臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容分布一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、慢性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（ra.頭痛、嘔吐、抽搐CB.頭痛、惡心、嘔吐cC.頭痛、頭暈、視力下降rd.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫re.頭痛、復(fù)視、意識障礙「正確答案」D［答案解析』暫無解析。2、不是補(bǔ)體的生物學(xué)功能的是（ ）。ra.促炎癥作用rb.細(xì)胞毒作用rc.免疫黏附作用rd.促進(jìn)吞噬re.特異性免疫作用「正確答案JE［答案解析J暫無解析。3、體內(nèi)缺鐵初期的最早、最可靠的診斷依據(jù)是（ ）.ra.血清總鐵結(jié)合力增高rb.典型的小細(xì)胞低色素性貧血血象rc.血清鐵減少rd.骨髓貯存鐵減少或缺乏re.血清轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度下降『正確答案』D『答案解析1暫無解析。4,上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于（ ）.ra,出血的速度和量rb.出血部位的高低rc.出血的部位rd.凝血機(jī)制re.胃腸蠕動情況［答案解析』臨床上表現(xiàn)為嘔血還是便血以及血的顏色主要取決于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相對次要的。嘔血者一般比單純便血者的出血量大。大便次數(shù)增多而黑糞稀薄者，較大便次數(shù)正常、黑糞成形者的出血量大。有便血的病人可無嘔血，但嘔血病人多伴有便血。5,門靜脈高壓癥的主要原因是（ ）。ra.門靜脈主干先天性畸形rb.右心衰竭rc.下腔靜脈阻塞rd.肝硬化re.各種原因致脾靜脈血流量過大『正確答案』D［答案解析」暫無解析。6,慢性支氣管炎典型病變中沒有（ ）.CA.黏膜上皮鱗狀化生rB.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生rc.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞rd.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤re.支氣管軟骨變性、萎縮『正確答案」cI■答案解析」慢性支氣管炎屬于長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。由于慢性炎癥刺激黏膜上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生，支氣管腺體中的黏液腺及黏膜杯狀細(xì)胞增生，支氣管壁內(nèi)有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤，長期慢性炎癥可破壞支氣管軟骨，使之發(fā)生變性和萎縮，造成支撐力下降，也是產(chǎn)生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支氣管炎一般支氣管內(nèi)沒有多量泡沫細(xì)胞。泡沫細(xì)胞或因有明顯組織壞死，組織細(xì)胞吞噬了壞死物質(zhì)而呈泡沫狀，或因脂類物質(zhì)吸入引起組織細(xì)胞吞噬反應(yīng)。7、a-溶血性鏈球菌可引起（ ）。ra.心內(nèi)膜炎CB.大葉性肺炎rc.腦膜炎rd.扁桃體炎re.心肌炎「正確答案」A『答案解析』甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌，也可成為腦、肝和腹腔內(nèi)感染的病原菌。8、患者，女，29歲.發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1年.體檢：雙側(cè)乳房、乳頭不對稱，右乳頭凹陷，皮膚可見橘皮樣改變，右乳外上近乳暈區(qū)可觸及一2.2cmx2.5cmx3cm大腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，固定。右腋窩末觸及腫大的淋巴結(jié)。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞.首選哪項(xiàng)治療（CA.全乳房切除術(shù)rB,乳腺癌改良根治術(shù)rc.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)rd.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)re.化學(xué)藥物治療加內(nèi)分泌治療B『答案解析」暫無解析。S-R變異的菌落改變?yōu)椋?）.ra.粗糙型變?yōu)楣饣蛂b.光滑型變?yōu)榇植谛蛂c.有薄膜型變?yōu)闊o薄膜型rd,無薄膜型變?yōu)橛斜∧ば蛂e.無改變f正確答案」B［答案解析1暫無解析。1歲患兒，腹瀉7天，經(jīng)第?階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmo"L,CO2CP13.6mmo|/L,血鉀3.0mmoVL。第二階段應(yīng)用哪一種液體繼續(xù)輸給？（ ）rA.含0.15%氯化鉀的生理鹽水rB.含0.15%氯化鉀的4:3:2含鈉液rc.含0.15%氯化鉀1:4含鈉液rD,含0.15%氯化鉀2:1等張含鈉液rE.含0.15%氯化鉀2:3:1含鈉液f正確答案」C［答案解析」暫無解析。11、女性，15歲，因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐入院。經(jīng)檢查：血壓75/45mmHg。腦膜刺激征陽性，WBC25xlO9/L,中性粒細(xì)胞0.90,腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。