補虛藥-補氣藥上課講義

補虛藥--補氣藥人參《神農(nóng)本草經(jīng)》

Ginseng

為五加科人參PanaxginsengC．A．Mey．的根。主產(chǎn)東北地區(qū)。

切片或研粉用?！拘阅堋扛?、微苦，微溫。歸心、肺、脾經(jīng)。【功效】大補元氣，補脾益肺，安神益智，生津。【應用】1．元氣虛脫證對于因大失血、大吐瀉或久病、大病所致元氣虛極欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的重危證候，單用有效，如獨參湯；參附湯；生脈散。2．肺氣虛弱證治肺虛咳喘、痰多者，如補肺湯；治喘促日久，肺腎兩虛者，如人參蛤蚧散。

大補元氣——指以藥性峻猛，補氣作用強的藥物，峻補人體元氣，用治氣脫證的方法。3．脾氣不足證如四君子湯。4．心氣虛證可單用亦可配伍養(yǎng)血安神藥同用，如天王補心丹。5．熱病氣津兩傷及消渴證如白虎加人參湯；配伍后尚治消渴證?！居梅ㄓ昧俊浚?）入湯劑，5~10g；用于急重證，劑量可酌增為15~30g。宜文火另煎分次兌服（2）研末吞服，每次1.5~2g?！臼褂米⒁狻糠崔继J。畏五靈脂。惡萊菔子。黨參《本草從新》

Tangshen

為桔?？泣h參Codonopsispilosula(Franch．)Nannf．、素花黨參CodonopsispilosulaNannf．var．modesta(Nannf．)L．T．Shen或川黨參CodonopsistangshenOliv．的干燥根。主產(chǎn)于山西、陜西、甘肅、四川等省。因以山西上黨者最有名，故名黨參。秋季采挖，洗凈，曬干。以條粗狀、質(zhì)柔嫩、氣味濃、嚼之無渣者為佳。切厚片，生用?！拘阅堋扛剩?。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА恳鏆猓B(yǎng)血，生津?！緫谩?．脾肺氣虛證

如四君子湯。2．氣血兩虛證

既能補氣，又能補血，常用于氣虛不能生血，或血虛無以化氣之氣血兩虛證，如八珍湯。3．氣津兩傷證可與養(yǎng)陰生津之品同用?！居梅ㄓ昧俊考宸?，10~30g。人參與黨參功用的異同

人參與黨參均具有補脾氣、補肺氣、益氣生津及扶正祛邪之功，均可用于脾氣虛、肺氣虛、津傷口渴、消渴、血虛及氣虛邪實之證。但黨參性緩力薄，治療上述輕癥或慢性疾病患者，可用黨參加大用量以代替人參；然而黨參不具有人參宜氣救脫之功，凡元氣虛脫之急癥、重癥仍以人參為宜，不能以黨參代替。此外，人參還能安神益智，而黨參卻兼有補血之功。西洋參《本草從新》

AmericanGinseng為五加科西洋參PanaxquinquefoliumL．的根。主產(chǎn)于美國、加拿大。我國北京、吉林、遼寧等地亦有栽培。于秋季采挖生長3~6年的根。除去分枝、須尾，曬干。噴水濕潤，撞去外皮，再用硫黃熏之，曬干后稱“光西洋參”，挖起后即連皮曬干或烘干者，稱“原皮西洋參”。切片入藥。【性能】甘、微苦，寒。歸心、肺、腎經(jīng)。【功效】補氣養(yǎng)陰，清火生津?！緫谩?．氣陰兩傷證適用于熱病或大汗、大瀉、大失血，耗傷元氣及陰津之證。2．肺氣虛及肺陰虛證適用于火熱之邪耗傷肺腑氣所致短氣喘促，咳嗽痰少，或痰中帶血等癥?！居梅ㄓ昧俊苛砑鍍斗?，3~6g。 人參與西洋參功用的異同人參與西洋參均有補益元氣之功，可用于氣虛欲脫之氣短汗出、神疲懶言、脈細無力等癥。但人參益氣救脫之力較強，單用有效；西洋參偏于苦寒，兼能養(yǎng)陰，較宜于熱病等所致氣陰兩脫者。二藥均能補脾肺之氣，主治脾肺氣虛之證，其中也以人參較強，但西洋參多用于脾肺氣陰兩虛之證。二藥均有益氣生津之功，均常用于津傷口渴和消渴證。此外，人參尚能補益心腎之氣，安神益智，還常用于失眠健忘、心悸怔忡及腎不納氣之虛喘氣短。

