醫(yī)師三基考試2

PAGEPAGE11醫(yī)師三基考試試題（2）工號____________姓名_______________科室_______________分數(shù)___________一、判斷題：正確打∨錯誤打×（每題1分，共10分）1、冠心病是冠狀動脈的病變。（）2、肝細胞性黃疸最常見的原因是感染和中毒。（）3、催眠藥可以引起成癮性。（）4、與嗎啡比較，度冷丁鎮(zhèn)痛作用較弱，無成癮性。（）5、免疫功能低下者必須居住在單獨房間是為了避免感染其他人。（）6、手術前刷手再進行手的消毒，可將手臂上的部分長居菌叢及全部暫時菌叢消除。（）7、醫(yī)院感染與傳染病都以外源性感染源為主。（）8、出院病歷中長期醫(yī)囑單、臨床醫(yī)囑單、三測單均應按日期順排。（）9、在病歷中，各種化驗單結果報告單應按日期先后自上而下粘貼。（）10、冠心病、嚴重高血壓、心力衰竭病人不宜行胃插管術。（）二、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。(每題1分，共80分)11．正常妊娠孕婦感到明顯胎動通常在：()A．妊娠的第12周B．妊娠的第16周C．妊娠的第5個月D．妊娠的第6個月E．妊娠的第7個月12．創(chuàng)傷性腦水腫不包括下列哪種：()A．血管源性B．細胞毒性C．滲壓性D．間質性E．彌漫性13．對脂肪和蛋白質消化作用最強的消化液是()A．胃液B．膽汁C．胰液D．小腸液E．唾液14．主訴寫作要求下列哪項不正確()A．指出疾病主要屬何系統(tǒng)B．指出疾病的急性或慢性C．指出疾病并發(fā)癥的可能D．指出疾病的發(fā)展及預后E．文字精練、術語準確15．病人聲嘶1個月，左側真聲帶中1／3有新生物，前聯(lián)合及喉室均未受累，聲帶活動好，組織學診斷：鱗癌Ⅱ級。處理方式應該采用()A．放射處理B．放射處理加喉切除C．喉切除D．半喉切除E．水平半喉切除16．病毒生長增殖的方式是()A．有性繁殖B．有絲分裂C．出芽生長D．自我復制E．二分裂17．以下哪項最有助于房性期前收縮的診斷()A．P'-R間期≥0．12sB．P'波倒置C．QRS波群正常D．代償間隙完全E．以上都不是18．胸部語顫減退或消失，不出現(xiàn)于下列哪項情況()A．肺氣腫B．大葉性肺炎C．阻塞性肺不張D．大量胸腔積液E．胸膜增厚19．風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是()A．心電圖檢查B．X線檢查C．第一心音亢進D．皮下小結E．以上均不是20．對于懷疑動脈瘤所致的動眼神經麻痹患者，最有價值的輔助檢查是：()A．數(shù)字減影血管造影B．TCDC．頭顱CTD．頭顱MRIE．顱骨平片21．日本血吸蟲病引起的肝硬化為()A．膽汁性肝硬化B．門脈性肝硬化C．壞死后性肝硬化D．干線型肝硬化E．淤血性肝硬化22．重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者甲基強的松龍沖擊的劑量是：()A．200-300mg／dB．100-200mg／dC．300-400mgD．400-600mg／dE．500-1000mg／d23．除了哪一項外，下列均為胃潰瘍的肉眼病變特點()A．潰瘍通常只有一個B．圓形或橢圓形C．直徑一般大于2．5cmD．潰瘍底部干凈、光滑、邊緣整齊E．深達肌層或漿膜層24．病程記錄的書寫下列哪項不正確()A．癥狀及體征的變化B．檢查結果及分析C．各級醫(yī)師查房及會診意見D．每天均應記錄一次E．臨床操作及治療措施25．作為年齡推斷的指標，下列哪項不準確()A．皮膚彈性隨年齡增長而減低B．牙齒脫落大多數(shù)老年人均有C．頭發(fā)變白肯定已屬老年D．角膜老年環(huán)見于60歲以上的老人E．老年人大多肌肉萎縮松弛26．股骨干中上段骨折時發(fā)生骨折端移位常見的是：()A．近端向下，遠端向內B．近端向后，遠端向內C．近端向內，遠端向外D．近端向下，遠端向外E．近端向前，遠端向后上27．腹部檢查下列哪項錯誤()A．振水聲見于幽門梗阻B．肋下捫及肝臟提示肝腫大C．脾臟正常時不能捫及D．腸鳴音消失可見于腸麻痹E．腹主動脈搏動正常人可觸到28．有關門(急)診病歷書寫有誤的是()A．急診病歷由接診醫(yī)師及時書寫，時間具體到分鐘B．凡急診死亡病人，病歷一律由急診科保留，不得流失和外借C．留觀病人最后的歸轉，應有記錄D．門診初診病歷應注明科別和日期(年、月、日)，病歷記錄含主訴、病史、體征，初步處理，診斷意見及簽名E．留觀出院者帶藥及休息可達7天29．均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的()A．右鎖骨中線第5肋間B．右鎖骨中線上下徑為9～11cmC．右腋中線第8肋間D．右肩胛線第10肋骨水平E．肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間30．氣胸時胸部穿刺最常見的部位是：()A．患側鎖骨中線第5肋間B．患側腋中線第5肋間C．