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文檔簡介
《神經(jīng)康復學》教學大綱I、課程概況英文名稱:NeurologicalRehabilitation先修課程:系統(tǒng)解剖學、功能解剖學、生理學、病理學、神經(jīng)病學后續(xù)課程:康復專業(yè)各專業(yè)課程總學時數(shù):146學時理論學時:78學時實驗學時:68學時課外實踐:0學時學分:9學分適用專業(yè):康復治療學II、課程簡介.課程的目的與任務(wù):神經(jīng)康復學是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的功能障礙,并進行相關(guān)的康復預防、康復評定和康復治療的一門學科。本課程主要介紹神經(jīng)康復的基本理論,中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)常見疾病的臨床特點,相關(guān)功能障礙的康復評定和康復治療。神經(jīng)康復的主要目標是采用以功能訓練為主的多種有效措施加快神經(jīng)功能的恢復進程,減輕神經(jīng)系統(tǒng)病損后導致的功能殘疾和殘障程度。通過本課程的學習,使學生能運用常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病基本知識開展神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的殘疾進行康復預防、康復評定和康復治療。.教學組織與方法:教學方法方面要重視神經(jīng)康復學與其它各科的內(nèi)在聯(lián)系,運用啟發(fā)式教學和循序漸進原則,培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力,充分發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性,提倡運用現(xiàn)代科技手段,進行形象化教學,要求教師根據(jù)教學內(nèi)容要求,融入典型的臨床病例教學,針對重要的神經(jīng)解剖、生理及標準的治療方法要用幻燈片、錄相、模型等多媒體手段進行展示,使學生易于理解、加強記憶。理論教學:講授式教學法LBL、問題導向型教學法PBL、啟發(fā)式教學法、自導式教學法、比較歸納教學法、任務(wù)驅(qū)動教學法、案例分析教學法。實驗教學:采用示范教學法、問題導向型教學法PBL、案例導向型教學法CBL、模擬教學法。.教學保障:多媒體、模擬教學設(shè)備、各種運動康復實驗設(shè)備。.教材與教學參考書目、教學網(wǎng)站第1頁共27頁①選用教材:《神經(jīng)康復學》(第2版),倪朝民編著,人民衛(wèi)生出版社?!渡窠?jīng)康復學學習指導及習題集》(第2版),史長青編著,人民衛(wèi)生出版社。②參考書目:《Duus神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷學:解剖生理臨床》(第8版),PeterDuus編著,襲法祖審閱?!秳幼鲗W習與控制》,張英波編著,北京體育大學出版社。《實用PNF治療》(第二版,修訂本),劉欽剛主譯,云南科技出版社?!堆驖u進:偏癱患者的全面康復治療》(第二版),PatriciaM.Davies編著,劉欽剛主譯。③教學網(wǎng)站:,等等。川、課時分配安排理論課序號講課內(nèi)容課時分配1神經(jīng)康復學概述42腦卒中康復83顱腦損傷康復84腦性癱瘓康復85帕金森病康復66老年期癡呆康復67多發(fā)性硬化康復48脊髓炎康復89急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復410面神經(jīng)炎康復211癲癇康復412腦炎和腦膜炎康復413膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復414神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復8合計78第2頁共27頁
