產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件

正常超聲檢查與診斷指導(dǎo)老師:Linping、Mahongyan大連醫(yī)科大學(xué)教授)幻燈制作:icel225正常超聲檢查與診斷1好娠解剖生理■妊娠(slcn):就是胚胎和胎兒在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開(kāi)始,胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止■妊娠全過(guò)程約40周(妊娠齡),即10個(gè)月受精注:產(chǎn)科所說(shuō)的1月(1孕月)是4周為一個(gè)月2019/12/2好娠解剖生理2好娠解剖生理(一)產(chǎn)科與超聲診斷中某些術(shù)語(yǔ)1、妊娠齡(月經(jīng)齡):是指從末次月經(jīng)第1天算起,到胎兒出生止。正常成熟胎兒約需40周(280天)。、胎齡(受精齡):指從精卵結(jié)合那天算起至出生。正常成熟胎兒為38周(266天)。由于精卵結(jié)合確切時(shí)間無(wú)法精算,只能粗估,所以是按妊娠齡減2周推算2019/12/2好娠解剖生理3好娠解剖生理3、胚胎指受精后的前8周的胚胎(即妊娠齡的前10周)。在第10周以前的早期妊娠,超聲報(bào)告時(shí),稱(chēng)之為胚胎。胎兒指受精8周后,到第38周止(即妊娠齡的10周末到40周)。也就是第11周0d以后,超聲報(bào)告時(shí),稱(chēng)之為胎兒。2019/12/2好娠解剖生理4好娠解剖生理5、(ti)蛻膜:卵子受精后,子宮內(nèi)膜腺體肥大,內(nèi)膜增厚,此時(shí)的子宮內(nèi)膜稱(chēng)蛻膜。按孕卵著床部位分底蛻膜(基蛻膜):囊胚與子宮肌層之間的部分包蛻膜:覆蓋在囊胚外面的部分真蛻膜(壁蛻膜):宮腔其余的部分。2019/12/2好娠解剖生理5子宮蛻膜示意圖一、妊娠解剖生理1一底蛻膜包蛻膜3一真蛻膜4—胎盤(pán)雛形2019/12/2子宮蛻膜示意圖一、妊娠解剖生理6好娠解剖生理、絨毛膜囊胚表面的乳頭狀突起。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,與底蛻膜接觸的絨毛,變成了分枝繁茂的葉狀絨毛。絨毛膜胚外體腔內(nèi)細(xì)胞群葉狀絨毛子宮內(nèi)膜2019/12/2好娠解剖生理7好娠解剖生理7、臨床對(duì)妊娠分期■早期妊娠:12周末以前(3個(gè)月)中期妊娠:13周_27周末晚期妊娠:28周開(kāi)始至其后2019/12/28好娠解剖生理8好娠解剖生理二)胚胎發(fā)育與聲像圖顯示人胚胎在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育約38周(胎齡)可分為三個(gè)階段:孕卵、胚胎、胎兒孕卵(胚前期)卵子受精~孕卵著床。約經(jīng)歷2周時(shí)間。即:未次月經(jīng)第1天始至4周內(nèi)(28天)此期超聲不能顯示2019/12/2好娠解剖生理9好娠解剖生理孕卵期(胚前期)卵子受精后不斷分裂形成桑椹胚桑椹胚逐漸分化,中間出現(xiàn)了含少量液體的空腔,形成囊胚。、胚外體腔2、內(nèi)細(xì)胞群3、滋養(yǎng)層2019/12/2好娠解剖生理10產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件11產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件12產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件13產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件14產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件15產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件16產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件17產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件18產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件19產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件20產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件21產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件22產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件23產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件24產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件25產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件26產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件27產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件28產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件29產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件30產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件31產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件32產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件33產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件34產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件35產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件36產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件37產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件38產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件39產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件40產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件41產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件42產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件43產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件44產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件45產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件46產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件47產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件48產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件49產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件50產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件51產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件52產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件53產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件54產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件55產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件56產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件57產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件58產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件59產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件60產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件61產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件62產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件63產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件64產