脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理

脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙第十一章/椎管內(nèi)腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤課堂教學(xué)改革就其總體而言，大方向是正確的，并取得了實質(zhì)性的進展，但由于對新課程理念的理解、領(lǐng)會不到位以及實施者缺乏必要的經(jīng)驗和能力等原因，使課堂教學(xué)改革出現(xiàn)了形式化。特別是當今農(nóng)村學(xué)校初中物理課堂教學(xué)低效、無效乃至負效。部分教師的教學(xué)仍存在許多問題，致使新課程不能很好地實施。一、初中物理教學(xué)的現(xiàn)狀教學(xué)觀念滯后長期以來，由于受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方法簡單、機械，認為學(xué)習(xí)物理與文科一樣死記硬背即可；受數(shù)學(xué)學(xué)科影響，有畏難情緒，認為學(xué)習(xí)物理很煩，很難，對學(xué)習(xí)物理不感興趣；加之教師在教學(xué)過程中過于追求升學(xué)率而實施題海戰(zhàn)術(shù)，造成教學(xué)方法單一、學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理壓力大、忽略學(xué)生的思維發(fā)展和心理發(fā)展規(guī)律、忽略物理學(xué)科的特點，從而扭曲了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理。人們說的是素質(zhì)教育，做的是應(yīng)試教育，絕大多數(shù)教師過分強調(diào)教師的主導(dǎo)作用，淡化學(xué)生的主體作用，教學(xué)方法陳舊，抑制了學(xué)生的發(fā)展，忽視對學(xué)生能力培養(yǎng)和學(xué)生非智力因素的發(fā)展，忽視學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)。2.重視教材的內(nèi)容，輕視課程標準的要求教材是知識的承載者，不同版本的教材都是為實現(xiàn)《物理課程標準》的要求服務(wù)的。但一部分教師仍然以教材為中心，按照教材的順序、內(nèi)容設(shè)計教學(xué)目標、采取教學(xué)方法和確定教學(xué)進度，而忽略了《物理課程標準》對教學(xué)內(nèi)容的要求，導(dǎo)致教學(xué)目標不明確，教學(xué)設(shè)計死板，教學(xué)效果不理想?！段锢碚n程標準》中明確規(guī)定內(nèi)容標準包括科學(xué)探究和科學(xué)內(nèi)容兩部分，并且二者同樣重要。但受傳統(tǒng)教學(xué)的影響，教師仍十分重視知識的教學(xué)，這也無可厚非，但對新課程中的科學(xué)探究卻無從下手，淡然處之，學(xué)生的探究能力得不到鍛煉，學(xué)生的綜合能力就得不到提高。新課程發(fā)展的核心是新課程理念的落實──教師行為的轉(zhuǎn)化。尤其是對廣大農(nóng)村中小學(xué)物理教師來講更要經(jīng)過一個艱難的轉(zhuǎn)化歷程。農(nóng)村的初中學(xué)生具有的基礎(chǔ)較差、知識面較狹窄、反應(yīng)能力較低、厭學(xué)情緒較嚴重等特征。主要原因就是他們從小生活在農(nóng)村，見識少，所學(xué)的知識均為書本知識，對于生活中常見的現(xiàn)象缺少分析和知曉。3.重視實驗結(jié)論，輕視實驗操作過程物理學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科，大量的物理知識都是通過實驗獲得的?？梢哉f，物理實驗是物理理論的源泉、學(xué)科的根本，是物理教學(xué)的重點，但實際情況卻是實驗課只是教師備課中分量極少的一部分，也是學(xué)生學(xué)習(xí)最薄弱的環(huán)節(jié)。對一些實驗操作、實驗設(shè)計、實驗結(jié)果處理、實驗中易出現(xiàn)的問題等不是通過實驗做出來的，而是教師講解幫助學(xué)生歸納、整理出來的，時間節(jié)省了，但學(xué)生沒有經(jīng)歷體驗，使學(xué)生感到學(xué)習(xí)物理的枯燥無味。4.實驗時自控力較差由于大多數(shù)農(nóng)村初中實驗設(shè)備較差，沒有配備專職的實驗教師，很多應(yīng)做的分組實驗，甚至演示實驗都無法開設(shè)，實驗只是“紙上談兵”，學(xué)生的實驗素質(zhì)低。當他們進入實驗室后就覺得非常稀奇：這是什么儀器？議論紛紛，大聲喧嘩，隨意擺弄實驗器材，甚至破壞器材。況且上課換了一個環(huán)境，他們覺得很新鮮，就東看西瞧，和旁邊的同學(xué)“高談闊論”，使自己的大腦處于高度興奮狀態(tài)，造成相互干擾、思維混亂、觀察、記憶、應(yīng)變能力減弱，更談不上分析、推理，實驗后幾乎一無所得。5.教師評價方式單一，忽視學(xué)生的能力培養(yǎng)，制約學(xué)生的全面發(fā)展。雖然素質(zhì)教育實施已幾年了，但絕人多數(shù)教師仍沒擺脫應(yīng)試教育的陰影，對學(xué)生的評價仍然是以分數(shù)來作為評價的唯一標準。在教學(xué)過程中，大搞題海戰(zhàn)術(shù)，實施的是以教師為中心的“滿堂灌”式教學(xué)，忽視學(xué)生能力的發(fā)展，大綱所要求的演示實驗和學(xué)生實驗均給以淡化。叫學(xué)生做筆記、記結(jié)果。沒有讓學(xué)生去認真細致的探究，從而失去了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的意義，淡化了物理學(xué)科的自身特點。二、優(yōu)化初中物理教學(xué)的策略隨著國家基礎(chǔ)教育課程改革實驗的進一步推進，初中物理教學(xué)也面臨著一場全新的革命。要適應(yīng)新課程改革實驗，為社會培養(yǎng)更多的具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才，就必須更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，掌握先進教育方法，切實推進素質(zhì)教育。運用物理本身的魅力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣教師應(yīng)運用物理本身的魅力去激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時以飽滿的熱情、強烈的求知欲、熱愛物理學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索物理世界的奧秘，就會對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大的影響。在教學(xué)中，可以從教學(xué)效果出發(fā)，注意廣泛收集物理學(xué)科的最新成果，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，巧妙地包裝，隆重地介紹，激發(fā)學(xué)生的求知欲和興趣；可根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點，引導(dǎo)學(xué)生注意物理學(xué)科知識與經(jīng)濟建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣；還可以指導(dǎo)學(xué)生運用實驗法、談話法、調(diào)查法、文獻法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對物理學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.