06803藥物學(xué)（一）2013年10月試卷

06803#藥物學(xué)（一）試題第13頁（共13頁）絕密★考試結(jié)束前浙江省2013年10月高等教育自學(xué)考試藥物學(xué)（一）試題課程代碼：06803本試卷分A、B卷，使用2008年版本教材的考生請做A卷，并將答題紙上卷別“A”涂黑；使用2012年版本教材的考生請做B卷，并將答題紙上卷別“B”涂黑。不涂或全涂，均以B卷記分。請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。A卷選擇題部分注意事項：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應(yīng)題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1.藥物作用的兩重性是A.局部作用和吸收作用 B.治療作用和不良反應(yīng)C.副作用和毒性反應(yīng) D.治療作用和副作用E.副作用和超敏反應(yīng)2.藥物在體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化和排泄使血液濃度逐漸降低的過程稱為A.代謝 B.消除C.解毒 D.滅活E.排泄3.經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物與藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)A.減弱 B.增強C.不變化 D.被消化E.超強化4.藥物的治療指數(shù)是指A.ED50與LD50的比值 B.LD50與ED50的比值C.LD50與ED50的差值 D.ED95與LD5的比值E.LD1與ED99的比值5.青霉素類共同具有的特點是A.耐酸，口服有效 B.耐β-內(nèi)酰胺酶C.抗菌譜廣 D.主要應(yīng)用于革蘭陰性菌感染E.可能發(fā)生過敏性休克，并有交叉過敏反應(yīng)6.慶大霉素與強效利尿劑合用會引起A.抗菌作用強 B.腎毒性減輕C.腎毒性加重 D.耳毒性加重E.利尿作用增強7.下列何藥是耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的急性骨髓炎的首選藥A.苯唑西林 B.氨芐西林C.慶大霉素 D.哌拉西林E.克林霉素8.紅霉素的主要不良反應(yīng)有A.胃腸反應(yīng)，肝損害，腎損害 B.胃腸反應(yīng)，肝損害，刺激性強C.胃腸反應(yīng)，腎損害，刺激性強 D.胃腸反應(yīng)，腎損害，抑制骨髓E.胃腸反應(yīng)，刺激性強，抑制骨髓9.與多價離子的藥物或食物同服，被妨礙吸收的藥物是A.頭孢氨芐 B.氯霉素C.苯唑西林 D.四環(huán)素E.紅霉素10.淋菌性尿道炎的首選藥物是A.磺胺嘧啶 B.呋喃妥因C.氧氟沙星 D.甲氧芐啶E.磺胺甲唑11.各型結(jié)核病的首選藥是A.鏈霉素 B.異煙肼C.利福平 D.乙胺丁醇E.對氨基水楊酸鈉12.下列口服有效、用于治療乙肝的藥物是A.金剛烷胺 B.利巴韋林C.阿昔洛韋 D.拉米夫定E.以上都不是13.慢性粒細胞白血病的首選藥是A.甲氨蝶呤 B.白消安C.長春新堿 D.紫杉醇E.多柔比星14.在神經(jīng)末梢處乙酰膽堿作用消失的主要方式是A.被單胺氧化酶破壞 B.被膽堿酯酶破壞C.被神經(jīng)末梢重新攝取 D.進入血管被帶走E.進入淋巴管被帶走15.治療手術(shù)后腹脹氣和尿潴留最好選用A.石杉堿甲 B.新斯的明C.毛果蕓香堿 D.加蘭他敏E.依酚氯銨16.敵百蟲口服中毒時洗胃不能用A.高錳酸鉀溶液 B.溫水C.生理鹽水 D.碳酸氫鈉溶液E.以上均不是17.漏出血管外易引起組織缺血壞死的藥物是A.腎上腺素 B.多巴胺C.異丙腎上腺素 D.間羥胺E.阿托品18.少尿或無尿的感染性休克患者宜選用A.腎上腺素 B.酚妥拉明C.異丙腎上腺素 D.多巴胺E.間羥胺19.普魯卡因中毒出現(xiàn)驚厥時首選的抗驚厥藥物是A.苯巴比妥鈉 B.氧化亞氮C.硫酸鎂 D.地西泮E.以上都不是20.下列哪項不是地西泮的作用或用途A.鎮(zhèn)靜催眠 B.抗焦慮C.抗驚厥 D.麻醉E.肌肉松弛21.伴有抑郁癥的焦慮癥患者治療首選A.地西泮 B.硝西泮C.苯巴比妥 D.艾司唑侖E.阿普唑侖22.常用于癲癇小發(fā)作的抗癲癇藥物是A.苯巴比妥 B.乙琥胺C.卡馬西平 D.苯妥英鈉E.以上均不是23.