臨終病人的護理習(xí)題附答案

練習(xí)十七臨終病人的護理一、 名詞解釋.瀕死?腦死亡臨終關(guān)懷安樂死二、 填空題TOC\o"1-5"\h\z瀕死期病人經(jīng)歷的五期心理變化是—、_、、 、 。尸體護理時，三張尸體識別卡分別放置于 、 、 。臨床死亡期的特征是： 、_、 ，延髓處于深度 。死亡過程一般可分為三個階段，即 、 、 。控制疼痛的三步階梯療法，第一步選用 止痛，第二步選用弱麻醉性止痛，第三步選用 止痛。三、 簡答題對臨終病人的憤怒期護士應(yīng)如何處理？四、 選擇題（一） A1/A2型題下列對死亡的描述正確的是死亡是生命的驟然結(jié)束 B.死亡是指呼吸停止 C.死亡是指心跳停止死亡是指人的意識喪失 E.死亡是指個體生命活動的永久終止瀕死期的病人可表現(xiàn)為A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大護理瀕死病人時，不正確的措施是A.撤去各種治療性的管道 B.每天口腔護理2?3次提供單獨的病室并保持安靜 D.選擇最有效的止痛藥物用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部臨床死亡期的特征是A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射消失D.神志不清E.嗜睡臨床死亡期的持續(xù)時間一般為A.30秒B.1—2分鐘C.5—6分鐘D.20—30分鐘E.1小時下列有關(guān)生物學(xué)死亡期的說法不正確的是A.生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段 B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆變化若及時搶救，機體仍有可能復(fù)活 D.會出現(xiàn)尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出現(xiàn)尸體腐敗生物學(xué)死亡的特征是A.呼吸停止 B.心跳停止 C.身體溫度接近室溫各種反射消失E?意識不清?最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸體腐爛E.尸綠?尸斑一般出現(xiàn)在死亡后A.2—4小時B.4—6小時C.6—8小時D.8—10小時E.10—12小時.下列不屬于瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的是A.皮膚蒼白B.心音低而無力C.四肢冰冷D.脈搏呈洪脈E.血壓下降11.目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷依據(jù)是以A.呼吸停止 B.心跳停止C.各種反射消失 D.腦死亡瞳孔散大，對光反射消失.對臨終病人臨床表現(xiàn)的描述不妥的是A.意識不清或有譫妄 B.潮式呼吸或點頭樣呼吸 C.血壓下降，脈搏細弱胃腸蠕動增快而腹脹 E.肌肉張力下降，大小便失禁.臨終病人最早出現(xiàn)的，理反應(yīng)期是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期.尸體護理中，不正確的操作方法是A.填好尸體鑒別牌 B.撤去治療用物 C.脫衣擦凈膠布與藥液痕跡D.放平尸體，去枕仰臥 E.用棉花填塞身體孔道瀕死病人最后消失的感覺是A.視覺B.聽覺C.味覺D.嗅覺E.觸覺下列描述中不屬于瀕死病人常見的希氏面容的特點的是A.面色潮紅，鼻翼翕動 B.面肌瘦削，呈鉛灰色 C.眼眶凹陷嘴微張，下頜下垂 E.瞳孔固定，目光呆滯17.護理瀕死病人時，不正確的措施方法是A.嚴密觀察生命體征 B.采取有效方法緩解疼痛減少巡視，降低外界干擾D.保持環(huán)境安靜，光照適宜滿足病人的心理需要王女士，65歲，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向親友交代后事，此時心理反應(yīng)為A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期 D.憂郁期E.接受期患者李某，女性，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓80/40mmHg，呈間歇呼吸。病人此時處于A.瀕死期 B.臨床死亡期 C.生物學(xué)死亡期 D.生理學(xué)死亡期E.腦死亡期20?