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文檔簡介
41/41第四十九單元病毒感染第1題乙肝疫苗主要成分是哪種A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBV-DNA聚合酶E.Dane顆粒正確答案:A第2題對乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是A.抗HBeB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗體E.抗HBc正確答案:B第3題下列檢驗中對重型肝炎診斷價值最小的是A.血清ALTB.血清膽堿酯酶活性明顯降低C.血清膽固醇明顯降低D.凝血酶原時間及活動度明顯異常E.血清膽紅素明顯升高正確答案:A第4題乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動免疫A.抗毒素B.丙種球蛋白C.胎盤球蛋白D.特異性高效價免疫球蛋白E.乙型肝炎疫苗正確答案:D第5題重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A.血小板減少B.毛細(xì)血管脆性增加C.凝血因子合成減少D.肝素樣物質(zhì)增多E.骨髓造血功能受抑制正確答案:C第6題急性重型病毒性肝炎病理變化是A.肝細(xì)胞發(fā)生碎屑狀壞死B.肝細(xì)胞灶性壞死C.毛細(xì)膽管淤膽D.纖維組織增生E.大量肝細(xì)胞壞死正確答案:E第7題慢性活動性肝炎確診依據(jù)是A.病程超過半年B.肝功能異常C.血清球蛋白增高D.自身免疫抗體陽性E.肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死時代學(xué)習(xí)網(wǎng)收集整理正確答案:E第8題急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.黃疸加深B.腎功能障礙C.出血傾向明顯D.腹水出現(xiàn)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦?。┱_答案:E第9題重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是A.維持氨基酸的平衡B.減少氨從腸道吸收C.增加肝臟營養(yǎng)D.促進(jìn)肝細(xì)胞再生E.恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)正確答案:B第10題妊娠期肝炎特點,下列哪項是不正確的A.消化道癥狀明顯B.產(chǎn)后大出血多見C.重癥肝炎比例高D.病死率高E.對胎兒無影響正確答案:E第11題慢性肝病時血清球蛋白升高原因是A.白蛋白合成減少B.氨基酸吸收障礙C.肝臟清除來自門脈抗原物能力下降D.體液免疫能力增強(qiáng)E.球蛋白破壞減少正確答案:C第12題急性重型肝炎防治肝性腦病措加中,哪項是不正確的A.高蛋白飲食B.口服乳果糖C.給以六合氨基酸D.脫水治療E.給予左旋多巴治療正確答案:A第13題重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項是不正確的A.肝細(xì)胞合成白蛋白減少B.淋巴液回流障礙C.醛固酮增高D.低鈉E.門脈高壓正確答案:D第14題對病毒性肝炎下列哪項是正確的A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B.甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)C.慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起D.丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)正確答案:B第15題指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑A.注射、輸血B.蚊蟲叮咬傳播C.唾液傳播D.垂直傳播E.糞、口傳播正確答案:E第16題被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取A.局部碘酒、酒精消毒[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]B.注射干擾素C.注射干擾素誘生劑D.注射胎盤球蛋白E.注射高效價免疫血清正確答案:E第17題對慢性丙型肝炎的治療,下列哪項不是應(yīng)用干擾素治療的目的A.抑制或清除血清和組織中HCVB.使血清ALT恢復(fù)正常C.中止或減緩病程,防止肝硬化時代學(xué)習(xí)網(wǎng)收集整理D.改善肝臟組織學(xué)病變E.消除血清中抗HCV正確答案:E第18題對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應(yīng)證A.血清ALT升高B.HBeAg陽性C.HBV-DNA陽性D.有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正常正確答案:D第19題腎綜合征出血熱屬于A.蚊傳性出血熱B.蜱傳性出血熱C.動物源性出血熱伴腎綜合征D.動物源性出血熱不伴腎綜合征E.傳播途徑不明的出血熱正確答案:C第20題腎綜合征出血熱的傳染源是A.