版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B超檢查湖南省兒童醫(yī)院陳文娟與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B1解剖特點(diǎn)新生兒腎臟表面凹凸不平呈分葉狀,并可見邊界清晰的低回聲腎錐體。一歲以后逐漸平滑解剖特點(diǎn)新生兒腎臟表面凹凸不平呈分葉狀,并可見邊界清晰的低回2檢查方法嬰幼兒最好在飲水或吃奶后半小時(shí)進(jìn)行檢查,較大兒童要大量飲水,有明顯尿意后方可進(jìn)行檢查。極不合作的患兒可口服適量鎮(zhèn)靜劑,入睡后檢查.檢查方法嬰幼兒最好在飲水或吃奶后半小時(shí)進(jìn)行檢查,較大兒童要大3探頭頻率:新生兒、嬰幼兒首先采用3-5MHz凸陣探頭.然后用線陣5-10MHz高頻探頭。掃查方法:靈活仰臥位縱切面橫切面探頭頻率:新生兒、嬰幼兒首先采用3-5MHz凸陣探頭.然后用4
檢查內(nèi)容:
腎皮質(zhì)
腎錐體腎竇集合系統(tǒng)。輸尿管膀胱。尿道
檢查內(nèi)容:
腎皮質(zhì)
腎錐體5正常超聲表現(xiàn)小兒皮下及腎周脂肪少,腎臟輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)較成人清晰,縱切呈橢圓形,新生兒腎臟表面呈波浪樣。一歲后逐漸平滑.新生兒腎皮質(zhì)回聲與肝臟相近,6個(gè)月后逐漸低于肝臟,各年齡組髓質(zhì)錐體回聲較皮質(zhì)低,基底部弓狀血管可清晰的分界皮、髓質(zhì).正常超聲表現(xiàn)小兒皮下及腎周脂肪少,腎臟輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)較成人清6
正常兒童的3個(gè)正常變異
腎內(nèi)間隔腎臟實(shí)質(zhì)結(jié)合不全腎柱肥大。正常兒童的3個(gè)正常變異
腎內(nèi)間隔7CDFI正常腎動(dòng)脈血流充盈均勻,無(wú)紊亂血流,各級(jí)動(dòng)脈血流頻譜曲線似空心三角形,波峰收縮期上支陡直,下降稍緩有一切跡,呈低阻型.整個(gè)舒張期均有較多血流信號(hào).腎A峰值流速<100cm/s,RI<0.7;腎V在雙腎冠狀切面均呈連續(xù)均勻藍(lán)色血流信號(hào),左腎V較長(zhǎng).CDFI正常腎動(dòng)脈血流充盈8新生兒腎臟表面呈波浪狀
新生兒腎臟表面呈波浪狀
9
嬰兒正常腎臟表面光整
嬰兒正常腎臟表面光整101月-3歲正常小兒腎臟超聲測(cè)值mm6m:59±4.224.6±2.359±4.225.6±2.51Y:64±2.927±3.265±2.527±2.43Y:68±3.828±2.069±4.030±2.71月-3歲正常小兒腎臟超聲測(cè)值mm6m:59±4.2211正常腎臟大小介于正常平均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。2歲以內(nèi)腎臟生長(zhǎng)快。2-5歲緩慢下來(lái)。左右腎差別不大。正常腎臟大小介于正常平均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。12
泌尿系結(jié)石病理概述小兒?jiǎn)渭兊拿谀蛳到Y(jié)石較少見,更多的是以代謝性疾病或是與泌尿道先天性異常有關(guān),如1、高鈣血癥;2、高尿酸血癥;3、草酸鈣異常;4、腎小管疾??;5、酶學(xué)異常性疾??;6、其他。泌尿系結(jié)石病理概述小兒?jiǎn)渭兊拿谀蛳到Y(jié)石較少見,更多的13小兒泌尿系結(jié)石聲像圖特點(diǎn)小結(jié)石-強(qiáng)光點(diǎn)中等結(jié)石-強(qiáng)光團(tuán)大結(jié)石-強(qiáng)光帶
硬結(jié)石-僅見表層毛糙松軟結(jié)石能顯示大部或全貌。(腎髓質(zhì)囊腫)海綿腎結(jié)石甚小。腎鈣質(zhì)沉積清晰典型。小兒泌尿系結(jié)石聲像圖特點(diǎn)小結(jié)石-強(qiáng)光點(diǎn)14女12天。
女12天。15男12月。
男12月。16男11月。
男11月。17男輸尿管囊腫并結(jié)石。
男輸尿管囊腫并結(jié)石。18腎髓質(zhì)囊腫伴結(jié)石腎髓質(zhì)囊腫是髓質(zhì)集合管擴(kuò)張形成囊腫。海綿腎是主要的腎髓質(zhì)囊腫。是先天性疾病,為一種良性腎髓質(zhì)囊性病變,小囊內(nèi)鈣質(zhì)沉積形成小結(jié)石,在腎錐體乳頭部呈放射狀排列。腎髓質(zhì)囊腫伴結(jié)石腎髓質(zhì)囊腫是髓質(zhì)集合管擴(kuò)張形成囊腫。海綿腎是19男11月caroli。
男11月caroli。20男4月腎穿腎小管囊性變。
男4月腎穿腎小管囊性變。21與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件22腎鈣質(zhì)沉著癥
早產(chǎn)兒應(yīng)用呋噻米治療。不同原因引起腎小管排泌氫離子和回吸收碳酸氫離子發(fā)生障礙使尿酸化受損,而致高氯性酸中毒。高血鈣癥高尿鈣癥,維生素D過(guò)多癥等。腎鈣質(zhì)沉著癥
早產(chǎn)兒應(yīng)用呋噻米治療。23男4月腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲不伴聲影男4月腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲不伴聲影24男2歲。
