米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理

米勒麻肝臟生理和病理學(xué)米勒麻1主要內(nèi)容口肝臟生理學(xué)口肝臟評(píng)估口肝臟病理學(xué)口肝臟與麻醉主要內(nèi)容2肝臟病理學(xué)肝臟疾病的常見原因2肝臟疾病的臨床表現(xiàn)一對(duì)其他系統(tǒng)影響手術(shù)、麻醉對(duì)肝功能的影響肝功能異常病人的麻醉肝臟病理學(xué)3第一部分肝臟疾病的常見原因第一部分4肝臟疾病的常見病因肝臟疾病的常見病因5乙肝的常規(guī)檢查病毒學(xué)檢查冷表面抗原(HBsAg)及抗體(抗HBs)e抗原(HBeAg)及抗體(抗-HBe)冷核心抗原(HBcAg)及抗體(抗-HBc)冷乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA<103coy/m)乙肝的常規(guī)檢查6乙肝五項(xiàng)分析乙肝五項(xiàng)分析7慢性乙肝的本質(zhì)是由病毒引發(fā)的免疫清除給肝細(xì)胞帶來(lái)的損傷免疫系統(tǒng)慢性乙肝的本質(zhì)是由病毒引發(fā)的8免疫清除不徹底是乙肝治療的困難所在乙肝的自然演變史復(fù)發(fā)免疫耐受期免疫清除期母嬰傳播不識(shí)別清除與病季的病毒占不攻擊較力治愈成功免疫清除不徹底是乙肝治療的困難所在9乙肝病毒感染的自然史代償期肝硬化5年病死率14-20%青少年和成人期急性5-10%5年HBV感染25-309慢性乙肝1225%肝硬化、5年肝癌6-15%嬰幼兒期新生兒期90%失代償期肝硬化年病死率70-86%乙肝病毒感染的自然史10米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理11米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理12米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理13米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理14米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理15米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理16米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理17米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理18米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理19米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理20米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理21米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理22米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理23米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理24米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理25米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理26米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理27米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理28米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理29米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理30米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理31米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理32米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理33米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理34米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理35米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理36米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理37米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理38米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理39米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理40米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理41米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理42米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理43米勒麻肝臟生理和病理學(xué)米勒麻44主要內(nèi)容口肝臟生理學(xué)口肝臟評(píng)估口肝臟病理學(xué)口肝臟與麻醉主要內(nèi)容45肝臟病理學(xué)肝臟疾病的常見原因2肝臟疾病的臨床表現(xiàn)一對(duì)其他系統(tǒng)影響手術(shù)、麻醉對(duì)肝功能的影響肝功能異常病人的麻醉肝臟病理學(xué)46第一部分肝臟疾病的常見原因第一部分47肝臟疾病的常見病因肝臟疾病的常見病因48乙肝的常規(guī)檢查病毒學(xué)檢查冷表面抗原(HBsAg)及抗體(抗HBs)e抗原(HBeAg)及抗體(抗-HBe)冷核心抗原(HBcAg)及抗體(抗-HBc)冷乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA<103coy/m)乙肝的常規(guī)檢查49乙肝五項(xiàng)分析乙肝五項(xiàng)分析50慢性乙肝的本質(zhì)是由病毒引發(fā)的免疫清除給肝細(xì)胞帶來(lái)的損傷免疫系統(tǒng)慢性乙肝的本質(zhì)是由病毒引發(fā)的51免疫清除不徹底是乙肝治療的困難所在乙肝的自然演變史復(fù)發(fā)免疫耐受期免疫清除期母嬰傳播不識(shí)別清除與病季的病毒占不攻擊較力治愈成功免疫清除不徹底是乙肝治療的困難所在52乙肝病毒感染的自然史代償期肝硬化5年病死率14-20%青少年和成人期急性5-10%5年HBV感染25-309慢性乙肝1225%肝硬化、5年肝癌6-15%嬰幼兒期新生兒期90%失代償期肝硬化年病死率70-86%乙肝病毒感染的自然史53米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理54米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理55米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理56米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理57米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理58米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理59米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理60米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理61米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理62米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理63米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理64米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理65米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理66米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理67米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理68米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理69米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理70米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理71米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理72米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理73米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理74米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理75米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理76米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理77米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理78米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課件整理79米勒麻醉學(xué)之肝臟病理學(xué)課