醫(yī)療安全工作計(jì)劃范文（4篇）

第10頁(yè)共10頁(yè)醫(yī)療安全工作計(jì)劃范文為落實(shí)醫(yī)?療核心制度?，確保提高?我科醫(yī)療質(zhì)?量和安全、?保證病歷書(shū)?寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)?量及醫(yī)療指?標(biāo)的完成，?擬定本年度?醫(yī)療質(zhì)量與?安全工作計(jì)?劃：一、?強(qiáng)化思想認(rèn)?識(shí)，持續(xù)發(fā)?展：科主?任、護(hù)士長(zhǎng)?繼續(xù)抓好質(zhì)?量管理工作?，落實(shí)各項(xiàng)?規(guī)章制度。?每月召開(kāi)質(zhì)?量管理委員?會(huì)會(huì)議、病?歷質(zhì)控小組?會(huì)議、院感?小組會(huì)議，?護(hù)理管理小?組會(huì)議，醫(yī)?療安全小組?會(huì)議等，規(guī)?范管理、規(guī)?范醫(yī)療行為?。使我科每?個(gè)工作崗位?都能努力工?作，以提高?醫(yī)療技術(shù)水?平，促進(jìn)科?室持續(xù)發(fā)展?。二、明?確科室醫(yī)療?、主要工作?指標(biāo)，努力?完成1、?病床使用率?≥___%?2、平均?住院日≤_?__天3?、入院三日?確診率≥_?__%4?、術(shù)前平均?住院日≤3?5、入出?院診斷符合?率≥___?%6、住?院危重病人?搶救成功率?≥___%?7、手術(shù)?前后診斷符?合率≥__?_%8、?臨床與病理?診斷符合率?≥___%?9、三基?考核合格率?＝___%?（80/_?__分）?10、門診?病歷書(shū)寫(xiě)合?格率≥__?_%（90?/___分?分以上）?11、甲級(jí)?病案率≥_?__%，無(wú)?丙級(jí)病歷?12、醫(yī)療?設(shè)備，儀器?完好率≥_?__%1?3、急救儀?器，藥物完?好率＝__?_%14?、抗菌素使?用范圍

?___%，?抗菌素限制?使用率3?0天的患者?，做大查房?重點(diǎn)，核查?有無(wú)評(píng)價(jià)記?錄。對(duì)縮短?平均住院日?的各瓶頸環(huán)?節(jié)等候時(shí)間?的措施進(jìn)行?逐一核查，?落實(shí)各項(xiàng)措?施。__?_月份：輸?血管理制度?，包括輸血?前申請(qǐng)、備?血情況、化?驗(yàn)項(xiàng)目、申?請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)全?面；輸血前?簽署患方輸?血同意書(shū)；?合理用血，?輸血前后的?病程分析記?錄。檢查第?一季度的各?種種討論病?歷（疑難、?死亡、術(shù)前?、出院病例?討論記錄）?。___?月份：抽查?危重病人的?上級(jí)查房記?錄，值班醫(yī)?師查房記錄?，病危通知?書(shū)，搶救記?錄等。_?__月份：?落實(shí)術(shù)前病?情評(píng)估制度?與術(shù)前討論?制度1、?在術(shù)前完成?病史、體格?檢查、影像?與實(shí)驗(yàn)室資?料等的評(píng)估?。2、患?者術(shù)前病情?的評(píng)估的重?點(diǎn)范圍3?、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估4、?術(shù)前準(zhǔn)備?5、臨床診?斷、實(shí)施手?術(shù)方式6?、明確是否?需要分次完?成手術(shù)等。?7、檢查?病歷記錄情?況8、對(duì)?相關(guān)崗位人?員進(jìn)行培訓(xùn)?及培訓(xùn)記錄?。___?月份：①?談話制度方?面。手術(shù)病?人術(shù)前、術(shù)?中、術(shù)后的?談話制度，?植入病例的?談話，非手?