流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)

流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第一部分流式細(xì)胞術(shù)簡(jiǎn)介 1第二部分流式項(xiàng)目檢測(cè)列表 4第三部分流式細(xì)胞術(shù)在各類疾病中的應(yīng)用 8第一章感染性疾病 8第二章腫瘤、細(xì)胞治療應(yīng)用 10第三章血液系統(tǒng)疾病 15第四章器官移植檢測(cè) 16第五章風(fēng)濕免疫性疾病 17第六章呼吸系統(tǒng)疾病 19第七章消化系統(tǒng)疾病 21第八章泌尿系統(tǒng)疾病 22第九章心腦血管疾病 23第十章婦產(chǎn)科及兒科相關(guān)疾病 25第十一章內(nèi)分泌患者免疫功能檢測(cè) 27第十二章皮膚科疾病 28流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第一部分流式細(xì)胞術(shù)簡(jiǎn)介流式細(xì)胞術(shù)定義床檢驗(yàn)學(xué)發(fā)展提供了最強(qiáng)有力的工具.（flow20世紀(jì)70年-—在極短的時(shí)間內(nèi)高速分析,對(duì)其加以定學(xué)、生物化學(xué)等醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)所有領(lǐng)域內(nèi)發(fā)揮著重要的作用。流式細(xì)胞儀工作原理（胞或微粒的緩沖液樣本流形成一定的角度，形成一個(gè)圓形的鞘液流,包圍著細(xì)胞或微粒高速流動(dòng)，使待測(cè)細(xì)胞在鞘液的包裹下單行排列,逐個(gè)地通過流式細(xì)胞儀的激光聚焦區(qū)（流動(dòng)池)，從而被檢測(cè)到，并發(fā)出散射光及熒光等多種光學(xué)信號(hào)。光學(xué)信號(hào)通過光顯示在電腦屏幕上.流式細(xì)胞儀的主要結(jié)構(gòu)光學(xué)系統(tǒng),液流系統(tǒng)，信號(hào)處理及放大系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。1流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)流式細(xì)胞儀檢測(cè)信號(hào)散射光信號(hào)：FS SS熒光信號(hào)：FL1 FL2 FL3 FL4…流式結(jié)果數(shù)據(jù)分析單參數(shù)直方圖分析 雙參數(shù)點(diǎn)圖分析雙參數(shù)等高圖分析 雙參數(shù)密度圖分析

雙參數(shù)點(diǎn)圖分析三維圖分析2

流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)可用于流式細(xì)胞儀檢測(cè)的樣本種類多樣，包括各種細(xì)胞（如外周血、骨髓、細(xì)針穿刺、灌洗液、實(shí)體組織、懸浮或貼壁培養(yǎng)的細(xì)胞),微生物，人工合成微球等；血清、血漿、培養(yǎng)上清、細(xì)胞裂解液等。如果檢測(cè)樣本為實(shí)體組織時(shí),我們可以用物理化學(xué)（天然，機(jī)械研磨/消化等方法將其制備成單細(xì)胞懸液5×105－1×107cells/ml,并在上機(jī)前用300目篩網(wǎng)過濾。流式細(xì)胞儀檢測(cè)范圍細(xì)胞結(jié)構(gòu)細(xì)胞大小細(xì)胞顆粒度核漿比例DNA含量和細(xì)胞周期RNA含量、蛋白質(zhì)含量……

細(xì)胞功能細(xì)胞表面/胞漿/細(xì)胞活性細(xì)胞內(nèi)/外細(xì)胞因子酶活性激素結(jié)合位點(diǎn)細(xì)胞受體蛋白磷酸化鈣離子濃度……3流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第二部分流式項(xiàng)目檢測(cè)列表序號(hào) 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目?jī)?nèi)容 參T細(xì)胞亞群T

