2022年病理學與病理生理學理論考試題庫

2022年病理學與病理生理學理論考試題庫一、單選題.未確診細菌性痢疾應進行的檢查是A、X線胸片B、血常規(guī)C、腦脊液檢查D、糞便檢查答案：D.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、梗阻B、穿孔G出血D、癌變E、粘連答案：C.組織間液和血漿所含溶質的主要差別是A、Na+B、K+C、有機酸D、蛋白質.血漿【HC03-］代償性增高可見于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性堿中毒答案：C.屬于發(fā)熱的是A、婦女月經前期B、應激C、劇烈運動后D、中暑E、傷寒答案：E.慢性腎功能不全患者，因上腹部不適嘔吐急診入院,血氣檢測表明PH7.39,PaC025.9Kpa(43.8mmHg),HC03-26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-96.5mmol/l,可判定該患者有A、正常血氯性代謝性酸中毒B、高血氯性代謝性酸中毒C、正常血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、高血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：C.下述哪項在非少尿型急性腎功能衰竭時不常見A、低比重尿B、尿鈉含量減少C、氮質血癥D、身鉀血癥答案：D.大面積肌肉擠壓傷的患者易出現A、低鉀血癥B、低鎂血癥C、低鈉血癥D、身鈉血癥E、高鉀血癥答案：E.某患者做消化道手術后,禁食三天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質紊亂是A、低血鈉B、低血鈣C、低血磷D、低血鉀答案：D.高鈣血癥患者出現低鎂血癥的機制是A、影響食欲使鎂攝入減少B、鎂向細胞內轉移C、鎂吸收障礙D、鎂隨尿排出增多答案：D.下述哪項變化在功能性腎功能衰竭時不應出現A、腎血流量減少B、腎小管上皮細胞對Na+水重吸收減少C、血尿素氮含量增高D、血鉀升高答案：B.下列哪項是DIC的直接原因A、血液高凝狀態(tài)B、肝功能障礙C、血管內皮細胞受損D、單核吞噬細胞功能抑制答案：C.DIC早期的常見表現是A、出血B、感染C、發(fā)熱D、休克答案：A.發(fā)熱激活物的作用部位是A、下丘腦體溫調節(jié)中樞B、產印細胞C、淋巴細胞D、血管內皮細胞答案：B.在我國引起肝硬化的主要病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、遺傳和代謝性疾病答案：A.左心衰竭時發(fā)生瘀血的部位A、腦B、月市C、肝D、腎E、脾答案：B.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標是A、血壓高低B、血NPNC、內生肌酊清除率D、貧血程度答案：C.成年人急性失血多少才能引起失血性休克?1000ml1500mlG2000mlD、2500ml答案：B.二氧化碳潴留對下列血管的作用是A、皮膚血管收縮B、腦血管收縮C、廣泛外周血管收縮D、肺小動脈收縮答案：D.急性蜂窩織炎的常見致病菌是A、大腸埃希菌B、白色念珠菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌答案：D.C0中毒時最先受損的器官是A、肝臟B、肺臟C、胃腸道D、心、腦答案：D.酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機制是A、膽紅素生成過多B、肝對膽紅素攝取障礙C、肝對膽紅素結合障礙D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血答案：D.對缺氧最敏感的器官是A、心臟B、大腦C、月市D、腎E、胃腸道答案：B.現認為影響尿素毒性的有關因素是A、血中尿素液度B、血氨濃度C、血中氟酸鹽濃度D、血液H+濃度答案：c.