腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)ParenchymaTransactionandRemnantManagementduringLaparoscopicHepatectomy嵇振嶺東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科東南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所JiZhen-Ling,MD,PhDDepartmentofGeneralSurgerynstituteforMinimallyInvasiveSurgery南大亭SoutheastUniversitySQUERHEAST前1991年Reich首先報道腹腔鏡肝臟切除術(shù)2009年11月全世界英文文獻共計報道2804例隨著經(jīng)驗的不斷積累手術(shù)技巧的不斷提高新型器械的不斷出現(xiàn)腹腔鏡技術(shù)在肝臟外科的應(yīng)用日漸廣泛南大亭SQUERHEAST漢字融音、形、義于一體，在人類文字寶庫中獨樹一幟。從古至今“字如其人”之說，讓我們感悟到它與育人的關(guān)系。我們結(jié)合本校的實際，從“讓低年級學(xué)生把字寫得勻稱、美觀”入手，逐步建立了學(xué)?！皶鴮懞米?，人生大事”的特色教學(xué)模式，著重進行寫字特色教學(xué)校本研究。一、建立制度，培養(yǎng)特色寫字教學(xué)能承載諸多育人功能，把寫字特色教學(xué)列入校本主題是可行的，也是必須的，為此我們采取了以下措施：1.對教師明確要求。教師寫好字是學(xué)生寫好字的前提和保證。學(xué)校要求教師能寫一手規(guī)范、工整、美觀的漢字，定期組織“三筆字”評比、展覽。寫好字，成為教師示范教學(xué)、展示人生態(tài)度的一個窗口。教師要指導(dǎo)學(xué)生寫好字，既要自己寫得一手好字，還要認真鉆研教材，用規(guī)范、簡明的語言傳授學(xué)生寫字方法。各年級語文組集體備課，選取單元中有代表性的字作為重點示范字，研討寫字教學(xué)流程，精心揣摩寫字指導(dǎo)語言，使每個學(xué)生都能達到寫好規(guī)范字的目標，同時，重視學(xué)生寫字習(xí)慣的培養(yǎng)和寫字“雙姿”的指導(dǎo)。我校單周進行一次教師寫字教學(xué)的研討，雙周進行一次寫字教學(xué)研討課。研討課分低、中、高年級分別開設(shè)，課后所有語文教師集體評課，及時總結(jié)得失，把好的教學(xué)經(jīng)驗、方法及時運用到教學(xué)實踐中去。2.對時間明確規(guī)定。我校確定了一、二年級語文課教學(xué)模式，即第一課時必須有15―20分鐘的寫字教學(xué)時間，第二課時必須有10―15分鐘的寫字時間，保證了教師指導(dǎo)寫字、學(xué)生練習(xí)寫字的時間。每天中午安排20分鐘的練字時間。每位語文教師準時到班，嚴格進行寫字專項訓(xùn)練。3.由課內(nèi)向課外延伸。提筆就是練字時。我校特別重視家庭作業(yè)的書寫，把家庭作業(yè)也作為有效的練字陣地。教師對作業(yè)質(zhì)量嚴格要求，認真評價，及時診斷并反饋優(yōu)點與不足，提出整改意見與建議。這樣，逐步形成了每個班級的寫字集錦本，作為鼓勵學(xué)生的物化成果。此外，我校在中高年級均設(shè)立了毛筆字指導(dǎo)的試點班，為我校對毛筆字的教學(xué)積累經(jīng)驗，為實施書法教學(xué)打好基礎(chǔ)。二、循序漸進，講求科學(xué)寫字教學(xué)要出成果形成特色，絕不可能一蹴而就，靠的是踏踏實實的循序漸進和認認真真的科學(xué)態(tài)度，靠的是大家的齊心協(xié)力和辛勤付出，靠的是教學(xué)研究活動中的探索和總結(jié)。1.開闊眼界，拓展思路?！八街梢怨ビ瘛！蔽覀兌ㄆ诎才沤處熗獬鲇^摩在寫字教學(xué)上有一定建樹和影響的名校，認真體會其特別之處和示范作用。我校還與市、區(qū)教研室緊密聯(lián)系，定期請教研員、特級教師和書法名家來校對教師進行指導(dǎo)、培訓(xùn)。通過這樣的方式，教師開闊了眼界，從而更有效地走好自己的校本教研之路。2.教學(xué)中提煉“三看法”。在幾年的研究實踐中，我校總結(jié)出了低、中、高年級寫字教學(xué)“三看法”。低年級為一看筆順，二看位置，三看輕重；中高年級為一從整體看比例，二從筆畫看關(guān)系，三從關(guān)系看變化。低年級語文教師著重筆畫的教學(xué)，重視田字格的輔助作用，中高年級語文教師注重整體把握字形，著重讓學(xué)生觀察筆畫之間的關(guān)系和變化。3.教研中確立了教學(xué)模式。我校成立了寫字教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，不定期召開寫字研討沙龍，總結(jié)并提出在教學(xué)實踐中的新問題。在研討中，教師們制定出“低年級寫字教學(xué)反饋表”，對寫字教學(xué)這一環(huán)節(jié)有明確的聽課記錄要求，從而提高了教師教學(xué)的目的性、科學(xué)性。每次聽完課，教師們便依據(jù)自己的記錄進行匯報，分析教學(xué)的優(yōu)勢與不足，大家有目的、有重點地集思廣益，為低年級語文課中寫字教學(xué)模式的確立奠定了基礎(chǔ)。4.多元評價形成氛圍。為讓學(xué)生有一個良好的寫字氛圍，我們注意評價的作用。（1）教師激勵評價培養(yǎng)學(xué)生寫字興趣。在平時的寫字教學(xué)中，教師嘗試著運用多種評價方法讓學(xué)生嘗到成功的喜悅。例如，面批表揚，當(dāng)面肯定學(xué)生；讓學(xué)生好的作業(yè)在黑板報和班級后墻的“我的字真漂亮”里進行展示；把書寫優(yōu)秀的作業(yè)制作成寫字集錦本……這樣的評價激發(fā)了學(xué)生寫好字的熱情和愿望。（2）引導(dǎo)學(xué)生積極開展自評和互評。讓學(xué)生“以帖為師”，學(xué)會讀帖，對照字帖看一看、比一比、評一評、改一改，再寫一寫。讓學(xué)生通過自評，認識到自己的不足，改正自己的不足。在教師不失時機評價學(xué)生時，也注意創(chuàng)造機會讓學(xué)生評評老師的字哪里寫得好，哪里寫得還不夠。在學(xué)生寫完字后，教師常常讓同桌互相評價、互相欣賞，及時引導(dǎo)學(xué)生找出優(yōu)點，哪怕是一個寫得好的筆畫都可以，給對方圈幾個你認為滿意的字，真誠地夸夸他。當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)刂赋鏊牟蛔?，督促他改正。對于重難點字，教師常將有代表性的學(xué)生作業(yè)通過實物投影展現(xiàn)在全班同學(xué)面前，請大家一起來評。