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護理講稿2恢復(fù)護理講稿2恢復(fù)1第一節(jié)顱內(nèi)壓增高(increasedintracranialpressure)1.定義(definition)顱腔內(nèi)容物的體積超過了顱腔可代償?shù)娜萘慷鴮?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在2.0kPa以上。2.病因(etiology)2.1顱內(nèi)容物體積增多2.1.1腦組織增大腦水腫2.1.2腦脊液增多 腦積水2.1.3腦血流量增加 AVM、HPD2.2顱腔變小狹顱癥、顱底陷入癥2.3顱內(nèi)占位性病變 血腫、腫瘤、膿腫、肉芽腫等
遠眺第一節(jié)顱內(nèi)壓增高(increasedintracra2最新護理講稿2恢復(fù)課件3最新護理講稿2恢復(fù)課件4最新護理講稿2恢復(fù)課件5最新護理講稿2恢復(fù)課件6最新護理講稿2恢復(fù)課件7最新護理講稿2恢復(fù)課件8第三節(jié)腦疝(brainherniation)1.定義(definition)
顱內(nèi)病變造成顱內(nèi)壓增高,由于顱內(nèi)存在壓力差,使腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,其中某一部分被擠入顱內(nèi)生理裂隙,壓迫腦干、顱神經(jīng)及血管,引起一系列癥狀、體征。2.解剖學基礎(chǔ)(anatomybases)
小腦幕、大腦鐮、小腦裂孔、枕骨大孔第三節(jié)腦疝(brainherniation)9
10最新護理講稿2恢復(fù)課件113.臨床表現(xiàn)(clinicalmanifestations)3.1小腦幕裂孔疝(小腦幕切跡疝、顳葉鉤回疝)3.1.1顱內(nèi)壓增高癥狀。3.1.2Cushing反應(yīng)。3.1.3進行性意識障礙。3.1.4同側(cè)瞳孔縮小-散大-雙側(cè)散。、3.1.5對側(cè)肢體癱瘓及去腦強直。3.2枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)進行性顱內(nèi)壓增高癥狀、頸部強直、Cushing反應(yīng)、呼吸驟停、意識障礙出現(xiàn)晚等?;鹕?.臨床表現(xiàn)(clinicalmanifestations124.搶救配合(cooperationofsalvage)4.1快速滴入強力脫水劑4.2留置尿管觀察脫水效果4.3吸氧及保持呼吸道通暢4.4緊急作好術(shù)前準備及備好腦室引流包4.5密切觀察生命體征變化準備氣管插管及呼吸機火山4.搶救配合(cooperationofsalvage)13本節(jié)思考題1、什么是顱內(nèi)壓增高?2、顱內(nèi)壓的正常值?3、顱內(nèi)壓增高的病因?4、顱內(nèi)壓增高的“三主征”及護理?5、什么叫腦疝?6、小腦幕切跡疝及枕骨大孔疝的臨床特點?7、小腦幕切跡疝及枕骨大孔疝的搶救配合?下節(jié)預(yù)習要點1、顱底骨折的臨床表現(xiàn)、診斷要點及護理2、原發(fā)性腦損傷的臨床表現(xiàn)、處理原則及護理3、顱內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及護理本節(jié)思考題下節(jié)預(yù)習要點14下課了!解放了!下課了!15
結(jié)束語謝謝大家聆聽?。。?6
結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?!16護理講稿2恢復(fù)護理講稿2恢復(fù)17第一節(jié)顱內(nèi)壓增高(increasedintracranialpressure)1.定義(definition)顱腔內(nèi)容物的體積超過了顱腔可代償?shù)娜萘慷鴮?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在2.0kPa以上。2.病因(etiology)2.1顱內(nèi)容物體積增多2.1.1腦組織增大腦水腫2.1.2腦脊液增多 腦積水2.1.3腦血流量增加 AVM、HPD2.2顱腔變小狹顱癥、顱底陷入癥2.3顱內(nèi)占位性病變 血腫、腫瘤、膿腫、肉芽腫等
遠眺第一節(jié)顱內(nèi)壓增高(increasedintracra18最新護理講稿2恢復(fù)課件19最新護理講稿2恢復(fù)課件20最新護理講稿2恢復(fù)課件21最新護理講稿2恢復(fù)課件22最新護理講稿2恢復(fù)課件23最新護理講稿2恢復(fù)課件24第三節(jié)腦疝(brainherniation)1.定義(definition)
顱內(nèi)病變造成顱內(nèi)壓增高,由于顱內(nèi)存在壓力差,使腦組織由高壓區(qū)向低壓區(qū)移位,其中某一部分被擠入顱內(nèi)生理裂隙,壓迫腦干、顱神經(jīng)及血管,引起一系列癥狀、體征。2.解剖學基礎(chǔ)(anatomybases)
小腦幕、大腦鐮、小腦裂孔、枕骨大孔第三節(jié)腦疝(brainherniation)25
26最新護理講稿2恢復(fù)課件273.臨床表現(xiàn)(clinicalmanifestations)3.1小腦幕裂孔疝(小腦幕切跡疝、顳葉鉤回疝)3.1.1顱內(nèi)壓增高癥狀。3.1.2Cushing反應(yīng)。3.1.3進行性意識障礙。3.1.4同側(cè)瞳孔縮小-散大-雙側(cè)散。、3.1.5對側(cè)肢體癱瘓及去腦強直。3.2枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)進行性顱內(nèi)壓增高癥狀、頸部強直、Cushing反應(yīng)、呼吸驟停、意識障礙出現(xiàn)晚等?;鹕?.臨床表現(xiàn)(clinicalmanifestations284.搶救配合(cooperationofsalvage)4.1快速滴入強力脫水劑4.2留置尿管觀察脫水效果4.3吸氧及保持呼吸道通暢4.4緊急作好術(shù)前準備及備好腦室引流包4.5密切觀察生命體征變化準備氣管插管及呼吸機火山4.搶救配合(cooperationofsalvage)29本節(jié)思考題1、什么是顱內(nèi)壓增高?2、顱內(nèi)壓的正常值?3、顱內(nèi)壓增高的病因?4、顱內(nèi)壓增高的“三主征”及護理?5、什么叫腦疝?6、小腦幕切跡疝及枕骨大孔疝的臨床特點?7、小腦幕切跡疝及枕
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