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文檔簡介

(78題)2022醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考試試題及答案.位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑,糖原合成及分解各代謝途徑交匯點上的化合物是:6-磷酸葡萄糖1-磷酸葡萄糖1,6-二磷酸果糖6-磷酸果糖【答案】Ao【解析】此題考查生物化學(xué)-糖代謝。磷酸戊糖途徑是指從糖酵解的中間產(chǎn)物葡糖-6-磷酸開始形成旁路,通過氧化、基團轉(zhuǎn)移兩個階段生成果糖-6-磷酸和3-磷酸甘油醛,從而返回糖酵解的代謝途徑。糖異生的最后一個過程為6-磷酸葡萄糖在葡糖-6-磷酸酶的作用下生成葡萄糖。糖酵解的第一個過程為葡萄糖在己糖激酶的作用下生成6-磷酸葡萄糖。糖原的合成的第一個過程為葡萄糖經(jīng)糖酵解生成葡糖-6-磷酸,然后繼續(xù)變化生成葡糖-1-磷酸。糖原分解可在肝臟利用葡糖-6-磷酸生成葡萄糖的過程。.短期饑餓時,血糖濃度的維持主要靠:A.肌糖原分解.肝糖原分解C.酮體轉(zhuǎn)變成糖D.糖異生作用【答案】Do經(jīng)等進入臟器的途徑。包括網(wǎng)膜(大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜)(A對)、系膜(腸系膜)(B對)、韌帶、陷凹(直腸子宮陷凹)(D對)等結(jié)構(gòu)。腹股溝韌帶為腹外斜肌犍膜在骼前上棘至恥骨結(jié)節(jié)間向后上方反折增厚的局部,不屬于腹膜所形成的結(jié)構(gòu)(C錯)。應(yīng)選ABDo19.以下屬于大唾液腺的是:()A.腮腺B.舌下腺C.胃腺D.下頜下腺【答案】ABDo【解析】(1)該題考查的是解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-消化腺的知識點。⑵大唾液腺包括腮腺(A對);舌下腺(B對);下頜下腺(D對)。胃腺屬于小消化腺(C錯)。故此題選ABDo20,以下關(guān)于食管說法正確的選項是:()A.食管有3個生理性狹窄B.第1個狹窄位于食管的起始處,距中切牙約15cmC.第2個狹窄距中切牙約25cm3個狹窄處是食管內(nèi)異物容易滯留及食管癌的好發(fā)部位【答案】ABCDo【解析】⑴該題考查的是解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-食管的知識點。⑵食管有3個生理性狹窄(A對):第1個狹窄位于食管的起始處,距中切牙約15cm(B對);第2個狹窄位于食管在左主支氣管的后方與其交叉處,距中切牙約25cm(C對);第3個狹窄為食管通過膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm。3個狹窄處是食管內(nèi)異物容易滯留及食管癌的好發(fā)部位⑴對)。故此題選ABCD。.走行肝門的結(jié)構(gòu)包括:()A.肝動脈B.肝門靜脈C.肝左右管D.神經(jīng)【答案】BCDo【解析】(1)該題考查的是解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-肝門的知識點。(2)肝門,有肝固有動脈左、右支(A錯),肝左、右管(C對),肝門靜脈(B對)以及神經(jīng)、淋巴管(D對)等出入。這些結(jié)構(gòu)在肝門附近由結(jié)締組織包繞,形成肝蒂。故此題選BCD。.以下屬于鼻旁竇結(jié)構(gòu)的是:()A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇【答案】ABCDo【解析】(1)該題考查的是解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-鼻旁竇的知識點。⑵鼻旁竇是含氣顱骨開口于鼻腔的骨性腔洞。共4對,即上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇(ABCD對)。故此題選ABCD。.以下屬于上呼吸道的是:()A.喉B.鼻C.咽D.支氣管【答案】ABCO【解析】(1)該題考查的是解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-呼吸道的知識點。⑵呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管等,臨床上常將鼻.、咽、喉稱為上呼吸道(ABC對),把氣管和各級支氣管稱為下呼吸道(D錯)。故此題選ABC。.喳諾酮類藥物中可用于治療結(jié)核病的藥物是:A.氧氟沙星B.環(huán)丙沙星C.諾佛沙星D.培敘沙星【答案】Ao【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-人工合成抗菌藥-喳諾酮的知識點。(2)氧氟沙星臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、膽道感染、皮膚軟組織感染等,亦可作為二線抗結(jié)核藥物與其他抗結(jié)核藥合用,用于治療結(jié)核病。故A正確。.對腎臟毒性最強的頭抱菌素是:A.