病人四肢厥冷，口唇發(fā)組，面色蒼白，確診后，立即給青霉素抗感染，此外，還應(yīng)給哪?種藥治療？（ ）CA.多巴胺rb.腎上腺素rc.去甲腎上腺素rd.阿托品re.東葭若堿f正確答案」D［答案解析』暫無解析。12,下列預(yù)防手術(shù)后肺不張的措施中，錯誤的是（ ）.ra.手術(shù)前鍛煉深呼吸和咳痰rb.術(shù)前控制呼吸道炎癥，禁煙1?2周rc.防止術(shù)后嘔吐誤吸rd.隨時用鎮(zhèn)痛劑解除切口疼痛CE.隨時協(xié)助病人排出支氣管分泌物『正確答案］D［答案解析［暫無解析。13、以單純擴(kuò)散的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是（ ）.CA.Ca2+rb.Na+rc.。2和CO2rd.葡萄糖re.氨基酸「正確答案」C［答案解析］暫無解析。14、思維形式障礙不包括（ ）。ra.思維散漫rb.贅述癥rc.持續(xù)語言rd.思維中斷re.思維化聲［正確答案」c［答案解析』暫無解析。15、下列物質(zhì)不是抗體的是（ ）.ra.抗毒素血清rb.胎盤球蛋白rc.淋巴細(xì)胞抗血清rd.白喉抗毒素cE.本周蛋白［正確答案』E［答案解析J暫無解析。16、不是氨基酸脫粉基作用生成的胺類物質(zhì)是（ ）.ra.?；撬醕B.組胺rc.5-羥色胺rd.谷氨酰胺re.丫-氨基丁酸「正確答案」D［答案解析］暫無解析。17、下列哪項(xiàng)不是病人的權(quán)利？（ ）ra.在任何時候退出人體實(shí)驗(yàn)rb.拒絕疾病的治療rc.監(jiān)督醫(yī)療過程cd.獲悉病情re.保護(hù)自己所有的隱私［答案解析』關(guān)于患者權(quán)利或醫(yī)生權(quán)利，需注意醫(yī)生的特殊干涉權(quán)，也是受到一定限制的?；颊叩臋?quán)利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能傷害到他人、社會，甚至也包括自己的生命。18.以支氣管-肺感染和阻塞為主要發(fā)病因素的疾病是（ ）。ra.支氣管擴(kuò)張癥rb.支氣管肺癌rc.慢性支氣管炎rd.支氣管哮喘re.阻塞性肺氣腫［正確答案］A［答案解析J暫無解析。19、神經(jīng)激素是指（ ）。rA.作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素CB,存在于神經(jīng)系統(tǒng)的激素rc.由神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素rd.使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的激素re.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺功能的激素【正確答案」C［答案解析」暫無解析。20,嬰兒期心理衛(wèi)生工作中最為重要的是（ ）.ra.經(jīng)常給孩子以愛撫rb.加強(qiáng)語言訓(xùn)練，避免不正確的語言訓(xùn)練和模仿rc.創(chuàng)造盡可能好的生活環(huán)境rd.抓住關(guān)鍵期，促進(jìn)認(rèn)知情感的健康發(fā)展re.強(qiáng)調(diào)成年人的身教作用「正確答案」B［答案解析J暫無解析。21,細(xì)菌的''核質(zhì)以外遺傳物質(zhì)”是指（ ）.CA.mRNArb.核蛋白體rc.質(zhì)粒rd.異染顆粒re.性菌毛［正確答案］c［答案解析』質(zhì)粒是附加到細(xì)胞中的非細(xì)胞的染色體或核區(qū)DNA原有的能夠自主復(fù)制的較小的DNA分子。22、日本血吸蟲寄生于人體中的（ ）。CA.門靜脈系統(tǒng)rb.肝靜脈系統(tǒng)rc.肝動脈系統(tǒng)rd.肝淋巴系統(tǒng)re.腸系膜動脈［正確答案」A［答案解析］暫無解析。23、胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見于（ ）。ra.二尖瓣關(guān)閉不全rb.主動脈瓣關(guān)閉不全rc.主動脈瓣狹窄rd.肺動脈瓣狹窄re.二尖瓣狹窄［正確答案」B［答案解析］主動脈瓣關(guān)閉不全的診斷；心臟聽診主動脈瓣區(qū)舒張期雜音，為一高調(diào)遞減型嘆氣樣雜音，坐位前傾呼氣未時明顯。最響區(qū)域取決于有無顯著的升主動脈擴(kuò)張。風(fēng)濕性者主動脈擴(kuò)張較輕，在胸骨左緣第3肋間最響，可沿胸骨緣下傳至心尖區(qū)。馬方綜合征或梅毒性心臟病所致者，由于升主動脈或主動脈瓣環(huán)可有高度擴(kuò)張，故雜音在胸骨右緣第二肋間最響。24、男性,35歲，體重60kg。燒傷總面積為60%,傷后第一個8h所需晶、膠體量是（ ）。pA.1700mlCB.2700mlCC.3400mlCD.3600mlCE.5400ml［正確答案」B［答案解析』暫無解析。25、國家對母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況，實(shí)行以下原則（ ）.ra.分類管理原則rb.分級管理原則rc.分級分類管理原則rd.國家實(shí)施監(jiān)督管理原則re.分級分類指導(dǎo)原則［正確答案』E［答案解析J暫無解析。26、關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中，錯誤的是（ ）.ra.左心室肥大、擴(kuò)張rb.右心房肥大、擴(kuò)張rc.左心房肥大、擴(kuò)張rd.右心室肥大、擴(kuò)張re.肺淤血、水腫「正確答案」A［答案解析」暫無解析。27、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是（ ）.CA.疼痛，呼吸運(yùn)動減弱rb.胸壁軟化，反常呼吸c(diǎn)C.咳嗽，血痰rd.疼痛re.出血，休克［正確答案」B［答案解析J多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時外突，稱為連枷胸。28、哪項(xiàng)是小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)？