痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理-002

痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風(fēng)的預(yù)防與治療痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活猜風(fēng)的預(yù)防論述痛風(fēng)的定義痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)痛風(fēng)的預(yù)防痛風(fēng)的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)的診斷與治療農(nóng)村幼兒教育的改革與發(fā)展直接影響到農(nóng)村社會(huì)的變遷與發(fā)展，也將成為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制的重要部分。那么，當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育的課程目標(biāo)究竟應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容?怎樣認(rèn)識(shí)農(nóng)村幼兒教育的課程資源?深入探討這些問題，對(duì)于當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展無疑有其理論價(jià)值和實(shí)踐意義。一、課程目標(biāo)空缺和資源不足制約了農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展由于我國(guó)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的客觀存在，人們一般把農(nóng)村幼兒教育發(fā)展滯后歸因于農(nóng)村地域環(huán)境條件和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的落后。實(shí)際上，現(xiàn)今的農(nóng)村幼兒教育僅有教育目標(biāo)而課程目標(biāo)空缺、課程資源相對(duì)貧乏的現(xiàn)實(shí)也嚴(yán)重地制約了農(nóng)村幼兒教育發(fā)展質(zhì)量與水平的提升。(一)課程目標(biāo)空缺，難以為農(nóng)村幼兒教育的實(shí)施提供具體的行為指南隨著全國(guó)新一輪課程改革的推進(jìn)，幼兒教育課程開始走上“以目標(biāo)的發(fā)展性、內(nèi)容的豐富性、方法的多樣性和評(píng)價(jià)的實(shí)踐性”為特征的多元、開放的改革之路。但從我國(guó)課程改革的現(xiàn)狀看，課程目標(biāo)研究不容樂觀?，F(xiàn)實(shí)中的主要問題：一是課程目標(biāo)含糊不清導(dǎo)致實(shí)踐操作出現(xiàn)紊亂；二是課程目標(biāo)難以通過課程內(nèi)容充分體現(xiàn)；三是課程與教學(xué)分離，課程目標(biāo)不能通過教學(xué)過程具體呈現(xiàn)。這在農(nóng)村幼兒教育中尤甚。從近些年我國(guó)幼兒教育相關(guān)文獻(xiàn)資料看，通常強(qiáng)調(diào)了教育目的或教育目標(biāo)而較少提及課程目標(biāo)。2001年9月開始施行的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)指出，幼兒園實(shí)行保育與教育相結(jié)合的原則，教育內(nèi)容可以相對(duì)劃分為健康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)等五個(gè)領(lǐng)域，各領(lǐng)域相互滲透，從不同的角度促進(jìn)幼兒情感、態(tài)度、能力、知識(shí)、技能等方面的發(fā)展?！毒V要》突出了幼兒教育和幼兒發(fā)展的整體性，強(qiáng)調(diào)了各種資源的整合，鮮明地體現(xiàn)了國(guó)家的意志，也有利于所有幼兒的健康成長(zhǎng)。然而，就學(xué)校形態(tài)的教育而言，教育目標(biāo)主要是通過課程實(shí)施來實(shí)現(xiàn)的，如果教師缺乏對(duì)課程目標(biāo)的基本認(rèn)知，那么，課程的組織實(shí)施方略和技巧也就難以形成。這里暫且不討論預(yù)設(shè)課程目標(biāo)和生成性課程目標(biāo)對(duì)于教育目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效性與合理性，有一點(diǎn)是不容置疑的，即教師素養(yǎng)的基本要素之一是對(duì)課程目標(biāo)的自我意識(shí)。由于幼兒教育課程屬于非學(xué)科性課程，新一輪課程改革還沒有制訂幼兒教育課程標(biāo)準(zhǔn)，更談不上針對(duì)農(nóng)村的幼兒教育課程目標(biāo)。課程目標(biāo)的空缺，一方面導(dǎo)致了城鄉(xiāng)幼兒教育課程模式趨同，甚至幼兒學(xué)校發(fā)展模式的“跟風(fēng)”。多年來，我國(guó)幼兒教育課程實(shí)施只區(qū)別了年齡階段、教學(xué)單元和教育活動(dòng)類型的一些要求，推行的是城市模式。實(shí)際上，課程教學(xué)具有歷時(shí)性和情景性。城鄉(xiāng)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況不同，家長(zhǎng)受教育水平不同，幼兒在嬰兒期接受的家庭教育的不同，都會(huì)給幼兒學(xué)校的課程教學(xué)造成極大影響。農(nóng)村幼兒教育應(yīng)該有其特定的課程目標(biāo)；另一方面也導(dǎo)致了農(nóng)村幼兒教育課程教學(xué)要求的降低。在農(nóng)村，人們經(jīng)常會(huì)把幼兒教育看作是為幼兒進(jìn)入小學(xué)教育做好準(zhǔn)備的過程。而與城市相比，現(xiàn)有農(nóng)村小學(xué)更多地是以學(xué)科知識(shí)教學(xué)為主，這就容易使農(nóng)村幼兒教育的課程教學(xué)趨于簡(jiǎn)單化或“小學(xué)化”，幼兒人園時(shí)間也相應(yīng)縮短了許多。在過去的20年間，我國(guó)農(nóng)村幼兒教育主要是一年左右的學(xué)前班教育，目前仍有許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有創(chuàng)辦真正意義上的幼兒園。(二)課程資源相對(duì)貧乏，致使農(nóng)村幼兒教育改革與發(fā)展步履艱難課程資源是指形成課程的要素來源和必要而直接的實(shí)施條件。雖然從現(xiàn)代課程觀點(diǎn)看，課程資源無處不在，但不同區(qū)域的課程資源存在質(zhì)的差異。要達(dá)成一定的課程目標(biāo)，有些資源是需要購(gòu)置、擴(kuò)充的。例如，在缺乏英語語言環(huán)境的情況下，沒有高水平的英語教師和音像設(shè)備，英語語言教學(xué)就寸步難行，未來中國(guó)相當(dāng)一部分公民的英語語言關(guān)的突破就只能是一個(gè)美好愿景。長(zhǎng)期以來，我國(guó)教育資源分布狀況極不平衡，無論是條件性資源和素材性資源，緘市都遠(yuǎn)比農(nóng)村優(yōu)越。