關(guān)于使用抗癲癇藥錯誤的描述是A.正確選藥 B.從小劑量到大劑量C.從大劑量到小劑量 D.長期用藥E.逐漸停藥24.關(guān)于氯丙嗪對體溫的影響，錯誤的敘述是A.體溫調(diào)節(jié)失靈 B.體溫能隨環(huán)境溫度升降而升降C.對正常體溫也能降低 D.能降低發(fā)熱患者的體溫E.體溫不能降低至36℃以下25.氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷A.中樞α腎上腺素受體 B.中樞β腎上腺素受體C.中樞H1受體 D.中腦-邊緣系統(tǒng)及皮層通路的DA受體E.黒質(zhì)-紋狀體通路中的5-HT受體26.腹部手術(shù)后止痛不使用嗎啡的主要原因是A.抑制呼吸 B.引起腹瀉C.引起便秘 D.引起肌肉震顫E.引起刺激性干咳27.能抑制胃壁細胞上的質(zhì)子泵的抗?jié)兯幨茿.法莫替丁 B.哌侖西平C.甲硝唑 D.西咪替丁E.奧美拉唑28.下列藥物配伍錯誤的是A.胰酶+碳酸氫鈉 B.胃蛋白酶+稀鹽酸C.乳酶生+維生素C D.乳酶生+紅霉素E.氫氧化鋁+三硅酸鎂29.一位氣管切開的患者，出現(xiàn)大量黏痰阻塞氣道的緊急情況，宜選用何藥氣管滴入A.可待因 B.噴托維林C.溴已新 D.氯化銨E.乙酰半胱氨酸30.為避免全身性不良反應(yīng)，用糖皮質(zhì)激素平喘時應(yīng)A.吸入治療 B.口服治療C.靜脈注射治療 D.皮下注射治療E.肌內(nèi)注射治療二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題1分，共5分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。31.下列哪幾項屬于嗎啡的禁忌證A.產(chǎn)婦疼痛 B.支氣管哮喘C.顱內(nèi)壓升高 D.骨折劇痛E.哺乳婦女32.下列對青霉素G的敘述正確的是A.價格低廉 B.耐青霉素酶C.殺菌強 D.抗菌譜廣E.毒性低33.用毛果蕓香堿滴眼，操作敘述正確的是A.不宜過于頻繁滴藥 B.滴管要距患者眼約2cmC.藥液滴于角膜表面 D.將藥液滴于下穹隆或內(nèi)眥處E.滴眼后壓迫內(nèi)眥約3min34.丁卡因可用于A.吸入麻醉 B.浸潤麻醉C.傳導(dǎo)麻醉 D.腰麻E.全身麻醉35.長期應(yīng)用苯妥英鈉治療癲癇會引起的不良反應(yīng)有A.齒齦增生 B.血壓升高C.抑制心臟 D.維生素D缺乏癥E.巨幼紅細胞性貧血三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）判斷下列各題，在答題紙相應(yīng)位置正確的涂“A”，錯誤的涂“B”。36.藥物所產(chǎn)生的符合治療目的作用，稱之治療作用。37.與受體有較強的親和力和較強的內(nèi)在活性的藥物，稱之受體激動藥。38.舌下給藥的起效僅次于靜注。39.新斯的明是治療重癥肌無力的首選藥物。40.普魯卡因不宜用于表面麻醉。41.呼吸肌麻痹所致呼吸抑制可選用尼可剎米糾正。42.苯妥英鈉是一種廣譜的抗癲癇藥。43.解熱鎮(zhèn)痛、抗炎藥均共有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用。44.心律失常是服用氨茶堿的不良反應(yīng)之一。45.大劑量的縮宮素可用于產(chǎn)后止血。非選擇題部分注意事項：用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)46.抗菌譜47.內(nèi)在活性48.滅活49.極量50.半數(shù)致死量五、填空題(本大題共17小題，每空1分，共25分)51.副作用是指藥物在__________下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的、一般危害性不大的作用。副作用和__________隨著用藥目的不同，可以相互轉(zhuǎn)化。52.量效關(guān)系是指在一定范圍內(nèi)多數(shù)藥物隨劑量的增大其藥物效應(yīng)相應(yīng)__________的關(guān)系。53.抗菌活性指抗菌藥物__________或殺滅微生物的能力。54.有些個體對藥物特別敏感，應(yīng)用小劑量藥物時即產(chǎn)生較強的藥物效應(yīng)甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)，稱為__________，是屬于個體的差異。