充分利用課程資源，加強物理學(xué)科的實驗教學(xué)由于學(xué)校各個方面的原因，各初中物理實驗器材普遍短缺，很多演示實驗不能做，甚至有些分組實驗都不能做。這些實際情況嚴重阻礙了學(xué)生實驗動手能力的提高。面對現(xiàn)實情況，我們教師要積極采取措施，彌補實驗器材的短缺。首先，利用日常用品制作教具來完成實驗，如用易拉罐研究小孔成像，用小鋼勺研究凸面鏡和凹面鏡的成像規(guī)律，用礦泉水瓶作溢水杯等等。這樣的實驗意義十分重大，它既有效地彌補了課堂實驗的不足，更重要的是有利地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。教師除了自己動手制作簡易教具，更要調(diào)動學(xué)生積極參與制作，并給予一定的指導(dǎo)。這樣，學(xué)生的動手能力得到了鍛煉，同時對所學(xué)的內(nèi)容有了更深刻的理解。其次，有效利用遠程教育中所涉及的課程資源。遠程教育中有大量的課件制作和一些非常好的模擬實驗，這些是集廣大教師及一些專家學(xué)者的寶貴經(jīng)驗和財富，我們要充分利用這些資源，實現(xiàn)資源的共享，從而有效地提高課堂教學(xué)的高效性。3.優(yōu)化練習(xí)與作業(yè)（1）作業(yè)設(shè)置的層次性。例如，在學(xué)完了《摩擦力》后，除布置一課一練的同步練習(xí)外，還布置了三道“彈性作業(yè)”讓學(xué)生選做：①結(jié)合本節(jié)內(nèi)容自編一道與摩擦力現(xiàn)象有關(guān)的題目，題型不限。②寫一篇“假如沒有摩擦”的科幻小論文。③學(xué)生與學(xué)生之間的互相出題（可以從其他參考書上找題），互相檢查批改。學(xué)生可根據(jù)自己的喜好選做其中的一題。（2）作業(yè)設(shè)置的多樣性：①觀察查閱題；②動手實踐型；③研究性學(xué)習(xí)型；④超前預(yù)習(xí)型；（3）作業(yè)聯(lián)系生活、生產(chǎn)實際，體現(xiàn)從生活走向物理。4.教學(xué)策略選擇得科學(xué)與否，直接影響教學(xué)的效果隨著教學(xué)改革不斷深入，探索教學(xué)、啟導(dǎo)教學(xué)、發(fā)現(xiàn)教學(xué)、自學(xué)輔導(dǎo)教學(xué)、問題教學(xué)、嘗試教學(xué)、單元目標教學(xué)等方法各具特色，各展身手。啟發(fā)式綜合教學(xué)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的基本要求有：（1）使學(xué)生始終有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知欲；（2）使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)過程的主體；（3）突出對學(xué)生能力和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，讓學(xué)生在“做”中體會物理學(xué)的研究方法、鍛煉技能和能力，并形成良好的、穩(wěn)定的心理品質(zhì)。然而，農(nóng)村學(xué)生整體素質(zhì)較低，可組織一些有趣的活動來提高學(xué)習(xí)的興趣。在每一堂課中最好能采用多種教學(xué)方法和模式，只要廣大農(nóng)村初中的物理教師廣泛涉獵各種教學(xué)方法，吃透各個教學(xué)內(nèi)容的特點，了解和掌握自己的教學(xué)對象的特征才能科學(xué)地、合理地運用教學(xué)策略，才能真正提高40分鐘的課堂教學(xué)效率。5.以教師為主導(dǎo)，構(gòu)建新型的教學(xué)方式新課程不僅要求教師的觀念更新，而且要求教師的角色轉(zhuǎn)變，要改變教師中心、書本中心、課堂中心的三中心觀，倡導(dǎo)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)者。要求教師把主要精力放在對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)和各種能力的培養(yǎng)上，將重心放在如何促進學(xué)生學(xué)習(xí)上。首先，注重科學(xué)探究，培養(yǎng)科學(xué)精神。初中物理知識由于它來源于生活，運用于生活，與學(xué)生的生活聯(lián)系十分密切。教師在教學(xué)中要注重對學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)，讓學(xué)生通過對學(xué)習(xí)知識的過程體驗獲取知識。其次，當好向?qū)?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。初中物理知識由于涉及面廣、科學(xué)性較強、與生活聯(lián)系緊密、學(xué)生學(xué)習(xí)物理知識的態(tài)度、愛隨時間的推移而發(fā)生變化。教師要根據(jù)學(xué)生的心理特點和知識體系時時加以引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心；幫助學(xué)生設(shè)計恰當?shù)膶W(xué)生活動和形成有效的學(xué)習(xí)方式，為學(xué)生營造和維持學(xué)習(xí)過程中積極的心理氛圍；幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)白己的潛能，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)、在創(chuàng)造中學(xué)習(xí)、為學(xué)生當好導(dǎo)師。在新課程理念的背景下，初中物理教學(xué)方式和策略的優(yōu)化是每位教師應(yīng)思考和實施的教學(xué)行為。只有根據(jù)物理學(xué)科的特點，合理運用教學(xué)方法和手段，才能達到最理想的教學(xué)效果，切實提高教育教學(xué)質(zhì)量。由于受到主客觀條件的限制，我國農(nóng)村青少年體育教育一直是該年齡段體育教育的薄弱環(huán)節(jié)。然而，由于我國農(nóng)村青少年的比例遠高于城鎮(zhèn)青少年，如何落實農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作，對于提高農(nóng)村地區(qū)體育教育的成效、實現(xiàn)體育教育的目標以及提高青少年的身體素質(zhì)都具有重要的意義。文中分析我國農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作存在的問題，進而制定切實可行的對策，對于改善當前農(nóng)村青少年體育教育落后的現(xiàn)狀具有一定的促進作用。一、農(nóng)村青少年體育教育存在的問題國家素質(zhì)教育的實施，也大大促進了農(nóng)村體育教育的發(fā)展，農(nóng)村青少年的體質(zhì)、體育技能都得到了不同程度的提高。但是，與城鎮(zhèn)青少年的體育教育相比，我國農(nóng)村地區(qū)的青少年體育教育仍然存在著諸多問題：（一）青少年體育教育觀念落后受傳統(tǒng)的教育思想影響，青少年體育教育在廣大的農(nóng)村地區(qū)未能夠得到應(yīng)有的重視。同時，對于絕大多數(shù)的農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生來說，讀好書、考上好的大學(xué)是他們走向城市的一條捷徑。