以湖南省為例，2003年全省農(nóng)村在園(班)幼兒數(shù)占全省在園(班)幼兒總數(shù)的比例為48．08％，而農(nóng)村幼兒園的圖書存量和教學(xué)錄像帶數(shù)量分別只占到全省的8．16％和17．46％。農(nóng)村幼兒園普遍缺乏專業(yè)幼兒師資、兒童文學(xué)著作、教學(xué)音像設(shè)備等。不僅如此，農(nóng)村社區(qū)資源如圖書館、展覽館、科技館等公共設(shè)施也絕對(duì)落后。而且，農(nóng)村幼兒教育辦學(xué)經(jīng)費(fèi)短缺的狀況一時(shí)也難以改觀。一方面，近年來政府對(duì)幼兒教育的投入急劇下降，如湖南省自2001年后政府對(duì)幼兒教育的投入已降到很低水平，2003年預(yù)算內(nèi)幼兒教育經(jīng)費(fèi)支出僅占預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費(fèi)總支出的0．31％；另一方面，農(nóng)民收入增長(zhǎng)遲緩，農(nóng)村幼兒教育以民辦為主體的辦學(xué)模式由于農(nóng)民付不起錢也難以為繼。由于課程資源不足，農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展水平遲遲難以提升。2001-2003年湖南省農(nóng)村3～5歲幼兒人園率僅6．6％、6．5％和7．5％，而同期城鎮(zhèn)分別達(dá)26．88％、26．78％和33．19％。二、當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)的主要內(nèi)涵從國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)需要出發(fā)，現(xiàn)代農(nóng)村幼兒教育的課程目標(biāo)既要涵蓋整個(gè)國(guó)家的幼兒教育目標(biāo)，這是確立課程目標(biāo)的基礎(chǔ)和前提；又要包涵能夠讓農(nóng)村幼兒在人生旅途上真正享有“機(jī)會(huì)均等”，或至少擁有在接受學(xué)校教育方面的起點(diǎn)公平所需要的特殊的課程目標(biāo)，這是縮小城鄉(xiāng)差別，并最終解體城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的需要。具體地講，可以把現(xiàn)代農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)的內(nèi)涵概括為三個(gè)主要方面：一是自然、社會(huì)和自我的感知。對(duì)自然、社會(huì)和自我的感知，是幼兒教育課程的首要目標(biāo)。幼兒能意識(shí)到基本自然現(xiàn)象和人們之間的相同與相異之處，并對(duì)此感到好奇。據(jù)研究，從嬰兒期開始兒童就能注意種族的線索，到3～4歲時(shí)大多數(shù)兒童具有基本的種族概念。這是幼兒感知自然、社會(huì)和自我的生理和心理基礎(chǔ)。對(duì)自然、社會(huì)和自我的感知，也是在幼兒心靈深處播下民族精神和人類優(yōu)秀文化種子的過程。幼兒階段不僅因?yàn)榇竽X發(fā)育最為敏感，而且因?yàn)榇似谛纬傻脑醯姆e極或消極的社會(huì)行為習(xí)慣，將影響其整個(gè)人生的發(fā)展。這也是福祿貝爾及進(jìn)步主義者杜威等人認(rèn)為兒童早期具有可塑性的價(jià)值取向和重要依據(jù)。實(shí)際上，兒童德育主要是在幼兒對(duì)自然、社會(huì)和自我感知的過程中進(jìn)行的文化精神熏陶活動(dòng)。受怎樣的文化熏陶，就會(huì)成為怎樣的人；什么文化搶先占有，什么文化就長(zhǎng)久地發(fā)揮作用。不僅如此，兒童還在文化中獲得了影響周圍環(huán)境和作用世界的力量。對(duì)于農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)來說，對(duì)自然的感知，新課改將學(xué)生的全面發(fā)展作為教學(xué)的根本宗旨，大力提倡開展探究性學(xué)習(xí).探究什么？怎樣去探究？只有當(dāng)學(xué)生有了問題后，思維才能啟動(dòng)，探究才有目的與方向，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性才能體現(xiàn)出來.可見，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)，是新課程教學(xué)的一個(gè)重要特征，也是有效進(jìn)行探究式教學(xué)的基礎(chǔ).那么，在初中化學(xué)教學(xué)中，如何培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)呢？一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題利用新授課前導(dǎo)入，可以迅速地將學(xué)生的注意力集中到課堂教學(xué)上來，但真的要讓學(xué)生產(chǎn)生問題意識(shí)，需要一定的教學(xué)技巧.可以通過視頻的播放或者觀看實(shí)驗(yàn)、掛圖等方法來引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，從而思考問題的解決方法.比如，在溶液濃度知識(shí)的教學(xué)中，可以這樣進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)：先用多媒體播放一個(gè)錄像：利用不同濃度的氨水給相同的農(nóng)作物施肥，會(huì)看到農(nóng)作物出現(xiàn)了不一樣的生長(zhǎng)情況.老師再演示一個(gè)實(shí)驗(yàn)：取相同的兩個(gè)水杯，將紅糖加入水中，一個(gè)杯子多加點(diǎn)糖，另一個(gè)杯子加很少的糖，然后問學(xué)生：你估計(jì)哪杯水比較甜？學(xué)生在這兩個(gè)情境中會(huì)初步認(rèn)識(shí)到什么叫濃度――本節(jié)課需要研究的對(duì)象.這樣，不僅能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，而且也明確了探知的方向.二、創(chuàng)設(shè)讓學(xué)生提問的機(jī)會(huì)新課程教學(xué)不再是簡(jiǎn)單地教教材，而是利用教材而教，教學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)是關(guān)鍵.知識(shí)是無限的，有限的學(xué)校里的學(xué)習(xí)時(shí)間是無法學(xué)完所有知識(shí)的，只要讓學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)了，才能適應(yīng)未來社會(huì)的發(fā)展.因此，在新課程的教學(xué)中，要尊重學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，要改變教師在教學(xué)中的角色，做學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、幫助者、合作者，而不是包辦者.