腦組織內較大范圍壞死時最容易形成A、瘦管B、空洞C、囊腔D、竇道E、潰瘍答案：B.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是A、兒茶酚胺B、血栓素A2C、內皮素D、血管緊張素II答案：A.老年高血壓患者情緒激動易誘發(fā)A、心力衰竭B、癲癇發(fā)作C、腦出血D、腦梗死答案：C.休克最主要特征A、心排血量降低B、動脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌流量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低答案：C.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是?A、水腫，少尿，蛋白尿，血尿B、水腫，高血壓,蛋白尿，血尿C、高血壓，少尿，蛋白尿，血尿D、水腫，少尿，氮質血癥，血尿答案：B.血漿【HC03-］代償性增高可見于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性堿中毒答案：C.低滲性脫水患者體液丟失的特點是A、細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液B、細胞內液無丟失，僅丟失血漿C、細胞內液無丟失，僅丟失組織間液D、細胞外液無丟失，僅丟失細胞內液答案：A.休克期微循環(huán)灌流的特點是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流答案：A.嚴重的代謝性堿中毒時，病人出現中樞神經系統(tǒng)功能障礙主要是由于A、腦內H+含量升高B、腦內兒茶酚胺含量升高C、腦內r-氨基丁酸含量減少D、腦血流量減少答案：C.各種利尿劑引起低鉀血癥的共同機理是A、抑制近曲小管對鈉水的重吸收B、抑制髓祥升支粗段對NaCI的重吸收C、通過血容量的減少而導致醛固酮增多D、遠曲小管Na+-K+交換增強答案：C.肺泡通氣、血流比例大于0.8,可見于A、肺不張B、肺水腫C、肺動脈栓塞D、慢性支氣管炎答案：C.一患者長期飲酒后出現肝區(qū)脹痛,該患者肝臟主要病變可能是A、病毒性肝炎B、肝細胞脂肪變性C、肝硬化D、肝癌答案：B.下列哪項不是組織間液體積聚的發(fā)生機制？A、毛細血管內壓增加B、血漿膠體滲透壓升高C、組織間液膠體滲透壓升高D、微血管壁通透性升高答案：B.急性低張性缺氧時機體最重要的代償反應是A、心率加快B、心肌收縮性增強C、肺通氣量增加D、腦血流量增加答案：C.下述哪項功能障礙不可能是DIC引起的?A、急性腎功能衰竭B、黃疸及肝功能障礙C、席漢綜合癥D、再生障礙性貧血答案：D.溶血性鏈球菌感染最常引起A、漿液性炎B、假膜性炎C、出血性炎D、蜂窩組炎E、膿腫答案：A.患者男性,連續(xù)3天測量血壓為148/96mmHgo此患者屬于A、正常高限B、高血壓C、正常血壓D、低血壓答案：B.以下各種說法中，哪一種是錯誤的？A、血氨可刺激呼吸，導致呼吸性堿中毒B、肝功能嚴重障礙,妨礙尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通過血腦屏障D、低鉀時腎產氨增加答案：C.對高滲性脫水的描述,下列哪一項不正確？A、高熱患者易于發(fā)生B、口渴明顯C、脫水早期往往血壓降低D、尿少、尿比重高答案：C.下述哪項關于心肌肥大的敘述是不正確的?A、心肌肥大主要是心肌細胞體積增大B、心肌肥大是一種較經濟和持久的代償方式C、肥大心肌總的收縮力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生答案：D.大葉性肺炎時不會發(fā)生A、肺肉質變B、肺膿腫C、膿胸D、肺褐色硬變E、敗血癥答案：D.乳果糖治療肝性腦病的機理是A、抑制肌肉產NH3B、抑制腸道產NH3和對NH3的吸收C、抑制腎產NH3和促進NH3向原尿分泌D、加強鳥氨酸循環(huán),促進尿素合成答案：B.