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文檔簡介
髖關節(jié)角度演示文稿第一頁,共十八頁。股骨頸干角在髖關節(jié)正位片上,股骨干和股骨頸軸線的交角。正常值110-140度,大于140,髖外翻,小于110,髖內翻。第二頁,共十八頁。shenton線成人髖關節(jié)正位片上,閉孔上緣與股骨頸內下緣連線,正常應為平滑曲線,若不連續(xù)提示髖關節(jié)脫位或者股骨頸錯位骨折。第三頁,共十八頁。Calve線成人髖關節(jié)正位片上,髂前下棘下方髂骨外緣級股骨頸外緣連線,正常為光滑曲線,若不連續(xù)提示髖關節(jié)脫位或者股骨頸錯位骨折。第四頁,共十八頁。股骨頸前傾角髖關節(jié)側位片上,股骨干和股骨頸軸線交角。新生兒正常35度,成人12-15度,平均12.31度,股骨頸骨折,按此標準復位。第五頁,共十八頁。Skinner線成人髖關節(jié)正位片上,從股骨大轉子頂端做股骨縱軸線的垂線,正常應過圓韌帶窩或其下方,圓韌帶窩直上述兩線交點距離約為4-5厘米,若Skinner線超過圓韌帶窩,提示股骨頸或大轉子錯位骨折。第六頁,共十八頁。Perkin方格骨盆正位片,經(jīng)過雙側髖臼Y形軟骨中心畫水平線,再通過兩側髖臼外上緣引其垂線,兩側髖關節(jié)被分為四個區(qū)域,正常時,股骨頭骨垢中心位于內下區(qū)域,髖關節(jié)發(fā)育性脫位時,股骨頭骨垢位于外上區(qū)域。第七頁,共十八頁。Kline線沿股骨頸上緣劃線并沿股骨頭方向的延長線。正常此線應切割部分股骨頭鉤部,若骨垢位于該線內方,提示股骨頭骨垢向下滑脫。
第八頁,共十八頁。髖臼角骨盆正位片,雙側Y形軟骨中心連線與髖臼面上下緣連線所形成的夾角。正常時,新生兒30度,1歲以后不應超過25度,2歲20度,成人10度,先天性髖關節(jié)脫位時,髖臼變淺,該角度增大。
髂骨角髂前下棘和髖臼外上緣連線與Y形軟骨水平線的夾角。新生兒55度,正常值范圍43-67度第九頁,共十八頁。新生兒髖關節(jié)間隙髖關節(jié)正位片,通過兩側Y形軟骨連線稱H線,股骨上端距H線的距離為上方間隙;股骨上端鳥嘴距坐骨支外緣距離為內側間隙。正常上方間隙為9.5mm,內側為4.3mm;若上方小于8.5,內側大于5.1mm,應懷疑髖關節(jié)脫位;若上方小于7.5,內側大于6.1,可診斷為髖關節(jié)脫位。
第十頁,共十八頁。骨垢指數(shù)與骨垢商髖關節(jié)正位片,測股骨頭骨垢高度與寬度,用高度除以寬度再乘以100即骨垢指數(shù)。骨垢商指患側骨垢指數(shù)除以鍵側骨垢指數(shù)。兩個指數(shù)均表示股骨頭骨垢變扁的程度,用于評價pathe病與發(fā)育性髖關節(jié)脫位的治療效果。骨垢商主要用于與鍵側對比判斷病變程度及治療效果。第十一頁,共十八頁。骨垢角骨盆正位片,通過股骨上端骨垢線的直線,與通過兩側Y形軟骨的連線的交角,正常時20-35度,款內翻時角度增大。
第十二頁,共十八頁。Sharp角骨盆正位片上,雙側淚滴下緣連線與淚滴下緣與髖臼上緣的連線的夾角,正常35-38度,大于40度可以診斷為髖臼發(fā)育不良。第十三頁,共十八頁。CE角即中心邊緣角,股骨頭中心至髖臼外上緣的連線,與股骨頭中心的垂線形成的夾角。正常時,2歲22度,4歲28度,6歲30度,15歲35度,髖臼發(fā)育不良、髖關節(jié)脫位、股骨頭外移、股骨頭形狀改變時角度變小。第十四頁,共十八頁。kohler線即髂坐線,髂骨內緣切線與坐骨體內援的連線,髖臼陷入癥時髖臼突至此線內側。第十五頁,共十八頁。Power角骨盆正位片,過兩側髂前上棘做一水平線,再做股骨頸骨折的延長線而形成的夾角。小于30度為外展型骨折;大至30-90度者為內收型骨折,需手術治療第十六頁,共十八頁。Linton角髖關節(jié)正位片,做股骨干縱軸垂線與股骨頸骨折延長線的夾角。小于30度為外展型骨折,易愈合;大至30-90度者為內收型骨折,需手術治療。第十七頁,共十八頁。髖臼深度骨盆正位片,
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