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植物細(xì)胞工程一輪復(fù)習(xí)普通話說話稿:我知道的風(fēng)俗普通話說話稿:我知道的風(fēng)俗普通話說話稿:我知道的風(fēng)俗普通話說話稿:我知道的風(fēng)俗我們中國(guó)人有我們中國(guó)人的風(fēng)俗習(xí)慣,但是現(xiàn)在有許多年輕人把中國(guó)的許多節(jié)日逐漸淡忘了,反而把洋人的節(jié)日當(dāng)成主要的節(jié)日來過,例如:有許多年輕人過起西方國(guó)家的圣誕節(jié)和情人節(jié)的熱情比過中國(guó)的春節(jié)和7月初7的中國(guó)的情人節(jié)還要高,這真是一個(gè)奇怪的現(xiàn)象。作為中國(guó)人,我真感到痛惜,我們一些年輕人的崇洋媚外的心理甚至達(dá)到了荒謬的程度。雖然一些年輕人盲目的崇洋媚外,但是我仍然喜歡我們中國(guó)傳統(tǒng)的節(jié)日。春節(jié)是我們中國(guó)人的第一大節(jié)日,也是我最喜歡的節(jié)日,我們中國(guó)人的男女老少都是把它作為最主要的節(jié)日來過的。在春節(jié)的7天假里,許多人都是不顧路途的遙遠(yuǎn),盡可能的回到家里和親人團(tuán)聚,或者全家一起出去走親訪友,或者一起出去旅游。在我們這里春節(jié)前每家都要蒸饅頭,油炸肉圓,炒葵花子和花生等。大年三十的下午,家家戶戶都要張燈結(jié)彩貼門對(duì),晚上,家家戶戶都要一起吃團(tuán)圓飯,吃過團(tuán)圓飯后,還要放煙花爆竹來慶祝春節(jié),接著,一家人坐在電視機(jī)前,一邊看春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì),一邊聊天,一邊守歲,大人還要給小孩壓歲錢。一家人一起等待春節(jié)的到來,所以一家人正常都睡得很晚。第二天一早,家家戶戶都早早起來再次放煙花爆竹慶祝春節(jié)的到來。大年初一早上,我們中國(guó)人一般是吃餃子,而我們這里是吃圓子,表示一家人團(tuán)團(tuán)圓圓。吃過早飯以后,一家人一起走親訪友,或者等待親友的到來,或者全家一起出去旅游。除了春節(jié)以外,元宵節(jié)也是我們中國(guó)人的一個(gè)重要節(jié)日,在全國(guó)許多地方都有看花燈的風(fēng)俗習(xí)慣。但是在我們這里,卻沒有看花燈的風(fēng)俗習(xí)慣的。清明節(jié)是中國(guó)人祭祖的節(jié)日,人們習(xí)慣在這一天到祖先的墓前掃墓,來表達(dá)對(duì)祖先的哀悼之請(qǐng)。五一國(guó)際勞動(dòng)節(jié)自從變成7天假期后,也是人們走親訪友和旅游的黃金時(shí)間。五月初五的端午節(jié)是為了紀(jì)念偉大的詩(shī)人屈原的。在這一天里全國(guó)許多地方都有包粽子和賽龍舟的風(fēng)俗習(xí)慣。在我們這里沒有賽龍舟的習(xí)慣,但是有包粽子的習(xí)慣,還有給小孩扣龍線的習(xí)慣。七月初七,中國(guó)的情人節(jié),可以說被許多中國(guó)的年輕人給淡忘了,他們偏偏要崇洋媚外地過起西方的2月14號(hào)的情人節(jié)。農(nóng)歷8月15的中秋節(jié)可以說是中國(guó)人的第二大節(jié)日。在這一天是家人團(tuán)聚的日子,我們這里有吃月餅的習(xí)慣和賞月的習(xí)慣。蘇軾的詞《水調(diào)歌頭明月幾時(shí)有》從一開始就千古傳誦至今。

詩(shī)歌的幾種分類詩(shī)歌的幾種分類

/詩(shī)歌的幾種分類詩(shī)歌的幾種分類:1從表達(dá)方式上可以分為抒情詩(shī)和敘事詩(shī);2從體裁上分為古體詩(shī)和近體詩(shī)兩大類:

古體詩(shī)

近體詩(shī)

以格律分類

除需用韻之外,不受格律限制

除需用韻之外,受格律限制

以字?jǐn)?shù)分類

有四言,五言、六言,七言和雜言體

只有五言,七言兩種形式

以句數(shù)分類

從兩句到百句都有

絕句四句,律詩(shī)八句,排律八句以上

以用韻分類

1.全首詩(shī)可以用一個(gè)

平聲韻

或仄聲韻,有

可隨意轉(zhuǎn)為其他的。

2.一首詩(shī)中每句都可以用韻,用于韻的字

可以重復(fù)。

3.詩(shī)中用韻不限定在偶數(shù)句子上,奇數(shù)句

也可以用韻。

4.詩(shī)中可以用

鄰韻

和上去聲通押。

1.一首詩(shī)限用一個(gè)韻,除第一句可以用韻或不

用韻之外,其余句子都是雙數(shù)句用韻。

2.用于韻腳的字不能重復(fù)。

3.不用韻句子的末一字,

平仄聲

不能與用韻句

子的末一字相同。

4.除起句外不能用鄰韻。

注:四言體盛行于西周、

春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期

,除《

楚辭

》外,其他詩(shī)作出現(xiàn)不多。五言體:

秦始皇

時(shí)的民歌

《長(zhǎng)城謠》

:“生男慎勿舉,生女哺用脯。不見長(zhǎng)城下,尸骸相支柱?!本褪鞘褂梦逖?。漢代的樂府詩(shī)如《江南》、《白頭吟》、《陌上?!?、《孔雀東南飛》等也是五言。文人作的五言詩(shī),一般認(rèn)為最早的要算

班固

《詠史》

。五言的句式是在四言的基礎(chǔ)上每句增加一個(gè)字,在句子的節(jié)奏上增加了一拍,形成了二二一或二一二的節(jié)拍群。由于不同節(jié)奏在詩(shī)中交錯(cuò)運(yùn)用,就使句式更富于變化,更具有音樂感。近體詩(shī)包括

絕句

五言四句

、七言四句)、

律詩(shī)

(五言八句、七言八句)、

排律

(十句以上)三種,以律詩(shī)的格律為基準(zhǔn)。(絕句的格律是半首律詩(shī)。排律則是律詩(shī)的延長(zhǎng))。近體詩(shī)特點(diǎn)最基本的

格律

包括:字?jǐn)?shù)、句數(shù)、平仄、押韻和對(duì)仗(絕句不要求對(duì)仗)幾個(gè)方面,主要有三點(diǎn):1、每句必須平仄相間,同聯(lián)的兩句必須平仄相對(duì),聯(lián)與聯(lián)之間必須平仄相粘,即“句內(nèi)相間,聯(lián)內(nèi)相對(duì),聯(lián)間相粘”;2、除

首尾

二聯(lián)外,中間幾聯(lián)必須對(duì)仗;3、一般來說,詩(shī)韻必須押同部到底的

平聲韻

。3從題材上分為:懷古詩(shī)、詠物詩(shī)、寫景詩(shī)、戰(zhàn)爭(zhēng)詩(shī)、行旅或閨怨詩(shī)、送別詩(shī)等。(一)懷古詩(shī)懷古詩(shī)一般是懷念古代的人物和事跡。詠史懷古詩(shī)往往將史實(shí)與現(xiàn)實(shí)扭結(jié)到一起,或感慨個(gè)人遭遇,或抨擊社會(huì)現(xiàn)實(shí)。如蘇軾《念奴嬌.赤壁懷古》,感慨個(gè)人遭遇,理想和現(xiàn)實(shí)的矛盾,年過半百,功業(yè)無(wú)成。辛棄疾《永遇樂.京口北固亭懷古》表達(dá)對(duì)朝廷茍且偷生的不滿,抨擊社會(huì)現(xiàn)實(shí)。也有的詠史懷古詩(shī)只是對(duì)歷史作冷靜的理性思考與評(píng)價(jià),或僅是客觀的敘述,詩(shī)人自身的遭遇不在其中,詩(shī)人的感慨只是畫外之音而已。如劉禹錫的《烏衣巷》,今昔對(duì)比,表達(dá)了詩(shī)人的歷史滄桑之感。1.形式標(biāo)志:標(biāo)題中有古跡、古人名,或在古跡、古人前冠以“詠”,或在古跡、古人后加“懷古”、“詠懷”等。2.內(nèi)容特點(diǎn):①表達(dá)像古人那樣建立功業(yè),抒發(fā)對(duì)古人的緬懷之情;②抒發(fā)昔盛今衰的感慨,暗含對(duì)現(xiàn)實(shí)的不滿甚至批判,多借古諷今;③憂國(guó)傷時(shí),揭露統(tǒng)治者的昏庸腐朽,同情下層人民的疾苦,但由國(guó)家民族的前途命運(yùn)。④悲嘆年華消逝,壯志難酬。(二)詠物詩(shī)1.詠物詩(shī)的特點(diǎn):內(nèi)容上以某一物為描寫對(duì)象,抓住其某些特征著意描摹。思想上往往是托物言志。由物到人,由實(shí)到虛,寫出精神品格。常用比喻、象征、擬人、對(duì)比等表現(xiàn)手法。①以物象為題;②詠(題、贈(zèng)、贊)+物象2.內(nèi)容特點(diǎn):詠物言志,借所詠之物表達(dá)自己的志向或品質(zhì);或表達(dá)自己對(duì)生活的思考、對(duì)人事的評(píng)價(jià)。3.分析角度:物與人的相同點(diǎn)(物我合一的結(jié)合點(diǎn)),賞析時(shí)要重點(diǎn)把握①寫的什么物,有什么特征。②寄托什么(三)寫景詩(shī)南朝謝靈運(yùn)開山水詩(shī)先河,東晉陶淵明開田園詩(shī)先河,發(fā)展到唐代,有山水田園詩(shī)派,代表人物是王維、孟浩然。山水田園詩(shī)以描寫自然風(fēng)光、農(nóng)村景物以及安逸恬淡的隱居生活見長(zhǎng),詩(shī)境雋永優(yōu)美,風(fēng)格恬靜淡雅,語(yǔ)言清麗洗練。這類詩(shī)抒情上常常是借景抒情、寄情于景,寫法上常常是白描、襯托。1.內(nèi)容范圍:一般寫景詩(shī)和山水田園詩(shī);2.寫法特點(diǎn):借景抒情,融情入景;3.分析重點(diǎn):景物特征;4.山水田園詩(shī)的主題:①歸隱田園,鐘情山水;②描繪山川美景,熱愛祖國(guó)河山;③厭棄官場(chǎng)黑暗,抒發(fā)閑適情調(diào),表達(dá)自己決不同流合污的高潔品格。(四)戰(zhàn)爭(zhēng)詩(shī)從先秦就有了以邊塞、戰(zhàn)爭(zhēng)為題材的詩(shī),發(fā)展到唐代,由于戰(zhàn)爭(zhēng)頻仍,統(tǒng)治者重武輕文,士人邀功邊庭以博取功名比由科舉進(jìn)身容易得多,加之盛唐那種積極用世、昂揚(yáng)奮進(jìn)的時(shí)代氣氛,于是奇情壯麗的邊塞詩(shī)便大大發(fā)展起來了,形成一個(gè)新的詩(shī)歌流派,其代表人物是高適、岑參、王昌齡。1.形式標(biāo)志:題目中朵出現(xiàn)“塞”、“征”、“軍”等字眼;也有用樂府舊題的,如《涼州詞》、《少年行》、《關(guān)山月》、《從軍行》等;2.基本主題:建立功業(yè)的渴望;保家衛(wèi)國(guó)的決心;山河淪喪的痛苦;久居邊關(guān)的鄉(xiāng)愁;塞外生活的艱辛和連年征戰(zhàn)的慘烈;報(bào)國(guó)無(wú)門的怨憤和歸家無(wú)望的哀痛。3.分析重點(diǎn):鑒賞邊塞詩(shī)要結(jié)合作者的生平思想和詩(shī)歌創(chuàng)作的具體時(shí)間,體味詩(shī)人在詩(shī)中寫的是什么,抒發(fā)的哪一類(五)行旅詩(shī)和閨怨詩(shī)古人或久宦在外,或長(zhǎng)期流離漂泊,或久戍邊關(guān),總會(huì)引起濃濃的思鄉(xiāng)懷人之情,所以這類詩(shī)文就特別多,它們或?qū)懥b旅之思,或?qū)懰寄钣H友,或?qū)懻魅怂监l(xiāng),或?qū)戦|中懷人。寫作上或觸景傷情,或感時(shí)生情(中秋望月、重陽(yáng)登高、傷春悲秋、日暮思?xì)w),或托物傳情(月、雁、笛、柳),或因夢(mèng)寄情,或妙喻傳情。鑒賞這類詩(shī)要在整體感知的基礎(chǔ)上確定情感類別;抓住意象,構(gòu)建圖景;抓住關(guān)鍵詞語(yǔ),體味藝術(shù)特點(diǎn)。行旅詩(shī):主要表現(xiàn)行旅之人旅途的艱辛、寂寞以及對(duì)家鄉(xiāng)、親人的思念。閨怨詩(shī):一是表現(xiàn)婦女對(duì)出征在外的丈夫的思念,表達(dá)對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)的厭惡或鼓勵(lì)丈夫建功立業(yè)的情懷;二是表達(dá)對(duì)出門在外的丈夫的思念,表達(dá)女子的柔情別緒,憂愁傷感;三是表現(xiàn)宮中女子對(duì)自由被禁錮、遭人冷落的處境的怨恨,表達(dá)對(duì)自由和幸福生活的向往。(六)送別詩(shī)古代由于交通不便,通訊極不發(fā)達(dá),親人朋友之間往往一別數(shù)載難以相見,故古人特別看重離別。離別之際,人們往往設(shè)酒餞別,折柳相送,有時(shí)還要吟詩(shī)話別,因此離情別緒就成為古代文人一個(gè)永恒的主題。因各人的情況不同,故送別詩(shī)所寫的具體內(nèi)容及思想傾向往往有別。有的直接抒寫離別之情,有的借以一吐胸中積憤或表明心志,有的重在寫離愁別恨,有的重在勸勉、鼓勵(lì)、安慰,有的兼而有之。1.形式標(biāo)志:標(biāo)題中有“送”或“別”等字眼;2.基本主題:依依不舍的留念;情深意長(zhǎng)的勉勵(lì);坦陳心志的告白;別后情境的想象、擔(dān)憂與對(duì)友人的思念。3.感情色彩:依戀與不舍——低沉哀婉,傷感惆悵;安慰與祝愿——曠達(dá)剛健,樂觀向上。