因此，無論是學(xué)生家長、學(xué)校，還是學(xué)生自身，都把文化課的學(xué)習(xí)作為整個青少年教育的核心，而對于諸如體育等學(xué)科的教育并未引起足夠的重視。然而，從青少年體育教育的實踐來看，體育教育對于提高青少年的體質(zhì)、促進他們心理的健康發(fā)展都具有重要的作用。事實上，體育教育觀念未能夠進行及時的轉(zhuǎn)變，是導(dǎo)致農(nóng)村青少年體育教育比較落后的一個重要的原因。（二）體育教育基本配套設(shè)施缺乏由于農(nóng)村教育經(jīng)費相對比較緊張，導(dǎo)致農(nóng)村體育教育設(shè)施比較缺乏。按照國家體育教學(xué)目標的要求，所有的中小學(xué)校應(yīng)該配備齊全的體育教學(xué)設(shè)施。然而，由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟條件與城市相比，存在較大的差距，導(dǎo)致很多中小學(xué)校嚴重缺乏體育教育經(jīng)費，體育教育設(shè)施和體育教學(xué)場地更無從談起。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計顯示，我國西部地區(qū)一些中小學(xué)校人均體育教育經(jīng)費每年僅為幾元錢，很難想象，在這些地區(qū)，體育教育處于什么樣的境地。另外，除了缺少體育教育的硬件配套設(shè)施之外，師資瓶頸也是制約農(nóng)村青少年體育教育落后的重要原因，從農(nóng)村體育教師的配置來看，主要存在兩個方面的問題：一是數(shù)量不足，由于農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育得不到應(yīng)有的重視，這些學(xué)校的體育教師也處于尷尬的境地，幾乎很少有學(xué)校會投入較多的財力引進體育教師，導(dǎo)致體育教師在數(shù)量上出現(xiàn)了不足；二是現(xiàn)有體育教師的質(zhì)量不高，由于農(nóng)村地區(qū)教學(xué)條件比較艱苦，高校畢業(yè)的體育生不愿意到農(nóng)村地區(qū)去任教，農(nóng)村地區(qū)的體育教師在學(xué)歷和知識技能方面比較欠缺，而且在西部地區(qū)，大多是有其它學(xué)科的教師兼職擔(dān)任體育教師，在應(yīng)試教育盛行的環(huán)境下，體育教育的尷尬境地仍然未能夠得到改變。（三）體育教學(xué)創(chuàng)新意識不足在廣大的農(nóng)村地區(qū)，青少年體育教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠靈活。在缺少硬件配套設(shè)施的條件下，缺少了創(chuàng)新意識的體育教育幾乎失去了其存在的意義。事實上，體育教學(xué)的內(nèi)容選擇是整個體育教學(xué)的關(guān)鍵所在，這不僅決定青少年體育教育如何開展，還進而影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至于會對其它學(xué)科的教學(xué)成效產(chǎn)生一定的影響。因此，進行創(chuàng)新是農(nóng)村青少年體育教育的捷徑之一。二、農(nóng)村地區(qū)實現(xiàn)青少年體育教育目標的對策綜上所述，我國農(nóng)村青少年體育教育確實存在不少問題，筆者認為應(yīng)該從以下幾個方面采取相關(guān)對策，這對于落實青少年體育教育的目標、改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后的現(xiàn)實具有一定的可行性。（一）轉(zhuǎn)變青少年體育教育的觀念走出對體育教育認識的誤區(qū)，是徹底改變農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育現(xiàn)狀的首要任務(wù)。觀念的改變要從學(xué)校、教師、家長和學(xué)生四個方面出發(fā)，四者缺一不可。體育教育不是青少年教育的“副科”，而是與其它各學(xué)科一樣，是青少年素質(zhì)教育實施的重要組成部分，而且其在促進青少年體質(zhì)提高、心理健康發(fā)展方面具有獨特的優(yōu)勢，是其它各學(xué)科所難以相比的。（二）創(chuàng)新青少年體育教育的內(nèi)容農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育的開展，在短期內(nèi)難以徹底改變投入不足的局面，學(xué)校、教師等應(yīng)該對體育教學(xué)的內(nèi)容進行創(chuàng)新，既有統(tǒng)一的教學(xué)目標要求，也要注重學(xué)生的個體差異，因材施教，區(qū)別對待不同的學(xué)生，注重學(xué)生的個體發(fā)展。在體育項目以及課時的搭配上，應(yīng)該進行深入的分析和研究，既兼顧到豐富多彩的體育教學(xué)的內(nèi)容，也要考慮到對其它文化課所產(chǎn)生的影響。另外，在執(zhí)行具體的教學(xué)大綱時，各個學(xué)?？梢愿鶕?jù)本校的實際情況，在一定范圍內(nèi)進行調(diào)整，使之既符合國家體育教育的目標要求，也不脫離學(xué)校的現(xiàn)狀，促進青少年體育教育的健康發(fā)展。（三）加強體育教師隊伍建設(shè)，改善體育教學(xué)的軟環(huán)境廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平相對不高，尤其是中西部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)不僅缺少體育教育經(jīng)費，而且文化課目的教學(xué)經(jīng)費也比較缺乏。在這種條件下，通過優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)體育教師的結(jié)構(gòu)，加強農(nóng)村體育教師隊伍堅實，是落實青少年體育教育目標，改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后局面的有效途徑。而且，軟環(huán)境的改變并不需要太大的投入，絕大多數(shù)的中小學(xué)都能夠承擔(dān)。結(jié)論針對當前農(nóng)村青少年體育教育存在的問題，樹立正確的體育教育意識、豐富體育教學(xué)的內(nèi)容、加大對農(nóng)村地區(qū)體育教育的投入對于落實青少年體育教育的目標，促進農(nóng)村地區(qū)青少年體質(zhì)的提高具有重要的意義。脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸第十一章/椎管內(nèi)腫瘤第十一章/椎管內(nèi)腫瘤2●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,3第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤Intramedullarytumors第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤4臨床與病理臨床與病理5病理室管膜瘤膠質(zhì)瘤星形細胞瘤血管母細胞瘤●包括轉(zhuǎn)移瘤脂皮樣囊腫病理6●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤的95%;●膠質(zhì)瘤中以室管膜瘤多見,占2/3,星形細胞瘤占1/3二者在影像學(xué)上較難區(qū)分,因此一并敘述?！衿渲幸阅z質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤7大體病理●脊髓增粗,膨大●無完整包膜,分界不清●囊變率高;●沿縱軸生長,多節(jié)段受累●蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。