心理中心危機干預工作介紹課件

提綱——危機預防的重要性排查誰？——高風險學生群體清華經驗——五星級心理危機工作系統(tǒng)清華經驗——危機處理流程提綱——危機預防的重要性1從全局觀念理解心理健康教育思想政治教育:成為黨所期待的優(yōu)秀人才，實現(xiàn)組織的最大利益主動施加影響：我們想……有共同目標：強大的、主流的、社會期許的治國之才、強軍之將、學術大師心理咨詢：回應個別人訴求，人文關懷，多元文化行為的理解，接納自我存在，成為Ta自己我上不去：落后分子我犯了錯：和組織的要求相悖我和別人不一樣：不符合規(guī)范我活不下去：沒有資格從全局觀念理解心理健康教育思想政治教育:成為黨所期待的優(yōu)秀人2一個都不能少一個都不能少3心理中心危機干預工作介紹課件4研究一：中國大學生自殺率分析表

中國各階層人口自殺率研究一：中國大學生自殺率分析表中國各階層人口自殺率5與美國大學生及美日俄同齡人自殺率比較與美國大學生及美日俄同齡人自殺率比較6大學生自殺率低于社會同齡人口的

原因分析共同應激源：戀愛、結婚、找工作、追隨職業(yè)理想。不同之處：大學生良好的校園生存狀況，更高的職業(yè)期許；大學生較高的自我調整能力；較強的高校思想教育工作隊伍對大學生的關心與支持；高校普遍加強了大學生心理健康教育咨詢工作。因此他們的心理應激、負性生活事件應少于同齡社會人口。大學生自殺率低于社會同齡人口的

原因分析共同應激源：戀愛、結7中國大學生自殺率低于美國大學生的

原因分析中美高校管理體制不同

我國－“分層管理，條塊結合”的組織架構和運作機制。學生在校內集中住宿。

美國－“學校集中管理”的扁平化組織架構和運作機制。

心理健康教育和心理危機預防與干預工作近些年來得到高度重視

學生工作隊伍特別是輔導員隊伍與心理健康教育隊伍的結合

三級預防工作體系、心理委員、心理社團等中國大學生自殺率低于美國大學生的

原因分析中美高校管理體制不8

結論第一，大學生自殺是不可避免的。第二，雖然不可避免，但通過積極的工作，自殺率是可以降低的。第三，我國大學生自殺率之所以能夠保持比較低的水平，是中國高校全系統(tǒng)努力的結果，包括輔導員、黨團組織、班集體生活、校內成建制的集體住宿等因素。因此，中國大學生自殺率低足以說明我們的學生教育管理和心理健康教育在世界是領先的。結論第一，大學生自殺是不可避免的。9

排查誰？

排查誰？研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本1：自殺死亡樣本）研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本1：自殺死11研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本2：有自殺傾向樣本）類別數(shù)量數(shù)量數(shù)量數(shù)量性別男：20女：6學位本：17碩：1博：8生源城市：12縣城：2農村：3沒提及：8是否獨生子女是：12否：3沒提及：11家庭經濟狀況較好：3一般：2貧困：7沒提及：14是否單親是：6否：13沒提及：6父母雙亡：2有否男／女朋友有：5沒有：4沒提及：17表：26例學生人口統(tǒng)計學資料研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本2：有自殺傾向樣1215項自殺風險因素按頻次排序結果15項自殺風險因素按頻次排序結果13成長中的高風險因素

