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文檔簡(jiǎn)介

出品·靈川中醫(yī)醫(yī)院老年病、康復(fù)科

制作·易祥林老年病、康復(fù)科常規(guī)器械簡(jiǎn)介康復(fù)科是干什么的

大部分醫(yī)院都有康復(fù)科,但很多人都不知其具體是干什么的。其實(shí),康復(fù)科幫助患者康復(fù)的目的,就是恢復(fù)功能。因?yàn)閭簳r(shí)喪失或下降了的功能,通過(guò)康復(fù),一個(gè)個(gè)撿回來(lái)??祻?fù)科不只看癱瘓和骨折。目前的康復(fù)科,據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),50%是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(殘留肢體運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知障礙),30%則來(lái)自骨科——這和我們所以為的康復(fù)科印象無(wú)二,專看癱瘓和骨折。早期診療范疇的確如此,但現(xiàn)代康復(fù)科遠(yuǎn)不僅如此,內(nèi)科的糖尿病、冠心病,外科的燒傷、感染,前列腺炎,婦產(chǎn)科的盆腔炎、產(chǎn)后尿失禁,腫瘤手術(shù)及放化療并發(fā)癥,耳鼻喉各種急慢性炎癥等都在這個(gè)范疇之內(nèi)??祻?fù)科治百病?

非也。只是這些病可能使人某些功能喪失或下降,而康復(fù)科有辦法恢復(fù)。乳腺癌患者術(shù)后,經(jīng)常出現(xiàn)上肢活動(dòng)受限,連梳頭發(fā)都不行;冠心病患者治療后,活動(dòng)能力明顯下降,又必須運(yùn)動(dòng)。這時(shí),并非“適當(dāng)運(yùn)動(dòng)”一言以蔽之,而是通過(guò)評(píng)估,對(duì)參加“什么運(yùn)動(dòng)、多大強(qiáng)度、時(shí)間多久”開(kāi)出具體處方,與內(nèi)科醫(yī)生開(kāi)藥有具體的量和時(shí)間的明示一樣。對(duì)沒(méi)辦法穿衣服的患者訓(xùn)練如何抬手慢慢穿,甚至訓(xùn)練點(diǎn)火前鍋里要先放水等。訓(xùn)練各有各的一套。近年,不少婦產(chǎn)科開(kāi)展盆底肌康復(fù)治療,針對(duì)一些女性產(chǎn)后盆底肌松弛而出現(xiàn)的尿失禁。而這其實(shí)也是康復(fù)科一個(gè)“傳統(tǒng)的保留節(jié)目”??祻?fù)科不只按摩推拿理療在很多人的印象中康復(fù)科是一字排開(kāi)的治療床,技師幫忙抬抬胳膊腿,按摩推拿理療。其實(shí)這只是眾多現(xiàn)代康復(fù)治療手段之一,目前多數(shù)康復(fù)科開(kāi)展的治療手段有以下幾種。運(yùn)動(dòng)治療:幫助運(yùn)動(dòng)障礙患者恢復(fù)已喪失或減弱的運(yùn)動(dòng)功能,并預(yù)防和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。物理治療:利用聲光電磁熱等物理效應(yīng),可消除炎癥、緩解疼痛。作業(yè)治療:對(duì)日?;顒?dòng)(如職業(yè)勞作、文體活動(dòng))減弱了的功能,有針對(duì)性提高其技巧,使患者能真正回到社會(huì)。康復(fù)不是治療的收尾工作很多人以為康復(fù)科就是等前期治療告一段落了,輔助完成一些“收尾”工作。但其實(shí)康復(fù)科不是輔助科室??祻?fù)的觀念應(yīng)該前移。預(yù)防可能致殘的損傷的發(fā)生,早期發(fā)現(xiàn)并治療發(fā)生的損傷,防止遺留殘疾,積極矯治已經(jīng)發(fā)生的輕度殘疾。譬如,對(duì)骨折患者、脊柱損傷患者,醫(yī)生從接診時(shí),或親屬在發(fā)現(xiàn)時(shí),就應(yīng)注意如何把患者體位擺好。這也提醒我們,一些慢性疾病,如冠心病、糖尿病、慢阻肺等,治療順利卻有些功能受限,或因手術(shù)、放化療引起功能障礙的腫瘤患者,迷茫時(shí)不妨向康復(fù)醫(yī)生咨詢一下。墜積性肺炎

