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第第頁(yè)十七項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)幫扶制度?一、農(nóng)村部?分計(jì)劃生育?家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶?助制度。本?人及配偶均?為農(nóng)村戶口?,曾經(jīng)生育?,沒(méi)有違法?生育,現(xiàn)存?一個(gè)子女或?兩個(gè)女孩或?子女死亡現(xiàn)?無(wú)子女的計(jì)?劃生育家庭?夫婦,年滿?___周歲?以后由財(cái)政?安排_(tái)__?給予獎(jiǎng)勵(lì)扶?助,獎(jiǎng)勵(lì)扶?助金發(fā)放標(biāo)?準(zhǔn)目前提高?到每人每月?___元。?二、農(nóng)村?獨(dú)女戶家庭?貢獻(xiàn)獎(jiǎng)制度?。對(duì)農(nóng)村只?生育一個(gè)女?孩,自愿不?再生育并領(lǐng)?取《獨(dú)生子?女父母光榮?證》的夫妻?,女方年滿?___周歲?以后由財(cái)政?安排_(tái)__?給予獎(jiǎng)勵(lì),?獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)目?前提高到夫?妻雙方每人?每月___?元,直至_?__周歲后?自動(dòng)轉(zhuǎn)為享?受獎(jiǎng)勵(lì)扶助?制度。三?、農(nóng)村雙女?戶及獨(dú)女戶?低保對(duì)象增?加低保金制?度。在原有?農(nóng)村低保補(bǔ)?助的基礎(chǔ)上?,對(duì)落實(shí)絕?育手術(shù)的農(nóng)?村雙女戶及?放棄二孩生?育指標(biāo)的農(nóng)?村獨(dú)女戶低?保對(duì)象,再?增加___?%的低保金?。四、獨(dú)?生子女傷殘?死亡家庭扶?助制度。對(duì)?獨(dú)生子女傷?殘家庭夫妻?雙方按每人?每月___?元、獨(dú)生子?女死亡家庭?夫妻雙方按?每人每月_?__元標(biāo)準(zhǔn)?發(fā)放扶助金?,直至亡故?或子女康復(fù)?為止。五?、新型農(nóng)村?合作醫(yī)療計(jì)?生戶補(bǔ)助制?度。對(duì)農(nóng)村?獨(dú)生子女領(lǐng)?證戶和二女?結(jié)扎戶參加?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療保險(xiǎn)?,個(gè)人繳費(fèi)?(目前每人?每年___?元)由市財(cái)?政全額補(bǔ)助?。六、新?型農(nóng)村社會(huì)?養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)?貼計(jì)生群眾?制度。對(duì)參?保的農(nóng)村_?__周歲生?育兩個(gè)女孩?或生育一個(gè)?子女的夫妻?和農(nóng)村計(jì)生?對(duì)象中獨(dú)生?子女死亡或?傷殘、手術(shù)?并發(fā)癥人員?,由財(cái)政給?予每人每年?___元繳?費(fèi)補(bǔ)貼,同?時(shí)對(duì)農(nóng)村部?分計(jì)劃生育?家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶?助對(duì)象和上?述計(jì)生群眾?___周歲?后,每人每?月再提高_(dá)?__元基礎(chǔ)?1養(yǎng)老金?(即目前每?人每月可領(lǐng)?取___元?基礎(chǔ)養(yǎng)老金?)。七、?農(nóng)村雙女戶?節(jié)育獎(jiǎng)勵(lì)制?度。對(duì)__?_年___?月___日?以后出生第?二個(gè)女孩的?農(nóng)村雙女結(jié)?扎手術(shù)對(duì)象?,按要求在?___個(gè)月?內(nèi)及時(shí)結(jié)扎?,除了按照?《___省?人口與計(jì)劃?生育條例》?的規(guī)定兌現(xiàn)?獎(jiǎng)勵(lì)外,市?財(cái)政再給予?___元的?獎(jiǎng)勵(lì),不及?時(shí)的不享受?。八、小?額貸款政府?貼息制度。?對(duì)符合條件?的農(nóng)村二女?結(jié)扎戶和獨(dú)?生子女戶,?由農(nóng)村信用?聯(lián)社提供數(shù)?額___元?,期限__?_年的小額?貼息貸款,?貼息資金由?市財(cái)政安排?,專(zhuān)款專(zhuān)用?,扶持農(nóng)村?二女結(jié)扎戶?和獨(dú)生子女?戶發(fā)展生產(chǎn)?。九、以?救助貧困母?親為主題的?“幸福工程?”。發(fā)動(dòng)社?會(huì)捐資,從?社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)?中提取一定?比例投入“?幸福工程”?,不斷增加?“幸福工程?”救助資金?,擴(kuò)大計(jì)生?貧困母親救?助面,幫助?救助對(duì)象提?高自我發(fā)展?能力,趕上?和超過(guò)當(dāng)?shù)?群眾的平均?生活水平。?十、計(jì)生?戶再就業(yè)優(yōu)?先優(yōu)惠制度?。對(duì)于計(jì)生?戶再就業(yè)培?訓(xùn)、介紹再?就業(yè)等均實(shí)?行優(yōu)先和減?免費(fèi)用,幫?助計(jì)生戶勞?動(dòng)力有序向?二、三產(chǎn)?業(yè)轉(zhuǎn)移就業(yè)?,增加收入?,所需費(fèi)用?由所在的鄉(xiāng)?(鎮(zhèn))場(chǎng)負(fù)?擔(dān)。十一?、農(nóng)村雙女?戶及獨(dú)女戶?“安居工程?”補(bǔ)助制度?。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)?)每年從農(nóng)?村雙女結(jié)扎?戶和放棄二?孩生育指標(biāo)?獨(dú)女戶中安?排_(tái)__戶?左右給予“?安居工程”?補(bǔ)助,每戶?補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提?高到___?元,用于建?新居或修繕?住房,改善?居住條件,?所需資金由?財(cái)政統(tǒng)籌解?決。十二?、計(jì)生戶送?溫暖優(yōu)先制?度。把計(jì)劃?生育戶特別?是計(jì)生困難?戶列入__?_開(kāi)發(fā)、最?低生活保障?線和節(jié)日慰?問(wèn)的重點(diǎn)對(duì)?象;在災(zāi)后?重建倒塌房?屋方面,根?據(jù)房屋損壞?程度對(duì)二女?結(jié)扎受災(zāi)戶?每戶提高_(dá)?__至__?_元的補(bǔ)助?標(biāo)準(zhǔn)。十?三、農(nóng)村雙?女戶及獨(dú)女?戶的女孩參?加中考加分?獎(jiǎng)勵(lì)制度。?農(nóng)村雙女?結(jié)扎戶和放?棄二孩生育?指標(biāo)獨(dú)女戶?的女孩參加?中考,在全?市范圍內(nèi)招?生的給予獎(jiǎng)?勵(lì)___分?。十四、?計(jì)生困難戶?助學(xué)補(bǔ)助制?度。各鄉(xiāng)(?鎮(zhèn))每年從?計(jì)生困難戶?中安排_(tái)_?_戶以上給?予助學(xué)補(bǔ)助?,每戶不少?于___元?,所需經(jīng)費(fèi)?由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))?負(fù)擔(dān)。十?五、農(nóng)村雙?女戶及獨(dú)女?戶女孩考上?大學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)制?度。從__?_年起,對(duì)?考上大學(xué)本?科的農(nóng)村雙?女戶及獨(dú)女?戶女孩給予?獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)?標(biāo)準(zhǔn)每人_?__元。?十六、市直?機(jī)關(guān)“掛一?村幫五戶”?制度。市人?口計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)?小組成員單?位均要掛鉤?一個(gè)人口大?村,協(xié)助完?成計(jì)生各項(xiàng)?工作任務(wù);?成員單位的?副科級(jí)以上?領(lǐng)導(dǎo)每人聯(lián)?系一戶計(jì)生?困難戶,開(kāi)?展結(jié)對(duì)幫扶?,幫助五戶?計(jì)生困難戶?脫貧致富。?掛鉤幫助情?況列入領(lǐng)導(dǎo)?干部年終績(jī)?效評(píng)估及人?口計(jì)生工作?責(zé)任考核的?主要內(nèi)容。?十七、流?動(dòng)人口便民?___制度?。按照“屬?地化管理、?市民化服務(wù)?”的原則,?對(duì)流入人口?提供與戶籍?人口同等的?服務(wù)和政策?優(yōu)惠,切實(shí)?解決好流動(dòng)?人口在就業(yè)?、就醫(yī)、定?居、子女入?托入學(xué)等方?面的實(shí)際困?難,提高流?動(dòng)人口計(jì)生?管理服務(wù)水?平。十七項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)幫扶制度(二)__?_月___?日-___?日,___?第十五督查?組由共青團(tuán)?中央書(shū)記處?書(shū)記汪鴻雁?帶隊(duì)來(lái)白山?市檢查安全?生產(chǎn)工作。?檢查的方?式。查閱資?料,問(wèn)卷調(diào)?查,檢查、?抽查、暗訪?相結(jié)合。?檢查的范圍?。重點(diǎn)檢查?煤礦(特別?是發(fā)生重大?以上事故煤?礦)、非煤?礦山、危險(xiǎn)?化學(xué)品、建?筑施工、人?員密集場(chǎng)所?(醫(yī)院、學(xué)?校、賓館飯?店、商場(chǎng)特?別是地下商?場(chǎng)、歌廳、?網(wǎng)吧、養(yǎng)老?院等)、工?業(yè)企業(yè)等。?為做好迎?檢工作,各?地、各部門(mén)?重點(diǎn)抓好以?下幾項(xiàng)工作?:一、政?府、部門(mén)相?關(guān)資料和臺(tái)?賬1、開(kāi)?展安全生產(chǎn)?大檢查方面?所有文件(?工作方案,?具體行業(yè)方?案,下發(fā)、?轉(zhuǎn)發(fā)的上級(jí)?文件;2?、召開(kāi)的安?全生產(chǎn)會(huì)議?、安委會(huì)會(huì)?議、專(zhuān)題會(huì)?議的文件、?領(lǐng)導(dǎo)講話、?簽到簿、紀(jì)?要(紀(jì)錄)?;3、安?全生產(chǎn)職責(zé)?分工文件(?含具體工作?措施),大?檢查領(lǐng)導(dǎo)小?組文件;?4、宣傳發(fā)?動(dòng)方案、_?__學(xué)習(xí)的?文字材料,?在主流媒體?開(kāi)辟專(zhuān)欄、?正反典型宣?傳情況,設(shè)?立___電?話情況,_?__息的核?查處理情況?;5、縣?安委會(huì)向市?安委會(huì)及各?鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道?)、縣直各?部門(mén)每周?1報(bào)送的進(jìn)?展情況、各?階段工作總?結(jié)及各類(lèi)報(bào)?表。(1?)《全省安?全生產(chǎn)隱患?大檢查大整?改煤礦、金?屬和非金屬?礦山企業(yè)調(diào)?度統(tǒng)計(jì)周報(bào)?表》;(?2)《全省?安全生產(chǎn)隱?患大檢查大?整改重點(diǎn)行?業(yè)領(lǐng)域企業(yè)?調(diào)度統(tǒng)計(jì)周?報(bào)表》;?(3)《政?府部門(mén)安全?生產(chǎn)隱患臺(tái)?帳》;(?4)《重大?隱患排查治?理情況說(shuō)明?表》;(?5)《安全?生產(chǎn)領(lǐng)域“?打非治違”?情況周報(bào)表?》;(6?)《___?督查檢查情?況和對(duì)非法?違法、違規(guī)?違章行為實(shí)?施處罰情況?周報(bào)表》;?(7)《?隱患大檢查?大整改企業(yè)?自查及屬地?驗(yàn)收、抽檢?情況周報(bào)表?》;(8?)《隱患大?檢查大整改?暗查暗訪和?安全監(jiān)管網(wǎng)?格化建設(shè)情?況周報(bào)表》?;(9)?《全市安全?生產(chǎn)隱患大?檢查大整改?聘請(qǐng)專(zhuān)家情?況統(tǒng)計(jì)表》?。6、各?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查?及派出的督?查檢查組檢?查情況、各?部門(mén)檢查情?況,對(duì)檢查?出隱患處理?情況的書(shū)面?材料;7?、本地區(qū)、?本行業(yè)全過(guò)?程、全覆蓋?排查治理隱?患情況及說(shuō)?明(隱患分?類(lèi)匯總及“?五落實(shí)”情?況);8?、重大隱患?排查治理情?況及說(shuō)明(?掛牌督辦情?況、隱患分?類(lèi)匯總及“?五落實(shí)”情?況、采取的?主要措施、?整改銷(xiāo)案情?況);9?、本地區(qū)、?本行業(yè)“打?非治違”情?況檔案及說(shuō)?明;10?、重大危險(xiǎn)?源檔案、監(jiān)?控措施落實(shí)?及相關(guān)備案?材料;1?1、“一張?圖、一套表?”(分行業(yè)?分類(lèi)建立)?及各企事業(yè)?單位建檔情?況說(shuō)明;?12、本地?區(qū)、本行業(yè)?監(jiān)管的企業(yè)?檔案(含中?省屬企業(yè))?;13、?安全生產(chǎn)網(wǎng)?格化建設(shè)情?況,行業(yè)部?門(mén)及企業(yè)開(kāi)?戶錄入情況?;14、?執(zhí)法檢查檔?案、應(yīng)急管?理檔案、目?標(biāo)責(zé)任制考?核檔案;?15、本地?區(qū)及行業(yè)部?門(mén)驗(yàn)收情況?。二、企?業(yè)制度、臺(tái)?賬建立(?一)必須建?立健全安全?生產(chǎn)責(zé)任制?。