引導(dǎo)學(xué)生積極開展自評和互評，能使學(xué)生正視自己，尊重他人，同時還能提高他們的鑒別能力、分析能力和表達能力。（3）家長參與評價，關(guān)注孩子點滴進步。學(xué)校通過家長參與評價，讓他們更多地關(guān)注孩子的成長，了解孩子寫字訓(xùn)練中的優(yōu)勢和不足，及時對自己孩子進行有針對性的指導(dǎo)，讓孩子在學(xué)習(xí)的起始階段養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣。學(xué)校還把家長也擴充到評價的主體中，加深了家長對學(xué)校特色建設(shè)的理解，增強了家長與學(xué)校在教育中的合力。（4）學(xué)校驗收評比再掀練字高潮。學(xué)校每學(xué)期舉行一次寫字競賽。成功的喜悅往往能帶給兒童無窮的動力，身邊好的榜樣更能激起他們的寫字興趣。通過參加各級各類的書法比賽，學(xué)生在興趣盎然中逐步感知漢字的形態(tài)美，自覺認真地去練寫好漢字。展示自我是激發(fā)學(xué)生進取心的重要手段，為了給學(xué)生創(chuàng)造更多的展示自我的機會，我們通過班內(nèi)的“我的字真漂亮”專欄和學(xué)校的“寫字櫥窗”等，展示一幅幅優(yōu)秀的寫字作品。對于部分好的作品，我們選送出去參加更高級別的評比或向報紙雜志投稿。學(xué)生一旦在評比中獲獎或見諸報紙雜志，可以說是對他們一種無聲的贊美。多元評價讓我校的寫字教學(xué)形成濃濃的特色氛圍，“書寫好字，人生大事”的主題悄然深入師生心中。一、農(nóng)村初中英語學(xué)習(xí)及生活化必要性分析1.農(nóng)村英語學(xué)習(xí)必要性及可行性分析（1）必要性英語作為國際語言，在我國基礎(chǔ)教育教學(xué)中占有越來越重的地位，良好的英語基礎(chǔ)和英語表達有助于個人今后的發(fā)展。在競爭日益激烈的今天，個人邁入社會也要具備一定的語言基礎(chǔ)能力。作為考試基礎(chǔ)課程，教師更應(yīng)當(dāng)注重英語教學(xué)方式方法。為了積極響應(yīng)國家農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展策略，與國際接軌，學(xué)校有責(zé)任和義務(wù)提升農(nóng)村學(xué)生的英語學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)質(zhì)量。英語學(xué)習(xí)是必要的，當(dāng)今社會和企業(yè)對人才的要求越來越高，英語已經(jīng)成為面試中必不可少的基本技能，農(nóng)村學(xué)生應(yīng)當(dāng)通過自身努力學(xué)習(xí)英語，為自己今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。因此英語學(xué)習(xí)是個人發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是社會人才需要，是國家步入國際化的必由之路。（2）可行性教育機構(gòu)和國家教育部門的政策支持和物質(zhì)支持，為農(nóng)村英語教學(xué)提供精神與物質(zhì)保障，優(yōu)質(zhì)教師資源對英語教師進行專業(yè)培訓(xùn)和綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，農(nóng)村機構(gòu)和上級部門也積極為學(xué)校提供先進設(shè)施，完善健全英語教學(xué)課堂模式。除此之外，農(nóng)村家庭意識逐漸增強，家長對學(xué)生的英語學(xué)習(xí)重視意識也得到提升，有意識地重視自己孩子的英語學(xué)習(xí)，期望孩子能有好的英語基礎(chǔ)。教師的配置逐漸專業(yè)化和優(yōu)質(zhì)化，教師的教學(xué)思想和教學(xué)理念相對提升，有助于緊跟時代步伐進行課堂英語教學(xué)。2.農(nóng)村英語課堂生活化必要性及可行性分析（1）必要性分析英語與漢語一樣屬于語言類學(xué)科，語言類學(xué)科的學(xué)習(xí)需要有基本的語言環(huán)境，英語教學(xué)生活化是營造英語氛圍的必然選擇。將英語融入生活，有利于學(xué)生在生活中感知和體驗英語，生活化的英語更有利于學(xué)生記憶與運用，就如同漢語，把英語學(xué)習(xí)和交流當(dāng)成習(xí)以為常的事情。英語語法與單詞的學(xué)習(xí)需要不斷的重復(fù)與訓(xùn)練，生活化的英語情境教學(xué)有利于提升學(xué)生英語學(xué)習(xí)的重復(fù)性和趣味性，同時學(xué)生能意識到英語與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，引起自己和家長足夠的重視。（2）可行性分析根據(jù)農(nóng)村聚集性的特點，學(xué)生之間、教師與學(xué)生之間都有一定的熟悉程度，教師熟悉學(xué)生的生活方式和農(nóng)村的生活方式，這有利于開展生活化的教學(xué)，并有針對性地進行農(nóng)村初中英語教學(xué)生活化現(xiàn)狀分析，找到更適合農(nóng)村英語生活化的教學(xué)模式，更好地開展農(nóng)村初中英語課堂教學(xué)。二、農(nóng)村初中英語教學(xué)現(xiàn)狀及存在問題1.教師教學(xué)現(xiàn)狀及問題目前農(nóng)村初中英語教師可分為兩大類：一類是學(xué)校經(jīng)驗豐富的老教師，一類是從專業(yè)院校出來的師范類年輕教師，前者經(jīng)驗?zāi)挲g普遍高于后者，第二類教師接受了良好教育，不論是專業(yè)知識還是綜合素質(zhì)都與時代接軌，有新思想和創(chuàng)新思維，但是由于這兩類教師的不同，導(dǎo)致在教學(xué)方式上有所不同，如果不進行合理的融合溝通，將會導(dǎo)致教育畸形。就拿筆者調(diào)研中采訪的兩名教師而言，老教師采取死記單詞、課文朗讀、句式學(xué)習(xí)的固定模式，老教師認為這種模式雖然枯燥，但是穩(wěn)妥，也想創(chuàng)新，但擔(dān)心遇到困難；另一位年輕師范專業(yè)畢業(yè)的教師反映，自己的確有想法，有思路，想將英語與學(xué)生生活融為一體，但是經(jīng)驗不足，對農(nóng)村的生活習(xí)慣又不了解，導(dǎo)致教學(xué)無從下手。2.