醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)(四)

醫(yī)療質(zhì)量管?理總結(jié)(四?)河西鄉(xiāng)?衛(wèi)生院_?__年度醫(yī)?療質(zhì)量管理?工作總結(jié)?醫(yī)療質(zhì)量是?衛(wèi)生院的立?足之本，質(zhì)?量管理是衛(wèi)?生院的核心?工作，加強(qiáng)?質(zhì)量管理、?提高醫(yī)療質(zhì)?量是衛(wèi)生院?生存和發(fā)展?的前提。本?年來，我院?結(jié)合“醫(yī)療?安全百日行?動(dòng)”、上級(jí)?主管部門業(yè)?務(wù)考核、“?醫(yī)療質(zhì)量與?安全拉網(wǎng)式?排查整治活?動(dòng)”、“等?級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院評(píng)審”等?工作，在醫(yī)?療質(zhì)量管理?上狠下功夫?，收到了良?好的效果，?醫(yī)療質(zhì)量有?了進(jìn)一步的?提高。現(xiàn)就?我院在醫(yī)療?質(zhì)量管理上?的具體做法?做如下總結(jié)?：一、健?全管理__?_成立院?科兩級(jí)質(zhì)量?管理___?。（一）?衛(wèi)生院設(shè)立?醫(yī)療質(zhì)量管?理小組。負(fù)?責(zé)完善醫(yī)療?、護(hù)理、醫(yī)?技、藥劑質(zhì)?量管理目標(biāo)?及考核標(biāo)準(zhǔn)?，制定適合?我院的醫(yī)療?工作制度，?制定醫(yī)療事?故防范與處?理預(yù)案，對(duì)?差錯(cuò)事故與?醫(yī)療糾紛進(jìn)?行調(diào)查、處?理，制定質(zhì)?量管理獎(jiǎng)懲?制度，落實(shí)?質(zhì)量管理獎(jiǎng)?懲辦法。?（二）成立?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理小組?。由各科主?任任組長(zhǎng)時(shí)?時(shí)抓。負(fù)責(zé)?貫徹落實(shí)質(zhì)?量管理目標(biāo)?，嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療衛(wèi)生工?作制度，定?期進(jìn)行科室?質(zhì)量自查與?小結(jié)，充分?發(fā)揮科室主?任在質(zhì)控中?的作用，從?而做到醫(yī)療?質(zhì)量處處有?人管，時(shí)時(shí)?有人問。?二、完善管?理制度進(jìn)?一步完善質(zhì)?量管理制度?，制定了河?西鄉(xiāng)衛(wèi)生院?《醫(yī)療質(zhì)量?考核細(xì)則》?、《醫(yī)療質(zhì)?量責(zé)任追究?制度》、《?醫(yī)療質(zhì)量考?評(píng)獎(jiǎng)懲制度?》、《分級(jí)?護(hù)理制度》?、《危重病?員搶救制度?》、《會(huì)診?制度》等_?__項(xiàng)管理?制度，確保?醫(yī)療質(zhì)量與?安全，杜絕?醫(yī)療事故的?發(fā)生，促進(jìn)?我院醫(yī)療質(zhì)?量穩(wěn)步提高?。三、實(shí)?行院內(nèi)考核?評(píng)價(jià)成立?院內(nèi)質(zhì)量考?評(píng)小組，采?用多種形式?檢查、評(píng)價(jià)?和考核，不?斷改進(jìn)和完?善質(zhì)量評(píng)估?，加強(qiáng)日常?質(zhì)控考評(píng)工?作。由院長(zhǎng)?負(fù)責(zé)___?各科主任對(duì)?醫(yī)療、護(hù)理?、醫(yī)技、藥?品、病案、?院內(nèi)感染管?理等進(jìn)行監(jiān)?督檢查、考?核，每周一?次。以及科?室交叉檢查?、考核，加?強(qiáng)節(jié)假日前?檢查，突擊?性檢查，發(fā)?現(xiàn)問題，及?時(shí)解決，責(zé)?任到人。實(shí)?行質(zhì)量管理?效果評(píng)價(jià)，?考評(píng)小組每?月對(duì)本院醫(yī)?療質(zhì)量進(jìn)行?效果評(píng)價(jià)，?確定整改內(nèi)?容，制定整?改措施，明?確整改責(zé)任?人，并向各?科室反饋、?督促整改落?實(shí)。建立質(zhì)?量分析制度?