危急值項目范圍

。病理科“緊急值”項目及報告范圍內(nèi)鏡活檢標本見有漿膜外組織，提示活檢后致使的消化道穿孔。子宮刮取標本見有圓滑肌組織或漿膜組織，提示子宮刮取時過深，有可能致使子宮穿孔或已發(fā)生穿孔。腫瘤切緣標本見有腫瘤細胞，提示手術(shù)切除不潔凈。4.冰凍標本由于過大、取材過多等，報告時間超出30分鐘。病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能預(yù)計到的惡性病變。常例切片診療與冰凍切片診療不一致。超聲心電科“緊急值”項目及報告范圍急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破碎出血的危大病人；考慮為急性膽囊炎穿孔的患者；考慮急性壞死性胰腺炎；思疑宮外孕破碎并腹腔內(nèi)出血；妊娠后期胎盤早剝。6、四肢深動脈及深靜脈急性栓塞盡心擴大歸并急性心衰；8、大批心包積液歸并心包填塞。9、心臟停搏；10、急性心肌梗死；11、致命性心律失態(tài)：①心室撲動、抖動；②室性心動過速；③多源性、RonT型室性早搏；④頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延伸；⑤預(yù)激綜合征伴快速心室率心房抖動；⑥心室率大于180次/分的心動過速；⑦二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯；⑧心室率小于40次/分的心動過緩；⑨大于3秒的停搏⑩低鉀u波增高。1。查驗科“緊急值”參照范圍序號查驗項目單位緊急值界線危險性1血清鉀mmol/L＜2.5低鉀血癥，呼吸肌麻木＞6.5嚴重高鉀血癥，可有意律失態(tài)、呼吸麻木2血清鈉mmo/L＜115低鈉血癥，應(yīng)采納治療舉措＞160高鈉血癥，應(yīng)檢查其余試驗項目3mmol/L＜75嚴重代謝性堿中毒血清氯＞125嚴重代謝性酸中毒4血清鈣mmol/L＜1.6極限值＞3.5危險水平6血丙氨酸氨U/L＞1000嚴重肝細胞傷害，可能有急性肝壞死?；D(zhuǎn)移酶7血肌酐μml/l＞500急性腎功能衰竭8血尿素氮mmol/L＞36急性腎衰9血糖mmol/L＜2.2缺糖性神經(jīng)癥狀，低血糖性昏倒高血糖性昏倒、浸透性多尿伴嚴重脫水和＞22.2酮中毒10肌酸激酶U/L＞1000急性心肌擁堵11肌酸激酶同U/L＞100急性心肌擁堵，較嚴重的心肌細胞壞死或工酶受損血淀粉酶＞1000可能有較嚴重的急性或壞死性胰腺炎的情況12U/L可能有較嚴重的急性或壞死性胰腺炎的情尿淀粉酶＞3300況13APTTs＞70嚴重的出血偏向＜5高凝狀態(tài)14PTs＞40嚴重的出血偏向15纖維蛋白原g/L＜1出血偏向。2。16D-二聚體μg/L＞1500嚴重的DIC狀態(tài)，溶栓治療時不作為緊急值。17血紅蛋白g/L＜50急性大批失血或嚴重貧血g/L＞200RBC增加，紅白血?。糠谓娴?？18白細胞計數(shù)109/L＜2.0有引起致命性感染的可能109/L＞30急性白血病可能109/L＜30可能有嚴重的出血偏向19血小板計數(shù)＞600血高凝狀態(tài)20血氧飽和度%＜75嚴重缺氧21PCOmmHg＜20極限值2mmHg＞65危險水平22PO2mmHg＜30嚴重缺氧，可致死亡23pH—pH＜7.15極限值—pH＞7.58極限值24膽堿酯酶U/L＜1200重度有機磷農(nóng)藥中毒25肌鈣蛋白、陽性或定量參照值四急性心肌擁堵肌紅蛋白倍26法定甲類傳指標可疑或陽性患病。3。緊急值報告及辦理流程輔檢科室發(fā)現(xiàn)并確認緊急值電話通知有關(guān)病區(qū)值班人員接收電話報告并記錄主管醫(yī)生或值班醫(yī)生快速采納相應(yīng)舉措上司醫(yī)師、科主任,必需時上報醫(yī)教部