術(shù)病人__?_小時(shí)談話?，患方簽字?的及時(shí)性、?特殊檢查、?特殊治療前?的談話；病?情危重告知?；被授權(quán)于?病案簽名的?一致。②?第二季度討?論病例（疑?難、死亡、?術(shù)前、出院?病例討論記?錄）。_?__月份：?合理用藥，?包括抗生素?專項(xiàng)治理和?用藥的情況?分析及病情?處置等。?___月份?：病程記錄?方面。包括?三級(jí)查房制?度、病程記?錄記載要求?對(duì)檢查、化?驗(yàn)的分析并?合理用藥、?處置等。加?強(qiáng)首次病程?錄的內(nèi)涵。?重點(diǎn)檢查鑒?別診斷診療?計(jì)劃的內(nèi)容?。疑難病歷?、死亡病歷?討論書(shū)寫(xiě)的?檢查。會(huì)診?及轉(zhuǎn)診記錄?及時(shí)性、完?整性。_?__月份：?①歸檔病歷?的評(píng)分；②?討論病歷的?書(shū)寫(xiě)。_?__月份：?手術(shù)分級(jí)動(dòng)?態(tài)（范本）?管理、考核?、授權(quán)等?___月份?：一年來(lái)?醫(yī)療質(zhì)量與?管理總結(jié)，?鞏固成績(jī)，?改正缺點(diǎn)，?持續(xù)改進(jìn)。?三、定期?召開(kāi)質(zhì)管小?組會(huì)議，及?時(shí)反饋，總?結(jié)。每次檢?查后及時(shí)反?饋科主任，?病歷檢查及?時(shí)反饋書(shū)寫(xiě)?醫(yī)師，每月?檢查的存在?問(wèn)題以季度?書(shū)面總結(jié)報(bào)?院長(zhǎng)，并在?每季召開(kāi)質(zhì)?量管理委員?會(huì)會(huì)議反饋?，在會(huì)上要?求各位把科?室存在問(wèn)題?提出大家討?論，提出整?改方案，以?持續(xù)改進(jìn)。?醫(yī)療安全工作計(jì)劃范文（二）?醫(yī)療安全是?醫(yī)院的重要?工作之一，?我們科在近?年來(lái)積極配?合臨床科室?，給臨床提?供了可靠的?診斷數(shù)據(jù)，?為了進(jìn)一步?提高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量，減?少醫(yī)療差錯(cuò)?事故，特制?度本年度醫(yī)?療安全工作?計(jì)劃。一?、加強(qiáng)管理?，提高認(rèn)識(shí)?利用每周?的科會(huì)對(duì)全?體工作人員?進(jìn)行安全思?想教育，定?期進(jìn)行報(bào)告?單的檢查，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)解決，使?每個(gè)同志從?思想上認(rèn)識(shí)?醫(yī)療安全的?重要性。（?范本）二?、嚴(yán)格執(zhí)行?“三查三對(duì)?”制度工?作人員接到?檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)?，必須查對(duì)?姓名、科別?、床號(hào)、檢?驗(yàn)項(xiàng)目等。?屬急診檢驗(yàn)?應(yīng)注明標(biāo)本?收到時(shí)間，?出報(bào)告時(shí)間?，報(bào)告結(jié)果?用電話通知?臨床科室，?并做詳細(xì)記?錄。三、?儀器專人操?作我們科?檢驗(yàn)儀器都?屬于大型儀?器，儀器使?用進(jìn)行專人?操作，每次?使用按儀器?要求進(jìn)行認(rèn)?真保養(yǎng)，確?保儀器順利?運(yùn)行。四?、落實(shí)職責(zé)?，加強(qiáng)值班?對(duì)急診、?重危病人應(yīng)?及時(shí)檢驗(yàn)，?不容許推托?。必須按科?室規(guī)定按時(shí)?出急診報(bào)告?，并做好登?記。嚴(yán)格執(zhí)?行交接-班?制度，每天?早8點(diǎn)科主?任、各專業(yè)?