學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及問題農(nóng)村學(xué)生知識面窄，雖然能夠通過互聯(lián)網(wǎng)了解外面的社會環(huán)境，但是總是受到地域的限制，信息傳遞還是與城市存在差距，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)意識較差，基礎(chǔ)不同，對學(xué)習(xí)的態(tài)度較差。有些學(xué)生擁有強烈的探究欲望，但是由于客觀條件的限制不能充分運用和學(xué)習(xí)英語，例如，筆者走訪的一名學(xué)生，學(xué)習(xí)優(yōu)秀，家庭條件相對差，想去EnglishCorner練習(xí)口語，或想在網(wǎng)上和報刊搜集一些英語聽力和資料，可是網(wǎng)絡(luò)信號或?qū)W校資源設(shè)備總是不夠健全，只能學(xué)到教師課堂所講的內(nèi)容和學(xué)校提供的材料；還有一部分學(xué)生安于現(xiàn)狀，本身就不重視學(xué)習(xí)，對教師課堂教學(xué)應(yīng)付了事，影響教師的英語教學(xué)。3.家庭社會現(xiàn)狀及問題個人思想和發(fā)展很大程度上受到自己家庭和社會的影響，若是家庭教育思想進步，銳意進取，則會鼓勵支持學(xué)生學(xué)習(xí)英語；若是家庭教育思想保守，故步自封，則并不重視學(xué)生的學(xué)業(yè)，希望孩子自己早些出去打工掙錢；還存在一部分家長雖然內(nèi)心重視孩子，但是由于自身文化水平不高，不懂得正確的教育方式，或過于嚴格，或過分寬松，甚至在孩子考試不理想的情況下，采用責(zé)罵的方式進行懲罰，而忽視了溝通和問題分析，這樣極大地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，產(chǎn)生消極思想。三、農(nóng)村初中英語教學(xué)生活化對策分析1.英語教師之間重視思想交流教師之間加強教研交流思想，在切磋、討論、啟發(fā)中產(chǎn)生新的教學(xué)方式體系。教師的這種合力，提升了英語課堂教學(xué)的知識含量。學(xué)校也定期對老教師進行創(chuàng)新培訓(xùn)，更新教育理念，或請專業(yè)院校畢業(yè)的教師進行講說，提供新思維、新想法和現(xiàn)代化教學(xué)手段；老教師也可以通過這樣的方式進行經(jīng)驗傳輸，讓年輕教師了解當(dāng)?shù)厍闆r和學(xué)校學(xué)生，形成新老教師互幫互助“以老帶新，以新創(chuàng)新”的新形式，這種創(chuàng)新型教學(xué)模式，為農(nóng)村英語教學(xué)注入了可持續(xù)發(fā)展的新血液。2.因人而異進行課堂英語生活化教學(xué)因人而異進行生活化教學(xué)是指教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)班級學(xué)生的性格特點和家庭狀況，進行英語課堂生活化教學(xué)。每個學(xué)生的生活狀況不同，學(xué)生的性格決定了學(xué)生生活，教師分析學(xué)生的家庭生活和學(xué)生性格，決定如何進行生活化教學(xué)設(shè)計。例如，課堂上教師可以將不同性格的學(xué)生分為一個學(xué)習(xí)小組進行團隊單詞競賽。內(nèi)向的學(xué)生心細，外向的學(xué)生活躍，正好相互協(xié)助。學(xué)生把所學(xué)單詞與生活相結(jié)合，畫出生活中的事物，備注英語單詞，并舉例該詞運用在哪些生活情境中。找到最多的事物、單詞和生活例子的小組將被選為最佳團隊。不同性格的學(xué)生在課堂上各顯身手，既活躍了課堂氣氛，又增強了學(xué)生的合作競爭意識；同時把找單詞融入生活中，再運用到生活中，極大地提高學(xué)生的綜合運用能力。3.因地制宜開展課堂生活化教學(xué)因地制宜是英語生活化教學(xué)的最好出路，教師可以結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村風(fēng)土人情進行教學(xué)，讓學(xué)生感受與自身相聯(lián)系的英語氛圍。教師在作文課和情境對話的教學(xué)中，可以活化課堂地點，有條件的可進行戶外課堂教學(xué)。在進行英語作文訓(xùn)練Howtoprotecttheenvironment時，可以將山水景色融入課本中，分析當(dāng)?shù)氐牡匦闻c地貌及如何采取措施保護環(huán)境；又如自己的鄉(xiāng)村，外來旅游人口較多，會有一些外國友人是最好不過的，教師可以鼓勵學(xué)生與外國友人進行交流，或者有條件的學(xué)校還可以在課堂上邀請外國友人來學(xué)校進行溝通交流。也可以在課堂模擬超市購物Shopping，模擬服務(wù)員和顧客，貼商標pricetag，學(xué)生運用所學(xué)知識CanIhelpyou？Howmanybottlesdoyoubuy？Howmuchisit/arethey？進行情境表演，活化教學(xué)課堂。學(xué)生將英語知識運用到生活場景中，體會到在生活中運用英語也是切實可行的。4.充分利用資源進行生活化教學(xué)農(nóng)村硬件配置雖然不如城市，但是通過政府和教育部門的支持已經(jīng)有所培養(yǎng)，教師應(yīng)當(dāng)充分利用課本圖書資源和多媒體設(shè)備進行教學(xué)，農(nóng)村學(xué)生普遍信息素養(yǎng)較為低下，因此教師應(yīng)當(dāng)將最新的生活動態(tài)與信息傳輸給學(xué)生，在課堂教學(xué)過程中不要只是一味地運用書本，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)匾攵嗝襟w教學(xué)，將生活與英語學(xué)習(xí)融為一體，例如，教師在英語聽力課上，訓(xùn)練聽力時不僅可以選擇課本磁帶或者光盤播放內(nèi)容，還可以播放一些英語歌曲等，教師也可以播放一些最新的迪士尼電影，教師可以將電影片段放在課上十分鐘，讓學(xué)生在輕松的狀態(tài)下感覺就是在家看電影，這種生活狀態(tài)下學(xué)習(xí)英語，教師要注意選擇短片時盡量避免中文字幕出現(xiàn)，反復(fù)播放并進行逐句翻譯，讓學(xué)生記憶深刻，達到英語教學(xué)高效的目的。綜上所述，農(nóng)村初中英語生活化教學(xué)是必需施行并且有充分后備力量作為支持的，教師通過自身創(chuàng)新和對學(xué)生及其家庭的了解進行英語生活化教學(xué)是勢在必行的，英語教師應(yīng)當(dāng)注重師生之間的思想交流，注重學(xué)生的個人發(fā)展，做到因人而異的生活化教學(xué)，留心自己的生活環(huán)境，做到因地而異的生活化教學(xué)，并且充分利用手頭現(xiàn)有的資源發(fā)揮創(chuàng)新能力進行生活化教學(xué)創(chuàng)新，相信通過教師的不斷努力，農(nóng)村初中英語生活化教學(xué)會不斷發(fā)展與進步！