死亡的概念A、呼吸、心跳停止B、各組織器官的生命活動終止C、機體作為一個整體的功能的永久性停止D、腦干以上處于深度抑制狀態(tài)E、重要生命器官發(fā)生不可逆轉的損傷答案：C.下述哪種不屬于內生致熱原A、干擾素B、淋巴因子C、腫瘤壞死因子D、巨噬細胞炎癥蛋白答案：B.低輸出量性心衰時下列哪種變化不可能發(fā)生?A、心肌收縮力減弱B、休息時心率加快C、心室殘余血量增多D、外周血管阻力降低答案：D.血液性缺氧的血氧指標的特殊變化是A、動脈血氧分壓正常B、動脈血氧含量下降C、動脈血氧飽和度正常D、動脈血氧容量降低答案：D填空題.肝硬化晚期肝功能障礙的臨床表現有()()()()()。答案：蛋白質合成障礙|對激素滅活作用減弱|出血傾向|黃疸|肝性腦病.病理性萎縮按發(fā)生原因可分為()0()()()。答案：營養(yǎng)不良性萎縮I壓迫性萎縮I失用性萎縮I去神經性萎縮I內分泌性萎縮.充血和淤血都是指局部組織血管內()增多。動脈輸入血量增多會引起()，靜脈回流受阻會引起0。答案：血液|充血|淤血.慢性炎癥可分為()()。答案：一般慢性炎癥I肉芽腫性炎.骨折愈合可以分為()()()()四個階段答案：血腫形成|纖維性骨痂形成|骨性骨痂形成|骨痂改建或重塑.大葉性肺炎的病理變化過程可以分為四個時期0()()()。答案：充血水腫期|紅色肝樣變期|灰色肝樣變期|溶解消散期.腫瘤的生長方式包括：()、()、()、三種。答案：膨脹性I外生性I浸潤性.急性普通型肝炎肝細胞壞死是以()為主。答案：點狀壞死.乳腺癌的擴散途徑有()0()最常見的轉移部位是()答案：直接轉移I淋巴轉移I血行轉移I肺.疾病的共同規(guī)律有0()()。答案：損傷與抗損傷I因果交替I局部與整體.引起淤血的原因有0()()。答案：靜脈受壓I靜脈阻塞I心衰.適應性反應在形態(tài)學上一般表現為()、()、()、()o答案：增生|肥大|萎縮|化生.急進性腎小球腎炎病變特點為()，故又稱()答案：明顯增生，|形成.壞死主要分為()、()、()，三個階段。答案：核固縮I核碎裂I核溶解.細胞壞死時細胞核的病理變化()()()。答案：核固縮I核碎裂I核溶解簡答題.異型性答案：腫瘤組織在細胞形態(tài)及組織結構上與其起源的正常組織之間的差異稱為異型性.基本病理過程答案：存在于不同疾病中具有共同的形態(tài)結構、功能和代謝的異常變化。.高滲性脫水答案：失水多于失鈉,血清鈉濃度＞150mmol/L,血漿滲透壓＞31Omm。I/L。.患者為何出現高熱,寒顫'白細胞計數增多？答案：（2）細菌感染繁殖并釋放毒素引起。.患者,女性,37歲,單位體檢發(fā)現:宮頸刮片提示子宮頸上皮細胞出現異型性，建議復查。隨后患者進行了復查,局部切取子宮頸組織病理檢查,診斷:子宮頸上皮中度異型性增生，建議隨訪。請問：（1）何為異型性增生？答案：（1）指的是細胞增生并出現異型性，但還不足以診斷為惡性的狀況。.疾病的病理過程中存在的規(guī)律？答案：（2）①損傷與抗損傷②因果交替:大出血-心輸出量減少-血壓下降-交感神經興奮-微動脈微靜脈收縮-組織缺氧-毛細血管大量開放-微循環(huán)淤血-回心血量銳減-心輸出量減少P11頁。③局部與整體.肥大答案：肥大是指細胞、組織或器官的體積增大。.男性,45歲，10歲時曾患急性腎炎,經治療后痊愈。近2年來,經常間斷性出現眼瞼水腫,近2月來明顯多尿,夜尿。臨床檢查：眼瞼、面部輕度水腫,血壓160/110mmhg,血紅蛋白60g/L,尿蛋白（+++）,紅細胞（+）,膿細胞（一），尿比重1.008,血尿素氮210mmol/LoB超顯示:雙側腎對稱性縮小。請問：（1）診斷及診斷依據是什么。答案：（1）血壓160/110mmhg,血紅蛋白60g/L,尿蛋白（+++）,紅細胞（+）,膿細胞（一）,尿比重1.008,血尿素氮210mmol/LoB超顯示:雙側腎對稱性縮小。.