SOD植物多酶粉對(duì)減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應(yīng)以及臨床療效的影響

SOD植物多酶粉對(duì)減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應(yīng)以及臨床療效的影響摘要】目的：觀察SOD植物多酶粉對(duì)減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應(yīng)以及臨床療效的影響。方法：選取2017年1月-2018年7月晚期惡性腫瘤患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)法分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)化療和對(duì)癥治療，治療組在此基礎(chǔ)上給予SOD植物多酶粉治療，對(duì)比兩組毒副反應(yīng)和臨床療效。結(jié)果：治療組有效率為33.3%，對(duì)照組有效率為30%，兩組療效對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療組III-IV級(jí)肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)發(fā)生率分別為0%、10.0%、16.7%，對(duì)照組分別為13.3%、33.3%、43.3%，治療組III-IV級(jí)肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)率均比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：SOD植物多酶粉對(duì)于晚期惡性腫瘤化療療效的改善與常規(guī)治療無異，但在減輕不良反應(yīng)方面有明顯優(yōu)勢(shì)，尤其對(duì)III-IV級(jí)化療不良反應(yīng)減輕效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】SOD植物多酶粉;晚期惡性腫瘤；毒副反應(yīng)[中圖分類號(hào)]R2[文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)]A[文章編號(hào)]2095-7165(2018)19-0033-02晚期惡性腫瘤患者多數(shù)為初診時(shí)已經(jīng)是晚期或在術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移造成失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)，對(duì)該類患者臨床上以化療為主，但化療不良反應(yīng)大，多數(shù)患者往往難以耐受，影響化療順利進(jìn)行[1-2]。超氧化物歧化酶在增強(qiáng)機(jī)體抗病能力、減少不良反應(yīng)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。選取2017年1月-2018年7月在我院住院的晚期惡性腫瘤患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)法分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組給予常規(guī)化療和對(duì)癥治療，治療組在此基礎(chǔ)上給予SOD植物多酶粉治療，觀察SO植物多酶粉對(duì)減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應(yīng)以及臨床療效的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法1.1一般資料選取我院2017年1月-2018年7月收治的晚期惡性腫瘤患者共60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例，治療組男18例，女12例，年齡47-78歲，平均(57.5±5.3)歲，其中肺癌11例，淋巴瘤2例，大腸癌8例，乳腺癌6例，胃癌3例。對(duì)照組男19例，女11例，年齡48-80歲，平均(58.4±5.7)歲，其中肺癌10例，淋巴瘤2例，大腸癌10例，乳腺癌5例，胃癌3例。兩組一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)化療和對(duì)癥治療，結(jié)合疾病類型用適當(dāng)?shù)幕煼桨?，?duì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)采用對(duì)癥治療，化療2個(gè)療程。治療組在此基礎(chǔ)上給予SOD植物多酶粉治療(商品名：素珀美，生產(chǎn)廠家：山東華威藥業(yè)有限公司，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：Q/YHW0012S，生產(chǎn)批號(hào)：SC11337063600190，研發(fā)商：北京和頤林科技有限公司)：在化療前1d或者化療當(dāng)日使用每天兩次，每次一包，7d為1個(gè)用藥周期，聯(lián)合化療共用2個(gè)用藥周期?；熎陂g統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)，化療2個(gè)周期結(jié)束后觀察兩組臨床療效。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組不良反應(yīng)和臨床療效，根據(jù)癌灶變化評(píng)估療效[3]:①完全緩解(CR):化療目標(biāo)病灶完全消失;②部分緩解(PR):化療目標(biāo)癌灶長(zhǎng)徑縮小超過30%;③穩(wěn)定(SD):化療目標(biāo)癌灶長(zhǎng)徑縮小低于30%或增大總量低于20%;④進(jìn)展(PD):化療目標(biāo)癌灶長(zhǎng)徑增加超過20%或增加新癌灶。客觀總有效率(RR)=(CR+PR)/30x100%。