臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題(三)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題（三）一、單選題（1分X45分=45分）關(guān)于耳垂采血的敘述，正確的是A可獲得較多血量B痛感較輕C檢查結(jié)果恒定D與靜脈血差異小E適合嬰幼兒造成血 細(xì)胞 目視計(jì)數(shù)固有誤差的原因是A使用器材不符合 要求B稀釋倍數(shù) 不準(zhǔn)C采血部位 不當(dāng)D血液發(fā)生凝固E充池后細(xì)胞在計(jì)數(shù)室內(nèi)分布不可能完全相同HiCN法最大的缺點(diǎn)是A對環(huán)境造成公害B高白 細(xì)胞 血可 致渾 濁C高球 蛋白 可致 渾濁D對 HBCO 的轉(zhuǎn) 化慢E不能 測定 SHB瑞氏染色下,紅細(xì)胞中的嗜堿性點(diǎn)彩顆粒為A胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一,數(shù)量不 等的 紫色 顆粒B胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一,數(shù)量不 等的 紅色 顆粒C胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一,數(shù)量不 等的 藍(lán)黑 色點(diǎn) 狀物D胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn) 大小和數(shù)量 相等 的藍(lán) 黑色 顆粒E胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn) 大小和數(shù)量 相等 的紫 色顆 粒不符合缺鐵性 貧血檢查 結(jié)果 的是AHb濃度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高有關(guān)于 網(wǎng)織 紅細(xì) 胞計(jì)數(shù) 臨床意義,錯誤 的敘述是A反映了 骨髓 的造 紅細(xì)胞 功能B可作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)TOC\o"1-5"\h\zC貧血治療有效后 ,網(wǎng)織 紅細(xì) 胞一 直升 高D網(wǎng)織紅 細(xì)胞 減少 ,表示 骨髓 造血 功能 低 下E可作為貧血病情觀察的指標(biāo)7患兒，男，5歲，貧血貌.外周血檢查結(jié)果：RBC3.5X1012/L,Hb75g/L,HCT0.26,該患 者貧 血可 能 是A大細(xì)胞 性貧 血B小細(xì)胞低血素性貧 血C單純小細(xì) 胞性貧血D正常細(xì) 胞性 貧血E正常體積非均一性貧血關(guān)于中 性粒 細(xì)胞 生 理性日間變化,錯誤的敘述是A在安靜和休息時,WBC數(shù)較低B活動和進(jìn)食后較高C早晨較高D下午較高E一日之間,最高值與最低值之間可相差一倍白細(xì)胞 顯微 鏡計(jì) 數(shù) 法的 稀釋 液主 要為A1%是氫 氧化 鈉溶 液 中加 入 10g/L 結(jié)晶 紫 3滴B2%的冰惜酸溶液中加入10g/L亞甲藍(lán)3滴C滲的生 理鹽 水溶 液 中加 入 10g/L 結(jié)晶 紫 3滴D伊紅-丙酮稀釋液溶液E乙醇-伊紅稀釋液溶液普通光鏡直接計(jì)數(shù)血小板，首選的是A． 生理鹽水B． 復(fù)方尿素稀釋液C． 草酸 銨稀 釋液D． 高鐵 氰化 鉀稀 釋液E． 