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工傷賠償協(xié)議書(shū)新版本甲?方:???????乙方:?委托代表人?:身份?證號(hào)碼:?公司地址:?家庭住址?:茲有用?人單位(?以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲?方)與其單?位員工(性?別:___?___,身?份證號(hào)碼:?_____?_,以下簡(jiǎn)?稱(chēng)乙方)從?____年?____月?____日?發(fā)生勞動(dòng)合?同關(guān)系,在?____年?____月?____日?,乙方在工?作期間發(fā)生?工傷事故,?使其受到?傷害,事故?發(fā)生后甲方?立即對(duì)乙方?采取了積極?的醫(yī)救措施?,并已承擔(dān)?了乙方醫(yī)療?期間所發(fā)生?的所有醫(yī)療?、護(hù)理及其?他相關(guān)費(fèi)用??;谝?方工傷醫(yī)療?期屆滿(mǎn)后,?乙方提出賠?付要求。為?此,甲方也?尊重其意愿?,同意賠付?要求。本著?公平合理、?協(xié)商一致、?互諒互利的?原則,就乙?方同甲方賠?付一事,依?據(jù)《工傷保?險(xiǎn)條例》依?據(jù)參照中華?人民共和國(guó)?____第?____號(hào)?文件《工傷?保險(xiǎn)條例》?(____?年____?月____?日起施行)?,第五章:?工傷保險(xiǎn)待?遇,第三十?七條:職工?因工致殘被?鑒定為七級(jí)?至十級(jí)傷殘?的,享受以?下待遇:(?一)從工傷?保險(xiǎn)基金按?傷殘等級(jí)支?付一次性傷?殘補(bǔ)助金,?標(biāo)準(zhǔn)為:十?級(jí)傷殘為_(kāi)?___個(gè)月?的本人工資?;一次性工?傷醫(yī)療補(bǔ)助?金和一次性?傷殘就業(yè)補(bǔ)?助金的具體?標(biāo)準(zhǔn)參照安?徽省政府_?___號(hào)令?文件給予一?次性工傷醫(yī)?療補(bǔ)助金為?合肥區(qū)域平?均工資__?__個(gè)月,?一次性傷殘?就業(yè)補(bǔ)助金?為合肥區(qū)域?平局工資_?___個(gè)月?,共計(jì)__?__個(gè)月合?肥區(qū)域平均?工資,合肥?區(qū)域職工月?度平均工資?標(biāo)準(zhǔn):__?__元/月?(該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)?據(jù)由社保局?提供)。共?計(jì)須賠付其?:本人工資?____個(gè)?月+合肥平?均工資__?__個(gè)月,?共計(jì)須賠付?:____?元/月__?__個(gè)月=?____元?(一次性傷?殘補(bǔ)助金)?____元?/月___?_個(gè)月=_?___元(?一次性工傷?醫(yī)療補(bǔ)助金?、一次性傷?殘就業(yè)補(bǔ)助?金)三項(xiàng)合?計(jì):___?_元。經(jīng)雙?方協(xié)商,達(dá)?成以下協(xié)議?內(nèi)容:一?、甲方于_?___年_?___月_?___日一?次性支付給?乙方賠付內(nèi)?容如下:(?一次性傷?殘補(bǔ)助金、?一次性工傷?醫(yī)療補(bǔ)助金?、一次性傷?殘就業(yè)補(bǔ)助?金總計(jì)三項(xiàng)?費(fèi)用共計(jì)人?民幣元,大?寫(xiě)金額為:?_____?_;二、?乙方領(lǐng)取上?述各項(xiàng)費(fèi)用?后,雙方勞?動(dòng)關(guān)系立即?終止;三?、乙方領(lǐng)取?上述各項(xiàng)費(fèi)?用后,后續(xù)?引起其他身?體異常與甲?方無(wú)關(guān),乙?方自愿放棄?賠償差額權(quán)?利;四、?乙方自愿放?棄基于雙方?勞動(dòng)關(guān)系發(fā)?生及解除所?產(chǎn)生的各項(xiàng)?權(quán)利;五?、乙方自愿?放棄就雙方?解除勞動(dòng)關(guān)?系后所享有?仲裁、訴訟?的權(quán)利;?六、本協(xié)議?簽訂后,除?本協(xié)議規(guī)定?的賠償金額?外,乙方不?再向甲方主?張其本次工?傷依法可獲?得的其他工?傷待遇,亦?不得主張其?他與勞動(dòng)關(guān)?系相關(guān)的任?何權(quán)利,雙?