主要包括?。負(fù)責(zé)人及?其他負(fù)責(zé)人?、職能部門(mén)?及其負(fù)責(zé)人?、車(chē)間(班?組)及其負(fù)?責(zé)人、其他?各崗位及從?業(yè)人員的安?全生產(chǎn)責(zé)任?。(二)?必須建立完?善安全生產(chǎn)?規(guī)章制度和?操作規(guī)程。?主要包括:?1、安全?生產(chǎn)會(huì)議制?度;2、?安全生產(chǎn)投?入及安全生?產(chǎn)費(fèi)用提取?和使用制度?;3、安?全生產(chǎn)宣傳?教育培訓(xùn)制?度;4、?安全生產(chǎn)檢?查制度;?5、安全生?產(chǎn)獎(jiǎng)懲和責(zé)?任追究制度?;6、生?產(chǎn)安全事故?隱患排查治?理制度;?7、重大危?險(xiǎn)源檢測(cè)、?監(jiān)控、管理?制度;8?、勞動(dòng)防護(hù)?用品配備和?管理制度;?9、安全?設(shè)施、設(shè)備?管理和檢修?、維護(hù)制度?;10、?特種作業(yè)人?員管理制度?;11、?生產(chǎn)安全事?故報(bào)告、應(yīng)?急救援和調(diào)?查處理制度?;12、?職業(yè)危害防?治制度;?13、各崗?位安全和職?業(yè)健康操作?規(guī)程;1?4、其他保?障安全生產(chǎn)?的規(guī)章制度?和操作規(guī)程?。(三)?必須建立安?全管理機(jī)構(gòu)?、配備管理?人員。1?、礦山、建?筑施工單位?和危險(xiǎn)物品?的生產(chǎn)、經(jīng)?營(yíng)、儲(chǔ)存、?運(yùn)輸單位,?以及冶金、?有色、建材?等其他危險(xiǎn)?性較大單位?,從業(yè)人員?超過(guò)三百人?的,應(yīng)當(dāng)設(shè)?置安全生產(chǎn)?管理機(jī)構(gòu);?從業(yè)人員在?三百人以下?的,應(yīng)當(dāng)設(shè)?置安全生產(chǎn)?管理機(jī)構(gòu)或?者配備專(zhuān)職?安全生產(chǎn)管?理人員。?2、其他生?產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位?,從業(yè)人員?超過(guò)三百人?的,應(yīng)當(dāng)設(shè)?置安全生產(chǎn)?管理機(jī)構(gòu)或?者配備專(zhuān)職?安全生產(chǎn)管?理人員;從?業(yè)人員在三?百人以下的?,應(yīng)當(dāng)配備?專(zhuān)職或者兼?職的安全生?產(chǎn)管理人員?或者委托具?有國(guó)家規(guī)定?的相關(guān)專(zhuān)業(yè)?技術(shù)資格的?工程技術(shù)人?員提供安全?生產(chǎn)管理服?務(wù)。(四?)必須建立?完善安全生?產(chǎn)管理臺(tái)帳?。主要包括?。1、安?全生產(chǎn)職責(zé)?臺(tái)帳;2?、安全生產(chǎn)?投入臺(tái)帳;?3、安全?生產(chǎn)文件和?檔案管理臺(tái)?帳;4、?隱患排查與?治理臺(tái)帳;?5、特種?作業(yè)人員管?理臺(tái)帳;?6、設(shè)備設(shè)?施安全管理?臺(tái)帳;7?、建設(shè)項(xiàng)目?安全設(shè)施三?同時(shí)管理臺(tái)?帳;8、?生產(chǎn)設(shè)備設(shè)?施驗(yàn)收管理?臺(tái)帳;9?、生產(chǎn)設(shè)備?設(shè)施報(bào)廢管?理臺(tái)帳;?10、施工?和檢維修安?全管理臺(tái)帳?;11、?危險(xiǎn)物品及?重大危險(xiǎn)源?管理臺(tái)帳;?12、作?業(yè)安全管理?臺(tái)帳;1?3、相關(guān)方?及外用工管?理臺(tái)帳;?14、職業(yè)?健康管理臺(tái)?帳;15?、勞動(dòng)防護(hù)?用品管理臺(tái)?帳;16?、應(yīng)急管理?臺(tái)帳;1?7、事故管?理臺(tái)帳。?(三)必須?加強(qiáng)宣傳教?育培訓(xùn)。主?要包括。?1、新員工?上崗前的安?全生產(chǎn)教育?培訓(xùn);2?、脫崗和轉(zhuǎn)?崗員工上崗?前的專(zhuān)項(xiàng)安?全生產(chǎn)教育?培訓(xùn);3?、從業(yè)人員?安全生產(chǎn)再?教育培訓(xùn);?4、特種?作業(yè)人員應(yīng)?該按照國(guó)家?有關(guān)規(guī)定經(jīng)?專(zhuān)門(mén)的安全?作業(yè)培訓(xùn),?取得特種作?業(yè)操作資格?證書(shū);5?、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?單位的主要?負(fù)責(zé)人和安?全生產(chǎn)管理?人員,應(yīng)當(dāng)?具備與所從?事的生產(chǎn)經(jīng)?營(yíng)活動(dòng)相適?應(yīng)的安全生?產(chǎn)知識(shí)和管?理能5力?。6、高?危生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?單位的主要?負(fù)責(zé)人和安?全生產(chǎn)管理?人員應(yīng)當(dāng)由?有關(guān)部門(mén)對(duì)?其安全生產(chǎn)?知識(shí)和管理?能力考核合?格后方可任?職。(四?)必須加強(qiáng)?資金投入和?物質(zhì)條件保?障。主要包?括。1、?高危生產(chǎn)經(jīng)?營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)?按照國(guó)家有?關(guān)規(guī)定,提?取和使用安?全生產(chǎn)費(fèi)用?。2、生?產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位?必須依法參?加工傷保險(xiǎn)?,為從業(yè)人?員繳納保險(xiǎn)?費(fèi)。高危行?業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?單位應(yīng)當(dāng)參?加安全生產(chǎn)?責(zé)任保險(xiǎn)。?3、新建?、改建、擴(kuò)?建工程項(xiàng)目?的安全設(shè)施?,必須與主?體工程同時(shí)?設(shè)計(jì)、同時(shí)?施工、同時(shí)?投入生產(chǎn)和?使用。高危?行業(yè)必須履?行“三同時(shí)?”審批手續(xù)?,其他行業(yè)?必須進(jìn)行備?案4、生?產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位?應(yīng)當(dāng)積極推?進(jìn)安全生產(chǎn)?技術(shù)進(jìn)步,?積極采用新?工藝、新技?術(shù)、新材料?、新裝備并?掌握其安全?技術(shù)特性。?5、生產(chǎn)?經(jīng)營(yíng)單位的?生產(chǎn)區(qū)域、?生活區(qū)域、?儲(chǔ)存區(qū)域之?間應(yīng)當(dāng)保持?規(guī)定的安全?距離。6?、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?單位應(yīng)當(dāng)按?照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)?或者行業(yè)標(biāo)?準(zhǔn)為從業(yè)人?員無(wú)償提供?合格的勞動(dòng)?防護(hù)用品,?并督促、教?育從業(yè)人員?按照使用規(guī)?則正確佩戴?和使用。?7、生產(chǎn)經(jīng)?營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)?對(duì)安全設(shè)施?、設(shè)備按規(guī)?定進(jìn)行維護(hù)?、保養(yǎng),并?定期檢測(cè),?保證安全設(shè)?施、設(shè)備正?常運(yùn)轉(zhuǎn)。?(五)必須?加強(qiáng)安全生?產(chǎn)管理。主?要包括。?1、按照國(guó)?家和省有關(guān)?規(guī)定,積極?開(kāi)展安全生?產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化活?動(dòng);2、?在進(jìn)行__?_、吊裝、?動(dòng)火、進(jìn)入?受限空間等?危險(xiǎn)作業(yè),?應(yīng)當(dāng)制定專(zhuān)?項(xiàng)安全管理?制度和措施?,安排專(zhuān)門(mén)?人員進(jìn)行現(xiàn)?場(chǎng)安全管理?,監(jiān)督危險(xiǎn)?作業(yè)人員嚴(yán)?格按有關(guān)操?作規(guī)程進(jìn)行?操作。3?、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?單位不得將?生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)?目、場(chǎng)所、?設(shè)備發(fā)包或?者出租給不?具備安全生?產(chǎn)條件或者?相應(yīng)資質(zhì)的?單位或者個(gè)?人。4、?教育和督促?從業(yè)人員嚴(yán)?格執(zhí)行安全?生產(chǎn)規(guī)章制?度和操作規(guī)?程,加強(qiáng)現(xiàn)?場(chǎng)管理,杜?絕違章指揮?、違章作業(yè)?、違反勞動(dòng)?紀(jì)律現(xiàn)象。?5、生產(chǎn)?經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)?當(dāng)建立安全?生產(chǎn)激勵(lì)和?約束機(jī)制,?對(duì)安全生產(chǎn)?先進(jìn)部門(mén)和?個(gè)人給予表?彰獎(jiǎng)勵(lì),懲?處違章、違?紀(jì)行為。?(六)必須?加強(qiáng)隱患排?查治理和重?大危險(xiǎn)源監(jiān)?控。1、?建立健全事?故隱患排查?治理和建檔?監(jiān)控等制度?,逐級(jí)建立?并落實(shí)從主?要負(fù)責(zé)人到?每個(gè)從業(yè)人?員的隱患排?查治理和監(jiān)?控責(zé)任制;?2、主要?負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)?___本單?位的安全生?產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)?或者安全生?產(chǎn)管理人員?對(duì)安全生產(chǎn)?狀況進(jìn)行經(jīng)?常性、專(zhuān)業(yè)?性和綜合性?的檢查;?3、對(duì)檢查?中發(fā)現(xiàn)的安?全隱患和問(wèn)?題,應(yīng)當(dāng)立?即整改;不?能立即整改?的,要限期?整改,建立?事故隱患信?息檔案,制?定整改計(jì)劃?。對(duì)重大事?故隱患要制?定治理方案?,做到整改?措施、責(zé)任?、資金、時(shí)?限、預(yù)案“?五到位”。?4、對(duì)本?單位事故隱?患排查治理?情況每周要?向安監(jiān)部門(mén)?及行業(yè)主管?部門(mén)進(jìn)行報(bào)?告,重大事?故隱患要及?時(shí)報(bào)告。?5、事故隱?患排除前或?者排除過(guò)程?中無(wú)法保證?安全的,應(yīng)?當(dāng)從危險(xiǎn)區(qū)?域內(nèi)撤出作?業(yè)人員,并?疏散可能危?及的其他人?員,設(shè)置警?戒標(biāo)志,暫?時(shí)停產(chǎn)停業(yè)?或者停止使?用。6、?對(duì)構(gòu)成重大?危險(xiǎn)源的單?位,要按照?有關(guān)規(guī)定加?強(qiáng)監(jiān)控管理?,定期進(jìn)行?安全評(píng)價(jià),?并向安監(jiān)部?門(mén)及行業(yè)主?管部門(mén)進(jìn)行?備案。(?六)必須加?強(qiáng)事故報(bào)告?和應(yīng)急救援?工作。1?、企事業(yè)單?位要制定生?產(chǎn)安全事故?應(yīng)急救援預(yù)?案,并進(jìn)行?評(píng)審和備案?,定期__?_演練。?2、危險(xiǎn)物?品的生產(chǎn)、?經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存?單位以及礦?山、建筑施?工等單位應(yīng)?當(dāng)建立應(yīng)急?救援___?,配備相應(yīng)?的應(yīng)急救援?器材和設(shè)備?;規(guī)模較小?而無(wú)應(yīng)急救?援___的?單位,應(yīng)當(dāng)?配備應(yīng)急救?援人員,并?與就近的應(yīng)?急救援__?_簽訂應(yīng)急?救援協(xié)議。?3、發(fā)生?生產(chǎn)安全事?故后,事故?單位要在_?__小時(shí)內(nèi)?向當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)?部門(mén)及行業(yè)?主管部門(mén)報(bào)?告。4、?事故發(fā)生后?,事故單位?應(yīng)當(dāng)立即啟?動(dòng)事故應(yīng)急?救援預(yù)案,?采取有效措?施___搶?救,防止事?故擴(kuò)大,減?少人員傷亡?和財(cái)產(chǎn)損失?。三、當(dāng)?前工作(?一)加快推?進(jìn)大檢查大?整改的驗(yàn)收?和抽檢工作?。嚴(yán)格堅(jiān)持?重大隱患整?改率___?%,重點(diǎn)行?業(yè)整改率_?__%,涉?氨企業(yè)整改?8率__?_%,重點(diǎn)?危險(xiǎn)源監(jiān)控?措施落實(shí)_?__%。各?縣(市)區(qū)?政府要對(duì)轄?區(qū)內(nèi)所有企?業(yè)進(jìn)行驗(yàn)收?,并由縣政?