CD3+

72±7%淋巴細(xì)胞亞群

輔助誘導(dǎo)性T（Th，Ti）CD3+CD4+抑制殺傷性T（Ts，Tc）CD3+CD8+

43±9%30±9％Th/TsB淋巴細(xì)胞

CD4/CD8CD3-CD19+

1.42±0。8911。56±2.54NK細(xì)胞

CD3-CD(16+56）+

14。91±4。87CD45RA/CD45RO幼稚靜止T記憶性T細(xì)胞活TCD3/CD4/CD29

CD45RA+CD45RO—CD45RA—CD45RO+CD45RA+CD45RO+細(xì)胞免疫表型 輔助性T細(xì)胞（Th）

CD3+CD4+CD29+

16。92±5。35誘導(dǎo)性T細(xì)胞(Ti)CD3/CD8/CD28抑制性T細(xì)胞（Ts)

15.99±5.13%殺傷性T細(xì)胞（Tc）

CD3+CD8+CD28+

13。22±4。18調(diào)節(jié)性T細(xì)胞淋巴細(xì)胞亞群活HLA—DR

CD4+CD25+FOXP3+化程度分析總活化T淋巴細(xì)胞化程度分析總活化T淋巴細(xì)胞CD3+HLA-DR+3。1±1。3％靜止T淋巴細(xì)胞CD3+HLA-DR—67。10±11.69活化B淋巴細(xì)胞CD3—HLA—DR+7。42±3。22

活化的輔助性/誘導(dǎo)性T細(xì)胞活化的抑制性/殺傷性T細(xì)胞Th1/Th2

CD4+HLA—DR+CD8+HLA—DR+Th1：IFN—γ

18。7±5.03Th2：IL—4 2.99±0。72%陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)：HLA—B27+/HLAHLA-B27檢測(cè) HLA—B27/HLA—B7 HLA—B27+/HLA-B7-8.0造血干細(xì)胞

造血干細(xì)胞相對(duì)計(jì)數(shù)造血干細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)

CD45/CD34CD45/CD34，絕對(duì)計(jì)數(shù)微球

0.58±0。29/

AL分型粗分首選基本抗體：CD45、CD10、CD19、CD34、CD13、CD33、CD7、MPO、cCD3、CD79aAL細(xì)分推薦選擇抗體：急性白血病 、CD16、CD41、免疫分型

GPA、CD56T-ALL:CD4、CD8、CD3、CD5、CD2、CD1a、CD1αβTCR、γδTCRB—ALL：CD20、CD22、CD38、κ/λ、μ慢性淋巴增生性疾?。–LD）/淋巴瘤First：CD5，CD19,kappa，lamdaCD3,CD20，CD流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)B—cell:CD22,FMC7，CD11c,CD103，CD38，CD25,CD79b,heavychain，(約12-15Ab）T-cell:CD4,CD7,CD8，CD2，CD56，CD16，TCRδ,(16個(gè)Ab)特殊用途：CD30，bcl—2，TdT,CD1a，CD34,T多藥耐藥基因檢9測(cè)

TCRP

TCRVβ1-24CD243紅細(xì)胞CD55/CD59 CD55+＞95％,C10 PNH

CD55/CD59

粒細(xì)胞CD55/CD59

CD55+＞95%，網(wǎng)織紅細(xì)胞/

網(wǎng)織紅細(xì)胞

11網(wǎng)織血小板

網(wǎng)織血小板血小板相關(guān)抗體

TOIgA，IgG,IgM血小板相關(guān)檢測(cè)血小板膜表面糖蛋白血小板活化功能

CD41/CD42a/CD61CD61/CD62p/CD63DNA1DI〈2.無明顯的異細(xì)胞周期 DNA周期和倍體分析

期>15％3的CV>10S期4.S+G2/G1/0細(xì)胞凋亡 細(xì)胞凋亡檢測(cè) AnnexinV/PIAnnexinV/7-AAD流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)AnnexinV/7-AAD流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第三部分流式細(xì)胞術(shù)在各類疾病中的應(yīng)用第一章感染性疾病“傳染病"，嚴(yán)重時(shí)甚至可.感染性疾病的治療就是一場(chǎng)病原體與機(jī)體免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)爭(zhēng)，檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義淋巴細(xì)胞亞群CD3+CD3+CD4CD3+CD3+CD4CD3+CD8+CD19+CD3-CD16+56+CD4+/CD8+肝炎↓↓↓↑↓↑慢性丙肝↓↓↓↓↑病毒性中型肝炎↓↓↑↑↓肝硬化↓↓↑↓細(xì)胞病毒感染↓↓↓流行性出血熱↓↓↑↑↓↓成人麻疹↓↓↓↓兒童麻疹↓↑↓傳單↑↓↑↓↓↓登革熱↓↓↓乙腦↓↓↑↑HIV感染↓↓↑↓術(shù)后CMV感染↓↑↓