肝硬化答案：肝硬化是指各種病因引起的肝細胞慢性進行性,彌漫性變形壞死,肝內纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，廣泛增生的纖維組織分隔原來的肝小葉包繞成大小不等肝細胞團形成假小葉，引起肝小葉結構破壞和肝血液循環(huán)途徑改建的一種疾病。.簡述乳腺癌出現橘皮樣變的機制？答案：癌細胞侵犯cooper韌帶。.病人腦梗死的可能原因和機制是什么？答案：（2）長期高血壓病史導致腦動脈硬化.患者楊某,男,20歲，學生。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病,寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛,繼而咳嗽,咳鐵銹色痰,其家屬急送當地醫(yī)院就診。聽診,左肺下葉有大量濕性啰音；觸診語顫增強；血常規(guī):WBC:17X109/L;X線檢查,左肺下葉有大片致密陰影。入院經抗生素治療，病情好轉,各種癥狀逐漸消失;X線檢查,左肺下葉的大片致密陰影縮小2/3面積。病人于入院后第7天自感無癥狀出院。冬季征兵體檢,X線檢查左肺下葉有約3cmX2cm大小不規(guī)則陰影,周圍邊界不清，懷疑為“支氣管肺癌”。在當地醫(yī)院即做左肺下葉切除術。病理檢查,肺部腫塊肉眼為紅褐色肉樣，鏡下為肉芽組織。思考題：（1）患者發(fā)生了什么疾病?為什么起病急、病情重、預后好？答案：（1）大葉性肺炎。肺炎雙球菌引起的急性肺泡內彌漫性纖維蛋白滲出性炎,細菌繁殖快,不破壞肺泡壁結構，患者多為青壯年。.簡述炎癥的基本病理變化？答案：變質;滲出;增生.簡述血栓形成的條件及對機體的影響？答案：條件:血管內膜損傷、血流動力學改變、血液凝固性增高;對機體有利的方面:防止出血及病原微生物擴散;不利方面:阻塞血管、栓塞、瓣膜病'DICo15.簡述低滲性脫水發(fā)生休克的機制？答案：低滲性脫水患者無口渴感,不思飲水，同時由于滲透壓下降,ADH分泌減少，早期引起尿量增多,均會使患者有效循環(huán)血容量進一步不足。.簡述心肌梗死的病理變化及并發(fā)癥？答案：心肌梗死屬于貧血性梗死。一般在梗死后6h后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8-9h后呈土黃色。病變早期表現為心肌細胞壞死，間質水腫,不同程度的中性粒細胞浸潤。4d后梗死灶外周出現充血出血帶,7d以后邊緣出現肉芽組織,3周后肉芽組織開始機化,逐漸形成瘢痕組織。并發(fā)癥:心力衰竭、心臟破裂、心源性休克、心律失常、室壁瘤、附壁血栓形成、急性心包炎等。.萎縮答案：萎縮是指發(fā)育正常的細胞'組織或器官的體積縮小。.簡述炎癥的基本病理變化？答案：變質:發(fā)生于炎癥中的變性及壞死；滲出：炎癥最具典型性的病理變化;增生：多見于慢性炎癥。.慢性阻塞性肺病患者為何會引起缺氧?其血氧指標有何變化?答案：慢性阻塞性肺病患者為何會引起缺氧?其血氧指標有何變化？因為COPD是不完全可逆的氣流受限,變化為低氧血癥伴二氧化碳潴留。.左肺下葉為什么會出現大片致密陰影？答案：4）肺泡腔內滲出大量纖維素、大量紅細胞或大量嗜中性粒細胞等，使病變肺葉實變。.簡述休克的常見原因？答案：①失血和失液②燒傷③創(chuàng)傷④感染⑤過敏⑥心臟功能障礙⑦強烈神經刺激.簡述結核病轉化規(guī)律？答案：轉向愈合:吸收消散、纖維化或鈣化;轉向惡化:浸潤進展或溶解播散。.小葉性肺炎答案：小葉性肺炎是指由化膿性細菌感染引起,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥.水腫答案：水腫是指過多的液體積聚在組織間隙或體腔的一種病理過程。.簡述缺氧的類型及各型缺氧的血氧變化？答案：低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧低張性缺氧:Pa02（血氧分壓）降低,C02max（血氧容量）正常,Ca02（血氧含量）降低,Sa02（血氧飽和度）降低。