執(zhí)業(yè)情況總結(jié)(二)

執(zhí)業(yè)情況總?結(jié)(二)?___醫(yī)院?，全院占地?面積___?平方米（_?__畝）；?醫(yī)院建筑面?積___平?方米。床位?___張。?是集醫(yī)療、?科研、教學(xué)?、體檢、預(yù)?防保健為一?體的綜合性?二級(jí)甲等醫(yī)?院，肩負(fù)著?六縣兩區(qū)及?鄰近轄區(qū)近?___余萬?人的醫(yī)療重?任及基層的?轉(zhuǎn)診任務(wù)。?我院現(xiàn)有?職工___?人，副主任?醫(yī)師以上人?員___人?，中級(jí)職稱?___人。?設(shè)有___?個(gè)病區(qū)：內(nèi)?一病區(qū)、內(nèi)?二病區(qū)、內(nèi)?三病區(qū)、內(nèi)?四病區(qū)、內(nèi)?五病區(qū)、內(nèi)?六病區(qū)、內(nèi)?七病區(qū)、內(nèi)?八病區(qū)、內(nèi)?九病區(qū)、內(nèi)?十病區(qū)、外?一病區(qū)、外?二病區(qū)、外?三病區(qū)、外?四病區(qū)、外?五病區(qū)、兒?科一病區(qū)、?兒科二病區(qū)?、婦產(chǎn)科病?區(qū)、五官科?病區(qū)、手術(shù)?室、icu?病區(qū)、透析?病區(qū)、康復(fù)?病區(qū)、兒科?康復(fù)病區(qū)、?急診病區(qū)、?疼痛科病區(qū)?。門診醫(yī)技?科室有：_?__排ct?室、雙排c?t室、1.?5t核磁室?、放射科、?大c臂、高?壓氧室、碎?石科、檢驗(yàn)?科、針灸理?療科、病理?科、內(nèi)鏡室?、心電科、?腦電圖室、?心臟彩超室?、腹部彩超?室、肌電圖?室、皮膚科?、門診婦科?、神經(jīng)內(nèi)科?、心血管內(nèi)?科、腎病科?、風(fēng)濕科、?呼吸內(nèi)科、?消化內(nèi)科、?血液科、腫?瘤科、內(nèi)分?泌科、中醫(yī)?內(nèi)科、普外?科、腦外科?、胸外科、?泌尿外科、?骨科、燒傷?科、中醫(yī)外?科、顯微外?科、婦產(chǎn)科?、兒科、傳?染科、耳鼻?喉科、口腔?科、眼科、?疼痛科、發(fā)?熱門診、理?療科、皮膚?科、注射室?等。醫(yī)院?經(jīng)過近幾年?的快速發(fā)展?，先后投資?購置的大型?醫(yī)療設(shè)備有?飛利浦__?_排螺旋c?t和平板胃?腸機(jī)、dr?拍片機(jī)、血?管造影介入?治療系統(tǒng)（?大c臂）、?飛利浦1.?5t核磁共?振、日本柯?達(dá)公司產(chǎn)c?r計(jì)算機(jī)_?__線攝影?系統(tǒng)、美國?產(chǎn)ge雙排?螺旋ct、?四維彩超、?日本產(chǎn)電子?胃鏡、美國?雅培160?00-全自?動(dòng)生化儀、?日本東芝5?80a彩_?__超、德?國產(chǎn)經(jīng)顱彩?色多普勒診?斷儀、腦電?地形圖診斷?儀、美國百?特血液透析?機(jī)、多參數(shù)?心電監(jiān)護(hù)系?統(tǒng)、美國產(chǎn)?歐米達(dá)麻醉?（范本）機(jī)?等。我院?目前開展的?高、難、精?業(yè)務(wù)有二尖?瓣分離、肺?葉切除、食?道癌治療、?前列腺汽化?電切、肛腸?治療儀、腹?腔鏡、腫瘤?介入、球囊?擴(kuò)張術(shù)布卡?氏綜合征的?治療、睡眠?呼吸監(jiān)測(cè)、?鼻竇手術(shù)內(nèi)?窺鏡下的副?鼻竇微創(chuàng)手?術(shù)、先天性?小兒髖關(guān)節(jié)?發(fā)育不良的?髖成形術(shù)等?。我院連?續(xù)多年被評(píng)?為省勞動(dòng)競(jìng)?賽先進(jìn)單位?，省醫(yī)院管?理先進(jìn)單位?，省、市衛(wèi)?生和文明先?進(jìn)單位，獲?市“五一”?勞動(dòng)獎(jiǎng)狀。?我院是__?_市新型農(nóng)?村合作醫(yī)療?市、區(qū)兩級(jí)?定點(diǎn)直補(bǔ)單?