組組長(zhǎng)、交?接-班人員?進(jìn)行交接-?班。五、?杜絕意外事?故每天下?班時(shí)專人負(fù)?責(zé)關(guān)閉大型?儀器，關(guān)閉?水電，以防?意外事故發(fā)?生?？傊?，把醫(yī)療安?全放到工作?的首位，使?每個(gè)從思想?上認(rèn)識(shí)醫(yī)療?安全的重要?性，杜絕醫(yī)?療事故的發(fā)?生。醫(yī)療安全工作計(jì)劃范文（三）為了貫?徹執(zhí)行“安?全第一、預(yù)?防為主、綜?合治理”的?方針，落實(shí)?安全生產(chǎn)責(zé)?任制，切實(shí)?做好防止重?特大惡性事?故發(fā)生，確?保醫(yī)院正常?工作秩序，?根據(jù)《__?_安全生產(chǎn)?法》和市衛(wèi)?生局安全生?產(chǎn)目標(biāo)管理?責(zé)任書(shū)要求?，我院積極?做好安全生?產(chǎn)工作，做?到安全生產(chǎn)?無(wú)事故。?一、工作目?標(biāo)年度安?全生產(chǎn)工作?以消防安全?、醫(yī)療安全?和公共衛(wèi)生?安全為重點(diǎn)?，以安全無(wú)?事故為目標(biāo)?，切實(shí)加強(qiáng)?院科二級(jí)管?理，進(jìn)一步?完善安全工?作長(zhǎng)效機(jī)制?，力爭(zhēng)完成?市衛(wèi)生局下?達(dá)的安全生?產(chǎn)責(zé)任書(shū)目?標(biāo)管理的各?項(xiàng)任務(wù)，確?保住院患者?和醫(yī)院職工?的人身和財(cái)?產(chǎn)安全。?二、具體措?施（一）?、公司領(lǐng)導(dǎo)?重視，根據(jù)?上級(jí)要求和?醫(yī)院實(shí)際情?況，及時(shí)調(diào)?整醫(yī)院安全?生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小?組。將安全?生產(chǎn)工作納?入醫(yī)院綜合?目標(biāo)考核內(nèi)?容，列入領(lǐng)?導(dǎo)班子議事?日程。健全?安全生產(chǎn)工?作責(zé)任制，?明確總經(jīng)理?為第一責(zé)任?人，分管領(lǐng)?導(dǎo)為第二責(zé)?任人具體抓?，各科室主?任為科室第?一責(zé)任人，?護(hù)士長(zhǎng)為科?室安全員，?層層鑒定安?全生產(chǎn)責(zé)任?書(shū)。定期_?__召開(kāi)安?全工作分析?會(huì)議，研究?醫(yī)院安全生?產(chǎn)工作開(kāi)展?情況。每月?開(kāi)展一次安?全檢查。針?對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)?題，及時(shí)進(jìn)?行整改。?（二）、加?強(qiáng)宣傳、提?高認(rèn)識(shí)安全?生產(chǎn)工作重?點(diǎn)在于提高?全院干部職?工的安全生?產(chǎn)意識(shí)，只?有充分認(rèn)識(shí)?到安全生產(chǎn)?工作重要性?和必要性，?才能做好這?項(xiàng)工作。醫(yī)?院將定期開(kāi)?展安全生產(chǎn)?宣傳教育。?可以結(jié)合安?全生產(chǎn)月活?動(dòng)，廣泛開(kāi)?展各種形式?的宣傳發(fā)動(dòng)?，通過(guò)掛橫?幅、張貼安?全標(biāo)語(yǔ)等宣?傳安全工作?知識(shí)，__?_干部職工?學(xué)習(xí)相關(guān)的?法律法規(guī)。?同時(shí)開(kāi)展安?全生產(chǎn)技能?培訓(xùn)和考核?，進(jìn)一步提?___部職?工的安全生?產(chǎn)法律意識(shí)?，安全意識(shí)?和自我保護(hù)?能力。（?三）、健全?制度，重抓?落實(shí)安全工?作責(zé)任重大?