睪丸付睪附件課件

睪丸付睪附件:

睪丸付睪附件均位于付睪頭附近，呈蝌蚪形，分別連于睪丸及付睪；睪丸及付睪附件可發(fā)生扭轉(zhuǎn)。男性附件根據(jù)所在位置分為睪丸附件附睪附件睪丸旁體和迷管四種類型，睪丸附件是副中腎管上端退化的殘留物，相當(dāng)于女性輸卵管漏斗部，位于睪丸上極。

睪丸附件（乳頭狀）聲像圖附睪附件聲像圖:附睪附件是中腎小管退化的殘留物，位于附睪頭部。

圖5睪丸旁體聲像圖

睪丸旁體又叫旁睪，又一些獨(dú)立或群集迂取得囊狀小管而成，也是中腎小管退化的殘留物，相當(dāng)于女性卵巢旁體。

迷管聲像圖迷管根據(jù)其連接的位置不同分為上迷管和下迷管，管的一端為盲端，另一端則與睪丸網(wǎng)或附睪管相連通。位于附睪頭部前上方，與睪丸網(wǎng)相連通為上迷管；與附睪尾部的附睪管相連通為下迷管，迷管是胚胎期中腎小管退化的殘留物。

宗紹云等。陰囊內(nèi)男性附件細(xì)微結(jié)構(gòu)的超聲診斷；中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志2003，19（8）：621-623

精索及陰囊內(nèi)血管

動(dòng)脈：精索內(nèi)動(dòng)脈（睪丸動(dòng)脈）及精索外動(dòng)脈（輸精管動(dòng)脈及提睪肌動(dòng)脈）；精索內(nèi)動(dòng)脈分為睪丸內(nèi)動(dòng)脈及包膜動(dòng)脈，供應(yīng)付睪及睪丸中上份；精索外動(dòng)脈，主要供應(yīng)付睪及睪丸周圍組織，睪丸僅下小部分。靜脈：有精索外靜脈精索內(nèi)靜脈及蔓狀靜脈叢，后者向上匯入精索內(nèi)靜脈左側(cè)精索外靜脈最后匯入左腎靜脈，精索外靜脈最后匯入下腔靜脈

陰囊內(nèi)血管CDFI表現(xiàn)

1、睪丸內(nèi)動(dòng)脈：?jiǎn)紊蚣t藍(lán)相間，可分為三型（1）型，血流呈點(diǎn)狀，散布于實(shí)質(zhì)內(nèi)；

（2）型，血流呈條狀，從邊緣向?qū)嵸|(zhì)延伸，一般1-3條，呈扇狀分布；

（3）型，動(dòng)脈從一側(cè)邊緣穿行過睪丸實(shí)質(zhì)到對(duì)側(cè)邊緣；

2、包膜動(dòng)脈

以睪丸兩側(cè)緣易顯示，呈紅藍(lán)相間的月牙狀；

3、附睪尾部有時(shí)可見點(diǎn)狀血流，頭及體少見血流。

睪丸動(dòng)脈彩色能量圖積液（1）睪丸鞘膜腔積液（2）精索鞘膜積液（3）睪丸精索鞘膜積液

鞘膜積液

可分為四種類型

1。睪丸鞘膜積液；積液在睪丸鞘膜腔內(nèi)

2。精索鞘膜腔積液：精索鞘膜突部分局限性積液，兩端關(guān)閉，不與腹腔及睪丸鞘腔相通，

3。精索睪丸鞘膜腔積液：精索鞘膜突積液并與睪丸鞘膜腔相通，而上端不與腹腔相通；

4。交通性鞘膜腔積液：鞘膜突在出生后未閉，鞘膜內(nèi)液體可流入腹腔者：

超聲表現(xiàn)

1。鞘膜腔內(nèi)液性暗區(qū)，睪丸鞘膜積液可出現(xiàn)液三面包繞現(xiàn)象，稱之“三面環(huán)水