血液性缺氧:Pa02（血氧分壓）正常,C02max（血氧容量）降低,Ca02（血氧含量）降低,Sa02（血氧飽和度）正常。循環(huán)性缺氧:Pa02（血氧分壓）正常,C02max（血氧容量）正常,Ca02（血氧含量）正常,Sa02（血氧飽和度）正常。組織性缺氧:PaO2（血氧分壓）正常,C02max（血氧容量）正常,CaO2（血氧含量）正常,SaO2（血氧飽和度）正常。.炎癥答案：炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的反應.細胞水腫答案：細胞內水分異常增多。.簡述血液性缺氧的原因？答案：（1）貧血⑵一氧化碳中毒⑶高鐵血紅蛋白血癥⑷血紅蛋白與氧的親和力異常升高.良性腫瘤及惡性腫瘤的區(qū)別（分化程度及生長速度,生長方式三方面作答）？答案：良性腫瘤分化程度高，異型性小，與起源組織形態(tài)相似;生長速度緩慢;生長方式為膨脹性生長或外生性生長,常有包膜,邊界清楚,觸摸易移動。惡性腫瘤分化程度低，異型性大,與起源組織形態(tài)差別大;生長速度較快;生長方式為浸潤性生長或外生性生長,無包膜,邊界不清,觸摸不易移動。.代謝性酸中毒答案：血漿中碳酸氫根原發(fā)性減少。.消化性潰瘍答案：消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍。.缺氧答案：組織供養(yǎng)減少或不能充分利用氧導致組織代謝、功能和形態(tài)結構異常變化的病理過程。.病例摘要：患者，男性,65歲。慢性支氣管炎、肺氣腫15年、近日因著涼患上感冒，咳嗽、咳痰癥狀加重，出現呼吸困難、面色發(fā)蛆。臨床查體:體溫36.5°C,P104次/min,呼吸急促。請問：（1）病人發(fā)生缺氧的類型是什么？答案：（1）低張性缺氧.簡答淤血的病理變化和結局？答案：肉眼觀:體積增大、腫脹，包膜緊張;局部小靜脈及毛細血管擴張;病因去除可恢復正常,長時間淤血會導致壞死。.乳腺癌答案：源于乳腺終末導管小葉單元上皮的惡性腫瘤。.患者為什么會出現咳鐵銹色痰？答案：⑶肺泡腔內滲出的紅細胞被巨噬細胞吞噬,崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，使痰液呈鐵銹色。.簡述肉芽組織的形態(tài)及功能？答案：肉眼觀:鮮紅色，顆粒狀,柔軟濕潤,觸之易出血,形似鮮嫩的肉芽,因而得名。鏡下觀:①大量內皮細胞增生形成的實性細胞索及新生擴張的毛細血管;②毛細血管向創(chuàng)面垂直生長，并形成樣狀彎曲的毛細血管網;③毛細血管周圍有許多新生的成纖維細胞;④毛細血管與成纖維細胞間常多量炎細胞。功能:抗感染保護創(chuàng)面;填補傷口及其他組織缺損;機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物等.簡述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理變化？答案：彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎改變，患者會出現腎小球內皮細胞以及系膜細胞的增生,還可以出現中性粒細胞的炎癥浸潤。.變性答案：細胞內出現異常物質或正常物質異常增多。.簡述發(fā)熱的分型及各期的熱代謝特點？答案：常見的熱型有稽留熱、弛張熱,間歇熱,回歸熱和不規(guī)則熱。稽留熱體溫持續(xù)在39-40℃甚至更高水平,24h內波動相差不超過1見于傷寒、大葉性肺炎和流行性腦脊髓膜炎等。弛張熱持續(xù)高熱,24h內體溫波動相差超過1℃,可達2-3℃o體溫最低時仍高于正常水平,見于敗血癥'風濕熱和化膿性疾病等。間歇熱體溫驟升至39℃以上,持續(xù)數小時后又迅速降至正常水平，每日或隔日反復一次。見于瘧疾及急性腎盂腎炎等?；貧w熱又稱為波狀熱,體溫急劇上升至39℃或以上,持續(xù)數天后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。見于布魯氏菌病等。