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文檔簡介
1/11/2023前言近年來,腫瘤的發(fā)病率逐年上升,治療方式也日益增多,對我們的護(hù)理工作也提出里更高的要求,而心理護(hù)理作為心理學(xué)和護(hù)理學(xué)之間的一門交叉學(xué)科正逐步滲透到腫瘤病人的護(hù)理過程當(dāng)中。1/11/2023臨床工作中,應(yīng)掌握好與病人的溝通技巧,結(jié)合病人的具體情況采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施,幫助病人正確認(rèn)識疾病,加強(qiáng)治療信心,從而促進(jìn)健康,提高治療效果和生命質(zhì)量。1/11/2023腫瘤治療與心理護(hù)理相關(guān)腫瘤的治療與心理護(hù)理密切相關(guān),腫瘤治療主要方式有手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)、免疫等,這些方面都取得了巨的進(jìn)展,腫瘤病人的治愈率、存活率有了顯著的提高,但是腫瘤給病人心理、精神上的傷害往往超過了腫瘤本身給生理上帶來的傷害。在各種疾病,很少如腫瘤給人以巨大的壓力,病人被告知癌癥往往與腫瘤聯(lián)系在一起,說是判了死刑緩期執(zhí)行。1/11/2023病人在不用的治療康復(fù)階段有著不同的心理反應(yīng),將軍需要相應(yīng)的心理和社會支持。如果進(jìn)吧疾病作為重點(diǎn),而忽略了對病人的理解和支持,就會給病人的治療、康復(fù)帶來不良的影響。對護(hù)士來說,我們面臨的不僅是疾病,而是一個活生生的人。因此,我們在注重疾病的同時還要注意對病人的支持和理解,即心理護(hù)理。1/11/2023腫瘤病人心理特點(diǎn)與護(hù)理1確診階段2治療階段3康復(fù)階段4臨終階段1/11/20231、確診階段由于腫瘤尚未被人類徹底征服,談癌色變并不是少數(shù)人的反應(yīng),從體驗(yàn)病感到醫(yī)院就診再到確診,在接受一系列的檢查過程中,病人的心理反應(yīng)復(fù)雜而強(qiáng)烈。1/11/2023所以護(hù)士應(yīng)鼓勵病人說出自己的觀點(diǎn)和看法,采取適當(dāng)?shù)姆绞桨l(fā)泄自己的情感,如訴說、哭泣等。長期的壓抑對病人的健康并無益處,而且一旦發(fā)現(xiàn)的時候所采取的方式或許并不能為大家所能接受。1/11/2023部分病人會對家屬采取敵視和冷漠的態(tài)度,對醫(yī)務(wù)人員的話也當(dāng)耳邊風(fēng),甚至有自暴自棄的行為。我們應(yīng)同情并按為病人,給病人講解所患疾病的治療現(xiàn)狀以及早期治療的重要性,讓病人急躁的接受現(xiàn)實(shí),爭取早期治療的機(jī)會。1/11/2023對心理素質(zhì)較差的病人,應(yīng)采取回避的態(tài)度,盡量模糊解釋以免造成影響。對此,可安排這種病人住單間,避免病友之間的相互交談使病人起疑心,然后視情況選擇合適的時間于機(jī)會告之。1/11/20232、治療階段各種各樣的治療方式都給病人帶來了希望,但現(xiàn)在的治療方式多為有創(chuàng)性治療,在各種治療前都應(yīng)把療效和可能出毒副作用講解清楚,使病人和家屬有思想準(zhǔn)備。在與病人接觸的時候,我們應(yīng)以幽默和風(fēng)趣感染病人,以愛心和智慧啟迪病人,引導(dǎo)病人談一些開心的話題,做一些開心的事,保持愉悅心情。1/11/2023可以知識講座、面對面交談、個別指導(dǎo)等形式給病人講解各種治療的注意點(diǎn),如放療部位的皮膚保護(hù),堅持化療的重要性,化療病人的血管保護(hù)。使病人和家屬對腫瘤的相關(guān)知識有了初步的了解,能在良好的心理、生理?xiàng)l件下接受治療,而對治療所出現(xiàn)的毒副作用也能采取積極的應(yīng)對措施。1/11/20233、康復(fù)階段由于腫瘤是一種慢性病,治療周期長,在各種治療階段的康復(fù)期或集中治療后進(jìn)入康復(fù)階段,都離不開醫(yī)務(wù)人員、家庭和社會的支持。此階段的病人大部分在家中度過的,現(xiàn)代的護(hù)理要求護(hù)士不要關(guān)心醫(yī)院里的病人,而且要走出醫(yī)院,走進(jìn)社區(qū)和家庭。1/11/20231做好出院指導(dǎo),給病人和家屬講解出院后的一些生活和飲食的注意點(diǎn)。2鼓勵病人出院后按原來的治療、康復(fù)計劃進(jìn)行,如乳腺癌病人要注意患肢功能鍛煉,喉癌病人堅持聲帶的發(fā)音鍛煉。3鼓勵病人在病情允許的情況下參加一些社會活動,豐富業(yè)余生活,保持心情愉快。4定期隨訪,教會病人和家屬如何保持和促進(jìn)健康,這些,都可以調(diào)動病人的積極性,使病人脫離心理危機(jī)促進(jìn)心理健康1/11/20234、臨終階段晚期腫瘤病人的身體極度衰竭但神志清楚,大多數(shù)病人已能平靜的對待病人,但并不是沒有強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。他們大多存在著疼痛、厭食、軀體移動障礙、睡眠形態(tài)紊亂等問題。1/11/2023我們應(yīng)該尊重病人的需要,如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用止痛藥減輕病人的痛苦。定時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡的發(fā)生。尊重個人習(xí)慣做好個人衛(wèi)生。盡量
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