對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者來(lái)說(shuō),其呼吸肌很容易發(fā)生廢用性萎縮,使其無(wú)法完成有效的咳嗽動(dòng)作,同時(shí)極易誘發(fā)肺部感染。預(yù)防墜積性肺炎,最有效的方法是多幫助病人翻身拍背,利用重力及機(jī)械的力量使粘貼在氣管壁上的痰液脫落。褥瘡

褥瘡多發(fā)生于無(wú)肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)又經(jīng)常受壓的骨隆突處。預(yù)防褥瘡應(yīng)每2小時(shí)翻身1次,避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓,同時(shí)勤擦洗、勤換衣,保持床單的清潔干燥,正確使用便盆,防止擦傷皮膚,有條件者可睡氣墊床。深靜脈血栓

長(zhǎng)期臥床者下肢肌肉萎縮導(dǎo)致靜脈血回流緩慢,加之吸煙、飲酒及有基礎(chǔ)疾病者血液多處于高凝狀態(tài),易形成血栓,靜脈堵塞后可引起肢體腫脹、疼痛,血栓脫落沿血液循環(huán)到重要臟器。所以鼓勵(lì)患者下床走動(dòng)更為重要,可以有效的促進(jìn)腿部血液的回流。運(yùn)動(dòng)動(dòng)系系統(tǒng)統(tǒng)退退行行性性變變肌肌肉肉如如果果長(zhǎng)長(zhǎng)期期得得不不到到鍛鍛煉煉,,1個(gè)個(gè)月月之之內(nèi)內(nèi)即即能能發(fā)發(fā)生生廢廢用用性性肌肌萎萎縮縮,,正正規(guī)規(guī)的的運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)治治療療可可以以明明顯顯減減少少或或減減輕輕肌肌萎萎縮縮。。長(zhǎng)長(zhǎng)期期臥臥床床病病人人運(yùn)運(yùn)動(dòng)動(dòng)量量少少,,極極易易發(fā)發(fā)生生骨骨質(zhì)質(zhì)疏疏松松,,患患者者多多進(jìn)進(jìn)行行功功能能鍛鍛煉煉可可以以間間接接刺刺激激骨骨骼骼,,減減少少骨骨量量丟丟失失,,有有效效防防止止骨骨質(zhì)質(zhì)疏疏松松發(fā)發(fā)生生。??祻?fù)科科是干干什么么的康復(fù)項(xiàng)項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)治治療室室作業(yè)治治療室室言語(yǔ)、、吞咽咽及認(rèn)認(rèn)知治治療室室理療室室運(yùn)動(dòng)治治療室室-PT訓(xùn)練床床康復(fù)治治療師師可對(duì)對(duì)躺在在床上的患患者進(jìn)進(jìn)行各各種方方式的治療療和康康復(fù)訓(xùn)訓(xùn)練。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-PT訓(xùn)練床床(電電動(dòng)升升降))可根據(jù)據(jù)不同同的康康復(fù)訓(xùn)訓(xùn)練需需要調(diào)調(diào)節(jié)床床的高高度運(yùn)動(dòng)治治療室室-PT椅運(yùn)動(dòng)治治療室室-網(wǎng)架可用于于肌力力、關(guān)關(guān)節(jié)活活動(dòng)度、放放松調(diào)調(diào)整訓(xùn)訓(xùn)練及及牽引訓(xùn)練練等。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-電動(dòng)直直立床床適用于于進(jìn)行行恢復(fù)復(fù)性站站立訓(xùn)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)治治療室室-直立架架站立架架用于于偏癱癱、截截癱、、腦癱癱等站站立功功能有障礙礙患者者者進(jìn)進(jìn)行站站立訓(xùn)訓(xùn)練,,也可預(yù)預(yù)防及及改善善骨質(zhì)質(zhì)疏松松、壓壓瘡、、心肺肺功能能降低低等。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-平衡杠杠用于患患者的的步行行訓(xùn)練練。運(yùn)動(dòng)治治療室室-訓(xùn)練用用階梯梯用于恢恢復(fù)日日常上上下樓樓的功功能,,扶手高高度可可調(diào)節(jié)節(jié)。