21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩1腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)ParenchymaTransactionandRemnantManagementduringLaparoscopicHepatectomy嵇振嶺東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科東南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所JiZhen-Ling,MD,PhDDepartmentofGeneralSurgerynstituteforMinimallyInvasiveSurgery南大亭SoutheastUniversitySQUERHEAST腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)2前1991年Reich首先報道腹腔鏡肝臟切除術(shù)2009年11月全世界英文文獻共計報道2804例隨著經(jīng)驗的不斷積累手術(shù)技巧的不斷提高新型器械的不斷出現(xiàn)腹腔鏡技術(shù)在肝臟外科的應(yīng)用日漸廣泛南大亭SQUERHEAST前3我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的回顧1991:Reich報告首例1994:周偉平報告3例Increasing2004:嵇振嶺國外報告22例2006:李榮報告123例2007:國內(nèi)300例左右beginnin2008:蔡秀軍200例多2009:國內(nèi)文獻43篇gap2010:國內(nèi)文獻39篇199419951996199719981999200020012002200320042005200620072011:國內(nèi)文獻3篇南大亭SQUERHEAST我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的回顧4我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的貢獻AuthorsReportYearsCasenumbersContributions周偉平上海東方肝膽醫(yī)院1994國內(nèi)首先報道李朝龍廣州南方醫(yī)院林建華王存川暨南大學(xué)附屬醫(yī)院2002蔡秀軍浙大邵逸夫醫(yī)院嵇振嶺東南大學(xué)中大醫(yī)院200400052首次在國外報道彭承宏上海交大瑞金醫(yī)院2005肖震宇華中科技同濟醫(yī)院2005波刀山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2006北京301醫(yī)院大綜病例蔡秀軍浙大邵逸夫醫(yī)院2008200PMOD南大亭SQUERHEAST我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的貢獻5本組工作1.腹腔鏡肝切除技術(shù)及進展中國微創(chuàng)外科雜志2002158-602.腹腔鏡超聲檢查在LC術(shù)中的應(yīng)用中華肝膽外科雜志2002:8(10:639-6403.腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器在實驗性肝切除術(shù)中的醫(yī)用實用臨床醫(yī)藥雜志2003;7(5):4344364.腹腔鏡外科中的組織分離技術(shù)實用臨床醫(yī)藥雜志.20375437-440Hepaticresectionformetastasisfromcolorectalcancer.TechColoproctol2004:8(5):47-496.ALaparoscopicMultifunctionalOperativeDeviceinLaparoscopicHepatectomy.Chirurgischegastroenterologie2004:20:308-312腹腔鏡肝切除術(shù)6例報告中國微創(chuàng)外科雜志.2005:5(1):23-248.腹腔鏡肝切除12例報告中華消化內(nèi)鏡雜志2005:221144-459.腹腔鏡多功能操作桿:ZL2003201200961.2.實用新型專利2004年12月1日10.腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器.2009年江蘇省科技進步三等獎南大亭SQUERHEAST本組工作6演講2ndCCIHPBAWuhanOct14-17.20065BIC.Wiesbaden.Oct1-5.2007南大亭3nIEHS,Stuttgart,Jan16-19,2008SQUERHEASTCASC2008,HongKong,May12-16,2008演講7精確肝切除(Precisehepatectomy)肝臟外科:無血解剖性切肝模式時代143910200514:42:23南大浮SQUERHEAST精確肝切除(Precisehepatectomy)83DMDCTsimulationforpreoperativeplanning南大學(xué)SQUERHEAST3DMDCT9腹腔鏡肝臟切除術(shù)的關(guān)鍵技術(shù)充分血流實質(zhì)斷面標本游離控制離斷處理取出南大亭SQUERHEAST腹腔鏡肝臟切除術(shù)的關(guān)鍵技術(shù)10肝臟切除斷面的形成基于肝切除時肝實質(zhì)離斷的操作方法基于肝切除時肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)處理方式南大亭SQUERHEAST肝臟切除斷面的形成11腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件12腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件13腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件14腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件15腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件16腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件17腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