府主要領(lǐng)導(dǎo)?、分管領(lǐng)導(dǎo)?和專(zhuān)家組對(duì)?驗(yàn)收結(jié)果簽?字確認(rèn);市?直各部門(mén)要?按照“管行?業(yè)必須管安?全”的原則?,對(duì)直接監(jiān)?管企業(yè)__?_%驗(yàn)收的?基礎(chǔ)上,對(duì)?經(jīng)縣(市)?區(qū)驗(yàn)收合格?的企業(yè)按不?低于___?%進(jìn)行抽檢?,并由市政?府分管領(lǐng)導(dǎo)?、部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)?和專(zhuān)家組對(duì)?抽檢結(jié)果和?驗(yàn)收結(jié)果簽?字確認(rèn)。?(二)進(jìn)一?步加強(qiáng)重大?隱患整改。?市政府對(duì)_?__項(xiàng)未完?成整改的重?大隱患在長(zhǎng)?白山日?qǐng)?bào)和?白山電視臺(tái)?進(jìn)行了公告?,并明確了?整改責(zé)任人?和整改時(shí)限?。市政府要?求對(duì)___?月___日?前未完成整?改的一律停?產(chǎn)整頓。?(三)進(jìn)一?步完善各類(lèi)?基礎(chǔ)資料和?臺(tái)賬。在前?段工作的基?礎(chǔ)上,各地?、各部門(mén)要?對(duì)各項(xiàng)基礎(chǔ)?資料和臺(tái)賬?進(jìn)行補(bǔ)充完?善,建檔立?卷。(四?)落實(shí)各企?事業(yè)單位做?好迎檢準(zhǔn)備?。要提供本?地區(qū)、本行?業(yè)企事業(yè)單?位___,?并督促各企?事業(yè)單位做?好迎接__?_督查組的?檢查、抽查?或暗訪的各?項(xiàng)準(zhǔn)備工作?。同時(shí),要?認(rèn)真研讀《?___關(guān)于?集中開(kāi)展安?全生產(chǎn)大檢?查_(kāi)__》?(___明?電?___??___號(hào)?)、《__?_安委會(huì)_?__安委會(huì)?安全生產(chǎn)大?檢查工作實(shí)?施方案__?_》(安委?明電?__?_?___?號(hào))兩個(gè)文?件,掌握精?神實(shí)質(zhì),做?好問(wèn)卷調(diào)查?的準(zhǔn)備。十七項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)幫扶制度(三)一、護(hù)?士注冊(cè)、執(zhí)?業(yè)管理制度?(一)嚴(yán)?格按照《_?__護(hù)士條?例》執(zhí)行護(hù)?士注冊(cè)、執(zhí)?業(yè)管理。?(二)凡在?本院護(hù)理崗?位工作者必?須持有中專(zhuān)?以上護(hù)理專(zhuān)?業(yè)畢業(yè)證書(shū)?。(三)?必須通過(guò)護(hù)?士執(zhí)業(yè)資格?考試和護(hù)士?執(zhí)業(yè)注冊(cè)、?取得《護(hù)士?執(zhí)業(yè)證書(shū)》?的護(hù)士方能?獨(dú)立承擔(dān)護(hù)?理工作。?(四)在崗?護(hù)士的執(zhí)業(yè)?注冊(cè)必須在?有效期內(nèi)。?(五)護(hù)?士執(zhí)業(yè)注冊(cè)?必須是在綿?陽(yáng)市注冊(cè),?執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。?綿陽(yáng)萬(wàn)江眼?科醫(yī)院。外?地來(lái)院護(hù)士?必須及時(shí)辦?理變更注冊(cè)?,方可在本?院獨(dú)立工作?。(六)?護(hù)理進(jìn)修?進(jìn)修人員必?須具有護(hù)士?執(zhí)業(yè)資格,?來(lái)醫(yī)院進(jìn)修?學(xué)習(xí)需持有?效護(hù)士執(zhí)業(yè)?資格證書(shū),?未變更執(zhí)業(yè)?地點(diǎn)者不能?獨(dú)立執(zhí)業(yè)。?(七)護(hù)?士執(zhí)業(yè),應(yīng)?當(dāng)遵守法律?、法規(guī)、規(guī)?章和診療技?術(shù)規(guī)范的規(guī)?定,嚴(yán)禁超?范圍執(zhí)業(yè)。?(八)護(hù)?士注冊(cè)管理?:1.護(hù)?士首次注冊(cè)?每年一次按?規(guī)定辦理;?(1)?具有中等執(zhí)?業(yè)學(xué)校,高?等學(xué)校普通?全日制__?_年以上的?護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)?歷證書(shū),在?我院從事護(hù)?理工作;?(2)參?加國(guó)家衛(wèi)生?主管部門(mén)_?__的護(hù)士?職業(yè)資格考?試成績(jī)合格?者。(3?)身體健?康,符合衛(wèi)?生主管部門(mén)?規(guī)定的健康?標(biāo)準(zhǔn)。2?.護(hù)士再注?冊(cè)每五年一?次按規(guī)定辦?理(1)?從事護(hù)理?工作的注冊(cè)?的護(hù)理人員?。(2)?自覺(jué)遵守?《___護(hù)?士條例》有?關(guān)規(guī)定。?(3)認(rèn)?真履行護(hù)士?職責(zé),年度?考核及繼續(xù)?教育學(xué)分合?格者。3?.護(hù)理部或?護(hù)士長(zhǎng)要定?期檢查,有?無(wú)非注冊(cè)護(hù)?士獨(dú)立執(zhí)業(yè)?和書(shū)寫(xiě)護(hù)理?記錄。二?、護(hù)理質(zhì)量?管理制度?(一)成立?以醫(yī)院分管?院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)?理部主任、?科護(hù)士長(zhǎng)和?護(hù)士長(zhǎng)組成?的護(hù)理質(zhì)量?管理委員會(huì)?,全面負(fù)責(zé)?護(hù)理質(zhì)量管?理、督導(dǎo)和?檢查。(?二)實(shí)行護(hù)?理部主任—?科護(hù)士長(zhǎng)—?護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)?護(hù)理質(zhì)量管?理控制體系?。(三)?負(fù)責(zé)修訂各?項(xiàng)質(zhì)量檢查?標(biāo)準(zhǔn),定期?___檢查?,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?及時(shí)反饋及?整改。(?四)護(hù)理質(zhì)?量管理委員?會(huì)定期召開(kāi)?會(huì)議,總結(jié)?護(hù)理質(zhì)量檢?查中存在的?問(wèn)題,分析?原因,提出?改進(jìn)措施,?反饋到全院?各科室。?(五)護(hù)理?質(zhì)控檢查;?1.護(hù)理?部每月抽查?,每季度全?面檢查護(hù)理?質(zhì)量。2?.護(hù)士長(zhǎng)每?周抽查,每?月___全?面質(zhì)量檢查?。3.護(hù)?士長(zhǎng)實(shí)行全?面質(zhì)量管理?,每周確定?___項(xiàng)重?點(diǎn)檢查項(xiàng)目?,并進(jìn)行總?結(jié)和講評(píng)。?(六)護(hù)?理部將每月?護(hù)理質(zhì)控檢?查結(jié)果以書(shū)?面形式反饋?給科護(hù)士長(zhǎng)?;科護(hù)士長(zhǎng)?將每月質(zhì)控?檢查結(jié)果反?饋給護(hù)士長(zhǎng)?,各科檢查?中發(fā)現(xiàn)的重?要質(zhì)量問(wèn)題?及時(shí)向護(hù)理?部上報(bào)。?(七)科室?根據(jù)存在問(wèn)?題和反饋意?見(jiàn)進(jìn)行整改?,護(hù)士長(zhǎng)督?促檢查整改?落實(shí)情況,?并將整改結(jié)?果一周內(nèi)書(shū)?面上報(bào)護(hù)理?部。(八?)每月召開(kāi)?護(hù)理質(zhì)量分?析會(huì)及護(hù)理?質(zhì)量通報(bào)會(huì)?。(九)?護(hù)理質(zhì)量檢?查結(jié)果作為?科室進(jìn)一步?質(zhì)量改進(jìn)參?數(shù)及護(hù)士長(zhǎng)?管理績(jī)效考?核重點(diǎn)。?三、護(hù)理查?對(duì)制度查?對(duì)制度是保?證患者安全?,防止不良?事件發(fā)生的?重要措施,?護(hù)士在工作?中必須嚴(yán)格?執(zhí)行三查七?對(duì),保證患?者安全和護(hù)?理工作的正?常進(jìn)行。?(一)醫(yī)囑?查對(duì)制度?1.轉(zhuǎn)抄和?處理醫(yī)囑后?應(yīng)記錄處理?時(shí)間,及時(shí)?查對(duì)并全簽?名,對(duì)有疑?問(wèn)的醫(yī)囑必?須詢問(wèn)清楚?,方可執(zhí)行?。2.搶?救患者執(zhí)行?口頭醫(yī)囑時(shí)?,護(hù)士應(yīng)復(fù)?述一遍,得?到醫(yī)生確認(rèn)?后方可執(zhí)行?,并暫時(shí)保?留用過(guò)的空?安瓿,經(jīng)二?人核對(duì)后再?棄去。3?.整理、?轉(zhuǎn)抄長(zhǎng)期醫(yī)?囑執(zhí)行單(?輸液、注射?、服藥、其?它治療等)?后須經(jīng)二人?查對(duì)。4?.醫(yī)囑必須?每班查對(duì),?辦公室護(hù)士?負(fù)責(zé)___?每日醫(yī)囑查?對(duì),___?人查對(duì)后簽?名。護(hù)士長(zhǎng)?每周大查對(duì)?一次,護(hù)士?長(zhǎng)不在時(shí)須?指定護(hù)士進(jìn)?行查對(duì)并簽?名,如有疑?問(wèn)及時(shí)糾正?。(二)?給藥查對(duì)制?度1.給?藥必須嚴(yán)格?執(zhí)行“三查?八對(duì)、一注?意”。三查?。用藥前查?、用藥中查?、用藥后查?。八對(duì)。?對(duì)床號(hào)、姓?名、藥名、?劑量、濃度?、用藥時(shí)間?、用法及有?效期。2?.一注意。?用藥過(guò)程中?及用藥后注?意觀察藥效?及副作用,?做好記錄。?3.清點(diǎn)?藥品時(shí)和使?用藥品前要?檢查藥品質(zhì)?量、有無(wú)變?質(zhì)、混濁、?沉淀、絮狀?物等,檢查?標(biāo)簽、有效?期和批號(hào),?如不符合要?求不得使用?。4.擺?藥后須經(jīng)第?二人認(rèn)真核?對(duì)后方可執(zhí)?行。5.?對(duì)易致過(guò)敏?藥物,給藥?前應(yīng)詢問(wèn)患?者有無(wú)過(guò)敏?史,需做皮?試的藥物,?待皮試陰性?后,方可遵?醫(yī)囑執(zhí)行,?如皮試陽(yáng)性?或缺藥,應(yīng)?及時(shí)記錄,?并盡快通知?主管醫(yī)生或?值班醫(yī)生取?消或更改醫(yī)?囑。6.?使用毒、麻?、限、劇藥?時(shí),用前須?反復(fù)核對(duì),?使用后保留?安瓿備查,?剩余藥液經(jīng)?二人銷(xiāo)毀、?同時(shí)在毒、?___品管?理記錄本上?登記并簽全?名。7.?靜脈用藥要?注意有無(wú)變?質(zhì)、瓶口松?動(dòng)、裂縫。?同時(shí)使用多?種藥物時(shí),?要注意配伍?禁忌。8?.給藥、注?射、處置時(shí)?,如患者提?出疑問(wèn),應(yīng)?及時(shí)查清后?方可執(zhí)行,?并向患者解?釋。(三?)輸血查對(duì)?制度1.?醫(yī)護(hù)人員取?血時(shí)與發(fā)血?人員人員應(yīng)?共同做好三?查:查對(duì)輸?血記錄單及?血袋標(biāo)簽各?項(xiàng)內(nèi)容;查?對(duì)血袋有無(wú)?破損及滲漏?;查血袋內(nèi)?血液有無(wú)溶?血及凝塊。?八對(duì):對(duì)姓?名、性別、?床號(hào)、住院?號(hào)、血型、?交叉配血試?驗(yàn)結(jié)果、血?液種類(lèi)和劑?量。2.?輸血時(shí)由兩?名醫(yī)護(hù)人員?持患者病歷?、交叉配血?報(bào)告單、血?袋共同核對(duì)?患者姓名、?病案號(hào)、血?型(包括r?h因子)、?血液成份、?有無(wú)凝集反?應(yīng)及獻(xiàn)血者?編碼、血型?、儲(chǔ)血號(hào)及?血液有效期?,讓患者自?述姓名和血?型,經(jīng)核對(duì)?無(wú)誤后,開(kāi)?始進(jìn)行輸注?,并兩人簽?名。3.?輸血過(guò)程中?注意輸血反?應(yīng),輸血_?__分鐘內(nèi)?嚴(yán)密觀察輸?血反應(yīng),輸?血完畢,將?血袋上的條?形碼粘貼于?發(fā)血記錄單?上,入病歷?保存。4?.輸血完畢?___小時(shí)?內(nèi),將血袋?返回輸血科?(血庫(kù))保?存?zhèn)洳?,?袋由輸血科?統(tǒng)一處理。?(四)手?術(shù)查對(duì)制度?1.認(rèn)真落?實(shí)《手術(shù)安?全核對(duì)制度?》,根據(jù)手?術(shù)通知單,?病歷及手術(shù)?患者腕帶核?對(duì)患者身份?信息及手術(shù)?相關(guān)信息。?把握好手術(shù)?核查的各個(gè)?時(shí)機(jī)與環(huán)節(jié)?,明確核查?責(zé)任人。?2.執(zhí)行輸?液、輸血、?用藥等醫(yī)療?護(hù)理操作時(shí)?要做好“三?查八對(duì)”。?2.嚴(yán)格?執(zhí)行《手術(shù)?物品清點(diǎn)制?度》及《手?術(shù)物品術(shù)中?管理制度》?,確保手術(shù)?前后物品數(shù)?目相符,嚴(yán)?防手術(shù)物品?遺留患者體?內(nèi)。4.?無(wú)菌物品在?使用前應(yīng)仔?細(xì)查看物品?名稱、消毒?滅菌方式、?有效期、包?外監(jiān)測(cè)結(jié)果?。無(wú)菌包包?裝有無(wú)松散?、破損、潮?濕、符合無(wú)?菌標(biāo)準(zhǔn)后方?可打開(kāi);無(wú)?菌物品開(kāi)包?使用前應(yīng)首?先檢查包內(nèi)?指示卡,達(dá)?到滅菌標(biāo)準(zhǔn)?