2023年黑龍江臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病試題

2023年黑龍江臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、結(jié)腸癌

A．機(jī)械性腸梗阻B．痙攣性腸梗阻C．絞窄性腸梗阻D．麻痹性腸梗阻E．閉袢性腸梗阻2、門靜脈的正常壓力為

A．0.2～0.5kPa(2～5cmH2O)B．0.6～1.2kPa(6～12cmH2O)C．1.3～2.4kPa(13～24cmH2O)D．2.5～3.9kpa(25～40cmH2O)E．4.0～5kPa(41～60cmH2O)3、女性，23歲，害怕蜘蛛3年。來訪者的這種焦慮屬于

A．現(xiàn)實(shí)性或客觀性B．自我性C．神經(jīng)癥性D．道德性E．心理性4、關(guān)于黏液表皮樣癌的表達(dá)正確的是

A．好發(fā)于青少年B．大多數(shù)發(fā)生于男性C．多見于舌下腺D．小涎腺多發(fā)于舌腺E．均屬惡性，但惡性度不同5、關(guān)于現(xiàn)代催眠治療的根本觀點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A．每個(gè)人都是獨(dú)特的、無與倫比的B．每個(gè)人都有開展的潛力C．恍惚狀態(tài)能加強(qiáng)和拓寬人的資源D．恍惚狀態(tài)是一種非自然現(xiàn)象E．無意識(shí)過程可以是創(chuàng)造性地、自主地起作用6、以下哪項(xiàng)反響不是適應(yīng)障礙的表現(xiàn)

A．短暫抑郁反響B(tài)．長期抑郁反響C．中期抑郁反響D．品性障礙E．短暫精神病性反響7、類毒素對(duì)人體而言是

A．抗體B．抗原C．補(bǔ)體D．調(diào)理素E．自身抗體8、上消化道出血最常見的原因是

A．胃癌

B．消化性潰瘍

C．胃黏膜脫垂

D．急性糜爛出血性胃炎

E．肝硬化9、以下不是注意的特征的是

A．注意的廣度B．注意的穩(wěn)定性C．注意的集中性D．注意的緊張性E．注意的分配和轉(zhuǎn)移10、肉瘤的主要形態(tài)特點(diǎn)是

A．腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)分界不清B．青少年多見C．異型性明顯，有核分裂象D．包膜不完整E．血道轉(zhuǎn)移

11、患者，女，26歲，G1P0，因患葡萄胎住院治療50天，經(jīng)清宮后行各項(xiàng)必要化驗(yàn)，均在正常范圍，出院，出院后下一步處理是

A．出現(xiàn)異常情況再隨診

B．定期做陰道細(xì)胞涂片檢查

C．定期復(fù)查血HCG

D．定期做胸部X線片檢查

E．出院后休息半年可再繼續(xù)妊娠12、以下不屬于法定乙類傳染病的是

A．流行性出血熱B．流行性腦脊髓膜炎C．急性出血性結(jié)膜炎D．流行性乙型腦炎E．猩紅熱13、SLE辛樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，除以下哪一項(xiàng)____

A．抽搐B．偏癱C．顱內(nèi)高壓D．昏迷E．顱內(nèi)占位14、流行性腦脊髓膜炎流行有以下哪個(gè)特點(diǎn)

A．呈地方性流行B．人是唯一的傳染源C．新生兒也易患流行性腦脊髓膜炎D．流行性腦脊髓膜炎流行時(shí)，僅少數(shù)病人開展成敗血癥或化膿性腦膜炎E．以上都不是15、病變局部可見大量泡沫細(xì)胞的疾病是

