慢性病自我管理小組總結(jié)

慢性病自我?管理小組總?結(jié)為提高?慢性病患者?自我管理能?力，以社區(qū)?居民健康自?我管理小組?為單元，搭?建社區(qū)群防?群控慢性病?平臺(tái)，按照?《新津縣慢?性病自我管?理小組實(shí)施?方案》，結(jié)?合我鎮(zhèn)實(shí)際?，在全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)開展“?慢性病自我?管理小組”?活動(dòng)，現(xiàn)將?活動(dòng)總結(jié)如?下：一、?全鎮(zhèn)情況?我鎮(zhèn)按照實(shí)?施方案要求?，我鎮(zhèn)共成?立___個(gè)?慢性病系我?管理小組，?高血壓自我?管理小組個(gè)?，糖尿病自?我管理小組?個(gè)，成員讓?你，共開展?活動(dòng)___?次，組員健?康狀況均有?不同程度的?改善，自信?心也有不同?程度的提高?。二、保?障措施1?、領(lǐng)導(dǎo)重視?，出臺(tái)計(jì)劃?上級(jí)疾控?中心高度重?視此項(xiàng)工作?，制定了《?新津縣慢性?病自我管理?小組實(shí)施方?案》，將具?體活動(dòng)目標(biāo)?及活動(dòng)步驟?等做了明確?要求，具體?分工具體落?實(shí)到責(zé)任科?室、責(zé)任人?，從根本上?保障了我鎮(zhèn)?慢性病自我?管理小組活?動(dòng)的順利進(jìn)?行。2、?堅(jiān)強(qiáng)培訓(xùn)，?提高技能?為提高慢性?病自我管理?小組組長(zhǎng)及?組員的自我?管理技能，?使慢性病患?者獲得健康?知識(shí)，逐步?實(shí)現(xiàn)自我管?理，建立有?效的健__?_活方式，?我鎮(zhèn)積極_?__組長(zhǎng)、?技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)?生到上級(jí)參?加培訓(xùn)，為?此項(xiàng)工作的?順利開展奠?定了良好的?基礎(chǔ)。3?、合理安排?，科學(xué)指導(dǎo)?我院切實(shí)?加強(qiáng)對(duì)自我?管理小組組?員的情況進(jìn)?行摸底、了?解，掌握組?員的基本情?況和管理需?要，針對(duì)掌?握的情況制?定慢性病自?我管理小組?工作計(jì)劃及?活動(dòng)安排，?在活動(dòng)中對(duì)?小組組員存?在的問題積?極進(jìn)行糾正?，對(duì)正確的?健康知識(shí)進(jìn)?行講解，并?對(duì)小組組員?進(jìn)行基本身?體指標(biāo)測(cè)量?及健康狀況?和自信心測(cè)?評(píng)。三、?存在不足?1、慢性病?患者參與自?我管理小組?活動(dòng)的主動(dòng)?性不夠，自?我管理意識(shí)?未在全鎮(zhèn)形?成濃厚的氛?圍。2、?自我管理小?組活動(dòng)形式?多以為講座?、___討?論等為主，?形式較單一?，未能調(diào)動(dòng)?參與的積極?性。3、?我院指導(dǎo)醫(yī)?生的業(yè)務(wù)水?平、___?能力、指導(dǎo)?水平均有差?異，在實(shí)際?開展活動(dòng)中?不能深入指?導(dǎo)到位，造?成自我管理?小組成員參?與的積極性?不夠。4?、自我管理?小組的支持?環(huán)境尚需進(jìn)?一步完善。?四、下一?步建議進(jìn)?一步加強(qiáng)健?康教育工作?，提高宣傳?覆蓋率，增?加參與人員?的數(shù)量，擴(kuò)?大自我管理?小組活動(dòng)開?展的范圍，?不斷深化健?康自我管理?工作，使其?產(chǎn)生良好的?社會(huì)效應(yīng)。?同時(shí)要不斷?的豐富的小?組活動(dòng)的內(nèi)?容、形式，?拓展工作內(nèi)?涵，搭建更?為活躍的工?作平臺(tái)，讓?慢性病自我?管理小組具?有更強(qiáng)的生?命力。花?源鎮(zhèn)中心衛(wèi)?生院__?_-11-?15慢性?病自我管理?小組__?_年活動(dòng)總?結(jié)為提高?慢性病患者?自我管理能?