中班健康教案:做家務(wù)中班健康教案:做家務(wù)

精選公文范文中班健康教案:做家務(wù)中班健康教案:做家務(wù)各位讀友大家好,此文檔由網(wǎng)絡(luò)收集而來,歡迎您下載,謝謝現(xiàn)在大多數(shù)都市家庭對(duì)孩子過于溺愛和保護(hù),孩子們的勞動(dòng)機(jī)會(huì)不多,導(dǎo)致孩子統(tǒng)合能力失調(diào),體能也無(wú)法得到有效科學(xué)地鍛煉。下面是由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編帶來的“中班健康教案:做家務(wù)”,歡迎閱讀。中班健康教案:做家務(wù)設(shè)計(jì)意圖:著名兒童心理學(xué)家、教育學(xué)家皮亞杰的感覺統(tǒng)合理論指出:智慧的根源是來自幼兒期的感覺及運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。同時(shí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》和《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》中指出幼兒園的活動(dòng)要“游戲化”。因此我設(shè)計(jì)了以體能運(yùn)動(dòng)為主體、以游戲?yàn)榉绞剑蒙钪凶畛R姷男∶碜尯⒆影l(fā)揮自己的想象,思考創(chuàng)造不同的玩法來進(jìn)行活動(dòng)?;顒?dòng)目標(biāo):1.探索嘗試擦地板的不同方法,發(fā)展幼兒走,跑,跳等多種技能。2.樂于和同伴合作,體驗(yàn)集體游戲的樂趣。活動(dòng)重點(diǎn):探索并嘗試擦地板的多種方法。活動(dòng)難點(diǎn):小組合作擦地板?;顒?dòng)準(zhǔn)備:音樂、大小毛巾、繩子椅子等?;顒?dòng)過程:一.開始部分:用小毛巾進(jìn)行熱身活動(dòng)跟著音樂,用小毛巾做熱身,把小毛巾放在身體的各個(gè)部位,進(jìn)行活動(dòng)。(分別放在頭、腳、背、肚子、夾在腿上,做走、跑、跳運(yùn)動(dòng))二.基本部分:嘗試用不同的方法擦地板1.幼兒探索嘗試用小毛巾擦地板的不同方法,(用手、用腳,用腿,用屁股、用腿等。)先單人嘗試。2.集體嘗試擦地板。3.小組比賽擦地板。幼兒四人一組用大毛巾嘗試不同的擦地方法,并進(jìn)行競(jìng)技游戲。4.教師總結(jié)。(小朋友擦完地累不累呢?在家里,爸爸媽媽也會(huì)經(jīng)常每天擦地,我們今天學(xué)會(huì)了這么多擦地的小方法,回家后,我們也幫爸爸媽媽分擔(dān)一點(diǎn)吧!)三.結(jié)束部分:用輕音樂放松玩雪人融化的游戲放松身體現(xiàn)在我們來變成小雪人(教師做成雪人造型,幼兒模仿)太陽(yáng)公公出來了,雪人的一只胳膊融化了(左邊的胳膊慢慢的放下)另一只胳膊也融化了(右邊的胳膊慢慢的放下),最后,變成了一汪水(躺在地上變成水)活動(dòng)延伸:幼兒回到家中,和家長(zhǎng)繼續(xù)探索其他的擦地方法,并運(yùn)用于實(shí)際生活中。教案設(shè)計(jì)頻道小編推薦:幼兒園中班教案|幼兒園中班教學(xué)計(jì)劃

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作業(yè)治療試題(認(rèn)知與知覺障礙康復(fù))作業(yè)治療試題(認(rèn)知與知覺障礙康復(fù))