（ ）ra.驚厥rb.性格改變rc.前囪飽滿rd.意識模糊re.腦膜刺激征［正確答案］B［答案解析］暫無解析。29、癲癇（ ）.rA.用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物rb.不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物rc.用抑制膽堿能活性藥物rd.用丙戊酸鈉或卡馬西平re.用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物［正確答案］D［答案解析］特發(fā)性失神發(fā)作首選乙琥胺，其次為丙戊酸鈉；青春期肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉、其次為乙琥胺或氯硝西泮；單純部分性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉或苯巴比妥：復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉：強(qiáng)直一陣攣發(fā)作與失神發(fā)作合并發(fā)生時，首選丙戊酸鈉，其次為苯巴比妥。30、甲狀腺大部切除術(shù)后，患者在飲水時發(fā)生誤咽和嗆咳，其原因是（ ）。ra.手術(shù)損傷了喉返神經(jīng)rb.手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)內(nèi)支rc.手術(shù)損傷了喉上神經(jīng)外支rd.手術(shù)損傷了甲狀旁腺re.甲狀腺危象前期表現(xiàn)「正確答案」BI1答案解析J喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷，喉部黏膜感覺喪失，患者在飲水時可發(fā)生誤咽和嗆咳。31、骨盆骨折特有的臨床表現(xiàn)是（ra.疼痛廣泛，坐位或行走時加重rb.局部腫脹、瘀斑、壓痛顯著rc.患側(cè)肢體短縮rd.骨盆擠壓、分離試驗(yàn)陽性re.患側(cè)骼后上崎較健側(cè)高「正確答案JD［答案解析J暫無解析。32、幾乎所有SLE病人免疫病理檢查均可出現(xiàn)病變的臟器為（ ）。CA.肺rb.腎rc.心臟rd.月干CE.胰腺［正確答案］B［答案解析］暫無解析。33、下述哪一項(xiàng)不是急性戊型肝炎的特點(diǎn)？（ ）ra.病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒rb.肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見cc.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高rd.易發(fā)展成慢性肝炎re.經(jīng)糞-口途徑感染【正確答案JD［答案解析1暫無解析。34.下列選項(xiàng)中，不需行疝修補(bǔ)術(shù)的腹股溝疝有（ ）。CA.嬰幼兒疝CB.嵌頓性疝r(nóng)c.切口疝r(nóng)d.直疝r(nóng)e.斜疝「正確答案」A【答案解析』手術(shù)修補(bǔ)是腹股溝疝最有效的治療方法，其基本原則是疝囊高位結(jié)扎、加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁。但.1歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)，因其腹肌可隨軀體生長逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能；可采用棉線束帶或繃帶壓住腹股溝管深環(huán)，防止疝塊突出并給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會。35,看到周圍的人及動物、樹木像木偶戲一樣均變小了，這種現(xiàn)象是（ ）。CA.錯覺rb.幻視rC.人格解體rd.視物顯大癥CE.視物顯小癥『正確答案］E［答案解析1暫無解析。36、正常人此漿中含量最多的蛋白質(zhì)是（ ）.CA.清蛋白rB.球蛋白rc.脂蛋白rd.免疫球蛋白re.纖維蛋白原［正確答案］A［答案解析J清蛋白是人體血漿中最主要的蛋白質(zhì)，濃度達(dá)38?48g/L,約占血漿總蛋白的50%。37、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎增生的細(xì)胞主要是（ ）.ra.內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞rb.系膜細(xì)胞rc.臟層上皮細(xì)胞rd.壁層上皮細(xì)胞re.以上都不是［正確答案］A［答案解析』暫無解析。38,最易發(fā)生DIC的急性非淋巴細(xì)胞白血病的亞型是（ ）.ra.Mirb.m2rc.m3cD.M4re.m5［正確答案』c［答案解析］M3為急性早幼粒細(xì)胞白血病，大量增生的腫瘤性早幼粒細(xì)胞內(nèi)含有大量白細(xì)胞溶酶體顆粒，能釋放促凝物質(zhì)，引起彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。因此，C項(xiàng)為正確答案。39、醫(yī)學(xué)會在收到醫(yī)療事故雙方當(dāng)事人的材料后，經(jīng)書面陳述及答辯之后，出具鑒定書的期限應(yīng)為（ ）。ra.7天內(nèi)rb.io天內(nèi)CC.15天內(nèi)rD.30天內(nèi)CE.45天內(nèi)［正確答案』E［答案解析］參見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十九條：負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。40,人體內(nèi)非特異性免疫因子是（ ）.CA.免疫球蛋白ArB.免疫球蛋白Grc.免疫球蛋白erd.干擾素re.補(bǔ)體「正確答案」E［答案解析」非特異性免疫包括補(bǔ)體和吞噬細(xì)胞體及其他免疫因子。