經(jīng)方醫(yī)案三第十二講

2男，75。賁門癌手術(shù)十年。胃痛時(shí)服用達(dá)喜3酚酞片（PhenolphthaleinTablets），本品為白色或帶黃色片?？诜淮?0～200mg，睡前服。用于 4 5匱要略》第十篇第十五條大黃三兩、附子三枚 ）、細(xì)辛二兩6 7 柴胡加龍骨牡蠣湯合桂枝茯苓丸加黃連生石8Q4: 9記錄：喝了兩天小柴胡湯＋黃連，老 ??????一.敲砂工人某，年十余歲，一日其母攜來求診，據(jù)云頭暈已三日矣。問之， 溫膽湯 精神疲憊乏力，精神不集中，力減退，容易恍走神，膽小易驚。（因?yàn)楦赣H治療），囊腫，血壓偏低，腳底有雞眼（之前治療目前又復(fù)發(fā)）。 如因情志不遂，或因病邪侵?jǐn)_，阻遏肝脈，致使肝氣失于疏泄、條達(dá)，則會(huì)出現(xiàn)郁滯證脅滿疼痛情志郁，太，見咽異物感在婦還會(huì)有， 調(diào)痛經(jīng)等現(xiàn)。薄荷能疏肝解郁，可用于治療肝郁氣滯《本草新編》：“薄荷，不特善解風(fēng)邪，尤善解輕證薄荷可疏其郁滯，重者多輔助柴胡等品而建 另：空甲 黃連5桂枝15黨參15姜半夏15 10干姜10大棗 《外臺(tái)》：“治吐逆，水谷不下者，干 湯。 一《本草綱目》：“味甘、性平、無毒，有止渴除煩，去膈上熱，潤五利大小便，功同蜂蜜”“其枝、葉，止嘔逆，解酒毒，辟蟲毒”。 三（藤平健經(jīng)驗(yàn)）：“三黃瀉心湯對(duì)預(yù)防宿醉有很大的實(shí)健胃，消炎 ，解毒“海量方中等及實(shí)性體質(zhì)都可用。虛性不呵呵噠 :+陳皮半夏 車前子：主氣癃，止痛，利水道小便，除濕 苓桂術(shù)甘湯在眼科的應(yīng)用董志國李超然劉新泉張殷建 湯出自《傷寒論》67條，“傷寒若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)，身為振振搖者， 健脾利水以固其表，同時(shí)配以苓桂術(shù)甘湯溫陽化氣，使水濕從小便而 流淚癥：應(yīng)用苓桂術(shù)甘湯治療流淚癥，認(rèn)為本病可因風(fēng)寒外擾，湯去，溫陽化飲、祛寒濕，而收佳效?！疚矣卸鄠€(gè)醫(yī)案，三五天即愈】 擴(kuò)大中醫(yī)服務(wù)范圍，提高中醫(yī)服務(wù)能力，完善中防病治病模式 ％。作者認(rèn)為脾統(tǒng)血，脾主運(yùn)化，陽虛失于統(tǒng)攝，而致血不循經(jīng)，溢于 血中醫(yī)證候分類中不存在脾腎陽虛型，作者提出選一證型，可見臨床應(yīng) 小建中湯（黃芪建中湯桂枝加葛根葛根五苓苓桂術(shù)甘當(dāng)歸芍藥溫膽葛根芩連真武小柴胡湯：急性鞏膜炎，視神經(jīng)炎，單純皰疹性角膜麥門冬湯：陰虛內(nèi)熱，熱傷津液。眼角竹葉石膏湯：視神經(jīng)萎白虎湯：急性虹膜睫狀體三黃瀉心瀉心當(dāng)歸四逆 吳茱萸湯：青光眼（發(fā)作時(shí)頭 桃核承氣湯：翼狀胬桂枝麻黃各半湯：過敏性結(jié)膜炎（癢年 乳香沒和 的方式的方式回想起來還是激動(dòng)15 女，46。右 液性囊腫，右側(cè)附件囊性包塊。疑似巧克力囊腫自訴右下腹疼痛。輸液17天。6.5檢查32X21mm，6.30:48x34mm面黃暗。身高150cm，體重62kg。脈有痛經(jīng)。舌苔白厚。皮膚干燥。小腿尤甚不易出汗。不惡寒不無風(fēng)。春季頭風(fēng)（一吹頭就痛。此人額頭痛）每天早上三點(diǎn)起床，做鹵菜生意白天不疲勞。最明顯的癥狀是腹痛。左下腹無壓痛，右下腹壓痛方葛根湯+當(dāng)歸芍藥 女，53，骶骨痛，股骨痛，醫(yī)院檢查是椎間盤突出臉紅。舌下靜脈充盈。小腿干，紅斑 力差血糖7-9，長期服用降糖膝蓋痛。上半身胖，腿細(xì)方桂枝茯苓丸＋四味健步四味健步湯（丹參20赤芍石斛懷牛膝形體消瘦，腳抽筋、大便干結(jié)者，合芍 湯形體肥胖、腹軟、四肢麻木，多汗而浮腫者，合黃芪桂枝五物下肢皮膚干燥如蛇皮，血栓形成者，合桂枝茯苓石斛：味甘平。主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞，羸瘦，強(qiáng)陰。久服厚腸胃，輕身延年一名林蘭（御覽引云，一名禁生，觀本，作黑字），生山谷補(bǔ)陰藥：養(yǎng)胃陰，滋腎陰，養(yǎng)肝舌紅少苔，體型消瘦，腰酸腿無力或麻木為表現(xiàn)的慢性消耗型疾病。 ，甲亢結(jié)核病等坐骨神經(jīng)痛，椎間盤突桂枝茯苓桃核承氣葛根桂枝加葛根麻黃附子細(xì)辛腎著