患者張某，男性，50歲，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常向家屬發(fā)脾氣，對醫(yī)務(wù)人員工作不滿，此時的心理反應(yīng)屬于接受期B?憂郁期C.協(xié)議期 D?憤怒期E.否認期（二） A3/A4型題（1—3題共用題干）患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。?當(dāng)病人知道自己病重時，認為“不可能是我！一定是搞錯了！”，此時病人處于A.否認期B?憤怒期C.協(xié)議期D?憂郁期E.接受期?關(guān)于此期的描述錯誤的是A?這是病人得知病重時的心理反應(yīng) B?這是一種防衛(wèi)機制C?病人可能四處求醫(yī)，希望是誤診 D?病人需要時間調(diào)整自己，接受疾病E.所有病人能很快的度過這一時期此時，下列護理措施正確的是加強生活護理預(yù)防病人的自殺傾向揭穿病人的防衛(wèi)機制真誠回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性不與其交談，減少外界干擾（三） B型題（1—3題共用備選答案）A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸僵緩解E.尸體腐敗死亡后2?4小時，尸體可出現(xiàn)死亡后6?8小時，尸體可出現(xiàn)死亡后24小時，尸體可出現(xiàn)（四）X型題1.瀕死病人的臨床表現(xiàn)是A.循環(huán)衰竭B.肌張力減弱C.呼吸衰竭D.各種反射減弱E.神志不清護理瀕死病人時，正確的措施是A.滿足病人的心理需要B.嚴密觀察生命體征C.保持室內(nèi)適宜的溫濕度保持環(huán)境安靜 E.通知家屬和工作單位臨床死亡期的特征是A神志不清B?呼吸停止C.組織細胞代謝停止D.心臟停止E.各種反射性反應(yīng)消失生物學(xué)死亡期可表現(xiàn)為A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.組織細胞代謝微弱 E.呼吸停止5?尸體護理的目的是A.給家屬以安慰 B?使尸體清潔無滲液 C?使尸體姿勢良好D.易于尸體鑒別 E?有利于尸體保存?尸體護理時，需將尸體放平并頭下墊一軟枕，其目的是A.保持良好姿勢 B?避免頭面部充血發(fā)紫 C?防止胃內(nèi)容物流出防止下頜骨脫位 E.便于實施尸體護理操作?對瀕死病人心理護理，應(yīng)做到A.耐心進行心理疏導(dǎo) B.對病人攻擊行為應(yīng)無聲地接受盡量滿足病人的意愿 D.對否認期的言行應(yīng)及時矯正鼓勵病人說出內(nèi)心的不快進行尸體護理時應(yīng)注意A.醫(yī)生做出死亡診斷后方可進行 B.尸體護理前，勸其家屬離開尸體護理要及時 D.盡可能暴露尸體進行清潔E.死亡時間要填寫在體溫單37?38C之間腦死亡的診斷依據(jù)是A.自發(fā)呼吸停止B.循環(huán)衰竭C.不可逆的深度昏迷 D.腦干反射消失E.腦電波消失練習(xí)十八醫(yī)療和護理文件的書寫一、 名詞解釋1.醫(yī)囑臨時醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑二、 填空題醫(yī)囑可分為 醫(yī)囑、 醫(yī)囑、醫(yī)囑。長期醫(yī)囑的有效時間是 ;臨時醫(yī)囑的有效時間是 ;長期醫(yī)囑執(zhí)TOC\o"1-5"\h\z行后用—做標記，臨時醫(yī)囑執(zhí)行后，護士應(yīng)寫上 并 。醫(yī)囑必須經(jīng) 方有效，一般不執(zhí)行 醫(yī)囑，但在 或手術(shù)過程中可以執(zhí)行。病室報告，白班用 筆書寫，夜班用 筆書寫，并簽 。三、 簡答題病案的書寫有哪些要求？張醫(yī)師開出如下一份醫(yī)囑，請分出長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及備用醫(yī)囑，內(nèi)科護理常規(guī)二級護理流質(zhì)青霉素80萬單位imq6h維生素B120mgtid阿托品0.5mg (H)st地西泮10mgimsos四、選擇題A1/A2型題體溫單內(nèi)記錄的內(nèi)容不包括A.出入量 B.血壓C.手術(shù)方式 D.手術(shù)日期 E.藥物過敏書寫醫(yī)療護理文件時，下列錯誤的是A.記錄及時、準確 B.文字詳細、客觀 C.眉欄填寫完整，無遺漏簽全名 E.病人心跳85次/分符合病案保管要求的是A.住院期間病案保管于病案室中 B.未經(jīng)同意護士不得隨意翻閱病案不得隨意攜人病區(qū) D.