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文檔簡(jiǎn)介

頭痛經(jīng)絡(luò)辨證陽(yáng)明頭痛:疼痛部位以前額、眉棱、鼻根部為主少陽(yáng)頭痛:疼痛部位在側(cè)頭部,多見于單側(cè)太陽(yáng)頭痛:疼痛部位在后枕部,或下連于項(xiàng)部厥陰頭痛:疼痛部位在巔頂部,或連于目系治法疏調(diào)經(jīng)脈,通絡(luò)止痛。按部位局部選穴和遠(yuǎn)端循經(jīng)選穴主穴陽(yáng)明頭痛:頭維、印堂、陽(yáng)白、阿是穴、合谷、內(nèi)庭少陽(yáng)頭痛:風(fēng)池、太陽(yáng)、率谷、阿是穴、外關(guān)、足臨泣太陽(yáng)頭痛:天柱、后頂、阿是穴、后溪、申脈厥陰頭痛:百會(huì)、四神聰、阿是穴、內(nèi)關(guān)、太沖全頭痛:風(fēng)池、百會(huì)、頭維、率谷、太陽(yáng)、合谷配穴外感頭痛:風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、列缺;風(fēng)熱頭痛配大椎、曲池;風(fēng)濕頭痛配偏歷、陰陵泉。內(nèi)傷頭痛:肝陽(yáng)上亢配太沖、俠溪、三陰交;腎精不足配腎俞、太溪、三陰交;氣血虧虛配氣海、足三里;痰濁上擾配中脘、豐??;瘀阻腦絡(luò)配血海、膈俞。方義頭部穴位為局部選穴,可調(diào)和氣血,通絡(luò)止痛;遠(yuǎn)端選穴均為同名經(jīng)穴配合,一上一下,同氣相求,疏導(dǎo)陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陽(yáng)、厥陰經(jīng)氣血。操作風(fēng)門拔罐或艾灸;大椎點(diǎn)刺出血。瘀血頭痛可在局部及膈俞行點(diǎn)刺出血并加拔火罐。頭痛急性發(fā)作時(shí)可每日治療2次,每次留針時(shí)間宜長(zhǎng)。面痛經(jīng)絡(luò)辨證足太陽(yáng)經(jīng)證:面痛主要發(fā)生在眼部手、足陽(yáng)明和手太陽(yáng)經(jīng)證:面痛主要發(fā)生在上頜、下頜部治法疏通經(jīng)絡(luò),活血止痛。以面頰局部和手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴四白、下關(guān)、地倉(cāng)、合谷、內(nèi)庭、太沖配穴眼部疼痛配攢竹、陽(yáng)白;上頜部疼痛配巨髎、顴髎;下頜部疼痛配夾承漿、頰車方義四白、下關(guān)、地倉(cāng),疏通面部經(jīng)絡(luò);合谷、太沖分屬手陽(yáng)明、足厥陰經(jīng),兩經(jīng)均循行于面部,兩穴相配為“開四關(guān)”,可祛風(fēng)通絡(luò)止痛;內(nèi)庭為足陽(yáng)明經(jīng)滎穴,與面部腧穴相配,疏通陽(yáng)明經(jīng)氣血。操作毫針瀉法。面部諸穴可透刺,但刺激強(qiáng)度不宜過(guò)大。針刺時(shí)宜先取遠(yuǎn)端穴,可用重刺激,局部穴位在急性發(fā)作期宜輕刺。落枕經(jīng)絡(luò)辨證督脈、太陽(yáng)經(jīng)證:頸項(xiàng)背部強(qiáng)痛,低頭時(shí)加重,項(xiàng)背部壓痛明顯少陽(yáng)經(jīng)證:勁肩部強(qiáng)痛,頭歪向患側(cè),向健側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重,勁肩部壓痛明顯治法調(diào)氣活血,舒筋通絡(luò)。以局部阿是穴為主,配合遠(yuǎn)端取穴主穴天柱、阿是穴、外勞宮配穴督脈、太陽(yáng)經(jīng)證配后溪、昆侖;少陽(yáng)經(jīng)證配肩井、外關(guān)。肩痛配肩髃;背痛配天宗方義天柱、阿是穴可疏導(dǎo)頸項(xiàng)部氣血;外勞宮又稱落枕穴,是治療本病的經(jīng)驗(yàn)穴;局部與遠(yuǎn)端穴位相配,舒筋通絡(luò)止痛操作先刺遠(yuǎn)端穴外勞宮,持續(xù)捻轉(zhuǎn)行針,同時(shí)囑患者慢慢活動(dòng)頸項(xiàng),一般疼痛即可緩解。再針局部腧穴。若有感受風(fēng)寒史,頸部穴位可加艾灸;若由勁項(xiàng)部過(guò)度扭轉(zhuǎn)所致,可點(diǎn)刺出血,加拔罐漏肩風(fēng)經(jīng)絡(luò)辨證手陽(yáng)明經(jīng)證:以肩前區(qū)疼痛為主,后伸疼痛加劇手少陽(yáng)經(jīng)證:以肩外側(cè)疼痛為主,外展疼痛加劇手太陽(yáng)經(jīng)證,以肩后側(cè)疼痛為主,肩內(nèi)收時(shí)疼痛加劇手太陰經(jīng)證,以肩前近腋部疼痛為主且壓痛明顯治法通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛。以局部穴位為主,配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴主穴肩前、肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴、曲池、陽(yáng)陵泉配穴手陽(yáng)明經(jīng)證配合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證配外關(guān);手太陽(yáng)經(jīng)證配后溪;手太陰經(jīng)證配列缺方義肩髃、肩髎、肩貞,分別為手陽(yáng)明經(jīng)、手少陽(yáng)經(jīng)、手太陽(yáng)經(jīng)穴,加奇穴肩前和阿是穴,均為局部選穴,配遠(yuǎn)端曲池、陽(yáng)陵泉,遠(yuǎn)近配穴,可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血,行氣活血而止痛操作先刺遠(yuǎn)端穴,行針后鼓勵(lì)患者運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié);肩部穴位要求有強(qiáng)烈的針感,可加灸法、電針治療腰痛經(jīng)絡(luò)辨證督脈證:疼痛位于腰脊中線部,并有明顯壓痛足太陽(yáng)經(jīng)證:疼痛位于腰脊兩側(cè),并有明顯壓痛治法舒筋活絡(luò),通經(jīng)止痛。以局部阿是穴及足太陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴腎俞、大腸俞、阿是穴、委中配穴督脈證配命門、后溪;足太陽(yáng)經(jīng)證配昆侖。寒濕腰痛配腰陽(yáng)關(guān);瘀血腰痛配膈俞;腎虛腰痛配志室、太溪。