學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，有權(quán)說出自己的想法，說出自己對(duì)知識(shí)的看法，應(yīng)該讓學(xué)生嘗試判斷自己的思路是對(duì)還是錯(cuò)，體驗(yàn)學(xué)習(xí)的整個(gè)過程.因此，在具體的教學(xué)中，老師要引導(dǎo)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題.特別是當(dāng)學(xué)生提出不合理的問題或者錯(cuò)誤的解釋問題后，老師要耐心地指導(dǎo)，甚至是組織大家一起討論，而不是簡(jiǎn)單地下一個(gè)不對(duì)的結(jié)論，從而挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自尊心.在教學(xué)中會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的情況：某些學(xué)生思維很快，語言也很快.老師的話還沒有說完，他就說出自己的想法來，無論他說的對(duì)還是錯(cuò)，都干擾了其他同學(xué)的思維，甚至影響到了正常的教學(xué)秩序.面對(duì)這些“快嘴”的學(xué)生，老師不能只用批評(píng)的方式對(duì)待他們，一味地批評(píng)可能收到相反的教學(xué)效果，他們可能不再快嘴了，但學(xué)習(xí)的興趣也沒有了，思維也不再“快”了.解決快嘴的最好方式，就是利用課后時(shí)間與這些學(xué)生商量一下，既要鼓勵(lì)他們發(fā)言，帶動(dòng)其他不喜歡說話的同學(xué)，又要使他們學(xué)會(huì)周密思考，善于提出有價(jià)值的問題.三、從閱讀中產(chǎn)生問題閱讀是學(xué)生獲得知識(shí)與產(chǎn)生問題的主要來源之一.學(xué)生在閱讀教材、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)，會(huì)接觸到很多的信息，有些內(nèi)容可以通過已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)去理解，有些信息無法利用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)理解，從而形成了問題.比如，他們?cè)陂喿x資料時(shí)發(fā)現(xiàn)這樣的信息：中國(guó)人在燒黑色的石頭.學(xué)生會(huì)理解思考：這個(gè)黑色的石頭是什么物質(zhì)？根據(jù)自己的生活經(jīng)驗(yàn)，會(huì)猜想這個(gè)黑色的石頭可能是煤炭；當(dāng)前提倡綠色能源――酒精，他們會(huì)產(chǎn)生這樣的問題：酒精為什么能代替汽油？為什么說酒精是綠色能源？四、在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)問題意識(shí)化學(xué)教學(xué)離不開實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)?zāi)苁箤W(xué)生直接地感知到化學(xué)的奧秘與神奇，實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象最能吸引學(xué)生的注意，并產(chǎn)生各種各樣的疑問.比如，酒精能燃燒，而水為什么就不能燃燒？盛放石灰水的試劑瓶，放置一段時(shí)間后，瓶口為什么能產(chǎn)生白色的粉末？加熱固體藥品的時(shí)候，試管口為什么要向下傾斜？實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象與學(xué)生已有知識(shí)理論的差異，使學(xué)生在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生了各種各樣的問題.因此，在具體的教學(xué)中，老師應(yīng)該精心地設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)，這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能使學(xué)生產(chǎn)生驚奇、不解的矛盾心理，從而產(chǎn)生問題的意識(shí)以及探索問題的積極性.五、聯(lián)系生活培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)化學(xué)與生活有著密切的聯(lián)系，生活中處處有化學(xué)知識(shí).學(xué)生在面對(duì)生活現(xiàn)象的時(shí)候，常常會(huì)與自己的化學(xué)知識(shí)產(chǎn)生矛盾，進(jìn)而形成問題.比如，酸雨是怎么形成的？白色的污染有什么好的辦法將其消除？面粉為什么能發(fā)酵？酒、醋是怎么釀制的？衣服的油污如何除去？白色的衣服能與褪色的衣服一起洗滌嗎？生活是化學(xué)學(xué)習(xí)的力量之源，學(xué)生在關(guān)心自己的生存環(huán)境和生活質(zhì)量的時(shí)候，自然會(huì)產(chǎn)生很多的問題.學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)之后，常常用掌握的知識(shí)重新審視身邊的事，他們對(duì)生活中現(xiàn)象的觀察，就成為了一種問題的來源.因此，老師在化學(xué)教學(xué)中，要密切地聯(lián)系學(xué)生的生活，聯(lián)系學(xué)生的生活來培養(yǎng)問題意識(shí)，使生活中的問題成為學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的重要內(nèi)容.比如，金屬為什么會(huì)生銹？如何預(yù)防？二氧化碳與溫室效應(yīng)的關(guān)系？然后再引導(dǎo)學(xué)生，開展科學(xué)探究，從而逐步提高其分析問題、解決實(shí)際問題的能力.六、開展科學(xué)探究，讓學(xué)生尋找問題新課改大力提倡進(jìn)行探究式教學(xué)，組織學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究，有助問題意識(shí)的培養(yǎng).例如，在CO2實(shí)驗(yàn)室制取的探究中，老師先復(fù)習(xí)實(shí)驗(yàn)室制取O2與H2的裝置知識(shí)，然后再介紹CO2的一些物理性質(zhì)，如密度比空氣大，能溶于水等，然后根據(jù)這些知識(shí)讓學(xué)生思考如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，需要哪些儀器，并組裝好.最好請(qǐng)各學(xué)習(xí)小組的代表上講臺(tái)展示他們的實(shí)驗(yàn)裝置，并介紹他們采用這樣裝置的意圖.學(xué)生會(huì)通過比較尋找到自己的裝置的優(yōu)缺點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)自己的問題.最好請(qǐng)學(xué)生再思考一下：如何使反應(yīng)裝置簡(jiǎn)單又方便呢？這樣又激活了學(xué)生的思維.總之，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)有很重要的教學(xué)意義，它是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的基礎(chǔ).