41、一男性患者35歲，3天前受涼后頭痛、畏寒，繼而而熱，咳嗽、咳鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，氣急不能平臥。x線檢杳：左肺下葉可見大片陰影。應(yīng)診斷為（ ）.ra.肺出血腎炎綜合征rb.肺轉(zhuǎn)移瘤rc.肺癌繼發(fā)感染rd.大葉性肺炎re.支氣管擴(kuò)張癥［正確答案］D［答案解析］暫無解析。42、股骨頸的頸干角平均角度是（ ）。rA.107°cB.127°rc.137°rD.97°rE.157°［正確答案」B［答案解析』暫無解析。43、原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是（ ）.ra.雌激素升高rb.孕激素升高rc.雄激素升高rd.前列腺素升高re.促性腺激素升高「正確答案］D［答案解析』原發(fā)性痛經(jīng)主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素的含量增高有關(guān)。44.動脈粥樣硬化癥可出現(xiàn)（ ）.ra.阿少夫細(xì)胞rb.陷窩細(xì)胞rc.類上皮細(xì)胞rd.泡沫細(xì)胞re.嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象『正確答案］D『答案解析1動脈粥樣硬化癥的脂紋期、斑塊期的病灶內(nèi)均可見泡沫細(xì)胞。乙腦時，可見噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。45、關(guān)于新生兒敗血癥，以下錯誤的是（ ）。ra.新生兒易患敗血癥是因?yàn)槊庖吖δ懿煌晟苧b.在我國新生兒敗血癥的主要病原體是b組鏈球菌rc.新生兒敗血癥引起高膽紅素血癥時有可能并發(fā)核黃疸rd.血培養(yǎng)陽性是新生兒敗血癥的可靠診斷依據(jù)re.新生兒敗血癥出現(xiàn)硬腫是感染嚴(yán)重的表現(xiàn)［正確答案］B［答案解析］暫無解析。46、引起IIP病人出血的機(jī)制中，下列不可能是（ ）。ra.血小板破壞過多rb.血小板生成減少rc.毛細(xì)血管壁通透性增加rd.血小板第3因子異常re.血小板功能異常［正確答案］D［答案解析］原發(fā)性血小板減少性紫癲（ITP）病人由于血小板破壞過多和河能同時伴生成減少引起血小板減少，導(dǎo)致出血，而且ITP病人有毛細(xì)血管壁通透性增加及常伴血小板功能異常，也可導(dǎo)致出血，一般ITP病人的血小板第3因子無異常，因此D最不可能。47、未成熟B細(xì)胞表面的標(biāo)志是（ ）。CA.IgACB.IgDrc.IgGCD.IgECE.mlgMr正確答案」E［答案解析］暫無解析。48、Asherman綜合征屬于（ ）。ra.子宮性閉經(jīng)rb.精神性閉經(jīng)rc.卵巢性閉經(jīng)rd.垂體性閉船re.下丘腦性閉經(jīng)［正確答案］A［答案解析』人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔粘連稱為Asberman綜合征，是由于刮宮時損傷宮頸管黏膜或子宮內(nèi)膜基底層、肌層，局部創(chuàng)面形成而致粘連，屬于子宮性閉經(jīng)。49、不屬于心理治療的4個基本過程的是（ ）.pA.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段rb.結(jié)束鞏固階段rc.分析認(rèn)識階段rd.問題探索階段re.治療行動階段「正確答案」A［答案解析』心理治療的基本過程為問題探索，分析認(rèn)識，治療行動，結(jié)束鞏固。50,依據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用（ ）.CA.全血血糖rb.血漿血糖rc.糖化血紅蛋白rd.尿糖定性rE.24小時尿糖定量［正確答案］B［答案解析］依據(jù)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診糖尿病選用血漿血糖，因?yàn)檠獫{血糖比全血血糖高15%,所以應(yīng)以血漿血糖為標(biāo)準(zhǔn)。糖化血紅蛋白是反映此前8?12周內(nèi)病人的血糖情況，所以不能用于診斷糖尿病，尿糖定性和24小時尿糖定量因病人的腎糖閾不同而異，也不能用于糖尿病的確定診斷。51、嬰兒突發(fā)驚厥，無熱，反亞發(fā)作3次，驚厥后意志清，活潑如常，患兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。杳體：出牙延遲，哈氏溝明顯，方顱。血鈣為1.0mmo"L。最確切的診斷為（ ）。ra.佝僂病的活動期rb.佝僂病早期rc.維生素d缺乏性手足搐搦癥rd.低血糖癥re.低血鎂癥「正確答案」c［答案解析』暫無解析。52,唯一能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是（ ）.CA.IgArB.IgGCC.IgMCD.IgDrE.IgE［正確答案］B［答案解析」暫無解析。53、佰鉀而汴小者補(bǔ)鉀諛博一船不冒招過（rA.12mmol/hCB.20mmol/hCC.30mmol/hrD.40mmol/hCE.50mmol/h［正確答案」B［答案解析］外科病人一般不能經(jīng)口補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀有濃度和速度的限制，每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol（相當(dāng)于氯化鉀3克），輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下。當(dāng)病人存在休克時，應(yīng)等待尿量超過40mL/h后，再靜脈補(bǔ)鉀。54,男性，50歲，因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸直困難，伴輕度疼痛。檢杳：右上臂和右前臂均腫脹，無皮膚挫裂傷，右手手指不能伸直，右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好，X線片未見骨折，診斷為（ ）。