/作業(yè)治療試題(認(rèn)知與知覺障礙康復(fù))第六章認(rèn)知與知覺障礙康復(fù)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要(一)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握認(rèn)知障礙、知覺障礙的概念。2.熟悉常見認(rèn)知障礙的類型及治療原則。3.熟悉常見知覺障礙的類型及治療原則。4.熟悉認(rèn)知康復(fù)理論。5.熟悉認(rèn)知障礙的各種臨床表現(xiàn)。(二)考綱精要1.認(rèn)知的內(nèi)涵。2.認(rèn)知障礙的定義。3.認(rèn)知障礙的類型及治療原則。4.認(rèn)知障礙基本的評(píng)價(jià)方法和治療手段。5.知覺障礙的概念。6.常見知覺障礙的類型。7.針對(duì)知覺障礙的作業(yè)治療活動(dòng)分類及訓(xùn)練原則。8.對(duì)知覺障礙者實(shí)施作業(yè)治療的常用方式。9.失認(rèn)癥的概念及臨床常見類型。10.視覺失認(rèn)的常見類型及其作業(yè)治療。11.觸覺失認(rèn)的作業(yè)治療。12.單側(cè)忽略患者在日常生活中的行為表現(xiàn)。13.單側(cè)忽略與偏盲的鑒別。14.單側(cè)忽略的作業(yè)治療。15.失用癥的概念及其臨床常見類型。16.各型失用癥的臨床特點(diǎn)及其作業(yè)治療。17.軀體構(gòu)圖障礙的概念及其臨床常見類型。18.常見軀體構(gòu)圖障礙的作業(yè)治療。19.格斯特曼綜合征(Gerstmann'ssyndrome)。20.視覺辨別功能障礙的概念及其臨床常見類型。21.常見視覺辨別功能障礙的作業(yè)治療。二、自測(cè)訓(xùn)練題(一)名詞解釋1.認(rèn)知2.認(rèn)知障礙3.注意力4.記憶力5.神經(jīng)可塑性理論6.自然恢復(fù)理論7.劃消測(cè)驗(yàn)8.環(huán)境適應(yīng)9.助記術(shù)10.遠(yuǎn)程康復(fù)11.知覺障礙12.失用癥13.單側(cè)忽略14.失認(rèn)癥15.視覺辨別功能障礙(二)選擇題【A1型題】下列現(xiàn)象屬于選擇性注意的是BA、觀察某人時(shí),注意其特殊的面部特征,言談舉止的細(xì)節(jié)B、在客廳里別人看電視,你卻在看報(bào)紙或做作業(yè)C、在公路上開車D、正在做某項(xiàng)工作時(shí),電話鈴響了,你會(huì)暫停工作去接電話,然后再恢復(fù)工作。E、駕車時(shí),邊開車邊與旁邊的乘客說話2.關(guān)于注意力的描述不正確的是DA、單側(cè)忽略癥屬于一種注意力障礙B、嚴(yán)重的注意問題包括不能把注意力從一件事上轉(zhuǎn)到另一件事上C、注意力的損壞對(duì)其他認(rèn)知領(lǐng)域有負(fù)面影響D、注意力包括警覺、選擇和分辨等多個(gè)成分E、注意力代表了基本的思維水平3.關(guān)于記憶力的描述不正確的是CA、記憶是一種動(dòng)態(tài)過程B、涉及到編碼、貯存和提取三個(gè)過程C、感覺性記憶之為工作性記憶D、長(zhǎng)期記憶可分為語(yǔ)義性記憶,情節(jié)性記憶與程序性記憶等E、記憶障礙是腦受傷后最常見的主訴4.認(rèn)知障礙的常見類型不包括EA、注意力障礙B、記憶力障礙C、推理判斷能力下降D、執(zhí)行功能障礙E、抑郁5.認(rèn)知障礙的訓(xùn)練原則不包括AA、應(yīng)該在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練B、個(gè)體化訓(xùn)練C、剛開始訓(xùn)練應(yīng)注意環(huán)境安靜,避免干擾D、家屬參與E、逐漸過渡到接近正常生活或正常生活的環(huán)境中訓(xùn)練6.劃消測(cè)驗(yàn)主要用于那種認(rèn)知障礙的評(píng)測(cè)AA、單側(cè)忽略B、記憶力障礙C、物體恒常性識(shí)別障礙D、推理功能障礙E、定向力障礙7.電話交談最適合用于DA、時(shí)間定向力的訓(xùn)練B、記憶力障礙的訓(xùn)練C、推理功能障礙D、注意力障礙的訓(xùn)練E、理解力的訓(xùn)練8.Rivermead行為記憶測(cè)試不包括EA、時(shí)空定向力的評(píng)估B、憶述被收起的物件及存放處C、故事的憶述D、路線(即時(shí)處理)E、計(jì)算能力的評(píng)估9.無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)屬于CA、環(huán)境適應(yīng)的一種B、外在記憶輔助工具C、內(nèi)在記憶輔助工具D、助記術(shù)E、電子記憶輔助具10.外在記憶輔助工具不包括AA、無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)B、記事本C、神經(jīng)傳呼機(jī)D、活動(dòng)日程表E、標(biāo)簽11.下列不屬于常見視覺辨別功能障礙的是DA、圖形背景分辨困難B、物體恒常性識(shí)別障礙C、地形定向障礙D、單側(cè)忽略是失認(rèn)癥的一種E、空間定位障礙12.關(guān)于意念性失用的功能適應(yīng)性訓(xùn)練,最正確的是DA、故事圖片排序練習(xí)B、ADL訓(xùn)練盡可能在相應(yīng)的時(shí)間、地點(diǎn)和場(chǎng)景進(jìn)行C、盡量減少口頭指令D、應(yīng)選用動(dòng)作簡(jiǎn)化或步驟少的代償方法E、盡量使活動(dòng)在無(wú)意識(shí)的水平上整體地出現(xiàn)13.行為注意障礙評(píng)測(cè)(BehavioralInattentionTest,BIT)主要用于哪種認(rèn)知障礙的評(píng)測(cè)?EA、執(zhí)行功能障礙B、注意力障礙C、定向力D、心理精神測(cè)驗(yàn)E、單側(cè)忽略14.系列動(dòng)作障礙主要見于那種認(rèn)知障礙EA、注意力障礙B、記憶力障礙C、物體恒常性識(shí)別障礙D、執(zhí)行功能障礙E、意念性失用15.視覺失認(rèn)的常見類型不包括BA、物體失認(rèn)B、手指失認(rèn)C、顏色失認(rèn)D、同時(shí)失認(rèn)E、面容失認(rèn)16.對(duì)于單側(cè)忽略的ADL評(píng)價(jià),一般不包括那一項(xiàng)BA、功能獨(dú)立性評(píng)定B、系列動(dòng)作測(cè)試意念性失用C、Barthel指數(shù)D、行為注意障礙評(píng)測(cè)(BIT)E、日常生活行為觀察【A2型題】患者男性,56歲,因左側(cè)腦出血入院,病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科。作業(yè)治療師給予認(rèn)知功能評(píng)測(cè):治療師:“我會(huì)先說一組數(shù)字,說完后請(qǐng)跟我說,285164”患者:258144治療師:“下面請(qǐng)您跟我說四個(gè)詞,蘿卜、鋼琴、燕子、綠色”患者:燕子、綠色(患者經(jīng)過幾次練習(xí)僅能說出這2個(gè)詞)。17.請(qǐng)問這位患者可能存在哪種認(rèn)知障礙?BA、口顏面失用B、注意力障礙C、推理能力障礙D、定向力障礙E、理解障礙病例資料:患者女性,32歲,因車禍致腦外傷入院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療?;颊呒覍僭V病人對(duì)自己和物品丟三落四,沒有別人的提示經(jīng)常忘記服藥,晚上跟患者提起白天來探望的親戚也不能記起;但跟患者談?wù)撘郧暗墓ぷ骷笆軅暗氖虑椴]有障礙。18.請(qǐng)問這位患者可能存在哪種認(rèn)知障礙?AA、記憶力障礙B、理解障礙C、定向力障礙D、言語(yǔ)失用E、注意力障礙【A3型題】病例資料:一位腦外傷術(shù)后1個(gè)月的患者,從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科,治療師在治療室對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn):坐位平衡為2級(jí),,坐位下讓患者做伸手取物動(dòng)作時(shí)患者左顧右盼,給予語(yǔ)言提示后可完成動(dòng)作,進(jìn)食需比常人花費(fèi)2倍的時(shí)間。19.這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙?AA、連續(xù)注意障礙B、記憶障礙C、理解障礙D、選擇性注意障礙E、執(zhí)行能力障礙20.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)評(píng)測(cè)不適合對(duì)其進(jìn)行評(píng)估?EA、劃消測(cè)驗(yàn)B、同步聽覺系列加法C、連線測(cè)驗(yàn)D、斯特魯普測(cè)驗(yàn)(Strooptest)E、空間結(jié)構(gòu)測(cè)驗(yàn)21.對(duì)于該患者的認(rèn)知障礙,那種作業(yè)活動(dòng)不是必需的?BA、根據(jù)患者興趣制定治療活動(dòng)B、進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練C、游戲訓(xùn)練D、電話交談E、圖案配對(duì)訓(xùn)練病例資料:患者男性,39歲,因車禍致腦外傷入院神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入康復(fù)科治療。治療師給予評(píng)估的結(jié)果:患者語(yǔ)言能力沒有異常;時(shí)空定向力差;不能說出自己的住院床位號(hào),治療師告知正確床位號(hào)后患者能跟隨復(fù)述,1分鐘后再問及患者的床位號(hào)時(shí)患者亦不能答對(duì)。22.這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙?AA、記憶力障礙B、理解障礙C、交流障礙D、口顏面失用E、注意力障礙23.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)評(píng)測(cè)適合對(duì)其進(jìn)行評(píng)估?DA、劃消測(cè)驗(yàn)B、同步聽覺系列加法C、連線測(cè)驗(yàn)D、Rivermead行為記憶測(cè)試E、空間結(jié)構(gòu)測(cè)驗(yàn)24.對(duì)于該患者的認(rèn)知障礙,哪項(xiàng)作業(yè)活動(dòng)最有針對(duì)性?BA、視覺掃描訓(xùn)練B、環(huán)境適應(yīng)C、游戲訓(xùn)練D、辨認(rèn)訓(xùn)練E、圖案配對(duì)訓(xùn)練病例資料:患者,×××,腦出血術(shù)后2個(gè)月,左側(cè)偏癱,從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科,作業(yè)治療師對(duì)其進(jìn)行初次評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)現(xiàn):坐位平衡為Ⅰ級(jí),坐位時(shí)軀干向健側(cè)傾斜,臉偏向健側(cè),眼睛只注視健側(cè);家屬訴說在進(jìn)餐時(shí)只吃餐盤右側(cè)的菜,需家屬轉(zhuǎn)動(dòng)餐盤才能把菜吃完。25.這位患者可能存在何種認(rèn)知障礙?BA、偏盲B、單側(cè)忽略C、物體恒常性識(shí)別障礙D、視覺失認(rèn)E、空間關(guān)系障礙26.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),那一項(xiàng)評(píng)側(cè)針對(duì)性最差?DA、BITB、FIMC、Barthel指數(shù)D、Ayres圖形-背景測(cè)試E、Albert劃線檢查27.對(duì)于該患者的知覺障礙,那種作業(yè)活動(dòng)不是必需的?BA、視覺搜索訓(xùn)練B、餐具辨認(rèn)訓(xùn)練C、基本動(dòng)作訓(xùn)練D、ADL訓(xùn)練E、對(duì)左側(cè)的感覺刺激【B1型題】題28~29共用備選答案A、外在記憶輔助工具B、環(huán)境適應(yīng)C、內(nèi)在記憶輔助工具D、書面材料的學(xué)習(xí)E、助記術(shù)28.適用于年青、記憶問題不太嚴(yán)重并且其他認(rèn)知障礙較少患者的是A29.當(dāng)在社交場(chǎng)合下向某人問候時(shí),不可能通過翻看筆記本尋求幫助;可通過()來強(qiáng)化記憶能力。C

題30~31共用備選答案A、信息處理理論B、神經(jīng)可塑性理論C、社會(huì)環(huán)境因素D、情境聚焦理論E、自然恢復(fù)理論30.病人的恢復(fù)是因?yàn)樗幍沫h(huán)境以多種方式刺激大腦所致是強(qiáng)調(diào)E自然恢復(fù)理論31.神經(jīng)元改變功能、化學(xué)成分及結(jié)構(gòu)的能力B、神經(jīng)可塑性理論