1，痛恨父母

2，成長過程中經常被送至不同的家庭

3，出生不被父母祝福

4，被遺棄

5，小時候被虐待

6，經常有這樣或那樣的生理疾病

7，經?？紤]生命存在的意義

8，小時經歷重大創(chuàng)傷事件成長中的高風險因素

1，痛恨父母

2，成長過程中經常被送至不14

清華經驗——危機5級分類

清華經驗——危機5級分類從不健康到健康：不健康健康生活事件與應激、發(fā)展性問題等抑郁癥、強迫癥、恐怖癥、焦慮癥精神障礙心身疾病精神科心理咨詢與治療人格障礙住院、物理療法、藥物治療、心理治療與咨詢、熱線、健康教育……從不健康到健康：不健康如何分危機的星級？五星。一星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、學習等方面的困難。如個子特別高或者特別矮，，，家境特別困難，常年軀體疾病，學習困難，，，但是適應正常。90%以上的同學如此?！耙獔詮姟钡墓适率撬枷虢逃墓ぷ鲗ο螅核麄兪巧硇囊恢?，積極面對人生的人。二星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難，并在生活中有表現(xiàn)。比如自卑，封閉，脾氣暴躁，自尊心強，怪。不愿意被別人知道是復讀生、特長生、國防生、單親生，排名較低，疾患某種生理疾病，因此自卑等。臉色蒼白、郁郁寡歡思想教育仍然能起作用：鼓勵和支持可以改變他們。如何分危機的星級？五星。17三星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難,并明顯地影響了該生的學習或生活。比如有多門考試不及格，不能完成作業(yè)，不上課，玩游戲，看電子小說成癮，沒有朋友等。例如：hz：例如：三星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難,并18如何分危機的星級？四星：完成學業(yè)困難，出現(xiàn)若干門課程不及格，考試缺考，不能正常開題、不能正常答辯、入學時間過久，或者疾患某種心理疾病，或者生理疾病，有試讀、休學、退學、入院治療的可能。例如：精儀系某研究生2010年3月7日某大學大四墜樓男生五星：常年有慢性生理疾病，或者有某種心理疾病，或者有嚴重現(xiàn)實困難，家庭支持差，有自殺傾向，或者有傷害他人傾向。

例如：軟件學院某學生，航院某學生，法學院某學生如何分危機的星級？19自殺先兆言語：生活是無意義的。我沒有希望了。如果我不在人世了，情況可能還會好些。你會參加我的葬禮嗎？我想結束自己的生命。

行為：無緣無故地與你訣別。將平時珍視的私人物品送人。明顯的自傷行為。無意中服藥過量。自殺先兆言語：20案例1：抑郁會當成被動攻擊lx出現(xiàn)焦慮，厭學，長期呆在宿舍，長期不參加課程學習，不愿意與人進行交流，不愿意參與課題科研。電話長時間關機，課題組同學去宿舍叫他也不愿出門。以看電腦、詩詞類書籍，玩游戲等活動為主，沒有進行學習和研究工作。案例1：抑郁會當成被動攻擊lx出現(xiàn)焦慮，厭學，長期呆在21無效工作如下：研工組長、黨建助理與其談話，鼓勵其上進，勸說3個多小時，希望答應去辦公室坐班。研工組形成由組長統(tǒng)籌指揮，并與，帶班助理每天在辦公室關注輔助，黨建助理三天兩天去龍翔宿舍談話鼓勵；建立“降龍?zhí)貏e組”內部微信群，隨時溝通交流進展；也同時持續(xù)與其父母溝通，商量解決方法。無效工作如下：研工組長、黨建助理與其談話，鼓勵其上進，勸說322案例2表現(xiàn)：某研究生，女，研一，從外校推來。父母聯(lián)系不上，導師聯(lián)系不上，派人到宿舍尋找找不到。吃飯叫外賣。沒有跟任何人交流的愿望，尚能上課。分析：有故事“封閉”、“怪”星級：“2”星如何做工作：影響通過人和環(huán)境進行與她建立連接：室友、導師、輔導員、老鄉(xiāng)、校友等-優(yōu)秀班集體的作用她也有不跟任何人聯(lián)系的權利行為觀察：上課表現(xiàn)、正常生活、表達、案例2表現(xiàn)：某研究生，女，研一，從外校推來。父母聯(lián)系不上，導23案例3表現(xiàn)：“李焰老師”分析：有掙扎、痛苦、決心：“百年滄桑，一載春秋，戰(zhàn)斗的號角已經吹響，大二，我來了”“神經癥水平”的問題——正常人水平危機評估：？“3”星如何做工作：通過人和環(huán)境進行同意前期工作同意學業(yè)輔導同意心理咨詢案例3表現(xiàn)：“李焰老師”24案例4：某日，該生在輔導員的陪同下來心理咨詢中心咨詢，某咨詢師接待。該生自訴：學習壓力非常大，已延期畢業(yè)，目前考試已有兩科不過，有可能被轉為大專。長時間以來，學習壓力都很大，很痛苦，失眠、做噩夢，身體慢性疼痛，半夜疼醒。不與同學交流，不去參加班級組織的活動，覺得自己特別自卑，封閉自己。感覺自己非常沒有價值，活著沒有意義，多次站在樓上想跳下去。心理評估：該生目前處于嚴重抑郁狀態(tài)，5星。該咨詢師與其輔導員做了詳細溝通，建議家長來校，系里密切關注。案例4：某日，該生在輔導員的陪同下來心理咨詢中心咨詢，某咨詢25