黃芪桂枝五物當(dāng)歸四逆附子桂枝附子附子下淤血這兩年我還常用獨(dú)活寄生湯治療腰腿痛、坐骨神人參、、當(dāng)歸、芍藥、干地黃各二兩。 10附子20（二枚），白術(shù)10，桂枝20克?！敬朔搅康膯栴}疼痛劇烈，軀體筋節(jié)，處處風(fēng)濕侵襲，無處不內(nèi)外之陽俱虛（桂枝，附子陽不化濕（白術(shù) “傷寒日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其便堅(jiān)（鞭，硬），小便自利桂枝四 （二兩炙）附子（三枚）生姜（三兩）大棗（十二枚上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服白術(shù)（四兩 （二兩炙）附子（三枚）生姜（三兩）大棗（十二枚生 桂枝附子去桂加白術(shù)湯（即白術(shù)附子湯）：“傷寒能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其便鞕（硬），小”附子三枚白術(shù)四兩生姜三 二兩大棗十二大便硬，小便自利，去桂加白術(shù)千年來觀點(diǎn)不比如

有醫(yī)家認(rèn)為當(dāng)是“大便溏，小便自利”，去桂《注解傷寒論》：桂發(fā)汗走津液；此小便利、大便硬，為津液不足，去桂加術(shù) 白術(shù)者，以白術(shù)能益脾而輸精也。當(dāng)察二便以與前方相出入。（參基礎(chǔ)班ppt：理湯附子理中湯之腹瀉或便秘 補(bǔ)充：“去芍藥”的那些事桂枝三兩(去皮 二兩(炙)，生姜三兩（切），大棗12枚(擘桂枝三兩(去皮 二兩(炙)，生姜三兩（切），大棗12枚(擘)，附子一枚 ，皮，破八片 草10生姜15紅棗20克。胸滿：胸悶。也可理解為心陽受損，心陽不振，故見胸芍藥：味苦平。酸收，陰藥。去芍藥桂 湯：桂 湯治發(fā)汗過多，其人叉手自冒，心下悸，欲得按者 湯，無芍藥（ 桂枝15 10生姜15紅棗20附子15有點(diǎn)怕Or脈微，惡寒?+附胸陽不振? 先生之，患頭痛發(fā)嘔，飲食不思。時(shí)盛行，疑為時(shí)癥，余偶到塾，其侄蘭

，木來侮土，土已敗矣。病可小愈，命不可保也。田似嫌其唐突，一方，余以【 進(jìn)之。數(shù)服而病減，進(jìn)飲食矣。又之，診其肝脈稍長，而脾脈如故。知不能愈，乃以【】敷衍之。半月，精神爽健，出入。值村中演優(yōu)戲，相見于廟宇，告余曰，病已全除，當(dāng)無恐。余曰，脈至不息方可方逍遙散合左金逍遙 體質(zhì)+方證已包含了病 醫(yī)生說腫至少一個(gè)月，現(xiàn)在才三天，走路的速度提高了兩倍，今天自己坐車上班《本草經(jīng)疏》地鱉蟲：生于下濕土壤之蟲，味咸氣寒，得幽暗之氣，故性有小毒，以刀之，中有白汁如漿，奏接即連，復(fù)能行走，故治跌撲損傷，續(xù)筋骨 乃足厥陰經(jīng)藥也，夫血者身中之真陰也，灌溉百骸，周流經(jīng)絡(luò)者也。血若凝滯，則經(jīng)絡(luò)通，陰陽之用互乘，而寒熱洗洗生焉。咸寒能入血軟堅(jiān)，故主心腹血積，瘕血閉諸血和而營衛(wèi)通暢，寒熱自除。經(jīng)脈調(diào)勻，月事時(shí)至，而令婦人生子也又治瘧母，為必用之藥，然血閉由于血枯，而非瘀血停留者，勿同自然銅、血竭、乳香、沒藥五銖錢，黃荊子，麻皮灰，狗頭骨治跌撲神效仲景方，大黃蟄蟲丸。治產(chǎn)