腰骶疼痛配次髎、膈俞;腰眼部疼痛明顯配腰眼方義“腰為腎之府”,腎俞可益腎壯腰;大腸俞、阿是穴屬近部選穴,可疏調(diào)局部筋脈氣血,通經(jīng)止痛;“腰背委中求”,取委中可疏利膀胱經(jīng)氣,祛除經(jīng)絡(luò)之瘀滯操作寒濕證加灸法;瘀血證局部加拔火罐,委中刺絡(luò)放血坐骨神經(jīng)痛經(jīng)絡(luò)辨證足太陽(yáng)經(jīng)證:疼痛沿腰或臀、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及足外側(cè)放射痛足少陽(yáng)經(jīng)證:疼痛沿臀、大腿、小腿外側(cè)至足外側(cè)呈放射痛治法痛經(jīng)止痛。以足太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴足太陽(yáng)經(jīng)證:腰夾脊、阿是穴、軼邊、殷門、委中、承山、昆侖足少陽(yáng)經(jīng)證:腰夾脊、阿是穴、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、懸鐘、丘墟配穴寒濕證配命門、腰陽(yáng)關(guān);血瘀證配血海、三陰交;氣血不足證配足三里、三陰交方義腰夾脊為治療腰腿疾病的要穴,與阿是穴合用可疏通局部氣血;由于本病病位在足太陽(yáng)、足少陰經(jīng),故循經(jīng)取足太陽(yáng)和足少陽(yáng)經(jīng)穴以疏導(dǎo)兩經(jīng)閉阻不通之氣血,達(dá)到“通則不痛”的目的操作腰臀部腧穴可適當(dāng)深刺,使針感沿足太陽(yáng)經(jīng)或足少陽(yáng)經(jīng)產(chǎn)生向下放射感為度,不宜多次重復(fù)。寒濕證可加用灸法眩暈(1)實(shí)證治法平肝潛陽(yáng),化痰定眩。以督脈、足少陽(yáng)經(jīng)及手足厥陰經(jīng)穴為主主穴百會(huì)、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、太沖配穴肝陽(yáng)上亢配行行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配中脘、豐隆、陰陵泉方義百會(huì)位于巔頂,可清利腦竅而定眩;風(fēng)池位于頭部,局部取穴,疏調(diào)頭部氣機(jī);太沖為肝之原穴,可平肝潛陽(yáng);內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴,通陰維脈,可寬胸理氣,和中化痰止嘔,與太沖配伍,屬同名經(jīng)配穴,加強(qiáng)平肝之力。操作毫針瀉法。眩暈重癥可每日治療2次(2)虛證治法益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精。以督脈、足少陽(yáng)經(jīng)及相應(yīng)背俞穴為主主穴百會(huì)、風(fēng)池、肝俞、腎俞、足三里配穴腎精虧虛配志室、懸鐘、三陰交;氣血不足配氣海、脾俞、胃俞方義風(fēng)池為近部選穴,可疏調(diào)頭部氣血,百會(huì)用補(bǔ)法可升提氣血,二穴配合以充養(yǎng)腦髓而緩急治標(biāo);肝俞、腎俞滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血益精、培元固本以治本;足三里補(bǔ)益氣血操作風(fēng)池用平補(bǔ)瀉法,肝俞、腎俞、足三里等穴用補(bǔ)法中風(fēng)(1)中經(jīng)絡(luò)治法調(diào)神導(dǎo)氣,疏通經(jīng)絡(luò)。以督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主、主穴水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中配穴肝陽(yáng)暴亢配太沖、太溪;風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、風(fēng)池。口角歪斜配頰車、地倉(cāng);上肢不遂配肩髃、手三里、合谷;下肢不遂配環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、風(fēng)市、足三里、解溪;頭暈配風(fēng)池、完骨、天柱;足內(nèi)翻配丘墟透照海;便秘配天樞、豐隆、支溝;復(fù)視配風(fēng)池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留,配中極、曲骨、關(guān)元方義腦為元神之府,督脈入絡(luò)腦,水溝為督脈穴,可醒腦開竅、調(diào)神導(dǎo)氣;心主血脈藏神,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心神,疏通氣血;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可滋補(bǔ)肝腎;極泉、尺澤、委中,疏通肢體經(jīng)絡(luò)操作水溝用雀啄法,以眼球濕潤(rùn)為佳;刺三陰交時(shí),沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45度角,使針尖刺到三陰交穴,用提插補(bǔ)法;刺極泉時(shí),在原穴位置下2寸心經(jīng)上取穴,避開腋動(dòng)脈,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度;尺澤、委中直刺,用提插瀉法使肢體有抽動(dòng)感??稍诨紓?cè)上、下肢各選2個(gè)穴位,采用電針治療(2)中臟腑治法醒腦開竅,啟閉固脫。以督脈穴和手厥陰經(jīng)為主主穴水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)配穴閉證配十二井穴、合谷、太沖;脫證配關(guān)元、氣海、神闕等方義腦為元神之府,督脈入絡(luò)腦,水溝、百會(huì)為督脈穴,可醒腦開竅;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)理心神、疏通氣血操作內(nèi)關(guān)用瀉法,水溝用強(qiáng)刺激,以眼球濕潤(rùn)為度。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血。關(guān)元、氣海用大艾柱灸,神闕用隔鹽灸,不計(jì)壯數(shù),以汗止、脈起、肢溫為度面癱經(jīng)絡(luò)辨證眼瞼不能閉合:足太陽(yáng)和足陽(yáng)明經(jīng)筋口頰部:手太陽(yáng)和手、足陽(yáng)明經(jīng)筋治法祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。以局部穴和手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴陽(yáng)白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷配穴風(fēng)寒證配風(fēng)池、列缺;風(fēng)熱證配外關(guān)、曲池;氣血不足配足三里、氣海。