男2歲男2歲。
腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后不伴聲影男2歲。男2歲男2歲。腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分25腎鈣質(zhì)沉著癥
女1歲腎鈣質(zhì)沉著癥女1歲26男1歲沉積伴結(jié)石腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后伴聲影男1歲沉積伴結(jié)石腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后伴聲影27與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件28與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查首選泌尿系B超,為三歲以下小兒泌尿系結(jié)石的首選檢查方法。必要時(shí)行腹部CT平掃和靜脈尿路照影。有條件可行腎核素掃描評(píng)價(jià)分腎功能。與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的影29
泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)結(jié)石特點(diǎn):結(jié)石絕大部分累及雙側(cè)集合系統(tǒng)及雙側(cè)輸尿管;輸尿管結(jié)合多位于腎盂輸尿管交界處、輸尿管跨越髂動(dòng)脈段及輸尿管連接部;結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方為淡聲影,絕大多數(shù)與草酸鈣結(jié)石不同,可探及結(jié)石后緣;結(jié)石所致尿路梗阻較完全。泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)結(jié)石特點(diǎn):結(jié)石絕大部分累及雙側(cè)集合30泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)一般性特點(diǎn);雙腎腫大;實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),實(shí)質(zhì)多為正常厚度;腎盂腎盞輕度擴(kuò)張,腎盞圓鈍;如梗阻位于輸尿管腔內(nèi),則梗阻點(diǎn)以上輸尿管擴(kuò)張;部分病例腎周脂肪墊及輸尿管周圍軟組織水腫;隨病程發(fā)展,腎盂壁及輸尿管壁可出現(xiàn)繼發(fā)性水腫增厚改變;少數(shù)病人可探及少量腹水。泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)一般性特點(diǎn);雙腎腫大;實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),實(shí)31比較比較32譚x女9月雙測(cè)結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方聲影不明顯譚x女9月雙測(cè)結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后33與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件34結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見聲影x女10月結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見聲影x女10月35與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件36易順妍女7月9天結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見淡聲影易順妍女7月9天結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方37女7月9天女7月9天38女9月女9月39張x女7月張x女7月40孫x男10月孫x男10月41女7月女7月42病例1女6月右腎73x32mm,左腎75x34mm,雙腎腫大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎結(jié)石雙輸尿管結(jié)石病例1女6月43與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件44與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件45與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件46與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件47病例2男3歲右腎72x34mm,左腎67x34mm,雙腎腫大