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?質(zhì)量管理中?存在的問題?，實(shí)行質(zhì)量?信息的反饋?、通報(bào)制度?，及時(shí)消除?影響醫(yī)療質(zhì)?量的各種因?素。四、?嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)?任追究嚴(yán)?格執(zhí)行《責(zé)?任追究制度?》、《質(zhì)量?考評(píng)獎(jiǎng)懲制?度》和《嘉?陵區(qū)衛(wèi)生局?醫(yī)療質(zhì)量管?理處罰辦法?》，并人人?簽定《責(zé)任?追究協(xié)議書?》，每月對(duì)?工作成績(jī)突?出者進(jìn)行表?彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)?違規(guī)操作、?出現(xiàn)差錯(cuò)事?故、不能保?質(zhì)保量完成?工作任務(wù)的?，追究當(dāng)?事人責(zé)任，?進(jìn)行現(xiàn)金處?罰。五、?加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，強(qiáng)化技?能訓(xùn)練1?、加強(qiáng)質(zhì)量?管理教育，?增強(qiáng)法律意?識(shí)、質(zhì)量意?識(shí)。一是結(jié)?合每周一次?的集中業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，開展?質(zhì)量管理教?育，增強(qiáng)質(zhì)?量意識(shí)，并?納入個(gè)人考?核項(xiàng)目。二?是各科室定?期___本?科人員學(xué)習(xí)?衛(wèi)生法規(guī)，?規(guī)章制度、?操作規(guī)程及?衛(wèi)生院有關(guān)?規(guī)定。要在?醫(yī)療質(zhì)量管?理中，及時(shí)?總結(jié)和推廣?質(zhì)量管理的?好經(jīng)驗(yàn)、好?做法。2?、每季度_?__全體醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?無菌技術(shù)操?作、急救知?識(shí)、急救技?能培訓(xùn)，并?反復(fù)操作和?練習(xí)，做到?人人掌握。?把“三基”?、“三嚴(yán)”?的作用貫徹?到各項(xiàng)醫(yī)療?業(yè)務(wù)活動(dòng)和?質(zhì)量管理的?始終。六?、加強(qiáng)重點(diǎn)?領(lǐng)域質(zhì)量管?理加強(qiáng)重?點(diǎn)科室和重?點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)?量控制，嚴(yán)?格執(zhí)行質(zhì)量?管理與技術(shù)?規(guī)范。（范?本）重點(diǎn)抓?以下幾方面?的工作：?1、加強(qiáng)院?內(nèi)感染管理?。定期或不?定期開展治?療室、住院?部等重點(diǎn)科?室的檢查，?及時(shí)查找本?院感染管理?工作中存在?的問題，消?除安全隱患?，把院內(nèi)感?染降到最低?程度。2?、加強(qiáng)急診?管理。加強(qiáng)?人員、設(shè)施?設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化?配置，定期?檢查急救藥?品、急救設(shè)?備，使其處?于完好備用?狀態(tài)，完善?急診服務(wù)流?程，增強(qiáng)應(yīng)?對(duì)急診、重?危病人的處?置能力，提?高急診醫(yī)務(wù)?人員診療技?術(shù)水平。?3、加強(qiáng)護(hù)?理安全管理?。認(rèn)真貫徹?落實(shí)《護(hù)士?條例》，保?障病人安全?。貫穿“以?病人為中心?”的整體護(hù)?理理念，重?視基礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量，加強(qiáng)?病情觀察，?強(qiáng)化護(hù)患溝?通，提供用?藥、治療、?健康指導(dǎo)等?規(guī)范服務(wù)，?達(dá)到促進(jìn)護(hù)?理質(zhì)量穩(wěn)步?提高的目的?。通過上?述措施，我?院逐步推行?全面質(zhì)量管?理，建立了?任務(wù)明確、?職責(zé)權(quán)限相?互制約