人中溝歪斜配水溝;鼻唇溝淺配迎香;頦唇溝歪斜配承漿;舌麻、味覺(jué)減退配廉泉;目合困難配攢竹、昆侖;流淚配承泣;聽覺(jué)過(guò)敏配聽宮、中渚。方義陽(yáng)白、顴髎、地倉(cāng)、頰車、翳風(fēng)可疏調(diào)面部經(jīng)筋,活血通絡(luò);合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)部選穴,取“面口合谷收”之意操作在急性期面部穴位手法宜輕,針刺宜淺,取穴宜少,肢體遠(yuǎn)端的腧穴手法宜重痹證治法通經(jīng)活絡(luò),行氣止痛。以病痛局部穴為主,結(jié)合循經(jīng)選穴及辨證選穴主穴阿是穴、局部經(jīng)穴配穴行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、腰陽(yáng)關(guān);著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池方義病痛局部循經(jīng)選穴,可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),緩急止痛;風(fēng)邪偏盛之行痹,遵“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之義,取膈俞、血海以活血祛風(fēng);寒邪偏盛之痛痹,取腎俞、腰陽(yáng)關(guān),益火之源,振奮陽(yáng)氣而祛寒邪;濕邪偏盛之著痹,取陰陵泉、足三里健脾除濕;熱痹者,加大椎、曲池以瀉熱疏風(fēng)、消腫止痛。操作寒痹、濕痹可加灸法。大椎、曲池可點(diǎn)刺出血。局部穴可加拔罐,亦可用電針。痿證治法祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋肉。以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主主穴上肢:肩髃、曲池、手三里、合谷、外關(guān)、勁胸夾脊下肢:髀關(guān)、伏兔、陽(yáng)陵泉、足三里、三陰交、腰夾脊配穴肺熱傷津配尺澤、肺俞;濕熱浸淫配陰陵泉、大椎;脾胃虛弱配脾俞、胃俞、中脘;肝俞虧虛配肝俞、腎俞、太沖、太溪。上肢肌肉萎縮在手陽(yáng)明經(jīng)上多針排刺;下肢肌肉萎縮在足陽(yáng)明經(jīng)上多針排刺方義陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,選上、下肢陽(yáng)明經(jīng)穴位,是“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”之意,調(diào)理氣血,疏通經(jīng)絡(luò);夾脊穴位于督脈之旁,與膀胱經(jīng)第1側(cè)線的臟腑背俞穴相通,可調(diào)臟腑陰陽(yáng),行氣血;陽(yáng)陵泉乃筋之會(huì)穴,通調(diào)諸筋;三陰交可健脾益腎,濡養(yǎng)筋脈操作夾脊穴向脊柱方向斜刺。肢體穴位可加用灸法,亦可用電針。大椎、尺澤可用三棱針點(diǎn)刺出血癇病(1)發(fā)作期治法開竅醒神,息風(fēng)止痙。以督脈、手足厥陰經(jīng)穴為主主穴水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖、后溪、涌泉配穴大發(fā)作配十宣;小發(fā)作配神門、神庭方義腦為元神之府,督脈入絡(luò)腦,故取督脈之水溝、百會(huì)以醒腦開竅、寧神定志;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之絡(luò)穴,可調(diào)暢氣機(jī),寧心安神;太沖為肝之原穴,可息風(fēng)止痙;后溪為八脈交會(huì)穴,通督脈,為治療癇病的要穴;涌泉為腎經(jīng)井穴,可開竅醒神操作毫針瀉法。水溝宜強(qiáng)刺激致眼球濕潤(rùn)或流淚(2)間歇期治法化痰通絡(luò)。以督脈、任脈及手足厥陰經(jīng)穴為主主穴印堂、鳩尾、間使、太沖、豐隆、腰奇配穴風(fēng)痰閉阻配合谷、中脘、風(fēng)池;痰火擾神配曲池、神門、內(nèi)庭;瘀阻腦絡(luò)配百會(huì)、膈俞、內(nèi)關(guān);心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里;肝腎陰虛配肝俞、腎俞、三陰交方義印堂可調(diào)神開竅;鳩尾為任脈絡(luò)穴,是治療癇病的要穴;間使為心包經(jīng)經(jīng)穴,可調(diào)心神、理氣血;太沖為肝之原穴,可平息肝風(fēng);豐隆為豁痰化濁的要穴;腰奇為治療癇病的經(jīng)驗(yàn)效穴操作太沖、豐隆行瀉法,其余主穴行平補(bǔ)平瀉法不寐治法調(diào)和陰陽(yáng),安神利眠。以督脈、手少陰及足太陰經(jīng)穴為主主穴百會(huì)、神門、三陰交、照海、申脈、安眠配穴肝火擾心配風(fēng)池、行間、俠溪;心脾兩虛配心俞、脾俞、足三里;心腎不交配心俞、腎俞、太溪;心膽氣虛配心俞、膽俞;脾胃不和配豐隆、中脘、足三里。噩夢(mèng)多配厲兌、隱白;頭暈配風(fēng)池、懸鐘;重癥不寐配夾脊、四神聰方義督脈入絡(luò)腦,百會(huì)為督脈穴,可調(diào)神安神、清利頭目;心之原穴神門以寧心安神;三陰交為肝、脾、腎經(jīng)的交會(huì)穴,可益氣養(yǎng)血安神;照海通于陰蹺,申脈通于陽(yáng)蹺,針刺可以調(diào)和陰陽(yáng);安眠穴安神利眠,為治療失眠的經(jīng)驗(yàn)效穴操作百會(huì)向后平刺,留針時(shí)間稍長(zhǎng)郁證治療調(diào)神疏肝,理氣解郁。以督脈及手足厥陰、手少陰經(jīng)穴為主主穴百會(huì)、印堂、神門、太沖、內(nèi)關(guān)、膻中配穴肝氣郁結(jié)配期門;氣郁化火配行間、俠溪;痰氣郁結(jié)配豐??;心神失養(yǎng)配通里、心俞;心脾兩虛配心俞、脾俞;肝腎虧虛配肝俞、腎俞。咽部異物哽塞感明顯者配天突、照海方義督脈入絡(luò)腦,故取百會(huì)、印堂調(diào)理腦神;心藏神,取心之原穴神門以養(yǎng)心安神;郁證發(fā)病與肝的關(guān)系最為密切,故取肝之原穴太沖,疏肝理氣解郁;內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,與氣會(huì)膻中配合,可疏理氣機(jī),寬胸解郁操作毫針刺,按虛補(bǔ)實(shí)瀉操作心悸治法調(diào)理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴及相應(yīng)的俞、募穴為主主穴內(nèi)關(guān)、郄門、神門、厥陰俞、膻中配穴心膽虛怯配心俞、膽俞;心脾兩虛配心俞、脾俞;陰虛火旺配腎俞、太溪;水氣凌心配三焦俞、水分;心脈瘀阻配心俞、膈俞方義心包經(jīng)絡(luò)穴內(nèi)關(guān)及郄穴郄門可調(diào)理心氣,疏導(dǎo)氣血;心之原穴神門,寧心安神定悸;心包之背俞穴厥陰俞配其募穴膻中,可調(diào)心氣,寧心神,調(diào)理氣機(jī)。