過敏性鼻炎的診斷和治療課件

NasalmucosalhyperreactiverhinopathyAllergicRhinitis(AR)Perennial(PAR),Seasonal-(SAR)(PollinosisMorbidity:10%0-20%Inhalantallergens-dustmite,housedust,pollenfungi,animaldanders,cockroachFoodallergens-milk,eggs,fishandshrimp,meat.vegetables.fruitsNasalmucosalhyperreactive1RespiratoryallergiesAntigensforallergicrhinitisRespiratoryallergies2變應(yīng)性鼻炎的病因?qū)W內(nèi)在因素——遺傳因素:有家族史者較無家族史者發(fā)病危險高2~6倍母系第11對染色體長臂q段外在因素(環(huán)境因素):基因表達受非遺傳因素影響。7000對孿生兒,同時有AR癥狀者為21%易感個體在一定環(huán)境條件作用下才發(fā)病變應(yīng)性鼻炎的病因?qū)W3發(fā)病機制變應(yīng)原與致敏靶細胞表面Ig結(jié)合致敏靶細胞脫粒、釋放、合成生物活性介質(zhì)肥大細胞嗜酸/堿性粒細胞儲備的介質(zhì)新合成的介質(zhì)組胺緩激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D2毛細血管擴張、通透性增加,腺體分泌增多哮喘鼻炎發(fā)病機制4過敏性鼻炎的診斷和治療課件5過敏性鼻炎的診斷和治療課件6抗原LRE肥大細胞Fc受體抗原7細胞因子細胞因子8過敏性鼻炎(型變態(tài)反應(yīng))的機理抗原※“:)肥大細胞致敏膜磷脂脫顆粒周磷脂酶A2花生四烯酸5-脂氧合酶組胺等介質(zhì))·白三烯等速發(fā)相鼻癢,噴嚏,流涕遲發(fā)相鼻粘膜充血、水腫ParslowS.TMedicalLmmunologyMcGrow-Hillpress2002過敏性鼻炎(型變態(tài)反應(yīng))的機理9PathologyTypeIallergyAllergicinflammation:PredominanttcellsophiliccellsinfiltratePathology10過敏性鼻炎的診斷和治療課件11過敏性鼻炎的診斷和治療課件12過敏性鼻炎的診斷和治療課件13過敏性鼻炎的診斷和治療課件14過敏性鼻炎的診斷和治療課件15過敏性鼻炎的診斷和治療課件16過敏性鼻炎的診斷和治療課件17過敏性鼻炎的診斷和治療課件18過敏性鼻炎的診斷和治療課件19過敏性鼻炎的診斷和治療課件20過敏性鼻炎的診斷和治療課件21過敏性鼻炎的診斷和治療課件22過敏性鼻炎的診斷和治療課件23過敏性鼻炎的診斷和治療課件24過敏性鼻炎的診斷和治療課件25過敏性鼻炎的診斷和治療課件26過敏性鼻炎的診斷和治療課件27過敏性鼻炎的診斷和治療課件28過敏性鼻炎的診斷和治療課件29過敏性鼻炎的診斷和治療課件30過敏性鼻炎的診斷和治療課件31過敏性鼻炎的診斷和治療課件32過敏性鼻炎的診斷和治療課件33過敏性鼻炎的診斷和治療課件34過敏性鼻炎的診斷和治療課件35過敏性鼻炎的診斷和治療課件36過敏性鼻炎的診斷和治療課件37過敏性鼻炎的診斷和治療課件38過敏性鼻炎的診斷和治療課件39過敏性鼻炎的診斷和治療課件40過敏性鼻炎的診斷和治療課件41過敏性鼻炎的診斷和治療課件42過敏性鼻炎的診斷和治療課件43過敏性鼻炎的診斷和治療課件44過敏性鼻炎的診斷和治療課件45過敏性鼻炎的診斷和治療課件46過敏性鼻炎的診斷和治療課件47過敏性鼻炎的診斷和治療課件48NasalmucosalhyperreactiverhinopathyAllergicRhinitis(AR)Perennial(PAR),Seasonal-(SAR)(PollinosisMorbidity:10%0-20%Inhalantallergens-dustmite,housedust,pollenfungi,animaldanders,cockroachFoodallergens-milk,eggs,fishandshrimp,meat.vegetables.fruitsNasalmucosalhyperreactive49RespiratoryallergiesAntigensforallergicrhinitisRespiratoryallergies50變應(yīng)性鼻炎的病因?qū)W內(nèi)在因素——遺傳因素:有家族史者較無家族史者發(fā)病危險高2~6倍母系第11對染色體長臂q段外在因素(環(huán)境因素):基因表達受非遺傳因素影響。7000對孿生兒,同時有AR癥狀者為21%易感個體在一定環(huán)境條件作用下才發(fā)病變應(yīng)性鼻炎的病因?qū)W51發(fā)病機制變應(yīng)原與致敏靶細胞表面Ig結(jié)合致敏靶細胞脫粒、釋放、合成生物活性介質(zhì)肥大細胞嗜酸/堿性粒細胞儲備的介質(zhì)新合成的介質(zhì)組胺緩激肽白三烯血小板活化因子前列腺素D2毛細血管擴張、通透性增加,腺體分泌增多哮喘鼻炎發(fā)病機制52過敏性鼻炎的診斷和治療課件53過敏性鼻炎的診斷和治療課件54抗原LRE肥大細胞Fc受體抗原55細胞因子細胞因子56過敏性鼻炎(型變態(tài)反應(yīng))的機理抗原※“:)肥大細胞致敏膜磷脂脫顆粒周磷脂酶A2花生四烯酸5-脂氧合酶組胺等介質(zhì))·白三烯等速發(fā)相鼻癢,噴嚏,流涕遲發(fā)相鼻粘膜充血、水腫ParslowS.TMedicalLmmunologyMcGrow-Hillpress2002過敏性鼻炎(型變態(tài)反應(yīng))的機理57PathologyTypeIallergyAllergicinflammation:PredominanttcellsophiliccellsinfiltratePathology58過敏性鼻炎的診斷和治療課件59過敏性鼻炎的診斷和治療課件60過敏性鼻炎的診斷和治療課件61過敏性鼻炎的診斷和治療課件62過敏性鼻炎的診斷和治療課件63過敏性鼻炎的診斷和治療課件64過敏性鼻炎的診斷和治療課件65過敏性鼻炎的診斷和治療課件66過敏性鼻炎的診斷和治療課件67過敏性鼻炎的診斷和治療課件68過敏性鼻炎的診斷和治療課件69過敏性鼻炎的診斷和治療課件70過敏性鼻炎的診斷和治療課件71過敏性鼻炎的診斷和治療課件72過敏性鼻炎的診斷和治療課件73過敏性鼻炎的診斷和治療課件74過敏性鼻炎的診斷和治療課件75過敏性鼻炎的診斷和治療課件76過敏性鼻炎的診斷和治療課件77過敏性鼻炎的診斷和治療課件78過敏性鼻炎的診斷和治療課件79過敏性鼻炎的診斷和治療課件80過敏性鼻炎的診斷和治療課件81過敏性鼻炎的診斷和治療課件82過敏性鼻炎的診斷和治療課件83過敏性鼻炎的診斷和治療課件84過敏性鼻炎的診斷和治療課件85過敏性鼻炎的診斷和治療課件86過敏性鼻炎的診