病案不得污損、拆散或丟失出院后病案保管于衛(wèi)生行政部門對醫(yī)囑種類不正確的描述是A臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次 B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上長期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效 D.臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)E.長期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時間后方為失效屬于臨時醫(yī)囑的是A.VitC0.1gtidB.一級護理 C.氧氣吸人prn大便常規(guī) E.半流質(zhì)飲食屬于長期備用醫(yī)囑的是A.VitC0.1gtidB.地西泮50mgpOSOS C.哌替啶50mgimq6hprn動脈血氣分析St E.內(nèi)科護理常規(guī)執(zhí)行醫(yī)囑時不正確的做法是A.執(zhí)行中必須認真核對 B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名 C.醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑須查清后再執(zhí)行E.護士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是A.—般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑 B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行護士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍 D.雙方確認無誤后方可執(zhí)行事后由護士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)矚單上體溫單的繪制方法下列正確的是A.口溫用藍’X”B.腋溫用藍點C.脈搏用紅圈D.心率用紅點E.呼吸用藍點10.特別護理記錄單一般不用于A.大手術(shù)后的病人 B.需要嚴密觀察病情的病人 C.一般癱瘓病人DD?行特殊治療的病人 E.搶救的病人?使用特別護理記錄單的做法正確的是A?眉欄各項用紅鋼筆填寫 B?日間用紅鋼筆書寫 C.夜間用紅鋼筆書寫D?出入液量每6小時小結(jié)1次E?總結(jié)48小時出入量后記錄于體溫單上?病室報告眉欄的書寫順序正確的是A.手術(shù)一危重一新人院一轉(zhuǎn)入一出院 B.新人院一轉(zhuǎn)入一出院一手術(shù)一危重C.轉(zhuǎn)入一新人院一出院一手術(shù)一危重 D.出院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重一新人院出院一新人院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重.章先生，因急性乙型肝炎人院，需行消化道隔離。此項內(nèi)容屬于A.不列入醫(yī)囑B.長期醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑D.長期備用醫(yī)囑E.臨時備用醫(yī)囑范女士，重癥衰竭，體溫34.5C,體溫繪制方法為在35C線上劃紅點，并在該處向下劃在35T線上劃紅圈，并在該處向下劃在35T線上劃藍點，并在該處向下劃在35C線上劃藍圈，并在該處向下劃在35T線上劃藍’X”，并在該處向下劃劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是A.紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連 B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C.紅點，以紅實線與降溫前體溫相連 D.藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連胡女士行背部小手術(shù)后感到疼痛，為減輕病人疼痛， 2pm醫(yī)生開出醫(yī)囑阿法羅定10mgimSOS此項醫(yī)囑失效的時間至A.8pmB.12mnC.2amD.2pmE.醫(yī)生注明的停止時間17.