ra.桃神經(jīng)損傷（位于肘部以下）rb.槎神經(jīng)損傷（位于肘部以上）rc.桃神經(jīng)損傷（位于腋部）rd.梗神經(jīng)損傷（位于腕部）re.槎神經(jīng)淺支損傷『正確答案』A『答案解析1槎神經(jīng)支配所有伸肌，因而外傷后出現(xiàn)伸指功能障礙為桃神經(jīng)損傷所致，由于桃神經(jīng)于肘上發(fā)出分支支配伸腕肌，于前臂發(fā)出肌支支配伸指肌及旋后肌，而病人伸腕功能無異常，故其樓神經(jīng)損傷平面在肘部以下.55、患者，女性，70歲，因尿路感染于5天前開始服用氨節(jié)西林，現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉。取便標(biāo)本，培養(yǎng)出大量革七陽性葡萄球菌。試問腹瀉發(fā)生機(jī)制是（）.ra.菌群失調(diào)rb.內(nèi)毒素作用于腸黏膜rc.細(xì)菌侵襲腸黏膜所致rd.腸毒素使腺昔環(huán)化酶活性增加re.腸蠕動加快『正確答案」A［答案解析」暫無解析。56、12個月嬰兒頭圍應(yīng)是（ ）。CA.34cmCB.46cmCC.48cmpD.50cmrE.54cmr正確答案」B［答案解析i暫無解析。57、腹部損傷中，以下哪項(xiàng)描述不正確？（ ）ra.在開放性損傷中，傷口大小與損傷程度相一致rb.肝破裂除有腹腔出血外，部分患者可出現(xiàn)膽汁性腹膜炎rc.部分脾臟破裂患者腹腔穿刺抽不到血液rD.B超檢查對肝、脾臟、腎臟等實(shí)質(zhì)性器官損傷診斷的準(zhǔn)確率高達(dá)90%re.胃腸道損傷破裂的患者，膈下可出現(xiàn)游離氣體［正確答案」A［答案解析J在開放性損傷中，傷口大小與傷情嚴(yán)重程度不一定成正比。肝破裂時可合并肝內(nèi)較大的膽管損傷，而導(dǎo)致膽汁外滲引起膽汁性腹膜炎。脾臟破裂的病理分型：包膜下破裂出血是發(fā)生在脾臟的包膜下，腹腔內(nèi)可無出血。58,卜列哪項(xiàng)是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎的肉眼病變？（ ）ra.大紅腎rb.固縮腎rc.多囊腎rd.大白腎re.分葉狀腎［正確答案』A［答案解析1暫無解析。59、引起腸易激綜合征發(fā)病的最重要因素是（ ）。ra.內(nèi)臟感知異常rb.對某些食物不耐受rc.精神心理障礙rd.急性腸道感染re.胃腸動力異?！刚_答案」cI1答案解析J腸易激綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能與多種因素有關(guān)，包括胃腸動力學(xué)異常、內(nèi)臟感覺異常、腸道感覺異常、腸道感染治愈后胃腸道激素變化和精神心理障礙。大量調(diào)杳表明，LBS患者焦慮、抑郁積分顯著高于正常人。應(yīng)激事件發(fā)生頻率亦高于正常人，對應(yīng)激反應(yīng)更敏感和強(qiáng)烈。60.安靜時，在下述哪?溫度范圍內(nèi)能量代謝最穩(wěn)定？（ ）pA.15~19℃rB.10~14℃rc.20?30°CcD.31~35℃CE.36~40℃r正確答案」c［答案解析］暫無解析。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、下列哪項(xiàng)是產(chǎn)生H-2的細(xì)胞？（ ）CA.巨噬細(xì)胞rb.肥大細(xì)胞rc.t淋巴細(xì)胞rd.b細(xì)胞re.嗜酸性粒細(xì)胞［正確答案』A［答案解析］巨噬細(xì)胞在抗腫瘤免疫中既是抗原呈遞細(xì)胞，也是殺傷腫瘤的效應(yīng)細(xì)胞，其殺傷機(jī)制包括處理和提呈腫瘤抗原，并通過產(chǎn)生IL-1和IL-12等激活T細(xì)胞。故本題答案為A項(xiàng)。2,濾過分?jǐn)?shù)是指（ ）。ra.心輸出量與腎血流量的比值rb.腎血流量與原尿量的比值rc.腎小球?yàn)V過率與腎血流量的比值rd.腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值re.入球小動脈血漿流量與出球小動脈血漿流量的比值「正確答案」D［答案解析』暫無解析。3、膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人，其高級神經(jīng)活動類型為（ ）.ra.強(qiáng)、均衡而靈活的活潑型rb.強(qiáng)、均衡而不靈活的安靜型rc.強(qiáng)、不均衡而靈活的興奮型rd.弱、不均衡、不靈活的抑制型re.弱、均衡、靈活的靈活型「正確答案」c［答案解析」氣質(zhì)的分型：古希臘的希波克拉底認(rèn)為人有四種體液，按血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁多寡，將氣質(zhì)分為黏液質(zhì)、多血質(zhì)、膽汁質(zhì)和抑郁質(zhì)四種氣質(zhì)類型，并為羅馬醫(yī)生蓋侖完善，分別與巴甫洛夫氣質(zhì)神經(jīng)類型中的安靜型、活潑型、興奮型和抑制型對應(yīng)。大多數(shù)人都屬于混合型。故本題答案為C項(xiàng)。4、下述哪一項(xiàng)不符合SLE的血液系統(tǒng)改變？（ ）CA.血小板減少rb.自細(xì)胞減少rc.自身免疫性溶血性貧血rd.正色素細(xì)胞性貧血re.類白血病樣改變「正確答案」E［答案解析」暫無解析。5、下列哪項(xiàng)為霍亂病嚴(yán)重腓腸肌和腹肌痙攣?zhàn)钪饕闹委?？?）ra.補(bǔ)氯rb.補(bǔ)磷rc.補(bǔ)鎂rd.補(bǔ)鈉re.補(bǔ)鉀「正確答案」D［答案解析J暫無解析。6、與單純擴(kuò)散相比，易化擴(kuò)散的主要特點(diǎn)是（ ）。ra.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)rb.溫度升高時擴(kuò)散量增加rc.需要''膜蛋白"的幫助rd.不消耗能量re.