A．膽囊炎B．膽囊癌C．膽石癥D．膽囊息肉E．膽囊腺瘤16、關(guān)于原發(fā)性免疫缺陷病，以下哪項(xiàng)有誤

A．細(xì)胞免疫缺陷患者比抗體免疫缺陷者的感染更為嚴(yán)重B．原發(fā)性免疫缺陷病的病因有遺傳因素和宮內(nèi)感染兩大因素C．原發(fā)性免疫缺陷病中以細(xì)胞免疫缺陷病發(fā)生宰最高D．抗體缺陷病包括全丙種球蛋白低下血癥和選擇性Ig缺陷癥E．原發(fā)性非特異性免疫缺陷包括補(bǔ)體缺陷和吞噬細(xì)胞缺陷17、高脂血癥患者可能發(fā)生哪一種無病癥性栓塞：

A．脂肪栓塞

B．羊水栓塞

C．空氣栓塞

D．全部可能

E．瘤細(xì)胞栓塞18、認(rèn)知障礙常見病癥不包括

A．感知覺障礙B．注意障礙C．記憶障礙D．智力障礙E．情感低落19、阿卡波糖是

A．中效胰島素制劑

B．長效胰島素制劑

C．雙胍類口服降血糖藥

D．磺酰脲類口服降血糖藥

E．α-糖苷酶抑制劑20、以下不屬于病理性萎縮的是

A．老年人腦動(dòng)脈硬化引起的腦萎縮B．老年婦女子宮、卵巢萎縮C．饑餓引起的肌肉萎縮D．骨折引起的相應(yīng)的肌肉萎縮E．尿路阻塞時(shí)尿液潴留于腎盂中引起的腎組織萎縮21、最早建立的免疫組織化學(xué)方法是

A．用酶標(biāo)記抗體B．用金標(biāo)記抗體C．用熒光素標(biāo)記抗體D．用銀標(biāo)記抗體E．用生物素標(biāo)記抗體22、下面不屬于思維的種類的是

A．直觀動(dòng)作思維B．形象思維C．邏輯思維D．概括思維E．輻合思維23、來訪者堅(jiān)持自己長得很丑，每次想起就傷心，而其他人和咨詢師都不覺得，同時(shí)，來訪者對(duì)其他人相貌的評(píng)價(jià)也無特殊之處。有這種矛盾是因?yàn)?/p>

A．來訪者視力有問題B．來訪者對(duì)自己的看法很有信心C．其他人好心說假話，不想她傷心D．大家的審美觀不同E．來訪者給自己貼了標(biāo)簽24、意識(shí)障礙伴腦膜刺激征最常見于

A．蛛網(wǎng)膜下腔出血

B．低血糖狀態(tài)

C．休克

D．嗎啡類中毒

E．巴比妥類中毒25、關(guān)于女型骨盆哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．骨盆入口呈橫橢圓形B．髂骨翼寬而淺C．入口橫徑大于入口前后徑D．恥骨弓較寬E．雙側(cè)坐骨棘間徑≤10cm26、男性，50歲，面色蒼白、乏力1年。伴左上腹不適。肝肋下2cm，脾平臍；血紅蛋白65g/L，WBC4×109/L，血小板160×109/L，外周血見少量幼粒、幼紅細(xì)胞，骨髓屢次穿刺“干抽〞。此患者最可能的診斷是

A．脾功能亢進(jìn)B．慢粒白血病C．骨髓纖維化D．淋巴瘤E．骨髓增生異常綜合征27、牙齒發(fā)育的表達(dá)不正確的是__

A．牙胚由成釉器、牙乳頭、牙囊組成

B．帽狀期成釉器細(xì)胞分化為三層

C．前牙的生長中心位于切緣和舌側(cè)隆突的基底膜上

D．所有恒牙的牙蕾在胚胎第6個(gè)月形成

E．牙周膜從牙囊發(fā)育而來28、核醫(yī)學(xué)射線探測的依據(jù)不包括

A．電離作用B．熒光現(xiàn)象C．感光效應(yīng)D．康普頓散射E．光電效應(yīng)29、以下哪項(xiàng)不是人際交往健康的標(biāo)志

A．樂于交往B．廣泛交往C．敢于交往D．善于交往E．具有交往的良好心理品質(zhì)30、X-連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種