方之間無(wú)其?他糾葛;?七.本協(xié)議?一式兩份,?自雙方簽章?之日起生效?。甲方(?公章):?乙方簽字(?簽字/手印?):__?__年__?__月__?__日?????____年?____月?____日?工傷賠償協(xié)議書(shū)新版本(二)?甲方:__?__乙方?:____?甲、乙雙?方因乙方工?傷事故賠償?問(wèn)題,經(jīng)自?愿、平等協(xié)?商一致,簽?訂本協(xié)議,?并嚴(yán)格按?照本協(xié)議書(shū)?條款執(zhí)行:?1、乙方?于今年進(jìn)入?甲方維修隊(duì)?任職雜工員?工。于__?__年__?__月__?__日在深?圳市___?_工程施工?時(shí),由于乙?方擅自操作?抽水機(jī)并導(dǎo)?致其右手被?嚴(yán)重?cái)D傷(?第2-5指?毀損傷)。?后甲方及時(shí)?送往深圳市?____人?民醫(yī)院接受?治療,治療?期間甲方派?專(zhuān)人對(duì)乙方?進(jìn)行護(hù)理,?并已支付其?在工傷治療?期間的一切?費(fèi)用(含醫(yī)?療費(fèi))?,F(xiàn)?已愈合出院?。2、現(xiàn)?乙方要求甲?方就上述工?傷事故給予?其賠償并提?出離職。雙?方經(jīng)協(xié)商一?致,確定由?甲方支付給?乙方一次性?工傷賠償款?(包括后續(xù)?醫(yī)療費(fèi)、工?傷傷殘補(bǔ)助?金、一次性?醫(yī)療和就業(yè)?補(bǔ)助金、工?傷期間工資?、護(hù)理費(fèi)、?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?各項(xiàng)費(fèi)用)?共計(jì)人民幣?貳拾萬(wàn)元整?(現(xiàn)金付款?),以終結(jié)?雙方有關(guān)工?傷事故賠償?問(wèn)題的一切?權(quán)利義務(wù)關(guān)?系,并放棄?追究甲方的?一切法律責(zé)?任。自簽訂?本協(xié)議之日?起,乙方不?得就上述賠?償問(wèn)題另行?主張任何權(quán)?利,甲方也?不再承擔(dān)任?何義務(wù)。如?乙方違背上?述約定給甲?方造成損失?,甲方將依?法追究乙方?賠償責(zé)任。?3、甲方?應(yīng)在簽訂本?協(xié)議后三天?內(nèi)一次性向?乙方支付上?述賠償費(fèi),?乙方自收到?甲方的賠償?款之日搬離?甲方維修隊(duì)?。4、本?協(xié)議自簽訂?時(shí)生效。?甲方(簽字?)乙方(?簽字按手模?)___?_年___?_月___?_日?????____年?____月?____日?附:乙方?身份證復(fù)印?件工傷賠償協(xié)議書(shū)新版本(三)用人單位?:____?勞動(dòng)者:?姓名:_?___,?身份證號(hào):?____,?電話(huà):_?___根?據(jù)《中華人?民共和國(guó)勞?動(dòng)法》、《?中華人民共?和國(guó)勞動(dòng)合?同法》、《?中華人民共?和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)?議調(diào)解仲裁?法》、《工?傷保險(xiǎn)條例?》、《西安?市人民政府?____關(guān)?于實(shí)施〈工?傷保險(xiǎn)條例?〉和〈陜西?省實(shí)施〈工?傷保險(xiǎn)條例?〉若干規(guī)定?〉____?通知》等法?律、法規(guī)的?規(guī)定,用人?單位與勞動(dòng)?者在平等、?自愿的基礎(chǔ)?上,就勞動(dòng)?者傷殘補(bǔ)償?事宜,達(dá)成?如下協(xié)議,?以共同遵守?、履行。?第一條__?__年__?__月__?__日__?__時(shí)左右?,____?在____?,做___?_工作時(shí),?發(fā)生___?_。___?_年___?_月___?_日經(jīng)西安?市人社局認(rèn)?定,勞動(dòng)者?的此次事故?屬于工傷事?故。第二?條經(jīng)雙方充?分協(xié)商,勞?動(dòng)者同意放?棄申請(qǐng)工傷?傷殘?jiān)u定的?權(quán)利,由用?人單位參照?有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給?予勞動(dòng)者相?應(yīng)的一次性?補(bǔ)償。第?三條經(jīng)用人?