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎結(jié)石腎積水右輸尿管上段結(jié)石病例2男3歲48與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件49與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件50與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件51結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方為淡聲影結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方為淡聲影5215天后15天后53與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件54術(shù)后術(shù)后55病例3男11月右腎87x43mm,左腎89x43mm,雙腎腫大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎結(jié)石腎積水右輸尿管上段結(jié)石病例3男11月56與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件57與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件58與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件59與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件60其它病例其它病例61男7月
男7月62男7月男7月63王帥女9月王帥女9月64與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件65與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件66張x女7月張x女7月67與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件68李x男11月李x男11月69張x男1歲張x男1歲70男3歲男3歲71林x女6月林x女6月72
腎內(nèi)小強(qiáng)光點(diǎn)怎么樣報(bào)告?對(duì)于單個(gè)直徑小于2mm,聲影不明顯的強(qiáng)光點(diǎn)建議追蹤觀察。對(duì)于2個(gè)以上直徑約2mm左右,聲影不明顯的強(qiáng)光點(diǎn)可報(bào)告疑結(jié)石早期,追蹤觀察。所有病例追蹤觀察。腎內(nèi)小強(qiáng)光點(diǎn)怎么樣報(bào)告?對(duì)于單個(gè)直徑小于2mm,73謝謝謝謝!謝謝謝謝!74演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!75與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B超檢查湖南省兒童醫(yī)院陳文娟與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B76解剖特點(diǎn)新生兒腎臟表面凹凸不平呈分葉狀,并可見邊界清晰的低回聲腎錐體。一歲以后逐漸平滑解剖特點(diǎn)新生兒腎臟表面凹凸不平呈分葉狀,并可見邊界清晰的低回77檢查方法嬰幼兒最好在飲水或吃奶后半小時(shí)進(jìn)行檢查,較大兒童要大量飲水,有明顯尿意后方可進(jìn)行檢查。極不合作的患兒可口服適量鎮(zhèn)靜劑,入睡后檢查.檢查方法嬰幼兒最好在飲水或吃奶后半小時(shí)進(jìn)行檢查,較大兒童要大78探頭頻率:新生兒、嬰幼兒首先采用3-5MHz凸陣探頭.然后用線陣5-10MHz高頻探頭。掃查方法:靈活仰臥位縱切面橫切面探頭頻率:新生兒、嬰幼兒首先采用3-5MHz凸陣探頭.然后用79
檢查內(nèi)容:
腎皮質(zhì)
腎錐體腎竇集合系統(tǒng)。輸尿管膀胱。尿道
檢查內(nèi)容:
腎皮質(zhì)
腎錐體80正常超聲表現(xiàn)小兒皮下及腎周脂肪少,腎臟輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)較成人清晰,縱切呈橢圓形,新生兒腎臟表面呈波浪樣。一歲后逐漸平滑.新生兒腎皮質(zhì)回聲與肝臟相近,6個(gè)月后逐漸低于肝臟,各年齡組髓質(zhì)錐體回聲較皮質(zhì)低,基底部弓狀血管可清晰的分界皮、髓質(zhì).正常超聲表現(xiàn)小兒皮下及腎周脂肪少,腎臟輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)較成人清81
正常兒童的3個(gè)正常變異
腎內(nèi)間隔腎臟實(shí)質(zhì)結(jié)合不全腎柱肥大。正常兒童的3個(gè)正常變異
腎內(nèi)間隔82CDFI正常腎動(dòng)脈血流充盈均勻,無(wú)紊亂血流,各級(jí)動(dòng)脈血流頻譜曲線似空心三角形,波峰收縮期上支陡直,下降稍緩有一切跡,呈低阻型.整個(gè)舒張期均有較多血流信號(hào).腎A峰值流速<100cm/s,RI<0.7;腎V在雙腎冠狀切面均呈連續(xù)均勻藍(lán)色血流信號(hào),左腎V較長(zhǎng).CDFI正常腎動(dòng)脈血流充盈83新生兒腎臟表面呈波浪狀
