《產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒護理開題報告》

產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護理干預(yù)一、本研究的背景和意義（一）研究背景分娩是每一位產(chǎn)婦必須經(jīng)歷的自然生理過程，在這個過程中通常伴隨著疼痛。在臨床實踐中，有許多產(chǎn)婦，特點是初產(chǎn)婦，常常因為這個強烈的疼痛感而產(chǎn)生心理和生理的壓力，導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)焦慮、緊張和恐懼的負性情緒，從而影響產(chǎn)婦的分娩，不僅對產(chǎn)婦產(chǎn)生不良的影響，更有可能危及到胎兒的生命。產(chǎn)婦的焦慮和恐懼經(jīng)常發(fā)生，這是孕婦在分娩前常見的心理反應(yīng)，他們對生產(chǎn)過程缺乏了解。當他們聽到別人生產(chǎn)期間的疼痛聲，就會擔心自己分娩時的疼痛是否可以忍受，也擔心嬰兒的安全和他們自己在分娩期間的安全。產(chǎn)婦在分娩中十分容易發(fā)生各種負性情緒，如焦慮、緊張、抑郁等，對其身體健康及心理狀況均有嚴重影響。（二）研究意義孕產(chǎn)婦從懷孕到分娩的各種消極情緒很容易發(fā)生，如焦慮、緊張、抑郁等，嚴重影響產(chǎn)婦的身體健康和心理狀況。臨產(chǎn)前，母親們面臨著分娩的恐懼和痛苦。分娩后，他們經(jīng)常擔心胎兒的健康，或受傳統(tǒng)生產(chǎn)思想等的影響，這會使產(chǎn)婦容易產(chǎn)生焦慮和抑郁。探討產(chǎn)婦焦慮、抑郁的原因及護理干預(yù)，有助于盡可能地消除產(chǎn)婦的不良心理反應(yīng)，增強產(chǎn)婦的信心，使產(chǎn)婦處于最佳的生理狀態(tài)和生理狀態(tài)，保護產(chǎn)婦以及胎兒的健康。二、本研究的目的和目標（一）研究目的了解產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因，以及護理干預(yù)對其生產(chǎn)的影響，為醫(yī)院護士更好地照顧產(chǎn)婦提供理論依據(jù)。（二）研究目標1.減少產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。2.改善產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)。三、關(guān)鍵詞及定義（一）焦慮焦慮又稱為焦慮性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特征。可分為慢性焦慮，即廣泛性焦慮。（二）抑郁抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少，遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會帶來沉重的負擔。（二）護理干預(yù)護理干預(yù)是基于一定科學理論，在護理診斷的指導(dǎo)下，按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護理活動。護士根據(jù)護理診斷的特點、護理研究成果、病人功能康復(fù)的潛力、病人和護士本身的能力確定護理干預(yù)措施?；颊呓】祮栴}的排序決定干預(yù)的類型。干預(yù)措施幫助病人達到預(yù)訂的目標:預(yù)防并發(fā)癥，促進、保持或恢復(fù)患者的生理和心理功能。四、文獻回顧白駿表明孕婦產(chǎn)前普遍存在焦慮抑郁情緒，且文化程越高，焦慮抑郁反應(yīng)越重。文化程度高的產(chǎn)婦多從事腦力勞動，對疼痛更為敏感所以她們更易出現(xiàn)抑郁及焦慮不安的情緒。焦慮及抑郁可導(dǎo)致產(chǎn)程進展異常，產(chǎn)后出血量增多，增加難產(chǎn)率產(chǎn)婦處于抑郁情緒中，其大腦皮層處于抑制狀態(tài)，下丘腦發(fā)生的沖動減少，垂體后葉分泌的縮宮素減少從而導(dǎo)致子宮收縮乏力。劉蘭芬認為臨產(chǎn)前發(fā)生的恐懼、焦慮、抑郁等狀態(tài)直接影響產(chǎn)婦的安全分娩，同時也會影響產(chǎn)后的心理狀態(tài)，從而對家庭或嬰兒產(chǎn)生長期不利影響。王曉莉表明初產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)一些產(chǎn)前心理變化，通常表現(xiàn)為恐懼、緊張、焦慮不安和憂郁等一系列的心理應(yīng)激反應(yīng)，這在一定程度上影響孕婦的身心健康，有的甚至造成分娩障礙，不利于產(chǎn)后恢復(fù)。李海英指出孕產(chǎn)婦來自社會的不同階層、不同年齡、不同性格和不同文化程度，其心理狀態(tài)也各不相同。有的對不規(guī)律宮縮產(chǎn)生的疼痛耐受力差，也易受家庭和周圍環(huán)境的影響，表現(xiàn)為疑慮、憂慮和恐懼及情緒不穩(wěn)定；有的希望被理解、被重視，需要安全感;有的情緒易激動，脾氣急燥，吵鬧較頻繁。五、研究設(shè)計類型類實驗性研究六、研究對象選擇2018年8月至2018年12月在某院分娩的50名初產(chǎn)婦為研究對象七、研究工具采用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者負性情緒進行評價，低分為輕度負性情緒；焦慮自評量表（SAS）共20項，每項得分加起來總分不足40分為正常。根據(jù)我國常規(guī)結(jié)果，SAS標準分為50分，其中輕度焦慮50-59分，中度焦慮60-69分，重度焦慮70分以上。自評抑郁量表（SDS）共20項，分為輕度抑郁53-62、中度抑郁63-72和重度抑郁72及以上的四個等級。八、研究步驟研究方法（一）研究步驟將50例產(chǎn)婦進行分組，每組25例。對照組給予常規(guī)護理，包括入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和健康教育。觀察組對照組基礎(chǔ)上實施產(chǎn)前個性化心理護理干預(yù)，干預(yù)組在個性化心理護理開展前，首先由護理人員對產(chǎn)婦的基本信息進行統(tǒng)計，包括年齡、身體狀況、受教育程度、家庭環(huán)境、經(jīng)濟水平及性格特點等，結(jié)合產(chǎn)婦的不同基本信息，為產(chǎn)婦制定針對性的個性化心理護理計劃，并在護理過程中密切評估產(chǎn)婦的情緒變化情況及特點，及時對護理干預(yù)計劃進行調(diào)整和優(yōu)化，以此來確保護理效果的有效提升。研究方法文獻研究法，通過在網(wǎng)上，圖書館等搜集整理產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因以及護理的相關(guān)研究資料，并仔細整理閱讀，為研究定下方向，做前期理論準備；統(tǒng)計分析法：選擇2018年8月至2018年12月在某院分娩的50名初產(chǎn)婦進行心理護理干