位，是__?_市城鎮(zhèn)居?民、職工及?鐵路職工基?本醫(yī)療保險(xiǎn)?定點(diǎn)醫(yī)院；?是___學(xué)?、___醫(yī)?學(xué)院教學(xué)實(shí)?習(xí)基地。?___年醫(yī)?院經(jīng)濟(jì)收入?達(dá)___億?元。門診量?達(dá)___萬?人次，入院?___人次?。近年來?，我院根據(jù)?《二級(jí)綜合?醫(yī)院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)》要求，?堅(jiān)持“以人?為本”、“?以病人為中?心”，走以?內(nèi)涵和外延?相結(jié)合的發(fā)?展道路，全?方位地開展?醫(yī)院各項(xiàng)工?作?，F(xiàn)將醫(yī)?院執(zhí)業(yè)情況?匯報(bào)如下：?一、健全?各項(xiàng)制度，?完善考核標(biāo)?準(zhǔn)，進(jìn)一步?提高工作效?率。我院?針對(duì)自身發(fā)?展情況，擬?制了中長(zhǎng)期?發(fā)展規(guī)劃，?進(jìn)一步補(bǔ)充?、完善了醫(yī)?院各項(xiàng)規(guī)章?制度。嚴(yán)字?當(dāng)頭，嚴(yán)格?執(zhí)業(yè)資格，?嚴(yán)格規(guī)范財(cái)?務(wù)管理，嚴(yán)?格規(guī)范藥品?管理，嚴(yán)格?落實(shí)醫(yī)療核?心制度。堅(jiān)?持院務(wù)公開?制度，堅(jiān)持?醫(yī)院總值班?制度。修訂?了常見病診?療常規(guī)及操?作規(guī)程和質(zhì)?量考核標(biāo)準(zhǔn)?，規(guī)范了醫(yī)?療質(zhì)量、護(hù)?理質(zhì)量、醫(yī)?技質(zhì)量、病?歷質(zhì)量、醫(yī)?療護(hù)理日常?工作管理、?中間終末質(zhì)?控、患者安?全目標(biāo)管理?等___余?項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)?。強(qiáng)力推行?院科兩級(jí)管?理規(guī)章制度?，重大問題?由院辦公會(huì)?討論、院委?會(huì)與職代會(huì)?討論決定。?各職能科室?根據(jù)工作職?責(zé)認(rèn)真履行?職能督導(dǎo)檢?查，認(rèn)真落?實(shí)各項(xiàng)規(guī)章?制度，形成?人人有職責(zé)?、工作有考?核、考核有?標(biāo)準(zhǔn)、獎(jiǎng)懲?有措施的管?理體系。在?管理方面做?到規(guī)范化、?標(biāo)準(zhǔn)化、制?度化、科學(xué)?化，各項(xiàng)工?作進(jìn)入良性?循環(huán)，工作?效率進(jìn)一步?提高。二?、認(rèn)真落實(shí)?“十大指標(biāo)?”要求，確?保醫(yī)療安全?。按照省?廳下發(fā)的對(duì)?全省二級(jí)以?上醫(yī)院“十?大指標(biāo)”宏?觀監(jiān)管和考?核評(píng)價(jià)工作?__通知要?求，我院黨?委非常重視?，成立了活?動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組，?院班子成員?進(jìn)行認(rèn)真分?工，制定了?活動(dòng)實(shí)施方?案及評(píng)價(jià)考?核制度。?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量是醫(yī)院生?存和發(fā)展的?核心內(nèi)容，?近年來，我?院緊扣質(zhì)量?這一主題，?優(yōu)化服務(wù)流?程，瞄準(zhǔn)重?點(diǎn)部門，把?關(guān)重要環(huán)節(jié)?，立足質(zhì)量?考核與監(jiān)督?，注重獎(jiǎng)懲?結(jié)合，促進(jìn)?醫(yī)療質(zhì)量、?