實驗課序號講課內(nèi)容實驗類型實驗課1腦卒中康復驗證型62顱腦損傷康復驗證型83腦性癱瘓康復驗證型84帕金森病康復驗證型65老年期癡呆康復驗證型46多發(fā)性硬化康復驗證型47脊髓炎康復驗證型88急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復驗證型49面神經(jīng)炎康復驗證型210癲癇康復驗證型411腦炎和腦膜炎康復驗證型412膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復驗證型413神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復驗證型6合計68IV、理論教學大綱第一章神經(jīng)康復學概述第一章神經(jīng)康復學概述一、教學要求(一)掌握部分:.神經(jīng)康復學的定義、核心指導思想、神經(jīng)康復治療方法三大內(nèi)容。.神經(jīng)康復基礎(chǔ):宏觀掌握中樞神經(jīng)康復的五個基礎(chǔ)。.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史與體檢:掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀;掌握神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查中的一般檢查和??茩z查(腦神經(jīng)檢查、運動系統(tǒng)檢查和感覺系統(tǒng)檢查)。.掌握腦卒中、腦外傷等見疾患的CT及MR表現(xiàn)。(二)熟悉部分:第3頁共27頁.熟悉神經(jīng)康復的目標。.神經(jīng)康復基礎(chǔ)熟悉:脊髓、腦干、大腦皮層、腦基底節(jié)的功能,以及神經(jīng)對所支配組織的兩種作用;熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論、學習和記憶的相關(guān)知識以及運動控制理論等相關(guān)知識;熟悉Bobath神經(jīng)發(fā)育療法、Bruunstrom運動療法、Rood感覺刺激療法、神經(jīng)肌肉本體感覺促進技術(shù)、運動再學習方法、主動性(操作性)肌電生物反饋療法、功能性電刺激的治療理論。.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史與體檢:熟悉失語癥、失用癥和失認癥的定義和檢查方法。(三)了解部分:.了解神經(jīng)康復學的發(fā)展簡史;了解神經(jīng)康復治療的新方法。.神經(jīng)康復基礎(chǔ):了解神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能,以及神經(jīng)營養(yǎng)因子的作用機制;了解成年神經(jīng)發(fā)生、細胞移植、神經(jīng)生長因子和免疫因子、軸突上離子通道改變等理論的相關(guān)知識;了解豐富的環(huán)境在中樞神經(jīng)康復中的相關(guān)理論;了解抗痙攣理論、運動想象療法、部分減重步行訓練療法、強制性運動療法、雙側(cè)訓練、傳統(tǒng)療法的治療理論;了解臨床預防治療對神經(jīng)康復的作用和影響;了解周圍神經(jīng)康復的理論基礎(chǔ)。.神經(jīng)康復中的影像學檢查:了解神經(jīng)康復中常用的影像學檢查方法。.頭頸部血管超聲檢查:了解彩色經(jīng)顱多普勒超聲檢查的臨床意義;了解彩色經(jīng)顱多普勒超聲檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用方法;了解經(jīng)血管多普勒超聲檢查的臨床應(yīng)用和對缺血性腦血管病等的診斷有重要意義。.放射性核素檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用:了解放射性核素檢查的臨床意義;了解放射性核素檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用方法。.神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用:了解神經(jīng)電生理檢查的臨床意義;了解神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用方法。二、教學內(nèi)容神經(jīng)康復學是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的功能障礙,并進行相關(guān)的康復預防、康復評定和康復治療的一門學科。其核心思想是功能的恢復和重建。神經(jīng)康復治療方法主要有三大內(nèi)容:神經(jīng)生理學和神經(jīng)發(fā)育方法學、腦功能重建方法和相關(guān)臨床方法。