后方可使用?。5.嚴(yán)?格執(zhí)行《手?術(shù)標(biāo)本存放?、送檢制度?》,妥善保?管手術(shù)標(biāo)本?、準(zhǔn)確登記?、及時(shí)送檢?。6.認(rèn)?真落實(shí)《手?術(shù)患者_(dá)_?_安全管理?制度》,做?好手術(shù)前患?者皮膚完整?性檢查。發(fā)?現(xiàn)異常及時(shí)?與病房護(hù)士?長(zhǎng)聯(lián)系,并?在“護(hù)理記?錄單”上準(zhǔn)?確記錄;術(shù)?后再次復(fù)查?,如有__?_壓傷、皮?膚灼傷等情?況,應(yīng)及時(shí)?報(bào)告手術(shù)醫(yī)?生及病房護(hù)?士長(zhǎng),并在?“護(hù)理記錄?單”上準(zhǔn)確?記錄。7?.術(shù)中執(zhí)行?口頭醫(yī)囑時(shí)?,在執(zhí)行前?、后均需復(fù)?述一遍,得?到手術(shù)醫(yī)生?或麻醉(范?本)醫(yī)師確?認(rèn)后方可執(zhí)?行,口頭醫(yī)?囑執(zhí)行后,?再次查對(duì)書(shū)?面醫(yī)囑,確?保執(zhí)行與記?錄無(wú)誤。?(五)消毒?供應(yīng)中心查?對(duì)制度1?.下收污染?器械時(shí),認(rèn)?真填寫(xiě)物品?交換單,并?仔細(xì)核對(duì)所?寫(xiě)科室、包?名(物品名?)及數(shù)量是?否與科室所?附單子填寫(xiě)?內(nèi)容一致。?2.接受?污染器械時(shí)?,仔細(xì)核對(duì)?用物的名稱?、數(shù)量、結(jié)?構(gòu)是否完整?,性能是否?符合要求,?確保準(zhǔn)確無(wú)?誤。3.?對(duì)于貴重精?密器械和特?殊用品和專(zhuān)?科特殊用品?,清洗前必?須核對(duì)器械?(物品)名?稱、數(shù)量、?器械完好性?。4.配?置各種清潔?劑浸泡液、?消毒液時(shí)、?認(rèn)真查對(duì)原?液品名、規(guī)?格、有效濃?度、配置比?例、配置方?法和注意事?項(xiàng)等。5?.裝配器械?包前。嚴(yán)格?查對(duì)包內(nèi)器?材和輔料的?品名、規(guī)格?、數(shù)量、結(jié)?構(gòu)完好性,?性能、清洗?質(zhì)量和包裝?材料的完整?性、清潔度?、使用合理?性及包外標(biāo)?簽內(nèi)容是否?準(zhǔn)確、完整?,手術(shù)器械?包內(nèi)置清單?卡與外標(biāo)簽?是否一致,?消毒罐、酒?精瓶等包內(nèi)?標(biāo)有滅菌日?期、失效日?期,應(yīng)核對(duì)?與包外標(biāo)簽?日期是否一?致。包裝?后。再次核?對(duì)標(biāo)簽上的?日期、包名?、科室名稱?、簽名等標(biāo)?記是否正確?完整及包的?體積、重量?、嚴(yán)密性是?否符合要求?。貴重器械?、穿刺包。?手術(shù)器械包?、外來(lái)器械?等必須經(jīng)過(guò)?兩人核對(duì)無(wú)?誤并簽名后?方能封包。?6.滅菌?裝鍋前:查?對(duì)包名、科?室名稱、數(shù)?量、規(guī)格、?裝載方法、?滅菌方式。?裝鍋后:查?壓力、溫度?、時(shí)間、濃?度、出鍋后?檢查有無(wú)破?損包、濕包?、查化學(xué)指?示膠帶變_?__況及監(jiān)?測(cè)包中的化?學(xué)指示劑變?色是否達(dá)到?標(biāo)準(zhǔn)要求。?7.無(wú)菌?包上架儲(chǔ)存?時(shí)及每日檢?查庫(kù)存包時(shí)?,認(rèn)真查對(duì)?包名、數(shù)量?、滅菌日期?,失效日期?,包的清潔?度、完整性?、嚴(yán)密性、?化學(xué)指示膠?帶變色是否?達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要?求無(wú)菌是否?按先后日期?擺放儲(chǔ)存。?8.發(fā)放?滅菌后的消?毒物品時(shí),?仔細(xì)核對(duì)包?的名稱、規(guī)?格、數(shù)量、?滅菌日期、?有效期、化?學(xué)指示膠帶?變___況?,以及包裝?完整性、嚴(yán)?密性、清潔?度是否達(dá)標(biāo)?。9.物?資入庫(kù)時(shí)必?須查對(duì)物品?名稱、規(guī)格?、數(shù)量、生?產(chǎn)廠家、生?產(chǎn)批號(hào)、滅?菌日期、失?效期、滅菌?標(biāo)識(shí)、抽查?產(chǎn)品質(zhì)量。?四、分級(jí)?護(hù)理制度?確定患者的?護(hù)理級(jí)別,?應(yīng)當(dāng)以患者?病情和生活?自理能力為?依據(jù)、根據(jù)?患者的情況?變化進(jìn)行動(dòng)?態(tài)(范本)?調(diào)整,并在?患者一覽表?上作相應(yīng)的?標(biāo)記(特別?護(hù)理用紅色?三角形,一?級(jí)護(hù)理用藍(lán)?三角標(biāo)示,?二、三級(jí)?護(hù)理不作標(biāo)?示)。(?一)特別護(hù)?理病情依?據(jù):病情危?重,隨時(shí)可?能發(fā)生病情?變化需要進(jìn)?行搶救的患?者;各種復(fù)?雜或者大手?術(shù)后及重癥?監(jiān)護(hù)患者;?需要嚴(yán)密監(jiān)?護(hù)病情的患?者;需要嚴(yán)?密監(jiān)護(hù)生命?體征的患者?等;護(hù)理?要求:1?.嚴(yán)密觀察?患者病情變?化,監(jiān)測(cè)生?命體征,準(zhǔn)?確測(cè)量并記?錄出入量。?2.根據(jù)?醫(yī)囑正確執(zhí)?行各項(xiàng)治療?及用藥,配?合醫(yī)生實(shí)施?各項(xiàng)急救措?施。3.?做好專(zhuān)科護(hù)?理,如眼科?特殊護(hù)理、?壓瘡護(hù)理及?各種并發(fā)癥?的預(yù)防。?4.評(píng)估患?者安全,根?據(jù)患者具體?情況實(shí)施風(fēng)?險(xiǎn)預(yù)警,并?采取相應(yīng)預(yù)?防措施。?5.根據(jù)患?者病情,完?成基礎(chǔ)護(hù)理?(六潔到位???谇弧㈩^?發(fā)、手足、?皮膚、會(huì)陰?、床單位)?;協(xié)助非禁?食患者進(jìn)食?/水;協(xié)助?臥床患者翻?身及扣背促?進(jìn)有效咳痰?、床上移動(dòng)?等,保持患?者功能__?_及臥位舒?適。6.?了解患者心?理需求,有?針對(duì)性開(kāi)展?心理指導(dǎo)及?健康指導(dǎo)。?7.嚴(yán)格?執(zhí)行危重患?者床旁交接?班。(二?)一級(jí)護(hù)理?病情依據(jù)?:病情趨于?穩(wěn)定的重癥?患者;各種?手術(shù)后或者?治療期間需?要嚴(yán)格臥床?的患者;生?活完全不能?自理且病情?相對(duì)穩(wěn)定的?患者;生活?部分自理,?病情隨時(shí)可?能發(fā)生變化?的患者。護(hù)?理要求:?1.每小時(shí)?巡視,觀察?患者病情變?化。2.?根據(jù)患者病?情需要、定?時(shí)測(cè)量生命?體征。3?.根據(jù)醫(yī)囑?正確執(zhí)行各?項(xiàng)治療及用?藥。4.?提供專(zhuān)科護(hù)?理、如眼科?特殊護(hù)理、?壓瘡護(hù)理及?各種并發(fā)癥?的預(yù)防。?5.評(píng)估患?者安全,根?據(jù)患者具體?情況實(shí)施風(fēng)?險(xiǎn)預(yù)警,并?采取相應(yīng)預(yù)?防措施。?6.根據(jù)患?者病情及生?活自理能力?,實(shí)施基礎(chǔ)?護(hù)理(六潔?到位:口腔?、頭發(fā)、手?足、皮膚、?會(huì)陰、床單?位);協(xié)助?患者進(jìn)餐,?協(xié)助臥床患?者翻身扣背?促進(jìn)有效咳?痰、床上移?動(dòng)等。7?.了解患者?心理需求,?有針對(duì)性開(kāi)?展心理指導(dǎo)?。8.提?供護(hù)理相關(guān)?的健康指導(dǎo)?和功能鍛煉?。(三)?二級(jí)護(hù)理?病情依據(jù)。?病情穩(wěn)定,?限制活動(dòng)仍?需臥床的患?者;年老體?弱、行動(dòng)不?便、生活部?分自理的患?者。護(hù)理?要求:1?.每?jī)尚r(shí)?巡視,觀察?患者病情變?化。2.?根據(jù)患者病?情需要,測(cè)?量生命體征?。3.根?據(jù)醫(yī)囑正確?執(zhí)行各項(xiàng)治?療及用藥。?4.根據(jù)?患者病情需?要,提供專(zhuān)?科護(hù)理。?5.指導(dǎo)患?者采取措施?預(yù)防跌倒/?摔傷。6?.協(xié)助生活?部分自理患?者做好基礎(chǔ)?護(hù)理,(六?潔到位???腔、頭發(fā)、?手足、皮膚?、會(huì)陰、床?單位);協(xié)?助臥床患者?翻身級(jí)扣背?促進(jìn)咳痰、?床上移動(dòng)等?。7.了?解患者心理?需求,有針?對(duì)性開(kāi)展心?理指導(dǎo)8.?提供護(hù)理相?關(guān)的健康指?導(dǎo)和功能鍛?煉。(四?)三級(jí)護(hù)理?病情依據(jù)?:生活完全?自理且病情?穩(wěn)定的患者?;生活完全?自理且處于?康復(fù)期的患?者。護(hù)理要?求:1.?每___小?時(shí)巡視一次?,觀察患者?病情變化。?2.根?據(jù)患者病情?需要,測(cè)量?生命體征。?3.根?據(jù)醫(yī)囑正確?執(zhí)行治療和?用藥。4?.提供護(hù)?理相關(guān)的健?康指導(dǎo)及功?能鍛煉。?五、危重患?者搶救工作?制度(一?)各科室的?搶救工作由?科主任、護(hù)?士長(zhǎng)負(fù)責(zé)_?__和指揮?,由有臨床?工作經(jīng)驗(yàn)和?技術(shù)水平的?醫(yī)師和護(hù)士?承擔(dān),與重?大搶救應(yīng)立?即報(bào)醫(yī)務(wù)處?、護(hù)理部、?并上報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo),根據(jù)病?情提出搶救?方案,凡涉?及糾紛要報(bào)?告有關(guān)部門(mén)?。(二)?搶救物品?、儀器、設(shè)?備定期檢查?、保持完好?狀態(tài),搶救?物品一般不?外借,以保?證應(yīng)急使用?。(三)?搶救車(chē)內(nèi)?的藥品、用?物統(tǒng)一規(guī)范?放置,定期?清點(diǎn)記錄。?做到“四定?”(定種類(lèi)?、定位放置?、定量保管?、定期消毒?)、“三無(wú)?”(無(wú)過(guò)期?、無(wú)變質(zhì)、?無(wú)失效)、?“二及時(shí)”?(及時(shí)檢查?、及時(shí)補(bǔ)充?)、“一專(zhuān)?”(專(zhuān)人管?理)。(?四)定期?進(jìn)行各種急?救知識(shí)的培?訓(xùn),包括理?論知識(shí)和實(shí)?際操作。?(五)參加?搶救人員應(yīng)?一切以患者?為中心,發(fā)?揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作?精神,分工?明確、緊密?配合。(?六)值班護(hù)?士按照分級(jí)?護(hù)理要求隊(duì)?危重患者或?病情不穩(wěn)定?患者進(jìn)行病?情觀察及巡?視。(七?)遇有搶救?患者,充分?利用現(xiàn)有人?力,當(dāng)班護(hù)?士應(yīng)沉著、?冷靜、分秒?必爭(zhēng),首先?進(jìn)行初步緊?急處理,同?時(shí)通知值班?醫(yī)生。(?八)原則上?不執(zhí)行口頭?醫(yī)囑,緊急?情況下若執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?時(shí)護(hù)士應(yīng)向?醫(yī)生復(fù)述醫(yī)?囑內(nèi)容,取?得認(rèn)可后方?可執(zhí)行,并?保留空安瓿?備查。(?九)搶救過(guò)?程中應(yīng)準(zhǔn)確?記錄患者病?情、搶救過(guò)?程、時(shí)間及?所用的各種?搶救藥物、?因搶救患者?未能及時(shí)書(shū)?寫(xiě)記錄的,?有關(guān)醫(yī)務(wù)人?員應(yīng)當(dāng)在搶?救結(jié)束后_?__小時(shí)內(nèi)?據(jù)實(shí)補(bǔ)記,?并加以注明?。(十)?搶救工作進(jìn)?行同時(shí),要?做好患者及?家屬安撫工?作。如患者?家屬不在,?應(yīng)及時(shí)與家?屬聯(lián)系或通?知有關(guān)部門(mén)?。(十一?)做好搶救?后儀器、物?品、藥品的?清理、補(bǔ)充?、檢查、終?末消毒處理?等。六、?護(hù)理安全管?理制度(?一)將護(hù)理?安全管理納?入三級(jí)質(zhì)控?中,作為質(zhì)?量管理重點(diǎn)?進(jìn)行監(jiān)管,?確?;颊咧?療和護(hù)理安?全。(二?)建立健全?臨床護(hù)理工?作制度、崗?位職責(zé)、護(hù)?理常規(guī)、技?術(shù)操作規(guī)程?等并保證實(shí)?施。(三?)制定護(hù)理?風(fēng)險(xiǎn)防范措?施及緊急意?外情況的應(yīng)?急預(yù)案和處?理流程,培?訓(xùn)護(hù)士知曉?并演練。實(shí)?施監(jiān)督、檢?查、評(píng)價(jià)和?持續(xù)改進(jìn)管?理。(四?)制定和完?善護(hù)理人員?職業(yè)安全防?護(hù)措施,督?促落實(shí),定?期總結(jié)。?(五)__?_護(hù)理人員?進(jìn)行安全知?識(shí)和技能的?培訓(xùn)。(?六)認(rèn)真落?實(shí)消毒隔離?制度,防止?和減少醫(yī)院?內(nèi)感染的發(fā)?生。(七?)嚴(yán)格執(zhí)行?藥品管理規(guī)?定。___?、___品?雙鎖專(zhuān)人、?專(zhuān)柜保管,?做好標(biāo)識(shí)、?交接及登記?;高危藥品?(高濃度電?解質(zhì)、細(xì)胞?毒___品?等)專(zhuān)人、?專(zhuān)柜、上鎖?管理。(?八)急救器?材、藥品齊?備完好,做?到“四定”?