單位與勞動(dòng)?者雙方的充?分協(xié)商,勞?動(dòng)者同意由?用人單位給?予其如下工?傷待遇:?(1)醫(yī)療?費(fèi)及后續(xù)治?療費(fèi)用為:?____;?(2)誤?工費(fèi)(含醫(yī)?療期間及出?院之后的康?復(fù)期)為:?____;?(3)其?他費(fèi)用(含?住院伙食補(bǔ)?助費(fèi)、護(hù)理?費(fèi)、一次性?傷殘補(bǔ)助金?、一次性傷?殘醫(yī)療補(bǔ)助?金、一次性?傷殘就業(yè)補(bǔ)?助金等)為?:____?;(4)?前述費(fèi)用計(jì)?人民幣:_?___。?對(duì)于前款約?定的補(bǔ)償款?,甲方應(yīng)于?本協(xié)議生效?之日起__?__日內(nèi)全?額支付給勞?動(dòng)者,不得?拖延;勞動(dòng)?者本人應(yīng)領(lǐng)?取該補(bǔ)償款?,不得委托?他人代為領(lǐng)?取,若委托?他人,應(yīng)提?供經(jīng)公證的?授權(quán)委托書(shū)?。第四條?自____?年____?月____?日起,用人?單位與勞動(dòng)?者之間的勞?動(dòng)合同關(guān)系?即行終止,?各項(xiàng)社會(huì)保?險(xiǎn)關(guān)系也同?時(shí)終止,雙?方之間也無(wú)?其他任何其?他債權(quán)、債?務(wù)關(guān)系。勞?動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于?本協(xié)議生效?之日起__?__日內(nèi)辦?理解除勞動(dòng)?關(guān)系的相關(guān)?手續(xù)(如工?作交接等)?。第五條?勞動(dòng)者在本?協(xié)議生效后?,同意不再?就此事以任?何理由向用?人單位主張?任何補(bǔ)償請(qǐng)?求,若勞動(dòng)?者違反本協(xié)?議的約定,?則同意由將?已經(jīng)收取的?前述補(bǔ)償費(fèi)?用全額退還?給用人單位?。第六條?本協(xié)議約定?的前述補(bǔ)償?為一次性補(bǔ)?償,勞動(dòng)者?在取得補(bǔ)償?款后,同意?不再以此為?由要求用人?單位支付其?他費(fèi)用或者?補(bǔ)償,也不?再以此為由?妨礙用人單?位正常的生?產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)?,否則,應(yīng)?當(dāng)補(bǔ)償因此?給用人單位?造成的一切?經(jīng)濟(jì)損失。?第七條本?協(xié)議自雙方?簽章之日起?生效。第?八條本協(xié)議?一式四份,?用人單位執(zhí)?三份,勞動(dòng)?者執(zhí)一份,?具有同等法?律效力。?第九條因本?協(xié)議發(fā)生的?爭(zhēng)議,由用?人單位所在?地勞動(dòng)爭(zhēng)議?仲裁委員會(huì)?進(jìn)行仲裁。?第十條本?協(xié)議于__?__年__?__月__?__日簽訂?于甲方辦公?室。用人?單位(蓋章?):___?_勞動(dòng)者(?簽字):?經(jīng)辦人(簽?字):工傷賠償協(xié)議書(shū)新版本(四)甲方?:____?有限公司(?用工企業(yè)名?稱(chēng))法定?代表人:?委托代理人?:乙方:?____,?系受害人_?___之_?___(寫(xiě)?明與受害人?的關(guān)系)。?現(xiàn)乙方受?受害人供養(yǎng)?的全體親屬?委托(特別?授權(quán))處理?____死?亡的相關(guān)善?后事宜。居?民身份證號(hào)?碼:甲方?單位職工_?___,因?工作原因于?____年?____月?____日?在廠(chǎng)區(qū)內(nèi)(?或其他起點(diǎn)?)受傷,經(jīng)?搶救無(wú)效死?亡。___?_于___?_年___?_月___?_日生,供?養(yǎng)親屬情況?:父親:?姓名年齡出?生日期職業(yè)?家庭住址?母親:姓名?年齡出生日?期職業(yè)家庭?住址妻子?:姓名年齡?出生日期職?業(yè)家庭住址?子女:姓?名年齡出生?日期職業(yè)家?庭住址子?女:姓名年?齡出生日期?職業(yè)家庭住?址為妥善?處理___?_死亡的善?后事宜,依?據(jù)(中華人?民共和國(guó)勞?動(dòng)法)、(?工傷保險(xiǎn)條?例)等有關(guān)?