FCM指標(biāo)（外周血）細(xì)胞免疫表型、淋巴細(xì)胞活化程度分析CD45RO+CD45RA+的活化細(xì)胞增高;術(shù)后感染的評(píng)價(jià):術(shù)后感染CD3↓、CD4↓、CD8↑、NK↑、HLA—DR↑；鑒別急性/染進(jìn)展期，CD45RO記憶性T細(xì)胞增高;慢性感染性疾病或接受抗病毒治療后,記憶性T細(xì)胞降低。流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)細(xì)胞因子檢測(cè)移植術(shù)后監(jiān)測(cè):Th1↑；3。2細(xì)胞外感染：Th2↑；細(xì)胞內(nèi)感染：Th1↑；3。3作為過敏性哮喘、過敏性皮炎治療的評(píng)價(jià)指標(biāo)：Th2↑；3.4惡性腫瘤：Th2↑；3。5自身免疫?。篢h1↑；3.6耐受:Th2↑;CD64抗原檢測(cè)正常：中性粒細(xì)胞CD64指數(shù)（中性粒細(xì)胞CD64平均熒光強(qiáng)度/淋巴細(xì)胞CD64平均熒光強(qiáng)度）≤1；感染或組織損傷：中性粒細(xì)胞CD64指數(shù)＞1.9流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第二章腫瘤、細(xì)胞治療應(yīng)用腫瘤中的應(yīng)用,相輔相成,共同完成免疫監(jiān)視功能。雖然機(jī)體有免疫監(jiān)視機(jī)制,但腫瘤仍發(fā)生并持續(xù)發(fā)展，原因是腫.眾所,TB細(xì)胞(CD3-CD19+NK細(xì)胞（CD3—/CD56+16+)TT淋巴細(xì)胞（Th,CD3/CD4和細(xì)胞毒性/T淋巴細(xì)胞(Tc/Ts,CD3/CD8TcT淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子抑制腫瘤細(xì)胞，TsCD3+，CD3+CD4+，CD3-CD56+CD16+，CD19+CD4/CD8比例倒置.所以了解評(píng)估腫瘤患者的免疫狀態(tài)有重要的臨床意義。檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義在腫瘤進(jìn)展和預(yù)后中的意義國(guó)內(nèi)外研究表明腫瘤的進(jìn)展和預(yù)后取決于腫瘤細(xì)胞的侵潤(rùn)性與機(jī)體免疫功TBNK細(xì)胞整體減低.特別是抑制性免疫細(xì)胞比例增加是腫瘤預(yù)后的非常重要的指標(biāo)。GilbertoFilaciT1-T4分級(jí)CD8+CD2—Ts細(xì)胞明顯增高(P<01CD8+CD28增高程度與患者的生〈CD28SasadaT,IchiharaF,CurielTJ等在胃癌、食管癌、卵巢癌等報(bào)道，同樣有抑制作用的CD4+CD25+（Treg細(xì)胞）,患者生存期縮短。也有TCD4+CD45RO+的表達(dá)降低與腫瘤轉(zhuǎn)移相關(guān)。腫瘤治療效果監(jiān)控HansbroughCD4減少，CD8增加，CD4/CD83-410流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè),T淋巴細(xì)胞功能的恢復(fù),CD3+，CD4+NKCD3+HLA—DR+顯著增高，CD4+CD25+，CD8+CD28-降低達(dá)到正常水平。但由于個(gè)體差異和變化，有的化療會(huì)明顯降低機(jī)體的免疫力,及時(shí)調(diào)整合適化療方案，或者給于免疫支持,KAZUHIKO研究證明化療后的毒副作用程度（惡心嘔吐/乏力/食欲不振CD4/CD8CD4+CD25+比例正相關(guān),疫狀態(tài)與生活質(zhì)量息息相關(guān)。細(xì)胞因子變化根據(jù)T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子不同，可分為 Th1（CD4+IFNg+）和Th2（CD4+IL4+）.Th1與細(xì)胞免疫相關(guān)，Th2與腫瘤體液免疫相關(guān)。腫瘤發(fā)生時(shí)機(jī)Th2明顯減少；隨著細(xì)胞比例上升；當(dāng)Th1細(xì)胞Th2細(xì)胞下降,Th1細(xì)胞周期分析DNA具有惡性潛能的癌前病變時(shí)，在其發(fā)生、發(fā)展過程中可伴隨細(xì)胞DNA常改變。所以DNA整倍體的腫瘤,其惡性程度高，復(fù)發(fā)率高，轉(zhuǎn)移率高，預(yù)后差；近二倍體和二倍體腫瘤，則預(yù)后較好。DNA診斷腫瘤標(biāo)準(zhǔn),如下：出現(xiàn)非整倍體細(xì)胞峰，DI>1.1DI〈0.9；S期〉15%；4.3無明顯的異倍體，但G0/1的CV>10%，S期在10%-15%；4.4S+G2/M>20%。11流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)臨床意義有效化療生活質(zhì)量差