題32~33共用備選答案A、日記簿B、不斷復(fù)述C、圖示D、分類/分組E、精密化32.屬于外在方法的是A33.尋找其定義及屬性稱為E題34~35共用備選答案A、提供模板(說明書或安裝順序)有助于提高效率B、盡量減少口頭指令C、指導(dǎo)患者作標(biāo)記區(qū)分衣服的不同部位D、應(yīng)盡量使活動(dòng)在無(wú)意識(shí)的水平上整體地出現(xiàn)E、應(yīng)選用動(dòng)作簡(jiǎn)化或步驟少的代償方法34.意念運(yùn)動(dòng)性失用D35.結(jié)構(gòu)性失用A【X型題】36.注意障礙康復(fù)原則有:ABCDA、應(yīng)用功能性活動(dòng)治療B、避免干擾C、當(dāng)患者注意改善時(shí),逐漸增加治療時(shí)間和任務(wù)難度。D、教會(huì)患者主動(dòng)地觀察周圍環(huán)境E、圖示37.記憶障礙的訓(xùn)練方法有哪些?ABCDEA、簡(jiǎn)化環(huán)境B、記事本C、活動(dòng)日程表D、清單、標(biāo)簽、記號(hào)、錄音機(jī)提示E、無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)38.認(rèn)知康復(fù)理論包括下列幾項(xiàng)?ACDEA、信息處理理論B、社會(huì)環(huán)境理論C、神經(jīng)可塑性理論D、自然恢復(fù)理論E、情境聚焦理論39.以下屬于認(rèn)知障礙的有ABCDEA、注意力障礙B、推理能力障礙C、記憶力障礙D、交流障礙E、行為障礙40.在臨床上,以哪2種認(rèn)知障礙最為多見ACA、注意力障礙B、推理能力障礙C、記憶力障礙D、定向力障礙E、執(zhí)行能力障礙41.遠(yuǎn)程康復(fù)主要從事ABCDEA、軀體運(yùn)動(dòng)能力監(jiān)控B、遠(yuǎn)程防跌倒訓(xùn)練C、認(rèn)知功能訓(xùn)練D、遠(yuǎn)程教育康復(fù)E、遠(yuǎn)程康復(fù)評(píng)估42.常見認(rèn)知障礙的表現(xiàn)形式有ABDEA、失認(rèn)癥B、失用癥C、深感覺障礙D、軀體構(gòu)圖障礙E、注意力障礙43.格斯特曼綜合征包括哪些癥狀A(yù)BDEA、雙側(cè)手指失認(rèn)B、失寫C、結(jié)構(gòu)失用D、失計(jì)算E、左右分辨障礙44.作業(yè)治療對(duì)知覺障礙的干預(yù)手段有哪兩種?CEA、環(huán)境改造B、增加對(duì)障礙的認(rèn)識(shí)C、改善功能的作業(yè)活動(dòng)D、辨認(rèn)訓(xùn)練E、功能適應(yīng)性作業(yè)活動(dòng)45.關(guān)于結(jié)構(gòu)性失用的作業(yè)治療ACDEA、復(fù)制幾何圖形,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜B、復(fù)制結(jié)構(gòu)模型,從三維到二維C、練習(xí)裁剪衣服、組裝玩具D、提供說明書有助于提高效率E、可應(yīng)用逆向鏈接進(jìn)行輔助46.單側(cè)忽略的作業(yè)治療有哪些?ABCDEA、視覺搜索訓(xùn)練B、感覺刺激C、基本動(dòng)作訓(xùn)練D、ADL訓(xùn)練E、生活環(huán)境調(diào)整47.對(duì)單側(cè)忽略患者常進(jìn)行那些視覺搜索練習(xí)?ABCA、給圖畫涂色B、拼圖練習(xí)C、劃銷作業(yè)D、在地面貼膠帶紙練習(xí)行走E、所需物品放在能注意到的空間48.以下適用于知覺障礙的治療方法有ABCDEA、技能訓(xùn)練B、功能代償C、感覺整合D、環(huán)境適應(yīng)E、訓(xùn)練轉(zhuǎn)移(三)簡(jiǎn)答題1.試述注意力與記憶力的區(qū)別和聯(lián)系。2.簡(jiǎn)述Rivermead行為記憶能力測(cè)驗(yàn)。3.簡(jiǎn)述記憶力障礙的認(rèn)知訓(xùn)練。4.簡(jiǎn)述行為障礙的訓(xùn)練。5.簡(jiǎn)述認(rèn)知障礙的訓(xùn)練原則。6.簡(jiǎn)述知覺障礙的作業(yè)治療活動(dòng)分類及訓(xùn)練原則。7.對(duì)知覺障礙者實(shí)施作業(yè)治療的常用方式有幾種?8.簡(jiǎn)述單側(cè)忽略與偏盲的區(qū)別。9.試述單側(cè)忽略的作業(yè)治療。10.簡(jiǎn)述單側(cè)忽略患者在日常生活中的行為表現(xiàn)。11.簡(jiǎn)述空間關(guān)系障礙的臨床表現(xiàn)及作業(yè)治療要點(diǎn)。12.簡(jiǎn)述常見失用癥的功能適應(yīng)性訓(xùn)練要點(diǎn)。(三)簡(jiǎn)答題1.試述注意力與記憶力的區(qū)別和聯(lián)系。(1)兩者的區(qū)別:注意力(attention)一般是指人們集中于某種特殊內(nèi)、外環(huán)境刺激而不被其他刺激分散的能力;而記憶力一般是指既往經(jīng)歷、信息地獲得、保留與提取。它涉及到編碼、貯存和提取三個(gè)過程。(2)兩者的聯(lián)系:人類的思維活動(dòng)需要注意力與記憶力的共同參與,注意力與記憶力均屬于認(rèn)知的范疇。注意力代表了基本的思維水平,它的破壞對(duì)其他認(rèn)知領(lǐng)域包括記憶能力有負(fù)面影響。2.簡(jiǎn)述Rivermead行為記憶能力測(cè)驗(yàn)。Rivermead行為記憶能力測(cè)驗(yàn)是最常用的專門化評(píng)估量表,側(cè)重于日常記憶能力的測(cè)驗(yàn),有兒童、成年等共4個(gè)版本,每個(gè)版本有十一個(gè)項(xiàng)目。Rivermead行為記憶能力測(cè)驗(yàn)主要檢測(cè)患者對(duì)具體行為的記憶能力,如回憶人名、自發(fā)地記住某樣物品被藏的地方等。3.簡(jiǎn)述記憶力障礙的認(rèn)知訓(xùn)練。(1)環(huán)境適應(yīng):通過環(huán)境的重建,滿足他們?nèi)粘I畹男枨螅唬?)外在記憶輔助工具:如使用記事本、活動(dòng)日程表和記憶提示工具;(3)內(nèi)在記憶輔助工具:如無(wú)錯(cuò)性學(xué)習(xí)、助記術(shù)等方法的運(yùn)用。4.簡(jiǎn)述行為障礙的訓(xùn)練。(1)應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥和抗精神病藥物,這樣的藥物只會(huì)加重思維紊亂。當(dāng)藥物效果逐漸減弱時(shí),又不得不進(jìn)一步加大劑量。(2)行為修飾:通過修飾某一行為,來抑制或鼓勵(lì)某一種行為模式。(3)康復(fù)小組的共同參與:包括作業(yè)治療師、物理治療師、醫(yī)生,家屬及陪護(hù)的參與。5.簡(jiǎn)述認(rèn)知障礙的訓(xùn)練原則。(1)在訓(xùn)練前應(yīng)先進(jìn)行注意功能的評(píng)定,即要求個(gè)體化訓(xùn)練。(2)訓(xùn)練由易到難,切勿好高務(wù)遠(yuǎn)。(3)剛開始訓(xùn)練前應(yīng)注意環(huán)境安靜,避免干擾,以后逐漸轉(zhuǎn)移到接近正常生活或正常生活的環(huán)境中訓(xùn)練。(4)家屬參與6.簡(jiǎn)述知覺障礙的作業(yè)治療活動(dòng)分類及訓(xùn)練原則。針對(duì)知覺障礙的作業(yè)活動(dòng)一般分為改善功能的作業(yè)活動(dòng)和功能適應(yīng)性作業(yè)活動(dòng)。改善功能的作業(yè)活動(dòng)即針對(duì)受損的功能進(jìn)行訓(xùn)練,如采用功能法或技能法、訓(xùn)練轉(zhuǎn)移法、感覺整合法、神經(jīng)發(fā)育療法等。功能適應(yīng)性作業(yè)活動(dòng)即教會(huì)患者利用未受損的感覺通路來代償某一感覺通路上的認(rèn)知缺陷,主要采用功能代償和環(huán)境改造的方法。選擇作業(yè)活動(dòng)要根據(jù)具體情況以及患者的要求而定。通常在疾病或損傷的早期以改善功能的作業(yè)活動(dòng)為主,然后逐漸增加與實(shí)際生活相關(guān)的技能代償、適應(yīng)訓(xùn)練和獲得代償行為的治療比重。隨著生活范圍的擴(kuò)大,增加對(duì)社會(huì)資源的利用以及對(duì)家屬宣教的比重,通過環(huán)境調(diào)整使患者回歸家庭或重返社會(huì)。7.對(duì)知覺障礙者實(shí)施作業(yè)治療的常用方式有幾種?作業(yè)治療的實(shí)施方式分為三種,即個(gè)體訓(xùn)練、小組訓(xùn)練以及治療性社團(tuán)活動(dòng)。個(gè)體訓(xùn)練由治療師對(duì)患者進(jìn)行“一對(duì)一”的個(gè)體化訓(xùn)練,訓(xùn)練針對(duì)性強(qiáng)。小組訓(xùn)練由治療師與同類患者一起進(jìn)行訓(xùn)練;治療性社團(tuán)活動(dòng)由治療師、患者和家屬、朋友一起進(jìn)行活動(dòng)。8.簡(jiǎn)述單側(cè)忽略與偏盲的區(qū)別。單側(cè)忽略與偏盲的區(qū)別:?jiǎn)蝹?cè)忽略與偏盲是性質(zhì)完全不同的障礙。偏盲是由于視束和視中樞受損所致,患者通常了解障礙的存在并主動(dòng)轉(zhuǎn)頭代償;而單側(cè)忽略者不能意識(shí)到存在的障礙而無(wú)主動(dòng)代償動(dòng)作,即使反復(fù)提醒也不能完成。9.試述單側(cè)忽略的作業(yè)治療。單側(cè)忽略的作業(yè)治療:包括改善功能的作業(yè)活動(dòng)和功能適應(yīng)性訓(xùn)練。(1)改善功能的作業(yè)活動(dòng)有:1)視覺搜索訓(xùn)練:如給圖畫涂色、或進(jìn)行拼圖、劃銷指定的字母、數(shù)字、文字、形狀等作業(yè)。2)感覺刺激:在日常生活中盡量給予忽略側(cè)各種感覺刺激。3)病灶同側(cè)單眼遮蔽。4)基本動(dòng)作訓(xùn)練:應(yīng)盡早取輪椅坐位或床邊坐位并注意保持正確坐姿;盡早利用姿勢(shì)鏡進(jìn)行坐位、站立、轉(zhuǎn)移、驅(qū)動(dòng)輪椅以及步行等練習(xí)。5)ADL訓(xùn)練:一般從進(jìn)食開始,逐步增加更衣、轉(zhuǎn)移、駕駛輪椅等練習(xí)。(2)功能適應(yīng)性訓(xùn)練1)功能代償:提醒進(jìn)食時(shí)勿忘吃患側(cè)的食物,穿衣、修飾時(shí)使用姿勢(shì)鏡。把忽略側(cè)的輪椅手閘的手柄加長(zhǎng)并作上標(biāo)記、忽略側(cè)足踏板涂上顏色或做標(biāo)記等。2)生活環(huán)境調(diào)整:書本、餐桌上或樓道的患側(cè)用紅線做上標(biāo)志;進(jìn)餐時(shí)與周圍人使用顏色不同的餐具。如向患側(cè)注意困難,應(yīng)把所需物品(如食物、衣服、電話等)放在能注意到的空間范圍內(nèi)。10.簡(jiǎn)述單側(cè)忽略患者在日常生活中的行為表現(xiàn)。單側(cè)忽略患者在日常生活中的行為主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:?jiǎn)蝹?cè)忽略患者常見日常忽略行為日常生活活動(dòng)

忽略行為

坐姿

不能獨(dú)立保持穩(wěn)定的坐姿坐位時(shí)軀干向健側(cè)傾斜臉偏向健側(cè),眼睛(視線)只注視健側(cè)不能注意到患側(cè)肢體放置位置不正確與人交談時(shí)不目視對(duì)方,忽略站在其患側(cè)的人

進(jìn)食

忽略患側(cè)的餐具以及餐具內(nèi)患側(cè)的食物

修飾

剃須、梳頭、洗臉、刷牙、洗澡時(shí)忽略患側(cè)部分化妝和佩戴首飾時(shí)遺漏患側(cè)

更衣

穿衣困難,漏穿患側(cè)的衣袖,找不到患側(cè)的袖口漏穿患側(cè)的鞋、襪等

如廁

忽略位于患側(cè)的沖水把手、紙簍

輪椅與轉(zhuǎn)移

轉(zhuǎn)移時(shí)遺忘患側(cè)肢體忽略制動(dòng)輪椅的患側(cè)手閘;或忽略抬起或放下患側(cè)的腳托駕駛輪椅時(shí)撞到患側(cè)的人或障礙物