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件65產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件66產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件67產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件68產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件69產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件70產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件71正常超聲檢查與診斷指導(dǎo)老師:Linping、Mahongyan大連醫(yī)科大學(xué)教授)幻燈制作:icel225正常超聲檢查與診斷72好娠解剖生理■妊娠(slcn):就是胚胎和胎兒在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開(kāi)始,胎兒及其附屬物從母體排出是妊娠的終止■妊娠全過(guò)程約40周(妊娠齡),即10個(gè)月受精注:產(chǎn)科所說(shuō)的1月(1孕月)是4周為一個(gè)月2019/12/2好娠解剖生理73好娠解剖生理(一)產(chǎn)科與超聲診斷中某些術(shù)語(yǔ)1、妊娠齡(月經(jīng)齡):是指從末次月經(jīng)第1天算起,到胎兒出生止。正常成熟胎兒約需40周(280天)。、胎齡(受精齡):指從精卵結(jié)合那天算起至出生。正常成熟胎兒為38周(266天)。由于精卵結(jié)合確切時(shí)間無(wú)法精算,只能粗估,所以是按妊娠齡減2周推算2019/12/2好娠解剖生理74好娠解剖生理3、胚胎指受精后的前8周的胚胎(即妊娠齡的前10周)。在第10周以前的早期妊娠,超聲報(bào)告時(shí),稱(chēng)之為胚胎。胎兒指受精8周后,到第38周止(即妊娠齡的10周末到40周)。也就是第11周0d以后,超聲報(bào)告時(shí),稱(chēng)之為胎兒。2019/12/2好娠解剖生理75好娠解剖生理5、(ti)蛻膜:卵子受精后,子宮內(nèi)膜腺體肥大,內(nèi)膜增厚,此時(shí)的子宮內(nèi)膜稱(chēng)蛻膜。按孕卵著床部位分底蛻膜(基蛻膜):囊胚與子宮肌層之間的部分包蛻膜:覆蓋在囊胚外面的部分真蛻膜(壁蛻膜):宮腔其余的部分。2019/12/2好娠解剖生理76子宮蛻膜示意圖一、妊娠解剖生理1一底蛻膜包蛻膜3一真蛻膜4—胎盤(pán)雛形2019/12/2子宮蛻膜示意圖一、妊娠解剖生理77好娠解剖生理、絨毛膜囊胚表面的乳頭狀突起。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,與底蛻膜接觸的絨毛,變成了分枝繁茂的葉狀絨毛。絨毛膜胚外體腔內(nèi)細(xì)胞群葉狀絨毛子宮內(nèi)膜2019/12/2好娠解剖生理78好娠解剖生理7、臨床對(duì)妊娠分期■早期妊娠:12周末以前(3個(gè)月)中期妊娠:13周_27周末晚期妊娠:28周開(kāi)始至其后2019/12/28好娠解剖生理79好娠解剖生理二)胚胎發(fā)育與聲像圖顯示人胚胎在母體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育約38周(胎齡)可分為三個(gè)階段:孕卵、胚胎、胎兒孕卵(胚前期)卵子受精~孕卵著床。約經(jīng)歷2周時(shí)間。即:未次月經(jīng)第1天始至4周內(nèi)(28天)此期超聲不能顯示2019/12/2好娠解剖生理80好娠解剖生理孕卵期(胚前期)卵子受精后不斷分裂形成桑椹胚桑椹胚逐漸分化,中間出現(xiàn)了含少量液體的空腔,形成囊胚。、胚外體腔2、內(nèi)細(xì)胞群3、滋養(yǎng)層2019/12/2好娠解剖生理81產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件82產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件83產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件84產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件85產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件86產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件87產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件88產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件89產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件90產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件91產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件92產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件93產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件94產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件95產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件96產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件97產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件98產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件99產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件100產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件101產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件102產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件103產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件104產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件105產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件106產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件107產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件108產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件109產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件110產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件111產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件112產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件113產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件114產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件115產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件116產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件117產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件118產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件119產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件120產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件121產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件122產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件123產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件124產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件125產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件126產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件127產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件128產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件129產(chǎn)科正常超聲檢查與診斷課件1