清華經驗——危機處理流程

清華經驗——危機處理流程危機預防與干預程序1，通報院系2，聯(lián)席工作會議3，邀請父母4，送醫(yī)院5，離開學校6，簽署知情同意書危機預防與干預程序1，通報院系271-通報院系如果心理中心發(fā)現(xiàn)有問題學生1，做評估2，商討是否需要通報院系3，與學生討論通報誰，為什么（涉及倫理操守）－讓學生感覺安全。4，通報院系兩個層次，一是關注，關注一定要學生同意；二是危機處理，有時學生難以同意，也要強行推進；5，通報給學工組長，研工組長；例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥1-通報院系如果心理中心發(fā)現(xiàn)有問題學生281-通報院系例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥現(xiàn)實情況：獨女，體育特長，高大，性格開朗，1-通報院系例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥291-通報院系：如何關注如何關注：學生系統(tǒng)了解；整理該生材料：性格、學習、交友、室友、家庭狀況、成長經歷等；成為朋友，交朋友，談話表示關心，找到與之有關的人。發(fā)現(xiàn)其困難，提供資源；找到其上課、吃飯、睡覺、交友等基本規(guī)律。有必要時聯(lián)系家長，收集資料1-通報院系：如何關注如何關注：302-聯(lián)席工作會議參加人員：副書記、兩組組長、德育助理、導師、心理中心、研工部目的：匯總情況，初步評估問題嚴重程度，確定下一步工作方案如：問題性質，誰來通報父母，如何說服父母，如何送醫(yī)院等舉例：教研院成功說服一個學生父母送學生住院治療。2-聯(lián)席工作會議參加人員：副書記、兩組組長、德育助理、導師、313-邀請父母誰打電話：班主任、老師，請誰前往：父母；親戚中有文化和有影響力的人。打電話方式：學生有一些狀況，需要商量。請別跟你的孩子說明學校邀請的意圖?？山ㄗh父母給孩子一個電話，確認學生正常和安好。請父母的過程就是請父母合作的過程，有時候需要反復邀請。給父母接受的時間。舉例：教研院成功說服一個學生父母送學生住院治3-邀請父母324-就醫(yī)校醫(yī)院：周二、周五下午，精神科北大六院、回龍觀醫(yī)院、安定醫(yī)院；任何人都有送病人就醫(yī)de權利；只有監(jiān)護人同意才可住院治療；學校在監(jiān)護人授權情況下可代替監(jiān)護人簽字履行監(jiān)護人職責；120，999，111都可幫助送醫(yī)，但bu幫助“動手”4-就醫(yī)校醫(yī)院：周二、周五下午，精神科335-離開學校心理問題一般是長期應激的結果。不會很快就好轉，需要時如果父母不同意就醫(yī)，父母需要帶孩子離?；丶倚菹⒑驼{整。父母可來校陪護。父母如果要離校，要簽知情同意書。學校有權利單方面要求學生休學。如：2014年荷塘一跳的學生。如果父母不同意學生就醫(yī)，如果學生行為嚴重影響le周圍環(huán)境，學校可根據相關規(guī)定給予行政處理。如2014年社科學生.5-離開學校心理問題一般是長期應激的結果。不會很快就好轉，需346-回到學校從哪個口出，就從哪個口入。需要三級甲等醫(yī)院的疾病好轉診斷。6-回到學校35心理危機事件啟示校園單一價值體系：學分積引領大部分學生的學校生活：排名深刻影響一個人的自我評價和以為的他人評價。依次被推崇的是：推研、獎學金、出國，最低水平：本科畢業(yè)就業(yè)人終究要過解構的生活：獨立，有自己的價值觀與判斷力：青春期來了。心理危機事件啟示校園單一價值體系：36提綱——危機預防的重要性排查誰？——高風險學生群體清華經驗——五星級心理危機工作系統(tǒng)清華經驗——危機處理流程提綱——危機預防的重要性37從全局觀念理解心理健康教育思想政治教育:成為黨所期待的優(yōu)秀人才，實現(xiàn)組織的最大利益主動施加影響：我們想……有共同目標：強大的、主流的、社會期許的治國之才、強軍之將、學術大師心理咨詢：回應個別人訴求，人文關懷，多元文化行為的理解，接納自我存在，成為Ta自己我上不去：落后分子我犯了錯：和組織的要求相悖我和別人不一樣：不符合規(guī)范我活不下去：沒有資格從全局觀念理解心理健康教育思想政治教育:成為黨所期待的優(yōu)秀人38一個都不能少一個都不能少39心理中心危機干預工作介紹課件40研究一：中國大學生自殺率分析表

