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文檔簡介
肺肺為五臟之天
——明
·
綺石《理虛元鑒》肺肺為五臟之天1一、概述
解剖位置:位于胸腔,左右各一,外應(yīng)胸膺,謂之“華蓋”。
形態(tài)結(jié)構(gòu):分葉器官,其葉白瑩,質(zhì)地疏松,謂之“嬌臟”。
主要功能:主氣、司呼吸,通調(diào)水道,宣散衛(wèi)氣,朝百脈、主治節(jié)。
聯(lián)屬功能:在體合皮,其華在毛,開竅于鼻、喉為門戶,在液為涕,在志為悲(憂),與大腸相表里。肺在五行屬金,為陽中之陰,通于秋季。
華蓋---肺居胸中,在諸臟腑中,肺的解剖位置最高,故稱“華蓋”。嬌臟---肺葉嬌嫩,不耐寒熱。易被邪侵,故又稱“嬌臟”。一、概述解剖位置:位于胸腔,左右各一,外應(yīng)胸膺,謂之“華蓋2二、肺的主要生理功能宣發(fā)
含義——肺氣向上向外的運動
生理體現(xiàn)
排出濁氣于體外運布津液至全身宣散衛(wèi)氣達體表輸布血液于全身
肅降
含義——肺氣向下向內(nèi)的運動
生理體現(xiàn)
吸入清氣于體內(nèi)
降下津液于膀胱使血液聚會于肺
肺氣的運動形式二、肺的主要生理功能宣發(fā)含義——肺氣向上向外的運動生3二者關(guān)系
一升一降一出一入
相反相成相互協(xié)調(diào)
在宣肅過程中,肺完
成眾多的生理功能
病理意義:外感引動內(nèi)飲,肺氣失宣,則胸悶氣急或發(fā)為哮喘。肝火上炎,耗傷肺陰,肺失肅降,則喘咳氣逆。二者關(guān)系一升一降在宣肅過程中,肺完病理意義:4(一)主氣司呼吸主呼吸之氣主一身之氣(一)主氣司呼吸主呼吸之氣5含義:肺是呼吸器官,是體內(nèi)外氣體交換的場所
1.由“虛如蜂窠”的形態(tài)結(jié)構(gòu)所決定
2.賴肺氣的宣發(fā)、肅降運動來實現(xiàn)
(宣降運動在氣體交換中具體體現(xiàn))
意義:呼濁吸清,保證清濁之氣
的新陳代謝
表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,氣息平和主要病變:呼吸不暢,咳嗽氣喘。
“諸氣賁郁,皆屬于肺”
機理生理作用主呼吸之氣含義:肺是呼吸器官,是體內(nèi)外氣體交換的場所機理生理作用主6含義:指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。
機理:取決于肺司呼吸功能
1.肺吸入的清氣,是人體氣的主要來源之一,
尤其是宗氣的生成
2.肺有節(jié)律的呼吸對全身氣機具有調(diào)節(jié)作用全身之氣生成充足氣的升降出入正常
主要病變:呼吸無力,少氣懶言,肢倦乏力等氣虛之征
意義
表現(xiàn)
主一身之氣生理作用含義:指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。1.肺吸入的清氣7司呼吸與主氣的關(guān)系
肺呼吸均勻協(xié)調(diào),是氣的生成和氣機調(diào)暢的根本條件。反之氣旺則肺司呼吸均勻有力。
司呼吸與主氣的關(guān)系8(二)通調(diào)水道含義:指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄
呼氣排出部分水液濡潤頭面諸竅及皮毛肌腠
外達皮毛排出汗液
降陰液填補腎精
降津液下輸于腎和膀胱,經(jīng)氣化排出為尿
津氣下行,助大腸傳導(dǎo),并排出部分水液
意義:參與體內(nèi)津液代謝,維持其動態(tài)平衡
表現(xiàn):水精四布,五經(jīng)并行
主要病變:痰飲、水腫(顏面尤著)、小便不利等。治當
宣發(fā)肅降
機理生理向上向外布散津液
向下向內(nèi)布散津液
宣肺利水降氣利水
(二)通調(diào)水道含義:指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的9
含義:指全身的血液通過百脈會聚于肺,經(jīng)肺的呼濁
吸清將含有清氣的血液通過百脈輸布到全身。
結(jié)構(gòu)——心肺相聯(lián),肺“聚會百脈”
功能——肺司呼吸,氣助血行
意義:助心行血,是血液循環(huán)正常的必要條件。
表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,心跳正常。
主要病變:心悸胸悶,唇青舌紫等癥。
機理生理
朝百脈所謂“朝百脈”,其本質(zhì)是肺的宣降運動在血液循環(huán)中的體現(xiàn)。
(三)朝百脈、主治節(jié)含義:指全身的血液通過百脈會聚于肺,10含義:肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。機理:通過治理調(diào)節(jié)氣血津液(人體基本物質(zhì))而起到治理調(diào)節(jié)全身的作用。
意義:對肺生理功能的高度概括。
