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人體(réntǐ)力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用
急診科陳靜第一頁,共26頁。是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡,以及人體從一種姿勢(shì)變成另一種姿勢(shì)時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。正確的姿勢(shì)有利于維持人體正常的生理功能,并且只需消耗較少的能量,就能發(fā)揮較大的工作(gōngzuò)效能。不正確的姿勢(shì)易使人體肌肉產(chǎn)生緊張和疲勞,影響人體健康。概念第二頁,共26頁。學(xué)習(xí)(xuéxí)人體力學(xué)的意義護(hù)士患者增進(jìn)(zēngjìn)舒適、安全預(yù)防并發(fā)癥維持(wéichí)良好姿勢(shì)減輕疲勞提高工作效率第三頁,共26頁。一、常用的人體力學(xué)(lìxué)原理一、杠桿作用二、摩擦力三、平衡(pínghéng)與穩(wěn)定1.平衡杠桿(gànggǎn)2.省力杠桿(gànggǎn)3.速度杠桿(gànggǎn)第四頁,共26頁。(一)杠桿作用固定點(diǎn)
稱支
點(diǎn)杠桿(gànggǎn)是利用直桿或曲桿在外力作用(wàilìzuòyònɡ)下繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動(dòng)的一種簡(jiǎn)單機(jī)械受力點(diǎn)
稱力
點(diǎn)克服(kèfú)阻力的點(diǎn)稱阻力點(diǎn)A力點(diǎn)O支點(diǎn)B重點(diǎn)重臂力臂第五頁,共26頁。平衡(pínghéng)杠桿是支點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和阻力(zǔlì)點(diǎn)之間的杠桿.其動(dòng)力臂與阻力(zǔlì)臂可等長(zhǎng),也可不等長(zhǎng)。第六頁,共26頁。省力(shěnɡlì)杠桿阻力點(diǎn)位于動(dòng)力點(diǎn)和支點(diǎn)(zhīdiǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂長(zhǎng),所以省力。第七頁,共26頁。速度(sùdù)杠桿動(dòng)力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)(zhīdiǎn)之間的杠桿。其動(dòng)力臂總是比阻力臂短,所需的力較阻力大,但能換來距離較大的移動(dòng)。第八頁,共26頁。(二)摩擦力是相互接觸的兩物體在接觸面上發(fā)生的阻礙(zǔài)相對(duì)滑動(dòng)的力摩擦力的方向與運(yùn)動(dòng)(yùndòng)力的方向相反靜摩擦力與物體發(fā)生滑動(dòng)趨勢(shì)的力的方向相反.它的大小與該力相同,并隨力的增大(zēnɡdà)而增加第九頁,共26頁。(三)平衡(pínghéng)與穩(wěn)定為了使物體保持平衡,必須使作用于物體的一切外力相互平衡.也就是通過(tōngguò)物體重心的各力的總和應(yīng)等于零,并且不通過(tōngguò)物體重心的各力的總和也等于零人體(réntǐ)局部平衡是整個(gè)人體(réntǐ)平衡中不可缺少的一部分,而且整個(gè)人體(réntǐ)平衡也是由各個(gè)局部平衡來實(shí)現(xiàn)的。第十頁,共26頁。(三)平衡(pínghéng)與穩(wěn)定重心:是重量的中心。人體重心的位置(wèizhi)隨著四肢和軀干的姿勢(shì)而改變,當(dāng)人直立時(shí),重心在骨盆的骶骨上部靠前方。重力線:是一條(yītiáo)假象的通過重心的垂直線。(是自重心垂直于地面的線)支撐面:指人或物體與地面的接觸面積。(支持重力的面積)第十一頁,共26頁。平衡與穩(wěn)定(wěndìng)的要素