著名教育家陶行知曾經(jīng)說過：“發(fā)明千千萬，起點(diǎn)是一問.”老師在教學(xué)中，要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，從教學(xué)計(jì)劃的制定到課堂教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都要重視對(duì)學(xué)生問題意識(shí)的培養(yǎng)，努力使學(xué)生養(yǎng)成好思、好問的習(xí)慣.痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風(fēng)的預(yù)防與治療痛風(fēng)1猜風(fēng)的預(yù)防猜風(fēng)的預(yù)防2論述痛風(fēng)的定義痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)痛風(fēng)的預(yù)防痛風(fēng)的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)的診斷與治療論述3痛風(fēng)的定義痛風(fēng)是由于遺傳性或獲得性病因引起的嘌呤代謝障礙、嘌呤合成速度或腎臟消除尿酸能力下降,導(dǎo)致血清尿酸持續(xù)升高,尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、骨骺及腎臟等處而引起一系列臨床癥狀的一種代謝性疾病。痛風(fēng)的定義4痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)1)年齡與性別:痛風(fēng)的發(fā)病年齡多為40~50歲,男性多見,女性較少發(fā)病,如有發(fā)病大多在絕經(jīng)期后。2)癥狀:常有反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛史。起病急驟,多數(shù)于半夜或清晨發(fā)作,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累。關(guān)節(jié)局部疼痛,皮色潮紅,甚至發(fā)亮,活動(dòng)受限。開始累及單個(gè)關(guān)節(jié),爾后累及多個(gè)關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱。輕者在數(shù)小時(shí)或1~2d內(nèi)自行緩解,重者持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后消退。炎癥消退后,局部皮膚呈暗紅,皮膚皺縮。數(shù)日或數(shù)年后可再發(fā),以后轉(zhuǎn)入慢性期。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)53)痛風(fēng)結(jié)石(痛風(fēng)石):多見于耳輪、前臂伸面、第一跖趾、手指、肘部等處。結(jié)石起初質(zhì)軟,以后質(zhì)地越來越硬,并可潰破形成瘺管。4)常見誘發(fā)因素:關(guān)節(jié)損傷、穿緊鞋、走長(zhǎng)路外科手術(shù)、飽餐飲酒、過度疲勞、受冷受濕及感染等都可能是誘發(fā)因素。5)慢性關(guān)節(jié)炎:如炎癥反復(fù)發(fā)作可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生腫大、僵硬、畸形,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響肢體運(yùn)動(dòng)功能。6)腎臟病變:出現(xiàn)腎結(jié)石或腎盂腎炎,晚期可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、少尿甚至尿閉等。嚴(yán)重者伴有尿毒癥癥狀。3)痛風(fēng)結(jié)石(痛風(fēng)石):多見于耳輪、前臂伸6痛風(fēng)的預(yù)防(1)首先要節(jié)制飲食,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,嚴(yán)格戒酒,多喝堿性飲料。(2)要多飲水以助尿酸排出(3)防止肥胖。(4)保持精神愉快,避免過度勞累、精神緊張、寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。痛風(fēng)的預(yù)防7(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞、速尿等。(6)接受藥物治療以降低血尿酸,并積極防治合并癥。(7)接受定期隨訪和定期復(fù)査血尿酸。(8)繼發(fā)性痛風(fēng)的預(yù)防主要是積極治療白血病,多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎病等原發(fā)病。(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克8痛風(fēng)的一級(jí)預(yù)防:是針對(duì)易發(fā)痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,預(yù)防對(duì)象是痛風(fēng)家族史直系親屬、體力活動(dòng)少、嗜酒、營(yíng)養(yǎng)過剩和肥胖者,以及體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸偏高的高尿酸血癥患者。痛風(fēng)的發(fā)生除與遺傳、年齡等有關(guān)外,還與環(huán)境因素密切相關(guān),如飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)狀況、工作及生活條件、體力活動(dòng)、職業(yè)等。前者屬不能改變的因素,后者則可以通過個(gè)人努力加以調(diào)整,即通過改變這些環(huán)境因素來減少痛風(fēng)的發(fā)生。主要是養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,保持體液的酸、堿平衡,減少體內(nèi)尿酸的生成,多素少葷,始終保持體液的弱ˇ堿性,多飲水。痛風(fēng)的一級(jí)預(yù)防:是針對(duì)易發(fā)痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防,預(yù)防9節(jié)假日期間,不可暴飲暴食,避免營(yíng)養(yǎng)過剩及肥胖,保持理想體重。遠(yuǎn)離吸煙、酗酒等不良嗜好。注意勞逸結(jié)合,長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)者,每日應(yīng)參加一定的體力活動(dòng),使腦力活動(dòng)和體力活動(dòng)交替進(jìn)行,并持之以恒合理安排生活。生活要有規(guī)律及節(jié)制,同時(shí)培養(yǎng)樂觀主義精神,經(jīng)常參加文娛及體育活動(dòng)。定期體格檢查。體格檢查對(duì)預(yù)防痛風(fēng)非常重要,尤其是40歲以上者或肥胖者,應(yīng)每1-2年作一次體格檢查。