FCM指標(biāo)(外周血)

CD3+CD3+CD4+CD3+CD3+CD4+CD3+CD8+CD3-CD16+56+CD4+CD25+CD8+CD28-↓↓↓↓↑↑↓↑↑↑↑↓↓↑↓↑↑↓↑↓↓↑↑↓↑↓↓↓↓↑↓↑↑↓↓流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)細(xì)胞治療應(yīng)用檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義CIKDC-CIK在腫瘤細(xì)胞治療中應(yīng)用CIK是將人外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外用多種細(xì)胞因子(如抗CD3IL—2IFN-γ等）.CIKCD4—CD8+CD3+CD56+TNKMHCCIK細(xì)胞被認(rèn)為是新一代抗腫瘤過繼細(xì)胞免疫治療的首選方案。CIK細(xì)胞與DC細(xì)胞共培養(yǎng)可使CIKDC—CIK的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā),進(jìn)一步提高臨床療效.CIK/DC-CIK治療程序治療前病人免疫狀況評(píng)價(jià)

FCM檢測(cè)項(xiàng)目T亞群、NK、DC1、DC2、CD80、CD86

意義評(píng)價(jià)是患者否適合做，細(xì)胞能否培養(yǎng)，評(píng)估培養(yǎng)狀態(tài)采集MNC

MNC數(shù)目、純度、T亞群、NK、CIK數(shù)目及比例

是否達(dá)到培養(yǎng)要求、調(diào)節(jié)細(xì)胞數(shù)培養(yǎng)過程 MNC數(shù)目、T亞群、NKCIK、CD11C數(shù)目及比例、CD3、CD8、DC活化狀

培養(yǎng)是否達(dá)標(biāo)、確定回輸時(shí)機(jī)回輸后 T亞群NKCIKDC1DC2DC活化、細(xì)胞因子

療效評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)、下次治療的時(shí)機(jī)13流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)干細(xì)胞治療且需要保證移植的干細(xì)胞的功能，所以造血干細(xì)胞移植前準(zhǔn)確定量干細(xì)胞數(shù)量和活性非常重要.FCM檢測(cè)項(xiàng)目CD45+CD34+7AAD—CD3+CD8+CD3+CD4+CD3+CD56+CD11C+CD80+/CD86+DC1(（淋巴系DC）