運(yùn)動(dòng)治治療室室-手動(dòng)減減重式式運(yùn)動(dòng)動(dòng)平板板由手動(dòng)動(dòng)操作作方式式通過(guò)過(guò)承重重吊帶帶在適適度減減輕下肢承承重的的狀態(tài)態(tài)下進(jìn)進(jìn)行步步態(tài)功功能訓(xùn)訓(xùn)練。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-墻壁拉拉力器器用于上上肢肌肌肉力力量訓(xùn)訓(xùn)練及肩關(guān)關(guān)節(jié)的的控制制訓(xùn)練練。運(yùn)動(dòng)治治療室室-肩關(guān)節(jié)節(jié)回旋旋器肩關(guān)節(jié)節(jié)旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)訓(xùn)練練器適適用于于肩、、肘關(guān)關(guān)節(jié)活活動(dòng)受受阻及肌力力低下下者;;高度度、阻阻力可可調(diào)。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-肋木借助肋肋木可可以進(jìn)進(jìn)行上上下肢肢關(guān)節(jié)節(jié)范圍圍和肌肌力訓(xùn)訓(xùn)練,,坐站站式訓(xùn)訓(xùn)練,,平衡衡訓(xùn)練練及軀軀干的的牽伸伸訓(xùn)練練。運(yùn)動(dòng)治治療室室-肩梯用于肩肩關(guān)節(jié)節(jié)活動(dòng)動(dòng)受限限的主主動(dòng)訓(xùn)訓(xùn)練。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-矯正鏡鏡姿勢(shì)矯矯正鏡鏡用于于各種姿姿勢(shì)矯矯正訓(xùn)訓(xùn)練。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-滑輪吊吊環(huán)訓(xùn)訓(xùn)練器器可進(jìn)行行健肢肢帶動(dòng)動(dòng)患肢肢進(jìn)行關(guān)節(jié)節(jié)牽引引、肌肌力訓(xùn)訓(xùn)練。。運(yùn)動(dòng)治治療室室-巴氏球球用于訓(xùn)訓(xùn)練患患者的的核心心穩(wěn)定定性和和軀干干的伸伸展功功能運(yùn)動(dòng)治治療室室-股四頭頭肌訓(xùn)訓(xùn)練椅椅用于膝膝關(guān)節(jié)節(jié)活動(dòng)動(dòng)受患患者進(jìn)進(jìn)行股股四頭頭肌抗抗阻主主動(dòng)運(yùn)運(yùn)動(dòng),,也可可用于于對(duì)膝膝關(guān)節(jié)節(jié)進(jìn)行行牽引引用對(duì)對(duì)膝關(guān)關(guān)節(jié)被被動(dòng)訓(xùn)訓(xùn)練。。作業(yè)治治療室室-作業(yè)治治療可調(diào)式式OT桌作業(yè)治治療室室-圓棍插插板圓棍插插板可可使偏偏癱、、腦癱癱等功能障障礙患患者進(jìn)進(jìn)行協(xié)協(xié)調(diào)性性訓(xùn)練練。作業(yè)治治療室室-上螺絲絲上上螺母母上螺絲絲通過(guò)過(guò)模擬擬作業(yè)業(yè),改善手手指功功能,,提提高手指的的協(xié)調(diào)調(diào)性,,靈活活性。。上螺母母通過(guò)過(guò)模擬擬作業(yè)業(yè),改善手手指功功能,,提高手手的協(xié)協(xié)調(diào)性性,靈靈活性性作業(yè)治治療室室-分指板板1.將手指指分開(kāi)開(kāi)伸展展,保保持手手指在在正確確伸展展位。。2.手指重重度屈屈曲緊緊張的的患者者可有有別人人幫助助完成成,中中輕度度屈曲曲緊張張患者者,可可交給給方法法自行行完成成穿戴戴。3.穿戴好好后,,讓上上肢置置于體體側(cè),,做外外展外外旋,,肘伸伸展、、腕關(guān)關(guān)節(jié)背背伸,,至于于床上上,做做負(fù)重重訓(xùn)練練。4.穿戴時(shí)時(shí)間最最長(zhǎng)不不超過(guò)過(guò)20分鐘,,取下下后,,觀察察手指指擠壓壓處有有無(wú)壓壓痕產(chǎn)產(chǎn)生跡跡象。。