諸穴配合以收寧神定悸之效操作毫針刺,按虛補(bǔ)實(shí)瀉操作感冒治法祛風(fēng)解表。以手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)及督脈穴為主主穴列缺、合谷、大椎、風(fēng)池、太陽(yáng)配穴風(fēng)寒感冒配風(fēng)門、肺俞;風(fēng)熱感冒配曲池、外關(guān)。夾濕者配陰陵泉;夾暑者配委中。頭痛甚配印堂、頭維;鼻塞甚配迎香;咽痛甚配少商;全身酸楚配身柱;體虛感冒配足三里、關(guān)元方義感冒為外邪侵犯肺衛(wèi)所致,太陰、陽(yáng)明互為表里,故取手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)列缺、合谷以祛邪解表;督脈主一身之陽(yáng)氣,溫灸大椎可通陽(yáng)散寒,刺絡(luò)出血可請(qǐng)瀉熱邪;風(fēng)池為足少陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)維脈的交會(huì)穴,“陽(yáng)維為病苦寒熱”,故風(fēng)池既可疏散風(fēng)邪,又與太陽(yáng)穴相配可清利頭目操作毫針刺,用瀉法。風(fēng)寒感冒,大椎行灸法。配穴中足三里、關(guān)元用補(bǔ)法或灸法,少商、委中用點(diǎn)刺出血法,余穴用瀉法咳嗽(1)外感咳嗽治法疏風(fēng)解表,宣肺止咳。以手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴肺俞、列缺、合谷配穴外感風(fēng)寒配風(fēng)門;外感風(fēng)熱配大椎、風(fēng)池。咽喉痛配少商放血。方義肺俞為肺氣所注之處,位鄰肺臟,可調(diào)理肺臟氣機(jī),使其清肅又權(quán),該穴瀉之宣肺、補(bǔ)之宜肺,無(wú)論虛實(shí)及外感內(nèi)傷咳嗽,均可使用;列缺為肺之絡(luò)穴,散風(fēng)祛邪,宣肺解表;合谷為大腸之原穴,與列缺配合共奏宣肺解表、止咳之功。操作毫針瀉法,風(fēng)寒襲肺者宜留針或針灸并用,或針后在背部腧穴拔罐(2)內(nèi)傷咳嗽治法肅肺理氣,止咳化痰。以肺之背俞、募穴和原穴為主主穴肺俞、中府、太淵、三陰交配穴痰濕侵肺配陰陵泉、豐??;肝火犯肺配行間、魚際;肺陰虧虛配膏肓、太溪。胸痛配膻中;脅痛配陽(yáng)陵泉;咽喉干癢配太溪;咯血配孔最;盜汗配陰郄;面肢浮腫、小便不利配陰陵泉、中極;氣短乏力配足三里、氣海方義肺俞、中府俞募相配,太淵為肺之原穴,三穴配合可宣肅肺氣,化痰止咳;三陰交為肝脾腎三經(jīng)之交會(huì)穴,疏肝健脾,化痰止咳操作主穴用毫針平補(bǔ)平瀉,或加用灸法哮喘(1)實(shí)證治法祛邪肅肺,化痰平喘。以手少陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主主穴列缺、尺澤、肺俞、中府、定喘配穴風(fēng)寒外襲配風(fēng)門、合谷;痰熱阻肺配豐隆、曲池。喘甚者配天突方義手太陰經(jīng)絡(luò)穴列缺可宣通肺氣,祛邪外出,合穴尺澤以肅肺化痰,降逆平喘;肺俞、中府乃肺之俞、募穴,調(diào)理肺臟、宣肺祛痰、止咳平喘,虛實(shí)之證皆可用之;定喘為止咳平喘的經(jīng)驗(yàn)效穴操作毫針瀉法。風(fēng)寒者可加灸;痰熱阻肺者定喘穴用刺絡(luò)拔罐法(2)虛證治法補(bǔ)益肝腎,止哮平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主主穴肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘配穴肺氣虛配氣海、膻中;腎氣虛配陰谷、關(guān)元方義肺俞、膏肓針灸并用,可補(bǔ)益肺氣;補(bǔ)腎俞以納腎氣;肺之原穴太淵配腎之原穴太溪,可充肺腎真元之氣;足三里調(diào)和胃氣,以資生化之源,使水谷精微上歸于肺,肺氣充則自能衛(wèi)外;定喘為平喘之效穴操作毫針補(bǔ)法??勺糜镁姆ɑ虬喂迖I吐治法和胃降逆,理氣止嘔。以胃的俞募穴、下合穴為主主穴中脘、胃俞、內(nèi)關(guān)、足三里配穴寒邪客胃配上脘公孫;熱邪內(nèi)蘊(yùn)配商陽(yáng)、內(nèi)庭,并可用金津、玉液點(diǎn)刺出血;痰飲內(nèi)阻配膻中、豐隆;肝氣犯胃配肝俞、太沖;飲食停滯配梁門、天樞;脾胃虛寒配脾俞、神闕方義中脘乃胃之募穴,胃俞為胃之背俞穴,二穴俞募相配理氣和胃止嘔;內(nèi)關(guān)為手厥陰經(jīng)絡(luò)穴,寬胸利氣,降逆止嘔;足三里為足陽(yáng)明經(jīng)合穴、胃之下合穴,疏理胃腸氣機(jī),通降胃氣操作毫針刺,內(nèi)關(guān)、中脘用瀉法,胃俞、足三里平補(bǔ)平瀉法。虛寒者,可加用艾灸。嘔吐發(fā)作時(shí),可在內(nèi)關(guān)穴行強(qiáng)刺激并持續(xù)運(yùn)針1-3分鐘胃痛治法和胃止痛。以胃之下合穴、募穴為主主穴足三里、中脘、內(nèi)關(guān)配穴寒邪犯胃配胃俞、神闕;飲食傷胃配梁門、天樞;肝氣犯胃配期門、太沖;氣滯血瘀配膻中、膈俞;脾胃虛寒配神闕、胃俞、脾俞;胃陰不足配胃俞、三陰交方義足三里乃足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,可疏調(diào)胃腑氣機(jī),和胃止痛;中脘為胃之募穴,腑之所會(huì),可健運(yùn)中州,調(diào)理氣機(jī);內(nèi)關(guān)寬胸解郁,行氣止痛操作疼痛發(fā)作時(shí),遠(yuǎn)端穴持續(xù)行針1-3分鐘,直到痛止或緩解。寒邪犯胃、脾胃虛寒者,中脘可用隔鹽灸腹痛治法通調(diào)腑氣,緩急止痛。以胃之下合穴及大腸、小腸募穴為主主穴足三里、天樞、關(guān)元配穴寒邪內(nèi)積配神闕、公孫;濕熱壅滯配陰陵泉、內(nèi)庭;氣滯血瘀配太沖、血海;脾陽(yáng)不振配脾俞、神闕方義足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴;天樞為大腸募穴,關(guān)元為小腸募穴,配合應(yīng)用可通調(diào)腑氣操作毫針刺,虛補(bǔ)實(shí)瀉;寒證可用艾灸。腹痛發(fā)作時(shí),足三里持續(xù)強(qiáng)刺激1-3分鐘,直到痛止或緩解脅痛治法疏肝理氣,通絡(luò)止痛。以足厥陰、手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴期門、太沖、支溝、陽(yáng)陵泉配穴肝氣郁結(jié)配內(nèi)關(guān)、行間;肝膽濕熱配陰陵泉、行間;氣滯血瘀配膈俞、陽(yáng)輔;肝陰不足配肝俞、腎俞。