大體病理8臨床●疼痛最常見,常為首發(fā);漸出現(xiàn)腫瘤節(jié)段以下運動障礙和感覺異常。臨床9影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)10平片●可無異常。●可見椎管擴大,椎弓根間距增寬,椎體后緣受壓?！衽伎梢娾}化平片11脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理12脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理13脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理14脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理15脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理16脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理17脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理18脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理19脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理20脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理21脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理22脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理23脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理24脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理25脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理26脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理27脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理28脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理29脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理30脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理31脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理32脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理33脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理34脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理35脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理36脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理37脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理38脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理39脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理40脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理41脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理42脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理43脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理44脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理45脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理46脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理47脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理48脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理49脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理50脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理51脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理52脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理53脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理54脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理55脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理56脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理57脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理58脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理59脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理60脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理61脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理62脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理63脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理64脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理65脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理66脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理67脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理68脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理69脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理70脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理71脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理72脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理73脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理74脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理75脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理76脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理77脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理78脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理79脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理80脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理81脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理82脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理83脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理84脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理85脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理86脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理87脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理88脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理89脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理90脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理91脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理92脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理93脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理94脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理95脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理96脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理97脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理98脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理99脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理100脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理101謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都歸結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕102脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙第十一章/椎管內(nèi)腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤課堂教學(xué)改革就其總體而言，大方向是正確的，并取得了實質(zhì)性的進展，但由于對新課程理念的理解、領(lǐng)會不到位以及實施者缺乏必要的經(jīng)驗和能力等原因，使課堂教學(xué)改革出現(xiàn)了形式化。特別是當今農(nóng)村學(xué)校初中物理課堂教學(xué)低效、無效乃至負效。部分教師的教學(xué)仍存在許多問題，致使新課程不能很好地實施。一、初中物理教學(xué)的現(xiàn)狀教學(xué)觀念滯后長期以來，由于受應(yīng)試教育的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方法簡單、機械，認為學(xué)習(xí)物理與文科一樣死記硬背即可；受數(shù)學(xué)學(xué)科影響，有畏難情緒，認為學(xué)習(xí)物理很煩，很難，對學(xué)習(xí)物理不感興趣；加之教師在教學(xué)過程中過于追求升學(xué)率而實施題海戰(zhàn)術(shù)，造成教學(xué)方法單一、學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理壓力大、忽略學(xué)生的思維發(fā)展和心理發(fā)展規(guī)律、忽略物理學(xué)科的特點，從而扭曲了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的心理。人們說的是素質(zhì)教育，做的是應(yīng)試教育，絕大多數(shù)教師過分強調(diào)教師的主導(dǎo)作用，淡化學(xué)生的主體作用，教學(xué)方法陳舊，抑制了學(xué)生的發(fā)展，忽視對學(xué)生能力培養(yǎng)和學(xué)生非智力因素的發(fā)展，忽視學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)。2.重視教材的內(nèi)容，輕視課程標準的要求教材是知識的承載者，不同版本的教材都是為實現(xiàn)《物理課程標準》的要求服務(wù)的。但一部分教師仍然以教材為中心，按照教材的順序、內(nèi)容設(shè)計教學(xué)目標、采取教學(xué)方法和確定教學(xué)進度，而忽略了《物理課程標準》對教學(xué)內(nèi)容的要求，導(dǎo)致教學(xué)目標不明確，教學(xué)設(shè)計死板，教學(xué)效果不理想?！段锢碚n程標準》中明確規(guī)定內(nèi)容標準包括科學(xué)探究和科學(xué)內(nèi)容兩部分，并且二者同樣重要。但受傳統(tǒng)教學(xué)的影響，教師仍十分重視知識的教學(xué)，這也無可厚非，但對新課程中的科學(xué)探究卻無從下手，淡然處之，學(xué)生的探究能力得不到鍛煉，學(xué)生的綜合能力就得不到提高。新課程發(fā)展的核心是新課程理念的落實──教師行為的轉(zhuǎn)化。尤其是對廣大農(nóng)村中小學(xué)物理教師來講更要經(jīng)過一個艱難的轉(zhuǎn)化歷程。農(nóng)村的初中學(xué)生具有的基礎(chǔ)較差、知識面較狹窄、反應(yīng)能力較低、厭學(xué)情緒較嚴重等特征。