中國各階層人口自殺率研究一：中國大學生自殺率分析表中國各階層人口自殺率41與美國大學生及美日俄同齡人自殺率比較與美國大學生及美日俄同齡人自殺率比較42大學生自殺率低于社會同齡人口的

原因分析共同應激源：戀愛、結婚、找工作、追隨職業(yè)理想。不同之處：大學生良好的校園生存狀況，更高的職業(yè)期許；大學生較高的自我調整能力；較強的高校思想教育工作隊伍對大學生的關心與支持；高校普遍加強了大學生心理健康教育咨詢工作。因此他們的心理應激、負性生活事件應少于同齡社會人口。大學生自殺率低于社會同齡人口的

原因分析共同應激源：戀愛、結43中國大學生自殺率低于美國大學生的

原因分析中美高校管理體制不同

我國－“分層管理，條塊結合”的組織架構和運作機制。學生在校內集中住宿。

美國－“學校集中管理”的扁平化組織架構和運作機制。

心理健康教育和心理危機預防與干預工作近些年來得到高度重視

學生工作隊伍特別是輔導員隊伍與心理健康教育隊伍的結合

三級預防工作體系、心理委員、心理社團等中國大學生自殺率低于美國大學生的

原因分析中美高校管理體制不44

結論第一，大學生自殺是不可避免的。第二，雖然不可避免，但通過積極的工作，自殺率是可以降低的。第三，我國大學生自殺率之所以能夠保持比較低的水平，是中國高校全系統(tǒng)努力的結果，包括輔導員、黨團組織、班集體生活、校內成建制的集體住宿等因素。因此，中國大學生自殺率低足以說明我們的學生教育管理和心理健康教育在世界是領先的。結論第一，大學生自殺是不可避免的。45

排查誰？

排查誰？研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本1：自殺死亡樣本）研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本1：自殺死47研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本2：有自殺傾向樣本）類別數(shù)量數(shù)量數(shù)量數(shù)量性別男：20女：6學位本：17碩：1博：8生源城市：12縣城：2農村：3沒提及：8是否獨生子女是：12否：3沒提及：11家庭經濟狀況較好：3一般：2貧困：7沒提及：14是否單親是：6否：13沒提及：6父母雙亡：2有否男／女朋友有：5沒有：4沒提及：17表：26例學生人口統(tǒng)計學資料研究三：大學生自殺的風險因素案例研究

（樣本2：有自殺傾向樣4815項自殺風險因素按頻次排序結果15項自殺風險因素按頻次排序結果49成長中的高風險因素

1，痛恨父母

2，成長過程中經常被送至不同的家庭

3，出生不被父母祝福

4，被遺棄

5，小時候被虐待

6，經常有這樣或那樣的生理疾病

7，經?？紤]生命存在的意義

8，小時經歷重大創(chuàng)傷事件成長中的高風險因素

1，痛恨父母

2，成長過程中經常被送至不50

清華經驗——危機5級分類

清華經驗——危機5級分類從不健康到健康：不健康健康生活事件與應激、發(fā)展性問題等抑郁癥、強迫癥、恐怖癥、焦慮癥精神障礙心身疾病精神科心理咨詢與治療人格障礙住院、物理療法、藥物治療、心理治療與咨詢、熱線、健康教育……從不健康到健康：不健康如何分危機的星級？五星。一星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、學習等方面的困難。如個子特別高或者特別矮，，，家境特別困難，常年軀體疾病，學習困難，，，但是適應正常。90%以上的同學如此。“要堅強”的故事是思想教育的工作對象：他們是身心一致，積極面對人生的人。二星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難，并在生活中有表現(xiàn)。比如自卑，封閉，脾氣暴躁，自尊心強，怪。不愿意被別人知道是復讀生、特長生、國防生、單親生，排名較低，疾患某種生理疾病，因此自卑等。臉色蒼白、郁郁寡歡思想教育仍然能起作用：鼓勵和支持可以改變他們。如何分危機的星級？五星。53三星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難,并明顯地影響了該生的學習或生活。比如有多門考試不及格，不能完成作業(yè)，不上課，玩游戲，看電子小說成癮，沒有朋友等。例如：hz：例如：三星：有某種性格、身體、成長歷程、家庭、成績等方面的困難,并54如何分危機的星級？四星：完成學業(yè)困難，出現(xiàn)若干門課程不及格，考試缺考，不能正常開題、不能正常答辯、入學時間過久，或者疾患某種心理疾病，或者生理疾病，有試讀、休學、退學、入院治療的可能。例如：精儀系某研究生2010年3月7日某大學大四墜樓男生五星：常年有慢性生理疾病，或者有某種心理疾病，或者有嚴重現(xiàn)實困難，家庭支持差，有自殺傾向，或者有傷害他人傾向。