(一)神經(jīng)康復基礎(chǔ)第4頁共27頁.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能.中樞神經(jīng)的可塑性理論.中樞神經(jīng)康復治療.運動控制理論.臨床防治對神經(jīng)康復的作用和影響.周圍神經(jīng)康復的基礎(chǔ)(二)神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查及其臨床意義.神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的癥狀.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查.腦神經(jīng)檢查.運動系統(tǒng)檢查.感覺系統(tǒng)檢查.反射系統(tǒng)檢查.失語癥.失用癥.失認癥(三)神經(jīng)康復中常用的影像學檢查.神經(jīng)康復中常用的影像學檢查:平片、螺旋CT、MRI。.影像學檢查的臨床應(yīng)用(四)頭頸部血管超聲檢查(五)放射性核素檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用.單光子發(fā)射計算機體層掃描(SPECT).正電子發(fā)射計算機體層掃描(PET)(六)神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復中的應(yīng)用肌電圖、神經(jīng)傳導測定、各種反射檢查、.誘發(fā)電位刺激、直流-感應(yīng)電診斷和強度-時間曲線檢查。第二章腦卒中康復一、教學要求(一)掌握部分:本章應(yīng)掌握腦卒中的定義、腦卒中的危險因素和臨床特點;第5頁共27頁Bruunstrom評定和日常生活能力評定;康復目標,康復時機選擇,康復治療的基本原則;防治下肢深靜脈血栓形成、壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。(二)熟悉部分:本章應(yīng)熟悉腦卒中的主要功能障礙;腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準;Fugl-Meyer評定法;物理治療,言語治療,吞咽治療;康復結(jié)局的影響因素和健康教育。(三)了解部分:本章應(yīng)了解格拉斯哥昏迷量表;美國國立研究院腦卒中評定量表;Berg平衡評定量表;腦卒中特殊臨床問題的處理。二、教學內(nèi)容(一)概述.腦卒中定義.腦卒中的危險因素.臨床特點(二)康復評定.腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準.美國國立研究院腦卒中評定量表(NIHSS).Bruunstrom運動功能評定方法.Fulg-Meyer評定法.日常生活活動(ADL)能力評定主要有Bathel指數(shù)和功能獨立性評定(FIM)(三)康復治療.腦卒中的康復目標與時機選擇(1)康復目標(2)康復時機.腦卒中康復治療的基本原則.腦卒中不同恢復時期的康復治療(1)急性期(2)恢復早期(3)恢復中期(4)恢復后期(5)后遺癥期(四)腦卒中的康復結(jié)局第6頁共27頁(1)康復結(jié)局的影響因素(2)腦卒中預后的預測(五)健康教育第三章顱腦損傷康復一、教學要求(一)掌握:顱腦損傷嚴重程度,格拉斯哥昏迷量表的評定;顱腦損傷所致認知障礙、感知障礙的康復評定;顱腦損傷的康復時機、康復目標、康復治療指征與康復治療原則;顱腦損傷所致認知障礙、感知障礙的康復治療方法;顱腦損傷患者的格拉斯哥昏迷結(jié)局量表評定。(二)熟悉:顱腦損傷的定義;顱腦損傷所致的各種功能障礙;顱腦損傷所致的行為障礙、言語障礙、情緒障礙、ADL障礙等的康復評定;顱腦損傷各階段康復治療的目標與主要方法;顱腦損傷的預后影響因素。(三)了解:顱腦損傷的病因、流行病學和病理生理;顱腦損傷的臨床表現(xiàn)、主要類型顱腦損傷的臨床特點、臨床處理原則;顱腦損傷的康復機制與預后估計;顱腦損傷的健康教育。二、教學內(nèi)容(一)概述.顱腦損傷的定義.病因與流行病學.病理生理.臨床特點.康復時機.康復目標(二)康復評定.評定內(nèi)容.顱腦損傷嚴重程度評定.認知功能障礙評定.感知障礙評定.行為障礙評定第7頁共27頁.言語障礙評定.運動障礙評定.情緒障礙評定.日常生活活動(ADL)能力評定.其他功能障礙評定(三)康復治療.臨床處理原則.康復治療指征.