自動 血細(xì) 胞分 析儀稀 釋液11關(guān)于ABO血型鑒定，錯誤的描述是A用已知特 異性 抗體 檢查 紅細(xì) 胞上 的未 知抗原 ，稱 為正 向定 型B用已知血 型的 標(biāo)準(zhǔn) 紅細(xì) 胞檢 查血 清中 的未知 抗體 ，稱 為反 向定型CO型血清在紅細(xì)胞ABO亞型鑒定中不起作用DO型紅細(xì) 胞用 于檢 查是 否存 在不 規(guī)則 抗體E用抗AI血清可區(qū)分A亞型正常成人一般失血未超過多少比例時無需輸血A5%B10%C15%D20%E30%若患者自身紅細(xì)胞和自身血清在鹽水中有凝集反應(yīng),最可能的情況是A存在冷抗體或血漿蛋白異常B存在球蛋白升高C存在不規(guī)則抗體D存在溫自身抗體E存在冷自身抗體鑒定原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶最有診斷價(jià)值的試驗(yàn)是A纖溶酶活性測定BD-二聚體測定C纖維蛋白肽BD組織纖溶酶原激活物測定E3P試驗(yàn)Addis計(jì)數(shù)的標(biāo)本通常用A1h尿B3h尿C 12h尿D 24h尿E首次晨尿測定兒茶酚胺等物質(zhì)時,尿標(biāo)本防腐劑應(yīng)選A稀鹽酸B濃鹽酸C甲醛D二甲苯E甲苯對尿液顏色幾乎沒影響的物質(zhì)是A尿色素B尿膽原C尿膽素D尿卟啉E尿糖新鮮尿液具有大蒜臭味,提示A慢性尿 潴留B慢性膀 胱炎C有機(jī)磷 中毒D酮癥酸 中毒E膀胱癌尿中微量清蛋 白測定主要用于TOC\o"1-5"\h\zA發(fā)現(xiàn)腎 臟早 期損 害B測定腎 小球 濾過 率C測定腎 小管 重吸 收功能D反映腎 臟濃縮稀 釋功能E反映腎 缺血 性壞 死患者,男,36歲,因尿頻、尿急、尿痛到泌尿科就診.體檢結(jié)果:尿道上有膿性分泌物,分泌物革蘭染色白細(xì)胞內(nèi)外均查到革蘭陰性雙球菌,該患者最可能的診斷為TOC\o"1-5"\h\zA一般細(xì) 菌性 尿道 炎B淋病性 尿道 炎C加德納 菌性 尿道 炎D梅毒性 尿道 炎E尖銳濕 疣性 尿道 炎目前推 薦尿 沉渣定量 檢查常用的方法是AAddis計(jì)數(shù)B1h尿有 形成 分計(jì)數(shù)C尿沉渣 定量 計(jì)數(shù)板法D直接鏡 檢法E離心鏡 檢法尿液 中最 大的 上皮細(xì)胞是A腎小管 上皮 細(xì)胞TOC\o"1-5"\h\zB大圓上 皮細(xì) 胞C尾形上 皮細(xì) 胞D小圓上 皮細(xì) 胞E鱗狀上 皮細(xì) 胞正常 人劇 烈運(yùn) 動后,尿液中 可偶見A透明管 型B紅細(xì)胞 管型C白細(xì)胞 管型D顆粒管 型E蠟樣管 型關(guān)于1h尿有形成分計(jì)數(shù),錯誤的描述是A應(yīng)留取3h尿液B標(biāo)本必須采用甲醛防腐C腎盂腎炎時白細(xì)胞可＞40萬/hD采集標(biāo) 本時 應(yīng)控制飲水 量E臨床意 義與 Addis計(jì)數(shù) 相似 ,可取代Addis計(jì)數(shù)有關(guān)尿酮體試帶法測定,錯誤的敘述是A尿液與 亞硝 基鐵 氰化鈉 反應(yīng)B與乙酰 乙酸 反應(yīng) 敏感C與丙酮 產(chǎn)生 紫色 反應(yīng)D糖尿病 酮癥 酸中 毒早期 可呈假陰性E與B-羥丁酸也發(fā)生反應(yīng)正常成人 腦脊 液白細(xì)胞數(shù)的參考范圍為TOC\o"1-5"\h\zA (0-30) X 106/LB (0-20) X 106/LC (0-15) X 106/LD (0-10) X 106/LE(0-5)X106/L檢查漿膜腔積液中的腫瘤細(xì)胞,最好用A巴氏染色或HE染色B革蘭染色C瑞氏或HE染色D瑞-吉染色E免疫組 織化 學(xué)染色糞便 中的 膿細(xì) 胞來自TOC\o"1-5"\h\zA上皮細(xì) 胞B淋巴細(xì) 胞C中性粒 細(xì)胞D吞噬細(xì) 胞E酸性粒 細(xì)胞固縮 性退 變的 主要形 態(tài)學(xué)特點(diǎn)為A細(xì)胞邊 界不 清B 胞質(zhì)易 出現(xiàn) 液化 空泡C 整個細(xì) 胞變 小而 皺縮變 形D 有時形 成裸 核E 中、底 層細(xì) 胞易 發(fā)生固 縮性退化陰道真菌感染最多見的是A 白色假 絲酵 母菌B 陰道纖 毛菌C放線菌D 紅色毛 線菌E 絮狀表 皮癬 菌正常陰道分泌物的pH為A3?3.5B3.5?4C4?4.5D4.5?5E5?5.5檢測 