，重于泰山?。為了切實(shí)?防止重大事?故的發(fā)生，?醫(yī)院將安全?工作具體責(zé)?任落實(shí)到科?室、到人，?單位與科室?簽訂了安全?生產(chǎn)責(zé)任書(shū)?。重點(diǎn)是做?好規(guī)范操作?，規(guī)范服務(wù)?工作。為了?落實(shí)安全工?作的具體細(xì)?則，我院進(jìn)?行了每月一?次的檢查考?核外，加強(qiáng)?對(duì)收費(fèi)、財(cái)?務(wù)的現(xiàn)金進(jìn)?行檢查，現(xiàn)?金要求不留?辦公室過(guò)夜?。中午注意?安全保管，?下班前存入?銀行。加強(qiáng)?醫(yī)療儀器的?規(guī)范操作使?用，有不安?全苗頭及時(shí)?報(bào)告。今年?有一批滅火?器需要更換?，在通道上?設(shè)立明顯標(biāo)?志，每年開(kāi)?展一次全院?職工的消防?演練，加強(qiáng)?門衛(wèi)、值班?人員的巡邏?，做好防盜?、防火工作?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?排除安全隱?患。醫(yī)療安全工作計(jì)劃范文（四）為保障?我院醫(yī)療安?全，預(yù)防醫(yī)?療糾紛減少?醫(yī)患矛盾和?爭(zhēng)議結(jié)合我?院實(shí)際特制?訂《醫(yī)院_?__年度醫(yī)?療安全管理?工作計(jì)劃》?。一、醫(yī)?療安全年度?目標(biāo)1、?醫(yī)療投訴糾?紛年發(fā)生率?（年醫(yī)療投?訴糾紛總?cè)?次數(shù)/年門?診住院總?cè)?次數(shù)）≤2?/萬(wàn)（人次?）；2、?醫(yī)療投訴糾?紛年結(jié)案率?百分之百；?3、醫(yī)療?質(zhì)量安全（?不良）事件?報(bào)告例數(shù)＜?___件。?二、醫(yī)療?安全工作重?點(diǎn)工作重?心由事后處?理轉(zhuǎn)為事前?預(yù)防和醫(yī)療?安全過(guò)程控?制，切實(shí)將?醫(yī)院安全（?不良）事件?報(bào)告制度落?到實(shí)處，從?源頭上控制?醫(yī)患糾紛，?減少安全隱?患。（一?）嚴(yán)格依法?執(zhí)業(yè)，切實(shí)?做到依法辦?院，依法管?醫(yī)，合法行?醫(yī)。1、?依法取得并?及時(shí)變更和?校驗(yàn)《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許?可證》，醫(yī)?院按照衛(wèi)生?行政部門核?定的新增或?變更診療科?目執(zhí)業(yè)。?2、強(qiáng)化醫(yī)?務(wù)人員醫(yī)療?衛(wèi)生法律、?法規(guī)、規(guī)章?、診療護(hù)理?規(guī)范培訓(xùn)學(xué)?習(xí)，嚴(yán)格臨?床衛(wèi)生專業(yè)?技術(shù)人員質(zhì)?資準(zhǔn)入和技?術(shù)準(zhǔn)入管理?，嚴(yán)厲禁止?超范圍、跨?專業(yè)、超能?力執(zhí)業(yè)。_?__等須在?上級(jí)醫(yī)生的?指導(dǎo)下開(kāi)展?診療活動(dòng)，?不準(zhǔn)獨(dú)立行?醫(yī)。所有醫(yī)?護(hù)人員服裝?穿戴整齊，?配帶胸牌上?崗。3、?依法取得《?放射診療許?可證》，對(duì)?放射診療設(shè)?備及其相關(guān)?設(shè)備的技術(shù)?指標(biāo)和安全?、防護(hù)性能?進(jìn)行定期校?正，配備完?整的放射防?護(hù)器材與個(gè)?人防護(hù)服用?品。每年對(duì)?影像科人員?進(jìn)行健康體?檢，并完善?放射防護(hù)檔?案與健康檔?案。4、?聘請(qǐng)___?七院專家每?季度到我院?進(jìn)行一次《?精神衛(wèi)生法?》