物體(wùtǐ)的重量物體(wùtǐ)的重心重力線支撐面物體的重量與穩(wěn)定度成正比物體重心的高度與穩(wěn)定度成反比重力線必須通過支撐面才能保持人或物體的穩(wěn)定支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比第十二頁,共26頁。一、物體(wùtǐ)的重量與穩(wěn)定度成正比物體(wùtǐ)的重量越大,穩(wěn)定度越大第十三頁,共26頁。二、物體重心的高度(gāodù)與穩(wěn)定成反比人體重心的位置隨著(suízhe)軀干和四肢姿勢(shì)的改變而改變當(dāng)人垂直雙臂直立(zhílì)時(shí),重心位于骨盆的第二骶椎前約7cm處如把手臂舉過頭頂,重心隨之升高。當(dāng)身體下蹲時(shí),重心則下降甚至吸氣時(shí)膈肌下降,重心也會(huì)下降第十四頁,共26頁。三、支撐(zhīchēng)面的大小與穩(wěn)定度成正比支撐面是人或物體與地面接觸時(shí)的各支點(diǎn)(zhīdiǎn)的表面構(gòu)成的,并且包括各支點(diǎn)(zhīdiǎn)之間的表面積,可以為站立、提重或移動(dòng)時(shí)提供穩(wěn)定性。第十五頁,共26頁。四、重力線必須通過支撐面才能(cáinéng)保持人或物體的穩(wěn)定重力(zhònglì)線是重量的作用線,是自重心垂直于地面的線。第十六頁,共26頁。123546擴(kuò)大(kuòdà)支撐面降低(jiàngdī)重心減少(jiǎnshǎo)身體重力線的偏移利用杠桿作用盡量使用大肌肉或多肌群用最小量的肌力作功力學(xué)原理在護(hù)理工作中的應(yīng)用第十七頁,共26頁。(一)利用(lìyòng)杠桿作用提取(tíqǔ)重物時(shí)最好把重物分成相等的兩部分(bùfen)由兩手提拿若重物由一只手臂提拿,另一只手臂可向外伸展以保持平衡兩臂持物時(shí)兩肘緊靠身體兩側(cè),上臂下垂,前臂和所持物體靠近身體因重臂縮短而省力,腰段脊柱上的壓力也就減輕護(hù)士操作時(shí)應(yīng)盡量靠近操作物第十八頁,共26頁。(二)擴(kuò)大(kuòdà)支撐面可根據(jù)實(shí)際需要兩腳前后或左右分開(fēnkāi)以擴(kuò)大支撐面,取得平衡穩(wěn)定的姿勢(shì)應(yīng)盡量擴(kuò)大支撐面如患者側(cè)臥時(shí),應(yīng)兩臂屈肘一手放于枕旁,一手放于胸前,兩腿前后(qiánhòu)分開,上腿彎曲在前,下腿稍伸直以擴(kuò)大支撐面,穩(wěn)定患者的臥位。在操作中護(hù)士協(xié)助患者移動(dòng)體位時(shí)第十九頁,共26頁。(三)降低(jiàngdī)重心在取位置低的物體或進(jìn)行低平面的護(hù)理操作時(shí),雙下肢應(yīng)隨身體動(dòng)作的方向前后或左右分開(fēnkāi),同時(shí)屈膝屈髖上身近似直立的下蹲姿勢(shì),可以降低了重心,減少彎腰,減輕腰部負(fù)荷,背部也不易疲勞,又使重力線在擴(kuò)大了的支撐面內(nèi)保持了身體的穩(wěn)定性。同時(shí)利用重心的移動(dòng)完成操作,做到了節(jié)力。第二十頁,共26頁。(四)減少(jiǎnshǎo)身體重力線的偏移在提物品、抱起或抬起患者移動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量將物體或患者靠近(kàojìn)身體;應(yīng)將患者靠近(kàojìn)自己的身體,以使重力線落在支撐面內(nèi),增加穩(wěn)定性。第二十一頁,共26頁。(五)盡量使用(shǐyòng)大肌肉或多肌群進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),能使用整只手時(shí),避免只用手指進(jìn)行操作;能使用軀干部和下肢肌肉力量時(shí),盡量避免只使用上肢的力量。如端治療盤時(shí),應(yīng)五指分開,托住治療盤并與手臂一起用力,由于多肌群用力,故不易疲勞。第二十二頁,共26頁。(六)用最小量的肌力(jīlì)作功移動(dòng)(yídòng)重物時(shí)應(yīng)注意平衡,有節(jié)律并計(jì)劃好所要移動(dòng)(yídòng)的位置和方向,以直線方向移動(dòng)(yídòng),盡可能用推或拉代替提取。第二十三頁,共26頁。不正確使用力學(xué)原理可造成(zàochénɡ)的問題1、受傷:椎間盤脫出(tuōchū)。2、
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