包括血尿酸測(cè)定,以早期發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥患者,防止向痛風(fēng)發(fā)展節(jié)假日期間,不可暴飲暴食,避免營(yíng)養(yǎng)過剩及肥胖,保持理10痛風(fēng)的二級(jí)預(yù)防:是指對(duì)已發(fā)生痛風(fēng)的患者做到早診斷,并及時(shí)進(jìn)行全面的、系統(tǒng)的治療,以防止其病情加重及發(fā)生并發(fā)癥。對(duì)早期確診的痛風(fēng)病患者首先禁止進(jìn)食海鮮、肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。戒除酒類。攝入充足的水分。應(yīng)選用酸堿度值為7的礦泉水或普通自來水,多飲水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄。對(duì)于紅腫疼痛較重的患者,應(yīng)使用鎮(zhèn)痛消炎類藥物如秋水仙堿或非甾體類藥物。防止其病情加重及發(fā)生并發(fā)癥,待主癥控制后,再進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,此間,仍配合飲食控制,多飲水和堿化尿液等措施,可有效地預(yù)防痛風(fēng)性腎結(jié)石和皮下痛風(fēng)石的形成。痛風(fēng)的二級(jí)預(yù)防:是指對(duì)已發(fā)生痛風(fēng)的患者做到早診斷,11痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00212痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00213痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00214痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00215痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00216痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00217痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00218痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00219痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00220痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00221痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00222痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00223痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00224痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00225痛風(fēng)的預(yù)防與治療課件整理_00226謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，27痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風(fēng)的預(yù)防與治療痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活猜風(fēng)的預(yù)防論述痛風(fēng)的定義痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)痛風(fēng)的預(yù)防痛風(fēng)的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)的診斷與治療農(nóng)村幼兒教育的改革與發(fā)展直接影響到農(nóng)村社會(huì)的變遷與發(fā)展，也將成為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制的重要部分。那么，當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育的課程目標(biāo)究竟應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容?怎樣認(rèn)識(shí)農(nóng)村幼兒教育的課程資源?深入探討這些問題，對(duì)于當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展無疑有其理論價(jià)值和實(shí)踐意義。一、課程目標(biāo)空缺和資源不足制約了農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展由于我國(guó)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的客觀存在，人們一般把農(nóng)村幼兒教育發(fā)展滯后歸因于農(nóng)村地域環(huán)境條件和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的落后。實(shí)際上，現(xiàn)今的農(nóng)村幼兒教育僅有教育目標(biāo)而課程目標(biāo)空缺、課程資源相對(duì)貧乏的現(xiàn)實(shí)也嚴(yán)重地制約了農(nóng)村幼兒教育發(fā)展質(zhì)量與水平的提升。(一)課程目標(biāo)空缺，難以為農(nóng)村幼兒教育的實(shí)施提供具體的行為指南隨著全國(guó)新一輪課程改革的推進(jìn)，幼兒教育課程開始走上“以目標(biāo)的發(fā)展性、內(nèi)容的豐富性、方法的多樣性和評(píng)價(jià)的實(shí)踐性”為特征的多元、開放的改革之路。但從我國(guó)課程改革的現(xiàn)狀看，課程目標(biāo)研究不容樂觀?，F(xiàn)實(shí)中的主要問題：一是課程目標(biāo)含糊不清導(dǎo)致實(shí)踐操作出現(xiàn)紊亂；二是課程目標(biāo)難以通過課程內(nèi)容充分體現(xiàn)；三是課程與教學(xué)分離，課程目標(biāo)不能通過教學(xué)過程具體呈現(xiàn)。這在農(nóng)村幼兒教育中尤甚。從近些年我國(guó)幼兒教育相關(guān)文獻(xiàn)資料看，通常強(qiáng)調(diào)了教育目的或教育目標(biāo)而較少提及課程目標(biāo)。2001年9月開始施行的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)指出，幼兒園實(shí)行保育與教育相結(jié)合的原則，教育內(nèi)容可以相對(duì)劃分為健康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)等五個(gè)領(lǐng)域，各領(lǐng)域相互滲透，從不同的角度促進(jìn)幼兒情感、態(tài)度、能力、知識(shí)、技能等方面的發(fā)展。