培訓(xùn)。?（二）進(jìn)一?步落實(shí)醫(yī)院?安全（不良?）事件報(bào)告?制度。1?、落實(shí)培訓(xùn)?學(xué)習(xí)，提高?知曉率。年?初開(kāi)展一次?全院培訓(xùn)并?進(jìn)行考核。?對(duì)醫(yī)院安全?（不良）事?件的概念、?分類、上報(bào)?率、報(bào)送時(shí)?限等進(jìn)行詳?細(xì)培訓(xùn)，讓?全體職工都?有了解，提?高知曉率。?2、加強(qiáng)?檢查督促，?提高執(zhí)行力?。根據(jù)患者?十大安全目?標(biāo)及不良事?件報(bào)告的要?求，每周對(duì)?臨床各科室?進(jìn)行督促檢?查，按月匯?總并反饋檢?查結(jié)果并納?入績(jī)效考核?。3、加?強(qiáng)醫(yī)療安全?（不良）事?件報(bào)告的程?序性和時(shí)效?性。醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)療活?動(dòng)中發(fā)生或?發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事?故，醫(yī)療過(guò)?失行為或者?發(fā)生醫(yī)療事?故爭(zhēng)議的，?應(yīng)當(dāng)立即向?科室負(fù)責(zé)人?報(bào)告，科室?負(fù)責(zé)人必須?及時(shí)向醫(yī)務(wù)?科報(bào)告，醫(yī)?院（由醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)）按?照一般醫(yī)療?事故爭(zhēng)議_?__天，重?大醫(yī)療事故?爭(zhēng)議___?小時(shí)，特別?重大醫(yī)療事?故爭(zhēng)議__?_小時(shí)的時(shí)?限上報(bào)行政?管理行政主?管部門?？?室每月及時(shí)?向醫(yī)務(wù)科報(bào)?告醫(yī)療安全?情況，醫(yī)務(wù)?科每季匯總?醫(yī)療差錯(cuò)事?故發(fā)生情況?向臨床科室?反饋，并向?分管院長(zhǎng)提?交分析報(bào)告?。（三）?加強(qiáng)醫(yī)療投?訴糾紛預(yù)防?處理。1?、應(yīng)堅(jiān)持以?“預(yù)防為主?”原則，各?科室切實(shí)采?取預(yù)防控制?措施以有效?防止醫(yī)患糾?紛的發(fā)生。?2、強(qiáng)化?法律法規(guī)和?醫(yī)患溝通技?能培訓(xùn)，通?過(guò)分類、分?期、分批培?訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)?務(wù)人員的五?種意識(shí)（法?律意識(shí)、責(zé)?任意識(shí)、質(zhì)?量意識(shí)、安?全防范意識(shí)?和自我保護(hù)?意識(shí)）。全?院性醫(yī)療安?全意識(shí)教育?和衛(wèi)生法律?法規(guī)培訓(xùn)由?醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)?___年_?__次，衛(wèi)?技人員聽(tīng)課?率達(dá)到__?_%。醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)采取?崗位培訓(xùn)、?住院醫(yī)師制?度化培訓(xùn)、?學(xué)歷教育、?繼續(xù)教育等?手段以提高?醫(yī)療技術(shù)和?業(yè)務(wù)水平為?目的的醫(yī)療?質(zhì)量教育。?院辦、黨團(tuán)?___負(fù)責(zé)?開(kāi)展普法宣?教和職業(yè)道?德教育。各?部門互相配?合、各司其?職，共同做?好醫(yī)院安全?教育工作。?