司呼吸,交換清濁之氣隨呼吸,調(diào)布全身氣機司水行,通調(diào)津液代謝朝百脈,推動調(diào)節(jié)血行主要病變:呼吸、水液代謝、氣血運行異常,進而影響全身相應(yīng)臟腑的功能。主治節(jié)表現(xiàn)“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”。生理含義:肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。主治節(jié)11(三)肺的生理特性1.肺為華蓋覆蓋五臟六腑之上,位置最高——“華蓋”居高位,能行水——“水之上源”宣發(fā)衛(wèi)氣,保護內(nèi)臟——“五臟六腑之蓋”首犯溫邪,易合外邪——諸邪易侵之臟肺為華蓋(三)肺的生理特性1.肺為華蓋肺為華蓋122.肺為嬌臟肺臟清虛嬌嫩上通天氣外合皮毛治療宜輕清、宣散肺為嬌臟易被邪侵2.肺為嬌臟肺為嬌臟易被邪侵13含義:指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。作用:向上向外布散氣與津液生理呼出濁氣體現(xiàn):將津液水谷精微輸布頭面諸竅、皮毛肌腠宣發(fā)衛(wèi)氣,津液化為汗液排出體外肺失宣發(fā)——呼吸不暢,胸悶喘咳。病理意義衛(wèi)氣被郁——惡寒無汗。津液內(nèi)?!粑щy,喘咳不得臥。宣發(fā)3.主宣發(fā)、肅降宣發(fā)3.主宣發(fā)、肅降14含義:指肺氣具有向下向下清肅通降的作用。作用:向下向內(nèi)布散氣與津液生理吸入清氣;合成宗氣,以資元氣體現(xiàn)布散津液及水谷精微濡潤臟腑代謝濁液下輸于腎及膀胱,化為尿排出病理意義:肺失肅降——呼吸表淺或短促,咳喘氣逆。肅降含義:指肺氣具有向下向下清肅通降的作用。肅降15宣發(fā)與肅降的關(guān)系:
生理:協(xié)調(diào)——呼吸通暢,津液正常輸布正常代謝
病理:失調(diào)——呼吸失常,水液代謝障礙
宣發(fā)與肅降的關(guān)系:16(四)肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮,其華在毛
在竅為鼻
在志為憂(悲)
在液為涕
與秋氣相通應(yīng)(四)肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮,其華在毛17
含義:肺與皮毛有密切關(guān)系,皮毛的功能由肺所主,皮毛又能“宣肺氣”。肺氣宣發(fā),輸精于皮毛——皮膚致密、毫毛光澤、抵抗力強。皮毛汗孔宣肺氣——汗孔開合有度,有助于肺的呼吸通利。肺氣不足,宣發(fā)無力——皮毛憔悴、衛(wèi)外不固、多汗易感。
外邪侵襲,影響及肺——腠理閉而無汗、伴呼吸急促、咳喘。
生理意義
病理意義(一)肺在體合皮,其華在毛肺合皮毛含義:肺與皮毛有密切關(guān)系,皮毛的功能由肺所主,皮毛又能“18(二)肺在竅為鼻含義:鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連,故稱鼻為肺之竅。
肺氣和利
嗅覺靈敏
生理意義
鼻的功能正常
肺津滋潤
氣道通暢
外邪襲肺,多從口鼻而入
鼻塞流涕病理意義
鼻癢氣熱
肺臟有病,多反映于鼻
咳喘等在竅為鼻(二)肺在竅為鼻含義:鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連19(三)在志為憂(悲)含
義:指悲憂的情緒變化或情感反映,由肺精、肺氣所化生,是肺精、肺氣生理功能的表現(xiàn)形式。
生理意義:悲(憂)屬七情之一,屬非良性刺激的情緒反映,悲動
于心而肺應(yīng)之。
損傷肺中精氣
悲易傷肺
肺氣耗傷而呼吸氣短無力
影響宣降運動
肺病生悲——肺氣虛,氣機消沉——易悲傷。病理意義在志為悲(三)在志為憂(悲)含義:指悲憂的情緒變20(四)肺在液為涕含義:鼻涕由肺精所化,由肺氣的宣發(fā)作用布散于鼻竅。
肺氣宣發(fā),促進肺津至鼻竅而為涕。生理意義正常情況下,鼻竅得潤而涕不外流。肺寒——鼻流清涕。病理意義肺熱——流黃濁涕。
肺燥——鼻干
在液為涕(四)肺在液為涕含義:鼻涕由肺精所化,由肺氣的宣發(fā)作用布散于21(五)與秋氣相通應(yīng)含義:五臟與自然界陰陽相通應(yīng),肺主秋。生理意義:時令至秋,暑去而涼生,草木皆凋肺與秋同屬五行之金同氣相求,故以肺應(yīng)秋。肺主清肅下行,為陽中之陰秋季肺的制約和收斂功能強盛,養(yǎng)生當順應(yīng)秋氣而使人氣漸收。病理意義:秋季氣候涼燥,肺體清虛,喜潤惡燥,秋季易見秋燥之證。
肺氣通于秋(五)與秋氣相通應(yīng)含義:五臟與自然界陰陽相通應(yīng),肺主秋。肺氣22思考題名詞解釋1.華蓋2.嬌臟3.肺主氣
4.肺主通調(diào)水道
5.肺為水之上源
6.肺朝百脈
7.肺主治節(jié)簡答
8.簡述肺主治節(jié)功能的具體作用。
9.試述肺是如何完成行水功能的?