抗精 子抗 體的試驗(yàn)不 包括TOC\o"1-5"\h\zA 精子凝 集試 驗(yàn)B 精子制 動試 驗(yàn)C 精液液 化時 間D 免疫珠 試驗(yàn)E 混合免 疫球 蛋白 試驗(yàn)關(guān)于 正常 精子 形態(tài),錯誤的描述 是A 由頭、 體、 尾三 部分組成,形似蝌蚪狀B 頭部正 面呈 卵圓 形,側(cè)面扁平梨形C 頂體覆 蓋頭 部表 面的 1/3 以上D 體部輪 廓直 規(guī)則 ,與頭 縱軸 成一直線E 尾部細(xì) 長,外觀 規(guī)則而 卷曲.父母血型基因型為AO和B0,則其子女血型可能是AAB型BA型CB型D。型E以上均是35 正常情況下，血涂片經(jīng)染色后中性粒細(xì)胞核象哪項(xiàng)最多見TOC\o"1-5"\h\zA桿狀 核B二葉 核C三葉 核D四葉 核E五葉 核36紅細(xì)胞為4.6X1012/L,Hct為0.40,Hb為130/g,MCV為A、35.3flB、28.3flC、87flD、115flE、332fl37在疾病進(jìn)行期出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示A預(yù)后 不良B預(yù)后 良好C機(jī)體 抵抗 力強(qiáng)D骨髓 造血 機(jī)能 旺盛E即將 進(jìn)入 恢復(fù) 期38作嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)時，如血液稀釋20倍，計(jì)數(shù)9個大方格數(shù)得嗜酸性粒細(xì)胞21個,則此標(biāo)本嗜酸性粒細(xì)胞應(yīng)報(bào)告為A0.466X109/LB0.932X109/LC0.420X109/LD1.050X109/LE0.233X109/L9、下列哪項(xiàng)與紅細(xì)胞無關(guān)APrice-Jones曲線BCabot環(huán)CHowell-Jolly小體DRussell小體E以上都不是0.下列結(jié)果哪項(xiàng)不符合典型的嚴(yán)重感染患者A白細(xì) 胞總 數(shù)常 增加B中性 粒細(xì) 胞出 現(xiàn)核 左移 及退行性病變C淋巴 細(xì)胞 相對 減少D嗜酸 性粒 細(xì)胞 常輕 度增 加E出現(xiàn) 中毒 顆粒41.傷寒病人外周血中白細(xì)胞減少，主要原因是哪部分的白細(xì)胞增多所致A成熟池B儲備池.C分裂池D循環(huán)池E邊緣池42.血小板降至何值以下易出現(xiàn)出血傾向A50X109/LB150X109/LC250X109/LD350X109/LE80X109/L43、關(guān)于毛細(xì)血管采血法，下列正確的是A、耳垂血的血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞比積結(jié)果均比靜脈血低10%左右B、耳垂采血時用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人要推薦用手指采血，因其檢查結(jié)果比較恒定E成人只能在手指部采血44.中性粒細(xì)胞增多，最常見的原因是A急性感 染和 化膿 性 炎癥B中毒TOC\o"1-5"\h\zC急性出 血D惡性腫 瘤E心肌梗 死45.如果血片厚薄均勻,染色良好，每高倍鏡下可見4~6個白細(xì)胞,則可粗略估 計(jì)此 患者 白 細(xì)胞總數(shù)為A(4-7)X109/LB(7-9)X109/LC(10-12)X109/LD(13-18)X109/LE(1-3)X109/L二、填空題(1分x15=15分)尿液的理學(xué)檢驗(yàn)包括 、 、 、氣味、比重、滲透量和渾濁度等。瑞氏染料是由 和 組成的復(fù)合染料。各種貧血時，外周血中RBC和HB的減少程度可0EDTA-K2抗凝血在室溫下WBCRBGPLT可穩(wěn)定6h,Hb可穩(wěn)定:白細(xì)胞形態(tài)在內(nèi)是穩(wěn)定的。