邁瑞天地人血培養(yǎng)基礎(chǔ)介紹

TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)張瑜：生命科技如此親近TDR-X060全自動(dòng)血培養(yǎng)儀TDR-X120全自動(dòng)血培養(yǎng)儀用途：連續(xù)監(jiān)測血液或其它正常無菌體液中（如：骨髓、胸腹水、腦脊液等）是否攜帶有微生物生長（包括需氧菌、厭氧菌和真菌）。注意：檢測樣本不僅僅只有血液哦！生命科技如此親近

細(xì)菌從血管外部位進(jìn)入血液循環(huán)，經(jīng)淋巴系統(tǒng)或直接通過血池感染組織菌血癥

意味著血流中有細(xì)菌存在。敗血癥

表示血流中的細(xì)菌已引起臨床和實(shí)驗(yàn)室感染癥狀。生命科技如此親近生命科技如此親近接受不適當(dāng)?shù)目垢腥局委熕劳?菌血癥17%死亡-疾病15%痊愈68%接受適當(dāng)?shù)目垢腥局委熑?4%死亡-菌血癥9%死亡-疾病7%檢測原理如果測試樣本中攜帶有微生物，則微生物可利用培養(yǎng)瓶中的營養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)生CO2。瓶中CO2量的增加導(dǎo)致瓶底傳感膜的顏色從藍(lán)綠色（或土灰色）逐漸向黃色轉(zhuǎn)變。儀器通過辯別瓶底顏色的變化來判斷培養(yǎng)瓶是否為陽性或測試樣本中是否含有活的微生物。生命科技如此親近陰性—陽性+判斷陰/陽性結(jié)果

有菌 培養(yǎng)3-5天生命科技如此親近生命科技如此親近

生命科技如此親近技術(shù)特點(diǎn)

抽屜式分區(qū)，有效控制孵育溫度TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)采用抽屜式分區(qū)進(jìn)樣方式，能有效降低外界環(huán)境對(duì)于孵育箱內(nèi)溫度的影響。避免假陽性等結(jié)果的發(fā)生。同時(shí)，系統(tǒng)采用固體直熱方式，能在較長時(shí)間室溫暴露情況下仍能保持箱體內(nèi)的溫度恒定。不可逆顯色，解決標(biāo)本延遲送檢美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)(CLSI）規(guī)定，血培養(yǎng)瓶應(yīng)該2小時(shí)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室，如果推遲血培養(yǎng)瓶送入血培養(yǎng)設(shè)備，可能會(huì)影響細(xì)菌生長，但又研究表明，在我國血培養(yǎng)標(biāo)本延遲2h以上送檢比例可達(dá)56.6%，TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)采用不可逆顯色技術(shù)，并運(yùn)用多種檢測算法模式，有效解決標(biāo)本延遲送檢問題。只需一步，進(jìn)樣方式簡潔高效TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)采用買觸屏式進(jìn)樣，可直接完成條碼掃描、進(jìn)樣動(dòng)作，系統(tǒng)支持雙條碼信息錄入，并可自動(dòng)識(shí)別標(biāo)本條碼和位置信息。操作系統(tǒng)，靈活觸碰完美體驗(yàn)TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)標(biāo)配12寸操作觸摸屏，反映靈敏，并搭載WINDOWS操作系統(tǒng)，操作界面簡潔易用，使用戶操作體驗(yàn)更加完美。陰性預(yù)報(bào)告，節(jié)省的不僅僅是時(shí)間

TDR-X系列自動(dòng)微生物培養(yǎng)系統(tǒng)的推出業(yè)內(nèi)領(lǐng)先的陰性與報(bào)告功能，用戶可基于自身標(biāo)本培養(yǎng)數(shù)據(jù)，自由設(shè)置硬性預(yù)報(bào)告時(shí)間，并可通過LIS/HIS系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送。生命科技如此親近生命科技如此親近生命科技如此親近美國，大約有30～40％患者在最初血培養(yǎng)時(shí)，已開始抗感染治療??！許多亞洲國家，這個(gè)百分率會(huì)更高！生命科技如此親近生命科技如此親近已接受抗菌藥物治療的患者，使用含樹脂培養(yǎng)瓶有助于提高檢出率。對(duì)于所有患者，樹脂培養(yǎng)瓶優(yōu)于不含樹脂培養(yǎng)瓶對(duì)于已治療的患者，這種差異是最顯著的…太多的患者在采集血培養(yǎng)時(shí)已開始治療因此，最佳經(jīng)驗(yàn)是常規(guī)使用含樹脂的培養(yǎng)瓶！※CLSI要求每次采集2-3套標(biāo)本,每套應(yīng)包括一個(gè)需氧培養(yǎng)瓶,一個(gè)厭氧培養(yǎng)瓶?！?/p>