行走

忽略患側(cè)的行人及建筑物,走過位于其患側(cè)的目標(biāo)或迷路

閱讀與書寫

讀橫排的文字時(shí)漏讀患側(cè)的文字或漏寫患側(cè)偏旁

游戲活動(dòng)

在象棋、圍棋等游戲活動(dòng)中不使用患側(cè)的棋子或不把棋子放在患側(cè)的棋盤,也忽略對(duì)手來自患側(cè)的攻擊。在插花時(shí)只插健側(cè)

行為特征

樂觀、不注意自己的障礙(忽略、偏癱)否認(rèn)癱瘓,在病房中照顧其他患者

11.簡(jiǎn)述空間關(guān)系障礙的臨床表現(xiàn)及作業(yè)治療要點(diǎn)??臻g關(guān)系障礙指不能感知兩物體之間以及物體與自身之間的位置關(guān)系。患者可出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性障礙、穿衣困難、不能正確擺放物品、不能判斷鐘表時(shí)針與分針的位置關(guān)系而不能正確的讀出時(shí)間、無(wú)法完成串珠作業(yè)等。作業(yè)治療要點(diǎn)如下:(1)改善功能的作業(yè)活動(dòng):先訓(xùn)練患者確定自己在空間中的位置,然后訓(xùn)練物體與物體間的定向。1)自身空間定向訓(xùn)練2)物體間定向訓(xùn)練(2)功能適應(yīng)性訓(xùn)練:把常用物品擺放在相對(duì)固定的位置。放置重要物品的抽屜、柜櫥等貼上標(biāo)記以便于尋找。12.簡(jiǎn)述常見失用癥的功能適應(yīng)性訓(xùn)練要點(diǎn)。訓(xùn)練要點(diǎn)如下:運(yùn)動(dòng)性失用:盡量減少口頭指令;意念運(yùn)動(dòng)性失用:盡可能在相應(yīng)的時(shí)間、地點(diǎn)和場(chǎng)景進(jìn)行ADL訓(xùn)練;意念性失用:選用動(dòng)作簡(jiǎn)化或步驟少的代償方法;結(jié)構(gòu)性失用:完成組裝作業(yè)時(shí)提供說明書或安裝順序;穿衣失用:教會(huì)患者根據(jù)商標(biāo)或作標(biāo)記區(qū)分衣服的不同部位。第八章矯形器一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要(一)學(xué)習(xí)目標(biāo)1、了解矯形器的基本概念,包括矯形器的定義、分類及治療作用等,尤其對(duì)矯形器的治療作用要有明確的了解。2、熟悉矯形器在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及適應(yīng)證,特別是骨與關(guān)節(jié)損傷、中樞性疾病、周圍神經(jīng)與肌肉疾病的矯形器處理,能針對(duì)上述疾病為患者選擇適合的矯形器及熟悉穿戴矯形器的注意事項(xiàng)。3、掌握低溫?zé)崴艹C形器的制作方法,重點(diǎn)是矯形器制作原則與制作步驟,對(duì)低溫?zé)崴艹C形器的制作流程要十分清晰并掌握基本制作技能。(二)考綱精要1、矯形器的定義。2、矯形器的基本治療作用。3、矯形器在臨床中的應(yīng)用。4、低溫?zé)崴艹C形器的制作步驟,方法。5、常用低溫?zé)崴艹C形器的分類。6、懸吊帶的治療作用。7、穿戴矯形器的要求。8、矯形器不良作用的防治。9、矯形器的維護(hù)與保養(yǎng)。二、自測(cè)訓(xùn)練題(一)名詞解釋生物力學(xué)矯形器輪廓圖靜止性矯形器動(dòng)態(tài)性矯形器(二)選擇題【A1型題】矯形器的應(yīng)用涉及到康復(fù)醫(yī)學(xué)的諸多疾病,下列哪類疾病不宜矯形器治療CA、骨折B、燒傷C、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D、周圍神經(jīng)損傷E、肌腱攣縮2、急性膝關(guān)節(jié)損傷采用矯形器治療,其主要目的是DA、功能訓(xùn)練B、增加ROMC、提高肌力D、關(guān)節(jié)制動(dòng)E、牽伸關(guān)節(jié)3、腕部屈曲攣縮患者穿戴動(dòng)態(tài)矯形器是為了BA、促進(jìn)肌力恢復(fù)B、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C、保持握力功能D、便于手腕活動(dòng)E、促進(jìn)感覺功能恢復(fù)4、正中神經(jīng)易受壓的部位是EA、上臂中段外側(cè)B、腋窩C、肘后D、前臂中段E、上臂下段內(nèi)側(cè)5、手部燒傷后常常累及手背,采用靜止性腕手矯形器使手部保持在休息位,腕關(guān)節(jié)應(yīng)置于AA、背伸0~10°B、背伸20~30°C、背伸>30°D、屈曲0~10°E、屈曲20~30°6、為降低中風(fēng)患者前臂和手部過高的肌張力,配戴最適宜的矯形器是BA、錐狀握矯形器B、抗痙攣矯形器C、長(zhǎng)手套式矯形器D、腕伸展矯形器E、腕屈曲矯形器7、描繪肢體線條圖形,畫筆是沿肢體邊緣畫出其輪廓圖,描繪時(shí)畫筆應(yīng)該DA、偏向肢體內(nèi)側(cè)B、偏向肢體外側(cè)C、沒有要求D、垂直于桌面E、隨意握持8、制作低溫?zé)崴艹C形器時(shí),無(wú)需配備的設(shè)備、工具是CA、水溫箱B、大力剪C、平板加熱器D、熱風(fēng)槍E、縫紉機(jī)9、肩關(guān)節(jié)半脫位穿帶懸吊帶,對(duì)肩關(guān)節(jié)有AA、穩(wěn)定作用B、固定作用C、矯正作用D、代償作用E、支撐作用10、矯形師具體實(shí)施矯形器的制作與裝配工作,實(shí)施的依據(jù)是AA、矯形器處方B、患者及家屬要求C、矯形師的方案D、治療師的意見E、制作材料及零部件11、加溫能使低溫?zé)崴懿牧宪浕钸m宜的水溫是CA、0~10C°B、20~40C°C、60~80C°D、100~150C°E、150~200C°12、下列哪項(xiàng)不屬于膝關(guān)節(jié)矯形器治療功效BA、穩(wěn)定關(guān)節(jié)B、促進(jìn)局部血循C、矯正畸形D、關(guān)節(jié)制動(dòng)E、輔助站立13、一位18歲女性患者橈神經(jīng)損傷,腕部下垂,掌指關(guān)節(jié)屈曲攣縮,借助矯形器使腕部處于功能位,同時(shí),還需牽伸掌指關(guān)節(jié)以恢復(fù)ROM,請(qǐng)選擇牽引索與近指骨的牽引角度。DA、15度B、30度C、60度D、90度E、110度14、中風(fēng)后的偏癱患者,早期穿戴上肢吊帶對(duì)預(yù)防和治療肩關(guān)節(jié)半脫位有積極意義,對(duì)進(jìn)入痙攣期的患者如何處理。BA、繼續(xù)使用吊帶B、不必使用C、減少使用時(shí)間D、可用可不用E、不知道15、女性患者,58歲,腦外傷后右側(cè)癱瘓,認(rèn)識(shí)功能障礙,有患肢忽略表現(xiàn),請(qǐng)建議采用何種顏色的材料制作矯形器,以增強(qiáng)病人對(duì)患肢的視覺關(guān)注。CA、白色B、透明C、紅色D、膚色E、灰色16、5歲患兒,因肘關(guān)節(jié)損傷致軟組織攣縮,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,經(jīng)測(cè)肘關(guān)節(jié)后伸3°,屈曲42°,在PT治療中,為患兒選擇何種矯形器使其逐步恢復(fù)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。AA、肘屈曲鉸鏈?zhǔn)匠C形器B、肘伸展位固定矯形器C、肘功能位固定矯形器D、肱骨固定矯形器E、尺骨骨折固定矯形器17、腦外傷致偏癱,若保持上肢功能位,應(yīng)使腕關(guān)節(jié)BA、背伸0°~15°B、背伸20°~30°C、背伸10°~35°D、腕關(guān)節(jié)中立位E、屈曲10°~30°【X型題】18、患者,男,35歲,右前臂尺骨遠(yuǎn)端骨折三天,前臂疼痛、腫脹,復(fù)位后采用矯形器固定,其作用是ABDA、保持骨骼生理對(duì)線B、減輕肢體疼痛C、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、促進(jìn)水腫、炎癥吸收E、促進(jìn)功能活動(dòng)19、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者第2、3、4、5手指及掌指關(guān)節(jié)畸形,治療時(shí)應(yīng)選擇CDEA、槌狀指矯形器B、短對(duì)掌矯形器C、掌指關(guān)節(jié)尺偏矯正矯形器D、指間關(guān)節(jié)伸展輔助矯形器E、指關(guān)節(jié)屈曲輔助矯形器20、低溫?zé)崴苄运芰吓c高溫?zé)崴苄运芰隙夹杓訙厥怪浕拍芩苄?,低溫?zé)崴苄运芰系膬?yōu)勢(shì)是ACEA、在肢體上直接塑型B、使用壽命長(zhǎng)C、制作設(shè)備簡(jiǎn)單D、有更高的強(qiáng)度E、易加工修改21、低溫?zé)崴馨宀挠懈鞣N性能,在面部塑形時(shí),哪2項(xiàng)性能是首要考慮的因素BCA、牽拉性好B、塑形性好C、透明度好D、粘附性好E、透氣性好22.為了幫助麻痹肌運(yùn)動(dòng),常選擇某些材料作為矯形器的外動(dòng)力,以下哪2項(xiàng)材料不適合作為外動(dòng)力材料BEA、橡皮筋B、鋁片C、彈簧D、鋼絲E、彈力布23、制作懸吊帶的主要材料是ABCEA、面料及襯布B、固定帶C、金屬扣D、彈力布E、尼龍搭扣24、頸椎矯形器又稱圍領(lǐng)或頸托,種類比較多,適用于ABCDEA、頸椎骨折B、頸椎滑脫C、頸段生理曲線變直D、頸椎間盤突出E、頸部術(shù)后25、抗痙攣矯形器主要作用是抵抗手屈肌痙攣,降低屈肌張力??梢允褂玫幕颊呤荁DEA、骨折B、中風(fēng)C、脊髓損傷D、顱腦損傷E、腦癱26、膝關(guān)節(jié)固定矯形器屬于靜止式矯形器,使膝關(guān)節(jié)中立位微屈。該矯形器主要作用是BCDA、增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B、膝關(guān)節(jié)制動(dòng)C、穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)增加D、矯正膝關(guān)節(jié)畸形E、增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量27、懸吊帶主要是對(duì)上肢關(guān)節(jié)予以支持與保護(hù),適用于ACDEA、臂叢神經(jīng)損傷B、脊髓損傷C、肘關(guān)節(jié)外傷D、肩關(guān)節(jié)脫位E、前臂骨折(三)簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述矯形器的基本治療作用2、如果將矯形器以治療部位來分類,可以分為哪幾類矯形器3、矯形器制作人員的職責(zé)4、簡(jiǎn)述制作矯形器的具體要求5、以箭頭示意上肢低溫?zé)崴艹C形器的制作流程。6、康復(fù)治療的三個(gè)基本原則是什么?7、簡(jiǎn)述矯形器對(duì)骨折早期及功能恢復(fù)期的治療意義。8、簡(jiǎn)述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者穿戴矯形器的目的。9、簡(jiǎn)述懸吊帶的治療作用。10、由于矯形器的制動(dòng)引起肌萎縮,簡(jiǎn)述在穿戴矯形器過程中預(yù)防肌萎縮的幾種方法。三、參考答案(一)名詞解釋1、生物力學(xué)生物力學(xué)是研究力與生物體運(yùn)動(dòng)、生理、病理之間關(guān)系的學(xué)科廣義的生物力學(xué)泛指一切生物體的力學(xué)分析,狹義的則是研究人類在正常生活或病態(tài)下不同運(yùn)動(dòng)的力學(xué)狀態(tài)。2、矯形器矯形器是在人體生物力學(xué)的基礎(chǔ)上,作用于人體四肢或軀干,以保護(hù)、穩(wěn)定肢體;預(yù)防、矯正肢體畸形;治療骨、關(guān)節(jié)、神經(jīng)、肌肉疾病及功能代償?shù)捏w外裝置。3、輪廓圖輪廓圖是摹擬肢體的外形,描繪出線條圖形,再根據(jù)輪廓圖獲取矯形器板材樣式,它是制作低溫?zé)崴艹C形器的基礎(chǔ)。4、靜止性矯形器矯形器沒有可動(dòng)的結(jié)構(gòu),通常用來固定或保護(hù)肢體,或?qū)⒅w置于功能位。5、動(dòng)態(tài)性矯形器矯形器帶有關(guān)節(jié)或彈力部件,肢體可做單向或多向的運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能。(二)選擇題1.C2.D3.B4.E5.A6.B7.D8.C9.A10.A11.C12.B13.D14.B15.C16.A17.B18.ABD19.CDE20.ACE21.BC22.BE23.ABCE24.ABCDE25.BDE26.BCD27.ACDE(三)簡(jiǎn)答題1、矯形器具有以下基本治療作用:(1)保護(hù)作用:通過對(duì)受損或疾病肢體的保護(hù)及支持,促進(jìn)炎癥、水腫吸收,減輕疼痛;保持關(guān)節(jié)的正常對(duì)線關(guān)系;防止肢體再次受損,促進(jìn)病變愈合。(2)穩(wěn)定作用:通過對(duì)肢體固定以及對(duì)異?;顒?dòng)的限制,維持骨、關(guān)節(jié)、脊柱的穩(wěn)定性,并且有利于功能訓(xùn)練及下肢承重能力的重建。(3)代償作用:通過矯形器的外力源裝置,對(duì)肌力較弱者給予助力;代償已癱瘓的肌肉的功能;使關(guān)節(jié)置于功能位,維持正常功能運(yùn)動(dòng)。(4)矯正作用:通過三點(diǎn)力作用原理矯正肢體已出現(xiàn)的畸形,也可通過矯形器的限制,預(yù)防潛在的畸形發(fā)生和發(fā)展。(5)免負(fù)荷作用:通過矯形器的壓力傳導(dǎo)和支撐,能部分或完全免除肢體或軀干的承重。2、可以分為脊柱矯形器、上肢矯形器、下肢矯形器3、矯形器制作人員的職責(zé)(1)評(píng)定:了解患者情況,明確治療目的,肢體進(jìn)行測(cè)評(píng),確定矯形器的具體方案,分析可能出現(xiàn)的問題及應(yīng)對(duì)措施。(2)制作與裝配:確定材料、零部件,按照工序進(jìn)行制作和裝配。(3)治療性穿戴:向患者講明使用方法、穿戴時(shí)間、出現(xiàn)問題的處理方法。(4)隨訪:定期檢驗(yàn)矯形器使用的效果,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,必要時(shí)修改和更新。4、制作矯形器的具體要求是:(1)肢體置于功能位,關(guān)節(jié)置于生理對(duì)線位,有利功能恢復(fù),防止畸形的發(fā)生與發(fā)展。(2)足夠的壓力,強(qiáng)度循序漸進(jìn),壓力均衡,防止對(duì)皮膚、關(guān)節(jié)造成新的損傷。(3)應(yīng)有足夠的強(qiáng)度,配件牢固、靈活,保證矯形器無(wú)安全隱患。(4)牽引力適當(dāng)、牽引方向與被牽引骨處于90°,防止角度過大或過小。(5)矯形器光滑、透氣,重量輕,穿戴舒適。(6)患者穿卸矯形器無(wú)障礙,操作簡(jiǎn)便,使患者更愿意接受矯形器治療。5、以箭頭示意上肢低溫?zé)崴艹C形器的制作流程上肢低溫?zé)崴艹C形器的制作流程是:取肢體紙樣矯形器的塑形半成品修整安裝附件與固定帶患者穿戴。6、骨折與關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位是骨關(guān)節(jié)損傷的常見疾患,康復(fù)治療的三個(gè)基本原則是:(1)復(fù)位固定、(2)消除水腫、(3)功能訓(xùn)煉。7.簡(jiǎn)述矯形器對(duì)骨折早期及功能恢復(fù)期的治療意義。骨折復(fù)位后的早期固定,可維持骨和關(guān)節(jié)的正常生理對(duì)線,有利骨組織修復(fù);促進(jìn)炎癥、水腫吸收;減輕肢體疼痛。在功能恢復(fù)期,通過動(dòng)態(tài)矯形器輔助訓(xùn)練,以恢復(fù)肌力;關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肢體功能活動(dòng)。8、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)普遍有紅、腫、熱、痛,手指的小關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形,通過矯形器的制動(dòng),減少或限制關(guān)節(jié)活動(dòng),從而抑制炎性反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)疼痛,延緩或減輕關(guān)節(jié)畸形。9、簡(jiǎn)述懸吊帶的治療作用。(1)穿戴懸吊帶能支持肩和肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。(2)保持肘關(guān)節(jié)功能位,促進(jìn)肘關(guān)節(jié)屈曲功能恢復(fù)。(3)承受和轉(zhuǎn)移上肢的重力,防止因重力引起的關(guān)節(jié)脫位或半脫位。(4)防止對(duì)臂叢神經(jīng)的牽拉,避免神經(jīng)受損。(5)減輕疼痛、改善肢體血液循環(huán),促進(jìn)水腫吸收。10、預(yù)防因制動(dòng)引起的廢用性肌萎縮的方法:(1)在矯形器固定情況下進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)訓(xùn)練,即肌肉主動(dòng)進(jìn)行收縮與放松而不引起關(guān)節(jié)角度改變。(2)在保持關(guān)節(jié)及肢體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,進(jìn)行肌肉牽伸訓(xùn)練,每日1~2次,每次牽伸肌肉5~10遍。(3)在矯形器保護(hù)下,采用雙相脈沖電流,刺激肌肉運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30~40分鐘。