太子參《本草再新》

RootofHeterophyllyFalsestarwort為石竹科孩兒參Pseudostellariaheterophylla(Miq．)PaxexpaxetHoffm．的塊根。主產(chǎn)于江蘇、安徽、山東等省。夏季莖葉大部分枯萎時采挖，洗凈，除去須根，置沸水中略燙后曬干或直接曬干，以條粗、色黃白、無須根者為佳。生用?！拘阅堋扛省⑽⒖?，平。歸脾、肺經(jīng)。【功效】補氣生津?！緫谩科⒎螝怅巸商撟C治脾氣虛弱、胃陰不足所致的食少倦怠、口干舌燥，常配益脾氣，養(yǎng)胃陰之藥。治氣虛津傷、肺虛燥咳，常配養(yǎng)陰生津之品。治氣陰兩虛的心悸不眠、多汗，配斂陰安神等藥。【用法用量】煎服，10~30g。黃芪《神農(nóng)本草經(jīng)》

RootofMongolianMilkvetch

為豆科蒙古黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch．)Bge．var．mongholicus(Bge．)Hsiao或膜莢黃芪Astragalusmembranaceus(Fisch．)Bge．的根。主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、山西、甘肅、黑龍江等地。春、秋二季采挖，除去須根及根頭，曬干。以條粗長、斷面色黃白、味甜、有粉性者為佳。生用或蜜炙用?！拘阅堋扛?，微溫。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА垦a氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，托毒生肌?！緫谩?．脾胃氣虛及中氣下陷諸證如補中益氣湯。2．肺氣虛及表虛自汗證治肺氣虛弱，咳喘氣短；治表虛衛(wèi)陽不固的自汗，且易外感，如玉屏風散。3.氣虛水濕證

補脾益氣，又能利尿消腫。4.氣血不足，瘡瘍?nèi)站貌挥C【用法用量】煎服，10~15g，大劑量30~60g。益氣補中宜炙用；其他方面多生用。【使用注意】凡表實邪盛，內(nèi)有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍陽證、實證等，均不宜用。托瘡(毒)生肌——指以藥物補益氣血，扶助正氣，托瘡毒外出，并生肌斂瘡的作用，用治瘡瘍膿成不潰，或潰久不斂的方法。黃芪與人參功用之異同

相同：皆能補脾肺之氣，用以治療脾肺氣虛之證。

不同：人參—生用性平，陽兼有陰，能養(yǎng)陰生津；能大補元氣，復脈固脫，可單獨用于氣虛欲脫之急重癥；

黃芪—秉性純陽，陰氣絕少，所以能升陽舉陷，益衛(wèi)固表，托毒；能補氣固表，長于治氣虛自汗及氣虛水濕不運之證。

白術(shù)《神農(nóng)本草經(jīng)》

RhizomeLargeheadAtractylodes為菊科白術(shù)AtractylodesmacrocephalaKoidz．的根莖。主產(chǎn)于浙江、湖北、湖南、江西等地。以產(chǎn)于浙江於潛者最佳，稱為“野於術(shù)”。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采收；除去泥沙，烘于或曬干，再除去須根。切厚片。以個大、質(zhì)堅實、端面色黃白、香氣濃者為佳。生用或土炒、麩炒用；炒至黑褐色，稱焦白術(shù)?！拘阅堋靠?、甘，溫。歸脾、胃經(jīng)。【功效】補氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎?！緫谩?．脾氣虛證如理中丸。2．脾虛水停證如苓桂術(shù)甘湯；治水腫，如四苓散。3．氣虛自汗證可單用為散，或配黃芪、浮小麥等4．脾虛胎動不安證【用法用量】煎服，10~15g。燥濕利水宜生用，補氣健脾宜炒用，健脾止瀉宜炒焦用。白術(shù)與蒼術(shù)功效與主治的異同。相同：二藥均具有健脾與燥濕功效。不同：白術(shù)—以健脾益氣為主，多用于脾虛濕困而偏于虛證者；還有利尿、止汗、安胎之功效。