康復治療原則.康復治療方法(1)急性期康復(2)恢復期康復(3)后遺癥期恢復(四)康復結(jié)局.顱腦損傷患者預后估計.顱腦損傷患者康復過程(五)健康教育第四章腦性癱瘓康復一、教學要求(一)掌握部分.腦性癱瘓的康復治療的原則,康復治療指征。.運動療法中的Bobath療法、Vojta療法等。.作業(yè)療法和語言療法的相關(guān)知識。(二)熟悉部分.腦癱的分類、臨床表現(xiàn)及評定的相關(guān)知識。.各種類型腦癱典型的臨床表現(xiàn)和康復評定。(三)了解部分.腦癱的原因、病理特點。.腦性癱瘓的康復結(jié)局及預防等相關(guān)知識。第8頁共27頁二、教學內(nèi)容(一)概述.腦癱的定義.病因及病理特點.臨床表現(xiàn)(二)康復評定.臨床評估.功能評定(三)腦性癱瘓的康復治療.運動療法:Bobath療法、Vojta療法、引導式教育.作業(yè)療法.言語障礙的矯治.物理因子療法.藥物治療.傳統(tǒng)醫(yī)學康復療法.手術(shù)治療.輔助器具及矯形器.心理康復.教育康復.社區(qū)康復.社會康復第五章帕金森病康復一、教學要求(一)掌握部分.帕金森病的定義及臨床主要特征;.身體功能評定中關(guān)節(jié)活動范圍測量、肌力評定、肌張力評定、平衡能力評定、步行能力評定;.日常生活活動能力評定,康復目標,運動療法的康復治療原則和治療方法。(二)熟悉部分第9頁共27頁帕金森病的臨床診斷標準,認知功能評定,心理功能評定,吞咽功能評定,構(gòu)音障礙的評定,帕金森病綜合評定,作業(yè)療法,構(gòu)音障礙訓練,吞咽訓練,帕金森病的結(jié)局及健康教育。(三)了解部分帕金森病的病因及流行病學,鑒別診斷及輔助檢查,病理特點,臨床藥物治療,心理治療,認知訓練,傳統(tǒng)康復治療方法。二、教學內(nèi)容(一)概述.帕金森病的定義.流行病學.病因.病理(二)臨床特點.臨床表現(xiàn).輔助檢查.診斷及鑒別診斷(三)康復評定.身體功能.日常生活活動能力評定.認知功能評定.心理功能評定.綜合評定(四)康復治療.臨床治療.康復治療(1)康復目標(2)物理治療(3)作業(yè)治療(4)構(gòu)音障礙訓練(5)吞咽訓練第10頁共27頁(6)心理治療(7)認知訓練(8)傳統(tǒng)康復治療(9)輔助裝置的應(yīng)用和環(huán)境改造(10)康復治療注意事項(五)康復結(jié)局(六)康復教育.一級預防.二級預防.三級預防第六章老年期癡呆康復一、教學要求(一)掌握老年期癡呆的定義、分類、臨床表現(xiàn);常用老年期癡呆及記憶評定量表;康復治療原則及方法;記憶力、注意力和集中力、推理及解決問題的能力的康復訓練方法等。(二)熟悉老年期癡呆的流行病學特點、病因、病理改變及發(fā)病機制。(三)了解老年期癡呆康復常用藥物治療、康復結(jié)局及健康教育。二、教學內(nèi)容(一)概述.定義.老年期癡呆的分類.老年性癡呆(AD).血管性癡呆(VD)(二)臨床特點.記憶障礙.語言改變.情緒、行為、日常生活能力的改變.AD和VD的主要鑒別點(三)康復評定第11頁共27頁(四)康復治療.生活護理.病因治療.對癥支持治療.藥物治療.康復治療(五)康復結(jié)局(六)健康教育第七章多發(fā)性硬化康復一、教學要求(一)掌握多發(fā)性硬化的康復治療原則、常見功能障礙的康復治療方法、注意事項。(二)熟悉多發(fā)性硬化的常見功能障礙和康復評定方法。(三)了解多發(fā)性硬化的診斷、分型、臨床表現(xiàn)、臨床特點、預防復發(fā)的措施、康復結(jié)局。二、教學內(nèi)容(一)概述.多發(fā)性硬化的定義.病因和發(fā)病機制.臨床特點(二)康復評定.康復評定的目的.康復評定的內(nèi)容(1)臨床評估(2)功能評定(三)康復治療.臨床處理原則.康復治療原則與方法(四)康復結(jié)局第12頁共27頁(五)健康教育第八章脊髓炎康復一、教學要求(一)掌握脊髓炎的脊髓損傷神經(jīng)平面的評定,脊髓損傷程度的評定;運動功能、感覺功能的評定,功能恢復的預測;康復治療原則,不同階段脊髓炎的康復治療步驟,常見并發(fā)癥的康復治療。(二)熟悉脊脊髓炎的臨床特點;反射的評定,性功能障礙評定,日常生活自理能力的評定;康復結(jié)局。(三)了解脊髓炎的病因、分類、病理特點、發(fā)病機制。二、教學內(nèi)容(一)概述.疾病定義.病因.分類.臨床特點(二)康復評定.臨床評估.功能評估(三)康復治療.臨床處理原則.康復治療原則與方法.根據(jù)橫貫性脊髓炎侵犯不同神經(jīng)平面的康復訓練.