患者鄭某，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便4次，正確的記錄方法是A.1/EB.4/EC.5/ED.1/4EE.1/E（二） A3/A4型題（1—3題共用題干）患者吳某，男性，54歲，今日行胃大部切除術(shù)。為減輕病人傷口疼痛，醫(yī)囑哌替啶50mgimq6hprn。1.此醫(yī)囑屬于A?長期醫(yī)囑 B?臨時醫(yī)囑 C?長期備用醫(yī)囑臨時備用醫(yī)囑E?即刻執(zhí)行的醫(yī)囑2?在執(zhí)行這項醫(yī)囑時，護士做法不正確的是A.將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄在長期醫(yī)囑欄內(nèi) B?執(zhí)行前須了解上次的執(zhí)行時間C.在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時間 D.護士簽全名過時未執(zhí)行則用紅筆寫“未用”停止該醫(yī)囑時，下列做法正確的是醫(yī)生口頭停止，由護士轉(zhuǎn)登在長期醫(yī)囑單上醫(yī)生直接在臨時醫(yī)囑單相應(yīng)位置注明停止時間護士將停止醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄在長期醫(yī)囑單上護士在有關(guān)治療單上注銷該醫(yī)囑護士分別在醫(yī)囑單和治療單上簽全名（三）B型題（1—4題共用備選答案）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時E.醫(yī)生注明的停止時間長期醫(yī)囑的有效時間是臨時醫(yī)囑的有效時間是長期備用醫(yī)囑的有效時間是臨時備用醫(yī)囑的有效時間是（四）K型題屬于長期醫(yī)囑的是A.VitC0.1gtidB.地西泮50mgpOSOSC.哌替啶50mgimq6hprnD.動脈血氣分析St E.內(nèi)科護理常規(guī)醫(yī)囑的內(nèi)容可包括A.日期、時間、床號、姓名 B.飲食、臥位、護理級別 C.觀察病情的時間、方法D.藥物名稱、批號、有效期 E.各種檢查、治療、術(shù)前準備住院病案包括A.體溫單B.醫(yī)囑單C.病程記錄 D.檢驗報告E.交班報告特別護理記錄單適用于A.進行特殊治療的病員 B.大手術(shù)后的病員 C.危重病員D.需記錄出入量的病員 E.須嚴密觀察病情的病員書寫病區(qū)報告的要求包括A.查閱病歷，記錄病人的病情 B.內(nèi)容要全面、真實C.字跡清楚，不得隨意涂改D.用藍鋼筆書寫 E.書寫要簡明扼要，突出重點附參考答案（選擇題）練習(xí)一（一） Ai/A2型題1-5.BCAED6-8.EAD（二） B型題1-4.ACAD（三） X型題1.CDE2.ACD3.DE4.ABDE5.ACDE（一） Ai/A2型題1-5.CDEAD6-8.BCE（二） B型題1-6.ABEBED（三） X型題1.ABCD2.ADE3.DE4.ABC（一） A1/A2型題1-5.BEDDA6-10.BCDBD11-15.DCBBD（二） B型題1-6.CAEBDA（三） X型題1.BCDE2.AB3.CE4.ACE5、CD6.ABE練習(xí)四（一） A1/A2型題1-5.EAAEE6-10.CABCB11-15.DABBB16-20.CCCAD2126.EBBCAB（二） A3/A4型題1-3.ADE（三） B型題1-5.CBDEA6-10.CAECC11-13.ADB（四） X型題1.BCDE2.ABDE3.ACDE4.ABCD5.BCD.ABE7.ABCD8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE練習(xí)五

（一） Ai/A2型題1-5.CBCEC6-10.DEADE11-14.AEDB（二） B型題1-5.CBAAA6-10.ECBAC（三） X型題1.ABCE2.AE3.ABCDE4.ABCDEBCDE6.AD7.BC8.ABE練習(xí)六（一） A1/A2型題BEAEC11-15.ABCCD1-5.BEAEC11-15.ABCCD16-20.ACDDE21-25.EADCE26-28.CECAa/A4型題1-6.DCEDEBB型題1-5.ECADC6-10.EDAEB11-15.ABEBDX型題（四）1.AE2.ABDE3.ABC4.ADE5.ACE6.AC7.ABC練習(xí)七1-5.ECADC6-10.EDAEB11-15.ABEBDX型題（四）1.AE2.ABDE3.ABC4.ADE5.ACE6.AC7.ABC練習(xí)七（一）A1/A2型題1-5