集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理中的應用效果觀察

集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理中的應用效果觀察探究集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理中的應用效果。方法：6820186202012組，兩組均為34例。對照組選用常規(guī)護理方式對早產兒進行干預指導，實驗組選用集束-延續(xù)護理模式對早產兒進行干預指導，對兩組早產兒出院后1年內患病情況以及家屬滿意度進行比較分析。結果：1染、呼吸道感染以及腸道感染總發(fā)生率顯著低于對照組，且家屬滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理過程中發(fā)揮重要作用，不僅能夠有效降低其臍部感染、呼吸道感染以及腸道感染發(fā)生風險，而且有助于提升家屬滿意度，對實現優(yōu)質化護理服務具有重要作用，值得推廣?！娟P鍵詞】集束-延續(xù)護理模式；早產兒；護理管理；應用效果早產兒身體各項系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，極容易在出院后產生多種并發(fā)癥，相關數據顯示，早產發(fā)生率逐漸呈現上升趨勢，嚴重影響早產兒正常發(fā)育，因此早產兒健康管理已經成為現代醫(yī)學護理管理重點內容。通過對以往臨床經驗的總結發(fā)現，常規(guī)護理模式已經無法滿足早產兒心理及生理需求，并且在應用過程中缺乏循證依據，導致護理質量及效率逐漸下滑[1]。經過一系列研究實驗相關醫(yī)學專家發(fā)現集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理中發(fā)揮重要作用，通過一系列循證醫(yī)學以及安全有效的護理干預措施可以有效預防各類疾病，并且有助于早產兒享受到更加優(yōu)質的護理服務，對維護其生命安全以及身體健康具有重要意義[2]?；诖?，本次研究將以探究集束-延續(xù)護理模式在早產兒護理管理中的應用效果為目的對68例早產兒進行觀察分析，如下。1一般資料

資 料 與 方 法本次研究將68例早產兒作為觀察對象，選取時間在2018年6月至2020年12月期間，并將所有早產兒分為兩組，即對照組和實驗組，分組方式為隨機抽取，3419∶15；28-36為（31.25±2.15）16∶18；29-34齡平均值為（31.41±2.09）P>0.05較分析意義。方法對照組早產兒接受常規(guī)護理干預，其中包括常規(guī)預防接種、健康教育、常見病防治、日常觀察以及常規(guī)家庭護理等，實驗組在對照組早產兒接受集束-延續(xù)護理干預，具體措施包括：①院內集束護理。首先需要組建集束護理小組，組員由經驗豐富以及年資高的護士長以及責任護士組成，要求其在護理過程中明確早產兒發(fā)育要點，定期組織小組成員進行循證實踐培訓，同時由資深護理人員對住院期間早產兒護理要點進行跟蹤，以不足和缺陷為基礎制定循證護理方案，進一1.入院健康教育：入院后醫(yī)護人員需要向患兒家屬詳細介紹科室住院環(huán)境、消毒隔離制度以及探視注意事項等，告知其積極配合治療及護理的重要性，向其說明主管醫(yī)生以及護士的優(yōu)勢，進一步提升其安全感及配合度。2告知家屬相關檢查結果，并說明疾病發(fā)生、發(fā)展、治療方案以及相關護理對策，3.喂養(yǎng)指導：在護理過程中積極與家屬進行交流及溝通，密切觀察早產兒日常呼吸以及體溫情況，指導家4.鳥巢式護理：給予早產兒鳥巢式護理，借助保暖箱為其營造溫暖環(huán)境，并在周邊圍繞布卷，進一步增強其舒適感。5.撫觸護理：給予早產兒撫觸護理，由專業(yè)人員定期對早產兒進行皮膚撫觸以及按摩，指導家屬采用正確的撫觸方法，注意動作輕柔、力度適宜。③院外延續(xù)護理。出院前醫(yī)護人員需要向家屬詳細講解早產兒檢查結果以及相關疾病預防措施，組織其觀看新生兒喂養(yǎng)、沐浴以及撫觸視頻，并在征得家屬同意后與其建立微信群，分別在出院后3d、7d、14d、21d由健康教育護士通過電話以及微信等渠道全面掌握早產兒居家護理情況，告知家屬室內溫度需要保持在24-26℃之間，囑咐其采用正確的方式進行母乳喂養(yǎng)，及時解答家屬提出的問題，結合實際情況適當增加健康教育次數，從而提升家屬滿意度。觀察指標1該問卷由家屬在出院前自行填寫，選項包括滿意、一般、較差，計算公式：總滿意率=（滿意例數+一般例數）/總例數×100％。31.4統(tǒng)計學分析借助SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理及分析，計量信息與計數信息分別選用t、檢驗，并表示為存 在 顯結果

x±s）、（％），當P<0.05時提示組間數據結著 可 比 性 1率顯著高于實驗組（P<0.05），1。表1出院后1年內患病率對比（n％）組別 例數 臍感染

呼吸 腸道感染 感染

總發(fā)生率實驗 34 1 1 0 2組 （5.88）對照 34 3 2 3 8組 （23.52）t值 - - - 4.2207p值 - - - 0.0399對照組家屬總滿意率明顯低于實驗組（P<0.05），2。表2家屬滿意度對比（n％）組別 例數 滿意 一般 較差 總滿意率實驗 34 19 12 3 31組 （91.17）對照 34 16 8 10 24組 （70.58）x2值

- - - 4.6601p值 - - - 0.0308討論早產兒具有生理不成熟、癥狀不典型以及病情易惡化等特點，若不給予其針對性、系統(tǒng)性護理干預極容易誘發(fā)多種并發(fā)癥，并且由于家屬缺乏照護經驗，導致早產兒病情易被忽視，使其錯過最佳治療時機，從而引發(fā)嚴重不良后果。隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床上逐漸對常規(guī)護理模式進行優(yōu)化創(chuàng)新，并提出采用集束-延續(xù)護理對早產兒進行干預指導，這種方式是以循證護理為基礎將分散的護理方法轉變?yōu)橄到y(tǒng)化，使護理模式更加科學性、規(guī)范性，大大提升整體護理質量，從而保障其正常發(fā)育[3-4]。同時，集束-延續(xù)護理是以早產兒為中心的新型護理模式，在應用過程中要求醫(yī)護人員向家屬詳細講解早產兒疾病預防知識，告知其撫觸、沐浴、喂養(yǎng)以及相關異常癥狀識別及處理方法，有效提高其早產兒照護能力[5]。另外，集束-延續(xù)護理是將專業(yè)及優(yōu)質護理服務延伸至家庭護理，貫穿出院后居家康復治療的整體過程，有效解決出院后早產兒護理過程中可能遇到的問題，并通過家庭訪視以及跟蹤隨訪滿足早產兒及照護者心理及生理需求，真正做到入院到出院全程無嫌隙、個性化、專業(yè)化護理服務，大大提升家屬育兒技能，進一步降低患病發(fā)生風險[6]。本次研究數據顯示，實驗組早產兒患病率低于對照組，且家屬滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。綜上所述，集束-延續(xù)護理可以降低早產兒患病風險，且家屬滿意度較高，可以作為整體護理的一部分及住院護理的延伸，值得臨床大力推廣及應用?！緟⒖嘉墨I】[J].中國社會醫(yī)學雜志,2020,37(0