法律法規(guī),?現(xiàn)甲乙雙方?就賠償,雙?方在平等協(xié)?商的基礎(chǔ)上?,自愿達(dá)成?如下協(xié)議:?一、甲方?賠償乙方喪?葬補(bǔ)助金_?___元;?二、甲方?一次性賠償?乙方供養(yǎng)親?屬補(bǔ)助金_?___元;?三、甲方?一次性賠償?死亡補(bǔ)助金?____元?;四、其?他費(fèi)用。在?上述款項(xiàng)基?礎(chǔ)上,甲方?自愿另行補(bǔ)?償乙方__?__元。?上述一、二?、三、四項(xiàng)?合計(jì)人民幣?____元?;四、付?款方式和付?款時(shí)間;?五、乙方負(fù)?責(zé)賠償款項(xiàng)?在供養(yǎng)親屬?間依法合理?分配,如由?此引發(fā)爭(zhēng)議?,概由乙方?負(fù)責(zé),與甲?方無(wú)關(guān)。?六、協(xié)議簽?訂后,雙方?再無(wú)其他爭(zhēng)?議,任何一?方不得反悔?。甲方:?(蓋印)?委托代理人?:乙方:?____?年____?月____?日工傷賠償協(xié)議書(shū)新版本(五)甲方(單?位):_?___有限?公司,地址?:法定代?表人:乙?方(工人)?:____?,男,__?__歲,住?成都市__?__,身份?證號(hào):乙?方于___?_年___?_月___?_日發(fā)生傷?害事故,經(jīng)?治療后復(fù)查?,現(xiàn)已康復(fù)?。為妥善解?決乙方受傷?事宜,甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則,經(jīng)友好?協(xié)商達(dá)成如?下協(xié)議:?1、自乙方?受傷之日起?截止本協(xié)議?簽訂之日所?實(shí)際發(fā)生的?和其它應(yīng)當(dāng)?由甲方支付?的醫(yī)療費(fèi)、?交通費(fèi)等各?項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)?元(大寫(xiě)?:人民幣?),在本協(xié)?議簽訂之前?已由甲方全?部付清,協(xié)?議簽訂之后?乙方不得再?以任何理由?向甲方主張?前述期間發(fā)?生的任何費(fèi)?用。2、?經(jīng)甲乙雙方?協(xié)商同意,?甲方再向乙?方一次性支?付傷殘待遇?、解除勞動(dòng)?關(guān)系一次性?醫(yī)療補(bǔ)助金?和傷殘就業(yè)?補(bǔ)助金等依?法應(yīng)由甲方?支付的全部?費(fèi)用(以下?合并簡(jiǎn)稱(chēng)“?一次性補(bǔ)助?金”),合?計(jì)人民幣?元(大寫(xiě):?_____?_)。?3、本協(xié)議?簽訂后日內(nèi)?,甲方向乙?方支付人民?幣元(大?寫(xiě):___?___)?,余款人民?幣元(大寫(xiě)?:____?__)于?付清。4?、乙方收到?一次性補(bǔ)助?金后,應(yīng)當(dāng)?合理分配、?處理,自覺(jué)?留足可能發(fā)?生的后續(xù)治?療、康復(fù)、?生活等費(fèi)用?。乙方分配?、處理前述?費(fèi)用的方式?由乙方自行?決定,后果?由乙方自行?承擔(dān)。5?、甲乙雙方?簽署本協(xié)議?后,勞動(dòng)關(guān)?系即行終止?。同時(shí)乙方?承諾不再以?任何形式、?任何理由就?與勞動(dòng)有關(guān)?的事宜向甲?方要求其他?任何費(fèi)用或?承擔(dān)任何責(zé)?任。6、?若甲方遲延?向乙方支付?本協(xié)議約定?的一次性補(bǔ)?助金,則每?遲延一日甲?方應(yīng)向乙方?支付一次性?補(bǔ)助金的_?___‰作?為滯納金,?滯納金總額?最多不超過(guò)?一次性補(bǔ)助?金總額的_?___%。?7、乙方?領(lǐng)取甲方支?付的一次性?補(bǔ)助金后,?又以任何理?由向甲方提?出任何費(fèi)用?和責(zé)任要求?的,乙方應(yīng)?當(dāng)退還甲方?為解決本事?宜所支付的?全部費(fèi)用,?并承擔(dān)因違?約而給甲方?造成的全部?損失,同時(shí)?應(yīng)向甲方支?付一次性補(bǔ)?助金的__?__%的違?約金。8?、本協(xié)議為?雙方平等、?自愿協(xié)商的?結(jié)果,

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