是脂溶性物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式［正確答案］cI■答案解析J單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散都不需要消耗能量，都是順濃度梯度進(jìn)行，但單純擴(kuò)散直接通過細(xì)胞膜，易化擴(kuò)散則需要借助細(xì)胞膜上特異的載體蛋白或通道蛋白。7、下列哪一項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)？（ ）ra.保溫rb.喂養(yǎng)rc.早教cd.定期體檢re.預(yù)防接種［正確答案』A［答案解析］嬰兒期保健重點(diǎn)是：①合理喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)至少4?6個月，4個月后逐漸添加輔食，為斷奶做準(zhǔn)備。②預(yù)防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預(yù)防七種傳染病。③早教：訓(xùn)練良好生活習(xí)慣，促進(jìn)感知、心理活動發(fā)育。④定期體檢：監(jiān)測體格生長發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)。保溫已不是嬰兒期保健重點(diǎn)。8,結(jié)核菌素試驗(yàn)為陽性反應(yīng)，下列判斷錯誤的是（ ）。ra.表明機(jī)體已感染過結(jié)核分枝桿菌cB.表明機(jī)體接種卡介苗成功rc.表明機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有一定的特異性免疫力rd.表明機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌有遲發(fā)型超敏反應(yīng)re.表明機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌無免疫力r正確答案」E［答案解析1暫無解析。9.自身免疫病治療原則中屬抗炎的治療方法（ ）.ra.環(huán)抱菌素acB.抗MHC-II類Ag或CD4分子的AbrC.皮質(zhì)激素rd,血漿置換rE.FK506【正確答案Jc『答案解析1對自身免疫性病治療最佳方案是幫助機(jī)體恢復(fù)應(yīng)有的自身免疫耐受狀態(tài)，但晚期病人常涉及多種自身抗原，尚無成熟的治療辦法，目前公認(rèn)用阿司匹林類藥物及糖皮質(zhì)激素有一定療效。10,女，30歲.停經(jīng)1年.孕激素試驗(yàn)有出血，血FSH、LH正常，垂體興奮試驗(yàn)LH不增高。診斷為''繼發(fā)性閉經(jīng)該患者最有可能的病變部位為（）。ra.子宮rb.卵巢rc.下丘腦rd.垂體re.甲狀腺［正確答案」D［答案解析J垂體興奮試驗(yàn)LH不增高或增高不明顯，說明垂體功能減退。.下述有關(guān)DNA變性的敘述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?？?）CA.。口280增高rb.磷酸二酯鍵斷裂rC.Tm值大，表示T=A含量多，而G=C含量少CD.DNA分子的雙鏈間氫鍵斷裂而解鏈re.OD260減小『正確答案］D［答案解析1暫無解析。.女，29歲.轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛，腸鳴音減弱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類明顯增高，其診斷應(yīng)先考慮（ra.胃十二指腸潰瘍穿孔rb.急性膽囊炎合并穿孔rc.絞窄性腸梗阻rd.結(jié)腸癌re.急性闌尾炎穿孔f正確答案」E［答案解析』年輕女性患者，有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹壓痛，白細(xì)胞及中性粒分類增加，考慮闌尾炎。加之患者有腹膜刺激征，腸鳴音減弱，考慮急性闌尾炎穿孔。13,下列哪項(xiàng)是液體培養(yǎng)基的主要用途？（ ）ra.鑒別菌種rb.分離單個菌落rc.觀察細(xì)菌運(yùn)動能力rd.增菌re.檢測細(xì)菌毒素f正確答案」D［答案解析1暫無解析。14、重癥肌無力常與下列哪種病合并存在？（ra.甲狀腺功能亢進(jìn)rb.小細(xì)胞肺癌rc.多發(fā)性肌炎rd.胸腺肥大或胸腺瘤re.系統(tǒng)性紅斑狼瘡『正確答案］D［答案解析1暫無解析。15,慢性乙肝患者，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，HBsAg（+）,抗HBc（+）,HBeAg（+）,ALP120U/L,提示（ ）。ra.病毒無復(fù)制，無傳染性rb.病毒有復(fù)制，肝臟有損傷rc.有傳染性rd.肝臟有損傷，無傳染性re.病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損害［正確答案』E［答案解析J暫無解析。16、傷寒最具特征性的病變部位在（ ）.ra.肝、膽囊rb.腸系膜淋巴結(jié)rc.結(jié)腸rd.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡re.乙狀結(jié)腸「正確答案」D［答案解析］傷寒的病理特點(diǎn)是全身性單核一吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的增殖性反應(yīng)，回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡的病變最具特征性，所以答案是D項(xiàng)，其余部位均不是。17,HPV不經(jīng)過哪種途徑傳播？（ ）CA.垂直傳播rb.直接傳播rc.間接傳播rd.性接觸re,呼吸道【正確答案」E［答案解析」暫無解析。18、下列哪項(xiàng)是對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥？（ ）ra.維拉帕米rb.硝苯地平rc.尼莫地平rd.地爾硫貳re.