例如：軟件學院某學生，航院某學生，法學院某學生如何分危機的星級？55自殺先兆言語：生活是無意義的。我沒有希望了。如果我不在人世了，情況可能還會好些。你會參加我的葬禮嗎？我想結束自己的生命。

行為：無緣無故地與你訣別。將平時珍視的私人物品送人。明顯的自傷行為。無意中服藥過量。自殺先兆言語：56案例1：抑郁會當成被動攻擊lx出現(xiàn)焦慮，厭學，長期呆在宿舍，長期不參加課程學習，不愿意與人進行交流，不愿意參與課題科研。電話長時間關機，課題組同學去宿舍叫他也不愿出門。以看電腦、詩詞類書籍，玩游戲等活動為主，沒有進行學習和研究工作。案例1：抑郁會當成被動攻擊lx出現(xiàn)焦慮，厭學，長期呆在57無效工作如下：研工組長、黨建助理與其談話，鼓勵其上進，勸說3個多小時，希望答應去辦公室坐班。研工組形成由組長統(tǒng)籌指揮，并與，帶班助理每天在辦公室關注輔助，黨建助理三天兩天去龍翔宿舍談話鼓勵；建立“降龍?zhí)貏e組”內部微信群，隨時溝通交流進展；也同時持續(xù)與其父母溝通，商量解決方法。無效工作如下：研工組長、黨建助理與其談話，鼓勵其上進，勸說358案例2表現(xiàn)：某研究生，女，研一，從外校推來。父母聯(lián)系不上，導師聯(lián)系不上，派人到宿舍尋找找不到。吃飯叫外賣。沒有跟任何人交流的愿望，尚能上課。分析：有故事“封閉”、“怪”星級：“2”星如何做工作：影響通過人和環(huán)境進行與她建立連接：室友、導師、輔導員、老鄉(xiāng)、校友等-優(yōu)秀班集體的作用她也有不跟任何人聯(lián)系的權利行為觀察：上課表現(xiàn)、正常生活、表達、案例2表現(xiàn)：某研究生，女，研一，從外校推來。父母聯(lián)系不上，導59案例3表現(xiàn)：“李焰老師”分析：有掙扎、痛苦、決心：“百年滄桑，一載春秋，戰(zhàn)斗的號角已經吹響，大二，我來了”“神經癥水平”的問題——正常人水平危機評估：？“3”星如何做工作：通過人和環(huán)境進行同意前期工作同意學業(yè)輔導同意心理咨詢案例3表現(xiàn)：“李焰老師”60案例4：某日，該生在輔導員的陪同下來心理咨詢中心咨詢，某咨詢師接待。該生自訴：學習壓力非常大，已延期畢業(yè)，目前考試已有兩科不過，有可能被轉為大專。長時間以來，學習壓力都很大，很痛苦，失眠、做噩夢，身體慢性疼痛，半夜疼醒。不與同學交流，不去參加班級組織的活動，覺得自己特別自卑，封閉自己。感覺自己非常沒有價值，活著沒有意義，多次站在樓上想跳下去。心理評估：該生目前處于嚴重抑郁狀態(tài)，5星。該咨詢師與其輔導員做了詳細溝通，建議家長來校，系里密切關注。案例4：某日，該生在輔導員的陪同下來心理咨詢中心咨詢，某咨詢61

清華經驗——危機處理流程

清華經驗——危機處理流程危機預防與干預程序1，通報院系2，聯(lián)席工作會議3，邀請父母4，送醫(yī)院5，離開學校6，簽署知情同意書危機預防與干預程序1，通報院系631-通報院系如果心理中心發(fā)現(xiàn)有問題學生1，做評估2，商討是否需要通報院系3，與學生討論通報誰，為什么（涉及倫理操守）－讓學生感覺安全。4，通報院系兩個層次，一是關注，關注一定要學生同意；二是危機處理，有時學生難以同意，也要強行推進；5，通報給學工組長，研工組長；例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥1-通報院系如果心理中心發(fā)現(xiàn)有問題學生641-通報院系例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥現(xiàn)實情況：獨女，體育特長，高大，性格開朗，1-通報院系例如：大四畢業(yè)女生，服用了過量安眠藥651-通報院系：如何關注如何關注：學生系統(tǒng)了解；整理該生材料：性格、學習、交友、室友、家庭狀況、