紫杉醇的常見副作用及護理要點實用課件

紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反應(yīng)及護理措施

注意事項4123目錄紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反應(yīng)及護理措施1紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了2紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng)，干擾細胞的有絲分裂，起到抗腫瘤作用。紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng)，干擾細胞的有絲分裂，起到3臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。乳腺癌。非小細胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。4常見不良反應(yīng)心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性常見不良反應(yīng)心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性5過敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。10分鐘過敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的106過敏反應(yīng)預處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。準備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。過敏反應(yīng)預處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。7過敏反應(yīng)觀察首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。15分鐘過敏反應(yīng)觀察首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床8過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難9紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反應(yīng)及局部反應(yīng)。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等?？捎杌颊叩土髁课?、臥床休息表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。常見不良反應(yīng)及護理措施發(fā)生過敏時的處理立即停藥并告知醫(yī)生氧氣吸入觀察生命體征遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩發(fā)生過敏時10骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少容易引起感染及出血并發(fā)癥骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少11骨髓抑制的護理監(jiān)測血常規(guī)預防感染：指導患者保暖,注意衛(wèi)生,保持口腔、肛周及尿道口清潔。骨髓抑制的護理監(jiān)測血常規(guī)12骨髓抑制的護理監(jiān)測體溫變化觀察有無出血傾向嚴格無菌觀念骨髓抑制的護理監(jiān)測體溫變化13神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀14神經(jīng)毒性的護理癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑禁用冷水漱口神經(jīng)毒性的護理癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑15神經(jīng)毒性的護理可做局部肢體按摩,注意保暖對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理神經(jīng)毒性的護理可做局部肢體按摩,注意保暖16心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩心率持續(xù)小于60次/分心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩心17心臟毒性的護理可予患者低流量吸氧、臥床休息對己有心臟病變的患者須進行持續(xù)性心電監(jiān)護心臟毒性的護理可予患者低流量吸氧、臥床休息18消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、19消化道反應(yīng)的護理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴消化道反應(yīng)的護理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。20飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物?？捎杌颊叩土髁课酢⑴P床休息可做局部肢體按摩,注意保暖可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理準備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。容易引起感染及出血并發(fā)癥紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀常見不良反應(yīng)及護理措施常見不良反應(yīng)及護理措施主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。對己有心臟病變的患者須進行持續(xù)性心電監(jiān)護首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。消化道反應(yīng)的護理飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。腹痛者可按摩或熱敷腹部，必要時使用止痛藥飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。消化道反應(yīng)的護理飲食少量多21局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥22局部反應(yīng)的護理觀察注射部位反應(yīng)采用中心靜脈置管有計劃地更換注射部位,保護患者的血管。局部反應(yīng)的護理觀察注射部位反應(yīng)23小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反應(yīng)及局部反應(yīng)。護理工作中應(yīng)當注意預防，用藥期間密切觀察，出現(xiàn)毒副作用后及時告知醫(yī)生并處理。小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、24謝謝大家的耐心聽講謝謝大家的耐心聽講25紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了26臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。乳腺癌。非小細胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。27過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難28消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、29局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥30對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理腹痛者可按摩或熱敷腹部，必要時使用止痛藥輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥容易引起感染及出血并發(fā)癥首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理心率持續(xù)小于60次/分紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。常見不良反應(yīng)及護理措施輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。預防感染：指導患者保暖,注意衛(wèi)生,保持口腔、肛周及尿道口清潔。給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。有計劃地更換注射部位,保護患者的血管。1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反應(yīng)及局部反應(yīng)。護理工作中應(yīng)當注意預防，用藥期間密切觀察，出現(xiàn)毒副作用后及時告知醫(yī)生并處理。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理小結(jié)紫杉醇的常見副作用31紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反應(yīng)及護理措施