件18腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件19腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件20腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件21腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件22腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件23腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件24腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件25腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件26腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件27腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件28腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件29腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件30腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件31腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件32腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件33腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件34腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件35腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件36腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件37腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件38腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件39腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件40腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)課件4126、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4226、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離和斷面處理技術(shù)腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)ParenchymaTransactionandRemnantManagementduringLaparoscopicHepatectomy嵇振嶺東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科東南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所JiZhen-Ling,MD,PhDDepartmentofGeneralSurgerynstituteforMinimallyInvasiveSurgery南大亭SoutheastUniversitySQUERHEAST前1991年Reich首先報道腹腔鏡肝臟切除術(shù)2009年11月全世界英文文獻共計報道2804例隨著經(jīng)驗的不斷積累手術(shù)技巧的不斷提高新型器械的不斷出現(xiàn)腹腔鏡技術(shù)在肝臟外科的應(yīng)用日漸廣泛南大亭SQUERHEAST漢字融音、形、義于一體，在人類文字寶庫中獨樹一幟。從古至今“字如其人”之說，讓我們感悟到它與育人的關(guān)系。我們結(jié)合本校的實際，從“讓低年級學(xué)生把字寫得勻稱、美觀”入手，逐步建立了學(xué)?！皶鴮懞米?，人生大事”的特色教學(xué)模式，著重進行寫字特色教學(xué)校本研究。一、建立制度，培養(yǎng)特色寫字教學(xué)能承載諸多育人功能，把寫字特色教學(xué)列入校本主題是可行的，也是必須的，為此我們采取了以下措施：1.對教師明確要求。教師寫好字是學(xué)生寫好字的前提和保證。學(xué)校要求教師能寫一手規(guī)范、工整、美觀的漢字，定期組織“三筆字”評比、展覽。寫好字，成為教師示范教學(xué)、展示人生態(tài)度的一個窗口。教師要指導(dǎo)學(xué)生寫好字，既要自己寫得一手好字，還要認真鉆研教材，用規(guī)范、簡明的語言傳授學(xué)生寫字方法。各年級語文組集體備課，選取單元中有代表性的字作為重點示范字，研討寫字教學(xué)流程，精心揣摩寫字指導(dǎo)語言，使每個學(xué)生都能達到寫好規(guī)范字的目標，同時，重視學(xué)生寫字習(xí)慣的培養(yǎng)和寫字“雙姿”的指導(dǎo)。我校單周進行一次教師寫字教學(xué)的研討，雙周進行一次寫字教學(xué)研討課。研討課分低、中、高年級分別開設(shè)，課后所有語文教師集體評課，及時總結(jié)得失，把好的教學(xué)經(jīng)驗、方法及時運用到教學(xué)實踐中去。2.對時間明確規(guī)定。我校確定了一、二年級語文課教學(xué)模式，即第一課時必須有15―20分鐘的寫字教學(xué)時間，第二課時必須有10―15分鐘的寫字時間，保證了教師指導(dǎo)寫字、學(xué)生練習(xí)寫字的時間。每天中午安排20分鐘的練字時間。每位語文教師準時到班，嚴格進行寫字專項訓(xùn)練。3.由課內(nèi)向課外延伸。提筆就是練字時。我校特別重視家庭作業(yè)的書寫，把家庭作業(yè)也作為有效的練字陣地。教師對作業(yè)質(zhì)量嚴格要求，認真評價，及時診斷并反饋優(yōu)點與不足，提出整改意見與建議。這樣，逐步形成了每個班級的寫字集錦本，作為鼓勵學(xué)生的物化成果。