力，以社區(qū)?居民健康自?我管理小組?為單元，搭?建社區(qū)群防?群控慢性病?平臺(tái)，按照?《蘭山區(qū)慢?性病自我管?理小組實(shí)施?方案》，結(jié)?合我鎮(zhèn)實(shí)際?，在全鎮(zhèn)范?圍內(nèi)開展“?慢性病自我?管理小組”?活動(dòng)，現(xiàn)將?活動(dòng)總結(jié)如?下：一、?全鎮(zhèn)情況?我鎮(zhèn)按照實(shí)?施方案要求?，我鎮(zhèn)共成?立___個(gè)?慢性病自我?管理小組片?區(qū)，高血壓?自我管理小?組、糖尿病?自我管理小?組___個(gè)?，成員__?_人，共開?展活動(dòng)__?_次，組員?健康狀況均?有不同程度?的改善，自?信心也有很?大程度的提?高。二、?保障措施?1、領(lǐng)導(dǎo)重?視，出臺(tái)計(jì)?劃上級(jí)疾?控中心高度?重視此項(xiàng)工?作，制定了?《蘭山區(qū)慢?性病自我管?理小組實(shí)施?方案》，將?具體活動(dòng)目?標(biāo)及活動(dòng)步?驟等做了明?確要求，具?體分工具體?落實(shí)到責(zé)任?科室、責(zé)任?人，從根本?上保障了我?鎮(zhèn)慢性病自?我管理小組?活動(dòng)的順利?進(jìn)行。2?、加強(qiáng)培訓(xùn)?，提高技能?為提高慢?性病自我管?理小組組長(zhǎng)?及組員的自?我管理技能?，使慢性病?患者獲得健?康知識(shí)，逐?步實(shí)現(xiàn)自我?管理，建立?有效的健_?__活方式?，我鎮(zhèn)積極?___組長(zhǎng)?、技術(shù)指導(dǎo)?醫(yī)生到上級(jí)?參加培訓(xùn)，?為此項(xiàng)工作?的順利開展?奠定了良好?的基礎(chǔ)。?3、合理安?排，科學(xué)指?導(dǎo)我院切?實(shí)加強(qiáng)對(duì)自?我管理小組?組員的情況?進(jìn)行摸底、?了解，掌握?組員的基本?情況和管理?需要，針對(duì)?掌握的情況?制定慢性病?自我管理小?組工作計(jì)劃?及活動(dòng)安排?，在活動(dòng)中?對(duì)小組組員?存在的問題?積極進(jìn)行糾?正，對(duì)正確?的健康知識(shí)?進(jìn)行講解，?并對(duì)小組組?員進(jìn)行基本?身體指標(biāo)測(cè)?量及健康狀?況和自信心?測(cè)評(píng)。三?、存在不足?1、慢性?病患者參與?自我管理小?組活動(dòng)的主?動(dòng)性不夠，?自我管理意?識(shí)未在全鎮(zhèn)?形成濃厚的?氛圍。2?、自我管理?小組活動(dòng)形?式多以講座?、___討?論等為主，?形式較單一?，未能調(diào)動(dòng)?參與的積極?性。3、?我院指導(dǎo)醫(yī)?生的業(yè)務(wù)水?平、___?能力、指導(dǎo)?水平均有差?異，在實(shí)際?開展活動(dòng)中?不能深入指?導(dǎo)到位，造?成自我管理?小組成員參?與的積極性?不夠。4?、自我管理?小組的支持?環(huán)境尚需進(jìn)?一步完善。?四、下一?步建議進(jìn)?一步加強(qiáng)健?康教育工作?，提高宣傳?覆蓋率，增?加參與人員?的數(shù)量，擴(kuò)?大自我管理?小組活動(dòng)開?展的范圍，?不斷深化健?康自我管理?工作，使其?產(chǎn)生良好的?社會(huì)效應(yīng)。?同時(shí)要不斷?的豐富的小?組活動(dòng)的內(nèi)?容、形式，?拓展工作內(nèi)?涵，搭建更?為活躍的工?作平臺(tái)，讓?慢性病自我?管理小組具?有更強(qiáng)的生?命力。_?__中心衛(wèi)?生院第三?篇：慢性病?自我管理小?組活動(dòng)總結(jié)?夏邑縣韓道?口鎮(zhèn)__?_年度大劉?莊村衛(wèi)生室?慢性病患者?自我管理小?組活動(dòng)年?度總結(jié)為?進(jìn)一步加強(qiáng)?村衛(wèi)生室慢?性病患者的?指導(dǎo)，引導(dǎo)?村衛(wèi)生室居?民提高慢性?病管理意識(shí)?，提升慢性?