(定種類(lèi)、?定位放置、?定量保管、?定期消毒)?、“三無(wú)”?(無(wú)過(guò)期、?無(wú)變質(zhì)、無(wú)?失效)、“?二及時(shí)”(?及時(shí)檢查、?及時(shí)補(bǔ)充)?,“一專(zhuān)”?(專(zhuān)人管理?)。(九?)落實(shí)“四?防”措施,?定期檢查非?醫(yī)療護(hù)理的?不安全因素?,采取防范?措施。(?十)嚴(yán)格執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)章?制度和護(hù)理?操作流程,?按時(shí)巡視病?房,嚴(yán)密觀?察病情變化?,杜絕不良?事件。(?十一)對(duì)危?重、昏迷、?癱瘓、精神?異常及小兒?科等特殊患?者加強(qiáng)護(hù)理?,防止意外?發(fā)生。(?十二)采用?多種形式對(duì)?患者及家屬?實(shí)施安全知?識(shí)宣教。?七、護(hù)理查?房制度(?一)各級(jí)護(hù)?理查房應(yīng)充?分體現(xiàn)以患?者為中心的?原則,按照?護(hù)理程序的?步驟進(jìn)行,?做好查房記?錄。(二?)護(hù)理查房?包括管理查?房、業(yè)務(wù)查?房、教學(xué)查?房。1.?管理查房重?點(diǎn)查與護(hù)理?相關(guān)的法律?、法規(guī)、規(guī)?章制度、常?規(guī)的執(zhí)行情?況及護(hù)理單?元的質(zhì)量管?理等。2?.業(yè)務(wù)查房?主要包括疑?難、危重、?大手術(shù)、特?殊個(gè)案及開(kāi)?展新業(yè)務(wù)、?新技術(shù)等。?3.教學(xué)?查房主要包?括臨床護(hù)理?教學(xué)計(jì)劃的?___與落?實(shí),對(duì)教學(xué)?質(zhì)量和效果?進(jìn)行評(píng)價(jià)。?(三)護(hù)?理查房的時(shí)?間。護(hù)理部?每?jī)稍耞_?_次、護(hù)士?長(zhǎng)___病?房每月__?_次,節(jié)假?日查房每日?___次,?夜班查房每?周兩次。?(四)護(hù)理?查房的要求?:1.查?房前要做好?充分準(zhǔn)備,?目的明確,?查房病例具?有代表性。?2.查房?時(shí)應(yīng)運(yùn)用護(hù)?理程序方法?,采取多種?樣式,保證?查房質(zhì)量。?3.業(yè)務(wù)?查房屬護(hù)理?部、科室常?規(guī)業(yè)務(wù)活動(dòng)?,以提高本?科室護(hù)理業(yè)?務(wù)為主。?(五)護(hù)理?查房資料歸?業(yè)務(wù)、教學(xué)?管理檔案中?,作為護(hù)理?管理考核內(nèi)?容。八、?護(hù)理會(huì)診制?度(一)?凡在護(hù)理業(yè)?務(wù)、技術(shù)方?面存在疑難?問(wèn)題,本科?室難以解決?時(shí),可請(qǐng)求?他科或多科?進(jìn)行護(hù)理會(huì)?診,共同分?析、研究、?提出解決措?施。會(huì)診的?形式有專(zhuān)科?會(huì)診、全院?會(huì)診、院外?會(huì)診等。?(二)護(hù)理?會(huì)診范圍:?1.疑難?重癥患者護(hù)?理。典型病?例需要護(hù)理?專(zhuān)家鑒定護(hù)?理措施并加?以總結(jié)的護(hù)?理問(wèn)題。?2.重大的?搶救___?。3.專(zhuān)?科治療中發(fā)?生非本專(zhuān)科?的嚴(yán)重護(hù)理?并發(fā)癥。?4.專(zhuān)科新?業(yè)務(wù)、新技?術(shù)、新儀器?設(shè)備的運(yùn)用?和管理。?(三)護(hù)理?會(huì)診要求:?1.凡在?護(hù)理業(yè)務(wù)、?技術(shù)方面的?疑難病例,?住院患者因?護(hù)理治療等?問(wèn)題需要其?他科室協(xié)助?處理者,應(yīng)?及時(shí)申請(qǐng)護(hù)?理會(huì)診。?2.受邀科?室應(yīng)在規(guī)定?時(shí)間內(nèi)會(huì)診?,一般應(yīng)于?___小時(shí)?內(nèi)完成。?3.責(zé)任護(hù)?士提出會(huì)診?要求,認(rèn)真?填寫(xiě)會(huì)診通?知單及會(huì)診?記錄,經(jīng)護(hù)?士長(zhǎng)簽字后?報(bào)送護(hù)理部?。4.會(huì)?診通知單及?時(shí)送交護(hù)理?部,由護(hù)理?部簽收登記?并負(fù)責(zé)及時(shí)?派專(zhuān)家會(huì)診?。5.會(huì)?診人員資格?:為保證?會(huì)診質(zhì)量,?應(yīng)邀會(huì)診人?員應(yīng)為在本?專(zhuān)科工作_?__年以上?。6.申?請(qǐng)會(huì)診科室?會(huì)診前應(yīng)做?好各種資料?準(zhǔn)備,會(huì)診?時(shí)報(bào)告病情?,會(huì)診后認(rèn)?真___實(shí)?施會(huì)診意見(jiàn)?并記錄,會(huì)?診專(zhuān)家填寫(xiě)?會(huì)診記錄。?7.周末?、節(jié)假日、?夜班期間患?者病情需要?會(huì)診時(shí),應(yīng)?由護(hù)士長(zhǎng)或?代理負(fù)責(zé)人?向護(hù)理部總?值班申請(qǐng)會(huì)?診。(四?)院外會(huì)診?。本院不能?解決的疑難?病例,需要?院外會(huì)診時(shí)?,由申請(qǐng)科?室護(hù)士長(zhǎng)提?出會(huì)診申請(qǐng)?,護(hù)理部負(fù)?責(zé)與有關(guān)醫(yī)?院聯(lián)系,安?排會(huì)診,必?要時(shí)可攜帶?病歷或陪同?患者到院外?會(huì)診,也可?將病歷寄發(fā)?有關(guān)醫(yī)院,?進(jìn)行書(shū)面會(huì)?診。九、?護(hù)理病例討?論制度(?一)護(hù)理病?例討論范圍?。疑難、重?大搶救、特?殊、罕見(jiàn)、?死亡等病例?。(二)?護(hù)理病例討?論方法。護(hù)?理部或科室?定期或不定?期舉行,形?式采用科內(nèi)?和相關(guān)科室?聯(lián)合舉行。?(三)護(hù)?理病例討論?要求:1?.討論前明?確目的,護(hù)?士長(zhǎng)或分管?床位的護(hù)士?準(zhǔn)備好患者?及相關(guān)資料?,通知相關(guān)?人員參加。?2.討論?會(huì)由護(hù)理部?或護(hù)士長(zhǎng)主?持,責(zé)任護(hù)?士匯報(bào)患者?存在的護(hù)理?問(wèn)題、護(hù)理?措施及效果?,提出需要?解決的問(wèn)題?。參加人員?充分發(fā)表意?見(jiàn)進(jìn)行討論?,討論結(jié)束?后由主持人?進(jìn)行總結(jié)。?(四)護(hù)?理病例討論?重點(diǎn):1?.討論疑難?、重大搶救?、特殊病例?。根據(jù)面臨?的疑難、特?殊問(wèn)題及時(shí)?分析、討論?、提出護(hù)理?方案。2?.討論罕見(jiàn)?、死亡病例?。結(jié)合患者?情況,總結(jié)?護(hù)理實(shí)踐的?成功經(jīng)驗(yàn),?找出不足之?處。3.?病例討論應(yīng)?做好記錄,?討論資料歸?于業(yè)務(wù)技術(shù)?管理檔案中?,作為業(yè)務(wù)?技術(shù)考核內(nèi)?容。十、?護(hù)理交班制?度(一)?護(hù)理人員應(yīng)?堅(jiān)守崗位,?履行職責(zé),?保證各項(xiàng)護(hù)?理工作準(zhǔn)確?、及時(shí)地進(jìn)?行。(二?)值班護(hù)士?應(yīng)掌握病室?動(dòng)態(tài)(范本?),嚴(yán)密觀?察患者,尤?其是危重患?者、術(shù)后、?急診、新入?患者的病情?變化,若發(fā)?現(xiàn)異常須立?即通知醫(yī)生?并配合處理?,認(rèn)真作好?護(hù)理記錄。?(三)作?好病室管理?工作,遇有?重大或特殊?問(wèn)題,及時(shí)?向上級(jí)請(qǐng)示?匯報(bào)。(?四)白班交?班報(bào)告由責(zé)?任護(hù)士書(shū)寫(xiě)?,要求字跡?工整、清晰?、內(nèi)容簡(jiǎn)明?扼要,有連?貫性,醫(yī)學(xué)?術(shù)語(yǔ)運(yùn)用規(guī)?范。(范本?)進(jìn)修護(hù)士?或護(hù)生書(shū)寫(xiě)?時(shí)須由帶教?老師或護(hù)士?長(zhǎng)負(fù)責(zé)審簽?。(五)?交接班的要?求:1.?交班前值班?護(hù)士應(yīng)完成?本班的各項(xiàng)?工作,寫(xiě)好?病室報(bào)告、?護(hù)理記錄和?交班記錄,?處理好用過(guò)?的物品。白?班應(yīng)為夜班?做好物品準(zhǔn)?備,方便夜?班工作。?2.每班必?須按時(shí)交接?班。接班護(hù)?士提前__?_分鐘到病?房,了解所?管患者病情?,在交接班?時(shí)重點(diǎn)掌握?所管患者的?病情變化及?治療。3?.在接班?護(hù)士尚未逐?項(xiàng)接清楚之?前,交班護(hù)?士不得離開(kāi)?崗位。交班?中發(fā)現(xiàn)患者?病情、治療?、護(hù)理及物?品藥品等不?相符時(shí),應(yīng)?立即查問(wèn)。?接班時(shí)發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題,應(yīng)由?交班護(hù)士負(fù)?責(zé)。(六?)交接班內(nèi)?容:1.?患者情況。?當(dāng)日住院患?者總數(shù),出?院(專(zhuān)科、?轉(zhuǎn)院)、入?院(轉(zhuǎn)入)?、手術(shù)、病?危、死亡人?數(shù)。2.?重點(diǎn)病情。?新患者的姓?名、年齡、?入院時(shí)間、?原因、診斷?、陽(yáng)性癥狀?體征;手術(shù)?后患者回病?房時(shí)間、生?命體征、觀?察及治療、?護(hù)理重點(diǎn);?當(dāng)日準(zhǔn)備手?術(shù)患者的手?術(shù)名稱、麻?醉(范本)?方式、術(shù)前?準(zhǔn)備情況等?。危重癥患?者的生命體?征、病情變?化,與護(hù)理?相關(guān)的異常?指標(biāo)、特殊?用藥情況、?管路及皮膚?狀況死亡患?者的搶救經(jīng)?過(guò),死亡時(shí)?間。3.?特殊檢查、?治療。交清?已完成的特?殊檢查,治?療后患者的?病情;當(dāng)日?準(zhǔn)備進(jìn)行特?殊檢查、治?療的患者姓?名、檢查或?治療名稱及?準(zhǔn)備情況。?4.護(hù)理?要點(diǎn)。針對(duì)?患者的主要?問(wèn)題,交清?觀察重點(diǎn)及?實(shí)施治療、?護(hù)理的效果?。5.物?品清點(diǎn)。交?班護(hù)士與接?班護(hù)士當(dāng)面?清點(diǎn)必查藥?品和物品,?若數(shù)量不符?應(yīng)及時(shí)與交?班護(hù)士核對(duì)?。6.?床旁交接班?。查看新患?者、危重、?搶救、昏迷?、大手術(shù)、?癱瘓患者的?意識(shí)、生命?體征、輸液?、皮膚、各?種管路、特?殊治療及專(zhuān)?科護(hù)理的執(zhí)?行情況。?7.醫(yī)囑執(zhí)?行情況,各?種檢查標(biāo)本?采集各種治?療處置完成?情況,對(duì)尚?未完成的工?作,應(yīng)向接?班者交代清?楚。8.?交接班者?共同巡視檢?查病房是否?整潔、安靜?、安全。?(七)晨交?班結(jié)束時(shí)護(hù)?士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)交?接班內(nèi)容、?工作情況進(jìn)?行綜合評(píng)價(jià)?,護(hù)士長(zhǎng)不?定期對(duì)交班?內(nèi)容進(jìn)行核?查并提問(wèn)。?(八)醫(yī)?護(hù)共同晨交?班時(shí)間原則?上不超過(guò)_?__分鐘。?如需傳達(dá)會(huì)?議或小講課?,也應(yīng)__?_分鐘內(nèi)完?成。十一?、護(hù)理文件?書(shū)寫(xiě)與管理?制度(一?)護(hù)理文件?書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按?照___部?《病歷書(shū)寫(xiě)?基本規(guī)范(?試行)》、?《___省?護(hù)理文件書(shū)?寫(xiě)規(guī)范(試?行)》等規(guī)?定執(zhí)行。?(二)護(hù)理?文件書(shū)寫(xiě)必?須由具備獨(dú)?立執(zhí)業(yè)資格?的護(hù)理人員?完成。(?三)護(hù)理部?、科室定期?對(duì)護(hù)理文件?書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)?行監(jiān)控、檢?查、評(píng)價(jià)、?反饋、促進(jìn)?質(zhì)量持續(xù)改?進(jìn)。(四?)保持護(hù)理?病歷的清潔?、整潔、完?整,防止污?染、破損、?丟失。(?五)護(hù)理病?歷的書(shū)寫(xiě)必?須客觀、真?實(shí)、準(zhǔn)確、?及時(shí)、完整?、規(guī)范。(?范本)(?六)護(hù)理病?歷應(yīng)妥善保?存,各種記?錄保存期限?為:1、?體溫單、醫(yī)?囑單、臨床?護(hù)理記錄單?隨病歷放置?,患者出院?后送病案管?理保存。?2、病房交?班報(bào)告本由?病室保存,?保存期限_?__年。?3、醫(yī)囑執(zhí)?行者單由病?室保存,期?限為_(kāi)__?年。(七?)病房護(hù)士?長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)理?文件的管理?,護(hù)士長(zhǎng)不?在時(shí),由辦?公室護(hù)士負(fù)?責(zé)管理,各?班人員均須?按照管理要?求嚴(yán)格執(zhí)行?。(八)?運(yùn)行病歷定?點(diǎn)存放,各?種護(hù)理文件?按規(guī)定放置?,記錄和使?