肋間神經(jīng)痛配相應(yīng)夾脊穴、阿是穴方義期門為肝之募穴,太沖為肝之原穴,二者配合能疏肝解郁;支溝配陽(yáng)陵泉疏泄少陽(yáng)經(jīng)氣,調(diào)理氣血,共奏理氣活血之功操作毫針刺,用瀉法泄瀉治法運(yùn)脾化濕,理腸止瀉。以大腸募穴、背俞穴及下合穴為主主穴神闕、天樞、大腸俞、上巨虛、陰陵泉配穴寒濕內(nèi)盛配關(guān)元、水分;濕熱傷中配內(nèi)庭、曲池;食滯胃腸配中脘、建里;脾胃虛弱配脾俞、胃俞;肝氣乘脾配肝俞、太沖;腎陽(yáng)虛衰配腎俞、命門、關(guān)元。慢性泄瀉配脾俞、足三里;久瀉虛陷者配百會(huì)。有明顯精神心理癥狀配神門、內(nèi)關(guān);瀉下膿血配血池、合谷、三陰交、內(nèi)庭方義神闕為局部選穴,用灸法既可溫陽(yáng)散寒除濕,又可輕利濕熱,為治療泄瀉的要穴;本病病位在腸,故取大腸募穴天樞、背俞穴大腸俞,俞募相配,與大腸下合穴上巨虛合用,調(diào)理腸腑而止瀉;針對(duì)脾虛濕盛之病機(jī)關(guān)鍵,取脾經(jīng)合穴陰陵泉,健脾化濕操作寒濕及脾、腎虛證針灸并用(腎陽(yáng)虧虛者可用隔附子餅灸);神闕穴用隔鹽灸或隔姜灸;急性泄瀉針灸日2次便秘治法調(diào)理腸胃,行滯通便。以大腸的背俞穴、募穴及下合穴為主主穴大腸俞、天樞、上巨虛、支溝、足三里配穴熱秘配合谷、內(nèi)庭;氣秘配中脘、太沖;氣虛配脾俞、氣海;血虛配脾俞、三陰交;冷秘配神闕、關(guān)元方義大腸俞為大腸背俞穴,天樞為大腸募穴,兩穴同用屬俞募配穴法,上巨虛為大腸下合穴,三穴共用,通調(diào)大腸腑氣,腑氣通則大腸傳導(dǎo)功能復(fù)常;支溝宣通三焦氣機(jī),三焦之氣通暢,則腸腑通暢,便秘得愈;大小腸皆屬于胃,足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,可調(diào)理胃腸,宣通陽(yáng)明腑氣而通便操作毫針刺,按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作;冷秘、虛秘、神闕、關(guān)元用灸法癃閉治法調(diào)理膀胱,行氣通閉。取膀胱的背俞穴、募穴為主主穴中極、膀胱俞、秩邊、三陰交、陰陵泉配穴膀胱濕熱配委中、行間;肝郁氣滯配蠡溝、太沖;瘀血阻滯配膈俞、血海;脾氣虛弱配脾俞、足三里;腎陽(yáng)虧虛配腎俞、命門方義中極為膀胱募穴,與膀胱的背俞穴膀胱俞,屬俞募配穴法,可調(diào)理膀胱氣化功能,通利小便;秩邊為膀胱經(jīng)穴,可疏導(dǎo)膀胱氣機(jī);三陰交為足三陰經(jīng)的交會(huì)穴,可調(diào)理肝、脾、腎,助膀胱氣化;陰陵泉清利下焦?jié)駸?、通利小便操作毫針常?guī)刺。針刺中極時(shí)針尖向下,使針感能到達(dá)會(huì)陰并引起小腹收縮、抽動(dòng)為佳,若膀胱充盈針刺不可過(guò)深,以免傷及膀胱;秩邊透向水道。腎陽(yáng)虧虛、脾氣虛弱者可溫針灸消渴治法清熱潤(rùn)燥,養(yǎng)陰生津。以相應(yīng)背俞穴及足少陰、足太陰經(jīng)穴為主主穴胃脘下俞、肺俞、胃俞、腎俞、三陰交、太溪配穴上消配太淵、少府;中消配內(nèi)庭、地機(jī);下消配復(fù)溜、太沖。陰陽(yáng)兩虛配關(guān)元、命門。上肢疼痛或麻木配肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木配風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、解溪;皮膚瘙癢配風(fēng)池、曲池、血海方義胃脘下俞為奇穴,是治療本病的經(jīng)驗(yàn)效穴;肺俞培補(bǔ)肺陰,胃俞清胃瀉火,腎俞滋陰補(bǔ)腎,以應(yīng)上、中、下三消;太溪為腎之原穴,三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可養(yǎng)胃陰,補(bǔ)肝腎,清虛熱操作毫針刺,用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。陰陽(yáng)兩虛者,可配合灸法月經(jīng)不調(diào)(1)月經(jīng)先期治法理氣調(diào)血,固攝沖任。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴關(guān)元、血海、三陰交配穴實(shí)熱證配曲池或行間;虛熱證配太溪;氣虛證配足三里、氣海。月經(jīng)過(guò)多配隱白方義關(guān)元屬任脈穴,當(dāng)足三陰、任脈之會(huì),屬調(diào)理沖任的要穴;血海、三陰交屬足太陰脾經(jīng)穴,為婦科調(diào)經(jīng)要穴操作氣虛者針后加灸或用溫針灸。配穴中隱白用灸法(2)月經(jīng)后期治法益氣和血,調(diào)暢沖任。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴氣海、三陰交、歸來(lái)配穴實(shí)寒證配神闕、子宮;虛寒證配命門、關(guān)元方義氣海可益氣和血,溫灸更可溫經(jīng)散寒;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可調(diào)補(bǔ)肝脾腎,配歸來(lái)和血調(diào)經(jīng)操作常規(guī)針刺,配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作,可用灸法或溫針灸(3)月經(jīng)先后無(wú)定期治法調(diào)補(bǔ)肝腎。調(diào)理沖任,以任脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴關(guān)元、三陰交、肝俞配穴肝郁配期門、太沖;腎虛配腎俞、太溪;脾虛配脾俞。胸脅脹痛配膻中、內(nèi)關(guān)方義關(guān)元補(bǔ)腎培元,通調(diào)沖任;三陰交為足太陰脾經(jīng)穴,又是足三陰經(jīng)之交會(huì)穴,能補(bǔ)脾胃、益肝腎、調(diào)氣血;肝俞乃肝之背俞穴,有疏肝理氣之作用。三穴共用可調(diào)理經(jīng)血操作常規(guī)針刺,虛證可加灸痛經(jīng)(1)實(shí)證治法行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。以任脈、足太陰經(jīng)穴為主主穴中極、三陰交、地機(jī)、次髎、十七椎配穴寒凝血瘀配關(guān)元、歸來(lái);氣滯血瘀配太沖、血海方義中極為任脈穴,與足三陰經(jīng)交會(huì),可通調(diào)沖任,理下焦之氣;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,能調(diào)理肝、脾、腎,活血止痛;地機(jī)為脾經(jīng)郄穴,善于止痛治血,取之能行氣活血止痛;十七椎、次髎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴,單用即效操作毫針瀉法,寒凝者加艾灸(2)虛證治法調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任。