年護士實踐能力考試測試30題-a3a4型題(12)-文本資料

2021年護士實踐水平測試30題-A3A4型題〔12〕2021年護士測試已圓滿結束,經(jīng)過測試網(wǎng)商城購書推薦培訓的考生過關率還是蠻高的800多人的三個測試群也僅僅只有幾十個人沒有過關,為了便于參加2021年的護士資格考試考生能迅速的掌握測試題型和測試技巧,考吧網(wǎng)將和測試網(wǎng)商城強強聯(lián)手合作將有關護士資格測試題分段整理,將專業(yè)權威老師出的模擬練習特別提供希望對您的測試有所幫助.一【題型】A3A4型題患者男性,58歲,既往體健,冬季室內(nèi)火爐采暖.清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,地面有大量嘔吐物,急送醫(yī)院.查體：血壓90/50mmHg,體溫38.1C,呼吸24次/分,心率102次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色.擬診為“急性CO中毒〞.急性CO中毒的機制是A.局部刺激B.缺氧C.抑制酶活性D.受體競爭E.麻醉作用【答案】B【解析】一氧化碳經(jīng)呼吸道進入血液,與紅細胞內(nèi)血紅蛋白結合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白〔COHb〕.由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內(nèi)的蓄積.COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,即氧不易釋放到組織,從而導致組織和細胞的缺氧.【題型】A3A4型題患者男性,58歲,既往體健,冬季室內(nèi)火爐采暖.清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,地面有大量嘔吐物,急送醫(yī)院.查體：血壓90/50mmHg,體溫38.1C,呼吸24次/分,心率102次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色.擬診為“急性CO中毒〞.責任護士給予的護理舉措中,不妥的是A.注意保暖B.密切觀察神志變化C.保持呼吸道通暢D.給予持續(xù)低流量吸氧E.及時采血測定碳氧血紅蛋白【答案】D【解析】急性CO中毒患者護理應迅速給與高濃度、高流量氧療,必要時應高壓氧治療.【題型】A3A4型題患者男性,58歲,既往體健,冬季室內(nèi)火爐采暖.清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,地面有大量嘔吐物,急送醫(yī)院.查體：血壓90/50mmHg,體溫38.1C,呼吸24次/分,心率102次/分,面色蒼白,口唇呈櫻桃紅色.擬診為“急性CO中毒〞.患者經(jīng)搶救清醒后好轉(zhuǎn)出院,出院3天后忽然出現(xiàn)癲癇病癥,導致患者癲癇發(fā)生的原因是A.藥物過量中毒B.遲發(fā)性腦病C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血E.腦出血【答案】B【解析】重度中毒病人搶救清醒后,經(jīng)過2?60天的“假愈期〞,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病的病癥.該患者由于中毒較為嚴重且為堅持治療,故發(fā)生了遲發(fā)性腦病,表現(xiàn)出癲癇病癥.【題型】A3A4型題患者男性,21歲,一周前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫38.7Co查體：胸骨下段壓痛,脾肋下2指.血常規(guī)示：WBC38.3X109/L,分類原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb13.4g/dl,Plt290x109/L.骨穿示：增生極度活潑,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒明顯增多..對于患者上述的病情.該患者目前最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.急性粒細胞白血病C.慢性粒細胞白血病急變期D.慢性粒細胞白血病加速期E.慢性粒細胞白血病慢性期【答案】E【解析】根據(jù)病史,該患者白細胞計數(shù)增多,分類中各階段中性粒細胞均增多,以中幼和晚幼粒細胞為主,原始細胞V10%.血紅蛋白、血小板計數(shù)正常.且起病緩,脾腫大達肋下2指,胸骨下段有壓痛.這些都符合慢性粒細胞白血病慢性期的特點.【題型】A3A4型題患者男性,21歲,一周前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫38.7Co查體：胸骨下段壓痛,脾肋下2指.血常規(guī)示：WBC38.3X109/L,分類原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb13.4g/dl,Plt290X109/L.骨穿示：增生極度活潑,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒明顯增多.5.以下檢查中,明確上述診斷最有意義的是A.束臂試驗B.胸部X線片C.染色體檢查D.出凝血時間E.局部凝血活酶糾正試驗【答案】C【解析】在絕大多數(shù)慢粒病人受累細胞中可找到Ph染色體,對其診斷有重要提示意義.【題型】A3A4型題患者男性,21歲,一周前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱,體溫38.7Co查體：胸骨下段壓痛,脾肋下2指.血常規(guī)示：WBC38.3X109/L,分類原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb13.4g/dl,Plt290x109/L.骨穿示：增生極度活潑,中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒明顯增多..對于該患者目前最重要的護理舉措是A.防治感染B.預防腦出血C.預防受傷D.給氧E.改善營養(yǎng)【答案】A【解析】該患者目前血紅蛋白含量、血小板計數(shù)屬于正常范圍,但白細胞計數(shù)明顯增多,且以不成熟的粒細胞為主,故患者目前最重要的護理舉措應是感染的防治.