注意事項4123目錄紫杉醇概述臨床適應(yīng)癥常見不良反應(yīng)及護理措施32紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了33紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng)，干擾細胞的有絲分裂，起到抗腫瘤作用。紫杉醇概述紫杉醇通過作用于微管系統(tǒng)，干擾細胞的有絲分裂，起到34臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。乳腺癌。非小細胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。35常見不良反應(yīng)心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性常見不良反應(yīng)心臟毒性消化道反應(yīng)局部反應(yīng)過敏骨髓抑制神經(jīng)毒性36過敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。10分鐘過敏反應(yīng)發(fā)生率為39%，幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的1037過敏反應(yīng)預處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。準備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。過敏反應(yīng)預處理需提前應(yīng)用地塞米松、苯海拉明等藥物。38過敏反應(yīng)觀察首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。15分鐘過敏反應(yīng)觀察首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床39過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難40紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反應(yīng)及局部反應(yīng)。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。可予患者低流量吸氧、臥床休息表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。常見不良反應(yīng)及護理措施發(fā)生過敏時的處理立即停藥并告知醫(yī)生氧氣吸入觀察生命體征遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素等紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩發(fā)生過敏時41骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少容易引起感染及出血并發(fā)癥骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少42骨髓抑制的護理監(jiān)測血常規(guī)預防感染：指導患者保暖,注意衛(wèi)生,保持口腔、肛周及尿道口清潔。骨髓抑制的護理監(jiān)測血常規(guī)43骨髓抑制的護理監(jiān)測體溫變化觀察有無出血傾向嚴格無菌觀念骨髓抑制的護理監(jiān)測體溫變化44神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀神經(jīng)毒性表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀45神經(jīng)毒性的護理癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑禁用冷水漱口神經(jīng)毒性的護理癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑46神經(jīng)毒性的護理可做局部肢體按摩,注意保暖對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理神經(jīng)毒性的護理可做局部肢體按摩,注意保暖47心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩心率持續(xù)小于60次/分心臟毒性紫杉醇可以引起心律失常，主要表現(xiàn)為無癥狀性心動過緩心48心臟毒性的護理可予患者低流量吸氧、臥床休息對己有心臟病變的患者須進行持續(xù)性心電監(jiān)護心臟毒性的護理可予患者低流量吸氧、臥床休息49消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。消化道反應(yīng)紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、50消化道反應(yīng)的護理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。還可按壓內(nèi)關(guān)、合谷等穴消化道反應(yīng)的護理給藥前應(yīng)用苯海拉明或司瓊類藥物。51飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物?？捎杌颊叩土髁课?、臥床休息可做局部肢體按摩,注意保暖可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理準備好抗過敏藥物、升壓藥及搶救用品。輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。容易引起感染及出血并發(fā)癥紫杉醇消化道反應(yīng)較重,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉等。對于肢體活動或感覺障礙者要加強生活護理表現(xiàn)為口唇及肢端麻木,感覺異常、感覺遲鈍或疼痛等癥狀常見不良反應(yīng)及護理措施常見不良反應(yīng)及護理措施主要表現(xiàn)為白細胞和血小板減少1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。對己有心臟病變的患者須進行持續(xù)性心電監(jiān)護首次使用時，應(yīng)當心電監(jiān)護，護士在前15分鐘應(yīng)在床邊觀察。消化道反應(yīng)的護理飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。腹痛者可按摩或熱敷腹部，必要時使用止痛藥飲食少量多餐,吃清淡、易消化食物。消化道反應(yīng)的護理飲食少量多52局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥可導致水腫、疼痛、紅斑和硬結(jié)等局部反應(yīng)輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥53局部反應(yīng)的護理觀察注射部位反應(yīng)采用中心靜脈置管有計劃地更換注射部位,保護患者的血管。局部反應(yīng)的護理觀察注射部位反應(yīng)54小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、消化道反應(yīng)及局部反應(yīng)。護理工作中應(yīng)當注意預防，用藥期間密切觀察，出現(xiàn)毒副作用后及時告知醫(yī)生并處理。小結(jié)紫杉醇的常見副作用為過敏，骨髓抑制，神經(jīng)毒性，心臟毒性、55謝謝大家的耐心聽講謝謝大家的耐心聽講56紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了紫杉醇。紫杉醇概述1963年瓦尼和沃爾首次從一種短葉紅木杉中分離到了57臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。乳腺癌。非小細胞肺癌。AIDS相關(guān)性的卡氏肉瘤。臨床適應(yīng)癥進展期卵巢癌。58過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難蕁麻疹低血壓過敏反應(yīng)常見表現(xiàn)呼吸困難59消化道反應(yīng)紫杉醇消化道