蒼術(shù)—以苦溫燥濕為主，宜于濕濁內(nèi)阻而偏于實證者。還有發(fā)汗解表、祛風濕、明目作用。甘草《神農(nóng)本草經(jīng)》

LiquoriceRoot

為豆科植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch．、脹果甘草GlycyrrhizainflataBat．或光果甘草GlycyrrhizaglabraL．的根及根莖。主產(chǎn)甘肅、內(nèi)蒙古、新疆、山西等地。春、秋季采挖，除去須根，曬干。以外皮細緊、色紅棕、質(zhì)堅實、體重、端面黃白色、粉性足、味甜者為佳。切厚片，生用或蜜炙用?！拘阅堋扛?，平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)?！竟πА垦a心健脾，清熱解毒，袪痰止咳，緩急止痛，調(diào)和藥性?！緫谩?．心氣不足的心動悸，脈結(jié)代證

2．脾氣虛證常配其他補脾益氣藥同用。3．痰多咳嗽證

可隨證配伍應用廣泛。4．脘腹及四肢攣急作痛如芍藥甘草湯；如小建中湯。5．熱毒瘡瘍，咽喉腫痛及藥物，食物中毒等6．調(diào)和藥性【用法用量】煎服，3~10g。清熱解毒宜生用；補中緩急宜炙用?！臼褂米⒁狻竣俑什菸陡?，能助濕壅氣，令人中滿，故濕盛脹滿、浮腫者不宜用。②反大戟、芫花、甘遂、海藻。③久服較大劑量的生甘草，可引起浮腫等。山藥《神農(nóng)本草經(jīng)》

RhizomeofcommonYam

為薯蕷科薯蕷DioscoreaoppositaThunb．的根莖。主產(chǎn)于河南、江蘇、廣西、湖南等地。以河南懷慶產(chǎn)者為佳，故有“懷山藥”之稱。霜降后采挖。刮去粗皮，曬干或烘干，為“毛山藥”，再經(jīng)浸軟悶透，搓壓為園柱狀，曬干打光，成為“光山藥”。潤透，切厚片，以質(zhì)堅實、粉性足、色白者為佳。生用或麩炒用?！拘阅堋扛?，平。歸脾、肺、腎經(jīng)?！竟πА恳鏆怵B(yǎng)陰，補脾肺腎，固精止帶。【應用】1．脾虛證

常配健脾滲濕藥等，如參苓白術(shù)散。2．肺虛證

常配補氣養(yǎng)陰止咳藥同用。3．腎虛證適用于腰膝酸軟、遺精、尿頻、女子帶下等腎氣虛證。4.氣陰兩虛消渴證常配補腎滋陰清熱藥等同用?！居梅ㄓ昧俊考宸?0~30g。補陰生津宜生用，

健脾止瀉宜炒用。大棗《神農(nóng)本草經(jīng)》

JujubeorChineseDate

為鼠李科棗ZiziphusjujubaMill．的成熟果實。主產(chǎn)于河北、河南、山東，陜西等地。秋季果實成熟時采收，曬干。生用?！拘阅堋扛?，溫。歸脾、胃經(jīng)?！竟πА垦a中益氣，養(yǎng)血安神，緩和藥性。【應用】1．脾氣虛證常配健脾益氣藥治療脾氣虛證。

2．血虛萎黃及臟躁證如甘麥大棗湯。

3．緩和藥性常用于藥性較峻烈的方劑中，可減少烈性藥的毒副作用