野生鼠類B.豬C.病毒攜帶者D.犬E.急性期病人正確答案:A第21題對腎綜合征出血熱來說,下列哪項是錯的A.是自然疫源性疾病B.野生鼠類是主要傳染源C.病原體是RNA病毒D.可經(jīng)呼吸道傳播E.每年7~9月份為流行高峰正確答案:E第22題腎綜合征出血熱早期休克的主要原因A.病毒血癥B.血漿外滲C.心肌損害D.微血管痙攣E.電解質(zhì)紊亂正確答案:B第23題腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期正確答案:C第24題下列哪項不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變A.白細(xì)胞計數(shù)增高B.類白血病樣反應(yīng)C.嗜酸性粒細(xì)胞減少以至消失D.異常淋巴細(xì)胞增多E.血小板減少正確答案:C第25題預(yù)防腎綜合征出血熱,下列哪項是關(guān)鍵性措施A.防鼠,滅鼠B.防螨,滅螨C.預(yù)防接種D.注射球蛋白E.防止皮膚破損正確答案:A第26題下列哪項不是腎綜合征出血熱出血原因A.毛細(xì)血管脆性增加B.毛細(xì)血管損傷C.血小板減少D.凝血機(jī)制障礙E.血液濃縮正確答案:E第27題腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境B.高蛋白飲食C.促進(jìn)利尿D.導(dǎo)瀉和放血E.透析正確答案:B第28題腎綜合征出血熱的“三大”主征A.發(fā)燒,休克,少尿B.出血,休克,腎損害C.發(fā)燒,出血,腎損害D.發(fā)燒,出血,“三痛”E.休克,少尿,“三痛”正確答案:C第29題腎綜合征出血熱少尿的主要原因A.血管內(nèi)彌散性凝血B.醛固酮增多C.腎小管重吸收亢進(jìn)D.腎動脈受壓E.腎小球濾過率下降正確答案:E第30題艾滋病的英文縮寫是A.ARDSB.AIDSC.HIVD.HBVE.HAV正確答案:B第31題首例艾滋病是由哪一國報告的A.海地B.南非C.印度D.蘇格蘭E.美國正確答案:E第32題首例艾滋病的報告時間A.1990年B.1981年C.1975年D.1988年E.1978年正確答案:B第33題艾滋病的傳染源是A.豬B.蚊C.鼠D.人E.螨正確答案:D第34題傳播途徑中哪一項同艾滋病無關(guān)A.性接觸B.注射C.蟲媒D.母嬰E.器官移植正確答案:C第35題下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容A.急性感染B.前驅(qū)期C.無癥狀感染D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E.艾滋病正確答案:B第36題艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯的A.體質(zhì)性疾病B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.免疫缺陷所致感染D.免疫缺陷所致腫瘤E.頑固休克正確答案:E第37題男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,應(yīng)診為A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎正確答案:B第38題男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近一周發(fā)熱,39℃,右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜,皮膚深度黃疸,腹水征(+),凝血酶等時間延長,應(yīng)診斷為A.肝硬化失代償B.肝硬化自發(fā)腹膜炎C.慢性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.亞急性重型肝炎正確答案:C第39題男性,35歲,病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下觸2cm,梗阻性黃疸化驗結(jié)果,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無擴(kuò)張,應(yīng)診斷為A.梗阻性黃疸B.膽汁性肝硬化C.慢性活動性肝炎D.淤膽性肝炎E.慢性肝囊炎正確答案:D第40題患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300μOl/L,凝血酶原時間24秒,應(yīng)診斷為A.肝硬化失代償B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.膽汁性肝硬化正確答案:D第41題男性患者,一個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史B.慢性丙型肝炎C.乙、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙、丙型肝炎E.急性乙型肝炎正確答案:A第42題患者,女性,60歲,發(fā)熱4天,38℃,自動緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗ALT800U/L,膽紅素100μmol/L,診斷最可能是A.急性膽囊炎B.梗阻性黃疸C.急性黃疸型肝炎戊型D.急性黃疸型肝炎甲型E.