A．惡性腫瘤B．EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷C．T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷D．淋巴瘤的前期疾病E．以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷二、多項(xiàng)選擇題〔在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、某年輕女患者，自訴左側(cè)乳房有硬結(jié)，到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實(shí)為乳腺癌。經(jīng)患者及其家屬同意后，收住院行乳腺癌根治術(shù)。在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片，檢查結(jié)果為“乳腺瘤性腫瘤，伴有腺體增生〞。雖然目前不是癌組織，但是將來有癌變的可能性，醫(yī)生決定將右側(cè)乳房切除。術(shù)后患者及其家屬認(rèn)為，醫(yī)生未經(jīng)患者或其家屬同意切除右側(cè)乳房，要求追究醫(yī)生的責(zé)任并要求賠償。上述病例從倫理學(xué)上分析，哪一個(gè)說法是正確的

A．該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，損害了患者的知情同意權(quán)B．該醫(yī)生為了防止右側(cè)乳房癌變，切除右側(cè)乳房的做法是正確的C．該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意，自行切除患者右側(cè)乳房，是對(duì)患者的傷害，不符合無傷原那么D．患者及其家屬的賠償要求是無理的E．以上說法都不對(duì)2、中晚期食管癌最常見的肉眼形態(tài)是

A．髓質(zhì)型B．蕈傘型C．潰瘍型D．縮窄型E．腔內(nèi)型3、尸檢檔案資料管理內(nèi)容應(yīng)包括

A．文字報(bào)告等資料的妥善保管B．石蠟包埋塊和組織切片的妥善保存C．切片的會(huì)診登記本D．原始切片的借閱登記本E．以上各項(xiàng)均包括4、有關(guān)挫折的描述，以下看法正確的是①挫折包括挫折情景、挫折認(rèn)知和挫折反響②遭受挫折后，人會(huì)變得非常頹廢③挫折產(chǎn)生的原因可分為環(huán)境起因和個(gè)體起因④侵犯行為的發(fā)生總是以挫折為條件，這是確定無疑的

A．①②③B．②③④C．②③D．①③④E．①③5、疑前置胎盤患者，哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤

A．入院觀察B．查血常規(guī)C．做好輸血準(zhǔn)備D．B超檢查E．肛診檢查6、下面有關(guān)膀胱發(fā)生的尿路上皮癌的描述，不正確的是

A．組織形態(tài)可分為低級(jí)別和高級(jí)別B．最常見的病癥為無痛性肉眼血尿C．好發(fā)于膀胱側(cè)壁和膀胱三角區(qū)D．術(shù)后易復(fù)發(fā)，局部復(fù)發(fā)腫瘤分化可能變差E．伴有鱗狀分化時(shí)可能提示預(yù)后較好7、嬰兒3個(gè)月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囟平軟，顱骨有乒乓感，枕凸，克氏征及巴氏征陽性，最可能的診斷是

A．化膿性腦膜炎B．顱內(nèi)出血C．維生素D缺乏性佝僂病D．病毒性腦炎E．?dāng)⊙Y8、經(jīng)陰分娩羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的途徑之一是

A．下肢靜脈B．陰道靜脈C．宮頸黏膜靜脈D．子宮動(dòng)脈E．卵巢靜脈9、女性，28歲，雙手遠(yuǎn)端指問關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，抗核抗體陽性，補(bǔ)體C3↓，CH50↓，本病最可能的診斷是____

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．反響性關(guān)節(jié)炎E．強(qiáng)直性脊柱炎10、患者，女，32歲，氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，咳嗆陣作，痰黃黏稠，咳出困難，面赤，口渴喜飲，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)選用

A．定喘湯B．射干麻黃湯C．玉屏風(fēng)散D．桑菊飲E．銀翹散

11、小兒乳牙共有〔〕

A．16枚

B．18枚

C．20枚

D．22枚

E．24枚12、選切組織塊的大小最好為

A．2cm×1.5cm×0.3cmB．2cm×1.5cm×0.5cmC．2.5cm×1.5cm×0.5cmD．2cm×2cm×0.3cmE．2cm×1.5cm×0.4cm13、根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是