第九章壓力治療技術(shù)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)與考綱精要(一)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握壓力治療應(yīng)用原則、適應(yīng)證與禁忌證、壓力治療實(shí)施方法、壓力衣應(yīng)用注意事項(xiàng)、壓力墊和支架的作用。2.熟悉增生性瘢痕的臨床特點(diǎn)、不同深度燒傷瘢痕增生情況、壓力治療的作用及其機(jī)制、壓力療法的可能并發(fā)癥及處理(二)考綱精要1.壓力治療的概念與分類2.壓力治療的作用及其機(jī)制3.壓力治療的不良反應(yīng)及處理4.適應(yīng)證與禁忌證5.壓力治療的應(yīng)用原則6.壓力衣的制作和應(yīng)用步驟7.壓力衣應(yīng)用注意事項(xiàng)8.常用壓力衣的制作9.壓力墊應(yīng)用原理10.常用壓力墊與支架二、自測(cè)訓(xùn)練題(一)名詞解釋1.壓力治療2.有效的壓力3.縮率4.壓力墊5.支架(二)選擇題【A1型題】1.增生性瘢痕的臨床特點(diǎn)不包括BA.搔癢B.顏色發(fā)白C.硬D.厚E.疼痛2.不形成瘢痕,但可有色素沉著的燒傷是BA.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷3.以下必須進(jìn)行預(yù)防性加壓的是CA.10天內(nèi)愈合的燒傷創(chuàng)面B.10-21天愈合的燒傷創(chuàng)面C.21天以上愈合的燒傷創(chuàng)面D.10-21天愈合的手術(shù)傷口E.Ⅱ度燒傷創(chuàng)面4.壓力治療每天應(yīng)持續(xù)的時(shí)間為EA.大于2小時(shí)B.大于4小時(shí)C.大于8小時(shí)D.大于12小時(shí)E.大于23小時(shí)5.以下最適合1歲幼兒手部加壓的方法是BA.彈力繃帶加壓法B.自粘繃帶加壓法C.筒狀繃帶加壓法D.成品壓力衣加壓法E.量身訂作壓力衣加壓法6.制作壓力衣時(shí),壓力衣至少應(yīng)超出瘢痕范圍EA.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm7.使用鼻部支架的主要目的為BA.增加鼻部壓力B.減輕鼻部壓力C.增加曲度D.減小曲度E.固定鼻部8.壓力治療的有效壓力范圍是AA.10-40mmHgB.10-24mmHgC.24-25mmHgD.25-40mmHgE.大于40mmHg9.壓力治療合適的壓力范圍是CA.10-40mmHgB.10-24mmHgC.24-25mmHgD.25-40mmHgE.大于40mmHg10.應(yīng)用壓力治療產(chǎn)生的并發(fā)癥,以下處理錯(cuò)誤的是AA.出現(xiàn)水皰后馬上解除壓力B.近端肢體加壓造成遠(yuǎn)端肢體水腫的,遠(yuǎn)端肢體也適當(dāng)加壓處理C.瘙癢可在壓力下減輕,一般無(wú)需特別處理D.兒童手部掌弓佩戴支架,以免手部加壓后影響掌弓發(fā)育E.在衣服與皮膚之間墊一層紗布,減少衣服與皮膚之間的摩擦【B1型題】題8~10共用備選答案A.極低壓力B.低壓力C.中等壓力D.高壓力E.極高壓力11.適用于兒童的壓力為B12.適用于成人普通部位壓力為C13.適用于明顯增生瘢痕的壓力為D【X型題】14.關(guān)于壓力墊的作用,以下正確的是ABDEA.增加局部壓力B.減輕局部壓力C.不改變壓力D.減小曲度E.增加曲度15.以下可應(yīng)用壓力治療的是ABCDA.增生性瘢痕B.下肢靜脈曲張性水腫C.手術(shù)后的下肢腫脹D.預(yù)防下肢深靜脈血栓E.治療下肢深靜脈血栓16.以下為壓力治療并發(fā)癥的是ABCEA.皮膚損傷B.水皰C.肢端水腫D.瘢痕增生E.發(fā)育障礙17.關(guān)于壓力治療原則,以下正確的是CDA.持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好B.持續(xù)時(shí)間越短越好C.使用至瘢痕成熟時(shí)即可D.每日持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好E.每日持續(xù)時(shí)間越短越好18.關(guān)于壓力衣的使用和保養(yǎng),以下不正確的是ABCDEA.為保持彈性,應(yīng)用烘干機(jī)烘干B.出現(xiàn)水皰后不能使用壓力衣C.為穿脫方便,盡量抻緊壓力衣D.壓力衣變松時(shí)及時(shí)自我調(diào)整以保持有效的壓力E.在縫制時(shí),應(yīng)多用接縫以保持壓力衣合身19.壓力治療的實(shí)施方法包括:ADA.壓力衣加壓法B.壓力墊加壓法C.支架加壓法D.彈力繃帶加壓法E.紗布加壓法20.壓力墊的制作過程中需要考慮的因素有ABCDA.壓力墊應(yīng)用的部位和形狀B.加壓部位的活動(dòng)性C.如何建立加壓部位的曲度D.壓力墊如何固定E.壓力墊的面積大?。ㄈ┖?jiǎn)答題試述壓力療法的作用機(jī)制。壓力治療應(yīng)遵循什么原則?壓力治療的適應(yīng)證有哪些?試述壓力墊的作用。頭面部常用的支架有哪些?有何作用?壓力療法的常見并發(fā)癥有哪些?如何處理?三、參考答案(一)名詞解釋1.壓力治療是指通過對(duì)人體體表施加適當(dāng)?shù)膲毫?,以預(yù)防或抑制皮膚瘢痕增生,防治肢體腫脹的治療方法。2.有效的壓力是壓力療法使用的基本原則之一,指在不同體位或姿勢(shì)下,壓力始終保持在有效范圍,即使在運(yùn)動(dòng)時(shí),局部仍然應(yīng)保持適當(dāng)?shù)膲毫Α?.縮率壓力衣制作時(shí)所需尺和與實(shí)測(cè)尺寸的差與所需尺寸的比值,即:n%=(L1-L)/L(n%代表縮率,L1代表實(shí)際測(cè)得的長(zhǎng)度,L代表裁剪時(shí)所采用的長(zhǎng)度)。4.壓力墊是指加于壓力衣或繃帶與皮膚表面之間,用以改變瘢痕表面的曲度或填充凹陷部位,以集中壓力在所需要的部位的物品。5.支架是用硬的熱塑材料或其它材料制成的支托架,置于壓力衣下面,用于保持肢體的正常形態(tài)以預(yù)防使用壓力衣引起的畸形。(二)選擇題1.B2.B3.C4.E5.B6.E7.B8.A9.C10.A11.B12.C13.D14.ABDE15.ABCD16.ABCE17.CD18.ABCDE19.AD20.ABCD(三)簡(jiǎn)答題1.壓力療法的作用機(jī)制為:通過持續(xù)加壓使局部的毛細(xì)血管受壓萎縮,數(shù)量減少,內(nèi)皮細(xì)胞破碎等,造成瘢痕組織局部的缺血、缺氧,從而導(dǎo)致下面一系列變化:(1)在缺氧狀態(tài)下承擔(dān)細(xì)胞氧化功能的線粒體形態(tài)學(xué)發(fā)生改變,如腫脹、空泡化等,其功能明顯減退甚至停止,使成纖維細(xì)胞增生受阻及合成膠原等細(xì)胞外基質(zhì)障礙,產(chǎn)生膠原纖維的能力大大降低,從而抑制瘢痕的生長(zhǎng)。(2)肌成纖維細(xì)胞發(fā)生退行性變,釋放出的溶酶體酶水解包繞在膠原結(jié)節(jié)外的異常粘多糖,使膠原結(jié)節(jié)能被組織中的膠原酶水解,從而使螺旋狀膠原變?yōu)槠叫信帕小#?)缺血后a巨球蛋白減少,對(duì)膠原酶的抑制作用減弱,利于膠原酶的出現(xiàn),從而破壞膠原纖維。(4)缺血后合成粘多糖的酶減少,水腫減輕,減少了粘多糖的沉積與合成,使膠原生成減少,瘢痕減輕。(5)加壓減輕局部的水腫,減弱葡萄糖氨基淀粉酶的水合作用,減少了粘多糖的沉積與合成,也可抑制瘢痕的增生。2.壓力治療應(yīng)遵循的原則為:(1)早期應(yīng)用原則:壓力療法應(yīng)在燒傷創(chuàng)面愈合后尚未形成瘢痕之前就開始。加壓治療開始時(shí)間越早,其治療和預(yù)防效果越好。一般21天以上愈合的燒傷必需預(yù)防性加壓包扎。(2)合適的壓力/有效壓力:壓力應(yīng)保持24-25mmHg,接近皮膚微血管末端之壓力(有效壓力10-40mmHg),有效的壓力是指在不同體位或姿勢(shì)下,壓力始終保持在有效范圍。(3)長(zhǎng)期使用:對(duì)于可能增生的瘢痕,從創(chuàng)面基本愈合開始,持續(xù)加壓至瘢痕成熟,一般需1-2年甚至3-4年。另外長(zhǎng)期使用也指每天應(yīng)用的時(shí)間長(zhǎng),每天應(yīng)保證23h以上有效壓力,只有在洗澡時(shí)才解除壓力,每次解除壓力時(shí)間不超過30-60分鐘。3.壓力治療的適應(yīng)證有:(1)控制瘢痕增生:適用于各種原因所致的瘢痕,包括外科手術(shù)后的瘢痕和燒傷后的增生性瘢痕。(2)控制水腫:有效地控制多種原因所致的肢體腫脹。如偏癱肢體的腫脹、淋巴回流障礙的肢體腫脹、下肢靜脈曲張性水腫、手術(shù)后的下肢腫脹等。(3)預(yù)防性治療:①有效地預(yù)防燒傷后21天以上愈合的創(chuàng)面發(fā)展成增生性瘢痕;②預(yù)防關(guān)節(jié)由于增生性瘢痕所致的攣縮;③預(yù)防長(zhǎng)期臥床者的下肢深靜脈血栓的形成;④預(yù)防從事久坐或久站工作人群下肢靜脈曲張的發(fā)生。(4)促進(jìn)肢體塑形:用于截肢殘端塑形,防止殘端肥大皮瓣對(duì)假肢應(yīng)用的影響。4.壓力墊的作用有:(1)填充凹陷部位。(2)增加或減小瘢痕表面的曲度。(3)建立曲度,以集中壓力在所需要的部位。5.頭面部常用的支架為:(1)鼻部支架:用于保護(hù)鼻部避免因局部壓力過大而塌陷。(2)下頜部支架:用于保護(hù)下頜部,避免因局部過大壓力而變形。(3)耳部支架:用于防止耳部變形和避免耳廓粘連于頭部。(4)面部支架:保護(hù)面部防止變形。(5)口部支架:用于預(yù)防和治療小口畸形。6.壓力療法的常見并發(fā)癥及處理:(1)皮膚損傷:可在壓力衣下加一層紗墊,四肢可用尼龍襪做襯,減少壓力衣和皮膚之間的摩擦,出現(xiàn)水皰后,抽出其中液體,涂以龍膽紫,嚴(yán)重破損或創(chuàng)面感染時(shí)解除壓力。(2)過敏:可加一層棉紗布進(jìn)行預(yù)防,過敏嚴(yán)重者可考慮其它方法加壓。(3)瘙癢加重:一般無(wú)需特殊處理,持續(xù)穿戴壓力衣約2周后瘙癢可在壓力作用下減輕。(4)肢端水腫:肢體遠(yuǎn)端同時(shí)進(jìn)行加壓治療,如穿戴壓力手套或壓力襪子。(5)發(fā)育障礙:使用壓力墊和支架保護(hù)損壞部位,如鼻部、耳部、手部等。