急性黃疸型肝炎丙型正確答案:C第43題男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第九天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎正確答案:B第44題患者,診為慢性重型肝炎伴腹水,2天以來發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并發(fā)A.腸道感染B.自發(fā)性腹膜炎C.膽道感染D.闌尾炎E.門靜脈炎正確答案:B第45題男性,17歲,發(fā)熱38℃,伴乏力,食欲不振、惡心、嘔吐,3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性膽囊炎C.膽石癥D.慢性肝炎活動E.淤膽型肝炎正確答案:A第46題患者20歲,發(fā)熱37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶樣,化驗肝功ALT500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),應(yīng)診為A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性甲型黃疸型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒E.急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]正確答案:E第47題妊娠6個月,乏力食欲不振,腹脹上腹部疼痛半個月,鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加深,肝界不縮小,血膽紅素200μmol/L,ALT80U/L,尿膽紅素陰性,診斷應(yīng)考慮A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.妊娠性黃疸D.急性黃疸型肝炎E.妊娠急性脂肪肝正確答案:E第48題15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎B.急性黃疸型肝炎,甲型C.急性無黃疸型肝炎,甲型D.甲肝病毒攜帶者E.急性戊型肝炎正確答案:C第49題慢性乙肝患者,發(fā)熱4天,體溫38℃,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT800U/L,膽紅素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),診斷應(yīng)考慮A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活動C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎正確答案:A第50題肝硬化病人,近2天發(fā)熱38℃,伴腹痛,腹瀉,腹脹,查體,肝肋下未及,脾界大,肋下觸3cm,腹水征(+),下腹部有壓痛及反跳痛,首先應(yīng)做伺項檢查A.血常規(guī),便常規(guī)B.肝功化驗C.血常規(guī),腹水常規(guī)D.凝血酶原時間E.便培養(yǎng)正確答案:C第51題慢性乙型肝炎患者,因過勞出現(xiàn)乏力,腹脹,尿色加深,肝肋下觸1.0cm質(zhì)中等,脾側(cè)觸0.5cm,ALT300U/L,BiL80μmol/L,診斷應(yīng)考慮A.慢性遷延性肝炎乙型B.慢性活動性肝炎乙型C.肝炎后肝硬化D.慢性重型肝炎E.淤膽型肝炎正確答案:B第52題女患,35歲,確診為自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指標(biāo)(-),治療首先考慮應(yīng)用A.保肝藥物B.胸腺肽C.皮質(zhì)激素D.綜合治療E.對癥治療正確答案:C第53題慢性乙肝患者,化驗乙肝五項指標(biāo),HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALPl20U/L,其意義A.病毒有復(fù)制,肝臟有損傷B.病毒無復(fù)制,無傳染性C.有傳染性D.肝臟有損傷,無傳染性E.病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害正確答案:E第54題慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALTl20U/L,肝肋下觸1.0cm脾界不大,側(cè)臥未觸及,此患根本治療是A.護(hù)肝治療B.應(yīng)用甘利欣降酶C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長因子D.調(diào)節(jié)免疫治療E.抗病毒應(yīng)用干擾素治療正確答案:E第55題已確診為腎綜合征出血熱的病人,突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛,并有心率加快,血壓下降趨勢,其原因最可能A.腸出血B.膽囊炎C.闌尾炎D.腎破裂E.腹膜炎正確答案:D第56題患者腎綜合征,少尿5天,近日無尿,晨起活動后,腹右及腰部劇痛,醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂,哪項檢查不合適A.腎盂造影B.腎B超C.腎CTD.局部穿刺E.