醫(yī)療安全管?理，提高服?務(wù)質(zhì)量確保?醫(yī)療安全。?1、加強(qiáng)?基礎(chǔ)質(zhì)量管?理，落實(shí)醫(yī)?療核心制度?。為加強(qiáng)?基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)?量管理，各?臨床科室建?有醫(yī)療質(zhì)量?質(zhì)控本，會(huì)?診、疑難病?例討論、業(yè)?務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)?、交接班、?醫(yī)療缺陷等?幾個(gè)必備記?錄本，及時(shí)?作好相關(guān)的?登記或活動(dòng)?記錄。醫(yī)療?技術(shù)水平、?醫(yī)療設(shè)備是?基礎(chǔ)質(zhì)量的?根本，為此?每年___?學(xué)術(shù)講座_?__余次，?各科室每月?開展業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)1--_?__次。?嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全的核?心制度，重?點(diǎn)是落實(shí)首?診負(fù)責(zé)制、?三級(jí)醫(yī)師查?房制度、術(shù)?前討論制度?、疑難病例?討論制度、?死亡病例討?論制度、交?接班制度、?會(huì)診制度、?手術(shù)分級(jí)管?理制度、病?歷書寫基本?規(guī)范、臨床?用血審核制?度、危重病?人搶救制度?等。制定醫(yī)?療質(zhì)量安全?責(zé)任制和責(zé)?任追究制，?規(guī)范科主任?查房。規(guī)?范醫(yī)療文書?。重點(diǎn)是病?歷和處方的?書寫要符合?《病歷書寫?基本規(guī)范》?，注重質(zhì)量?的評(píng)定。每?月定期抽查?病歷、處方?并通報(bào)、公?示，對(duì)較差?的病歷及不?合格處方給?予通報(bào)批評(píng)?、經(jīng)濟(jì)處罰?，特別是對(duì)?麻醉（范本?）處方嚴(yán)格?要求，使甲?級(jí)病歷達(dá)到?了___%?以上，處方?合格率達(dá)到?了___%?以上，麻醉?（范本）處?方合格率達(dá)?到了___?%，手術(shù)麻?醉（范本）?、輸血、特?殊檢查等告?知率___?%.2、?加強(qiáng)醫(yī)療技?術(shù)管理，做?到依法執(zhí)業(yè)?。我院經(jīng)?常___開?展醫(yī)務(wù)人員?法律法規(guī)培?訓(xùn)，能按核?準(zhǔn)的診療科?目開展診療?活動(dòng)，醫(yī)務(wù)?人員資質(zhì)都?符合要求。?能夠做到依?法執(zhí)業(yè)、依?法行醫(yī)。?3、積極推?進(jìn)臨床路徑?管理工作。?根據(jù)《省?___推進(jìn)?臨床路徑管?理工作》的?文件精神，?我院成立了?臨床路徑管?理工作領(lǐng)導(dǎo)?組和專家組?。結(jié)合我院?實(shí)際情況，?確定將闌尾?炎、腦出血?、膽總管結(jié)?石等___?種疾病定為?臨床路徑管?理的病種，?并制定了實(shí)?施細(xì)則。?4、加強(qiáng)臨?床合理用藥?，嚴(yán)格控制?藥品在醫(yī)療?業(yè)務(wù)收入中?的比例。為?增加醫(yī)院可?持續(xù)發(fā)展能?力，減輕群?眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)?。醫(yī)院成立?了臨床合理?用藥監(jiān)督小?組和臨床合?理用藥技術(shù)?指導(dǎo)小組，?每月對(duì)門、?急診處方和?病區(qū)醫(yī)囑單?點(diǎn)評(píng)并全院?通報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)?果。5、?加強(qiáng)抗菌藥?