新生兒腎臟表面呈波浪狀
84
嬰兒正常腎臟表面光整
嬰兒正常腎臟表面光整851月-3歲正常小兒腎臟超聲測(cè)值mm6m:59±4.224.6±2.359±4.225.6±2.51Y:64±2.927±3.265±2.527±2.43Y:68±3.828±2.069±4.030±2.71月-3歲正常小兒腎臟超聲測(cè)值mm6m:59±4.2286正常腎臟大小介于正常平均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。2歲以內(nèi)腎臟生長(zhǎng)快。2-5歲緩慢下來(lái)。左右腎差別不大。正常腎臟大小介于正常平均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。87
泌尿系結(jié)石病理概述小兒?jiǎn)渭兊拿谀蛳到Y(jié)石較少見,更多的是以代謝性疾病或是與泌尿道先天性異常有關(guān),如1、高鈣血癥;2、高尿酸血癥;3、草酸鈣異常;4、腎小管疾??;5、酶學(xué)異常性疾??;6、其他。泌尿系結(jié)石病理概述小兒?jiǎn)渭兊拿谀蛳到Y(jié)石較少見,更多的88小兒泌尿系結(jié)石聲像圖特點(diǎn)小結(jié)石-強(qiáng)光點(diǎn)中等結(jié)石-強(qiáng)光團(tuán)大結(jié)石-強(qiáng)光帶
硬結(jié)石-僅見表層毛糙松軟結(jié)石能顯示大部或全貌。(腎髓質(zhì)囊腫)海綿腎結(jié)石甚小。腎鈣質(zhì)沉積清晰典型。小兒泌尿系結(jié)石聲像圖特點(diǎn)小結(jié)石-強(qiáng)光點(diǎn)89女12天。
女12天。90男12月。
男12月。91男11月。
男11月。92男輸尿管囊腫并結(jié)石。
男輸尿管囊腫并結(jié)石。93腎髓質(zhì)囊腫伴結(jié)石腎髓質(zhì)囊腫是髓質(zhì)集合管擴(kuò)張形成囊腫。海綿腎是主要的腎髓質(zhì)囊腫。是先天性疾病,為一種良性腎髓質(zhì)囊性病變,小囊內(nèi)鈣質(zhì)沉積形成小結(jié)石,在腎錐體乳頭部呈放射狀排列。腎髓質(zhì)囊腫伴結(jié)石腎髓質(zhì)囊腫是髓質(zhì)集合管擴(kuò)張形成囊腫。海綿腎是94男11月caroli。
男11月caroli。95男4月腎穿腎小管囊性變。
男4月腎穿腎小管囊性變。96與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件97腎鈣質(zhì)沉著癥
早產(chǎn)兒應(yīng)用呋噻米治療。不同原因引起腎小管排泌氫離子和回吸收碳酸氫離子發(fā)生障礙使尿酸化受損,而致高氯性酸中毒。高血鈣癥高尿鈣癥,維生素D過(guò)多癥等。腎鈣質(zhì)沉著癥
早產(chǎn)兒應(yīng)用呋噻米治療。98男4月腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲不伴聲影男4月腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲不伴聲影99男2歲。
男2歲男2歲。
腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后不伴聲影男2歲。男2歲男2歲。腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分100腎鈣質(zhì)沉著癥
女1歲腎鈣質(zhì)沉著癥女1歲101男1歲沉積伴結(jié)石腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后伴聲影男1歲沉積伴結(jié)石腎盞內(nèi)可見呈花瓣樣分布的強(qiáng)回聲后伴聲影102與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件103與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的影像學(xué)檢查首選泌尿系B超,為三歲以下小兒泌尿系結(jié)石的首選檢查方法。必要時(shí)行腹部CT平掃和靜脈尿路照影。有條件可行腎核素掃描評(píng)價(jià)分腎功能。與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的影104
泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)結(jié)石特點(diǎn):結(jié)石絕大部分累及雙側(cè)集合系統(tǒng)及雙側(cè)輸尿管;輸尿管結(jié)合多位于腎盂輸尿管交界處、輸尿管跨越髂動(dòng)脈段及輸尿管連接部;結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方為淡聲影,絕大多數(shù)與草酸鈣結(jié)石不同,可探及結(jié)石后緣;結(jié)石所致尿路梗阻較完全。泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)結(jié)石特點(diǎn):結(jié)石絕大部分累及雙側(cè)集合105泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)一般性特點(diǎn);雙腎腫大;實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),實(shí)質(zhì)多為正常厚度;腎盂腎盞輕度擴(kuò)張,腎盞圓鈍;如梗阻位于輸尿管腔內(nèi),則梗阻點(diǎn)以上輸尿管擴(kuò)張;部分病例腎周脂肪墊及輸尿管周圍軟組織水腫;隨病程發(fā)展,腎盂壁及輸尿管壁可出現(xiàn)繼發(fā)性水腫增厚改變;少數(shù)病人可探及少量腹水。泌尿系結(jié)石B超檢查特點(diǎn)一般性特點(diǎn);雙腎腫大;實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),實(shí)106比較比較107譚x女9月雙測(cè)結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方聲影不明顯譚x女9月雙測(cè)結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后108與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件109結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見聲影x女10月結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見聲影x女10月110與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件111易順妍女7月9天結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方可見淡聲影易順妍女7月9天結(jié)石呈碎渣樣聚積,累及范圍較大,后方112女7月9天女7月9天113女9月女9月114張x女7月張x女7月115孫x男10月孫x男10月116女7月女7月117病例1女6月右腎73x32mm,左腎75x34mm,雙腎腫大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎結(jié)石雙輸尿管結(jié)石病例1女6月118與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件119與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件120與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件121與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件122病例2男3歲右腎72x34mm,左腎67x34mm,雙腎腫大實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎結(jié)石腎積水右輸尿管上段結(jié)石病例2男3歲123與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件124與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶粉相關(guān)的嬰幼兒泌尿系結(jié)石的B課件125與食用受污染的三鹿牌嬰幼兒配方奶
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025吉林建筑安全員-C證考試(專職安全員)題庫(kù)及答案
- 世界11種氣候帶及柱狀圖
- 《情報(bào)服務(wù)與創(chuàng)新》課件
- 《常見發(fā)疹性傳染病》課件
- 單位人力資源管理制度呈現(xiàn)選集十篇
- 單位管理制度展示大合集人員管理篇十篇
- 學(xué)校環(huán)境調(diào)查報(bào)告
- 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及聯(lián)動(dòng)控制課程課件
- 小學(xué)英語(yǔ)課件-時(shí)間
- 2024年氧系漂白助劑項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025年新疆兗礦集團(tuán)公司招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 2025年安徽交控集團(tuán)招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析
- 促進(jìn)臨床合理用藥持續(xù)改進(jìn)措施
- 品牌授權(quán)使用合同范例
- 精神科護(hù)理崗位競(jìng)聘
- 廣西北海市2023-2024學(xué)年八年級(jí)(上)期末數(shù)學(xué)試卷
- 非急救轉(zhuǎn)運(yùn)合同范例
- 車輛使用安全培訓(xùn)
- 肺結(jié)核的護(hù)理個(gè)案
- 陜西省漢中市2024-2025學(xué)年高一上學(xué)期12月第二次月考地理試題(含答案)
- AutoCAD2024簡(jiǎn)明教程資料
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論