測血象正確答案:A第57題腎綜合征出血熱,少尿期,并高血容量,脈搏洪大,心率增快,明顯呼吸困難,繼而咯血,其原因是A.肺感染B.心衰肺水腫C.支氣管擴(kuò)張D.DICE.尿毒癥酸中毒正確答案:B第58題腎綜合征出血熱,少尿期,突然出現(xiàn)呼吸困難,心率快,并咯血,臨床診斷:心衰、肺水腫。下列原因哪項是主要的A.肺感染B.酸中毒C.凝血障礙D.腎功能衰竭E.高血容量正確答案:E第59題40歲,男性,5天前入院,診為腎綜合征出血熱,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹脹、心慌,此種情況同下列哪種原因關(guān)系最大A.低血糖B.腎功不全C.低血鉀D.脫水E.高鈉血癥正確答案:C第60題患者腎綜合征出血熱,多尿期,近日表現(xiàn)為乏力、腹脹、心悸,經(jīng)診察,確診為低鉀血癥,其主要原因A.進(jìn)食不足B.多尿C.過量輸注葡萄糖D.腎上腺壞死E.甲亢正確答案:B第61題臨床上對腎綜合征出血熱多尿期,低血鉀的監(jiān)測有很多方法,下列一組中哪一項是錯的A.心電B.胸透C.血鉀D.入量E.尿量正確答案:B第62題10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天前出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿,查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛,此時首先考慮的疾病是A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜E.血液病正確答案:C第63題診斷明確的腎綜合征出血熱的病人,其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量鹽類C.大量管型D.大量蛋白E.大量凝血塊正確答案:D第64題男性農(nóng)民,42歲,于1月初發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,2天后來我門診,此時可見顏面潮紅,咽部充血,腹肌緊張,全腹壓痛,皮下瘀血,自昨晚起無尿,其診斷何病更恰當(dāng)A.病毒性肝炎B.急腹癥C.腎綜合征出血熱D.過敏性疾病E.風(fēng)濕癥正確答案:C第65題男性,30歲,1月初發(fā)病,頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,腰痛4天,體檢,面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下見有點狀抓痕樣出血點?;灒喊准?xì)胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(++),應(yīng)首先考慮診斷A.流行性膜脊髓膜炎B.腎綜合征出血熱C.鉤端螺旋體病D.流行性感冒E.傷寒正確答案:B第66題男性農(nóng)民,30歲,5月中旬發(fā)病,病急,發(fā)冷,發(fā)熱,全身肌痛,五天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克,經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜點,次日血壓正常,但病情加重,呃逆,嘔吐,尿少入院,體檢:體溫37.3℃,血壓150/100mmHg,皮膚粘膜有瘀點,球結(jié)膜充血,水腫,心肺未見異常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩擊痛,化驗:白細(xì)胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×109/L,尿蛋白(+++),最可能的診斷A.鉤端螺旋體病B.敗血癥并感染性休克C.傷寒并溶血性尿毒綜合征D.急性粒細(xì)胞性白血病E.腎綜合征出血熱正確答案:E第67題男性,30歲,發(fā)燒,腰痛,皮下出血,少尿伴煩躁不安,眼瞼浮腫,脈洪大,高血壓,蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱,并高血容量綜合征,此病的原因中哪項是不對的A.少尿B.重吸收增加C.腎素分泌亢進(jìn)D.腎濾過率下降E.低蛋白血癥正確答案:E第68題診斷為流行性出血熱患者,病程第6天尿量80ml/d,血壓186/llOmmHg,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,雙肺底有散在濕啰音,此時在治療上應(yīng)采取下列何組措施為好A.嚴(yán)格控制輸液量,高效利尿劑,早期導(dǎo)瀉B.采用平衡鹽液,降壓,促進(jìn)利尿,導(dǎo)瀉C.采用高滲葡萄糖液,降壓,利尿D.采用利尿合劑,糾正酸中毒,擴(kuò)血管藥E.糾正酸中毒,降壓,激素,利尿正確答案:A第69題1例腎綜合征出血熱,少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降,手足蟻走感,刺痛感反射遲鈍,心電圖:心率68次/分,T波高尖,QRS叢增寬,應(yīng)首先考慮A.低鈉B.低鈣C.高鉀D.低鉀E.高鎂正確答案:C第70題患者診為腎綜合征出血熱,持續(xù)少尿6天,近3天無尿,并伴呼吸困難,咯血,心慌心悸,試問該患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型A.