貴州物理學(xué)(師范類)近五年就業(yè)分析貴州物理學(xué)(師范類)近五年就業(yè)分析

/貴州物理學(xué)(師范類)近五年就業(yè)分析近五年大學(xué)生就業(yè)問題分析

——就貴州省物理本科專業(yè)就業(yè)分析姓名:韋南京班級(jí):2013級(jí)物本(2)班摘要:目前大學(xué)生的總體就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,大學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體,是國(guó)家寶貴的人才資源,然而,隨著社會(huì)的發(fā)展,教育的逐漸普及,不斷從9年義務(wù)教育到12年義務(wù)教育,最終達(dá)到全國(guó)的大學(xué)教育,大學(xué)生越來越多,面對(duì)越來越多的大學(xué)生,作為身為大學(xué)生的我們就業(yè)將是一個(gè)值得考慮的問題,因此,就貴州省物理學(xué)專業(yè)的大學(xué)生做簡(jiǎn)單的就業(yè)分析。一、物理學(xué)的發(fā)展方向物理學(xué)是現(xiàn)代科學(xué)的鼻祖,物理學(xué)通過對(duì)物理理論、知識(shí)、實(shí)驗(yàn)方法的研究,不斷推動(dòng)自然科學(xué)與技術(shù)科學(xué)的發(fā)展。正是由于物理學(xué)的基礎(chǔ)性和重要性,它一直保持著穩(wěn)步的發(fā)展勢(shì)頭。特別是相對(duì)論的出現(xiàn),量子力學(xué)迅速發(fā)展以及非線性科學(xué)得到承認(rèn),物理學(xué)又躍上了新的臺(tái)階。

目前除了傳統(tǒng)的力學(xué)正在實(shí)際工程生產(chǎn)中發(fā)揮巨大作用之外,一些新興的物理學(xué)發(fā)展方向在高科技產(chǎn)業(yè)中也居于前列。比如說納米技術(shù)、原子核物理學(xué)以及量子光學(xué)等,每一個(gè)方向都有很大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

另一方面,物理學(xué)的發(fā)展逐漸擺脫了原來的主要是理論推導(dǎo)的束縛,實(shí)驗(yàn)物理學(xué)發(fā)展極其迅速,使得物理學(xué)理論成果向?qū)嶋H應(yīng)用的轉(zhuǎn)化更加快速,客觀上也促進(jìn)了物理學(xué)的發(fā)展。