思考題名詞解釋23肺肺為五臟之天
——明
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綺石《理虛元鑒》肺肺為五臟之天24一、概述
解剖位置:位于胸腔,左右各一,外應(yīng)胸膺,謂之“華蓋”。
形態(tài)結(jié)構(gòu):分葉器官,其葉白瑩,質(zhì)地疏松,謂之“嬌臟”。
主要功能:主氣、司呼吸,通調(diào)水道,宣散衛(wèi)氣,朝百脈、主治節(jié)。
聯(lián)屬功能:在體合皮,其華在毛,開竅于鼻、喉為門戶,在液為涕,在志為悲(憂),與大腸相表里。肺在五行屬金,為陽中之陰,通于秋季。
華蓋---肺居胸中,在諸臟腑中,肺的解剖位置最高,故稱“華蓋”。嬌臟---肺葉嬌嫩,不耐寒熱。易被邪侵,故又稱“嬌臟”。一、概述解剖位置:位于胸腔,左右各一,外應(yīng)胸膺,謂之“華蓋25二、肺的主要生理功能宣發(fā)
含義——肺氣向上向外的運動
生理體現(xiàn)
排出濁氣于體外運布津液至全身宣散衛(wèi)氣達體表輸布血液于全身
肅降
含義——肺氣向下向內(nèi)的運動
生理體現(xiàn)
吸入清氣于體內(nèi)
降下津液于膀胱使血液聚會于肺
肺氣的運動形式二、肺的主要生理功能宣發(fā)含義——肺氣向上向外的運動生26二者關(guān)系
一升一降一出一入
相反相成相互協(xié)調(diào)
在宣肅過程中,肺完
成眾多的生理功能
病理意義:外感引動內(nèi)飲,肺氣失宣,則胸悶氣急或發(fā)為哮喘。肝火上炎,耗傷肺陰,肺失肅降,則喘咳氣逆。二者關(guān)系一升一降在宣肅過程中,肺完病理意義:27(一)主氣司呼吸主呼吸之氣主一身之氣(一)主氣司呼吸主呼吸之氣28含義:肺是呼吸器官,是體內(nèi)外氣體交換的場所
1.由“虛如蜂窠”的形態(tài)結(jié)構(gòu)所決定
2.賴肺氣的宣發(fā)、肅降運動來實現(xiàn)
(宣降運動在氣體交換中具體體現(xiàn))
意義:呼濁吸清,保證清濁之氣
的新陳代謝
表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,氣息平和主要病變:呼吸不暢,咳嗽氣喘。
“諸氣賁郁,皆屬于肺”
機理生理作用主呼吸之氣含義:肺是呼吸器官,是體內(nèi)外氣體交換的場所機理生理作用主29含義:指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。
機理:取決于肺司呼吸功能
1.肺吸入的清氣,是人體氣的主要來源之一,
尤其是宗氣的生成
2.肺有節(jié)律的呼吸對全身氣機具有調(diào)節(jié)作用全身之氣生成充足氣的升降出入正常
主要病變:呼吸無力,少氣懶言,肢倦乏力等氣虛之征
意義
表現(xiàn)
主一身之氣生理作用含義:指肺有主司一身之氣的生成和運行的作用。1.肺吸入的清氣30司呼吸與主氣的關(guān)系
肺呼吸均勻協(xié)調(diào),是氣的生成和氣機調(diào)暢的根本條件。反之氣旺則肺司呼吸均勻有力。
司呼吸與主氣的關(guān)系31(二)通調(diào)水道含義:指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄
呼氣排出部分水液濡潤頭面諸竅及皮毛肌腠
外達皮毛排出汗液
降陰液填補腎精
降津液下輸于腎和膀胱,經(jīng)氣化排出為尿
津氣下行,助大腸傳導(dǎo),并排出部分水液
意義:參與體內(nèi)津液代謝,維持其動態(tài)平衡
表現(xiàn):水精四布,五經(jīng)并行
主要病變:痰飲、水腫(顏面尤著)、小便不利等。治當
宣發(fā)肅降
機理生理向上向外布散津液
向下向內(nèi)布散津液
宣肺利水降氣利水
(二)通調(diào)水道含義:指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的32
含義:指全身的血液通過百脈會聚于肺,經(jīng)肺的呼濁
吸清將含有清氣的血液通過百脈輸布到全身。
結(jié)構(gòu)——心肺相聯(lián),肺“聚會百脈”