《綱要》突出了幼兒教育和幼兒發(fā)展的整體性，強(qiáng)調(diào)了各種資源的整合，鮮明地體現(xiàn)了國(guó)家的意志，也有利于所有幼兒的健康成長(zhǎng)。然而，就學(xué)校形態(tài)的教育而言，教育目標(biāo)主要是通過課程實(shí)施來實(shí)現(xiàn)的，如果教師缺乏對(duì)課程目標(biāo)的基本認(rèn)知，那么，課程的組織實(shí)施方略和技巧也就難以形成。這里暫且不討論預(yù)設(shè)課程目標(biāo)和生成性課程目標(biāo)對(duì)于教育目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的有效性與合理性，有一點(diǎn)是不容置疑的，即教師素養(yǎng)的基本要素之一是對(duì)課程目標(biāo)的自我意識(shí)。由于幼兒教育課程屬于非學(xué)科性課程，新一輪課程改革還沒有制訂幼兒教育課程標(biāo)準(zhǔn)，更談不上針對(duì)農(nóng)村的幼兒教育課程目標(biāo)。課程目標(biāo)的空缺，一方面導(dǎo)致了城鄉(xiāng)幼兒教育課程模式趨同，甚至幼兒學(xué)校發(fā)展模式的“跟風(fēng)”。多年來，我國(guó)幼兒教育課程實(shí)施只區(qū)別了年齡階段、教學(xué)單元和教育活動(dòng)類型的一些要求，推行的是城市模式。實(shí)際上，課程教學(xué)具有歷時(shí)性和情景性。城鄉(xiāng)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況不同，家長(zhǎng)受教育水平不同，幼兒在嬰兒期接受的家庭教育的不同，都會(huì)給幼兒學(xué)校的課程教學(xué)造成極大影響。農(nóng)村幼兒教育應(yīng)該有其特定的課程目標(biāo)；另一方面也導(dǎo)致了農(nóng)村幼兒教育課程教學(xué)要求的降低。在農(nóng)村，人們經(jīng)常會(huì)把幼兒教育看作是為幼兒進(jìn)入小學(xué)教育做好準(zhǔn)備的過程。而與城市相比，現(xiàn)有農(nóng)村小學(xué)更多地是以學(xué)科知識(shí)教學(xué)為主，這就容易使農(nóng)村幼兒教育的課程教學(xué)趨于簡(jiǎn)單化或“小學(xué)化”，幼兒人園時(shí)間也相應(yīng)縮短了許多。在過去的20年間，我國(guó)農(nóng)村幼兒教育主要是一年左右的學(xué)前班教育，目前仍有許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有創(chuàng)辦真正意義上的幼兒園。(二)課程資源相對(duì)貧乏，致使農(nóng)村幼兒教育改革與發(fā)展步履艱難課程資源是指形成課程的要素來源和必要而直接的實(shí)施條件。雖然從現(xiàn)代課程觀點(diǎn)看，課程資源無處不在，但不同區(qū)域的課程資源存在質(zhì)的差異。要達(dá)成一定的課程目標(biāo)，有些資源是需要購(gòu)置、擴(kuò)充的。例如，在缺乏英語語言環(huán)境的情況下，沒有高水平的英語教師和音像設(shè)備，英語語言教學(xué)就寸步難行，未來中國(guó)相當(dāng)一部分公民的英語語言關(guān)的突破就只能是一個(gè)美好愿景。長(zhǎng)期以來，我國(guó)教育資源分布狀況極不平衡，無論是條件性資源和素材性資源，緘市都遠(yuǎn)比農(nóng)村優(yōu)越。以湖南省為例，2003年全省農(nóng)村在園(班)幼兒數(shù)占全省在園(班)幼兒總數(shù)的比例為48．08％，而農(nóng)村幼兒園的圖書存量和教學(xué)錄像帶數(shù)量分別只占到全省的8．16％和17．46％。農(nóng)村幼兒園普遍缺乏專業(yè)幼兒師資、兒童文學(xué)著作、教學(xué)音像設(shè)備等。不僅如此，農(nóng)村社區(qū)資源如圖書館、展覽館、科技館等公共設(shè)施也絕對(duì)落后。而且，農(nóng)村幼兒教育辦學(xué)經(jīng)費(fèi)短缺的狀況一時(shí)也難以改觀。一方面，近年來政府對(duì)幼兒教育的投入急劇下降，如湖南省自2001年后政府對(duì)幼兒教育的投入已降到很低水平，2003年預(yù)算內(nèi)幼兒教育經(jīng)費(fèi)支出僅占預(yù)算內(nèi)教育經(jīng)費(fèi)總支出的0．31％；另一方面，農(nóng)民收入增長(zhǎng)遲緩，農(nóng)村幼兒教育以民辦為主體的辦學(xué)模式由于農(nóng)民付不起錢也難以為繼。由于課程資源不足，農(nóng)村幼兒教育的發(fā)展水平遲遲難以提升。2001-2003年湖南省農(nóng)村3～5歲幼兒人園率僅6．6％、6．5％和7．5％，而同期城鎮(zhèn)分別達(dá)26．88％、26．78％和33．19％。二、當(dāng)代農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)的主要內(nèi)涵從國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)需要出發(fā)，現(xiàn)代農(nóng)村幼兒教育的課程目標(biāo)既要涵蓋整個(gè)國(guó)家的幼兒教育目標(biāo)，這是確立課程目標(biāo)的基礎(chǔ)和前提；又要包涵能夠讓農(nóng)村幼兒在人生旅途上真正享有“機(jī)會(huì)均等”，或至少擁有在接受學(xué)校教育方面的起點(diǎn)公平所需要的特殊的課程目標(biāo)，這是縮小城鄉(xiāng)差別，并最終解體城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的需要。具體地講，可以把現(xiàn)代農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)的內(nèi)涵概括為三個(gè)主要方面：一是自然、社會(huì)和自我的感知。對(duì)自然、社會(huì)和自我的感知，是幼兒教育課程的首要目標(biāo)。幼兒能意識(shí)到基本自然現(xiàn)象和人們之間的相同與相異之處，并對(duì)此感到好奇。據(jù)研究，從嬰兒期開始兒童就能注意種族的線索，到3～4歲時(shí)大多數(shù)兒童具有基本的種族概念。這是幼兒感知自然、社會(huì)和自我的生理和心理基礎(chǔ)。對(duì)自然、社會(huì)和自我的感知，也是在幼兒心靈深處播下民族精神和人類優(yōu)秀文化種子的過程。幼兒階段不僅因?yàn)榇竽X發(fā)育最為敏感，而且因?yàn)榇似谛纬傻脑醯姆e極或消極的社會(huì)行為習(xí)慣，將影響其整個(gè)人生的發(fā)展。這也是福祿貝爾及進(jìn)步主義者杜威等人認(rèn)為兒童早期具有可塑性的價(jià)值取向和重要依據(jù)。實(shí)際上，兒童德育主要是在幼兒對(duì)自然、社會(huì)和自我感知的過程中進(jìn)行的文化精神熏陶活動(dòng)。受怎樣的文化熏陶，就會(huì)成為怎樣的人；什么文化搶先占有，什么文化就長(zhǎng)久地發(fā)揮作用。不僅如此，兒童還在文化中獲得了影響周圍環(huán)境和作用世界的力量。對(duì)于農(nóng)村幼兒教育課程目標(biāo)來說，對(duì)自然的感知，新課改將學(xué)生的全面發(fā)展作為教學(xué)的根本宗旨，大力提倡開展探究性學(xué)習(xí).探究什么？怎樣去探究？