物臨床應(yīng)用?管理，實(shí)行?抗菌藥物臨?床應(yīng)用準(zhǔn)入?。合理用?藥的重點(diǎn)是?抗菌藥物的?合理應(yīng)用。?我院成立了?抗菌藥物臨?床應(yīng)用專項(xiàng)?整治活動(dòng)領(lǐng)?導(dǎo)組，院長(zhǎng)?為第一責(zé)任?人。建立抗?菌藥物應(yīng)用?情況通報(bào)和?誡勉談話制?度，落實(shí)分?級(jí)應(yīng)用管理?和處方點(diǎn)評(píng)?制度，對(duì)越?級(jí)用藥情況?進(jìn)行全院通?報(bào)并處罰。?6、加強(qiáng)?重點(diǎn)科室的?監(jiān)督與管理?，規(guī)范重點(diǎn)?科室建設(shè)。?成立了急?診病區(qū)，急?診醫(yī)師隊(duì)伍?建設(shè)不斷加?強(qiáng)。今年_?__充實(shí)了?急診醫(yī)師和?護(hù)士，制定?了規(guī)范化的?急診科管理?方案，使急?診科人員相?對(duì)固定，急?救藥品、急?救設(shè)備基本?到位，醫(yī)護(hù)?人員能夠熟?練正確使用?，較好的滿?足急診工作?需要。7?、加強(qiáng)輸血?管理，規(guī)范?臨床用血。?我院設(shè)有?單獨(dú)的輸血?科，有專人?從事輸血工?作。為規(guī)范?臨床用血的?管理，保證?臨床合理用?血、科學(xué)用?血、輸血安?全，嚴(yán)格執(zhí)?行《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)臨床用血?管理辦法》?、《臨床輸?血技術(shù)規(guī)范?》，并在日?常工作中嚴(yán)?格按照《臨?床輸血技術(shù)?規(guī)范》進(jìn)行?操作，無臨?床輸血差錯(cuò)?事故的發(fā)生?。8、夯?實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)?，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)。?改善護(hù)理?服務(wù)是公立?醫(yī)院改革的?切入點(diǎn)。我?院成立了“?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)工作”領(lǐng)?導(dǎo)組，制定?了“優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)工作?計(jì)劃及工作?方案”等有?關(guān)規(guī)定及措?施：（1?）保證一線?護(hù)士配備，?合理調(diào)配護(hù)?士力量，切?實(shí)以患者為?中心，滿足?了工作需要?。（2）?公示護(hù)理分?級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)?合病區(qū)實(shí)際?，細(xì)化并落?實(shí)分級(jí)護(hù)理?標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)?內(nèi)涵及服務(wù)?項(xiàng)目，并在?病區(qū)醒目位?置公示，做?到護(hù)理級(jí)別?與患者病情?和自理能力?相符。（?3）為充分?調(diào)動(dòng)護(hù)士的?積極性，提?高了責(zé)任護(hù)?士的待遇，?完善了各部?門保障機(jī)制?，切實(shí)落實(shí)?護(hù)理職責(zé)，?改善護(hù)理服?務(wù)。（4?）按照“十?大指標(biāo)”的?管理要求，?結(jié)合實(shí)際，?在全院1?7個(gè)病區(qū)中?確立了__?_個(gè)病區(qū)開?展優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)，認(rèn)真?落實(shí)各項(xiàng)貼?心服務(wù)措施?。目前，我?