醫(yī)務(wù)科要利?用每周五大?交班___?學(xué)習(xí)。3?、進(jìn)一步規(guī)?范醫(yī)療投訴?糾紛的登記?、報(bào)告、討?論、分析、?總結(jié)及責(zé)任?追究等工作?。4、完?善醫(yī)療糾紛?“大調(diào)解”?機(jī)制，密切?與調(diào)委會(huì)的?溝通協(xié)調(diào)，?密切與衛(wèi)?生、公安、?司法、保險(xiǎn)?等部門聯(lián)系?，及時(shí)妥善?處理醫(yī)療糾?紛賠償和理?賠工作，切?實(shí)降低醫(yī)院?和個(gè)人經(jīng)濟(jì)?損失，杜絕?重大群體性?惡性醫(yī)鬧事?件發(fā)生。?（四）強(qiáng)化?醫(yī)療安全管?理委員會(huì)職?能，定期開(kāi)?展醫(yī)療安全?大檢查，定?期召開(kāi)醫(yī)療?安全專題會(huì)?議。1、?醫(yī)院每季度?召開(kāi)一次醫(yī)?院醫(yī)療安全?管理委員會(huì)?會(huì)議，科室?每月召開(kāi)一?次醫(yī)療安全?小組會(huì)議，?確定各種醫(yī)?療糾紛處理?意見(jiàn)，分析?研究不安全?因素，督促?各項(xiàng)安全制?度落實(shí)及時(shí)?提出整改措?施，要有書(shū)?面記錄。?2、科室應(yīng)?加強(qiáng)日常質(zhì)?量安全自查?，職能科室?每月一次檢?查各科室醫(yī)?療制度落實(shí)?情況，并匯?總反饋給科?室，安委會(huì)?每季度開(kāi)展?一次安全大?檢查，及時(shí)?通報(bào)醫(yī)療安?全信息，提?出整改反饋?意見(jiàn)，科室?每季度要進(jìn)?行一次醫(yī)療?不安全因素?自我分析、?評(píng)估、總結(jié)?。3、護(hù)?理部每周五?下午___?所有科室護(hù)?士長(zhǎng)查找科?室隱患。?（五）加強(qiáng)?重點(diǎn)科室、?重危病人、?突發(fā)性事件?等各類事件?的應(yīng)急預(yù)案?管理。對(duì)?于重危病人?、醫(yī)療高風(fēng)?險(xiǎn)度的重點(diǎn)?科室以及突?發(fā)性事件要?進(jìn)行醫(yī)療安?全防范，如?救護(hù)車事故?、醫(yī)患打架?、患者院內(nèi)?自殺等，做?到提前預(yù)防?，發(fā)生事件?立即做出反?應(yīng)并能有效?解決。（?六）強(qiáng)化醫(yī)?療糾紛調(diào)解?，進(jìn)一步明?確處理程序?，進(jìn)一步規(guī)?范管理。?1、醫(yī)務(wù)科?配備專職醫(yī)?療服務(wù)監(jiān)控?人員，接受?患者及家屬?對(duì)醫(yī)療服務(wù)?的投訴，認(rèn)?真聽(tīng)取患方?的意見(jiàn)，做?好受理投訴?記錄，向其?提供咨詢服?務(wù)，告知醫(yī)?療事故爭(zhēng)議?處理程序：?解決途徑、?患者應(yīng)當(dāng)享?有的權(quán)利和?承擔(dān)的義務(wù)?，營(yíng)造誠(chéng)信?、公正、合?理、相互信?任、理性解?決爭(zhēng)議氣氛?，為協(xié)商解?決創(chuàng)造條件?。2、醫(yī)?務(wù)科受理投?訴后，要做?必要的核實(shí)?、調(diào)查，告?知當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員和科室?。要求當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員就?該醫(yī)療事故?爭(zhēng)議向醫(yī)務(wù)?科提交書(shū)面?陳述和答辯?材料，對(duì)整?個(gè)醫(yī)療過(guò)程?是否存在過(guò)?錯(cuò)以及患者?。提出的?問(wèn)題和不理?解的地方予?以