輕型B.重型C.普通型D.危重型E.非典型正確答案:D第71題腎綜合征出血熱休克,因病人滲出嚴(yán)重,血容量不足,經(jīng)擴(kuò)容治療效果不佳,此時應(yīng)根據(jù)哪項化驗指標(biāo)來確定擴(kuò)容治療A.白細(xì)胞數(shù)B.血紅蛋白量C.血小板數(shù)D.尿常規(guī)E.離子測定正確答案:B第72題出血熱患者少尿7天,BUN32mmol/L,脈洪大,黑便,化驗結(jié)果顯示:血小板明顯減少,此時首先要考慮病人合并A.電解質(zhì)紊亂,酸中毒B.尿毒癥C.DICD.高血容量綜合征E.消化道出血正確答案:E第73題男性40歲,不規(guī)則發(fā)熱,半年余,反復(fù)抗菌無效,明顯消瘦,僑居國外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關(guān),下列哪檢查更有價值A(chǔ).痰培養(yǎng)B.胸部CTC.血清抗-HIVD.HIV分離E.CD4/CD8比值,CD4計數(shù)正確答案:E第74題一男性,根據(jù)臨床:發(fā)燒,咳嗽,腹瀉,消瘦,及血清HIV抗體陽性,考慮為艾滋病,最終經(jīng)哪一項檢查確定了艾滋病的診斷A.氣管鏡活檢病原體B.便培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.胸X片E.以上皆不是正確答案:A第75題患者男性40歲,不否認(rèn)有性亂行為,近月來發(fā)燒,食少,消瘦,全身淋巴結(jié)腫大,更有白細(xì)胞減少,疑其感染HIV病毒,首選下列哪項有助于初診A.血常規(guī)B.CD4細(xì)胞計數(shù)C.免疫印染法查抗體時代學(xué)習(xí)網(wǎng)收集整理D.酶免測抗體E.放免測抗體正確答案:D第76題患者40歲,是同性戀者,近日出現(xiàn)腹瀉,消瘦,低熱,經(jīng)多方檢查,最后診為艾滋病,問下列哪組藥物對艾滋病病毒有抑制作用A.α-干擾素B.疊氮脫氧胸苷C.戊烷咪D.胸腺肽E.核糖核酸正確答案:B第77-79題20歲男性,發(fā)熱起病,體溫38℃,三天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),鞏膜及皮膚中等度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.Ocm質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓痛1.此患臨床診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.膽囊炎伴肝損害2.從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮A.急性乙型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性戊型肝炎D.急性甲、乙型肝炎E.急性丁型肝炎3.此患目前主要治療措施A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療正確答案:ABB第80-82題35歲患者,鞏膜皮膚黃染20余天,伴惡心腹脹,食欲不振,尿如濃茶樣。查體:神志清,深度黃疸,注射部位可見瘀斑,慢性肝病征(-),鼓腸,腹水征(+),肝右肋觸及1.Ocm,脾側(cè)未及,ALT300U/L,膽紅素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶時間24秒(對照12秒),AFP80ng/ml1.此患診斷應(yīng)考慮A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.淤膽型肝炎E.原發(fā)性肝癌2.下列哪項檢查對診斷最有意義A.血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)B.血膽紅素定量C.甲胎蛋白(AFP)D.凝血酶時間E.血清白蛋白3.此患最終易發(fā)展為A.慢性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎D.膽汁性肝硬化E.壞死后肝硬化正確答案:BDE第83-85題男性,40歲,有明顯黃疸,皮膚瘙癢1個月,糞便顏色變淺,伴輕度乏力,腹脹,肝肋下觸及2cm,脾側(cè)未及,ALTl20U/L,膽紅素定量230μmol/L,堿性磷酸酶、γ-GT、膽固醇增高1.此患者診斷應(yīng)考慮為A.急性黃疸型肝炎B.慢性膽囊炎C.淤膽型肝炎D.肝吸蟲病E.膽汁性肝硬化2.此患者主要需和哪種疾病鑒別A.急性黃疸型肝炎B.膽囊炎C.肝汁性肝硬化D.肝吸蟲病E.肝外梗阻性黃疸3.有效的治療措施是A.保肝治療B.支持治療C.消炎治療D.皮質(zhì)激素治療E.調(diào)節(jié)免疫治療正確答案:CED第86-88題患者31歲,12月末發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,惡心,嘔吐,腰痛4天,體檢:面色潮紅,結(jié)膜充血,腋下可見點狀出血,化驗:白細(xì)胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,異淋8%,尿蛋白(+++),已確診為腎綜合征出血
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