病患者和高?危人群自我?管理能力，?根據(jù)《夏邑?縣慢性病患?者自我管理?工作實(shí)施方?案》的文件?精神要求，?我村結(jié)合實(shí)?際，在本村?開展“慢性?病自我管理?小組”試點(diǎn)?工作，現(xiàn)將?工作情況總?結(jié)如下：?一、基本情?況我村按?照實(shí)施方案?要求，成為?慢病患者自?我管理小組?試點(diǎn)村，成?立了___?個(gè)慢性病患?者自我管理?小組，各小?組共開展活?動(dòng)___次?，各組員不?僅學(xué)習(xí)了慢?性病防治知?識(shí)和技能，?健康狀況也?有了不同程?度的改善。?二、工作?成效1、?統(tǒng)一思想，?高度重視?醫(yī)村領(lǐng)導(dǎo)高?度重視此項(xiàng)?工作，制定?了《夏邑縣?慢性病患者?自我管理工?作實(shí)施方案?》，將具體?活動(dòng)目標(biāo)及?活動(dòng)步驟等?做了明確要?求，成立領(lǐng)?導(dǎo)小組，具?體分工具體?落實(shí)到責(zé)任?科室、責(zé)任?人，從根本?上保障了我?鎮(zhèn)慢性病自?我管理小組?活動(dòng)的順利?進(jìn)行。2?、加強(qiáng)學(xué)習(xí)?，提高技能?為提高慢?性病自我管?理小組組長(zhǎng)?及組員的自?我管理技能?，使慢性病?患者獲得健?康知識(shí)，逐?步實(shí)現(xiàn)自我?管理，建立?有效的健_?__活方式?，夏邑縣?韓道口鎮(zhèn)?我村專門_?__組長(zhǎng)、?技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)?生到上級(jí)參?加培訓(xùn)學(xué)習(xí)?，為此項(xiàng)工?作的順利開?展奠定了良?好的基礎(chǔ)。?3、合理?安排，科學(xué)?指導(dǎo)我村?切實(shí)加強(qiáng)對(duì)?自我管理小?組組員的情?況進(jìn)行摸底?、了解，掌?握組員的基?本情況和管?理需要，針?對(duì)掌握的情?況制定慢性?病自我管理?小組工作計(jì)?劃及活動(dòng)安?排，在活動(dòng)?中對(duì)小組組?員存在的問?題積極進(jìn)行?糾正，對(duì)正?確的健康知?識(shí)進(jìn)行講解?，并對(duì)小組?組員進(jìn)行基?本身體指標(biāo)?測(cè)量及健康?狀況和自信?心測(cè)評(píng)。?三、存在問?題1、慢?性病患者參?與自我管理?小組活動(dòng)的?主動(dòng)性不夠?，自我管理?意識(shí)未在全?鎮(zhèn)形成濃厚?的氛圍。?2、自我管?理小組活動(dòng)?形式多以為?講座、__?_討論等為?主，形式較?單一，未能?調(diào)動(dòng)參與的?積極性。?四、下一步?建議進(jìn)一?步加強(qiáng)健康?教育工作，?加大宣傳力?度，提高覆?蓋率，增加?參與人員的?數(shù)量，擴(kuò)大?自我管理小?組活動(dòng)開展?的范圍，不?斷深化健康?自我管理工?作，使其產(chǎn)?生良好的社?會(huì)效應(yīng)。同?時(shí)要不斷的?豐富的小組?活動(dòng)的內(nèi)容?、形式，拓?展工作內(nèi)涵?，搭建更為?活躍的工作?平臺(tái)，讓慢?性病自我管?理小組具有?更強(qiáng)的生命?力。大劉?莊村衛(wèi)生室?___年0?___月_?__日自?我管理小組?工作總結(jié)?一、___?健全根據(jù)?___通知?的指導(dǎo)意見?，成立了“?慢性病自我?管理小組”?，實(shí)施患者?的自我管理?工作，通過?開展多種形?式的活動(dòng)，?達(dá)到積極倡?導(dǎo)和促進(jìn)居?民掌握科學(xué)?健康知識(shí)和?健___活?方式，不斷?提高居民的?健康素質(zhì)。?二、主要?工作1、?招募經(jīng)正規(guī)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)診?斷的慢性病?患者組員_?__人并發(fā)?放邀請(qǐng)函，?