A．黏膜保護(hù)藥B．胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥C．胃泌素受體阻斷藥D．H2受體阻斷藥E．M膽堿受體阻斷藥14、以下哪項(xiàng)為右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)

A．腹瀉B．便血C．便秘D．腹部腫塊E．腸梗阻15、患者女性，39歲，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明顯，?？瘸龃罅奎S色黏痰，時(shí)有痰中帶血，有時(shí)咳出惡臭黃綠色痰，查體：結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，肺可聞及濕啰音，無明顯呼吸困難和胸廓變形；肝、脾不大，無發(fā)熱。最可能的診斷是

A．慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張癥B．慢性支氣管炎合并肺氣腫C．肺結(jié)核D．慢性支氣管炎合并心力衰竭E．慢性支氣管炎，小葉性肺炎16、關(guān)于電抽搐治療的表達(dá)，正確的是

A．不適用于嚴(yán)重抑郁B．對(duì)妄想性抑郁的患者無效C．治療興奮躁動(dòng)有效D．致死率相對(duì)較高E．常出現(xiàn)永久的記憶喪失17、關(guān)于精神分裂癥的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A．多數(shù)在青壯年發(fā)病

B．意識(shí)喪失

C．有聯(lián)想障礙，出現(xiàn)妄想、幻覺等

D．偏執(zhí)型是最常見類型

E．病程多遷延，預(yù)后不佳18、中靜脈的特點(diǎn)，除外

A．管壁由內(nèi)、中、外三層膜構(gòu)成B．內(nèi)膜薄，內(nèi)彈性膜不明顯C．外膜厚于中膜，有少量縱行平滑肌D．中膜不興旺，只有幾層疏松的平滑肌E．三層膜分界清楚19、對(duì)急性型特發(fā)性血小板減少性紫癱護(hù)理評(píng)估，表達(dá)正確的是

A．多見于成人B．女性多見C．常反復(fù)發(fā)作D．顱內(nèi)出血多見E．骨髓幼稚巨核細(xì)胞比例增多20、外科病理學(xué)診斷報(bào)告書根本類型中最常用的類型Ⅰ是指

A．檢材部位、病變性質(zhì)和疾病名稱都明確的病理診斷B．病變性質(zhì)和疾病名稱不十清楚確的病理診斷C．缺乏以診斷某種疾病，只能進(jìn)行病變形態(tài)描述D．組織小無法診斷E．檢材部位明確但是病變性質(zhì)和疾病名稱不明確的病理診斷20、外科病理學(xué)診斷報(bào)告書根本類型中最常用的類型Ⅰ是指

A．檢材部位、病變性質(zhì)和疾病名稱都明確的病理診斷B．病變性質(zhì)和疾病名稱不十清楚確的病理診斷C．缺乏以診斷某種疾病，只能進(jìn)行病變形態(tài)描述D．組織小無法診斷E．檢材部位明確但是病變性質(zhì)和疾病名稱不明確的病理診斷21、甲狀腺攝131I率的上下有助于

A．了解甲亢的嚴(yán)重程度B．判斷抗甲狀腺藥物療效C．了解血漿內(nèi)碘的水平D．甲亢的診斷E．抗甲狀腺藥物治療停藥的判斷22、可使原核生物轉(zhuǎn)錄過程終止的是

A．ρ因子B．核心酶C．σ因子D．全酶E．α亞基23、起控制微循環(huán)“分閘門〞作用的血管是

A．微動(dòng)脈B．微靜脈C．真毛細(xì)血管D．通毛細(xì)血管E．小動(dòng)脈24、發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的，尸檢時(shí)間應(yīng)在死亡

A．12小時(shí)內(nèi)B．24小時(shí)內(nèi)C．36小時(shí)內(nèi)D．48小時(shí)內(nèi)E．72小時(shí)內(nèi)25、中性粒細(xì)胞減少常見于以下哪種疾病

A．