2022重癥監(jiān)護(hù)病房成人患者護(hù)理人文關(guān)懷專家共識(shí)要點(diǎn)(全文)

2022重癥監(jiān)護(hù)病房成人患者護(hù)理人文關(guān)懷專家共識(shí)要點(diǎn)（全文）重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)是將危重癥患者集中起來(lái),在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到最佳救治效果的醫(yī)療單元。ICU患者病情危重,且因病情變化快,部分患者治療預(yù)后不佳,同時(shí)由于相關(guān)要求患者家屬探視受限,患者常伴隨著極大心理壓力和負(fù)性情緒,如焦慮、恐懼,甚至絕望等。人文關(guān)懷是指護(hù)理人員本著人道主義精神對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠(chéng)關(guān)懷和照顧,有助于減輕患者痛苦,促進(jìn)患者治愈。實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)有助于改善ICU患者及家屬體驗(yàn),促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。目前,ICU患者及家屬的人文關(guān)懷雖然得到重視,部分研究者也進(jìn)行了相應(yīng)的實(shí)踐探索,但在國(guó)內(nèi)尚缺乏ICU患者人文關(guān)懷統(tǒng)一的規(guī)范化制度或標(biāo)準(zhǔn),影響了國(guó)內(nèi)ICU患者人文關(guān)懷實(shí)踐的有效開(kāi)展?！豆沧R(shí)》形成方法和適用范圍1.1《共識(shí)》形成方法1.2 《共識(shí)》適用范圍本《共識(shí)》主要適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合或?qū)？艻CU護(hù)理人員為危重癥患者1.3 提供人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。共識(shí)要點(diǎn)2.1基本要求2.1.1建立制度科室建立人文關(guān)懷相關(guān)制度,將人文關(guān)懷納入工作規(guī)劃和計(jì)劃,并定期總結(jié),持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。2.1.2組織培訓(xùn)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員動(dòng)態(tài)進(jìn)行人文關(guān)懷系列培訓(xùn),強(qiáng)化人文關(guān)懷意識(shí),提高人文素養(yǎng)。2.1.3建立人文關(guān)懷鏈 管理者對(duì)下屬給予關(guān)心;工作人員相互尊重,相互關(guān)心,并能自我關(guān)懷。2.1.4對(duì)患者及家屬實(shí)施人文關(guān)懷2.2患者入住ICU前人文關(guān)懷2.2.1主動(dòng)介紹2.2.2了解需求2.3患者入住ICU期間人文關(guān)懷2.3.1與患者建立關(guān)懷性關(guān)系2.3.2尊重患者尊嚴(yán)與隱私2.3.3提供人性化環(huán)境2.3.4協(xié)助滿足患者生活需求2.3.5舒適護(hù)理2.3.5.1減輕口渴不適2.3.5.2減輕疼痛不適2.3.5.3臥位舒適2.3.5.4減輕其他不適2.3.6促進(jìn)患者休息與睡眠2.3.7心理社會(huì)狀態(tài)評(píng)估與支持2.3.7.1心理社會(huì)情況評(píng)估2.3.7.2心理社會(huì)支持措施2.3.8患者家屬人文關(guān)懷2.3.9評(píng)估人文關(guān)懷有效性2.3.10保持人文關(guān)懷連續(xù)性2.4離開(kāi)ICU患者人文關(guān)懷2.4.1轉(zhuǎn)出前準(zhǔn)備2.4.2患者轉(zhuǎn)運(yùn)2.4.3轉(zhuǎn)出后回訪2.4.4患者離世后的關(guān)懷舉措小結(jié)本《共識(shí)》基于國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)及專家經(jīng)驗(yàn)和意見(jiàn)等,從基本要求、患者入住ICU前、ICU住院期間和出ICU4個(gè)方面,對(duì)ICU成人患者人文關(guān)懷措施及管理策略等進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一,為臨床護(hù)理工作及管理提供借鑒與指引。由于不