55.藥物的吸收是指藥物從用藥部位進入__________的過程。56.凡能降低肝藥酶活性的藥物稱藥酶抑制劑，如氯霉素。凡能增加肝藥酶活性的藥物稱__________，如苯巴比妥。57.抗生素是指某些微生物在其生長過程中產(chǎn)生的具有抑制或殺滅其他微生物的代謝產(chǎn)物，也包括__________或全合成的產(chǎn)物。58.治療金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎首選__________。治療軍團菌病、支原體肺炎首選__________。59.治療麻風(fēng)病的首選藥物是__________。60.新型口服常用廣譜抗真菌藥物有氟康唑、酮康唑、__________和咪康唑等。61.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式是直接作用于受體或影響遞質(zhì)的合成、儲存和滅活，而呈現(xiàn)擬似遞質(zhì)的作用或拮抗遞質(zhì)的作用，前者稱為擬似藥，后者稱為__________藥。62.阿托品的作用廣泛，主要表現(xiàn)有：阻斷__________受體；大劑量擴張血管和__________。63.碘解磷定禁與__________藥物混合使用。64.常用的復(fù)合麻醉方法有__________、基礎(chǔ)麻醉、__________和合用肌松藥。65.巴比妥類隨劑量由小到大，相繼出現(xiàn)__________、催眠、抗驚厥及__________。66.癲癇大發(fā)的主要治療藥物有__________、苯巴比妥、__________和氯硝西泮。67.氯丙嗪有較強的鎮(zhèn)吐作用，小量可阻斷催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體；對__________直接引起的嘔吐無效。氯丙嗪可與__________、__________配合組成冬眠合劑。六、問答題(本大題共2小題，第68小題6分，第69小題9分，共15分）68.說出阿司匹林的作用和用途。69.胰島素的主要不良反應(yīng)有哪些？藥療須知是什么？B卷選擇題部分注意事項：1.答題前，考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后，用2B鉛筆把答題紙上對應(yīng)題目的答案標號涂黑。如需改動，用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標號。不能答在試題卷上。一、單項選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1.麻黃堿的作用方式是A.促進腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素B.直接激動α和β受體C.A+BD.抑制去甲腎上腺素的重攝取E.以上都不是2.治療外周血管痙攣性疾病可選用A.β受體阻斷劑 B.α受體阻斷劑C.α受體激動劑 D.β受體激動劑E.以上均不行3.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A.苯妥英鈉 B.苯巴比妥鈉C.硫噴妥鈉 D.地西泮E.水合氯醛4.一臨產(chǎn)孕婦，突感頭痛，惡心，相繼發(fā)生抽搐，查血壓為22.0/14.6kPa，下肢浮腫。對此病人最適用哪種抗驚藥A.地西泮 B.水合氯醛C.苯巴比妥鈉 D.硫酸鎂E.硫噴妥鈉5.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，哪項是錯誤的A.人工冬眠療法 B.精神分裂癥C.藥物引起的嘔吐 D.暈動病引起的嘔吐E.躁狂癥6.普魯卡因不宜用于哪種麻醉A.表面麻醉 B.浸潤麻醉C.傳導(dǎo)麻醉 D.硬膜外麻醉E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉7.丙咪嗪（米帕明）抗抑郁癥的機制是A.促進腦內(nèi)NA和5－HT釋放 B.抑制腦內(nèi)NA和5－HT釋放C.促進腦內(nèi)NA和5－HT再攝取 D.抑制腦內(nèi)NA和5－HT再攝取E.激活腦內(nèi)多巴胺受體8.小量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機制是A.