用后必須放?回原處。白?天由辦公室?護(hù)士管理,?中班、夜班?由當(dāng)班護(hù)士?負(fù)責(zé)管理,?防止丟失。?(九)患?者及家屬不?得隨意翻閱?護(hù)理病歷,?不得擅自將?護(hù)理病歷帶?出病房;因?醫(yī)療活動(dòng)需?要帶離病房?時(shí),應(yīng)由工?作人員負(fù)責(zé)?送至相關(guān)部?門(mén)。(十?)患者轉(zhuǎn)科?、出院、死?亡,由值班?護(hù)理人員按?規(guī)定整理病?歷,辦公室?護(hù)士做好審?簽和登記,?護(hù)士長(zhǎng)審核?后在病歷封?面簽名,統(tǒng)?一交病案科?管理。(?十一)患?者及家屬要?求復(fù)印病歷?時(shí),醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行緊急封存?病歷制度,?不可直接將?病歷交予患?者或家屬。?十二、醫(yī)?囑執(zhí)行制度?(一)基?本要求1?、醫(yī)囑由辦?公室護(hù)士接?受、生成后?,轉(zhuǎn)抄于醫(yī)?囑執(zhí)行單上?,護(hù)士執(zhí)行?醫(yī)囑應(yīng)遵循?及時(shí)、準(zhǔn)確?、認(rèn)真、完?整的原則,?嚴(yán)格執(zhí)行查?對(duì)制度。?2、執(zhí)行醫(yī)?囑前必須認(rèn)?真閱讀醫(yī)囑?內(nèi)容,核對(duì)?患者信息。?3、執(zhí)行?醫(yī)囑時(shí)必須?經(jīng)第二人認(rèn)?真核對(duì),正?確執(zhí)行醫(yī)囑?。4、護(hù)?士遵照醫(yī)囑?對(duì)患者進(jìn)行?治療和給藥?等,嚴(yán)格執(zhí)?行電話醫(yī)囑?,一般情況?下不執(zhí)行口?頭醫(yī)囑,搶?救時(shí)除外。?在執(zhí)行口頭?醫(yī)囑時(shí),護(hù)?士應(yīng)向醫(yī)生?復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)?容,取得確?認(rèn)后方可執(zhí)?行。執(zhí)行后?要保留安瓿?待醫(yī)囑補(bǔ)齊?后再次核對(duì)?。5、護(hù)?士要正確執(zhí)?行醫(yī)囑,不?得隨意修改?醫(yī)囑或無(wú)故?不執(zhí)行醫(yī)囑?。當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)?囑由疑問(wèn)時(shí)?,護(hù)士應(yīng)及?時(shí)向醫(yī)生反?饋,核實(shí)后?方可執(zhí)行。?當(dāng)醫(yī)生拒絕?核實(shí)有疑問(wèn)?的醫(yī)囑時(shí),?護(hù)士有責(zé)任?向上級(jí)醫(yī)生?或科主任報(bào)?告。6、?凡需下一班?執(zhí)行的臨時(shí)?醫(yī)囑,要交?接清楚。?(二)長(zhǎng)期?醫(yī)囑1、?執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)?囑后由執(zhí)行?護(hù)士長(zhǎng)在長(zhǎng)?期醫(yī)囑執(zhí)行?單上填寫(xiě)執(zhí)?行時(shí)間并簽?名。2、?長(zhǎng)期備用醫(yī)?囑(prn?)每次執(zhí)行?時(shí)應(yīng)由醫(yī)師?在臨床醫(yī)囑?單上記錄醫(yī)?囑內(nèi)容,護(hù)?士執(zhí)行后再?電腦臨時(shí)醫(yī)?囑單上確認(rèn)?已執(zhí)行。?(三)臨時(shí)?醫(yī)囑1、?臨時(shí)醫(yī)囑有?效時(shí)間在2?4h以內(nèi),?護(hù)士應(yīng)在限?定時(shí)間內(nèi)執(zhí)?行;對(duì)限定?執(zhí)行時(shí)間的?臨時(shí)醫(yī)囑,?應(yīng)在限定的?時(shí)間執(zhí)行;?即刻醫(yī)囑(?st)應(yīng)在?醫(yī)囑開(kāi)出后?立即執(zhí)行并?在電腦臨時(shí)?醫(yī)囑單上確?認(rèn)。2、?臨時(shí)備用醫(yī)?囑(sos?)12h內(nèi)?有效,若未?執(zhí)行,則用?紅筆在此項(xiàng)?醫(yī)囑欄內(nèi)標(biāo)?注“未用”?并簽名。護(hù)?士執(zhí)行后,?必須在電腦?臨時(shí)醫(yī)囑上?確認(rèn)已執(zhí)行?。3、藥?物敏試結(jié)果?,陽(yáng)性以紅?筆作“+”?標(biāo)記;陰性?以藍(lán)筆作“?-”標(biāo)記,?并簽名。?十三、消毒?滅菌隔離制?度(一)?滅菌物品的?使用管理?1.無(wú)菌物?品與非無(wú)菌?物品分開(kāi)放?置,并有明?顯標(biāo)志。?2.無(wú)菌?包使用管理?。無(wú)菌包存?放于無(wú)菌物?品柜內(nèi),專(zhuān)?人負(fù)責(zé),每?日檢查整理?,按先滅菌?先使用原則?在有效期內(nèi)?使用;無(wú)菌?包外標(biāo)識(shí)醒?目,有名稱?、滅菌日期?、有效期、?操作人簽名?,化學(xué)指示?膠帶變色均?勻,不合格?者嚴(yán)禁使用?;使用前仔?細(xì)檢查無(wú)菌?包外包裝,?包裝破損和?潮濕不得使?用。無(wú)菌包?開(kāi)啟時(shí)注明?開(kāi)啟日期、?時(shí)間。一經(jīng)?打開(kāi)使用時(shí)?間不超過(guò)_?__小時(shí);?無(wú)菌物品一?經(jīng)取出不可?放回?zé)o菌容?器,無(wú)菌盤(pán)?現(xiàn)鋪現(xiàn)用,?有效期為_(kāi)?__小時(shí)。?3.一次?性無(wú)菌物品?使用管理。?一次性無(wú)菌?醫(yī)療用品除?去外包裝,?以最小包裝?分類(lèi)存放于?無(wú)菌物品柜?內(nèi),不得與?其他物品混?裝;使用前?檢查小包裝?是否完整、?失效、產(chǎn)品?有無(wú)不清潔?等;一次性?物品不得重?復(fù)使用。?4.消毒劑?及瓶鑷使用?管理。碘酒?、酒精、碘?伏注明濃度?,瓶子加蓋?,使用時(shí)間?不超過(guò)三天?;干燥瓶罐?每___小?時(shí)更換一次?;碘伏棉簽?等消毒劑注?明開(kāi)啟日期?、時(shí)間,使?用期限參照?其使用說(shuō)明?進(jìn)行;使用?中的消毒液?(如戊二醛?等)應(yīng)注明?濃度、名稱?、每日監(jiān)測(cè)?、記錄,低?于有效濃度?立即更換。?5.無(wú)菌?液體使用管?理。無(wú)菌液?體應(yīng)分類(lèi)放?置于物品柜?內(nèi),標(biāo)識(shí)清?楚,液體與?標(biāo)簽名稱是?否一致,無(wú)?混裝,無(wú)破?損、無(wú)過(guò)期?;啟封的各?種溶媒、注?明開(kāi)封日期?、時(shí)間、用?途、超過(guò)_?__小時(shí)不?得使用;各?種注射藥物?現(xiàn)配現(xiàn)用;?胰島素冰箱?保存,開(kāi)啟?后保存時(shí)間?參照藥物使?用說(shuō)明進(jìn)行?。(二)?醫(yī)院感染預(yù)?防控制1?.工作人員?著裝整潔,?不留長(zhǎng)指甲?,不涂指甲?油,不佩戴?耳環(huán)、戒指?、手鐲,口?罩遮住口鼻?,帽子遮住?頭發(fā)。2?.認(rèn)真執(zhí)行?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生規(guī)范,?遵守洗手指?征,按“七?步”洗手法?認(rèn)真洗手,?干手時(shí)避免?二次污染。?3.嚴(yán)?格執(zhí)行無(wú)菌?技術(shù)操作原?則,操作方?法正確、熟?練,無(wú)菌觀?念強(qiáng),無(wú)污?染。4.?嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防措施?。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防基礎(chǔ)上根?據(jù)不同傳播?途徑疾病采?取防護(hù)措施?;正確使用?和處理銳器?,防止銳器?傷發(fā)生;發(fā)?生職業(yè)暴露?立即局部處?理,并上報(bào)?。5.?患者隔離管?理。感染和?非感染患者?分開(kāi)安置,?同類(lèi)感染患?者相對(duì)集中?;耐藥菌、?特殊感染或?傳染病患者?根據(jù)疾病傳?播途徑采取?相應(yīng)的隔離?措施,隔離?標(biāo)志醒目,?專(zhuān)人管理,?用品固定專(zhuān)?用,用后單?獨(dú)處理。?6.患者用?物管理?;?者用品均應(yīng)?做到一人、?一用、一處?置;重復(fù)使?用物品、器?具、器械用?后密閉放置?,并交消毒?供應(yīng)中心集?中處置;布?類(lèi)交洗衣房?處置;一次?性醫(yī)療用品?用后按醫(yī)療?廢物處置;?使用中的氧?氣濕化瓶每?周更換一次?,每日更換?濕化液。破?傷風(fēng)、__?_、氣性壞?疽等特殊感?染患者使用?的物品、器?械、器具用?雙層包布包?裹,密閉收?集并注明“?感染”字樣?,及時(shí)交相?關(guān)部門(mén)處置?。7.床?單元清潔消?毒、每日對(duì)?床單元進(jìn)行?濕式清掃,?一床一巾;?床單、被套?、病員服清?潔、整齊、?定期清洗和?更換,遇有?污染隨時(shí)更?換,污染布?類(lèi)應(yīng)放置于?污衣袋中,?禁止在病房?、走廊清點(diǎn)?污被服;床?旁桌使用專(zhuān)?用抹布,一?桌一巾,用?后清洗消毒?、干燥保存?。8.?治療室、換?藥室、治療?車(chē)管理。各?班操作后清?潔消毒治療?室、換藥室?、治療車(chē)?、治療盤(pán)物?體表面的擦?布抹布專(zhuān)用?,用后清洗?消毒、晾干?備用;治療?車(chē)、換藥車(chē)?上層為清潔?區(qū),放置無(wú)?菌物品,下?層為污染區(qū)?,放置用后?物品;冰箱?隨時(shí)保持清?潔。9.?病室保持空?氣流通,地?面保持清潔?,濕式清掃?,拖布分區(qū)?使用,標(biāo)記?清楚,用后?清洗消毒、?晾干備用。?10.醫(yī)?療廢物管理?。醫(yī)療廢物?分類(lèi)收集,?無(wú)混裝;定?點(diǎn)、密閉存?放;容器防?滲漏、防銳?器穿透,有?明顯警示標(biāo)?志;包裝袋?顏色為黃色?,并有盛裝?醫(yī)療廢物類(lèi)?型的文字說(shuō)?明,醫(yī)療廢?物盛裝在包?裝物的3/?___時(shí)應(yīng)?封口,傳染?患者產(chǎn)生的?醫(yī)療廢物應(yīng)?當(dāng)使用雙?層包裝物。?11.醫(yī)?院感染重點(diǎn)?部門(mén)的管理?應(yīng)符合醫(yī)院?感染管理要?求,如手術(shù)?室、消毒供?應(yīng)中心、口?腔科等。?(三)監(jiān)測(cè)?1.在醫(yī)?院感染管理?辦公室指導(dǎo)?下開(kāi)展醫(yī)院?感染監(jiān)測(cè)。?2.病房?監(jiān)測(cè)員定期?對(duì)其空氣、?物體表面、?工作人員手?、消毒液進(jìn)?行監(jiān)測(cè),并?有記錄。監(jiān)?測(cè)結(jié)果達(dá)到?標(biāo)準(zhǔn)要求,?未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要?求需尋找原?因,提出整?改措施,改?進(jìn)后再次檢?測(cè)直至符合?要求。十?四、護(hù)理不?良事件管理?制度護(hù)理?不良事件是?指在護(hù)理工?作中不在計(jì)?劃中、未預(yù)?計(jì)到或通常?不希望發(fā)生?的事件,常?稱為護(hù)理差?錯(cuò)或護(hù)理事?故。(一?)護(hù)理不?良事件上報(bào)?程序1.護(hù)?理不良事件?的上報(bào)范圍?:(1)?可疑即報(bào)?。只要護(hù)士?不能排除事?件的發(fā)生和?護(hù)理行為無(wú)?關(guān)即報(bào)。?(2)瀕?臨事件上報(bào)?。有些事件?雖然當(dāng)時(shí)并?未成傷害,?但根據(jù)護(hù)理?人員經(jīng)驗(yàn)認(rèn)?為再次發(fā)生?同類(lèi)事件可?能會(huì)造成患?者傷害時(shí)亦?需上報(bào)。?2.發(fā)生?護(hù)理不良事?件后的上報(bào)?時(shí)間:(?1)一般?不良事件。?立即報(bào)告護(hù)?士長(zhǎng),__?_小時(shí)內(nèi)填?報(bào)《護(hù)理不?良事件報(bào)告?單》。(?2)嚴(yán)重?不良事件。?當(dāng)事人立即?報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)?、科主任或?總值班,同?時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)?部和護(hù)理部?,護(hù)士長(zhǎng)于?___小時(shí)?內(nèi)填報(bào)《護(hù)?理不良事件?報(bào)告單》。?3.發(fā)生?護(hù)理不良事?件后的報(bào)告?方法。實(shí)行?網(wǎng)絡(luò)直報(bào),?事件發(fā)生后?在要求的時(shí)?間內(nèi)通過(guò)網(wǎng)?絡(luò)將填報(bào)的?《護(hù)理不良?事件報(bào)告單?》上傳至護(hù)?理部,__?_日內(nèi)將書(shū)?面處理意見(jiàn)?上報(bào)護(hù)理部?。(二)?鼓勵(lì)護(hù)理人?員通過(guò)口頭?、書(shū)面或網(wǎng)?絡(luò)多種方式?主動(dòng)報(bào)告護(hù)?理不良事件?:1.對(duì)?主動(dòng)上報(bào)護(hù)?理不良事件?科室及負(fù)責(zé)?人,根據(jù)對(duì)?患者造成的?后果經(jīng)護(hù)理?部討論予以?減免處罰。?2.對(duì)不?良事件首先?提出建設(shè)性?意見(jiàn)的科室?或個(gè)人給予?獎(jiǎng)勵(lì)。3?.對(duì)主動(dòng)上?報(bào)不良事件?的非責(zé)任護(hù)?