臨床意義造血干細(xì)胞采集、培養(yǎng)過程中監(jiān)測(cè)干細(xì)胞數(shù)目和活性；移植前根據(jù)體重不同確定輸入數(shù)量監(jiān)測(cè)移植者免疫狀態(tài),CIK培養(yǎng)過程中監(jiān)測(cè)CIK誘導(dǎo)情況監(jiān)測(cè)移植者免疫狀態(tài),CIK培養(yǎng)過程中監(jiān)測(cè)CIK誘導(dǎo)情況監(jiān)測(cè)移植者免疫狀態(tài)，準(zhǔn)確知道CIK培養(yǎng)過程中CIK細(xì)胞數(shù)量骨髓來源DC成熟標(biāo)志，監(jiān)測(cè)誘導(dǎo)分化DC細(xì)胞數(shù)量DC活化標(biāo)志細(xì)胞治療前后檢測(cè)周血中含量了解免疫狀態(tài)和治療效果14流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第三章血液系統(tǒng)疾病檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義白血病淋巴瘤（見白血病淋巴瘤病例分析手冊(cè)）貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，評(píng)價(jià)療效。血小板減少再生障礙性貧血等：2萬/ul計(jì)數(shù)儀結(jié)果誤差很大，流式計(jì)數(shù)最準(zhǔn)確;網(wǎng)織血小板計(jì)數(shù)：評(píng)價(jià)療效；ITP：血小板相關(guān)抗體檢測(cè),正常為陰性。出凝血疾病血小板活化：CD62p、CD63>3%提示血小板活化，有凝血傾向。PNH實(shí)驗(yàn)室診斷金標(biāo)準(zhǔn),CD55、CD59，正常人陽(yáng)性表達(dá)>95%，患者表達(dá)下降或缺失。15流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第四章器官移植檢測(cè)檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義骨髓移植CD34+造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)，保證移植所需細(xì)胞量。移植后監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng)的評(píng)價(jià)CD3+/CD25+5-10%以上,表明即將或已發(fā)生排斥反應(yīng)；CD4/CD8比值下降提示并發(fā)兇險(xiǎn)感染,〈0.2%CD3+/HLA-DR+5-10%CD25+增加提示巨細(xì)胞病毒感染;CD4+/CD45RA+Th17數(shù)量與急性排斥反應(yīng)嚴(yán)重程度正相關(guān)；NK細(xì)胞(CD3-CD16+56+）是參與急性免疫排斥反應(yīng)的重要效應(yīng)細(xì)胞；Th1（CD4+INF+)是介導(dǎo)急慢性免疫排斥反應(yīng)的主要細(xì)胞。排斥反應(yīng)的調(diào)控Treg(CD4+CD25+CD127dim）對(duì)移植后急慢性排斥反應(yīng)起負(fù)調(diào)控作用；DC細(xì)胞:mDC細(xì)胞抑制免疫排斥反應(yīng)的發(fā)生，pDC通過Treg維持免疫耐受。16流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第五章風(fēng)濕免疫性疾病風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病主要包括風(fēng)濕病和免疫病。風(fēng)濕一詞起源于古希臘。公4:人體的體液由于濕冷.（5世紀(jì)）也把風(fēng)寒濕三氣雜合為痹.因?yàn)轱L(fēng)濕病大多累及關(guān)節(jié)而引起疼痛，所以風(fēng)濕這一詞,大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān),是屬于自身免疫性疾病。因此，對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義淋巴細(xì)胞亞群及絕對(duì)計(jì)數(shù)FCM指標(biāo)（外周血)疾病 自身免疫性疾病SLE炎自身免疫性溶血性貧血

CD3+CD4+ ↓↓↓

CD3—CD16+56+↓↓↓

CD4+/CD8+↑↑↑重癥肌無力免疫缺陷病AIDS

↓ ↓ ↑↓ ↓ ↑ ↓CD4+T淋巴細(xì)胞記數(shù)測(cè)定的主要意義：①用于HIVCD4+T200/μl或的HIV②判斷HIV（CD4+TCD4+T而巨細(xì)胞病毒感染和鳥分支桿菌感染常發(fā)生于CD4+T50/μl病人，極少見于CD4+T③幫助確定抗HIVCD4+T④抗HIV藥物療效的重要判斷指標(biāo)。淋巴細(xì)胞免疫表型分析.如：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液中CD4+CD29+細(xì)胞增多多發(fā)性硬化（MS)SLE患者外周血CD4+CD45RA+細(xì)胞減少.17HLA—B27檢測(cè)