戈洛帕米『正確答案］c『答案解析1鈣拮抗藥選擇性阻滯L-型鈣通道，抑制］Ca2+內(nèi)流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有較強(qiáng)的擴(kuò)張腦血管，增加腦血流的作用。19,男，35歲.1天前飲大量酒后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，吐后疼痛不減輕，加重伴腹脹4小時，血淀粉筋650U/L（Somogyi）,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分，臍周圍及兩肋腹部皮膚青紫。最有可能的診斷是（ ）.ra.急性重癥胰腺炎rb.急性膽囊炎rc.急性胃炎rd.急性肝炎re.結(jié)腸癌「正確答案」A『答案解析』胰腺炎者臍周皮膚青紫（Cullen征），且血淀粉酶增高。20,高壓蒸氣滅菌法通常在1.05kg/cm2的壓力下維持時間是（ ）.CA.6?10分鐘rB.1?5分鐘rC.15?20分鐘rD.25?30分鐘rE.55?60分鐘［正確答案］Cr答案解析］暫無解析。21、哪一種麻醉不宜用普魯卡因？（ ）ra.表面麻醉rb.浸潤麻醉rc.傳導(dǎo)麻醉rd.硬膜外麻醉re.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉「正確答案］A［答案解析』普魯卡因能使細(xì)胞膜穩(wěn)定，降低其對離子的通透性，使神經(jīng)沖動達(dá)到時，鈉、鉀離子不能進(jìn)出細(xì)胞膜產(chǎn)生去極化和動作電位，從而產(chǎn)生局麻作用。該品因?qū)φ衬さ拇┩噶Σ?，不適于表面麻醉，可應(yīng)用于浸潤麻醉。亦可用阻滯麻醉，硬膜外麻醉等。22、關(guān)于普奈洛爾抗心絞痛的作用中敘述錯誤的是（ ）.ra.阻斷。受體，抑制心臟活動，降低心肌耗氧量rb.增大心室容積，延長射血時間，能相對增加心肌耗氧量，部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用rc.促進(jìn)氧合血紅蛋白的解離，增加組織供氧rd.抑制心肌收縮力，從而減小心室容積，縮短射血時間，降低心肌耗氧量re.改善缺血區(qū)心肌的供血「正確答案］D『答案解析」暫無解析。23、觀察小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時間是（ ）。CA.72?96小時CB.48?72小時rC.24?47小時CD.12?23小時CE.1?11小時「正確答案JBF答案解析］小兒疑診結(jié)核病時，應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)于48?72小時觀看試驗(yàn)結(jié)果判斷結(jié)果陰性、陽性、強(qiáng)陽性。24.介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑（ ）。rA.<5mm,1?2天后反應(yīng)消失rB.5?9mm,3?5天后反應(yīng)消失rC.10~l5mm,1周后留有色素rD.15?20mm,2?3周后反應(yīng)消失CE.>20mm,永不消失［正確答案］BI■答案解析J接種卡介苗能提高對結(jié)核病的抵抗力。新生兒接種后在上臂留有卡瘢，卡介苗接種成功，做結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑5?9mm,3?5天后反應(yīng)消失。25、某患者因有機(jī)磷中毒入院治療，在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即給予（ ）.ra.吸氧rb.輸液及毛果蕓香堿rc.西地蘭rd.利他林re.速尿［正確答案』B［答案解析］當(dāng)有機(jī)磷中毒用阿托品治療過程中。出現(xiàn)阿托品中毒時，應(yīng)立即輸液促進(jìn)阿托品排泄，并給擬膽堿藥毛果蕓香堿，以對抗外周M樣作用。26、下列哪項(xiàng)是局麻藥中毒性最大的藥物？（ ）ra.利多卡因rb.普魯卡因rc.依替卡因rd.丁卡因re.布比卡因【正確答案JD［答案解析1局麻藥若劑量和濃度過高，或誤將藥物注入血管，使血中藥物達(dá)到一定濃度時，可對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)產(chǎn)生毒性反應(yīng)，酯類局麻藥如普魯卡因，其代謝產(chǎn)物在小部分人群中會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，故用前應(yīng)作皮試。常用的局麻藥利多卡因安全范圍較大。丁卡因毒性大。27、患者，女，62歲。突發(fā)胸痛5小時，胸痛為持續(xù)性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血壓病史30年。查體：左上肢血壓170/100mmHg,右上肢血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音清晰，心臟聽診A2大于P2,心電圖正常。診斷是（ ）.cA.急性心包炎rb.急性心肌梗死rc.不穩(wěn)定型心絞痛CD.主動脈夾層re.肋間神經(jīng)痛『正確答案］D［答案解析1主動脈夾層胸痛一開始即達(dá)高峰，常放射到背、肋、腹、腰和下肢，兩上肢的血壓和脈搏可有明顯差別，可有下肢暫時性癱瘓、偏癱和主動脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)，但無血清心肌壞死標(biāo)記物升高等可資鑒別。28、初產(chǎn)婦，27歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小，預(yù)測胎兒體重2600g,枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm,S=0,正確處置應(yīng)為（ ）.ra.行人工破膜rb.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)程rc.靜脈滴注縮宮素rd.靜脈推注地西泮re.