以任脈、足陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主主穴關(guān)元、足三里、三陰交配穴腎氣虧損配太溪、腎俞;氣血不足配氣海、脾俞方義關(guān)元為任脈穴,又為全身強(qiáng)壯要穴,可補(bǔ)益肝腎,溫養(yǎng)沖任;足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,功擅補(bǔ)益氣血;三陰交可調(diào)理肝、脾、腎,健脾益氣養(yǎng)血。三穴合用,可是氣血充足,胞宮得養(yǎng),沖任自調(diào)操作毫針補(bǔ)法,可加灸經(jīng)閉(1)血枯經(jīng)閉治法調(diào)補(bǔ)沖任,養(yǎng)血通經(jīng)。以任脈及足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴關(guān)元、足三里、歸來(lái)配穴肝腎不足配太溪、肝俞;氣血虧虛配氣海、脾俞方義關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可補(bǔ)下焦真元而化生精血;足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴,健脾胃而化生氣血;歸來(lái)位于下腹部,具有活血調(diào)經(jīng)作用,為治療閉經(jīng)的效穴操作毫針補(bǔ)法,可灸(2)血滯經(jīng)閉治法通調(diào)沖任,活血調(diào)經(jīng)。以任脈及足太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴中極、血海、三陰交、合谷配穴氣滯血瘀配膈俞、太沖;寒凝胞宮配神門、神闕;痰濕阻滯配陰陵泉、豐隆方義中極為任脈穴,能通調(diào)沖任,疏通下焦;血海、合谷、三陰交活血通經(jīng),三穴活血化瘀作用明顯,同用可以使氣血調(diào)和,沖任調(diào)和,經(jīng)閉可通操作毫針瀉法崩漏治法調(diào)理沖任,固崩止漏。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴關(guān)元、三陰交、隱白配穴血熱配血海、行間;血瘀配血海、太沖;脾虛配脾俞、足三里;腎陽(yáng)虛配腎俞、命門;腎陰虛配腎俞、太溪方義關(guān)元屬任脈,又與足三陰經(jīng)交會(huì),有通調(diào)沖任,固攝經(jīng)血的作用;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可疏調(diào)足三陰之經(jīng)氣,以健脾益,調(diào)肝固腎,理氣調(diào)血;隱白為足太陰經(jīng)井穴,可健脾統(tǒng)血操作關(guān)元針尖向下斜刺,使針感傳至恥骨聯(lián)合上下;隱白穴多灸;氣滯血瘀可配合刺絡(luò)法;腎虛、脾虛可在腹部和背部施灸絕經(jīng)前后諸癥治法滋腎固本,調(diào)理沖任。以任脈、足太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主主穴關(guān)元、三陰交、肝俞、腎俞、太溪配穴腎陰虛配陰谷、照海;腎陽(yáng)虛配命門、腰陽(yáng)關(guān);陰陽(yáng)俱虛配命門、照海;心腎不交配心俞、神門;脾虛痰凝配豐隆、脾俞;肝郁氣滯配合谷、太沖方義關(guān)元為任脈穴,可補(bǔ)益精氣,調(diào)理沖任;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,是調(diào)經(jīng)要穴;肝俞、腎俞、太溪可調(diào)補(bǔ)肝腎操作主穴用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。腎陽(yáng)不足可用灸法帶下病治法補(bǔ)益腎氣,健脾利濕,固攝帶脈。以足少陽(yáng)經(jīng)、任脈及足太陰經(jīng)穴為主主穴帶脈、中極、白環(huán)俞、三陰交、陰陵泉配穴腎虛配關(guān)元、腎俞;脾俞濕盛配氣海、足三里、脾俞;濕熱下注配水道、次髎、行間方義帶脈穴固攝帶脈,調(diào)理經(jīng)氣;中極可利濕化濁,清理下焦;白環(huán)俞助膀胱之氣化以化濕邪;三陰交健脾利濕,調(diào)理肝腎以止帶;陰陵泉健脾利濕以止帶操作毫針刺,帶脈用平補(bǔ)平瀉法,其余主穴用瀉法缺乳治法調(diào)理氣血,疏通乳絡(luò)。以任脈及足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴膻中、肩井、乳根、少澤配穴氣血不足配氣海、足三里;肝氣郁結(jié)配太沖、期門;痰濁阻絡(luò)配豐隆、中脘。方義膻中、肩井善于調(diào)理氣機(jī)而疏通乳絡(luò);乳根位于乳房局部,可催生乳汁;少澤為生乳、通乳之經(jīng)驗(yàn)效穴操作常規(guī)針刺遺尿治法調(diào)理膀胱,溫腎健脾。以任脈穴及膀胱的背俞穴、募穴為主主穴關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交配穴腎氣不足配腎俞、命門、太溪;脾肺氣虛配肺俞、氣海、足三里;肝經(jīng)郁熱配蠡溝、太沖。夜夢(mèng)多配百會(huì)、神門方義關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可培補(bǔ)元?dú)?,固攝下元;中極、膀胱俞合用為膀胱之俞募配穴,可振奮膀胱氣化功能;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可通調(diào)肝、脾、腎三經(jīng)經(jīng)氣,健脾益氣,益腎固本而止遺尿。操作毫針補(bǔ)法,可灸。下腹部穴位針尖向下斜刺,以針感達(dá)到前陰部為佳。注意力缺陷多動(dòng)障礙治法健腦益智,安神定志。以督脈及手少陰、手足厥陰經(jīng)穴為主。主穴百會(huì)、印堂、風(fēng)池、太沖、神門、內(nèi)關(guān)配穴肝腎陰虛配太溪、三陰交;心脾兩虛配心俞、脾俞;痰火內(nèi)擾配豐隆、勞宮。煩躁不安配照海、神庭;記憶力差配懸鐘;盜號(hào)配陰郄、復(fù)溜;納少配中脘、足三里;遺尿配中極、膀胱俞方義百會(huì)、印堂為督脈穴,可安神定志,益智健腦;風(fēng)池、太沖潛陽(yáng)息風(fēng);神門為心之原穴,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可寧心安神。