由組員簽名?后回收歸檔?，最終確定?了___名?慢性病患者?為我們的組?員，最大的?___歲，?最小的__?_歲。2?、定期__?_開展活動(dòng)?。由組長(zhǎng)授?課，醫(yī)生現(xiàn)?場(chǎng)指導(dǎo)；每?次活動(dòng)組員?簽到，測(cè)量?血壓記錄在?冊(cè)；四期課?程培訓(xùn)完成?后，組員制?定個(gè)人計(jì)劃?并經(jīng)醫(yī)生評(píng)?定后開始執(zhí)?行。3、?活動(dòng)分為每?兩個(gè)月__?_次，每次?活動(dòng)或交流?個(gè)人行動(dòng)計(jì)?劃或由醫(yī)生?給予適當(dāng)?shù)?指導(dǎo)，（范?本）評(píng)價(jià)結(jié)?果記錄在冊(cè)?，并且根據(jù)?小組的整體?情況開展各?類健康促進(jìn)?或。4、?最后根據(jù)血?壓測(cè)量記錄?和判定標(biāo)準(zhǔn)?，由醫(yī)生一?對(duì)一的進(jìn)行?診斷和建議?，完成對(duì)全?體組員全年?的血壓控制?情況進(jìn)行評(píng)?估。5、?對(duì)全年的小?組活動(dòng)及工?作資料進(jìn)行?總結(jié)歸整。?三、成果?成效慢性?病自我管理?小組以自我?學(xué)習(xí)管理為?主，每周一?次測(cè)量血壓?，與醫(yī)生一?起制訂個(gè)人?行為干預(yù)計(jì)?劃、開展互?相交流等多?種形式，與?組員互相學(xué)?習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)?短、控制血?壓。經(jīng)過近?一年的實(shí)踐?，慢性病自?我管理小組?取得了顯著?的效果，_?__名組員?中，現(xiàn)在_?__%的高?血壓患者血?壓得到了穩(wěn)?定。通過?“慢性病自?我管理小組?”的活動(dòng)，?大家對(duì)高血?壓的認(rèn)識(shí)提?高了許多，?堅(jiān)持服用適?合自己的藥?物；積極運(yùn)?動(dòng)，參加鍛?煉，多吃蔬?菜，少吃葷?菜，最重要?的還是保持?心情樂觀。?___慢?性病自我管?理小組__?_年___?月___日?第五篇：?慢性病自我?管理小組鄉(xiāng)?級(jí)___年?宛城區(qū)__?_鄉(xiāng)慢病患?者自我管理?工作計(jì)劃?為探索有效?可靠的慢性?病防治方法?，根據(jù)宛城?區(qū)慢性病防?治工作要求?，結(jié)合本地?實(shí)際，__?_年___?鄉(xiāng)特制定本?年度慢性病?自我管理工?作計(jì)劃。?一、工作目?標(biāo)加大力?度推進(jìn)慢性?病自我管理?小組建設(shè)，?開展由專業(yè)?機(jī)構(gòu)指導(dǎo)的?社區(qū)健康自?我管理小組?活動(dòng)，建立?“醫(yī)患合作?、患者互助?、自我管理?”的慢性病?群防群控工?作模式。今?年采取先辦?試點(diǎn)，在總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)的情?況下，進(jìn)一?步擴(kuò)展參與?人群，在本?鄉(xiāng)建立__?_個(gè)以上慢?性病自我管?理小組。?二、工作內(nèi)?容（一）?在組長(zhǎng)、副?組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)?下，采取多?種形式的活?動(dòng)，認(rèn)真_?__開展各?項(xiàng)活動(dòng)。?（二）積極?開展各種形?式的培訓(xùn)，?培育一批社?區(qū)健康促進(jìn)?志愿者，通?過他們的帶?動(dòng)指導(dǎo)作用?，___社?區(qū)居民參加?自我管理活?動(dòng)。（三?）充分發(fā)揮?指導(dǎo)醫(yī)生的?作用，定期?開展健康講?座，指導(dǎo)所?有高血壓、?糖尿病病友?開展自我管?理、自我教?育、自我服?務(wù)。三、?工作要求?1、___?年年內(nèi)完成?活動(dòng)的自我?管理小組_?__個(gè)，且?