此外，我校在中高年級均設(shè)立了毛筆字指導(dǎo)的試點班，為我校對毛筆字的教學(xué)積累經(jīng)驗，為實施書法教學(xué)打好基礎(chǔ)。二、循序漸進，講求科學(xué)寫字教學(xué)要出成果形成特色，絕不可能一蹴而就，靠的是踏踏實實的循序漸進和認認真真的科學(xué)態(tài)度，靠的是大家的齊心協(xié)力和辛勤付出，靠的是教學(xué)研究活動中的探索和總結(jié)。1.開闊眼界，拓展思路?！八街梢怨ビ??！蔽覀兌ㄆ诎才沤處熗獬鲇^摩在寫字教學(xué)上有一定建樹和影響的名校，認真體會其特別之處和示范作用。我校還與市、區(qū)教研室緊密聯(lián)系，定期請教研員、特級教師和書法名家來校對教師進行指導(dǎo)、培訓(xùn)。通過這樣的方式，教師開闊了眼界，從而更有效地走好自己的校本教研之路。2.教學(xué)中提煉“三看法”。在幾年的研究實踐中，我校總結(jié)出了低、中、高年級寫字教學(xué)“三看法”。低年級為一看筆順，二看位置，三看輕重；中高年級為一從整體看比例，二從筆畫看關(guān)系，三從關(guān)系看變化。低年級語文教師著重筆畫的教學(xué)，重視田字格的輔助作用，中高年級語文教師注重整體把握字形，著重讓學(xué)生觀察筆畫之間的關(guān)系和變化。3.教研中確立了教學(xué)模式。我校成立了寫字教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，不定期召開寫字研討沙龍，總結(jié)并提出在教學(xué)實踐中的新問題。在研討中，教師們制定出“低年級寫字教學(xué)反饋表”，對寫字教學(xué)這一環(huán)節(jié)有明確的聽課記錄要求，從而提高了教師教學(xué)的目的性、科學(xué)性。每次聽完課，教師們便依據(jù)自己的記錄進行匯報，分析教學(xué)的優(yōu)勢與不足，大家有目的、有重點地集思廣益，為低年級語文課中寫字教學(xué)模式的確立奠定了基礎(chǔ)。4.多元評價形成氛圍。為讓學(xué)生有一個良好的寫字氛圍，我們注意評價的作用。（1）教師激勵評價培養(yǎng)學(xué)生寫字興趣。在平時的寫字教學(xué)中，教師嘗試著運用多種評價方法讓學(xué)生嘗到成功的喜悅。例如，面批表揚，當(dāng)面肯定學(xué)生；讓學(xué)生好的作業(yè)在黑板報和班級后墻的“我的字真漂亮”里進行展示；把書寫優(yōu)秀的作業(yè)制作成寫字集錦本……這樣的評價激發(fā)了學(xué)生寫好字的熱情和愿望。（2）引導(dǎo)學(xué)生積極開展自評和互評。讓學(xué)生“以帖為師”，學(xué)會讀帖，對照字帖看一看、比一比、評一評、改一改，再寫一寫。讓學(xué)生通過自評，認識到自己的不足，改正自己的不足。在教師不失時機評價學(xué)生時，也注意創(chuàng)造機會讓學(xué)生評評老師的字哪里寫得好，哪里寫得還不夠。在學(xué)生寫完字后，教師常常讓同桌互相評價、互相欣賞，及時引導(dǎo)學(xué)生找出優(yōu)點，哪怕是一個寫得好的筆畫都可以，給對方圈幾個你認為滿意的字，真誠地夸夸他。當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)刂赋鏊牟蛔悖酱偎恼?。對于重難點字，教師常將有代表性的學(xué)生作業(yè)通過實物投影展現(xiàn)在全班同學(xué)面前，請大家一起來評。引導(dǎo)學(xué)生積極開展自評和互評，能使學(xué)生正視自己，尊重他人，同時還能提高他們的鑒別能力、分析能力和表達能力。（3）家長參與評價，關(guān)注孩子點滴進步。學(xué)校通過家長參與評價，讓他們更多地關(guān)注孩子的成長，了解孩子寫字訓(xùn)練中的優(yōu)勢和不足，及時對自己孩子進行有針對性的指導(dǎo)，讓孩子在學(xué)習(xí)的起始階段養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣。學(xué)校還把家長也擴充到評價的主體中，加深了家長對學(xué)校特色建設(shè)的理解，增強了家長與學(xué)校在教育中的合力。（4）學(xué)校驗收評比再掀練字高潮。學(xué)校每學(xué)期舉行一次寫字競賽。成功的喜悅往往能帶給兒童無窮的動力，身邊好的榜樣更能激起他們的寫字興趣。通過參加各級各類的書法比賽，學(xué)生在興趣盎然中逐步感知漢字的形態(tài)美，自覺認真地去練寫好漢字。展示自我是激發(fā)學(xué)生進取心的重要手段，為了給學(xué)生創(chuàng)造更多的展示自我的機會，我們通過班內(nèi)的“我的字真漂亮”專欄和學(xué)校的“寫字櫥窗”等，展示一幅幅優(yōu)秀的寫字作品。對于部分好的作品，我們選送出去參加更高級別的評比或向報紙雜志投稿。學(xué)生一旦在評比中獲獎或見諸報紙雜志，可以說是對他們一種無聲的贊美。多元評價讓我校的寫字教學(xué)形成濃濃的特色氛圍，“書寫好字，人生大事”的主題悄然深入師生心中。一、農(nóng)村初中英語學(xué)習(xí)及生活化必要性分析1.農(nóng)村英語學(xué)習(xí)必要性及可行性分析（1）必要性英語作為國際語言，在我國基礎(chǔ)教育教學(xué)中占有越來越重的地位，良好的英語基礎(chǔ)和英語表達有助于個人今后的發(fā)展。在競爭日益激烈的今天，個人邁入社會也要具備一定的語言基礎(chǔ)能力。作為考試基礎(chǔ)課程，教師更應(yīng)當(dāng)注重英語教學(xué)方式方法。為了積極響應(yīng)國家農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展策略，與國際接軌，學(xué)校有責(zé)任和義務(wù)提升農(nóng)村學(xué)生的英語學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)質(zhì)量。英語學(xué)習(xí)是必要的，當(dāng)今社會和企業(yè)對人才的要求越來越高，英語已經(jīng)成為面試中必不可少的基本技能，農(nóng)村學(xué)生應(yīng)當(dāng)通過自身努力學(xué)習(xí)英語，為自己今后的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。因此英語學(xué)習(xí)是個人發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是社會人才需要，是國家步入國際化的必由之路。