靜脈推注地塞米松「正確答案JBF答案解析］宮縮8小時、宮口開大3cm是第一產(chǎn)程潛伏期的正常值，表明該產(chǎn)婦的產(chǎn)程順利，且產(chǎn)婦、胎兒各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍，密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，無需任何干預(yù)。29、共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適于（ ）.ra.絕癥病人rb.急性病人rc.慢性病人rd.重癥病人re.精神病人『正確答案』c『答案解析1暫無解析。30.男，48歲。尿少、雙下肢水腫半年，低熱、消瘦2個月.慢性乙肝病史20年。最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是（ ）。ra.血丫-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶rb.血白蛋白rc.血膽紅素rd.血甲胎蛋白re.血丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶［正確答案］DI■答案解析］患者慢性肝炎病史，出現(xiàn)水腫、少尿、低熱、消瘦，首先應(yīng)排除肝癌的可能，血甲胎蛋白對診斷肝細(xì)胞癌有相對的專一性。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）1、（共用備選答案）A.頭銜類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖昔類D.唾諾酮類E.甲硝哇類.合并厭氧菌感染時需選（ ）。f正確答案」E［答案解析］暫無解析。.腎綜合征出血熱少尿期，忌用的抗生素是（ ）.r正確答案」c［答案解析』暫無解析。.腎綜合征出血熱少尿期，肺感染治療首選藥物（［正確答案」A［答案解析J暫無解析。2、（共用備選答案）A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.蜂窩織炎癥E.化膿性炎癥.阿米巴肝膿腫屬（ ）.r正確答案」A［答案解析』暫無解析。.急性化膿性闌尾炎屬（ ）。［正確答案」D［答案解析J暫無解析。.乙型腦炎屬（ ）.［正確答案」A『答案解析J暫無解析。.滲出性結(jié)核性胸膜炎屬（ ）.【正確答案』B［答案解析］漿膜的漿液性炎如滲出性結(jié)核性胸膜炎，可引起胸腔積液。.細(xì)菌性痢疾屬（ ）。［正確答案JCr答案解析］暫無解析。3、（共用備選答案）A.纖維素性炎B.化膿性炎C.肉芽腫性炎D.漿液性炎E.出血性炎.大葉性肺炎（ ）.［正確答案］A『答案解析」暫無解析。.肺結(jié)核?。?）.『正確答案JC『答案解析」暫無解析。.小葉性肺炎（ ）.r正確答案」B【答案解析」暫無解析。.（共用備選答案）A.乳腺浸潤性癌B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌C,乳腺小葉原位癌D.Paget病E.乳腺炎樣癌.癌細(xì)胞來自小葉的終末導(dǎo)管及腺泡，未穿破基底膜，累及小葉（ ）。［正確答案］C【答案解析」暫無解析。.癌細(xì)胞穿破乳腺導(dǎo)管或腺泡的基底膜而侵入間質(zhì)者（ ）?！赫_答案』A［答案解析』暫無解析。.癌細(xì)胞局限于中小導(dǎo)管內(nèi)，管壁基底膜完整（ ）。［正確答案」B［答案解析』暫無解析。5、（共用備選答案）A,丙型肝炎病毒（HCV）基因組5,端非編碼區(qū)B.HCV基因組C區(qū)和Ei區(qū)C.HCV基因組Ei和E2/NS1區(qū)D.HCV基因組NS2、NS3、NS4和NS5區(qū)E.HCV基因組3'端非編碼區(qū).最容易發(fā)生變異的基因區(qū)是（ ）。［正確答案」C『答案解析』暫無解析。.所表達(dá)蛋白質(zhì)抗原目前可用于診斷試劑的基因區(qū)是（ ）。r正確答案」D［答案解析』暫無解析。.編碼病毒衣殼及包膜蛋白的基因區(qū)是（ ）?！赫_答窠」B［答案解析］暫無解析。四、A3型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)考題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、（共用題干）患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。.慢性胃炎活動期判定根據(jù)是（ ）.ra.黏膜糜爛rb.黏膜出血rc.黏膜中性粒細(xì)胞增多rd.黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞re.黏膜增厚［正確答案］c［答案解析』慢性胃炎炎癥靜息時，浸潤的炎性細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，活動時見中性粒細(xì)胞增多。.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血，為確診，合適的診斷方法是（ ）。ra.急診鋼透rb.剖腹探查rc.急診胃鏡檢查rd.便隱血試驗(yàn)re.吞鋼試驗(yàn)『正確答案］c『答案解析1急診胃鏡檢查，不但可直接看到病變情況，還能行組織活檢。.以下哪項(xiàng)病理改變不但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人？（ ）CA.輕度不典型增生CB.假性幽門腺增生rc.炎癥細(xì)胞浸潤rd.腺體萎縮re.腸腺化生［正確答案」B［答案解析J假性血門腺增生不但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人。2,（共用題干）特發(fā)性血小板減少性紫?；颊?，杳血小板10x109/l。.該患者首選的治療是（ra.輸新鮮血rb.腎上腺皮質(zhì)激素cc.脾切除rd,免疫抑制劑re,中西醫(yī)結(jié)合治療『正確答案JB［答案解析』暫無解析。.經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后，查血小板20X109/L,進(jìn)一步治