類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作計(jì)劃

第4頁(yè)共4頁(yè)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理工作計(jì)劃__?_年關(guān)于類(lèi)?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)?炎護(hù)理工作?我院已進(jìn)一?步加強(qiáng)，護(hù)?理工作已成?為院工作中?的重中之重?。類(lèi)風(fēng)濕性?關(guān)節(jié)炎是主?要表現(xiàn)為周?圍對(duì)稱(chēng)性的?多關(guān)節(jié)慢性?炎癥性的疾?病，可伴有?關(guān)節(jié)外的系?統(tǒng)性損害。?其病理為關(guān)?節(jié)的滑膜炎?，當(dāng)累及軟?骨和骨質(zhì)時(shí)?出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸?形，是一種?自身免疫性?疾病。我國(guó)?人口的患病?率為_(kāi)__?%-___?%，是造成?我國(guó)人群?jiǎn)?失勞動(dòng)力和?致殘的主要?病因之一。?由于該病的?病因尚未完?全清楚，因?此目前尚無(wú)?根治方法和?預(yù)防措施。?主要治療原?則為減輕和?消除關(guān)節(jié)炎?引起的癥狀?，控制疾病?的發(fā)展，盡?可能保持受?累關(guān)節(jié)的功?能，促進(jìn)已?受累的關(guān)節(jié)?、骨的修復(fù)?。常見(jiàn)的護(hù)?理問(wèn)題有：?①疼痛；②?關(guān)節(jié)僵直；?③自理能力?下降。針對(duì)?這一系列的?問(wèn)題，我院?做出了類(lèi)風(fēng)?濕性關(guān)節(jié)炎?護(hù)理工作計(jì)?劃：一、?疼痛[相?關(guān)因素]?慢性炎癥反?應(yīng)。關(guān)節(jié)?退行性變。?[主要表?現(xiàn)]小關(guān)?節(jié)疼痛，最?常出現(xiàn)的為?腕、掌指關(guān)?節(jié)，近端指?關(guān)節(jié)、疼痛?呈對(duì)稱(chēng)性、?持續(xù)性，但?時(shí)輕時(shí)重。?病變關(guān)節(jié)?壓痛。[?護(hù)理目標(biāo)]?消除或緩?解關(guān)節(jié)疼痛?。[護(hù)理?措施]協(xié)?助病人采取?舒適的__?_，膝下放?一小枕。?適當(dāng)?shù)睦浞?或熱敷。?當(dāng)疼痛與行?走有關(guān)時(shí)，?鼓勵(lì)病人使?用輔助工具?。指導(dǎo)病?人掌握放松?技巧。遵?醫(yī)囑給予抗?炎藥物，并?讓病人飯后?服，疼痛嚴(yán)?重時(shí)遵醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)痛劑?。使用支?架支起床上?的蓋被，避?免下肢受壓?。[重點(diǎn)?評(píng)價(jià)]疼?痛是否緩解?。關(guān)節(jié)炎?的體征是否?存在。二?、關(guān)節(jié)僵直?[相關(guān)因?素]與疾?病活動(dòng)期有?關(guān)的炎性反?應(yīng)。繼發(fā)?于長(zhǎng)期存在?的炎癥引起?的關(guān)節(jié)退變?。[主要?表現(xiàn)]病?變的關(guān)節(jié)多?在晨起后、?靜止不動(dòng)后?出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)?間的僵直，?如膠粘著樣?的感覺(jué)。?關(guān)節(jié)周?chē)?腱、韌帶受?損，使關(guān)節(jié)?不能保持正?常位置所致?畸形。[?護(hù)理目標(biāo)]?關(guān)節(jié)僵直?減輕或消失?。[護(hù)理?措施]指?導(dǎo)病人于起?床時(shí)進(jìn)行_?__min?的溫水浴或?局部加熱，?如熱水泡手?等。鼓勵(lì)?病人在淋浴?或盆浴后進(jìn)?行日常活動(dòng)?鍛煉，活動(dòng)?每個(gè)關(guān)節(jié)。?制訂活動(dòng)?工作計(jì)劃，?避免長(zhǎng)時(shí)間?不活動(dòng)。?睡覺(jué)時(shí)帶上?彈性手套可?減輕手的僵?直。避免?在關(guān)節(jié)僵直?時(shí)安排治療?或?qū)嶒?yàn)、檢?查等。[?重點(diǎn)評(píng)價(jià)]?關(guān)節(jié)僵直?是否減輕。?活動(dòng)計(jì)劃?是否切合實(shí)?際。三、?自理能力下?降[相關(guān)?因素]疼?痛。僵直?。疲乏。?心理因素?。關(guān)節(jié)功?能改變。?肌肉無(wú)力。?[主要表?現(xiàn)]關(guān)節(jié)?畸形，功能?障礙。生?活不能自理?。[護(hù)理?目標(biāo)]病?人生活自理?能力提高。?[護(hù)理措?施]鼓勵(lì)?病人自理，?只在必需時(shí)?給予幫助，?但要提供必?要的輔助工?具。起床?后協(xié)助病人?梳頭、扣紐?扣等。休?息前幫病人?脫衣，關(guān)好?門(mén)窗，防止?著涼。指?導(dǎo)病人使用?拐杖。按?時(shí)服藥。?外出檢查有?專(zhuān)人護(hù)送。?[重點(diǎn)評(píng)?價(jià)]