（2）可行性教育機構(gòu)和國家教育部門的政策支持和物質(zhì)支持，為農(nóng)村英語教學(xué)提供精神與物質(zhì)保障，優(yōu)質(zhì)教師資源對英語教師進行專業(yè)培訓(xùn)和綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，農(nóng)村機構(gòu)和上級部門也積極為學(xué)校提供先進設(shè)施，完善健全英語教學(xué)課堂模式。除此之外，農(nóng)村家庭意識逐漸增強，家長對學(xué)生的英語學(xué)習(xí)重視意識也得到提升，有意識地重視自己孩子的英語學(xué)習(xí)，期望孩子能有好的英語基礎(chǔ)。教師的配置逐漸專業(yè)化和優(yōu)質(zhì)化，教師的教學(xué)思想和教學(xué)理念相對提升，有助于緊跟時代步伐進行課堂英語教學(xué)。2.農(nóng)村英語課堂生活化必要性及可行性分析（1）必要性分析英語與漢語一樣屬于語言類學(xué)科，語言類學(xué)科的學(xué)習(xí)需要有基本的語言環(huán)境，英語教學(xué)生活化是營造英語氛圍的必然選擇。將英語融入生活，有利于學(xué)生在生活中感知和體驗英語，生活化的英語更有利于學(xué)生記憶與運用，就如同漢語，把英語學(xué)習(xí)和交流當(dāng)成習(xí)以為常的事情。英語語法與單詞的學(xué)習(xí)需要不斷的重復(fù)與訓(xùn)練，生活化的英語情境教學(xué)有利于提升學(xué)生英語學(xué)習(xí)的重復(fù)性和趣味性，同時學(xué)生能意識到英語與現(xiàn)實生活的聯(lián)系，引起自己和家長足夠的重視。（2）可行性分析根據(jù)農(nóng)村聚集性的特點，學(xué)生之間、教師與學(xué)生之間都有一定的熟悉程度，教師熟悉學(xué)生的生活方式和農(nóng)村的生活方式，這有利于開展生活化的教學(xué)，并有針對性地進行農(nóng)村初中英語教學(xué)生活化現(xiàn)狀分析，找到更適合農(nóng)村英語生活化的教學(xué)模式，更好地開展農(nóng)村初中英語課堂教學(xué)。二、農(nóng)村初中英語教學(xué)現(xiàn)狀及存在問題1.教師教學(xué)現(xiàn)狀及問題目前農(nóng)村初中英語教師可分為兩大類：一類是學(xué)校經(jīng)驗豐富的老教師，一類是從專業(yè)院校出來的師范類年輕教師，前者經(jīng)驗?zāi)挲g普遍高于后者，第二類教師接受了良好教育，不論是專業(yè)知識還是綜合素質(zhì)都與時代接軌，有新思想和創(chuàng)新思維，但是由于這兩類教師的不同，導(dǎo)致在教學(xué)方式上有所不同，如果不進行合理的融合溝通，將會導(dǎo)致教育畸形。就拿筆者調(diào)研中采訪的兩名教師而言，老教師采取死記單詞、課文朗讀、句式學(xué)習(xí)的固定模式，老教師認為這種模式雖然枯燥，但是穩(wěn)妥，也想創(chuàng)新，但擔(dān)心遇到困難；另一位年輕師范專業(yè)畢業(yè)的教師反映，自己的確有想法，有思路，想將英語與學(xué)生生活融為一體，但是經(jīng)驗不足，對農(nóng)村的生活習(xí)慣又不了解，導(dǎo)致教學(xué)無從下手。2.學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀及問題農(nóng)村學(xué)生知識面窄，雖然能夠通過互聯(lián)網(wǎng)了解外面的社會環(huán)境，但是總是受到地域的限制，信息傳遞還是與城市存在差距，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)意識較差，基礎(chǔ)不同，對學(xué)習(xí)的態(tài)度較差。有些學(xué)生擁有強烈的探究欲望，但是由于客觀條件的限制不能充分運用和學(xué)習(xí)英語，例如，筆者走訪的一名學(xué)生，學(xué)習(xí)優(yōu)秀，家庭條件相對差，想去EnglishCorner練習(xí)口語，或想在網(wǎng)上和報刊搜集一些英語聽力和資料，可是網(wǎng)絡(luò)信號或?qū)W校資源設(shè)備總是不夠健全，只能學(xué)到教師課堂所講的內(nèi)容和學(xué)校提供的材料；還有一部分學(xué)生安于現(xiàn)狀，本身就不重視學(xué)習(xí)，對教師課堂教學(xué)應(yīng)付了事，影響教師的英語教學(xué)。3.家庭社會現(xiàn)狀及問題個人思想和發(fā)展很大程度上受到自己家庭和社會的影響，若是家庭教育思想進步，銳意進取，則會鼓勵支持學(xué)生學(xué)習(xí)英語；若是家庭教育思想保守，故步自封，則并不重視學(xué)生的學(xué)業(yè)，希望孩子自己早些出去打工掙錢；還存在一部分家長雖然內(nèi)心重視孩子，但是由于自身文化水平不高，不懂得正確的教育方式，或過于嚴格，或過分寬松，甚至在孩子考試不理想的情況下，采用責(zé)罵的方式進行懲罰，而忽視了溝通和問題分析，這樣極大地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，產(chǎn)生消極思想。三、農(nóng)村初中英語教學(xué)生活化對策分析1.英語教師之間重視思想交流教師之間加強教研交流思想，在切磋、討論、啟發(fā)中產(chǎn)生新的教學(xué)方式體系。教師的這種合力，提升了英語課堂教學(xué)的知識含量。學(xué)校也定期對老教師進行創(chuàng)新培訓(xùn)，更新教育理念，或請專業(yè)院校畢業(yè)的教師進行講說，提供新思維、新想法和現(xiàn)代化教學(xué)手段；老教師也可以通過這樣的方式進行經(jīng)驗傳輸，讓年輕教師了解當(dāng)?shù)厍闆r和學(xué)校學(xué)生，形成新老教師互幫互助“以老帶新，以新創(chuàng)新”的新形式，這種創(chuàng)新型教學(xué)模式，為農(nóng)村英語教學(xué)注入了可持續(xù)發(fā)展的新血液。2.因人而異進行課堂英語生活化教學(xué)因人而異進行生活化教學(xué)是指教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)班級學(xué)生的性格特點和家庭狀況，進行英語課堂生活化教學(xué)。每個學(xué)生的生活狀況不同，學(xué)生的性格決定了學(xué)生生活，教師分析學(xué)生的家庭生活和學(xué)生性格，決定如何進行生活化教學(xué)設(shè)計。例如，課堂上教師可以將不同性格的學(xué)生分為一個學(xué)習(xí)小組進行團隊單詞競賽。內(nèi)向的學(xué)生心細，外向的學(xué)生活躍，正好相互協(xié)助。學(xué)生把所學(xué)單詞與生活相結(jié)合，畫出生活中的事物，備注英語單詞，并舉例該詞運用在哪些生活情境中。找到最多的事物、單詞和生活例子的小組將被選為最佳團隊。