功能訓練中的具體方法.常見并發(fā)癥的康復治療.中醫(yī)康復.文體治療.康復護理.心理治療.社會康復第13頁共27頁(四)脊髓炎的康復結(jié)局(五)脊髓炎的健康教育第九章急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復一、教學要求(一)掌握GBS的定義、臨床診斷。(二)熟悉GBS臨床表現(xiàn)、輔助檢查、康復評估、康復治療。(三)了解GBS電診斷檢查;對癥治療和預防并發(fā)癥;康復結(jié)局。二、教學內(nèi)容(一)概述(二)臨床特點(三)康復評定(四)康復治療.臨床處理原則.康復治療原則與方法.康復時機.康復目標(五)康復結(jié)局第十章面神經(jīng)炎康復一、教學要求(一)掌握面神經(jīng)炎的定義、臨床表現(xiàn)、康復評定、康復治療的內(nèi)容。(二)熟悉面神經(jīng)炎的病因病理、康復結(jié)局和健康教育。二、教學內(nèi)容(一)面神經(jīng)炎的定義(二)面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)(三)面神經(jīng)炎康復評定(四)面神經(jīng)炎的康復治療原則與方法(五)面神經(jīng)炎的康復結(jié)局(六)面神經(jīng)炎的健康教育第14頁共27頁第十一章癲癇康復一、教學要求(一)掌握癲癇定義、病因分類,癲癇的康復評定,癲癇大發(fā)作急救措施。(二)熟悉癲癇發(fā)作影響因素及發(fā)作分類、癲癇的診斷,癲癇的藥物治療原則,癲癇的康復結(jié)局和健康教育。二、教學內(nèi)容(一)概述.定義.流行病學.癲癇的病因及發(fā)作影響因素.臨床特點.癲癇的診斷(二)疾病相關(guān)的主要康復評定(三)疾病相關(guān)的主要康復治療(四)疾病相關(guān)的健康教育特點第十二章腦炎和腦膜炎康復一、教學要求(一)概述了解引起腦炎腦膜炎的寄生蟲、立克次體;細菌性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎流行病學;新型隱球菌腦膜炎的病理及臨床特點。熟悉引起腦炎腦膜炎的真菌、螺旋體;森林腦炎、結(jié)核性腦膜炎流行病學;森林腦炎、結(jié)核性腦膜炎的病理及臨床特點。重點掌握腦炎、腦膜炎的定義;引起腦炎腦膜炎的病毒、細菌;流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒腦炎流行病學、病理特點;流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒腦炎的臨床特點;康復時機中康復介入時間、治療形式、危險管理;康復目標(急性期、恢復期、后遺癥期)。(二)腦炎和腦膜炎的康復評定了解臨床評估中細菌性腦膜炎檢查所見;國際功能、殘疾和健康分類(ICF)第15頁共27頁熟悉臨床評估中腦炎檢查所見;熟悉全身狀況、植物狀態(tài)、聽覺障礙;生活質(zhì)量及QOL評定量表;康復結(jié)局評定量表。重點掌握臨床評估中評估內(nèi)容:意識障礙、認知障礙、運動障礙、知覺障礙、言語語言障礙、吞咽障礙、精神障礙、情緒障礙、繼發(fā)障礙(并發(fā)癥);日常生活活動及常用的ADL能力評定方法。(三)腦炎和腦膜炎的康復治療了解康復治療原則。熟悉恢復期的知覺障礙的康復治療、情緒障礙的康復治療、日常生活活動能力障礙的康復治療、后遺癥期的康復治療。重點掌握早期治療與昏迷期的治療;恢復期的運動障礙的康復治療、認知障礙的康復治療、語言言語障礙的康復治療、精神行為康復治療、吞咽障礙康復治療。(四)腦炎和腦膜炎的康復結(jié)局了解森林腦炎康復結(jié)局。(五)腦炎和腦膜炎的健康教育熟悉殘疾三級預防及健康教育內(nèi)容。二、教學內(nèi)容(一)概述.定義.病因.流行病學.病理特點.臨床特點.康復時機.康復目標(二)主要康復評定.臨川評估.國際功能、殘疾和健康分類ICF.身體功能和結(jié)構(gòu)水平評定.活動及活動受限水平可用評定第16頁共27頁.參與與參與局限水平可用評定.康復結(jié)局(三)主要康復治療.康復治療原則.早期治療與昏迷期.恢復期(四)康復結(jié)局(五)健康教育要點第十三章膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復一、教學要求本章主要講述膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的臨床特點、康復評定的內(nèi)容、康復治療的原則和治療方法。