只有當(dāng)學(xué)生有了問題后，思維才能啟動(dòng)，探究才有目的與方向，學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性才能體現(xiàn)出來.可見，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)，是新課程教學(xué)的一個(gè)重要特征，也是有效進(jìn)行探究式教學(xué)的基礎(chǔ).那么，在初中化學(xué)教學(xué)中，如何培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)呢？一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題利用新授課前導(dǎo)入，可以迅速地將學(xué)生的注意力集中到課堂教學(xué)上來，但真的要讓學(xué)生產(chǎn)生問題意識(shí)，需要一定的教學(xué)技巧.可以通過視頻的播放或者觀看實(shí)驗(yàn)、掛圖等方法來引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，從而思考問題的解決方法.比如，在溶液濃度知識(shí)的教學(xué)中，可以這樣進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)：先用多媒體播放一個(gè)錄像：利用不同濃度的氨水給相同的農(nóng)作物施肥，會(huì)看到農(nóng)作物出現(xiàn)了不一樣的生長(zhǎng)情況.老師再演示一個(gè)實(shí)驗(yàn)：取相同的兩個(gè)水杯，將紅糖加入水中，一個(gè)杯子多加點(diǎn)糖，另一個(gè)杯子加很少的糖，然后問學(xué)生：你估計(jì)哪杯水比較甜？學(xué)生在這兩個(gè)情境中會(huì)初步認(rèn)識(shí)到什么叫濃度――本節(jié)課需要研究的對(duì)象.這樣，不僅能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，而且也明確了探知的方向.二、創(chuàng)設(shè)讓學(xué)生提問的機(jī)會(huì)新課程教學(xué)不再是簡(jiǎn)單地教教材，而是利用教材而教，教學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)是關(guān)鍵.知識(shí)是無限的，有限的學(xué)校里的學(xué)習(xí)時(shí)間是無法學(xué)完所有知識(shí)的，只要讓學(xué)生會(huì)學(xué)習(xí)了，才能適應(yīng)未來社會(huì)的發(fā)展.因此，在新課程的教學(xué)中，要尊重學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，要改變教師在教學(xué)中的角色，做學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、幫助者、合作者，而不是包辦者.學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，有權(quán)說出自己的想法，說出自己對(duì)知識(shí)的看法，應(yīng)該讓學(xué)生嘗試判斷自己的思路是對(duì)還是錯(cuò)，體驗(yàn)學(xué)習(xí)的整個(gè)過程.因此，在具體的教學(xué)中，老師要引導(dǎo)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題.特別是當(dāng)學(xué)生提出不合理的問題或者錯(cuò)誤的解釋問題后，老師要耐心地指導(dǎo)，甚至是組織大家一起討論，而不是簡(jiǎn)單地下一個(gè)不對(duì)的結(jié)論，從而挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自尊心.在教學(xué)中會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的情況：某些學(xué)生思維很快，語言也很快.老師的話還沒有說完，他就說出自己的想法來，無論他說的對(duì)還是錯(cuò)，都干擾了其他同學(xué)的思維，甚至影響到了正常的教學(xué)秩序.面對(duì)這些“快嘴”的學(xué)生，老師不能只用批評(píng)的方式對(duì)待他們，一味地批評(píng)可能收到相反的教學(xué)效果，他們可能不再快嘴了，但學(xué)習(xí)的興趣也沒有了，思維也不再“快”了.解決快嘴的最好方式，就是利用課后時(shí)間與這些學(xué)生商量一下，既要鼓勵(lì)他們發(fā)言，帶動(dòng)其他不喜歡說話的同學(xué)，又要使他們學(xué)會(huì)周密思考，善于提出有價(jià)值的問題.三、從閱讀中產(chǎn)生問題閱讀是學(xué)生獲得知識(shí)與產(chǎn)生問題的主要來源之一.學(xué)生在閱讀教材、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)，會(huì)接觸到很多的信息，有些內(nèi)容可以通過已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)去理解，有些信息無法利用已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)理解，從而形成了問題.比如，他們?cè)陂喿x資料時(shí)發(fā)現(xiàn)這樣的信息：中國(guó)人在燒黑色的石頭.學(xué)生會(huì)理解思考：這個(gè)黑色的石頭是什么物質(zhì)？根據(jù)自己的生活經(jīng)驗(yàn)，會(huì)猜想這個(gè)黑色的石頭可能是煤炭；當(dāng)前提倡綠色能源――酒精，他們會(huì)產(chǎn)生這樣的問題：酒精為什么能代替汽油？為什么說酒精是綠色能源？四、在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)問題意識(shí)化學(xué)教學(xué)離不開實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)?zāi)苁箤W(xué)生直接地感知到化學(xué)的奧秘與神奇，實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象最能吸引學(xué)生的注意，并產(chǎn)生各種各樣的疑問.比如，酒精能燃燒，而水為什么就不能燃燒？盛放石灰水的試劑瓶，放置一段時(shí)間后，瓶口為什么能產(chǎn)生白色的粉末？加熱固體藥品的時(shí)候，試管口為什么要向下傾斜？實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象與學(xué)生已有知識(shí)理論的差異，使學(xué)生在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生了各種各樣的問題.因此，在具體的教學(xué)中，老師應(yīng)該精心地設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)，這樣不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能使學(xué)生產(chǎn)生驚奇、不解的矛盾心理，從而產(chǎn)生問題的意識(shí)以及探索問題的積極性.