操作風(fēng)池、太沖為瀉法,太溪用補(bǔ)法,其余主穴用平補(bǔ)平瀉法癮疹治法祛風(fēng)止癢養(yǎng)血和營(yíng)。以手陽(yáng)明、足太陰、足太陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴曲池、合谷、血海、委中、膈俞配穴風(fēng)熱襲表配大椎、風(fēng)池;風(fēng)寒襲表配風(fēng)門、肺俞;胃腸積熱配足三里、天樞;血虛風(fēng)燥配足三里、三陰交。呼吸困難配天突;惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)方義病在陽(yáng)之陽(yáng)(皮膚)者,取陽(yáng)之合,故取手陽(yáng)明大腸經(jīng)之合穴曲池,與合谷同用,善于開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉陽(yáng)明,無(wú)論外邪侵襲還是胃腸積熱者皆可用之;本病邪在營(yíng)血,膈俞為血之會(huì)穴,可活血祛風(fēng);委中又名血郄,亦陽(yáng)之合,與血海同用,可理血和營(yíng)操作毫針淺刺。委中、膈俞可點(diǎn)刺出血。急性者每日1-2次,慢性者隔日1次。濕疹治法清熱利濕。以手陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主主穴曲池、陰陵泉、血海、阿是穴、風(fēng)市配穴濕熱浸淫配合谷、內(nèi)庭;脾虛濕蘊(yùn)配足三里、脾俞;血虛風(fēng)燥配膈俞、三陰交。陰囊濕疹配箕門、曲泉、蠡溝;肛門濕疹配長(zhǎng)強(qiáng);肘、膝窩濕疹配尺澤、委中;面部濕疹配風(fēng)池、顴髎方義曲池清瀉陽(yáng)明熱邪;陰陵泉清化濕濁;血海活血祛風(fēng);患部阿是穴用毫針圍刺可疏調(diào)局部經(jīng)絡(luò)之氣,配合風(fēng)市以祛風(fēng)止癢操作患部阿是穴用毫針圍刺蛇串瘡治法瀉火解毒,通絡(luò)止痛。以局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴及手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴阿是穴、夾脊穴、支溝、陽(yáng)陵泉、行間配穴肝經(jīng)火毒配俠溪、太沖;脾經(jīng)濕熱配陰陵泉、血海;瘀血阻絡(luò)配合合谷、血海。便秘配天樞;心煩配神門方義皮損局部圍刺及刺絡(luò)拔罐,可活血通絡(luò)、祛瘀瀉毒;相應(yīng)夾脊穴調(diào)暢患部氣血;支溝、陽(yáng)陵泉清瀉少陽(yáng)之邪熱;行間為足厥陰肝經(jīng)滎穴,具有疏肝泄熱之功。諸穴合用,清熱瀉火、通絡(luò)止痛操作皮損局部圍針、淺刺,在皰疹帶的頭、尾各刺一針,兩旁則根據(jù)皰疹帶的大小選取數(shù)點(diǎn),向皰疹帶中央沿皮平刺?;蛴萌忉橖c(diǎn)刺皰疹及周圍,拔火罐,令每罐出血3-5ml。夾脊穴向脊柱方向斜刺1.5寸,行捻轉(zhuǎn)瀉法,可用電針神經(jīng)性皮炎治法疏風(fēng)止癢,清熱潤(rùn)燥。以病變局部阿是穴及手陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主主穴阿是穴、曲池、血海、膈俞配穴風(fēng)熱侵襲配外關(guān)、風(fēng)池;肝郁化火配肝俞、行間;血虛風(fēng)燥配肝俞、足三里、三陰交方義阿是穴,既可宣散局部的風(fēng)熱郁火,又能疏通患部的經(jīng)絡(luò)氣血,使患部肌膚得以濡養(yǎng);曲池祛風(fēng)清熱止癢;血海、膈俞調(diào)和營(yíng)血操作患部阿是穴圍刺,并可艾灸痄腮治法瀉火解毒,消腫散結(jié)。以手少陽(yáng)、手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴翳風(fēng)、頰車、外關(guān)、合谷、關(guān)沖配穴溫毒在表配風(fēng)池、少商;溫度蘊(yùn)結(jié)配商陽(yáng)、曲池、大椎;溫毒內(nèi)陷配勞宮、曲泉、大敦。高熱配大椎、商陽(yáng);睪丸腫痛配蠡溝、太沖;神昏抽搐配水溝、十宣或十二井方義近取手足少陽(yáng)之會(huì)翳風(fēng)、足陽(yáng)明經(jīng)穴頰車,宣散局部郁滯之氣血;遠(yuǎn)取手少陽(yáng)經(jīng)之絡(luò)穴外關(guān)、大腸之原穴合谷清瀉郁熱而解毒散結(jié);手少陽(yáng)井穴關(guān)沖點(diǎn)刺出血以疏利少陽(yáng)之氣機(jī)。諸穴合用,共奏疏風(fēng)解表、清熱解毒、消腫止痛之功操作毫針刺,用瀉法。關(guān)沖、商陽(yáng)、十宣、十二井穴點(diǎn)刺出血乳癰治法清熱解毒,散結(jié)消癰。以足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主主穴足三里、期門、膻中、內(nèi)關(guān)、肩井配穴肝氣郁結(jié)配太沖;胃熱蘊(yùn)滯配曲池、內(nèi)庭;火毒凝結(jié)配厲兌、大敦點(diǎn)刺放血。乳房痛甚配少澤、梁丘;惡寒發(fā)熱配合谷、曲池;煩躁口苦配行間方義乳癰為病,多為胃熱、肝郁,故取足陽(yáng)明經(jīng)合穴、胃之下合穴足三里,以清瀉陽(yáng)明胃熱,肝之募穴期門,以疏通厥陰肝郁;膻中、內(nèi)關(guān)遠(yuǎn)近相配,寬胸理氣;肩井為治療乳癰得經(jīng)驗(yàn)效穴操作毫針刺,用瀉法。膻中可向乳房中心方向平刺扭傷治法祛瘀消腫,舒筋通絡(luò)。以受傷局部腧穴為主主穴腰部:阿是穴、腎俞、腰痛穴、委中踝部:阿是穴、申脈、丘墟、解溪膝部:阿是穴、膝眼、膝陽(yáng)關(guān)、梁丘肩部:阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞肘部:阿是穴、曲池、小海、天井腕部:阿是穴、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、陽(yáng)谷髖部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、承扶配穴腰部正中扭傷病在督脈,可遠(yuǎn)取人中、后溪;腰椎一側(cè)或兩側(cè)(緊靠腰椎處)疼痛明顯,可取手三里或三間;膝內(nèi)側(cè)扭傷病在足太陰,可取血海、陰陵泉;還可應(yīng)用手足同名經(jīng)取穴法,踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng),膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng),髖關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)操作諸穴均針,用瀉法;陳舊性損傷可用灸法膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治法柔筋壯骨,通絡(luò)止痛。