流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)HLA—B27是MHCI類抗原，在有核細(xì)胞上廣泛表達(dá),其表達(dá)與強(qiáng)直性脊柱炎高度相關(guān),在其它血清陰性骨關(guān)節(jié)病也有明顯表達(dá)。強(qiáng)直性脊柱炎R(shí)eiter's綜和癥銀屑病性關(guān)節(jié)炎葡萄膜炎

HLA-B2790％HLA—B27HLA-B2750-70%HLA—B2740-50%18流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第六章呼吸系統(tǒng)疾病T"抗原和排除抗原能力，且對(duì)免疫應(yīng)答起重要的調(diào)節(jié)作用。重癥肺炎患者T淋巴細(xì)TT淋巴細(xì)胞亞群具有非常重要的臨床意義。疾病，哮喘患者氣道炎癥的支氣管黏膜活檢標(biāo)本及支氣管肺泡灌洗液（BALF）中Ｔ細(xì)胞明顯增加，并以活化Ｔ細(xì)胞為主，Ｔ細(xì)胞數(shù)量、活化程度與氣道高反應(yīng)性呈正相關(guān);T細(xì)胞在外周血增加,Th2細(xì)胞增加為主。嗜堿性粒細(xì)胞及活化狀態(tài)的檢測(cè),用于快速準(zhǔn)確篩選過敏源。檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義淋巴細(xì)胞亞群，如下表疾病CD3+CD3+CD4+FCM指標(biāo)（外周血）CD3+CD8+ CD19+ CD3-CD16+56+CD4+/CD8+兒童反復(fù)呼吸道感染↓↓↑↓兒童呼吸道合胞病毒肺炎兒童非呼吸道合胞病毒↑TH1↑↓↑肺炎兒童病毒性肺炎TH1↑↑SARS↓↓↓老年醫(yī)院獲得性肺炎↓↓↓重癥肺炎↓慢性阻塞性肺病↓↑哮喘急性發(fā)↑↑↑作期哮喘緩解期↑↑↑矽肺↓↓↓肺結(jié)核↓↓↑↓↓CD19CD23用于鑒別支氣管炎與哮喘。19Th1/Th2檢測(cè)

流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)作為過敏性哮喘、過敏性皮炎治療的評(píng)價(jià)指標(biāo):Th2↑。CRTH2CD203c用于鑒定嗜堿性粒細(xì)胞疾病CD3+CD4+CD8+CD4+/CD8+結(jié)節(jié)病明顯增多明顯增多明顯下降升高特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化（IPF）肺部腫瘤數(shù)目無明顯增多顯著降低顯著增多明顯降低下降20流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第七章消化系統(tǒng)疾病在致病因素作用下,消化系統(tǒng)能否發(fā)生疾病,取決于全身和消化系統(tǒng)本身的;消化管的運(yùn)動(dòng)及復(fù)雜反射動(dòng)作（腹瀉）排除有害因子；大網(wǎng)膜對(duì)病原、異物的包裹；隨血液或淋巴液到達(dá)肝臟的檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義FCM指標(biāo)（外周血）疾病CD3+CD3+CD4+CD3+CD8+CD19+CD3—CD16+56+CD4+/CD8+胃炎合并十二指腸潰瘍↑↓胃炎（淺表、↓↓↑↓萎縮、肥厚）大腸癌↓↓↑↑↓膽管癌↓↓↑↓胃癌↓↓↑↓↓食管癌↓↓↑↓↓直腸癌↓↓↑↓↓疣狀胃炎↓↓↑輪狀病毒腸炎↓↑↓潰瘍性結(jié)腸炎↓↓↓↓21流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第八章泌尿系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)各器官（腎臟、輸尿管、膀胱、尿道）,并波及整個(gè)系統(tǒng).泌尿系統(tǒng)的疾病既可由身體其他系統(tǒng)病變引起，又可影響其他系統(tǒng)甚至全身。其主要表現(xiàn)在泌尿系統(tǒng)本身，如排尿改變、尿的改變、腫塊、疼痛等，但,多數(shù)和;,評(píng)估機(jī)體的免疫功能，監(jiān)測(cè)藥物療效,判斷疾病的預(yù)后。檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義淋巴細(xì)胞亞群疾病染前列腺炎腎炎腎病綜合癥出血性腎病綜合癥膜性腎小球腎炎