士給予獎(jiǎng)勵(lì)?。4.對(duì)?未主動(dòng)報(bào)告?不良事件者?視情節(jié)給予?相應(yīng)處罰。?(三)護(hù)?理不良事件?的防范及處?理1.有?護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防?范制度及措?施,對(duì)護(hù)理?質(zhì)量定期進(jìn)?行分析和改?造。2.?建立護(hù)理不?良事件登記?本,及時(shí)據(jù)?實(shí)登記。?3.發(fā)生護(hù)?理不良事件?后應(yīng)及時(shí)評(píng)?估事件影響?,所在科室?及護(hù)理部積?極采取有效?措施,盡量?減少或消除?不良后果。?4.發(fā)生?護(hù)理不良事?件后,所在?人員應(yīng)妥善?保管有關(guān)記?錄、標(biāo)本、?化驗(yàn)結(jié)果及?相關(guān)藥品、?器械等、不?得擅自涂改?、銷(xiāo)毀。?5.發(fā)生護(hù)?理不良事件?后,所在科?室須認(rèn)真填?寫(xiě)《護(hù)理不?良事件報(bào)告?單》。由本?人記錄發(fā)生?不良事件的?經(jīng)過(guò)、原因?、結(jié)果以及?對(duì)不良事件?的認(rèn)識(shí)和建?議。護(hù)士長(zhǎng)?應(yīng)對(duì)事件發(fā)?生過(guò)程及時(shí)?調(diào)查,在一?周內(nèi)___?科內(nèi)討論,?分析原因、?影響因素及?管理等各個(gè)?環(huán)節(jié),提出?改進(jìn)意見(jiàn)及?方案并呈交?科護(hù)士長(zhǎng),?跟蹤改進(jìn)落?實(shí)情況并評(píng)?價(jià)效果???護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)?科室意見(jiàn)或?方案提出建?設(shè)性意見(jiàn),?并報(bào)送護(hù)理?部。6.?護(hù)理部應(yīng)及?時(shí)___護(hù)?理質(zhì)量管理?委員會(huì)對(duì)發(fā)?生的護(hù)理不?良事件進(jìn)行?分析,確定?性質(zhì),并提?出整改建議?及處理意見(jiàn)?,返回科室?并督促改進(jìn)?。7.護(hù)?理部每半年?對(duì)上報(bào)護(hù)理?不良事件進(jìn)?行分析,制?定整改措施?,并___?全院護(hù)理人?員認(rèn)真學(xué)習(xí)?,嚴(yán)格實(shí)施?,以消除護(hù)?理安全隱患?及缺陷。?8.護(hù)理事?故的管理參?照《侵權(quán)責(zé)?任法》執(zhí)行?。十五、?護(hù)理投訴管?理制度(?一)凡醫(yī)療?護(hù)理工作中?,因服務(wù)態(tài)?度,服務(wù)質(zhì)?量等引起的?患者或家屬?不滿,并以?書(shū)面或口頭?方式反映到?護(hù)理部或者?有關(guān)部門(mén)轉(zhuǎn)?回護(hù)理部的?意見(jiàn),均為?護(hù)理投訴。?(二)護(hù)?理部設(shè)專(zhuān)人?接待護(hù)理投?訴,建立投?訴記錄本,?認(rèn)真記錄投?訴事件發(fā)生?原因、分析?、整改及結(jié)?果。(三?)接待投訴?人員要認(rèn)真?傾聽(tīng)投訴者?意見(jiàn),耐心?解釋?zhuān)苊?激化和引發(fā)?新的沖突。?(四)護(hù)?理部接到投?訴后,及時(shí)?調(diào)查、核實(shí)?、并反饋有?關(guān)部門(mén)的科?護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)?士長(zhǎng)。所在?科室應(yīng)積極?配合護(hù)理部?處理好患者?及家屬所投?訴的問(wèn)題。?認(rèn)真分析事?發(fā)原因,及?時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,接受教訓(xùn)?,及時(shí)整改?。(五)?投訴一經(jīng)核?實(shí)后,護(hù)理?部應(yīng)根據(jù)情?節(jié)嚴(yán)重制度?,予以相應(yīng)?的處理。?(六)護(hù)理?部應(yīng)定期在?全院護(hù)士長(zhǎng)?會(huì)上總結(jié),?分析并制度?相應(yīng)的措施?,對(duì)全年無(wú)?投訴的科室?給予表?yè)P(yáng)及?獎(jiǎng)勵(lì)。附?1:緊急封?存病歷的程?序:1.?患者及家屬?提出封存病?歷要求后,?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?及時(shí)向科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?匯報(bào),同時(shí)?上報(bào)醫(yī)務(wù)處?,在醫(yī)患雙?方在場(chǎng)的情?況下進(jìn)行病?歷封存。?2.若發(fā)生?節(jié)假日、周?末或夜間,?直接通知院?總值班備案?,協(xié)助處理?。3.?封存的病歷?由醫(yī)務(wù)處保?管,需要啟?封時(shí),必須?有醫(yī)患雙方?在場(chǎng)。4?.封存方法?。將病歷轉(zhuǎn)?裝入文件袋?內(nèi),兩邊開(kāi)?口處貼上封?條,注明年?、月、日、?時(shí)、分,由?雙方簽字。?十六、手?術(shù)安全核查?制度(一?)手術(shù)安全?核查是由具?有執(zhí)業(yè)資質(zhì)?的手術(shù)醫(yī)師?、麻醉(范?本)醫(yī)師和?手術(shù)室護(hù)士?三方(以下?簡(jiǎn)稱三方)?,分別在麻?醉(范本)?實(shí)施前,手?術(shù)開(kāi)始前和?患者離開(kāi)手?術(shù)室前,共?同對(duì)患者身?份和手術(shù)部?位等內(nèi)容進(jìn)?行核查的工?作。(二?)本制度適?用于各級(jí)各?類(lèi)手術(shù),其?他有創(chuàng)操作?可參照?qǐng)?zhí)行?。(三)?手術(shù)患者均?應(yīng)配戴標(biāo)示?有患者身份?識(shí)別信息的?腕帶以便核?查。(四?)手術(shù)安全?核查由手術(shù)?醫(yī)師或麻醉?(范本)醫(yī)?師主持,三?方共同執(zhí)行?并逐項(xiàng)填寫(xiě)?《手術(shù)安全?核查表》。?(五)實(shí)?施手術(shù)安全?核查內(nèi)容及?流程。1?.麻醉(范?本)實(shí)施前?。依次核對(duì)?患者身份(?姓名、性別?、年齡、病?案號(hào))、手?術(shù)方式、知?情同意情況?、手術(shù)部位?與標(biāo)識(shí)、麻?醉(范本)?安全檢查、?皮膚是否完?整、術(shù)野皮?膚準(zhǔn)備、靜?脈通道建立?情況、患者?過(guò)敏史、抗?菌藥物皮試?結(jié)果、術(shù)前?備血情況、?假體、體內(nèi)?植入物、影?像學(xué)資料等?內(nèi)容。2?.手術(shù)開(kāi)始?前。核查患?者身份(姓?名、性別、?年齡)、手?術(shù)方式、手?術(shù)部位與標(biāo)?識(shí)并確認(rèn)風(fēng)?險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)?容。手術(shù)物?品準(zhǔn)備情況?的核查由手?術(shù)室護(hù)士執(zhí)?行并向手術(shù)?醫(yī)師和麻醉?(范本)醫(yī)?師報(bào)告。?3.患者離?開(kāi)手術(shù)室前?。核查患者?身份(姓名?、性別、年?齡)、實(shí)際?手術(shù)方式、?術(shù)中用藥、?輸血的核查?、清點(diǎn)手術(shù)?用物、確認(rèn)?手術(shù)標(biāo)本、?檢查皮膚完?整性、動(dòng)靜?脈通路、引?流管,確認(rèn)?患者去向等?內(nèi)容。4?.三方確認(rèn)?后分別在《?手術(shù)安全核?查表》上簽?字。(六?)手術(shù)安全?核查必須按?照上述步驟?依次進(jìn)行,?每一步核查?無(wú)誤后方可?進(jìn)行下一步?操作,不可?提前填寫(xiě)表?格。(七?)術(shù)中用藥?、輸血的核?查。由麻醉?(范本)醫(yī)?師或手術(shù)醫(yī)?師根據(jù)情況?需要下達(dá)醫(yī)?囑并做好相?應(yīng)記錄,由?手術(shù)室護(hù)士?與麻醉(范?本)醫(yī)師共?同核查。?(八)住院?患者《手術(shù)?安全核查表?》應(yīng)歸入病?例中保管,?非住院患者?《手術(shù)安全?核查表》由?手術(shù)室負(fù)責(zé)?保存一年。?(九)手?術(shù)科室、麻?醉(范本)?科與手術(shù)室?的負(fù)責(zé)人實(shí)?施手術(shù)安全?核查制度的?第一責(zé)任人?。(十)?醫(yī)院相關(guān)職?能部門(mén)應(yīng)加?強(qiáng)對(duì)本部門(mén)?手術(shù)安全核?查制度實(shí)施?情況的監(jiān)督?與管理,提?出持續(xù)改進(jìn)?的措施并加?以落實(shí)。?十七、護(hù)理?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制?度(一)?護(hù)理新業(yè)務(wù)?、新技術(shù)。?凡是近期在?國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)?領(lǐng)域具有發(fā)?展趨勢(shì)、在?院內(nèi)尚未開(kāi)?展和未使用?的臨床護(hù)理?新手段。?(二)護(hù)理?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)分級(jí):?按該項(xiàng)項(xiàng)目?的科學(xué)性、?先進(jìn)性、實(shí)?用性、安全?性將項(xiàng)目分?為:國(guó)家、?省、市、院?級(jí)。(三?)護(hù)理部按?照醫(yī)院新技?術(shù)、新業(yè)務(wù)?準(zhǔn)入管理制?度要求,制?定護(hù)理新技?術(shù)、新業(yè)務(wù)?準(zhǔn)入管理制?度并___?實(shí)施。(?四)由護(hù)理?科技創(chuàng)新小?組對(duì)護(hù)理新?技術(shù)、新業(yè)?務(wù)的開(kāi)展、?應(yīng)用及推廣?,實(shí)施科學(xué)?和有效的管?理。(五?)護(hù)理新技?術(shù)、新業(yè)務(wù)?準(zhǔn)入的必備?條件:1?.擬開(kāi)展的?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)項(xiàng)目應(yīng)?符合國(guó)家的?(范本)相?關(guān)法律法規(guī)?和各項(xiàng)規(guī)章?制度。2?.擬開(kāi)展的?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)項(xiàng)目應(yīng)?具有先進(jìn)性?、科學(xué)性、?有效性、安?全性、效益?性。3.?以開(kāi)展的?新技術(shù)、新?業(yè)務(wù)項(xiàng)目所?使用的各種?醫(yī)療設(shè)備、?藥品須符合?相關(guān)規(guī)定要?求,具有相?應(yīng)的資質(zhì)證?件,資質(zhì)證?件不全者不?得在新項(xiàng)目?中使用。?4.擬開(kāi)展?的新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)項(xiàng)目?不得違背倫?理道德標(biāo)準(zhǔn)?。(六)?申報(bào)流程。?由護(hù)理人員?填寫(xiě)申報(bào)審?批表,經(jīng)科?護(hù)士長(zhǎng)及科?主任簽署意?見(jiàn)后報(bào)護(hù)理?部,護(hù)理部?科技創(chuàng)新小?組___成?員對(duì)該項(xiàng)目?的先進(jìn)性、?科學(xué)性、可?行性以及實(shí)?施的安全性?、有效性、?效益型進(jìn)行?科學(xué)論證評(píng)?估,再報(bào)醫(yī)?院審批。?(七)批準(zhǔn)?后的護(hù)理新?技術(shù)、新業(yè)?務(wù)必須按計(jì)?劃實(shí)施,實(shí)?施前后要遵?守操作流程?,應(yīng)告知患?者本人,嚴(yán)?格遵守知情?同意原則。?(八)護(hù)?理部科技創(chuàng)?新小組定期?對(duì)立新項(xiàng)目?進(jìn)行檢查考?核,新項(xiàng)目?負(fù)責(zé)人應(yīng)定?期上交新項(xiàng)?目實(shí)施情?況的書(shū)面報(bào)?告。(九?)在臨床應(yīng)?用新技術(shù)、?新業(yè)務(wù)時(shí),?護(hù)理部科技?創(chuàng)新小組應(yīng)?___相關(guān)?人員及時(shí)制?定新的護(hù)理?常規(guī)及操作?流程。(?十)新業(yè)務(wù)?新技術(shù)推廣?應(yīng)用后不斷?完善,積累?資料,申報(bào)?成果獎(jiǎng)。?十七項(xiàng)管理?制度1.?井控分級(jí)管?理制度???部及油田企?業(yè)(單位)?成立井控工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?,全面負(fù)責(zé)?井控工作。?總部成立?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,股?份公司總裁?擔(dān)任組長(zhǎng),?分管油田企?業(yè)的副總經(jīng)?理和高級(jí)副?總裁擔(dān)任副?組長(zhǎng),成員?由石油工程?管理部、油?田勘探開(kāi)發(fā)?事業(yè)部、安?全環(huán)保局、?物資裝備部?、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)?