抑制磷脂酶 B.抑制TXA2的合成C.減少PGI2的合成 D.抑制凝血酶原E.減少花生四烯酸的合成9.男，42歲，有胃潰瘍病史。近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動后減輕，經(jīng)化驗后確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用哪種藥物治療A.阿司匹林 B.對乙酰氨基酚C.布洛芬 D.吲哚美辛E.吡羅昔康10.強心苷對哪種心衰的療效最好A.肺源性心臟病引起 B.嚴重二尖瓣狹窄引起的C.甲狀腺機能亢進引起的 D.嚴重貧血引起的E.高血壓或瓣膜病引起的11.奎尼丁最嚴重的不良反應(yīng)是A.金雞納反應(yīng) B.藥熱，血小板減少C.奎尼丁暈厥 D.胃腸道反應(yīng)E.心室率加快12.男，62歲，因房顫入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg/d地高辛維持。因病人有心絞痛病史，為預(yù)防心絞痛而用一種抗心絞痛的藥物，用藥期間病人出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，你認為最可能是合并應(yīng)用了哪種藥物A.硝酸甘油 B.硝苯地平C.維拉帕米 D.硝酸異山梨酯E.美托洛爾13.高血壓伴有腎功能不全者最好選用A.氫氯噻嗪 B.利血平C.卡托普利 D.胍乙啶E.哌唑嗪14.關(guān)于呋塞米，哪一項是錯誤的A.利尿作用強，同時能增加腎血流量B.也可用于治療高血壓危象C.利尿作用機制是抑制髓袢升支髓質(zhì)段的Na+、Clˉ共同轉(zhuǎn)運D.不應(yīng)當(dāng)與氨基糖苷類抗生素同時應(yīng)用E.可用于治療急性腎功衰竭15.噻嗪類利尿藥的作用部位是A.髓袢升支粗段皮質(zhì)部 B.髓袢升支粗段髓質(zhì)部C.髓袢降支粗段皮質(zhì)部 D.髓袢降支粗段髓質(zhì)部E.髓袢升支粗段全段16.急性哮喘發(fā)作首選A.色甘酸鈉吸入 B.氨茶堿口服C.沙丁胺醇吸入 D.麻黃堿口服E.倍氯米松口服17.非阿片類中樞性鎮(zhèn)咳藥是A.可待因 B.乙酰半胱氨酸C.噴托維林 D.氯化銨E.苯佐那酯18.阿司匹林引起胃粘膜出血最好選用A.氫氧化鋁 B.奧美拉唑C.西米替丁 D.哌侖西平E.米索前列醇19.H+泵抑制藥是A.哌侖西平 B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍 D.丙谷胺E.法莫替丁20.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起哪種不良反應(yīng)A.高血鉀 B.低血壓C.低血糖 D.高血鈣E.水鈉潴留21.女，25歲，平素易患咽炎，扁桃體炎，近來不規(guī)則低熱3個月，膝、踝關(guān)節(jié)紅腫、熱、痛明顯，小腿有散在紅斑，心肺（-），WBC增多，患慢性遷延性肝炎多年，不宜選用的藥物是A.氫化可的松 B.潑尼松C.潑尼松龍 D.阿司匹林E.布洛芬22.單純性甲狀腺腫選用A.甲基硫氧嘧啶 B.丙基硫氧嘧啶C.甲狀腺素 D.131IE.甲硫咪唑23.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要機制是A.增強胰島素的作用 B.促進葡萄糖分解C.刺激胰島β細胞釋放胰島素 D.改善胰島素抵抗E.抑制胰高血糖素作用24.肝素抗凝作用的主要機制是A.直接滅活凝血因子 B.激活抗凝血酶ⅢC.抑制肝合成凝血因子 D.激活纖溶酶原E.與血中Ca2+絡(luò)合25.較大劑量縮宮素可用于A.催產(chǎn) B.產(chǎn)后止血C.引產(chǎn) D.泌乳E.催產(chǎn)，引產(chǎn)26.治療梅毒與鉤端螺旋體病應(yīng)首選A.四環(huán)素 B.青霉素GC.慶大霉素 D.氨芐青霉素E.氯霉素27.氨基苷類抗生素用于治療泌尿系感染是因為A.對尿道感染常見致病菌敏感 B.大量原形藥物由腎排出C.使腎皮質(zhì)激素分泌增加 D.對腎毒性低E.尿堿化可提高療效28.應(yīng)用異煙肼時，常并用維生素B6的目的是A.增強療效 B.防治周圍神經(jīng)炎C.延緩抗藥性 D.減輕肝損害E.以上都不是29.由我國學(xué)者首先研制出來的抗瘧藥是A.奎寧 B.伯氨喹C.氯喹 D.青蒿素E.乙胺嘧啶30.對骨髓無抑制作用的藥物是A.秋水仙堿