(一)掌握膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的康復評定方法、康復治療原則及康復治療方法。(二)熟悉膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的臨床特點、康復時機、康復目標;常用的降低顱內(nèi)壓的方法。(三)了解膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的定義、流行病學、病理特點;康復結(jié)局;健康教育。二、教學內(nèi)容(一)概述.定義.臨床特點.康復時機.康復目標(二)康復評定.臨床評估.功能評估(三)康復治療.臨床處理原則.康復治療原則第17頁共27頁.康復治療方法(四)健康教育第十四章神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復第一節(jié)眩暈康復一、教學要求(一)掌握眩暈的概念、分類、治療流程,常見眩暈疾病的治療原則、方法及評定方法。(二)熟悉常見眩暈疾病的臨床表現(xiàn)、眩暈的診斷流程、常用的檢查方法。(三)了解眩暈的病因、常見眩暈疾病的發(fā)病機理、健康教育內(nèi)容。二、教學內(nèi)容(一)眩暈(二)常見病因(三)眩暈分類(四)眩暈的檢查(五)常見疾病的臨床表現(xiàn)(六)眩暈的治療(七)Dix-Hallpike變位眼震試驗(八)良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)(九)BPPV發(fā)作(十)前庭適應(yīng)訓練(十一)體位訓練(十二)管氏解脫法(十三)管氏復位法第二節(jié)睡眠障礙康復一、教學要求(一)掌握睡眠障礙的評定和治療。(二)熟悉睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠障礙的分類、失眠的定義、表現(xiàn)形式及診斷。(三)了解睡眠的生理病理機制、失眠的病因、睡眠的調(diào)護與預防。第18頁共27頁二、教學內(nèi)容(一)概述(二)睡眠的生理病理機制(三)康復評定(四)失眠的定義及表現(xiàn)(五)失眠的病因(六)失眠的診斷標準(七)鑒別診斷(八)苯二氮卓類(九)新型選擇性非苯二氮卓類受體激動劑(十)康復療法(十一)松弛精神和軀體的方法(十二)森田療法(十三)生物反饋療法(十四)蘋果療法(十五)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征治療(十六)不寧腿綜合征藥物治療第三節(jié)手足徐動康復一、教學要求(一)掌握手足徐動的功能評定、運動療法。(二)熟悉手足徐動的定義、表現(xiàn)、治療目的。(三)了解手足徐動的病因、發(fā)病機制、假性球(延髓)麻痹癥狀、藥物治療、生物反饋療法、輔助器具的應(yīng)用。二、教學內(nèi)容(一)定義(二)病因(三)表現(xiàn)(四)手足徐動的評定(五)藥物治療第19頁共27頁(六)運動療法(七)手足徐動運動控制困難的表現(xiàn)第四節(jié)共濟失調(diào)康復一、教學要求(一)掌握共濟失調(diào)的表現(xiàn)、運動治療目的與原則。(二)熟悉共濟失調(diào)的定義、分型、各型特點、評定、運動治療的方法。(三)了解共濟失調(diào)的病灶和病因、眩暈的治療。二、教學內(nèi)容(一)共濟失調(diào)的定義(二)分型(三)臨床表現(xiàn)(四)額葉性共濟失調(diào)(五)頂葉性共濟失調(diào)(六)感覺性共濟失調(diào)(七)前庭性共濟失調(diào)(八)共濟失調(diào)治療注意點(九)小腦型共濟失調(diào)患者站和走時的主要問題第五節(jié)痙攣康復一、教學要求(一)掌握痙攣的Ashworth痙攣量表、改良Ashworth量表評定;掌握痙攣的康復治療;掌握痙攣的治療目標、治療原則。(二)熟悉痙攣的定義、病因與分類;熟悉痙攣對功能活動等的影響(功能評定);熟悉巴氯芬和肉毒毒素(BTXA)為代表的藥物治療。(三)了解痙攣的病理生理機制;了解痙攣的量表評定(Ashworth量表除外)、儀器評定;了解痙攣的神經(jīng)傳導阻滯治療、手術(shù)治療;了解痙攣處理的“七階梯二、教學內(nèi)容(一)概述第20頁共27頁.定義.病因與分類.病理生理(二)康復評定.量表評定.儀器評定.功能評定(三)治療方法.康復治療.藥物治療.