國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2028期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）

第6頁(yè)共6頁(yè)國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2028期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？啤恫±韺W(xué)與病理生理學(xué)》2028期末試題及答案（試卷號(hào)：2111）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共60分）1．能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為()。A．疾病的條件B．疾病的原因C．疾病的危險(xiǎn)因素D．疾病的誘因E．疾病的外因2．不屬于生物性致病因素的是()。A.病毒B．細(xì)菌C．四氯化碳D．立克次體E．瘧原蟲(chóng)3．支氣管黏膜上皮由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指(A.增生B．再生C．化生D．萎縮E．肥大4．最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。A．腸、肝、脾B．肝、腎、心C．心、腦、肺D．脾、心、肝E．腸、脾、腦5．患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現(xiàn)的病變是()A.心肌萎縮B．心肌肥大C．心肌纖維化D．心肌鈣化E．心肌梗死6．彌散性血管內(nèi)凝血是指()。A．腦、心、肝等重要器官有較多血栓形成B．全身小動(dòng)脈內(nèi)廣泛性的血栓形成C．全身小靜脈內(nèi)廣泛性的血栓形成D．毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成E．全身小動(dòng)靜脈內(nèi)廣泛性的小血栓形成7．下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是()。A．吸收B．排出C．機(jī)化D．再通E．鈣化8．最易引起高鉀血癥的是()。A．急性腎衰多尿期B．原發(fā)性醛固酮增多癥C．大量應(yīng)用速尿D．急性腎衰少尿期E．大量應(yīng)用胰島素9．堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是()。A．血鈉降低B．血鉀降低C．血鎂降低D．血鈣降低E．血磷降低10.可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是()。A．硫酸鹽B．尿素C．亞硝酸鹽D．肌酐E．乳酸11．血液性缺氧時(shí)()。A．血氧容量正常、血氧含量降低B．血氧容量降低、血氧含量正常C．血氧容量、血氧含量均正常D．血氧容量、血氧含量均降低E．血氧容量增加、血氧含量降低12．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高B．下移，引起的主動(dòng)性體溫升高C．上移，引起的被動(dòng)性體溫升高D．下移，引起的被動(dòng)性體溫升高E．不變，引起的主動(dòng)性體溫升高13．溶血性鏈球菌感染最常引起()。A．漿液性炎B．假膜性炎C．出血性炎D．蜂窩織炎E．膿腫14．最常見(jiàn)的致炎因子為()。A.生物性因子B．免疫反應(yīng)C．物理性因子D．化學(xué)性因子E．機(jī)械性因子15．休克最主要的特征是()。A．心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低16．休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A．兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓素AzD．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ17．腫瘤惡性程度的高低取決于()。A．腫瘤體積的大小B．腫瘤發(fā)生的部位C．腫瘤的生長(zhǎng)速度D．腫瘤細(xì)胞的分化程度E．腫瘤患者的臨床表現(xiàn)18.不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是()。A.高分化癌B．原位癌C．早期浸潤(rùn)癌D．微小癌E．霍奇金淋巴瘤19.心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是()。A.心排血量降低B．心力儲(chǔ)備降低C．心臟指數(shù)降低D．射血分?jǐn)?shù)降低E．動(dòng)脈血壓降低20.I型呼吸衰竭患者肺過(guò)度通氣，可導(dǎo)致()。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒21．最常見(jiàn)的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是()。A．急性普通型肝炎B．輕度慢性肝炎C．重度慢性肝炎D．亞急性重型肝炎E．急性重型肝炎22.女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為()。A．胃潰瘍病B．急性應(yīng)激性潰瘍C．急性胃潰瘍D．早期凹陷型胃癌E．潰瘍型胃癌23.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是()。A．腎小球B．腎小管C．基底膜D．腎間質(zhì)E．以上都不是24.急性腎功能衰竭少尿期，常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。A．高鈉血癥B．高鉀血癥C．低鉀血癥D．高鈣血癥E．低鎂血癥25.不符合白血病特點(diǎn)的描述是()。A.急性白血病起病急B．急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽．急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過(guò)30D．慢性白血病可發(fā)生急變E．急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常26.乳腺癌最常見(jiàn)的類型是()。A.小葉原位癌B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C．導(dǎo)管內(nèi)癌D．典型髓樣癌E．浸潤(rùn)性小葉癌27.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是()。A.濾泡性癌B．乳頭狀癌C．髓樣癌D．未分化癌E．鱗狀細(xì)胞癌28.克汀病的主要病因是()。A．缺碘B．垂體或下丘腦病變C．免疫異常D．遺傳因素E．發(fā)育異常29.臨床上稱為開(kāi)放性肺結(jié)核的是()。A．干酪性肺炎B．浸潤(rùn)性肺結(jié)核病C．局灶性肺結(jié)核病D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核病E．肺結(jié)核球30.患者，女，26歲。有不潔性生活史，陰唇部淡紅色、顆粒狀贅生物，局部瘙癢。鏡檢可見(jiàn)表皮淺層出現(xiàn)凹空細(xì)胞。最可能的診斷是()。A．尖銳濕疣B．扁平濕疣C．淋病D．梅毒E．艾滋病二、名詞解釋（每題4分，共20分，任選5題，多選不計(jì)分）31.內(nèi)生致熱原：是指產(chǎn)致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放具有致熱活性、能引起體溫調(diào)節(jié)中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移的細(xì)胞因子。32.多器官功能障礙綜合征：主要是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克或復(fù)蘇后，在短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)、器官相繼或同時(shí)發(fā)生功能障礙。33.腫瘤：是機(jī)體的細(xì)胞異常增殖形成的新生物，常表現(xiàn)為機(jī)體局部的異常組織團(tuán)塊（腫塊），少數(shù)腫瘤可以沒(méi)有腫塊形成。34.肝功能衰竭：是指肝功能不全的晚期階段，臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病與腎功能衰竭（肝腎綜合征）。35.腎小球腎炎：是由抗原一抗體反應(yīng)引起的以腎小球損傷和改變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性炎，簡(jiǎn)稱“腎炎”。36.疾?。菏侵笝C(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。三、問(wèn)答題(每題10分，共20分．任選2題，多選不計(jì)分）37.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。答：酸中毒可以影響心肌收縮性、心電穩(wěn)定性以及血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，造成心血管系統(tǒng)的損傷。（2分）表現(xiàn)為：(1)心肌收縮力減弱：H+濃度增加可引起心肌收縮力減弱，其發(fā)生可能與H+競(jìng)爭(zhēng)性地抑制Ca2+內(nèi)流，H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放Caz+，從而影響心肌興奮一收縮耦聯(lián)，使心肌收縮力減弱。（3分）(2)心律失常：代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與K+交換，K+逸出細(xì)胞外；腎小管上皮泌H+增加，而排K+減少。（3分）(3)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低：H+濃度增加可降低血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，尤其是毛細(xì)血管前括約肌最為明顯，而小靜脈變化不大。（2分）38.舉例說(shuō)明變質(zhì)性炎的病理特點(diǎn)。答：變質(zhì)性炎是指以組織、細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出和增生較輕微的炎癥。（4分）常見(jiàn)于肝、腎、心、腦等實(shí)質(zhì)性器官，多由于某些急性重癥感染和中毒及變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起，這類炎癥由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞有廣泛的變性、壞死，常出現(xiàn)器官的明顯功能障礙。（4分）例如，急性重型病毒性肝炎，肝細(xì)胞廣泛壞死，患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重的肝功能紊亂。（2分）39．簡(jiǎn)述限制性通氣不足發(fā)生機(jī)制。答：①呼吸肌活動(dòng)障礙：常見(jiàn)于中樞或周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變，如腦外傷、腦血管意外、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等（2分）。②呼吸中樞抑制：如使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥過(guò)量、代謝產(chǎn)物（如尿毒癥毒素）堆積。（2分）③呼吸肌本身收縮功能障礙：如重癥肌無(wú)力．、低鉀血癥、長(zhǎng)時(shí)間呼吸用力與呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)所引起的呼吸肌疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良引起的