主要原因就是他們從小生活在農(nóng)村，見識少，所學(xué)的知識均為書本知識，對于生活中常見的現(xiàn)象缺少分析和知曉。3.重視實驗結(jié)論，輕視實驗操作過程物理學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科，大量的物理知識都是通過實驗獲得的?？梢哉f，物理實驗是物理理論的源泉、學(xué)科的根本，是物理教學(xué)的重點，但實際情況卻是實驗課只是教師備課中分量極少的一部分，也是學(xué)生學(xué)習(xí)最薄弱的環(huán)節(jié)。對一些實驗操作、實驗設(shè)計、實驗結(jié)果處理、實驗中易出現(xiàn)的問題等不是通過實驗做出來的，而是教師講解幫助學(xué)生歸納、整理出來的，時間節(jié)省了，但學(xué)生沒有經(jīng)歷體驗，使學(xué)生感到學(xué)習(xí)物理的枯燥無味。4.實驗時自控力較差由于大多數(shù)農(nóng)村初中實驗設(shè)備較差，沒有配備專職的實驗教師，很多應(yīng)做的分組實驗，甚至演示實驗都無法開設(shè)，實驗只是“紙上談兵”，學(xué)生的實驗素質(zhì)低。當他們進入實驗室后就覺得非常稀奇：這是什么儀器？議論紛紛，大聲喧嘩，隨意擺弄實驗器材，甚至破壞器材。況且上課換了一個環(huán)境，他們覺得很新鮮，就東看西瞧，和旁邊的同學(xué)“高談闊論”，使自己的大腦處于高度興奮狀態(tài)，造成相互干擾、思維混亂、觀察、記憶、應(yīng)變能力減弱，更談不上分析、推理，實驗后幾乎一無所得。5.教師評價方式單一，忽視學(xué)生的能力培養(yǎng)，制約學(xué)生的全面發(fā)展。雖然素質(zhì)教育實施已幾年了，但絕人多數(shù)教師仍沒擺脫應(yīng)試教育的陰影，對學(xué)生的評價仍然是以分數(shù)來作為評價的唯一標準。在教學(xué)過程中，大搞題海戰(zhàn)術(shù)，實施的是以教師為中心的“滿堂灌”式教學(xué)，忽視學(xué)生能力的發(fā)展，大綱所要求的演示實驗和學(xué)生實驗均給以淡化。叫學(xué)生做筆記、記結(jié)果。沒有讓學(xué)生去認真細致的探究，從而失去了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的意義，淡化了物理學(xué)科的自身特點。二、優(yōu)化初中物理教學(xué)的策略隨著國家基礎(chǔ)教育課程改革實驗的進一步推進，初中物理教學(xué)也面臨著一場全新的革命。要適應(yīng)新課程改革實驗，為社會培養(yǎng)更多的具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人才，就必須更新教育觀念，轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，掌握先進教育方法，切實推進素質(zhì)教育。運用物理本身的魅力激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣教師應(yīng)運用物理本身的魅力去激發(fā)學(xué)生求知的欲望和情感，同時以飽滿的熱情、強烈的求知欲、熱愛物理學(xué)科的情趣，帶領(lǐng)學(xué)生去探索物理世界的奧秘，就會對學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣產(chǎn)生巨大的影響。在教學(xué)中，可以從教學(xué)效果出發(fā)，注意廣泛收集物理學(xué)科的最新成果，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，巧妙地包裝，隆重地介紹，激發(fā)學(xué)生的求知欲和興趣；可根據(jù)學(xué)科教學(xué)的特點，引導(dǎo)學(xué)生注意物理學(xué)科知識與經(jīng)濟建設(shè)的關(guān)系，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣；還可以指導(dǎo)學(xué)生運用實驗法、談話法、調(diào)查法、文獻法等學(xué)習(xí)方法，使學(xué)生從被動的學(xué)習(xí)方式中解脫出來，進行自主式、研究性學(xué)習(xí)，對物理學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。2.充分利用課程資源，加強物理學(xué)科的實驗教學(xué)由于學(xué)校各個方面的原因，各初中物理實驗器材普遍短缺，很多演示實驗不能做，甚至有些分組實驗都不能做。這些實際情況嚴重阻礙了學(xué)生實驗動手能力的提高。面對現(xiàn)實情況，我們教師要積極采取措施，彌補實驗器材的短缺。首先，利用日常用品制作教具來完成實驗，如用易拉罐研究小孔成像，用小鋼勺研究凸面鏡和凹面鏡的成像規(guī)律，用礦泉水瓶作溢水杯等等。這樣的實驗意義十分重大，它既有效地彌補了課堂實驗的不足，更重要的是有利地調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣。教師除了自己動手制作簡易教具，更要調(diào)動學(xué)生積極參與制作，并給予一定的指導(dǎo)。這樣，學(xué)生的動手能力得到了鍛煉，同時對所學(xué)的內(nèi)容有了更深刻的理解。其次，有效利用遠程教育中所涉及的課程資源。遠程教育中有大量的課件制作和一些非常好的模擬實驗，這些是集廣大教師及一些專家學(xué)者的寶貴經(jīng)驗和財富，我們要充分利用這些資源，實現(xiàn)資源的共享，從而有效地提高課堂教學(xué)的高效性。3.優(yōu)化練習(xí)與作業(yè)（1）作業(yè)設(shè)置的層次性。例如，在學(xué)完了《摩擦力》后，除布置一課一練的同步練習(xí)外，還布置了三道“彈性作業(yè)”讓學(xué)生選做：①結(jié)合本節(jié)內(nèi)容自編一道與摩擦力現(xiàn)象有關(guān)的題目，題型不限。②寫一篇“假如沒有摩擦”的科幻小論文。③學(xué)生與學(xué)生之間的互相出題（可以從其他參考書上找題），互相檢查批改。學(xué)生可根據(jù)自己的喜好選做其中的一題。（2）作業(yè)設(shè)置的多樣性：①觀察查閱題；②動手實踐型；③研究性學(xué)習(xí)型；④超前預(yù)習(xí)型；（3）作業(yè)聯(lián)系生活、生產(chǎn)實際，體現(xiàn)從生活走向物理。4.教學(xué)策略選擇得科學(xué)與否，直接影響教學(xué)的效果隨著教學(xué)改革不斷深入，探索教學(xué)、啟導(dǎo)教學(xué)、發(fā)現(xiàn)教學(xué)、自學(xué)輔導(dǎo)教學(xué)、問題教學(xué)、嘗試教學(xué)、單元目標教學(xué)等方法各具特色，各展身手。啟發(fā)式綜合教學(xué)的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的基本要求有：（1）使學(xué)生始終有濃厚的學(xué)習(xí)興趣和求知欲；（2）使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)過程的主體；（3）突出對學(xué)生能力和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，讓學(xué)生在“做”中體會物理學(xué)的研究方法、鍛煉技能和能力，并形成良好的、穩(wěn)定的心理品質(zhì)。然而，農(nóng)村學(xué)生整體素質(zhì)較低，可組織一些有趣的活動來提高學(xué)習(xí)的興趣。在每一堂課中最好能采用多種教學(xué)方法和模式，只要廣大農(nóng)村初中的物理教師廣泛涉獵各種教學(xué)方法，吃透各個教學(xué)內(nèi)容的特點，了解和掌握自己的教學(xué)對象的特征才能科學(xué)地、合理地運用教學(xué)策略，才能真正提高40分鐘的課堂教學(xué)效率。