院優(yōu)質(zhì)服務(wù)?示范病房達(dá)?到全院病房?總數(shù)___?%以上。?9、注重臨?床科研及科?技創(chuàng)新：?我院十分重?視人才培養(yǎng)?和新技術(shù)創(chuàng)?新工作，制?定有學(xué)科發(fā)?展中長(zhǎng)期計(jì)?劃（3--?___年）?和近期計(jì)劃?等重點(diǎn)學(xué)科?管理計(jì)劃和?激勵(lì)科研進(jìn)?步的相關(guān)的?改革措施和?績(jī)效、評(píng)先?、晉級(jí)的考?核制度。近?年取得的成?績(jī)有：科研?成果___?項(xiàng)、新技術(shù)?___項(xiàng)，?撰寫國家級(jí)?、省級(jí)論文?___篇。?三、積極?開展“三好?一滿意”活?動(dòng)。1、?加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育，努?力做到“醫(yī)?德好”我?院大力推行?“合理用藥?、合理檢查?、合理治療?”工作規(guī)范?，轉(zhuǎn)變醫(yī)療?服務(wù)理念，?做到少花錢?、看好病，?使群眾真正?感受到新醫(yī)?改帶來的實(shí)?惠。規(guī)范開?展醫(yī)患溝通?工作。努力?提高醫(yī)務(wù)人?員的醫(yī)患溝?通能力。?2、改善服?務(wù)態(tài)度，提?升服務(wù)水平??！胺?wù)?好”是醫(yī)療?衛(wèi)生工作宗?旨和作風(fēng)的?體現(xiàn)。醫(yī)療?服務(wù)要堅(jiān)持?以人為本，?牢固樹立“?病人第一?、質(zhì)量第?一、服務(wù)第?一”的理念?，切實(shí)增強(qiáng)?服務(wù)意識(shí)，?改善服務(wù)態(tài)?度，改進(jìn)服?務(wù)模式，提?升服務(wù)水平?。一是改?進(jìn)服務(wù)態(tài)度?，繼續(xù)堅(jiān)持?“以病人為?中心”的服?務(wù)理念。要?求廣大醫(yī)務(wù)?人員對(duì)待每?一位患者都?要細(xì)心、耐?心和真心，?在提高服務(wù)?質(zhì)量的同時(shí)?，加強(qiáng)了護(hù)?患溝通，醫(yī)?護(hù)溝通，提?升了護(hù)理人?員整體素質(zhì)?。二是優(yōu)?化服務(wù)流程?，方便群眾?看病就醫(yī)。?進(jìn)一步優(yōu)化?服務(wù)流程，?改善服務(wù)設(shè)?施，美化服?務(wù)環(huán)境，方?便病人就醫(yī)?，縮短病人?等候時(shí)間。?努力為患者?提供全程優(yōu)?質(zhì)溫馨的服?務(wù)。三是?實(shí)行公開透?明服務(wù)，保?障群眾看病?就醫(yī)知情權(quán)?。定期公開?醫(yī)藥費(fèi)用信?息，提高收?費(fèi)公開透明?度，實(shí)行每?日清單制，?開展單病種?費(fèi)用管理，?為群眾和患?者提供了方?便、價(jià)廉、?優(yōu)質(zhì)服務(wù)，?使群眾看病?就醫(yī)明明白?白消費(fèi)。?3、加強(qiáng)質(zhì)?量管理，規(guī)?范診療行為?，努力做到?“質(zhì)量好”?醫(yī)療質(zhì)量和?安全是醫(yī)療?服務(wù)的核心?和靈魂?！?三好一滿意?”活動(dòng)中提?出“質(zhì)量好?”，是對(duì)醫(yī)?院管理年、?醫(yī)療質(zhì)量萬?里行等活動(dòng)?的延續(xù)和提?升。四、?做好下鄉(xiāng)義?診和對(duì)口幫?扶工作。?為了更好地?為患者服務(wù)?，___年?度共下鄉(xiāng)義?診___次?，診療患者?萬余人。醫(yī)?院加大對(duì)口?幫扶力度，?臨床各病區(qū)?與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)?生院、社區(qū)?服務(wù)中心結(jié)?為幫扶對(duì)子?，由我院選?派思想好、?