患側鎖骨中線第2肋間D．患側鎖骨中線第5肋間31．腎蒂內各結構的排列關系，由上而下為：()A．腎動脈、腎靜脈和腎盂B．腎靜脈、腎動脈和腎盂C．腎盂、腎靜脈和腎動脈D．腎動脈、腎盂和腎靜脈E．腎盂、腎動脈和腎靜脈32．腎病綜合征血栓并發(fā)癥最容易出現(xiàn)：()A．肺血管B．腦血管C．腎靜脈D．下腔靜脈E．下肢血管33．吸氣性呼吸困難時，下列哪項敘述不正確()A．吸氣費力B．呼氣時伴有哮鳴音C．常伴有干咳D．高調吸氣性喉鳴E．重者出現(xiàn)吸氣時"三凹征"34．甲狀腺顯像診斷最有獨特價值的適應證是()A．甲亢的確診B．甲狀腺炎的鑒別C．甲狀腺癌的判定D．甲狀腺瘤的判別E．異位甲狀腺的定位判斷35．流行性乙型腦炎的治療重點足積極處理()A．高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B．高熱、驚厥、呼吸衰竭C．高熱、驚厥、昏迷D．昏迷、驚厥、呼吸衰竭E．高熱、昏迷、休克36．鉤端螺旋體病黃疽出血型的常見死亡原因為()A．肝功能不全B．肺大出血C．腎功能不全D．腦膜腦炎E．消化道出血37．氣管切開術后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是()A．抽吸氣體B．松解傷口縫線C．更換氣管套管D．讓其自行吸收E．理療38．有關纖維支氣管鏡檢查，下列哪項不正確()A．可直接窺視1～4級支氣管內腫塊B．可發(fā)現(xiàn)葉、段支氣管腔阻塞C．可進行選擇性支氣管造影D．可直接窺視肺野浸潤性病灶E．可進行肺浸潤性病灶或肺外周腫塊的活檢39．左心衰時呼吸困難的特點，不包括()A．活動時加重B．休息時減輕C．仰臥時加重D．常伴淤血性肝大E．常采取端坐呼吸體位40．下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的()A．某種抗原進入機體也可產生單克隆抗體B．具有高度的均一性C．具有高度的專一性D．只針對某一特定抗原決定簇的抗體E．是由一株B淋巴細胞增殖產生的抗體41．糖尿病慢性并發(fā)癥不包括哪項：()A．大血管病變B．微血管病變C．神經病變D．糖尿病酮癥酸中毒E．糖尿病足42．我國急性胰腺炎最常見的病因是()A．酗酒B．膽源性C．遺傳性D．暴飲暴食E．高脂血癥43．測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓()A．增高B．降低C．舒張壓降低，脈壓差增大D．脈壓差變小E．不受影響44．臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責下列哪項錯誤()A．制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B．監(jiān)督檢查本科室有關醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，并采取有效防治措施C．對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告，并立即向當?shù)匦l(wèi)生行政機構報告D．按要求對疑似或確診病例留取臨床標本，進行細菌學檢查和藥敏試驗E．監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況45．有關開胸心臟按壓術，下列哪項錯誤()A．切口取左胸乳頭下一個肋間，從胸骨左緣至腋中線B．切開心包C．用推壓法或按壓法按壓心臟D．按壓后心臟開始復跳，應立即關閉胸腔、避免感染E．可配合按壓，向左心室注入腎上腺素46．當測量骨盆出口橫徑<8cm時，應進一步測量()A．骶恥內徑B．骶恥外徑C．出口前矢狀徑D．出口后矢狀徑E．恥骨弓角度47．清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的()A．傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去B．傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒C．切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D．深部傷口不宜再擴大E．用0．9％氯化鈉注射液或過氧化氫溶液沖洗傷口48．下列那種情況胸內壓與大氣壓相等：()A．開放性氣胸B．張力性氣胸C．閉合性氣胸D．血胸49．下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒()A．蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌B．肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌C．鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌D．產氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌E．副溶血弧菌、布氏桿菌50．心肌的血液來自()A．胸主動脈的分支B．主動脈弓的分支C．左右冠狀動脈D．胸廓內動脈E．心包膈動脈51．鑒別右心衰與肝硬化的主要點是()A．有無腹水B．有無下肢浮腫C．肝臟是否腫大D．頸靜脈是否充盈E．有無脾大52．主訴的寫作要求下列哪項不正確()A．提示疾病主要屬何系統(tǒng)B．提示疾病的急性或慢性C．指出發(fā)生并發(fā)療的可能D．指出疾病的發(fā)展及預后E．文字精練、術語準確53．主訴的含義下列哪項正確()A．指病人的主要癥狀或體征及其看病的時間B．指病人的主要癥狀或體征及其起病的時間C．指病人的主要癥狀或體征及持續(xù)的時間(病程)D．指病人的主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率E．指病人的主要癥狀或體征及其嚴重的程度54．基底神經核不包括哪些核團()A．海馬B．尾狀核C．豆狀核D．屏狀核E．杏仁體55．腹腔干供血的器官不包括()A．脾B．肝C．胃D．膽囊E．小腸56．有關氣管切開術，下列哪項不正確()A．病人取仰臥位，肩墊高、頭后仰、頸伸直B．皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍上方C．根據氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出氣體來辨認氣管D．自2～3環(huán)正中切開氣管壁E．下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開57．蛛網膜下腔出血患者臥床休息至少：()A．4～6周B．10天C．2周D．10～14天E．8周58．胃癌分化最好的類型是()A．髓樣癌B．硬癌C．粘液癌D．腺癌E．未分化癌59．結締組織疾病中，最易引起腎臟損害的是()A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．系統(tǒng)性進行性硬化癥C．皮肌炎D．結節(jié)性多動脈炎E．干燥綜合征60．病歷書寫不正確的是()A．入院記錄需在24小時內完成B．出院記錄應轉抄在門診病歷中C．接收記錄由接受科室醫(yī)師書寫D．轉科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫E．手術記錄凡參加手術者均可書寫61．關于三腔二囊管壓迫出血，下列哪項錯誤()A．插管前應檢查有無漏氣B．為證實管道是否進入胃內，可采用通過胃管腔向內注水的方法C．先充氣胃囊，后充氣食管囊D．每2～3小時檢查氣囊內壓力1次E．每8～12小時食管囊放氣1次，進行觀察62．甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是()A．衣殼抗原B．核蛋白C．膜蛋白D．HA、NAE．核酸63．男，60歲，發(fā)熱、咳嗽月余，伴乏力消瘦，體格檢查叩得右下肺濁音，下列情況可除外()A．肺空洞B．肺癌C．肺炎D．胸腔積液E．胸膜增厚64．診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是()A．十二指腸球部變形B．十二指腸球部激惹C．十二指腸球部壓痛D．十二指腸球部濃鋇影E．十二指腸球部狹窄梗阻65．甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治療過程中，出現(xiàn)甲狀腺較治療前增大。突眼明顯，此時選擇下列何種藥物治療：()A．加用碘劑B．加用甲狀腺片C．改用他巴唑D．減少丙基硫氧嘧啶劑量E．加用心得安66．毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為()A．中草藥局部外敷B．胰蛋白酶局部注射C．高錳酸鉀溶液沖洗D．0．5％普魯卡因局部及套式封閉E．季德勝蛇藥片局部外敷67．下列哪項不是急性腎盂腎炎的并發(fā)癥()A．腎積水B．腎功能衰竭C．尿源性敗血癥D．腎乳頭壞死E．腎周圍膿腫68．三叉神經的功能不包括()A．面部感覺B．咀嚼運動C．下頜反射D．角膜反射E．面部表情肌運動69．有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確()A．穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B．穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間C．穿刺時應沿肋骨下緣進針D．抽液量每次不超過1000mLE．抽氣量每次可大于1000mL70．環(huán)甲膜穿刺術穿刺針保留時間一般不超過()A．6小時B．12小時C．24小時D．48小時E．72小時71．某病人右中肺聽診發(fā)現(xiàn)呼吸音柔軟．呈吹風樣"夫"音性質，吸氣期較呼氣期聲音強，音調高，但吸氣時間較呼氣持續(xù)時間長，應診斷為()A．