1.4統(tǒng)計(jì)方法該次治療研究用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，患者資料統(tǒng)計(jì)用(X±s)和山(％)］表示，組間對(duì)比及檢驗(yàn)用t和X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)閾值為0.05，PV0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1化療毒副反應(yīng)比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組化療不良反應(yīng)主要有肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)。兩組I-II級(jí)肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療組III-IV級(jí)肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)發(fā)生率均比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1(略)。2.2兩組化療效果比較經(jīng)治療后，治療組CR0例，PR10例(33.3%)，SD15例(50%)，PD5例(16.7%)，RR33.3%;對(duì)照組CR0例，PR9例(30%)，SD14例(46.7%)，PD7例(23.3%)，RR30%;兩組療效對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=2.361，P>0.05)。討論惡性腫瘤是導(dǎo)致人類死亡的重要原因，臨床上常采用手術(shù)治療、放療、化療等治療方法。晚期惡性腫瘤患者多數(shù)為初診時(shí)已經(jīng)是晚期或在術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)，化療是晚期惡性腫瘤不能手術(shù)治療患者的重要治療手段，其目的在于延長(zhǎng)患者壽命，提高生存質(zhì)量。但化療毒副反應(yīng)大，部分晚期惡性腫瘤患者體質(zhì)差、年齡高，對(duì)化療不良反應(yīng)難以耐受，嚴(yán)重者甚至需停藥，影響到化療順利進(jìn)行［4-6］。在正常生理狀況下,?生物體內(nèi)不斷地產(chǎn)生自由基,?自由基的產(chǎn)生與清除處于平衡狀態(tài)。但在某些病理情況下,？自由基產(chǎn)生量多時(shí),?就會(huì)對(duì)DNA、蛋白質(zhì)和脂類等生物大分子造成損傷,?導(dǎo)致機(jī)體疾病的產(chǎn)生。由于自由基具有高度的化學(xué)活性,?是人體生命活動(dòng)中多種生化反應(yīng)的中間代謝產(chǎn)物,?自由基攻擊生物大分子導(dǎo)致組織損傷是許多疾病發(fā)生發(fā)展的根源。SOD植物多酶粉是外源性超氧化物歧化酶補(bǔ)充劑。能夠作用于細(xì)胞膜，刺激細(xì)胞膜腺苷酸環(huán)化酶合成，促進(jìn)藥物代謝，同時(shí)降低氧自由基毒性，減輕化療藥物對(duì)肝臟的損害，保護(hù)肝臟功能，并能夠誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。同時(shí)能夠抑制腫瘤細(xì)胞分化和增殖，并能夠抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，阻斷腫瘤細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞粘附，從而阻斷腫瘤細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移［7-8］。該研究顯示，兩組患者均出現(xiàn)不同程度的化療毒副反應(yīng)，包括肝功能異常、胃腸反應(yīng)、骨髓抑制，兩組I-II級(jí)不良反應(yīng)對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但在III-IV級(jí)不良反應(yīng)中，治療組肝功能異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)發(fā)生率分別為0%C、10.0%C、16.7%C，對(duì)照組分別為13.3%c、33.3%c、43.3%c，治療組III-IV級(jí)肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應(yīng)反應(yīng)率均低于對(duì)照組，對(duì)比顯著，提示SOD植物多酶粉能夠減少III-IV級(jí)不良反應(yīng)發(fā)生率，減輕患者化療痛苦，提高患者化療耐受性。在化療后觀察兩組療效發(fā)現(xiàn)，治療組化療有效率為33.3%c，對(duì)照組化療有效率為30%；治療組患者化療總有效率比對(duì)照組稍高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示SOD植物多酶粉的應(yīng)用并不影響化療效果。綜上所述，SOD植物多酶粉對(duì)于晚期惡性腫瘤化療療效的改善與常規(guī)治療無異，但在減輕不良反應(yīng)方面有明顯優(yōu)勢(shì)，尤其對(duì)III-IV級(jí)化療不良反應(yīng)減輕效果顯著。參考文獻(xiàn)[1]漆輝雄，杜珂.復(fù)方苦參注射液治8例晚期癌痛患者的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(9):1048-1050.[2]劉麗娟，韓艷.復(fù)方苦參注射液治療老年晚期腫瘤患者臨床觀察J].遼寧中醫(yī)雜志,2014,41(5):923-924.⑶唐玉琦，鄭玲.參麥注射液的抗腫瘤臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J].腫瘤藥學(xué),2015,5(2):92-96.⑷蘇瑞，李玲，徐宏彬，等.SOD植物多酶粉輔助放化療治療腫瘤的療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥房,2013,24(44):4154-4162.⑸高會(huì)霞，王彬，周希山.SOD植物多酶粉聯(lián)合順鉑治療晚期惡性腫瘤的療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2013,40(8):1634-1635.蔣榮斌，劉麗娜.復(fù)方黃芪注射液輔助治療惡性腫瘤晚期疼痛的臨床效果觀察[J].腫瘤藥學(xué)，2013,