多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件

多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院-血液科北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院(血液科)多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院-血液科尊敬的BenceJones醫(yī)生試管內(nèi)為一種比重非常高的尿標(biāo)本煮沸后會變得有些不透明,加入硝酸時會起泡,帶點紅色,并變得相當(dāng)清亮,冷卻后又變成您現(xiàn)在所見到的粘稠樣子,加熱可使它再次液化它究竟含有什么物質(zhì)ThomasWatson1845年11月1日星期六50~60℃C90~100℃室溫50~60℃,多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人1尊敬的BenceJones醫(yī)生試管內(nèi)為一種比重非常高的尿標(biāo)本煮沸后會變得有些不透明,加入硝酸時會起泡,帶點紅色,并變得相當(dāng)清亮,冷卻后又變成您現(xiàn)在所見到的粘稠樣子,加熱可使它再次液化它究竟含有什么物質(zhì)ThomasWatson1845年11月1日星期六50~60℃C90~100℃室溫50~60℃尊敬的BenceJones醫(yī)生2,,3概念定義:多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤骨髓內(nèi)有漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清岀現(xiàn)單克隆免疫球蛋白正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害概念4概念多發(fā)性骨髓瘤漿細胞(骨髓細胞)骨骼破壞血清出現(xiàn)克隆的免疫球蛋白正常免疫球蛋白↓本周蛋白尿貧血腎衰概念5胞的發(fā)育過程漿母細胞淋巴結(jié)濾泡中心長命漿細胞(記憶B細胞)淋巴系定向祖細胞再次抗原刺gMIgMIgD:血液漿細胞激抗原刺激原Bcel前Bcel未成熟幼稚Bcell成熟BcelPC胞的發(fā)育過程6骨髓瘤細胞的發(fā)生正常漿細胞凋亡行使正常功能(細胞程序化死亡)電離輻射、遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)癌基因、抑癌基因突變骨髓微環(huán)境、細胞因子、粘附因子的刺激骨髓瘤細胞少異?？寺骨髓瘤細胞的發(fā)生7多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤8多多9病因和發(fā)病機制病因尚不明確。有學(xué)者認為人類8型皰疹病毒參與了骨髓瘤的發(fā)生.目前認為骨髓瘤細胞起源于B記憶細胞或幼漿細胞進展性骨髓瘤患者骨髓中I-6異常升高,認為I-6骨髓瘤細胞的生長因子,促進了骨髓瘤細胞的增生,抑制骨髓瘤細胞的凋亡病因和發(fā)病機制10多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件11多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件12多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件13多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件14多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件15多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件16多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件17多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件18多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件19多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件20多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件21多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件22多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件23多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件24多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件25多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件26多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件27多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件28多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件29多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件30多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件31多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件32多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件33多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件34多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件35多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件36多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件37多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件38多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件39多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件40多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件41多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件42多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件43多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件44多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件45多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件46多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件47多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件48多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件49多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件50多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件51多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件52多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件53多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件54多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件55多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件56多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件57多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件58多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件59多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件60多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院-血液科北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院(血液科)多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人和中醫(yī)醫(yī)院-血液科尊敬的BenceJones醫(yī)生試管內(nèi)為一種比重非常高的尿標(biāo)本煮沸后會變得有些不透明,加入硝酸時會起泡,帶點紅色,并變得相當(dāng)清亮,冷卻后又變成您現(xiàn)在所見到的粘稠樣子,加熱可使它再次液化它究竟含有什么物質(zhì)ThomasWatson1845年11月1日星期六50~60℃C90~100℃室溫50~60℃,多發(fā)性骨髓瘤(multiplemyeloma)北京豐臺人61尊敬的BenceJones醫(yī)生試管內(nèi)為一種比重非常高的尿標(biāo)本煮沸后會變得有些不透明,加入硝酸時會起泡,帶點紅色,并變得相當(dāng)清亮,冷卻后又變成您現(xiàn)在所見到的粘稠樣子,加熱可使它再次液化它究竟含有什么物質(zhì)ThomasWatson1845年11月1日星期六50~60℃C90~100℃室溫50~60℃尊敬的BenceJones醫(yī)生62,,63概念定義:多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞異常增生的惡性腫瘤骨髓內(nèi)有漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞,血清岀現(xiàn)單克隆免疫球蛋白正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害概念64概念多發(fā)性骨髓瘤漿細胞(骨髓細胞)骨骼破壞血清出現(xiàn)克隆的免疫球蛋白正常免疫球蛋白↓本周蛋白尿貧血腎衰概念65胞的發(fā)育過程漿母細胞淋巴結(jié)濾泡中心長命漿細胞(記憶B細胞)淋巴系定向祖細胞再次抗原刺gMIgMIgD:血液漿細胞激抗原刺激原Bcel前Bcel未成熟幼稚Bcell成熟BcelPC胞的發(fā)育過程66骨髓瘤細胞的發(fā)生正常漿細胞凋亡行使正常功能(細胞程序化死亡)電離輻射、遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)癌基因、抑癌基因突變骨髓微環(huán)境、細胞因子、粘附因子的刺激骨髓瘤細胞少異?？寺骨髓瘤細胞的發(fā)生67多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤68多多69病因和發(fā)病機制病因尚不明確。有學(xué)者認為人類8型皰疹病毒參與了骨髓瘤的發(fā)生.目前認為骨髓瘤細胞起源于B記憶細胞或幼漿細胞進展性骨髓瘤患者骨髓中I-6異常升高,認為I-6骨髓瘤細胞的生長因子,促進了骨髓瘤細胞的增生,抑制骨髓瘤細胞的凋亡病因和發(fā)病機制70多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件71多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件72多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件73多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件74多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件75多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件76多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件77多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件78多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件79多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件80多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件81多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件82多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件83多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件84多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件85多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件86多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件87多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件88多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件89多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件90多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件91多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件92多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件93多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件94多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件95多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件96多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件97多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件98多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件99多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件100多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件101多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件102多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件103多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件104多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件105多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件106多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件107多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件108多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件109多發(fā)性骨髓瘤的造影象學(xué)表現(xiàn)課件110