手術(shù)治療第六節(jié)植物狀態(tài)康復一、教學要求(一)掌握植物狀態(tài)的定義、診斷標準;掌握植物狀態(tài)的康復治療目標、康復治療措施。(二)熟悉植物狀態(tài)的臨床表現(xiàn)、主要特征;熟悉植物狀態(tài)的診斷、鑒別診斷;熟悉VS評分標準、療效評定標準。(三)了解植物狀態(tài)的流行病學、病因病理;了解植物狀態(tài)輔助檢查、腦干反射檢查的內(nèi)容;了解植物狀態(tài)治療的進展。二、教學內(nèi)容(一)概述.定義.流行病學.病因.臨床表現(xiàn).輔助檢查(二)診斷與鑒別.診斷.鑒別診斷第21頁共27頁(三)康復評定1.1996VS評分標準2.VS評分南京標準2001(四)康復治療.基本康復治療.營養(yǎng)支持治療.感覺刺激治療.神經(jīng)刺激治療.藥物治療.高壓氧治療.中國傳統(tǒng)療法.手術(shù)治療.家庭/社區(qū)康復實驗教學大綱實驗一腦卒中康復一、實驗目的要求(一)掌握腦卒中的康復評定。(二)掌握腦卒中的康復治療。二、實驗內(nèi)容(一)腦損害嚴重程度的評定、運動功能評定、平衡功能評定、日常生活活動能力的評定(二)急性期、恢復早期、恢復中期、恢復后期、后遺癥期的康復治療(三)肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩部軟組織損傷的處理實驗二顱腦損傷康復一、實驗目的要求(一)掌握顱腦損傷常用的認知篩查量表的使用。第22頁共27頁
(二)掌握顱腦損傷常見認知功能障礙類型的康復策略。二、實驗內(nèi)容(一)顱腦損傷嚴重程度的評定。(二)顱腦損傷所致認知障礙、感知障礙的康復評定。(三)顱腦損傷所致認知障礙、感知障礙的康復治療方法。(四)顱腦損傷患者的格拉斯哥結(jié)局量表評定。實驗三腦性癱瘓的康復實驗三腦性癱瘓的康復一、實驗目的要求(一)掌握腦性癱瘓運動療法的Bobath療法、Vojta療法。(二)掌握腦性癱瘓的作業(yè)療法。二、實驗內(nèi)容(一)Bobath療法。(二)Vojta療法。(三)腦癱康復基本的作業(yè)療法。實驗四帕金森病康復一、實驗目的要求(一)掌握身體功能評定、日常生活活動能力評定。(二)掌握運動療法的康復治療原則和治療方法。二、實驗內(nèi)容(一)關(guān)節(jié)活動范圍測量、肌力評定、肌張力評定、平衡能力評定、步行能力評定。(二)日常生活活動能力評定。(三)運動療法的具體治療方法。實驗五老年期癡呆康復一、實驗目的要求(一)掌握老年性癡呆的功能評定。(二)掌握老年期癡呆的康復治療。第23頁共27頁二、實驗內(nèi)容(一)常用老年期癡呆及記憶評定量表的使用。(二)記憶力、注意力和集中力、推理及解決問題的能力的康復訓練方法。實驗六多發(fā)性硬化康復一、實驗目的要求(一)掌握多發(fā)性硬化的功能評定方法。(二)掌握多發(fā)性硬化常見功能障礙的康復治療方法。二、實驗內(nèi)容(一)多發(fā)性硬化殘疾簡易記錄量表的應(yīng)用。(二)關(guān)節(jié)活動范圍的訓練、肌力訓練、震顫和共濟失調(diào)的運動療法、感覺障礙、構(gòu)音障礙和吞咽困難的具體訓練方法。實驗七脊髓炎康復一、實驗目的要求(一)掌握脊髓炎損傷神經(jīng)平面的評定、脊髓損傷程度的評定。(二)掌握運動功能、感覺功能的評定。(三)掌握不同階段脊髓炎的康復治療。二、實驗內(nèi)容(一)ASIA評定方法(根據(jù)關(guān)鍵性的肌肉和感覺點的檢查,確定神經(jīng)受損水平),ASIA損傷分級。(二)運動指數(shù)評分和感覺指數(shù)評分。(三)急性期、恢復期脊髓炎康復治療方法。(四)針對不同神經(jīng)平面脊髓損傷的康復訓練。(五)運動療法的具體訓練方法。實驗八急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復一、實驗目的要求(一)熟悉GBS的康復評定方法。(二)掌握GBS康復治療方法。第24頁共27頁二、實驗內(nèi)容(一)全身功能狀態(tài)評估、運動功能評定、感覺功能評定。(二)呼吸功能訓練、物理治療、作業(yè)治療。(三)GBS矯形器、輔助器具的應(yīng)用。實驗九面神經(jīng)炎康復一、實驗目的要求(一)掌握面神經(jīng)炎的康復評定。(二)掌握面神經(jīng)炎的康復治療內(nèi)容。二、實驗內(nèi)容(一)身體結(jié)構(gòu)與功能方面的評定。(二)表情肌功能訓練(運動療法)。實驗十癲癇康復一、實驗目的要求(一)掌
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