支氣管呼吸音B．肺泡呼吸音C．支氣管肺泡呼吸音D．減弱的支氣管呼吸音E．增強的支氣管呼吸音72．體內肺表面活性物質減少可導致()A．肺泡回縮力減小B．肺泡穩(wěn)定性增加C．肺泡表面張力減小D．肺泡順應性降低E．肺泡毛細血管血漿外滲減少73．腎功能衰竭患者應()A．供給大量豆制品B．禁用魚肉類食品C．生物價值高的低蛋白質膳食D．限制碳水化物供給E．限制維生素的供給74．霧化吸入療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不適宜()A．無強烈刺激征B．水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物C．無難聞氣味D．耐熱穩(wěn)定E．機體對該藥不過敏75．醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌是()A．肺炎球菌B．葡萄球菌C．甲種溶血性鏈球菌D．革蘭陰性桿菌E．無芽孢厭氧菌76．成年人胸外心臟按壓，下列哪項正確()A．按壓部位在胸骨下段，劍突上2．5～5cm處B．按壓時以使胸廓下陷2cm為度C．應用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為2：1D．放松時手掌根離開胸骨E．按壓頻率以30次／min為宜77．腹部觸診內容哪項不正確()A．壓痛及反跳痛B．肌緊張度C．振水聲D．肝臟E．脾臟78．一位休克病人，心率快，測中心靜脈壓為0．49kPa(5cmHO)，應采取()A．迅速補充液體B．控制小量輸液C．心功能不全，立即給強心、利尿藥D．控制輸液量，加用強心藥E．休克與血容量無關79．腹部檢查下列哪項錯誤()A．振水聲見于幽門梗阻B．肋下捫及肝臟提示肝大C．脾臟正常時不能捫及D．腸鳴音消失可見于腸麻痹E．腹主動脈搏動正常人可觸到80．有關隔離的概念，下列哪項是錯誤的()A．咽白喉應嚴格隔離，皮膚白喉需接觸隔離B．流行性腮腺炎進行呼吸道隔離，脊髓灰質炎進行腸道隔離C．大面積燒傷進行接觸隔離D．多重耐藥株感染應列入接觸隔離E．活動性肺結核的隔離期是有效治療后6周81．我國死亡率最高的惡性腫瘤是()A．肝癌B．大腸癌C．白血病D．胃癌E．胰腺癌82．患者，女性，65歲，急性右側肢體活動障礙伴昏迷12小時入院。檢查：昏迷，壓眶無反應，右側肢體肌力差于左側，雙巴氏征(+)，血壓24／13．3kPa(180／100mmHg)，本病急需用藥首選是()A．擴血管藥B．降顱壓藥C．腦保護劑D．降血壓藥E．止血藥83．近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為()A．卡那霉素B．慶大霉素C．SMZD．氟喹諾酮類E．氨芐青霉素84．下列哪種腹膜炎不是繼發(fā)性腹膜炎()A．急性闌尾炎B．潰瘍穿孔C．急性胰腺炎D．盆腔炎E．絞窄性腸梗阻85．病人聲嘶1個月，左側真聲帶中1／3有新生物，前聯(lián)合及喉室均未受累，聲帶活動好，組織學診斷：鱗癌Ⅱ級。處理方式應該采用()A．放射處理B．放射處理加喉切除C．喉切除D．半喉切除E．水平半喉切除86．下列哪些有機磷農藥中毒禁用堿性液體洗胃?()A．對硫磷B．甲胺磷C．敵百蟲D．甲拌磷E．樂果87．下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是()A．表面抗原(HBsAg)B．表面抗體(抗-HBs)C．e抗原(HBeAg)D．e抗體(抗HBe)E．核心抗體(抗HBe)88．29歲女性工人，突發(fā)抽搐昏迷2小時，送急診室。淺昏迷，心率105次／分。律不齊，心尖Ⅲ級收縮期雜音和舒張中晚期雜音，神經檢查，左瞳>右瞳，右側上肢痛刺激無反應，左側肢體有躲避動作。應立即給予什么藥物最適宜?()A．西地蘭B．甘露醇C．r-氨酪酸D．苯巴比妥E．低分子右旋糖酐89．下列哪個征象表明胰腺炎屬重型()A．腹痛B．休克C．嘔吐D．腹脹E．黃疽90．兒童生長性骨折好發(fā)部位是()A．顳部B．枕部C．額頂部D．前顱窩底E．中顱窩底三、多選題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。(每題1分，共10分)91．過去病史包括下列哪幾項()A．傳染病史及接觸史B．手術外傷史C．家族遺傳病史D．局灶病史E．預防接種史及藥物過敏史92．局麻藥的主要不良反應是()A．毒性反應B．消化道反應C．循環(huán)系統(tǒng)抑制D．呼吸抑制E．過敏反應93．下列哪些體征屬于腦膜刺激征()A．Kernig征B．1，ase-gue征C．Brudzinski征D．Babinski征E．Gordon征94．幽門螺桿菌(Hp)感染相關性疾病有()A．慢性胃炎B．平滑肌瘤C．潰瘍病D．血管瘤E．胃癌95．下列消毒劑中屬于殺菌水平者是()A．石炭酸B．環(huán)氧乙烷C．乙醇D．過氧化氫E．苯扎溴銨96．肥胖癥的主要并發(fā)癥有()A．糖尿病B．冠心病C．高甘油三酯D．動脈粥樣硬化E．低血