不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時間不定。見于流行性感冒、小葉性肺炎'肺結核和癌性發(fā)熱等。.簡述風濕病的基本病理變化？答案：變質滲出期增生期纖維化期.分析病人血氧指標的變化。答案：（3）低氧血癥伴二氧化碳潴留.肉芽組織答案：肉芽組織是指新生薄壁的毛細血管和增生的成纖維細胞構成的幼稚纖維結締組織,常伴有炎細胞浸潤。.細菌性痢疾答案：是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。.簡述炎癥滲出的意義？答案：滲出意義在于⑴稀釋和中和毒素.（2）為局部侵溶白細胞帶來營養(yǎng)和運走代謝產物.（3）滲出中所含抗體和補體有利于消滅病原菌.（4）滲出中纖維網限制病原菌擴張和利于白細胞吞噬.（5）把病原菌運送到部屬淋巴結有利于細胞和體液免疫的產生..該切口愈合過程中將會有哪些組織參與？答案：（2）主要是皮膚和皮下組織的修復，愈合過程中有既有上皮、血管的再生又有纖維性修復,纖維性修復最終形成瘢痕。.分析病人腎臟主要病理變化。答案：（2）慢性腎小球腎炎病理變化特征是腎小球發(fā)生纖維化'玻璃樣變化和硬化。.繼發(fā)性顆粒型固縮腎答案：雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細顆粒狀、質地變硬，稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎49.發(fā)熱答案：機體在致熱源的作用下,體溫調節(jié)中樞的調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高。.簡述心肌梗死的病理變化和并發(fā)癥答案：心肌細胞壞死間質水腫;心力衰竭心臟破裂心源性休克室壁瘤血栓形成.疾病的病理過程中存在的規(guī)律？答案：（2）①損傷與抗損傷②因果交替:大出血-心輸出量減少-血壓下降-交感神經興奮-微動脈微靜脈收縮-組織缺氧-毛細血管大量開放-微循環(huán)淤血-回心血量銳減-心輸出量減少。P11頁。③局部與整體.簡述皮膚一期愈合和二期愈合的區(qū)別？答案：一期愈合:組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,創(chuàng)面對合嚴密。傷口只有少量血凝塊，炎癥反應輕，少量肉芽組織增生,愈合時間短,形成線狀瘢痕。二期愈合:組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊、呈哆開狀,創(chuàng)面無法嚴密對合,或伴有感染、異物。由于壞死組織多,傷口局部炎癥反應明顯,只有感染被控制、壞死組織被清除以后,再生才能開始，有大量肉芽組織增生,愈合時間長,留有明顯瘢痕。.卡他性炎答案：卡他是指黏膜表面滲出物沿表面順勢向下流的意思,故黏膜的滲出性炎稱為卡他性炎。四、簡答題.心肌梗死答案：由于冠狀動脈血供中斷，引起嚴重的持續(xù)性缺血導致叫大范圍的心肌缺血性壞死。.病例摘要：患者,男,42歲，因急性化膿性闌尾炎保守治療2天效果不理想而手術治療。術后第3天患者體溫39℃并感到手術切口處跳痛。換藥發(fā)現刀口處紅腫明顯并有滲出，隨即拆開縫線,流出膿液約10mlo用過氧化氫沖洗后,消毒并放入引流條包扎,同時輸液給予大量抗生素應用。思考題：（1）患者將來手術切口愈合屬于幾期愈合？答案：（1）該患者發(fā)生了手術切口感染，屬于二期愈合.簡述良性高血壓器官病變期的病理變化？答案：功能紊亂期動脈病變期：細動脈硬化小動脈硬化大動脈硬化;器官病變期57.某男性患者,70歲，以“胸悶、氣短一小時”為主訴入院,診斷為“冠心病?”，給予擴冠'營養(yǎng)心肌等治療，病情略緩解，之后突然出現呼吸、心跳停止,經搶救無效死亡。患者家屬認為死因不明,對醫(yī)院的診斷和治療提出疑問。分析題:在這種情況下,應如何處理？答案：（1）、醫(yī)院需保留完整的臨床資料，包括病志和各項輔助檢查結果。