【題型】A3A4型題患者男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年.情緒沖動后忽然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診.檢查發(fā)現(xiàn),病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,一側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血..要確定診斷,最有價值的檢查是A.腦部同位素掃描.腦血管造影C.頭顱X線檢查D.頭顱超聲波檢查E.頭顱CT檢查【答案】E【解析】CT于發(fā)病后即可顯示腦出血的部位及大小,是臨床確診腦出血的首選檢查.【題型】A3A4型題患者男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年.情緒沖動后忽然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診.檢查發(fā)現(xiàn),病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,一側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血..在目前治療病人的過程中,首要的舉措是A.降低血壓B.中藥治療C.抗感染治療D.限制腦水腫,降低顱內(nèi)壓E.應用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血【答案】D【解析】腦出血后出現(xiàn)的腦水腫,可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率和功能恢復的主要因素.應及時使用脫水劑,限制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是急性期治療的重要環(huán)節(jié).【題型】A3A4型題患者男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年.情緒沖動后忽然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診.檢查發(fā)現(xiàn),病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,一側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血..目前針對該患者最重要的急救舉措是A.肢體按摩B.防治腦疝C.氣體插管D.防治壓瘡E.防治感染【答案】B【解析】腦出血的死亡率較高,半數(shù)以上的死亡發(fā)生在病后2天內(nèi),腦疝是致死的主要原因,護理人員應增強監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)腦疝的征兆,積極配合搶救.【題型】A3A4型題患者男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年.情緒沖動后忽然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診.檢查發(fā)現(xiàn),病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,一側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血..護士提供的以下護理舉措中不妥的是A.密切觀察生命體征、血壓B.定時更換體位C.維持固定體位以防加重出血D.病后3日,如仍不能進食給予鼻飼E.使其頭偏向一側【答案】C【解析】患者目前處于腦出血急性期昏迷狀態(tài),應密切觀察病情,如生命體征、血壓變化；使其頭偏向一側,保持呼吸道通暢；病后3日,如仍不能進食應給予鼻飼,以保證營養(yǎng)；不可過于頻繁搬動患者,尤其是頭部,以免加重出血,但為預防局部受壓過久引起壓瘡,仍應定時更換體位,如仰臥位和側臥位交替采用.中等【題型】A3A4型題患者男性,65歲,高血壓病史30年,糖尿病史10年.情緒沖動后忽然倒地,呼之不醒,即送醫(yī)院急診.檢查發(fā)現(xiàn),病人意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,一側肢體偏癱,血壓160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血..護士密切觀察患者的病情變化,以下病癥中,一般不提示腦疝是A.體溫升高B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.脈搏漸慢E.呼吸慢而深【答案】A【解析】病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、血壓進行性升高、脈搏減慢、呼吸不規(guī)那么、意識障礙加重、一側瞳孔散大,提示腦疝先兆表現(xiàn).體溫升高不是腦疝前驅(qū)病癥.【題型】A3A4型題患者女性,28歲,已婚.幾個月前不幸流產(chǎn),與丈夫關系不和.近1個月來情緒特別低落,常兩眸凝含淚珠,朋友去撫慰她時,便淚如雨下,言語明顯減少,怪自己不小心害孩子流產(chǎn)了,罪孽深重,說自己也不想活了.對任何事都不感興趣,不想做事,全身乏力,早醒,食欲減退..根據(jù)患者的病史,患者最可能的診斷是A.神經(jīng)衰弱B.應激相關障礙C.人格障礙D.惡劣心境E.抑郁發(fā)作【答案】E【解析】患者具有心境低落、興趣和愉快感喪失、精力不濟和疲勞等典型病癥一個月,符合抑郁發(fā)作.【題型】A3A4型題患者女性,28歲,已婚.幾個月前不幸流產(chǎn),與丈夫關系不和.近1個月來情緒特別低落,常兩眸凝含淚珠,朋友去撫慰她時,便淚如雨下,言語明顯減少,怪自己不小心害孩子流產(chǎn)了,罪孽深重,說自己也不想活了.對任何事都不感興趣,不想做事,全身乏力,早醒,食欲減退..患者思維緩慢而很難建立有效的護患溝通,此時護理人員應A.不斷催促患者快點答復以下問題B.允許患者有足夠的反響和思考時間C.邊做事邊等待D.盡快結束話題E.