成年病人不能只采1瓶血培養(yǎng)標(biāo)本，采血量不足和只做1套血培養(yǎng)所得的結(jié)果是很難正確解釋的。Cockrill2004年報(bào)告:163位病人,血培養(yǎng)儀采血套數(shù)及血量1套(20ml)2套(40ml)3套(60ml)檢出率65%80%96%

血培養(yǎng)的套數(shù)生命科技如此親近采血套數(shù)血培養(yǎng)套數(shù)與陽性檢出率（％）65％80％96％99％生命科技如此親近一套血培養(yǎng)為何選擇1個(gè)需氧

+1個(gè)厭氧的組合?研究表明：用需氧瓶加厭氧瓶的組合檢測出的葡萄球菌，腸桿菌科菌中某些菌和苛氧菌比一對(duì)需氧瓶多。如果血培養(yǎng)只做需氧瓶培養(yǎng),漏檢的不僅是嚴(yán)格厭氧菌,也會(huì)影響兼性厭氧菌的分離率及報(bào)告陽性結(jié)果的時(shí)間。只做需氧菌不做厭氧菌培養(yǎng),將有19%的菌株不能發(fā)現(xiàn),另有5%的血培養(yǎng)延遲1天報(bào)告陽性結(jié)果。生命科技如此親近TDR-X120血培養(yǎng)儀與主要競爭產(chǎn)品性能比較品牌機(jī)型邁瑞梅里埃珠海迪爾BD備注TDR-X120BacT/Alert3D120BT-112BACTEC9120儀器檢測原理顯色法顯色法顯色法熒光法瓶位數(shù)量120120112120進(jìn)樣方式抽屜式抽屜式開門式開門式抽屜式能有效保持箱體內(nèi)溫度穩(wěn)定，減少開門進(jìn)樣時(shí)環(huán)境中溫度的影響觸摸屏12寸觸模屏10寸觸摸屏無無操作系統(tǒng)基于Windows基于DOS基于Windows基于DOSWindows操作系統(tǒng)易用性好，操作簡便，數(shù)據(jù)處理能力更強(qiáng)內(nèi)置條碼掃描儀有有無無數(shù)據(jù)導(dǎo)出支持不支持不支持不支持聲光色報(bào)警功能具有不具有，僅聲音報(bào)警具有不具有，僅聲音報(bào)警陰性預(yù)報(bào)告功能具有，任意設(shè)定具有，不能任意設(shè)定不具有不具有陰性預(yù)報(bào)告功能可以及時(shí)告訴臨床醫(yī)生標(biāo)本狀態(tài)，對(duì)抗生素經(jīng)驗(yàn)用藥非常重要上瓶方式直接存放直接存放直接存放直接存放模塊化擴(kuò)展支持支持支持支持培養(yǎng)瓶培養(yǎng)瓶材質(zhì)塑料瓶塑料瓶塑料瓶玻璃瓶玻璃瓶容易摔碎，造成生物危害風(fēng)險(xiǎn)，甚至傷及工作人員吸附劑樹脂碳粉樹脂樹脂碳粉對(duì)于標(biāo)本的革蘭氏染色效果影響較大真菌培養(yǎng)功能具有具有具有不具有FDA尚未批準(zhǔn)BD血培養(yǎng)瓶用于真菌培養(yǎng)，其真菌培養(yǎng)需要另外的專用培養(yǎng)瓶供貨及時(shí)性及時(shí)不及時(shí)，缺貨嚴(yán)重及時(shí)及時(shí)生命科技如此親近生命科技如此親近TDR-Y100厭氧系統(tǒng)介紹生命科技如此親近厭氧菌：是一群在無氧或少量氧氣情況下才能生長的細(xì)菌。厭氧菌在臨床上分離率較低，一般2%-8%不等。臨床上，如氣性壞疽、盆腔膿腫等極可能是厭氧菌感染所致。臨床常見厭氧菌有脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌等。厭氧菌雖然分離率較低，但常引起嚴(yán)重疾病后果，死亡率很高。生命科技如此親近