（2）、對家屬有疑問，發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例,應做尸體解剖。尸檢必須由醫(yī)院和死者法定監(jiān)護人雙方同意,簽字后方可進行。尸檢應在死后48小時以內，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解剖技術人員進行，有條件的應請當地法醫(yī)參加。（3）、發(fā)出尸檢診斷報告，組織有關專家鑒定。.簡述代謝性酸中毒的概念,指標變化和對機體的影響。答案：血漿碳酸氫根減少引起的PH下降為特征的酸堿平衡紊亂;HC03-原發(fā)性減少,ABSBBB下降,PH降低.患者男性30歲，車禍3H入院，查體:急性病容，煩躁不安'呻吟、面色蒼白，前額、四肢濕冷、血壓90/70mmhg,呼吸28次/分、尿少,尿液檢查結果：白蛋白（++）、紅細胞（+）X線檢查:右下肢粉碎性骨折。請問：（1）病人的發(fā)病原因？答案：（1）由外傷導致的急性失血性休克及急性腎前性腎衰竭.簡述發(fā)熱的分型及各期的熱代謝特點？答案：稽留熱,弛張熱，間歇熱,回歸熱,不規(guī)則熱;體溫上升期產熱大于散熱高溫持續(xù)期產熱等于散熱體溫下降期散熱大于產熱。.從病理角度分析疾病發(fā)生發(fā)展過程。答案：（3）血管內皮損傷脂質沉積動脈硬化.心力衰竭答案：是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。.病人，男性,78歲。高血壓病史30余年。因便秘用力排大便，突發(fā)左側肢體麻木/活動不能自如緊急就醫(yī)。頭顱CT顯示腦內多發(fā)梗死灶。請問：（1）病人可能發(fā)生了什么問題？答案：（1）腦梗死.簡述假小葉的形態(tài)結構特點？答案：中央靜脈無或偏位或兩個以上，外圍纖維間隔包裹.簡述腫瘤的組織形態(tài)結構？答案：實質:腫瘤細胞為主要組成成分間質:結締組織血管及淋巴細胞。.簡述疾病的原因？答案：生物因素、理化因素、營養(yǎng)因素、遺傳因素、免疫因素'先天因素'心理和社會因素。.分析病人腎臟主要病理變化答案：（2）繼發(fā)性顆粒性固縮腎。.簡述皮膚一期愈合和二期愈合的區(qū)別？答案：一期愈合:組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,創(chuàng)面對合嚴密。傷口只有少量血凝塊，炎癥反應輕，少量肉芽組織增生,愈合時間短,形成線狀瘢痕。二期愈合:組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊、呈哆開狀,創(chuàng)面無法嚴密對合,或伴有感染、異物。由于壞死組織多,傷口局部炎癥反應明顯,只有感染被控制、壞死組織被清除以后,再生才能開始，有大量肉芽組織增生,愈合時間長,留有明顯瘢痕。.為何復查后建議隨訪？答案：（2）目前屬于癌前病變，有癌變潛在可能,需要隨訪有利于對疾病發(fā)展的掌握和進行有效的積極治療。.化生答案：化生是指一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程。.休克答案：機體有效循環(huán)血容量減少,組織微循環(huán)供血不足導致器官代謝和功能障礙的一種全身性病理過程。.簡述疾病的基本規(guī)律？答案：損傷與抗損傷;因果交替;局部與整體.患者男性30歲，車禍3H入院，查體:急性病容，煩躁不安'呻吟、面色蒼白，前額、四肢濕冷、血壓90/70mmhg,呼吸28次/分'尿少,尿液檢查結果：白蛋白(++)、紅細胞(+)X線檢查:右下肢粉碎性骨折。請問⑴病人的發(fā)病原因？答案：(1)由外傷導致的急性失血性休克及急性腎前性腎衰竭.簡述乳腺癌的病理類型？答案：非浸潤性乳腺癌;浸潤性乳腺癌。.簡述胃潰瘍的肉眼、鏡下觀察及并發(fā)癥答案：肉眼觀:單發(fā)邊緣整齊底部平坦干凈鏡下：(1)炎性滲出層⑵壞死層⑶肉芽組織層⑷瘢痕層并發(fā)癥:出血穿孔