4c條件下可延長血液期，但應(yīng)在內(nèi)檢查完畢。用破碎試驗(yàn)鑒別尿中紅細(xì)胞與真菌孢子，需往尿沉渣中加入1皂素溶液1滴混勻，數(shù)分鐘后鏡檢，如為紅細(xì)胞，則 ，如為真菌孢子，則 。正常前列腺液中卵磷脂小 體___，前 列腺炎時卵磷脂小體 。白細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法的質(zhì)量控制方法通常包括 、 、變異百分率 評價(jià) 法、 兩差 比值評 價(jià)法和雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評價(jià)法5種方法。三、名詞解釋（3分X5=15分）退行 性變 白細(xì) 胞交叉 配血 試驗(yàn)APTT血尿滲出液四簡答題（4分X4分=16分）如何對 網(wǎng)織 紅細(xì) 胞顯微鏡計(jì)數(shù)法進(jìn)行質(zhì)量控 制？造成ABO定型錯誤的原因有哪些？復(fù)層鱗 狀上 皮從 底層到表層細(xì)胞形態(tài)的變化 規(guī)律 是什么？簡述瑞 氏染 色中 PH對細(xì)胞染色的影響。五、病歷分析題（9分）患者，男，20歲，因咽喉腫痛3天，發(fā)熱1天，就診。體查：體溫39.7℃，扁桃體田。月中大，心肺等檢查正常。初診：急性扁桃體炎。則作血常規(guī)檢查時，預(yù)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類時最大可能出現(xiàn)的結(jié)果是什么？2）如果在血涂片中見到中性粒細(xì)胞增多，并發(fā)生形態(tài)改變，則其形態(tài)的 改變可能有哪一些？如在血涂片中見中性桿狀細(xì)胞＞6%并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒等幼稚細(xì)胞， 則稱作什么？附標(biāo)準(zhǔn)答案一、單選題1B2E3A4A5A6C7B8C9B10C11C12D13A14B15C16B17E18C19A20B21C22E23A24B25E26D27A28C29C30A31C32C33E34E35C36C37A38A39D40D41E42A43D44A45B二、填空題尿量 、顏 色、 酸堿度伊紅 、亞 甲藍(lán)不一 致數(shù)日 、2h、8h完全 破碎 消失 、 形態(tài) 完整多而 滿布 視野 、 減少 或消 失經(jīng)驗(yàn)控制、常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)、三、名詞解釋退行性變白細(xì)胞白細(xì)胞出現(xiàn)胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清、核固縮、腫 脹或 溶解 等變化。交叉配 血試 驗(yàn) 是輸 血前 必須 做的 紅細(xì)胞 系統(tǒng) 的配合試 驗(yàn)，以 確定受者或供 者血 液沒 有可測的不 相配 合的 抗原和 抗體 成分， 試驗(yàn)包括 主側(cè)和次側(cè)配血。觀察兩者是否出現(xiàn)凝集或溶血，只有均不凝集或溶血才能輸血。APTT在受檢血漿中加入凝血因子激活劑和部分凝血活酶，在的參與下，觀察血漿所凝固的時間，即APTT,是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)。血尿 是指尿 內(nèi)含有 一定 量的 紅細(xì) 胞，分 肉眼 血尿 與鏡 下血尿 。滲出液由局 部組織 發(fā)炎 引起 的炎 性積液 ，滲 出是 炎癥 病灶內(nèi) 血管中的液體成份和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織或體腔過程。四、簡答題（4分X4分=16分）①目前網(wǎng)織紅細(xì)胞顯微鏡計(jì)數(shù)法誤差較大，應(yīng)首選Miller窺盤計(jì)數(shù)；②用煌焦油藍(lán)