五、聯(lián)系生活培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)化學(xué)與生活有著密切的聯(lián)系，生活中處處有化學(xué)知識(shí).學(xué)生在面對(duì)生活現(xiàn)象的時(shí)候，常常會(huì)與自己的化學(xué)知識(shí)產(chǎn)生矛盾，進(jìn)而形成問題.比如，酸雨是怎么形成的？白色的污染有什么好的辦法將其消除？面粉為什么能發(fā)酵？酒、醋是怎么釀制的？衣服的油污如何除去？白色的衣服能與褪色的衣服一起洗滌嗎？生活是化學(xué)學(xué)習(xí)的力量之源，學(xué)生在關(guān)心自己的生存環(huán)境和生活質(zhì)量的時(shí)候，自然會(huì)產(chǎn)生很多的問題.學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)之后，常常用掌握的知識(shí)重新審視身邊的事，他們對(duì)生活中現(xiàn)象的觀察，就成為了一種問題的來源.因此，老師在化學(xué)教學(xué)中，要密切地聯(lián)系學(xué)生的生活，聯(lián)系學(xué)生的生活來培養(yǎng)問題意識(shí)，使生活中的問題成為學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的重要內(nèi)容.比如，金屬為什么會(huì)生銹？如何預(yù)防？二氧化碳與溫室效應(yīng)的關(guān)系？然后再引導(dǎo)學(xué)生，開展科學(xué)探究，從而逐步提高其分析問題、解決實(shí)際問題的能力.六、開展科學(xué)探究，讓學(xué)生尋找問題新課改大力提倡進(jìn)行探究式教學(xué)，組織學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究，有助問題意識(shí)的培養(yǎng).例如，在CO2實(shí)驗(yàn)室制取的探究中，老師先復(fù)習(xí)實(shí)驗(yàn)室制取O2與H2的裝置知識(shí)，然后再介紹CO2的一些物理性質(zhì)，如密度比空氣大，能溶于水等，然后根據(jù)這些知識(shí)讓學(xué)生思考如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，需要哪些儀器，并組裝好.最好請(qǐng)各學(xué)習(xí)小組的代表上講臺(tái)展示他們的實(shí)驗(yàn)裝置，并介紹他們采用這樣裝置的意圖.學(xué)生會(huì)通過比較尋找到自己的裝置的優(yōu)缺點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)自己的問題.最好請(qǐng)學(xué)生再思考一下：如何使反應(yīng)裝置簡(jiǎn)單又方便呢？這樣又激活了學(xué)生的思維.總之，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識(shí)有很重要的教學(xué)意義，它是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的基礎(chǔ).著名教育家陶行知曾經(jīng)說過：“發(fā)明千千萬，起點(diǎn)是一問.”老師在教學(xué)中，要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，從教學(xué)計(jì)劃的制定到課堂教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，都要重視對(duì)學(xué)生問題意識(shí)的培養(yǎng)，努力使學(xué)生養(yǎng)成好思、好問的習(xí)慣.痛風(fēng)的預(yù)防與治療怎樣思想，就有怎樣的生活痛風(fēng)的預(yù)防與治療痛風(fēng)28猜風(fēng)的預(yù)防猜風(fēng)的預(yù)防29論述痛風(fēng)的定義痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)痛風(fēng)的預(yù)防痛風(fēng)的飲食結(jié)構(gòu)痛風(fēng)的診斷與治療論述30痛風(fēng)的定義痛風(fēng)是由于遺傳性或獲得性病因引起的嘌呤代謝障礙、嘌呤合成速度或腎臟消除尿酸能力下降,導(dǎo)致血清尿酸持續(xù)升高,尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨、骨骺及腎臟等處而引起一系列臨床癥狀的一種代謝性疾病。痛風(fēng)的定義31痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)1)年齡與性別:痛風(fēng)的發(fā)病年齡多為40~50歲,男性多見,女性較少發(fā)病,如有發(fā)病大多在絕經(jīng)期后。2)癥狀:常有反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛史。起病急驟,多數(shù)于半夜或清晨發(fā)作,常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累。關(guān)節(jié)局部疼痛,皮色潮紅,甚至發(fā)亮,活動(dòng)受限。開始累及單個(gè)關(guān)節(jié),爾后累及多個(gè)關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱。輕者在數(shù)小時(shí)或1~2d內(nèi)自行緩解,重者持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后消退。炎癥消退后,局部皮膚呈暗紅,皮膚皺縮。數(shù)日或數(shù)年后可再發(fā),以后轉(zhuǎn)入慢性期。痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)323)痛風(fēng)結(jié)石(痛風(fēng)石):多見于耳輪、前臂伸面、第一跖趾、手指、肘部等處。結(jié)石起初質(zhì)軟,以后質(zhì)地越來越硬,并可潰破形成瘺管。4)常見誘發(fā)因素:關(guān)節(jié)損傷、穿緊鞋、走長(zhǎng)路外科手術(shù)、飽餐飲酒、過度疲勞、受冷受濕及感染等都可能是誘發(fā)因素。5)慢性關(guān)節(jié)炎:如炎癥反復(fù)發(fā)作可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生腫大、僵硬、畸形,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響肢體運(yùn)動(dòng)功能。6)腎臟病變:出現(xiàn)腎結(jié)石或腎盂腎炎,晚期可出現(xiàn)腎絞痛、血尿、少尿甚至尿閉等。嚴(yán)重者伴有尿毒癥癥狀。3)痛風(fēng)結(jié)石(痛風(fēng)石):多見于耳輪、前臂伸33痛風(fēng)的預(yù)防(1)首先要節(jié)制飲食,避免大量進(jìn)食高嘌呤食物,嚴(yán)格戒酒,多喝堿性飲料。(2)要多飲水以助尿酸排出(3)防止肥胖。(4)保持精神愉快,避免過度勞累、精神緊張、寒冷潮濕、關(guān)節(jié)損傷等誘發(fā)因素。痛風(fēng)的預(yù)防34(5)不宜使用抑制尿酸排出的藥物,如雙氫克尿塞、速尿等。