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文檔簡介

傳染病監(jiān)測信息報告

系統(tǒng)功能操作來鳳縣疾病預防控制中心

1收集與報告2報告規(guī)則3監(jiān)視與審核4訂正醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生檢疫機構的責任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后,填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病病例應及時補報。在健康體檢過程中或采供血機構、醫(yī)學檢驗機構執(zhí)業(yè)活動中,檢測出本指南工作規(guī)定中要求的傳染病病原陽性者時,均按病原攜帶者填寫傳染病報告卡進行報告。鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時,應填寫傳染病報告卡,報由當?shù)刎撠焸魅静」芾淼泥l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心核實后,按規(guī)定時限和程序進行報告。

1收集

與報告1收集

與報告部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)地方傳染病病人時,應及時填寫傳染病報告卡,按規(guī)定時限和程序進行報告。新疆生產(chǎn)建設兵團傳染病疫情報告管理按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。實行專病管理的傳染病,除傳染病報告卡規(guī)定外的其它信息,根據(jù)有關規(guī)定進行收集和報告。省級人民政府規(guī)定報告、管理的地方性傳染病,可按當?shù)匾?guī)定填寫傳染病報告卡進行報告。慢性傳染病的報告遵循以下原則:醫(yī)療衛(wèi)生機構在做出乙肝、肺結核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時,如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過,則本年度可不再進行報告;如對該病例的報告情況不清楚,或在同年內(nèi)多次接診的該類病例(包括復發(fā)病例),則僅對首次就診進行一次報告,再次就診且診斷結果未發(fā)生變更時則可不再進行報告。

發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者,可不進行網(wǎng)絡直報,但需進行登記,以周為單位報告至屬地的縣(區(qū))疾病預防控制中心的傳染病監(jiān)測或管理部門。

2報告規(guī)則填報時按以下要求進行:1卡片編號:由責任報告單位按年度編制并填寫,便于填報單位內(nèi)部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號)+順序號(4位),如“2005-09-0001”。直報時不需錄入,由系統(tǒng)自動生成。2報卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時,必須再次填報,標識“訂正報告”;其中,死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時,不需填報傳染病報告卡。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。

2報告規(guī)則

2報告規(guī)則

3患者姓名:填寫患者的真實姓名。4家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。5身份證號:應盡可能填寫。6性別:填寫社會性別。7出生日期:應詳細填寫出生年月日(公歷)。實足年齡/年齡單位:出生日期與實足年齡,只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”。

2報告規(guī)則9病人屬于:用于標識患者常住地址(居住時間≥6月)與報告單位的相對位置,在相應的類別前劃“√”。Ⅰ本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。Ⅱ本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。Ⅲ本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。Ⅳ其它省:指病人為其他省的常住居民。Ⅴ港澳臺:指病人為港澳臺居民。.Ⅵ外籍:指病人為外籍居民。10現(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時實際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到行政村、自然村、村民組(街道、門牌號),在分析疫情時有非常重要意義。病例如有一處以上住址時,應填寫患病期間能隨訪到的住址。

2報告規(guī)則12病例分類13發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時,填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。14診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種(如肺結核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時),填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。15死亡日期:因法定傳染病死亡時填寫;患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時,不需填死亡日期;當一個病人同時患有幾種傳染病時,只在其第一死因(根本死因)的傳報卡上填寫死亡日期,并在備注欄中說明;對狂犬病填報死亡日期,保證死亡數(shù)和發(fā)病數(shù)一致。16疾病名稱:在做出診斷的病名前打√。報告時限:①、責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

2報告

規(guī)則2報告

規(guī)則②對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告;未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。有網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位,通過網(wǎng)絡將傳染病報告卡的信息實時(在規(guī)定時限內(nèi)盡快)錄入到《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》;無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位,應將傳染病報告卡及時報至屬地有直報能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心或縣(區(qū))級疾病預防控制機構,由其代為直報。

2報告規(guī)則2報告規(guī)則縣(區(qū))級疾病預防控制機構在代報卡片時,應以自身帳號登錄,“報告單位”選擇該卡片填報單位(此類卡片查詢條件:縣級審核時間與卡片報告時間的間隔為0)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心在代報卡片時,直接以自身帳號登錄,“報告單位”也應選擇該卡片的填報單位。傳染病報告卡未及時報告(漏報或現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn))的應該隨時補報,按初次報告進行報告和錄入。3瀏覽與審核(1)責任報告單位對其填報信息的內(nèi)部審核傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。3瀏覽與審核Ⅱ發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;Ⅲ發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例(3例以上);Ⅳ發(fā)現(xiàn)可能的傳染病爆發(fā)疫情:如一個自然村、街道、集體單位(公共場所)一日內(nèi)集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾??;3瀏覽與審核Ⅴ以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)(一周或一個潛伏期內(nèi))發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加;Ⅵ以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)本地罕見的或3年內(nèi)一直未曾發(fā)生過的傳染??;Ⅶ以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低(或已經(jīng)消滅)的傳染??;3瀏覽與審核縣級疾病控制機構每日通過網(wǎng)絡對本年度報告卡查重,重卡做出刪除標記。查重條件建議選擇患者姓名、性別、職業(yè)、病種、出生日期、現(xiàn)詳細住址。3瀏覽與審核發(fā)現(xiàn)重卡后,保留唯一傳染病報告卡的處理原則是:同一報告單位多次報告或不同報告單位共同報告同一病例的傳染病報告卡片時,保留初次報告時間最早的卡片,其余卡片應作出刪除標記;若保留卡片的診斷級別低于其它卡片的診斷級別,則依診斷級別最高的卡片信息(病例分類、診斷時間等)對初次報告時間最早的卡片信息進行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應通知專病管理部門,由專病管理部門進行訂正。同一報告單位多次報告導致的重卡,由本單位或當?shù)乜h(區(qū))級疾病預防控

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