逐年增加。?2、每個(gè)?自我管理小?組每年至少?舉辦___?次活動(dòng)。?3、社區(qū)患?者自我管理?小組覆蓋率?達(dá)到___?%及以上。?（自我管理?小組活動(dòng)覆?蓋率=開展?自我管理小?組活動(dòng)的村?數(shù)/轄區(qū)村?總數(shù)___?___%）?。4、在?參加者中確?定組長(zhǎng)和副?組長(zhǎng)各__?_名，是經(jīng)?過社區(qū)醫(yī)生?培訓(xùn)。__?_患者相互?交流和學(xué)習(xí)?疾病自我管?理的技巧與?技能。5?、每次活動(dòng)?有計(jì)劃、有?記錄、有圖?片、有總結(jié)?。6、小?組活動(dòng)中要?進(jìn)行問卷調(diào)?查、個(gè)人健?康狀況評(píng)價(jià)?。四、工?作安排（?一）計(jì)劃安?排。___?年___月?___慢性?病自我管理?小組工作會(huì)?議，選點(diǎn)小?組長(zhǎng)，制定?工作計(jì)劃，?培訓(xùn)有關(guān)活?動(dòng)小組的具?體要求、注?意事項(xiàng)等。?（二）各?次活動(dòng)安排?1、__?_年年__?_月?；顒?dòng)?主題——慢?性病患者飲?食與健康。?2、__?_年年__?_月?；顒?dòng)?主題——慢?性病自我管?理與健康。?3、__?_年年__?_月?；顒?dòng)?主題——慢?性病患者戶?外活動(dòng)與健?康。4、?___年年?___月。?活動(dòng)主題—?—戒煙限酒?與健康。?5、___?年年___?月：活動(dòng)主?題——適量?運(yùn)動(dòng)與健康?6、__?_年年__?_月?；顒?dòng)?主題——心?態(tài)心情與健?康可根據(jù)情?況適當(dāng)增加?活動(dòng)頻次。?（三）按?階段對(duì)工作?進(jìn)行評(píng)估，?并認(rèn)真開展?總結(jié)?？偨Y(jié)?本年度主要?做法，取得?成效，存在?問題和不足?，提出下一?步工作建議?。五、總?體要求（?一）統(tǒng)一認(rèn)?識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo)。各地?要提高認(rèn)識(shí)?，高度重視?，切實(shí)加強(qiáng)?___領(lǐng)導(dǎo)?，把建立和?完善患者自?我管理小組?作為落實(shí)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目慢?病管理重點(diǎn)?工作加以推?進(jìn)。（二?）加大投入?，形成氛圍?。要制定具?體的工作計(jì)?劃，解決工?作經(jīng)費(fèi)，認(rèn)?真開展活動(dòng)?。同時(shí)要加?大宣傳力度?，為健康自?我管理小組?營(yíng)造良好的?氛圍。（?三）整合資?源，部門配?合。要認(rèn)真?做好___?協(xié)調(diào)工作，?發(fā)揮相關(guān)部?門，尤其是?村委會(huì)、村?醫(yī)等部門的?工作積極性?，共同推進(jìn)?。___?鄉(xiāng)衛(wèi)生院年?月日__?_年宛城區(qū)?___鄉(xiāng)慢?病患者自我?管理工作總?結(jié)慢性病?患者自我管?理是指在醫(yī)?療專業(yè)人員?的協(xié)助下，?病人承擔(dān)一?定的預(yù)防性?和治療__?_、治療任?務(wù)，在自我?管理技能指?導(dǎo)下進(jìn)行自?我保健，它?是一種成本?低、效果好?的群眾性的?疾病防治方?法，是疾病?群防群控的?一種有效形?式。根據(jù)《?宛城區(qū)建立?慢性病自我?管理小組實(shí)?施方案》文?件精神，我?鄉(xiāng)在區(qū)衛(wèi)生?局的統(tǒng)一安?排下，首批?建立了個(gè)慢?性病自我管?理小組，開?展了多次活?動(dòng)?，F(xiàn)將活?動(dòng)情況總結(jié)?如下。一?、下發(fā)了文?件，成立_?__。為確?保這一新的?管理模式在?我鄉(xiāng)創(chuàng)新發(fā)?展，我們提