盡量用簡單生硬的語言【答案】B【解析】患者思維緩慢而很難建立有效的護患溝通,此時護理人員應允許患者有足夠的反響和思考時間.【題型】A3A4型題患者女性,28歲,已婚.幾個月前不幸流產(chǎn),與丈夫關系不和.近1個月來情緒特別低落,常兩眸凝含淚珠,朋友去撫慰她時,便淚如雨下,言語明顯減少,怪自己不小心害孩子流產(chǎn)了,罪孽深重,說自己也不想活了.對任何事都不感興趣,不想做事,全身乏力,早醒,食欲減退..護士在觀察病情時應注意,抑郁發(fā)作低潮常出現(xiàn)在A.早晨B.中午C.下午D.晚上E.不確定【答案】A【解析】典型抑郁癥病例抑郁心境具有晨重夜輕的特點.【題型】A3A4型題患者女性,28歲,已婚.幾個月前不幸流產(chǎn),與丈夫關系不和.近1個月來情緒特別低落,常兩眸凝含淚珠,朋友去撫慰她時,便淚如雨下,言語明顯減少,怪自己不小心害孩子流產(chǎn)了,罪孽深重,說自己也不想活了.對任何事都不感興趣,不想做事,全身乏力,早醒,食欲減退..抑郁癥自殺的特點是A.常有明顯的自殺觀念,但極少發(fā)生自殺行為B.常有明顯的自殺觀念,常出現(xiàn)沖動性自殺C.雖然自己想死,但決不會傷害家人D.常為有方案的自殺,甚至出現(xiàn)擴大性自殺E.常無自殺觀念和行為【答案】D【解析】抑郁癥患者常為有方案的自殺,甚至出現(xiàn)擴大性自殺.【題型】A3A4型題患者男性,30歲,因溺水出現(xiàn)心跳呼吸停止.16.對此病人首要的處理舉措是A.平臥B.清理呼吸道C.心前區(qū)叩擊D.口對口人工呼吸E.胸外心臟按壓【答案】B【解析】【題型】A3A4型題患者男性,30歲,因溺水出現(xiàn)心跳呼吸停止.17.胸外心臟按壓的部位是A.心前區(qū)B.胸骨中上1/3段C.胸骨中下1/3段D.胸骨中點E.胸骨左側【解析】【題型】A3A4型題患者男性,30歲,因溺水出現(xiàn)心跳呼吸停止..胸外心臟按壓應使胸骨下陷A.1?2cmB.2?3cmC.3?4cmD.4?5cmE.5?6cm【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男性,32歲,運動后忽然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色.查體：腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛..該病人最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.膀胱結石C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結石【答案】E【解析】【題型】A3A4型題患者男性,32歲,運動后忽然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色.查體：腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛..病人來就診時,首先應做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男性,32歲,運動后忽然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色.查體：腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛..急診治療的重點是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術D.藥物止痛E.應用抗生素【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男性,78歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢8年,10小時前飲酒后忽然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查：下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失..該病人最可能的診斷是A.前列增生癥B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結石E.前列腺結核【答案】A【解析】【題型】A3A4型題患者男性,78歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢8年,10小時前飲酒后忽然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查：下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失..目前首先應為病人進行的處理是A.口服以受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造痿C.留置導尿D.急診手術E.注射解痙劑【答案】C【解析】【題型】A3A4型題患者男性,78歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢8年,10小時前飲酒后忽然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查：下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失..醫(yī)囑擬行TURP術,術前護理舉措不正確的選項是A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問病人排尿情況D.限制病人水份攝入E.保證良好的睡眠【答案】D【解析】【題型】A3A4型題患者男性,25歲.因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透,見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔..有確定性診斷意義的表現(xiàn)是A.腹膜刺激征B.腸鳴音消失C.腹腔穿刺抽出混濁液體D.白細胞計數(shù)增高E.感染中毒病癥【解析】【題型】A3A4型題X線腹透,見膈下患者男性,25歲.因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,游離氣體,擬診為胃腸X線腹透,見膈