.CDECD6-10.ECDCB11-15.ECDAB16-20.CCCDD21-25BBBCD26-30.BDCEE31-35.BACBD36-40BADBE41-47.CCEEBCD（二）B型題1-5.BCAED6-10.CABCA11-13.BBA（三）X型題1.ABD2.CDE3.ABD4.CDE5.ABE6.AD7.ABCE&ABCDE9.ABD10.ACE練習(xí)八（一） A1/A2型題1-5.CBDCE6-10.BEEAB11-15.EDBDD16-20.DDCAE21-25.BBDDE26-30.CDBEA31-35.ABACE36-42.CDBEBEB（二） A3/A4型題1-5.CBBBB6-9.CCDC（三） B型題1-5.DAACA6-10.BEBCA（四） X型題1.ACE2.ABCDE3.CE練習(xí)九（一） A1/A2型題1-5.BEBBD6-10.DEDBD11-15.CDCCC16-20.BCDCD21-25.ADEBB26-30.DDBDC31-35.EBDDE36-42.DDCCACD（二） A3/A4型題1-5.BEACE6-9.EDBC（三） B型題1-5.BEBAC6-10.ACEDA（四） X型題1.AC2.ABDE3.CD4.ACE5.CDE6.ABCD7.AD8.BCE練習(xí)十（一） A1/A2型題1-5.DEEAA6-10.EDCCD11-15.AEBED16-20.BEBDC21-25.EADEC26-30.DACEB31-35.BDDCB（二） A3/A4型題1-5.CACAC6-8.CDC（三） B型題1-5.BDEAB6-8.CEB（四） X型題1.ABCD2.DE3.CD4.ABC5.ADE6.ABCE7.ACD8.ABCDE9.ABCDE練習(xí)十一（一） A1/A2型題1-5.DACDC6-10.CBDBE11-15.CEBBD16-22.BEDDCAB（二） A3/A4型題1-7.ABCCEDD（三） B型題1-5.AEDBD6-11.BEBEDA（四）X型題1.ABD2.ABC3.ABD4.BD5.CE6.AE7.BCE8ABE9.CDE10.ABCDE11.AD12.ABD練習(xí)十二（一） A1/A2型題1-5.BCACC6-10.EAACE11-15.CADBB16-20.ABDCC21-25.DBABD26-32.CCADDED（二） A3/A4型題1-5.EDADD6-7.BE（三） B型題1-5.BCEBC6-12.EBDDBBC（四） X型題1.ACD2.BC3.ABDE4.BCDE5.BCDE6.ABCDE.BD8.AB9.ACD10.BCD11.ABD12.AC13.BD14.DE15.DE16.AB17.BC18.BE19.CE20.BCD練習(xí)十三（一） A1/A2型題1-5.DECEB6-10.ACDAB11-15.DEAEB16-20.AECCE21-25.DCBCD26-30. CEDBD 31-35. EBBCD 36-40. BDEAA41-45.BEEDC46-50. DBCDD 51-55. ADCEE 56-60. ADDAC61-65.BACBD66-70. CBEBD 71-75. DABBE 76-83. BCCAADBC（二） A3/A4型題1-5.BCADE6-11.BDACDE（三） B型題1-5.ADCDA6-10.ABCAC11-15.CADBD（四） X型題1.ACDE2.BDE3.ACD4.BD）5.ABCDE6.AC7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.DE11.ABC12.BC13.ADE14.ABCDE15.AC16.BCD17.ABE18.ABCD19.ABD20.ABCE21.ACD22.ACE23.CD24.ABCDE25.BE26.BCD練習(xí)十四（一） A1/A2型題1-5.DECDC6-10.DDDEB11-15.DACCC16-20.BBCDB21-25.DDCDC26-30.DBBED31-35.BECEE36-41CEADAD（二） A3/A4型題1-6.EDCCBC（三） B型題1-8.EAAEBACB（四） X型題1.ADE2.ACD3.AD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABCD.CDE9.BCE10.CDE11.ACE12.ABDE13.CE14.BCDE15.ABCDE16.ACDE17.CE18.ABCD19.ABE20.ABCD21.ABCE練習(xí)十五（一） A1/A2型題1-5.BAAED6-10.ADDBD11