言語(yǔ)治治療室室-語(yǔ)言障障礙診診治儀儀1、對(duì)漢漢語(yǔ)19種語(yǔ)言言障礙礙進(jìn)行行診斷斷和康康復(fù)功功能2、有篩篩選19種語(yǔ)言言障礙礙能力力的智智能診診斷題題3、實(shí)行行對(duì)各各種語(yǔ)語(yǔ)言參參數(shù)的的模糊糊識(shí)別別計(jì)算算4、對(duì)應(yīng)應(yīng)于19種語(yǔ)言言障礙礙的個(gè)個(gè)體化化康復(fù)復(fù)處方方.5、智能能測(cè)量量患者者語(yǔ)速速,評(píng)估被被試者者的語(yǔ)語(yǔ)言流流利程程度。。6、實(shí)現(xiàn)現(xiàn)治療療師自自行設(shè)設(shè)計(jì),錄制方方言語(yǔ)語(yǔ)音等等有互互動(dòng)功功能的的康復(fù)復(fù)平臺(tái)臺(tái)。語(yǔ)語(yǔ)言障障礙的的專家家診治治系統(tǒng)統(tǒng)一般般包括括系統(tǒng)統(tǒng)簡(jiǎn)介介、病病歷管管理、、診斷斷篩選選、康康復(fù)訓(xùn)訓(xùn)練四四大模模塊。。認(rèn)知障障礙診診治儀儀1.適應(yīng)于于由各各種不不同原原因引引起的的腦損損傷均可導(dǎo)導(dǎo)致不不同形形式和和程度度的認(rèn)認(rèn)知功功能障障礙,如腦血血管病病后的的血管管性癡癡呆、、老年年性癡癡呆、、腦外外傷或或中毒毒后的的認(rèn)知知障礙礙診斷斷篩查查和訓(xùn)訓(xùn)練。。2.本系統(tǒng)統(tǒng)承接接了診診斷部部分,包含的的內(nèi)容容有定定向、、組織織結(jié)構(gòu)構(gòu)、記記憶、、專注注、推推理和和計(jì)算算六種種能力力的訓(xùn)訓(xùn)練。。設(shè)計(jì)計(jì)適用用的范范圍也也比較較廣,包括腦腦損傷傷、輕輕度情情感性性精神神障礙礙或兒兒童腦腦發(fā)育育不完完善等等原因因引起起的認(rèn)認(rèn)知障障礙。。理療室室-經(jīng)顱磁磁電刺刺激儀儀用于學(xué)學(xué)習(xí)能能力、、記憶憶力、、語(yǔ)言言能力力、聽(tīng)聽(tīng)力、、視視覺(jué)、、感覺(jué)覺(jué)及功功能聯(lián)聯(lián)系的的研究究。用于影影響前前額葉葉背外外側(cè)皮皮層的的特定定腦功功能。。用于刺刺激外外周和和中樞樞神經(jīng)經(jīng)通路路。用于促促進(jìn)肌肌肉恢恢復(fù)和和神經(jīng)經(jīng)強(qiáng)強(qiáng)直的的解除除。理療室室-電腦中中頻治治療儀儀肩周炎炎、頸頸椎痛痛、關(guān)關(guān)節(jié)腫腫痛、、骨質(zhì)質(zhì)增生生、類風(fēng)濕濕性關(guān)關(guān)節(jié)炎炎、坐坐骨神神經(jīng)痛痛、神神經(jīng)炎炎、股外側(cè)側(cè)皮神神經(jīng)炎炎、肌肌纖維維質(zhì)炎炎、附附件炎炎、盆腔炎炎、注注射后后硬結(jié)結(jié)、胃胃下垂垂、胃胃腸功功能紊紊亂、、便秘、、消除除運(yùn)動(dòng)動(dòng)后疲疲勞、、電體體操((弱))、面神經(jīng)經(jīng)麻痹痹、周周圍神神經(jīng)損損傷。。理療室室-高頻((超短短波治治療儀儀)超短波波電療療機(jī)通過(guò)電極板板發(fā)出的的高頻頻電磁波波,穿透透衣物物和人人體皮皮膚及及皮下下組織織,直接作作用于于患處處,使使身體體內(nèi)部部加溫溫并產(chǎn)產(chǎn)生必必要的的化學(xué)學(xué)反應(yīng)應(yīng),促促進(jìn)氨氨基酸酸轉(zhuǎn)化化為蛋蛋白質(zhì)質(zhì),以達(dá)到到加速速血運(yùn)運(yùn),融融化風(fēng)風(fēng)濕或或沉淀淀物的的功效效,增進(jìn)人人體組組織的的新陳陳代謝謝,促促進(jìn)吸吸收,,消炎炎,消消腫,,對(duì)創(chuàng)創(chuàng)傷收收口、、傷口感感染等等各種種急性性和惡惡性炎炎癥均均有療療效的的一種種人體體康復(fù)復(fù)理療器器械。;理療室室沖沖擊波波治療療儀體外沖沖擊波波疼痛痛療法法的適適應(yīng)癥癥足跟骨骨刺,,足底底筋膜膜炎跟腱痛痛脛前綜綜合征征髕尖綜綜合征征-髕髕骨肌肌腱病?。ㄌS膝膝)腘繩肌肌附著

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