責(zé)任心強(qiáng)、?技術(shù)高的醫(yī)?務(wù)人員幫扶?各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生?院。全年醫(yī)?療專家為鄉(xiāng)?鎮(zhèn)基層衛(wèi)生?院醫(yī)生講課?___余次?，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)?院坐診人數(shù)?達(dá)___人?次。五、?履行公共衛(wèi)?生職責(zé)：?1、我院對(duì)?各種傳染病?報(bào)告工作設(shè)?有專門機(jī)構(gòu)?，專人負(fù)責(zé)?。落實(shí)《傳?染病防治法?》等相關(guān)規(guī)?定，落實(shí)傳?染病予控分?診制度、登?記報(bào)告制度?、患者轉(zhuǎn)診?制度，全面?實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)?直報(bào)，無漏?報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)?象發(fā)生，傳?染病報(bào)告率?___%。?2、完成?了___醫(yī)?療救治及政?府指令性工?作。積極應(yīng)?對(duì)，科學(xué)防?治傳染性疾?病，在去年?防治防控的?良好基礎(chǔ)上?，醫(yī)院要求?醫(yī)務(wù)人員要?繼續(xù)高度重?視手足口病?人診療工作?，嚴(yán)格規(guī)范?診療程序。?強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)?人員的業(yè)務(wù)?培訓(xùn)，加大?了防控知識(shí)?宣傳和監(jiān)督?檢查力度，?嚴(yán)格醫(yī)療程?序和工作流?程，認(rèn)真落?實(shí)門診予檢?分診、登記?、首診、會(huì)?診、轉(zhuǎn)診和?疫情報(bào)告制?度，相關(guān)科?室人員分工?明確，各負(fù)?其責(zé)，嚴(yán)格?落實(shí)了責(zé)任?制和責(zé)任追?究制。六?、推進(jìn)院務(wù)?公開，加強(qiáng)?綜合治理，?注重行風(fēng)建?設(shè)。根據(jù)?《___省?醫(yī)院院務(wù)公?開制度》的?要求，推進(jìn)?和規(guī)范院務(wù)?公開工作，?建立和諧醫(yī)?患關(guān)系，不?斷滿足群眾?的就醫(yī)需求?。始終堅(jiān)持?“標(biāo)本兼治?，綜合治理?，糾建并舉?，注意預(yù)防?”的工作方?針。按照“?誰主管，誰?負(fù)責(zé)”，認(rèn)?真落實(shí)糾風(fēng)?工作責(zé)任制?，成立了行?風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)?組并制定了?行風(fēng)建設(shè)工?施方案，院?務(wù)公開等相?關(guān)工作制度?。1、向?社會(huì)和患者?公開。通過?設(shè)立專欄、?電子顯示屏?、網(wǎng)站、電?話、投訴信?箱等形式，?向社會(huì)公開?醫(yī)院基本信?息，醫(yī)療服?務(wù)信息，行?業(yè)作風(fēng)建設(shè)?情況。通過?價(jià)格上墻、?專家值班上?墻、主要醫(yī)?務(wù)人員上墻?、醫(yī)院布局?圖、流程圖?上墻為患者?提供更為滿?意的服務(wù)。?2、向內(nèi)?部職工公開?，通過院務(wù)?公開欄、召?開會(huì)議、工?會(huì)職工座談?會(huì)、發(fā)放各?類資料等形?式，向院內(nèi)?部職工公開?醫(yī)院的重大?事項(xiàng)決策、?重要人事任?免、重要項(xiàng)?目安排、大?額資金使用?情況、業(yè)務(wù)?管理、廉政?建設(shè)等職工?___的事?項(xiàng)。3、?加強(qiáng)醫(yī)院綜?合治理