不同性格的學(xué)生在課堂上各顯身手，既活躍了課堂氣氛，又增強了學(xué)生的合作競爭意識；同時把找單詞融入生活中，再運用到生活中，極大地提高學(xué)生的綜合運用能力。3.因地制宜開展課堂生活化教學(xué)因地制宜是英語生活化教學(xué)的最好出路，教師可以結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村風(fēng)土人情進行教學(xué)，讓學(xué)生感受與自身相聯(lián)系的英語氛圍。教師在作文課和情境對話的教學(xué)中，可以活化課堂地點，有條件的可進行戶外課堂教學(xué)。在進行英語作文訓(xùn)練Howtoprotecttheenvironment時，可以將山水景色融入課本中，分析當(dāng)?shù)氐牡匦闻c地貌及如何采取措施保護環(huán)境；又如自己的鄉(xiāng)村，外來旅游人口較多，會有一些外國友人是最好不過的，教師可以鼓勵學(xué)生與外國友人進行交流，或者有條件的學(xué)校還可以在課堂上邀請外國友人來學(xué)校進行溝通交流。也可以在課堂模擬超市購物Shopping，模擬服務(wù)員和顧客，貼商標pricetag，學(xué)生運用所學(xué)知識CanIhelpyou？Howmanybottlesdoyoubuy？Howmuchisit/arethey？進行情境表演，活化教學(xué)課堂。學(xué)生將英語知識運用到生活場景中，體會到在生活中運用英語也是切實可行的。4.充分利用資源進行生活化教學(xué)農(nóng)村硬件配置雖然不如城市，但是通過政府和教育部門的支持已經(jīng)有所培養(yǎng)，教師應(yīng)當(dāng)充分利用課本圖書資源和多媒體設(shè)備進行教學(xué)，農(nóng)村學(xué)生普遍信息素養(yǎng)較為低下，因此教師應(yīng)當(dāng)將最新的生活動態(tài)與信息傳輸給學(xué)生，在課堂教學(xué)過程中不要只是一味地運用書本，還應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)匾攵嗝襟w教學(xué)，將生活與英語學(xué)習(xí)融為一體，例如，教師在英語聽力課上，訓(xùn)練聽力時不僅可以選擇課本磁帶或者光盤播放內(nèi)容，還可以播放一些英語歌曲等，教師也可以播放一些最新的迪士尼電影，教師可以將電影片段放在課上十分鐘，讓學(xué)生在輕松的狀態(tài)下感覺就是在家看電影，這種生活狀態(tài)下學(xué)習(xí)英語，教師要注意選擇短片時盡量避免中文字幕出現(xiàn)，反復(fù)播放并進行逐句翻譯，讓學(xué)生記憶深刻，達到英語教學(xué)高效的目的。綜上所述，農(nóng)村初中英語生活化教學(xué)是必需施行并且有充分后備力量作為支持的，教師通過自身創(chuàng)新和對學(xué)生及其家庭的了解進行英語生活化教學(xué)是勢在必行的，英語教師應(yīng)當(dāng)注重師生之間的思想交流，注重學(xué)生的個人發(fā)展，做到因人而異的生活化教學(xué)，留心自己的生活環(huán)境，做到因地而異的生活化教學(xué)，并且充分利用手頭現(xiàn)有的資源發(fā)揮創(chuàng)新能力進行生活化教學(xué)創(chuàng)新，相信通過教師的不斷努力，農(nóng)村初中英語生活化教學(xué)會不斷發(fā)展與進步！21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩43腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)ParenchymaTransactionandRemnantManagementduringLaparoscopicHepatectomy嵇振嶺東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院普外科東南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所JiZhen-Ling,MD,PhDDepartmentofGeneralSurgerynstituteforMinimallyInvasiveSurgery南大亭SoutheastUniversitySQUERHEAST腹腔鏡肝切除術(shù)肝實質(zhì)分離及斷面處理技術(shù)44前1991年Reich首先報道腹腔鏡肝臟切除術(shù)2009年11月全世界英文文獻共計報道2804例隨著經(jīng)驗的不斷積累手術(shù)技巧的不斷提高新型器械的不斷出現(xiàn)腹腔鏡技術(shù)在肝臟外科的應(yīng)用日漸廣泛南大亭SQUERHEAST前45我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的回顧1991:Reich報告首例1994:周偉平報告3例Increasing2004:嵇振嶺國外報告22例2006:李榮報告123例2007:國內(nèi)300例左右beginnin2008:蔡秀軍200例多2009:國內(nèi)文獻43篇gap2010:國內(nèi)文獻39篇199419951996199719981999200020012002200320042005200620072011:國內(nèi)文獻3篇南大亭SQUERHEAST我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的回顧46我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的貢獻AuthorsReportYearsCasenumbersContributions周偉平上海東方肝膽醫(yī)院1994國內(nèi)首先報道李朝龍廣州南方醫(yī)院林建華王存川暨南大學(xué)附屬醫(yī)院2002蔡秀軍浙大邵逸夫醫(yī)院嵇振嶺東南大學(xué)中大醫(yī)院200400052首次在國外報道彭承宏上海交大瑞金醫(yī)院2005肖震宇華中科技同濟醫(yī)院2005波刀山東大學(xué)齊魯醫(yī)院2006北京301醫(yī)院大綜病例蔡秀軍浙大邵逸夫醫(yī)院2008200PMOD南大亭SQUERHEAST我國腹腔鏡肝臟切除術(shù)的貢獻47本組工作1.腹腔鏡肝切除技術(shù)及進展中國微創(chuàng)外科雜志2002158-602.腹腔鏡超聲檢查在LC術(shù)中的應(yīng)用中華肝膽外科雜志2002:8(10:639-6403.腹腔鏡多功能手術(shù)解剖器在實驗性肝切除術(shù)中的醫(yī)用實用臨床醫(yī)藥雜志2003;7(5):4344364.腹腔鏡外