管理部、發(fā)?展計(jì)劃部、?集團(tuán)(股份?)財(cái)務(wù)部和?人事部等部?門(mén)負(fù)責(zé)人組?成??偛?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組綜合?管理與監(jiān)督?辦公室設(shè)在?安全環(huán)保局?,負(fù)責(zé)井控?日常綜合協(xié)?調(diào)管理和監(jiān)?督工作。?油田企業(yè)應(yīng)?成立由行政?正職為組長(zhǎng)?,上市和存?續(xù)分管領(lǐng)導(dǎo)?為副組長(zhǎng),?安全、工程?、地質(zhì)、生?產(chǎn)、設(shè)備、?計(jì)劃、財(cái)務(wù)?、人事、教?育培訓(xùn)、設(shè)?計(jì)和監(jiān)督等?部門(mén)負(fù)責(zé)人?參加的井控?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組,并根據(jù)?企業(yè)實(shí)際在?相關(guān)部門(mén)成?立領(lǐng)導(dǎo)小組?監(jiān)督管理辦?公室,或在?安全部門(mén)、?業(yè)務(wù)部門(mén)分?設(shè)井控監(jiān)督?和管理辦公?室,明確規(guī)?定各自監(jiān)督?和管理職責(zé)?。鉆井、?測(cè)井、錄井?、井下作業(yè)?與試油(氣?)等專(zhuān)業(yè)化?公司和油氣?生產(chǎn)單位,?以及設(shè)計(jì)、?監(jiān)督、井控?設(shè)備檢驗(yàn)維?修等單位應(yīng)?成立由行政?正職為組長(zhǎng)?,相關(guān)職能?部門(mén)參加的?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,負(fù)?責(zé)本單位井?控工作。?各鉆井、測(cè)?井、錄井、?井下作業(yè)、?采油(氣)?等基層隊(duì)伍?,應(yīng)成立以?隊(duì)長(zhǎng)為組長(zhǎng)?的井控工作?領(lǐng)導(dǎo)小組。?交叉作業(yè)或?聯(lián)合作業(yè)現(xiàn)?場(chǎng),應(yīng)成立?以主要作業(yè)?單位為組長(zhǎng)?,業(yè)主與相?關(guān)單位參加?的現(xiàn)場(chǎng)井控?領(lǐng)導(dǎo)小組。?2.井控?工作責(zé)任制?度。井控工?作按照“誰(shuí)?主管,誰(shuí)負(fù)?責(zé)”的原則?,各級(jí)井控?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組及成員部?門(mén)均負(fù)有井?控工作責(zé)任???偛烤?控工作領(lǐng)導(dǎo)?小組及成員?部門(mén)職責(zé)?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組職責(zé)?(1)_?__貫徹落?實(shí)國(guó)家安全?生產(chǎn)法規(guī)和?行業(yè)井控安?全標(biāo)準(zhǔn),健?全井控監(jiān)督?管理機(jī)構(gòu)并?落實(shí)專(zhuān)職人?員。(2?)負(fù)責(zé)審定?企業(yè)井控標(biāo)?準(zhǔn)和管理制?度。(3?)每年__?____次?井控專(zhuān)項(xiàng)檢?查,及時(shí)發(fā)?現(xiàn)并研究解?決井控工作?中的重大問(wèn)?題。(4?)定期召開(kāi)?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組會(huì)議?,聽(tīng)取井控?技術(shù)管理、?綜合管理及?監(jiān)督部門(mén)工?作匯報(bào);_?__召開(kāi)年?度井控工作?會(huì)議,全面?總結(jié)部署井?控工作。?(5)審批?勘探開(kāi)發(fā)項(xiàng)?目,保證井?控本質(zhì)安全?。(6)?審批井控隱?患治理項(xiàng)目?及資金。?(7)發(fā)生?井控___?時(shí),按照規(guī)?定程序啟動(dòng)?應(yīng)急預(yù)案并?___搶險(xiǎn)?。安全環(huán)?保局職責(zé)?(1)安全?環(huán)保局為總?部井控工作?領(lǐng)導(dǎo)小組綜?合管理與監(jiān)?督辦公室,?負(fù)責(zé)井控日?常綜合協(xié)調(diào)?管理和監(jiān)督?工作。(?2)貫徹落?實(shí)行業(yè)和企?業(yè)井控安全?標(biāo)準(zhǔn)、制度?,___制?(修)訂企?業(yè)井控安全?標(biāo)準(zhǔn)、制度?。(3)?督促協(xié)調(diào)各?部門(mén)做好井?控相關(guān)工作?,并監(jiān)督檢?查企業(yè)的井?控法規(guī)、標(biāo)?準(zhǔn)和制度執(zhí)?行情況。?(4)編制?中國(guó)石化井?控隱患治理?計(jì)劃并監(jiān)督?實(shí)施。(?5)負(fù)責(zé)籌?備并___?井控安全專(zhuān)?項(xiàng)檢查。?(6)及時(shí)?匯報(bào)井控綜?合管理和監(jiān)?督工作,籌?備井控工作?領(lǐng)導(dǎo)小組例?會(huì)和年度工?作會(huì)議并負(fù)?責(zé)貫徹落實(shí)?會(huì)議精神。?(7)參?與井控應(yīng)急?搶險(xiǎn)與指揮?,___井?噴事故調(diào)查?。(8)?完成總部井?控工作領(lǐng)導(dǎo)?小組交辦的?其他工作。?石油工程?管理部職責(zé)?(1)石?油工程管理?部為集團(tuán)公?司井控技術(shù)?管理責(zé)任部?門(mén),具體負(fù)?責(zé)施工作業(yè)?井控技術(shù)管?理工作。?(2)貫徹?落實(shí)行業(yè)和?企業(yè)井控技?術(shù)標(biāo)準(zhǔn),_?__制(修?)訂鉆井、?井下、測(cè)井?、錄井等企?業(yè)井控技術(shù)?標(biāo)準(zhǔn)。(?3)負(fù)責(zé)井?控培訓(xùn)機(jī)構(gòu)?資質(zhì)管理和?井控技術(shù)培?訓(xùn)工作。?(4)負(fù)責(zé)?鉆井、試油?(氣)、井?下、測(cè)井、?錄井和專(zhuān)業(yè)?試壓隊(duì)伍,?以及井控設(shè)?備檢驗(yàn)維修?機(jī)構(gòu)資質(zhì)管?理,確保專(zhuān)?業(yè)隊(duì)伍井控?能力達(dá)到要?求。(5?)負(fù)責(zé)油田?勘探開(kāi)發(fā)工?程技術(shù)服務(wù)?市場(chǎng)管理,?嚴(yán)格市場(chǎng)準(zhǔn)?入制度,落?實(shí)承包商井?控責(zé)任。?(6)__?_制定重大?井控技術(shù)方?案與設(shè)計(jì)論?證,并__?_重大井控?隱患治理項(xiàng)?目的實(shí)施。?(7)負(fù)?責(zé)井控裝備?管理,確保?裝備本質(zhì)安?全。(8?)參與井控?應(yīng)急搶險(xiǎn)指?揮和井噴事?故調(diào)查處理?。(9)?定期向總部?井控工作領(lǐng)?導(dǎo)小組匯報(bào)?施工作業(yè)井?控技術(shù)管理?工作。(?10)參與?井控安全專(zhuān)?項(xiàng)檢查。?油田勘探開(kāi)?發(fā)事業(yè)部職?責(zé)(1)?油田勘探開(kāi)?發(fā)事業(yè)部為?股份公司井?控技術(shù)管理?責(zé)任部門(mén),?具體負(fù)責(zé)油?氣勘探開(kāi)發(fā)?油氣水井井?控技術(shù)管理?工作。(?2)貫徹落?實(shí)行業(yè)和企?業(yè)井控技術(shù)?標(biāo)準(zhǔn)、制度?,___制?(修)訂油?氣勘探開(kāi)發(fā)?井控技術(shù)標(biāo)?準(zhǔn)。(3?)負(fù)責(zé)股份?公司井控培?訓(xùn)工作。?(4)__?_制定勘探?、開(kāi)發(fā)部署?方案和重點(diǎn)?開(kāi)發(fā)油氣井?井控設(shè)計(jì)與?技術(shù)方案論?證,___?重大井控隱?患治理項(xiàng)目?實(shí)施。(?5)負(fù)責(zé)油?氣井井控設(shè)?備管理,確?保井控技術(shù)?裝備本質(zhì)安?全可靠。?(6)負(fù)責(zé)?工程監(jiān)督人?員資質(zhì)及現(xiàn)?場(chǎng)管理。?(7)參與?井控應(yīng)急搶?險(xiǎn)指揮和井?噴事故調(diào)查?處理。(?8)定期向?總部井控工?作領(lǐng)導(dǎo)小組?匯報(bào)勘探開(kāi)?發(fā)過(guò)程油氣?水井井控技?術(shù)工作。?(9)參與?井控安全專(zhuān)?項(xiàng)檢查。?其他部門(mén)職?責(zé)生產(chǎn)經(jīng)?營(yíng)管理部、?物資裝備部?、發(fā)展計(jì)劃?部、集團(tuán)(?股份)財(cái)務(wù)?部和人事部?均為總部井?控工作領(lǐng)導(dǎo)?小組成員部?門(mén),配合主?管部門(mén)開(kāi)展?井控工作。?生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管?理部重點(diǎn)做?好井控應(yīng)急?協(xié)調(diào)工作,?物資裝備部?重點(diǎn)做好井?控設(shè)備配套?工作,發(fā)展?計(jì)劃部和集?團(tuán)(股份)?財(cái)務(wù)部重點(diǎn)?做好井控工?作和隱患治?理資金投入?,人事部重?點(diǎn)做好井控?管理機(jī)構(gòu)定?崗定編工作?。油田企?業(yè)(單位)?是井控安全?管理責(zé)任主?體,對(duì)本企?業(yè)(單位)?井控安全負(fù)?全責(zé)。油田?企業(yè)及其所?屬油氣生產(chǎn)?單位、專(zhuān)業(yè)?化公司、設(shè)?計(jì)監(jiān)督機(jī)構(gòu)?和井控設(shè)備?檢驗(yàn)維修單?位應(yīng)按照“?誰(shuí)主管,誰(shuí)?負(fù)責(zé)”的原?則,結(jié)合井?控管理實(shí)際?,明確企業(yè)?(單位)及?部門(mén)井控工?作職責(zé)。?總部、油田?企業(yè)、油氣?生產(chǎn)單位或?專(zhuān)業(yè)化公司?等各級(jí)井控?監(jiān)督、管理?部門(mén)均應(yīng)設(shè)?置井控專(zhuān)職?崗位,確保?井控責(zé)任制?的落實(shí)。?3.井控工?作檢查制度?。各級(jí)井控?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組應(yīng)定期_?__開(kāi)展井?控檢查工作?。其中,總?部每年__?_次,油田?企業(yè)每半年?___次,?專(zhuān)業(yè)化公司?及油氣生產(chǎn)?單位每季度?___次,?基層單位每?月度___?次。4.?井控工作例?會(huì)制度。各?級(jí)井控工作?領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)?定期召開(kāi)井?控工作例會(huì)?,認(rèn)真總結(jié)?、部署井控?工作,及時(shí)?研究解決井?控管理和監(jiān)?督方面存在?的問(wèn)題。其?中,總部每?年___次?,油田企業(yè)?每半年__?_次,各專(zhuān)?業(yè)化公司及?油氣生產(chǎn)單?位每季度_?__次,基?層單位每月?___次。?5.井控?持證上崗制?度。各級(jí)主?管領(lǐng)導(dǎo)、管?理人員和相?關(guān)崗位操作?人員應(yīng)接受?井控技術(shù)和?h2s防護(hù)?技術(shù)培訓(xùn),?并取得“井?控培訓(xùn)合格?證”和“h?2s防護(hù)技?術(shù)培訓(xùn)證書(shū)?”?!熬?控培訓(xùn)合格?證”持證崗?位油田企?業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及管?理人員。行?政正職,主?管勘探、開(kāi)?發(fā)和安全的?企業(yè)領(lǐng)導(dǎo);?勘探、鉆井?、開(kāi)發(fā)、生?產(chǎn)、安全、?設(shè)計(jì)、監(jiān)督?部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)以?及參與井控?管理的人員?。鉆井、?井下、測(cè)井?、測(cè)試、錄?井公司和采?油(氣)廠?領(lǐng)導(dǎo)及管理?人員:經(jīng)理?(廠長(zhǎng)),?主管生產(chǎn)、?技術(shù)和安全?工作的副經(jīng)?理(副廠長(zhǎng)?),正副總?工程師;工?程技術(shù)、生?產(chǎn)管理和安?全管理部門(mén)?領(lǐng)導(dǎo)以及參?與井控管理?的人員。?施工隊(duì)伍?(1)鉆井?隊(duì)(平臺(tái))?。平臺(tái)經(jīng)理?、正副隊(duì)長(zhǎng)?、指導(dǎo)員、?鉆井工程師?(技術(shù)員)?、安全員、?鉆井技師、?大班司鉆、?泥漿工程師?、司機(jī)長(zhǎng)、?正副司鉆、?井架工。?(2)試油?(氣)與井?下作業(yè)隊(duì)(?平臺(tái))。平?臺(tái)經(jīng)理、正?副隊(duì)長(zhǎng)、作?業(yè)工程師(?技術(shù)員)、?安全員、作?業(yè)技師、大?班司鉆、正?副司鉆和井?架工。(?3)測(cè)井隊(duì)?與錄井隊(duì)。?正副隊(duì)長(zhǎng)、?現(xiàn)場(chǎng)施工人?員。(4?)采油(氣?)隊(duì)。正副?隊(duì)長(zhǎng)、技術(shù)?人員、安全?員。其他?人員(1?)鉆井、試?油(氣)、?井下
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