功能——肺司呼吸,氣助血行
意義:助心行血,是血液循環(huán)正常的必要條件。
表現(xiàn):呼吸調(diào)勻,心跳正常。
主要病變:心悸胸悶,唇青舌紫等癥。
機理生理
朝百脈所謂“朝百脈”,其本質(zhì)是肺的宣降運動在血液循環(huán)中的體現(xiàn)。
(三)朝百脈、主治節(jié)含義:指全身的血液通過百脈會聚于肺,33含義:肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。機理:通過治理調(diào)節(jié)氣血津液(人體基本物質(zhì))而起到治理調(diào)節(jié)全身的作用。
意義:對肺生理功能的高度概括。
司呼吸,交換清濁之氣隨呼吸,調(diào)布全身氣機司水行,通調(diào)津液代謝朝百脈,推動調(diào)節(jié)血行主要病變:呼吸、水液代謝、氣血運行異常,進而影響全身相應(yīng)臟腑的功能。主治節(jié)表現(xiàn)“肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”。生理含義:肺具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。主治節(jié)34(三)肺的生理特性1.肺為華蓋覆蓋五臟六腑之上,位置最高——“華蓋”居高位,能行水——“水之上源”宣發(fā)衛(wèi)氣,保護內(nèi)臟——“五臟六腑之蓋”首犯溫邪,易合外邪——諸邪易侵之臟肺為華蓋(三)肺的生理特性1.肺為華蓋肺為華蓋352.肺為嬌臟肺臟清虛嬌嫩上通天氣外合皮毛治療宜輕清、宣散肺為嬌臟易被邪侵2.肺為嬌臟肺為嬌臟易被邪侵36含義:指肺氣具有向上升宣和向外周布散的作用。作用:向上向外布散氣與津液生理呼出濁氣體現(xiàn):將津液水谷精微輸布頭面諸竅、皮毛肌腠宣發(fā)衛(wèi)氣,津液化為汗液排出體外肺失宣發(fā)——呼吸不暢,胸悶喘咳。病理意義衛(wèi)氣被郁——惡寒無汗。津液內(nèi)?!粑щy,喘咳不得臥。宣發(fā)3.主宣發(fā)、肅降宣發(fā)3.主宣發(fā)、肅降37含義:指肺氣具有向下向下清肅通降的作用。作用:向下向內(nèi)布散氣與津液生理吸入清氣;合成宗氣,以資元氣體現(xiàn)布散津液及水谷精微濡潤臟腑代謝濁液下輸于腎及膀胱,化為尿排出病理意義:肺失肅降——呼吸表淺或短促,咳喘氣逆。肅降含義:指肺氣具有向下向下清肅通降的作用。肅降38宣發(fā)與肅降的關(guān)系:
生理:協(xié)調(diào)——呼吸通暢,津液正常輸布正常代謝
病理:失調(diào)——呼吸失常,水液代謝障礙
宣發(fā)與肅降的關(guān)系:39(四)肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮,其華在毛
在竅為鼻
在志為憂(悲)
在液為涕
與秋氣相通應(yīng)(四)肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系在體合皮,其華在毛40
含義:肺與皮毛有密切關(guān)系,皮毛的功能由肺所主,皮毛又能“宣肺氣”。肺氣宣發(fā),輸精于皮毛——皮膚致密、毫毛光澤、抵抗力強。皮毛汗孔宣肺氣——汗孔開合有度,有助于肺的呼吸通利。肺氣不足,宣發(fā)無力——皮毛憔悴、衛(wèi)外不固、多汗易感。
外邪侵襲,影響及肺——腠理閉而無汗、伴呼吸急促、咳喘。
生理意義
病理意義(一)肺在體合皮,其華在毛肺合皮毛含義:肺與皮毛有密切關(guān)系,皮毛的功能由肺所主,皮毛又能“41(二)肺在竅為鼻含義:鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連,故稱鼻為肺之竅。
肺氣和利
嗅覺靈敏
生理意義
鼻的功能正常
肺津滋潤
氣道通暢
外邪襲肺,多從口鼻而入
鼻塞流涕病理意義
鼻癢氣熱
肺臟有病,多反映于鼻
咳喘等在竅為鼻(二)肺在竅為鼻含義:鼻為呼吸之氣出入的通道,與肺直接相連42
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