5.以教師為主導(dǎo)，構(gòu)建新型的教學(xué)方式新課程不僅要求教師的觀念更新，而且要求教師的角色轉(zhuǎn)變，要改變教師中心、書本中心、課堂中心的三中心觀，倡導(dǎo)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進者和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)者。要求教師把主要精力放在對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)和各種能力的培養(yǎng)上，將重心放在如何促進學(xué)生學(xué)習(xí)上。首先，注重科學(xué)探究，培養(yǎng)科學(xué)精神。初中物理知識由于它來源于生活，運用于生活，與學(xué)生的生活聯(lián)系十分密切。教師在教學(xué)中要注重對學(xué)生的科學(xué)態(tài)度和科學(xué)精神的培養(yǎng)，讓學(xué)生通過對學(xué)習(xí)知識的過程體驗獲取知識。其次，當好向?qū)?，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。初中物理知識由于涉及面廣、科學(xué)性較強、與生活聯(lián)系緊密、學(xué)生學(xué)習(xí)物理知識的態(tài)度、愛隨時間的推移而發(fā)生變化。教師要根據(jù)學(xué)生的心理特點和知識體系時時加以引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心；幫助學(xué)生設(shè)計恰當?shù)膶W(xué)生活動和形成有效的學(xué)習(xí)方式，為學(xué)生營造和維持學(xué)習(xí)過程中積極的心理氛圍；幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)白己的潛能，讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)、在創(chuàng)造中學(xué)習(xí)、為學(xué)生當好導(dǎo)師。在新課程理念的背景下，初中物理教學(xué)方式和策略的優(yōu)化是每位教師應(yīng)思考和實施的教學(xué)行為。只有根據(jù)物理學(xué)科的特點，合理運用教學(xué)方法和手段，才能達到最理想的教學(xué)效果，切實提高教育教學(xué)質(zhì)量。由于受到主客觀條件的限制，我國農(nóng)村青少年體育教育一直是該年齡段體育教育的薄弱環(huán)節(jié)。然而，由于我國農(nóng)村青少年的比例遠高于城鎮(zhèn)青少年，如何落實農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作，對于提高農(nóng)村地區(qū)體育教育的成效、實現(xiàn)體育教育的目標以及提高青少年的身體素質(zhì)都具有重要的意義。文中分析我國農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育工作存在的問題，進而制定切實可行的對策，對于改善當前農(nóng)村青少年體育教育落后的現(xiàn)狀具有一定的促進作用。一、農(nóng)村青少年體育教育存在的問題國家素質(zhì)教育的實施，也大大促進了農(nóng)村體育教育的發(fā)展，農(nóng)村青少年的體質(zhì)、體育技能都得到了不同程度的提高。但是，與城鎮(zhèn)青少年的體育教育相比，我國農(nóng)村地區(qū)的青少年體育教育仍然存在著諸多問題：（一）青少年體育教育觀念落后受傳統(tǒng)的教育思想影響，青少年體育教育在廣大的農(nóng)村地區(qū)未能夠得到應(yīng)有的重視。同時，對于絕大多數(shù)的農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生來說，讀好書、考上好的大學(xué)是他們走向城市的一條捷徑。因此，無論是學(xué)生家長、學(xué)校，還是學(xué)生自身，都把文化課的學(xué)習(xí)作為整個青少年教育的核心，而對于諸如體育等學(xué)科的教育并未引起足夠的重視。然而，從青少年體育教育的實踐來看，體育教育對于提高青少年的體質(zhì)、促進他們心理的健康發(fā)展都具有重要的作用。事實上，體育教育觀念未能夠進行及時的轉(zhuǎn)變，是導(dǎo)致農(nóng)村青少年體育教育比較落后的一個重要的原因。（二）體育教育基本配套設(shè)施缺乏由于農(nóng)村教育經(jīng)費相對比較緊張，導(dǎo)致農(nóng)村體育教育設(shè)施比較缺乏。按照國家體育教學(xué)目標的要求，所有的中小學(xué)校應(yīng)該配備齊全的體育教學(xué)設(shè)施。然而，由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟條件與城市相比，存在較大的差距，導(dǎo)致很多中小學(xué)校嚴重缺乏體育教育經(jīng)費，體育教育設(shè)施和體育教學(xué)場地更無從談起。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計顯示，我國西部地區(qū)一些中小學(xué)校人均體育教育經(jīng)費每年僅為幾元錢，很難想象，在這些地區(qū)，體育教育處于什么樣的境地。另外，除了缺少體育教育的硬件配套設(shè)施之外，師資瓶頸也是制約農(nóng)村青少年體育教育落后的重要原因，從農(nóng)村體育教師的配置來看，主要存在兩個方面的問題：一是數(shù)量不足，由于農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育得不到應(yīng)有的重視，這些學(xué)校的體育教師也處于尷尬的境地，幾乎很少有學(xué)校會投入較多的財力引進體育教師，導(dǎo)致體育教師在數(shù)量上出現(xiàn)了不足；二是現(xiàn)有體育教師的質(zhì)量不高，由于農(nóng)村地區(qū)教學(xué)條件比較艱苦，高校畢業(yè)的體育生不愿意到農(nóng)村地區(qū)去任教，農(nóng)村地區(qū)的體育教師在學(xué)歷和知識技能方面比較欠缺，而且在西部地區(qū)，大多是有其它學(xué)科的教師兼職擔(dān)任體育教師，在應(yīng)試教育盛行的環(huán)境下，體育教育的尷尬境地仍然未能夠得到改變。（三）體育教學(xué)創(chuàng)新意識不足在廣大的農(nóng)村地區(qū)，青少年體育教學(xué)內(nèi)容陳舊、教學(xué)方法不夠靈活。在缺少硬件配套設(shè)施的條件下，缺少了創(chuàng)新意識的體育教育幾乎失去了其存在的意義。事實上，體育教學(xué)的內(nèi)容選擇是整個體育教學(xué)的關(guān)鍵所在，這不僅決定青少年體育教育如何開展，還進而影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至于會對其它學(xué)科的教學(xué)成效產(chǎn)生一定的影響。因此，進行創(chuàng)新是農(nóng)村青少年體育教育的捷徑之一。二、農(nóng)村地區(qū)實現(xiàn)青少年體育教育目標的對策綜上所述，我國農(nóng)村青少年體育教育確實存在不少問題，筆者認為應(yīng)該從以下幾個方面采取相關(guān)對策，這對于落實青少年體育教育的目標、改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后的現(xiàn)實具有一定的可行性。