取局部經(jīng)穴和阿是穴為主主穴膝眼、陽(yáng)陵泉、梁丘、血海、阿是穴操作毫針虛補(bǔ)實(shí)瀉法,可加電針,或加灸。局部腧穴也可以采用透刺法,如外膝眼透內(nèi)膝眼、陽(yáng)陵泉透陰陵泉、梁丘透穴海等項(xiàng)痹治法通經(jīng)止痛。取局部腧穴和手足三陽(yáng)經(jīng)穴、督脈穴為主主穴頸夾脊、天柱、風(fēng)池、曲池、懸鐘、阿是穴配穴病在太陽(yáng)經(jīng)配申脈;病在少陽(yáng)經(jīng)配外關(guān);病在陽(yáng)明經(jīng)配合谷;病在督脈配后溪。外邪內(nèi)侵配合谷、列缺;氣滯血瘀配膈俞、血海;肝腎不足配肝俞、腎俞。上肢麻、痛配合谷、手三里;頭暈頭痛配百會(huì)或四神聰;惡心、嘔吐配中脘、內(nèi)關(guān)方義頸夾脊能疏調(diào)局部筋骨;天柱疏通太陽(yáng)經(jīng)氣;風(fēng)池疏通少陽(yáng)經(jīng)氣;曲池疏通陽(yáng)明經(jīng)氣;懸鐘為髓會(huì),有滋腎壯骨,以求治本的作用;阿是穴調(diào)節(jié)局部筋脈。諸穴配伍。共同疏導(dǎo)太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)及督脈經(jīng)氣,共奏通經(jīng)止痛之功操作夾脊穴宜直刺或向頸椎斜刺,得氣后行平補(bǔ)平瀉手法。余穴用瀉法目赤腫痛治法疏風(fēng)清熱,消腫止痛。以近部取穴及手陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)穴為主主穴睛明、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷、太沖配穴外感風(fēng)熱配少商、外關(guān);肝膽火盛配俠溪、行間方義取局部穴睛明、太陽(yáng)宣泄患部郁熱以消腫;取合谷調(diào)陽(yáng)明經(jīng)氣,善清頭面熱邪;太沖、風(fēng)池分屬于肝膽兩經(jīng),上下相應(yīng),可導(dǎo)肝膽之火下行操作毫針瀉法,太陽(yáng)點(diǎn)刺放血近視治法通絡(luò)活血,養(yǎng)肝明目。以近部選穴為主,配合遠(yuǎn)部選穴主穴風(fēng)池、承泣、睛明、太陽(yáng)、光明、養(yǎng)老配穴肝腎不足配肝俞、腎俞、太溪、照海;心脾兩虛配心俞、脾俞、神門、足三里方義風(fēng)池疏導(dǎo)頭面氣血,加強(qiáng)眼區(qū)穴位的疏通經(jīng)絡(luò)作用;承泣、睛明、太陽(yáng)為局部選穴,可疏通眼部經(jīng)絡(luò);光明為足少陽(yáng)經(jīng)之絡(luò)穴,可養(yǎng)肝明目;養(yǎng)老為手太陽(yáng)經(jīng)穴,又養(yǎng)血明目作用耳鳴、耳聾(1)實(shí)證治法疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)開竅。以局部穴位及手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主主穴聽會(huì)、翳風(fēng)、中渚、俠溪配穴外感風(fēng)邪配風(fēng)池、外關(guān);肝膽火旺配行間、丘墟方義手足少陽(yáng)經(jīng)脈均繞行于耳之前后并入耳中,聽會(huì)屬足少陽(yáng)經(jīng),翳風(fēng)屬手少陽(yáng)經(jīng),兩穴均居耳前,可疏導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣,主治耳疾;循經(jīng)遠(yuǎn)取俠溪、中渚,通上達(dá)下,疏導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣,宣通耳竅操作聽會(huì)、翳風(fēng)的針感宜向耳內(nèi)或耳周傳導(dǎo)為佳,余穴常規(guī)針刺,瀉法(2)虛證治法補(bǔ)腎養(yǎng)竅。以局部穴位及足少陰經(jīng)穴為主主穴聽宮、翳風(fēng)、太溪、腎俞方義聽宮為手太陽(yáng)經(jīng)與手、足少陽(yáng)經(jīng)之交會(huì)穴,氣通耳內(nèi),具有聰耳啟閉之功,為治耳疾要穴,配手少陽(yáng)經(jīng)局部的翳風(fēng)穴,可疏導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣,宣通耳竅。太溪、腎俞能補(bǔ)腎填精,上榮耳竅。諸穴合用,可治腎精虧虛之耳鳴、耳聾鼻淵治法清熱宣肺,通利鼻竅。以局部穴及手太陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴印堂、迎香、合谷、列缺、通天配穴肺經(jīng)風(fēng)熱配尺澤、少商;膽腑郁熱配陽(yáng)陵泉、俠溪;濕熱阻竅配曲池、陰陵泉方義印堂位于鼻上,迎香夾于鼻旁,近取二穴,散鼻部之郁熱而通利鼻竅;且迎香、合谷同屬大腸經(jīng),兩穴遠(yuǎn)近結(jié)合,以清瀉大腸經(jīng)熱邪;合谷與列缺又為表里經(jīng)配穴,可清瀉肺熱;通天善通鼻竅操作常規(guī)針刺,少商點(diǎn)刺出血咽喉腫痛(1)實(shí)證治法清熱利咽,消腫止痛。以局部穴、手太陰、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主主穴廉泉、天突、尺澤、少商、內(nèi)庭、關(guān)沖配穴外感風(fēng)熱配風(fēng)池、外關(guān);肺胃實(shí)熱配商陽(yáng)、魚際方義廉泉、天突疏導(dǎo)咽部之氣血以治標(biāo);尺澤為手少陰經(jīng)的合穴,瀉肺經(jīng)實(shí)熱,取“實(shí)則瀉其子”之意;少商系手太陰經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉肺熱,為治療喉證的主穴;內(nèi)庭能瀉陽(yáng)明之郁熱,配以三焦經(jīng)井穴關(guān)沖,電磁出血,加強(qiáng)清瀉肺胃之熱,起到消腫清咽的作用操作少商、商陽(yáng)、魚際點(diǎn)刺出血,余穴毫針瀉法(2)虛證治法滋養(yǎng)腎陰,清熱降火。以足少陰、手太陰經(jīng)穴為主主穴太溪、照海、列缺、魚際配穴入夜發(fā)熱者加三陰交、復(fù)溜方義太溪為腎之原穴,有滋陰降火作用;照海屬足少陰腎經(jīng),通于陰蹺脈,列缺屬手太陰肺經(jīng),通于任脈,二穴相配,為八脈交會(huì)組穴,專治咽喉疾魚際為手太陰經(jīng)的滎穴,可清肺熱、利咽喉。諸穴合用,可治腎陰不

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