物理研究的進(jìn)展,直接改變?nèi)祟惏l(fā)展的進(jìn)程。近年來我國(guó)在物理學(xué)研究領(lǐng)域內(nèi)取得了很大的發(fā)展,在很多領(lǐng)域內(nèi)對(duì)其它學(xué)科也起到很好的促進(jìn)作用,其中包括信息科學(xué)、材料科學(xué)、生命科學(xué)、能源與環(huán)境科學(xué)等。學(xué)習(xí)物理學(xué)在這些領(lǐng)域都有很大的用武之地。?二、師范生就業(yè)歷史狀況大學(xué)生就業(yè)政策是國(guó)家關(guān)于大學(xué)生就業(yè)的指導(dǎo)性文件,它體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)大學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)的政策導(dǎo)向。師范生作為大學(xué)生中的特殊群體,其就業(yè)政策在整體大學(xué)生就業(yè)政策的演進(jìn)過程中也呈現(xiàn)出階段性的特點(diǎn)。準(zhǔn)確地把握這些特點(diǎn),對(duì)于從宏觀上做好師范生的就業(yè)指導(dǎo)工作具有方向性的指導(dǎo)意義。(一)歷史演變大學(xué)生就業(yè)政策的演變進(jìn)程,與我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的變化歷程息息相關(guān)。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制時(shí)期,我國(guó)大學(xué)生就業(yè)政策總體上處于統(tǒng)包統(tǒng)分階段;在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)初步建立時(shí)期,我國(guó)的大學(xué)生就業(yè)政策也隨之發(fā)生變化,屬于由供需見面逐步向雙向選擇的過渡階段;在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制基本建立時(shí)期,大學(xué)生就業(yè)政策則步入了一個(gè)新的發(fā)展階段,即以市場(chǎng)為導(dǎo)向的自主擇業(yè)階段。師范生作為大學(xué)生中的特殊群體,其就業(yè)政策在整體大學(xué)生就業(yè)政策的演進(jìn)過程中也呈現(xiàn)出階段性的特點(diǎn),逐步由統(tǒng)包統(tǒng)分向以市場(chǎng)為導(dǎo)向的自主擇業(yè)邁進(jìn)。在統(tǒng)包統(tǒng)分階段,師范生享受國(guó)家提供的足額助學(xué)金,其就業(yè)一直在教育系統(tǒng)內(nèi)部計(jì)劃分配,這一政策彌補(bǔ)了當(dāng)時(shí)師資數(shù)量的大量短缺,穩(wěn)定了邊遠(yuǎn)山區(qū)教師隊(duì)伍。在雙向選擇階段,師范生就業(yè)仍然實(shí)行行業(yè)保護(hù)與流向控制的手段,基本特征是在教育行業(yè)系統(tǒng)內(nèi),重點(diǎn)師范大學(xué)畢業(yè)生在全國(guó)范圍內(nèi)由學(xué)校推薦為主,畢業(yè)生與用人單位雙向選擇,納入國(guó)家計(jì)劃派遣。省屬高等師范院校的畢業(yè)生就業(yè)則是一定比例的學(xué)生可以在一定區(qū)域內(nèi)雙向選擇,大部分畢業(yè)生回生源所在地,由市縣政府教育主管部門在市縣區(qū)域內(nèi)行政手段安置。進(jìn)入自主擇業(yè)階段,尤其是1997年全國(guó)高校全部實(shí)現(xiàn)并軌招生,師范生也繳費(fèi)上學(xué),師資培養(yǎng)由完全的國(guó)家投資轉(zhuǎn)變?yōu)檎蛯W(xué)生個(gè)人共同承擔(dān)教育成本之后,師范生就業(yè)政策改革力度加大,逐步與非師范生就業(yè)政策并軌。隨著開放的教師教育體系的建立,教師資格職業(yè)資格制度的實(shí)施,教育人事制度改革的深入,師范生就業(yè)市場(chǎng)化取向的改革更加堅(jiān)定。大學(xué)生就業(yè)政策改革的大背景為師范生就業(yè)市場(chǎng)化改革提供了政策保證,師范生就業(yè)政策自身的不斷完善為師范生就業(yè)市場(chǎng)化改革奠定了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。江蘇省師范生就業(yè)制度的改革就說明了這一點(diǎn)。江蘇省的師范生就業(yè)政策也經(jīng)歷了三個(gè)階段:第一階段是計(jì)劃指令、統(tǒng)包統(tǒng)分;第二階段是把住緊缺專業(yè),放開其它專業(yè),實(shí)行“計(jì)劃指導(dǎo)、供需見面、雙向選擇、擇優(yōu)聘用”;第三階段是師范類畢業(yè)生與非師范類畢業(yè)生就業(yè)制度并軌。實(shí)行師范生自主擇業(yè)還是發(fā)展教育的必然選擇,這將對(duì)傳統(tǒng)教育帶來一系列意義深遠(yuǎn)的影響。一是師范生的自主擇業(yè),將增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)所接受教育的質(zhì)量的要求。為了獲得更高的教育回報(bào)率,受教育者無(wú)不希望在接受教育之后獲得待遇好、收入高的工作,而這與他們所接受教育的質(zhì)量,他們自身具有的能力與素質(zhì)密切相關(guān)。他們對(duì)未來良好發(fā)展前景的渴望,既會(huì)增強(qiáng)他們努力學(xué)習(xí)的自覺性,又將對(duì)教育提出更高的要求。社會(huì)對(duì)畢業(yè)生的歡迎程度將成為衡量學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的根本性指標(biāo)。教育者在受教育者自主擇業(yè)的形勢(shì)下,必須面向社會(huì)辦學(xué),在社會(huì)用人競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下樹立質(zhì)量意識(shí)、品牌意識(shí),進(jìn)行包括專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式等在內(nèi)的教育教學(xué)改革。二是師范生自主擇業(yè)將促使他們進(jìn)一步改變擇業(yè)觀,促使用人單位改變用人觀,從而形成全新的就業(yè)環(huán)境,做到人盡其才,才盡其用。三是師范生自主擇業(yè)利于純潔教師隊(duì)伍,使那些一開始就“三心二意”者離開教師職業(yè),使那些鐘情于教育事業(yè)的非師范生有機(jī)會(huì)加入教師隊(duì)伍。三、師范生就業(yè)現(xiàn)狀近年來,師范生就業(yè)難度逐年加大.造成師范生就業(yè)難問題是社會(huì)、學(xué)校及學(xué)生各個(gè)因素綜合作用的結(jié)果.面對(duì)新形勢(shì),師范院校應(yīng)通過就業(yè)指導(dǎo)課程對(duì)師范生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃引導(dǎo),師范生必須努力提高自身綜合素質(zhì),增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,盡快適應(yīng)新的就業(yè)方式。

如今師范生就業(yè)越來越趨向于多元化。企業(yè)、政府機(jī)關(guān)、科研機(jī)構(gòu)、旅游部門、藝術(shù)行業(yè)等逐漸成為師范生選擇的就業(yè)領(lǐng)域。據(jù)了解,我國(guó)高校專業(yè)布局調(diào)整后,教師教育由封閉走向開放,學(xué)歷結(jié)構(gòu)部分向碩士研究生層次轉(zhuǎn)化。

隨著教師待遇提高,高考師范專業(yè)火爆已持續(xù)近十年的時(shí)間。隨著部屬師范專業(yè)恢復(fù)免費(fèi)就讀,出于家庭經(jīng)濟(jì)條件的考慮將有更多的貧困家庭考生投考這些部屬師范院校的師范專業(yè),高考報(bào)考這幾所高校師范專業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)自然將更加激烈。有關(guān)專家分析,近幾年民辦學(xué)校、職業(yè)學(xué)校大量興起,為師范院校學(xué)生就業(yè)拓寬了市場(chǎng)。因此,想當(dāng)老師的師范生就業(yè)前景依然看好。

(四)師范生就業(yè)政策及前景展望(參考資料:溫家寶報(bào)告:部屬師范大學(xué)將實(shí)行免費(fèi)教育

國(guó)務(wù)院總理溫家寶5日在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上作政府工作報(bào)告時(shí)說,將在教育部直屬師范大學(xué)實(shí)行師范生免費(fèi)教育。讓教育成為全社會(huì)最受尊重的事業(yè),要培養(yǎng)大批優(yōu)秀教師,提倡教育家辦學(xué),鼓勵(lì)更多的優(yōu)秀青年終身做教育工作者。

政協(xié)委員建議師范生應(yīng)恢復(fù)免費(fèi)入學(xué)

政協(xié)委員厲有為上交提案指出,應(yīng)真正把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。增加財(cái)政對(duì)教育的投入,在“十一五”期間內(nèi)教育投資應(yīng)占到國(guó)民生產(chǎn)總值的4%以上,把師資教育放在再優(yōu)先的戰(zhàn)略地位,師范院校學(xué)生恢復(fù)免費(fèi)入學(xué);取消師范院校中的非師范類收費(fèi)專業(yè);提前錄取優(yōu)秀生源進(jìn)師范院校讀書;非師范院校畢業(yè)生,沒取得師資資格的不能從事教育工作。

教育部直屬六師范院校有望重新免學(xué)費(fèi)

中國(guó)教育學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)談松華演講時(shí)透露,國(guó)家正在醞釀在教育部直屬的六所師范院校中重新推行師范生免費(fèi)制度,希望借此吸引優(yōu)秀的貧困大學(xué)生未來從事教育工作,為未來的骨干教師培養(yǎng)儲(chǔ)備資源。據(jù)了解,這將是國(guó)家提高師資隊(duì)伍水平的一項(xiàng)重要舉措。

民眾聲音:師范院??蓪?shí)行“零收費(fèi)”

高質(zhì)的義務(wù)教育必須有高質(zhì)的教師。義務(wù)教育是基礎(chǔ)教育。高質(zhì)的基礎(chǔ)教育是中國(guó)發(fā)展教育事業(yè)的基本因素。義務(wù)教育必須配置充實(shí)優(yōu)質(zhì)教師。舉措一:適度提高初中小學(xué)教師的工資福利。舉措二:師范院校實(shí)行“零收費(fèi)”,即免除學(xué)費(fèi)雜費(fèi)住宿費(fèi)等一切費(fèi)用并發(fā)給生活費(fèi),但要求學(xué)生畢業(yè)后任教師十年或者歸還在校期間所有費(fèi)用。這可以吸引部分高素質(zhì)人才家入教師隊(duì)伍,也為“貧困生”有一個(gè)“零負(fù)擔(dān)”的選擇。)五、結(jié)語(yǔ):作為師范生的我們,也許將來并不一定要從事教育相關(guān)的職業(yè)。但是,不可改變的事實(shí)是,我們是師范生的身份,我們中的大多數(shù)人會(huì)去從事教育工作。所以我們把焦點(diǎn)更多的鎖定在與師范相關(guān)的問題上,在此申明這并不代表其他信息,其他發(fā)展不重要。隨著師范類畢業(yè)生就業(yè)政策的放開,在就業(yè)市場(chǎng)化邊緣徘徊多年的師范類畢業(yè)生開始真正進(jìn)入就業(yè)市場(chǎng),對(duì)師范生來說是機(jī)遇,也是挑戰(zhàn)。一方面師范生就業(yè)渠道進(jìn)一步拓寬,而且由于我國(guó)實(shí)施普及九年義務(wù)教育,大力發(fā)展高中教育、職業(yè)教育,師范院校的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)相對(duì)于其他專業(yè)樂觀一些。但另一方面師范生就業(yè)的潛在危機(jī)亦十分突出。受高校擴(kuò)招大潮的影響,師范類畢業(yè)生數(shù)量逐年增加,而社會(huì)總體需求以及師范生初次就業(yè)率卻呈逐年下降趨勢(shì)。同時(shí),師范生必須和非師范生一樣要接受用人單位的考核,就業(yè)壓力增大。對(duì)此,各級(jí)政府、教育行政管理部門以及師范院校應(yīng)予以高度重視與關(guān)注,采取必要措施,確保師范生充分就業(yè)。我們提出如下處理師范生就業(yè)潛在危機(jī)的對(duì)策:(1)加強(qiáng)畢業(yè)生思想政治工作,轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。(2)深化教育人事制度改革,推進(jìn)就業(yè)市場(chǎng)化。(3)深化教育教學(xué)改革,提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)。(4)加強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo),拓寬就業(yè)途徑。(5)開展教師繼續(xù)教育,騰出崗位接收畢業(yè)生。

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