（一）轉(zhuǎn)變青少年體育教育的觀念走出對體育教育認識的誤區(qū)，是徹底改變農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育現(xiàn)狀的首要任務(wù)。觀念的改變要從學(xué)校、教師、家長和學(xué)生四個方面出發(fā)，四者缺一不可。體育教育不是青少年教育的“副科”，而是與其它各學(xué)科一樣，是青少年素質(zhì)教育實施的重要組成部分，而且其在促進青少年體質(zhì)提高、心理健康發(fā)展方面具有獨特的優(yōu)勢，是其它各學(xué)科所難以相比的。（二）創(chuàng)新青少年體育教育的內(nèi)容農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育的開展，在短期內(nèi)難以徹底改變投入不足的局面，學(xué)校、教師等應(yīng)該對體育教學(xué)的內(nèi)容進行創(chuàng)新，既有統(tǒng)一的教學(xué)目標要求，也要注重學(xué)生的個體差異，因材施教，區(qū)別對待不同的學(xué)生，注重學(xué)生的個體發(fā)展。在體育項目以及課時的搭配上，應(yīng)該進行深入的分析和研究，既兼顧到豐富多彩的體育教學(xué)的內(nèi)容，也要考慮到對其它文化課所產(chǎn)生的影響。另外，在執(zhí)行具體的教學(xué)大綱時，各個學(xué)?？梢愿鶕?jù)本校的實際情況，在一定范圍內(nèi)進行調(diào)整，使之既符合國家體育教育的目標要求，也不脫離學(xué)校的現(xiàn)狀，促進青少年體育教育的健康發(fā)展。（三）加強體育教師隊伍建設(shè)，改善體育教學(xué)的軟環(huán)境廣大農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平相對不高，尤其是中西部地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)不僅缺少體育教育經(jīng)費，而且文化課目的教學(xué)經(jīng)費也比較缺乏。在這種條件下，通過優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)體育教師的結(jié)構(gòu)，加強農(nóng)村體育教師隊伍堅實，是落實青少年體育教育目標，改善農(nóng)村地區(qū)青少年體育教育落后局面的有效途徑。而且，軟環(huán)境的改變并不需要太大的投入，絕大多數(shù)的中小學(xué)都能夠承擔(dān)。結(jié)論針對當前農(nóng)村青少年體育教育存在的問題，樹立正確的體育教育意識、豐富體育教學(xué)的內(nèi)容、加大對農(nóng)村地區(qū)體育教育的投入對于落實青少年體育教育的目標，促進農(nóng)村地區(qū)青少年體質(zhì)的提高具有重要的意義。脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙脊柱先天性畸第十一章/椎管內(nèi)腫瘤第十一章/椎管內(nèi)腫瘤104●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,占神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的15%髓內(nèi)腫瘤戶按部位分為外硬膜下腫瘤髓外硬膜外腫瘤啞鈴狀腫瘤●椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病率約為0925/10萬,105第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤Intramedullarytumors第一節(jié)髓內(nèi)腫瘤106臨床與病理臨床與病理107病理室管膜瘤膠質(zhì)瘤星形細胞瘤血管母細胞瘤●包括轉(zhuǎn)移瘤脂皮樣囊腫病理108●其中以膠質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤的95%;●膠質(zhì)瘤中以室管膜瘤多見,占2/3,星形細胞瘤占1/3二者在影像學(xué)上較難區(qū)分,因此一并敘述?！衿渲幸阅z質(zhì)瘤最常見,占髓內(nèi)腫瘤109大體病理●脊髓增粗,膨大●無完整包膜,分界不清●囊變率高;●沿縱軸生長,多節(jié)段受累●蛛網(wǎng)膜下腔變窄或消失。大體病理110臨床●疼痛最常見,常為首發(fā);漸出現(xiàn)腫瘤節(jié)段以下運動障礙和感覺異常。臨床111影像學(xué)表現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)112平片●可無異常?！窨梢娮倒軘U大,椎弓根間距增寬,椎體后緣受壓?！衽伎梢娾}化平片113脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理114脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理115脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理116脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理117脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理118脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理119脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理120脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理121脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理122脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理123脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理124脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理125脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理126脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理127脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理128脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理129脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理130脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理131脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理132脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理133脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理134脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理135脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙課件整理136脊柱先天性畸形和發(fā)育障礙