FCM指標(biāo)（外周血）↓↓↓↓↑CD16+56+↑↓↓↓↓↓↓↓↑↓↓↓↓↑↓↑↓↓

CD4+/CD8+22流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第九章心腦血管疾病臨床意義心腦血管疾病是是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病,其死亡率,致殘率是各種病因之首。通過流式細(xì)胞儀對(duì)一些指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定,可以更早診斷和預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，以及監(jiān)測(cè)心腦血管疾病的治療結(jié)果，判斷預(yù)后有著重要的意義.血小板活化,當(dāng)血管內(nèi)皮損傷或在某些生理或病理因素的作用下,血小板發(fā)生活化反應(yīng)，導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。用流式測(cè)定活.國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)結(jié)果顯示,血栓性心腦血管疾病患者比正常人在血小板活化水平有明顯升,會(huì)成為血栓性疾病復(fù)發(fā)的病因.因此，即使CD62P循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞檢測(cè)循環(huán)內(nèi)皮細(xì)胞簡(jiǎn)稱CEC，是在高血壓，急性心肌梗塞，腫瘤，血栓性疾病CEC的數(shù)量在很多血管損傷性疾病中顯著升高，并與血管內(nèi)皮的損.ST,可使3CD45—CD31+CD146+。微顆粒(microparticle檢測(cè)微顆粒是細(xì)胞在一定條件（活化刺激或凋亡時(shí)),表面產(chǎn)生微小的隆起最終該細(xì)胞表面和部分內(nèi)容物形成獨(dú)立的顆粒并脫落下來而形成。微顆粒小于1μm，沒有細(xì)胞核，但擁有細(xì)胞膜的骨,表達(dá)特異性的表面抗原.與心腦血管疾病有關(guān)的微顆粒主要有兩種：血小板微顆粒PMP）以及內(nèi)皮微顆(EMP。發(fā)生心腦血管疾病時(shí)這兩種微顆粒的數(shù)目明顯升高治療以后其數(shù)目降低可恢復(fù)到正常人水平。PMP 的標(biāo)志是CD31+CD42b—，EMP 的標(biāo)志是CD31+CD42b+.檢測(cè)項(xiàng)目23流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)A07790CD62P-FITC CLBThromb/6（cloneCE100tests5200，00IM1759UCD62PG1PE CLBThromb/6）ASR100tests4800，00IM1758CD61G1FITC （cloneSZ21）CE100tests4000,00IM3605CD61—PE (cloneSZ21）CE100tests5600,00IM0649UCD41G1—FITC （cloneP2）ASR100tests3000，00A07781CD41—PE (cloneP2)CE100tests4000,006607116CD41-PC5 (cloneP2）RUO100tests6000，006607117CD41-ECD (cloneP2）RUO100tests5600,00CD146A07483(S—Endo）—PE (cloneTEA1/34)RUO100tests12000，00A22364CD146-PC5 (cloneTEA1/34)RUO100tests11600，00IM1431UCD31G1-FITC (clone5.6E)ASR100tests6000,00IM2409CD31PE (clone1F11）RUO100tests12400,00A07782CD45—FITC J33CE100tests3000，00A07783CD45-PE J33CE100tests4000,00A07784CD45—ECD J33CE100tests4800,00A07785CD45-PC5 J33CE100tests5300，00IM2473CD45APC J33CE100tests4000,00IM3548CD45PC7 J33CE100tests5600，00IM0648UCD42BG1—FITC (cloneSZ2)ASR100tests3600,00IM1417UCD42BG1—PE (cloneSZ2)ASR100tests4000,0024流式細(xì)胞儀臨床應(yīng)用手冊(cè)第十章婦產(chǎn)科及兒科相關(guān)疾病婦產(chǎn)科檢測(cè)項(xiàng)目及臨床意義婦產(chǎn)科腫瘤免疫功