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麻醉科質(zhì)量及安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析總結(jié)計(jì)劃表格56028麻醉科質(zhì)量及安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析總結(jié)計(jì)劃表格560283/3麻醉科質(zhì)量及安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析總結(jié)計(jì)劃表格56028序號(hào)科室運(yùn)轉(zhuǎn)(一)科室運(yùn)轉(zhuǎn)2(二)醫(yī)療質(zhì)量與安全(一)醫(yī)療質(zhì)量與安全(二)
麻醉科質(zhì)量與安全管理指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析表(__月份)同期比變指標(biāo)內(nèi)容化趨向1)總收入:______元;昨年同期收入:______元。2)科室支出:_______元;昨年同期支出:______元。3)藥占比:_____;科室核查線:_____。1)渾身麻醉例數(shù):______;昨年同期麻醉例數(shù):______。2)神經(jīng)阻滯麻醉例數(shù):_______;昨年同期神經(jīng)阻滯麻醉例數(shù):______。3)硬膜外局部麻醉例數(shù):_______;昨年同期硬膜外局部麻醉例數(shù):______。(4)麻醉醫(yī)師去門(mén)診實(shí)行無(wú)痛胃鏡麻醉例數(shù):______;昨年同期例數(shù):_____。5)麻醉醫(yī)師去門(mén)診實(shí)行無(wú)痛人流麻醉例數(shù):_____;昨年同期例數(shù):_____。6)由麻醉醫(yī)師實(shí)行心肺復(fù)蘇治療例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。7)進(jìn)入麻醉復(fù)蘇室例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。8)走開(kāi)麻醉復(fù)蘇室時(shí)Steward評(píng)分≥4分的例數(shù):______。1)麻醉中發(fā)生未預(yù)期的意識(shí)阻攔例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。2)麻醉中出現(xiàn)氧飽和度的重度降低例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。3)全麻結(jié)束時(shí)使用催醒藥物例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(4)麻醉中由于誤咽誤吸引起呼吸道擁塞例數(shù):_____;昨年同期例數(shù):_____。5)麻醉不測(cè)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。6)其余非預(yù)期的有關(guān)事件例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。7)手術(shù)安全核查率:______%目標(biāo)值:100%。8)麻醉死亡率______%目標(biāo)值:≤0.02%。9)麻醉術(shù)前、術(shù)后訪視率:______%目標(biāo)值:100%。1)ASA-Ⅰ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。2)ASA-Ⅰ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。3)ASA-Ⅱ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。4)ASA-Ⅱ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。5)ASA-Ⅲ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(6)ASA-Ⅲ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(7)ASA-Ⅳ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(8)ASA-Ⅳ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(9)ASA-Ⅴ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(10)ASA-Ⅴ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(11)ASA-Ⅵ級(jí)例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。(12)ASA-Ⅵ級(jí)死亡例數(shù):______;昨年同期例數(shù):______。院感染質(zhì)(1)手衛(wèi)生洗手允從性:______目標(biāo)值:≥95%。5量監(jiān)測(cè)指(2)手衛(wèi)生洗手正確性:______目標(biāo)值:≥95%。標(biāo)(3)無(wú)菌技術(shù)操作正確率:_______%目標(biāo)值:≥100%。其余指標(biāo)分析及整頓舉措:(主要針對(duì)存在問(wèn)題或超標(biāo)指標(biāo)進(jìn)行分析)本月科室質(zhì)量與安全管理指標(biāo)中超標(biāo)的指標(biāo)有______________________其余指標(biāo)均控制在判定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。1、________指標(biāo)分析:存在問(wèn)題:改良舉措:2、________指標(biāo)分析:存在問(wèn)題:改良舉措:科主任(署名)____________質(zhì)控員(署名)____________填表日期:______年______月______日備注:1、此表自2017年
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