第一代頭也B.第二代頭范C.第三代頭胞D.第四代頭施【答案】【答案】Ao【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-6-內(nèi)酰胺類抗生素-頭抱的知識點。(2)第一代頭抱腎毒性為+++,第二代頭抱腎毒性為++,第三代和第四代頭抱腎毒性較低。故A正確。.青霉素不能首選用于:A.螺旋體感染B.草綠色鏈球菌C.泌尿系統(tǒng)感染D.梅毒【答案】Co【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-抗生素-青霉素的知識點。(2)青霉素肌內(nèi)注射或靜脈滴注為治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥。①鏈球菌感染:溶血性鏈球菌引起的咽炎、蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、肺炎、產(chǎn)褥熱、敗血癥及猩紅熱。草綠色鏈球菌和糞鏈球菌引起的呼吸道感染、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。②腦膜炎雙球菌和其他敏感菌引起的腦脊髓膜炎。③螺旋體引起的感染:鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱等。④G+桿菌引起的感染:破傷風(fēng)、白喉及炭疽癥時應(yīng)同時加用相應(yīng)的抗毒素。故C正確。.沙眼衣原體首選:A.四環(huán)素B.紅霉素C.氯霉素類D.青霉素【答案】Bo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-抗生素應(yīng)用的知識點。(2)紅霉素可作首選藥:用于百日咳、支原體肺炎、沙眼衣原體嬰兒肺炎或結(jié)腸炎、軍團菌病、彎曲桿菌性腸炎或敗血癥、白喉帶菌者的治療(B對)。四環(huán)素為廣譜快效抑菌劑,用于立克次體病、衣原體病、支原體病及螺旋體病臨床治療(A錯)。氯霉素類應(yīng)用于感染立克次體重度感染(斑疹傷寒、Q熱和恙蟲病等)的孕婦、8歲以下兒童、四環(huán)素類藥物過敏者可選用(C錯)。青霉素為治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥(D錯)。故B正確。.在進行青霉素注射時,錯誤的操作是:A.防止饑餓時注射B.4天前注射過的患者無需再進行皮試C.患者用藥后需觀察30分鐘D.注射液現(xiàn)配現(xiàn)用【答案】Bo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-抗生素-青霉素的不良反響的防治措施的知識點。(2)青霉素不良反響的主要防治措施:①仔細詢問過敏史,對青霉素過敏者禁用;②防止濫用和局部用藥;③防止在饑餓時注射;④不在沒有急救藥物和搶救設(shè)備的條件下使用;⑤初次使用、用藥間隔3天以上(B錯)或換批號必須做皮膚過敏試驗,反應(yīng)陽性者禁用;⑥注射液需現(xiàn)用現(xiàn)配(D正確);⑦患者每次用藥后需觀察30分鐘,無反響者方可離去(C對);⑧一旦發(fā)生過敏性休克,應(yīng)首先立即肌內(nèi)或皮下注射腎上腺素0.5~LOmg,嚴(yán)重者應(yīng)稀釋后緩慢靜注或滴注,必要時加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。同時采用其他急救措施。綜上所述,此題應(yīng)該選擇B。.以下哪種激素由卵巢分泌:A.雄激素B.黃體生成素C.催乳素D.胰島素E.胰高血糖素【答案】Ao【解析】(1)此題考察生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-卵巢的內(nèi)分泌。(2)卵巢分泌的激素有雌激素、孕激素和少量雄激素。故此題選A。.以下哪種激素會影響生精作用:A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.卵泡刺激素【答案】Eo【解析】(1)此題考察生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-睪丸功能的調(diào)節(jié)。(2)糖皮質(zhì)激素是調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素,對生精作用無影響(A錯);鹽皮質(zhì)激素保鈉保水排鉀,對生精作用無影響(B錯);腎上腺素和去甲腎上腺素興奮心臟,對生精作用無影響(CD錯)。促性腺細胞分泌的卵泡刺激素和黃體生成素對生精作用有調(diào)節(jié)作用(E對)。故本題選E。.以下哪項不是雌激素的作用:A.使子宮內(nèi)膜增生B.促進乳房導(dǎo)管發(fā)育C.抑制排卵D.降低血漿膽固醇E.促進第二性征出現(xiàn)【答案】Co【解析】(1)此題考察生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-卵巢的內(nèi)分泌。(2)雌激素的作用包括,促進排卵(C錯);使子宮內(nèi)膜增生,陰道上皮增生角化,促進乳房導(dǎo)管發(fā)育,促進第二性征出現(xiàn)并維持和降低血漿膽固醇(ABDE對)。故此題選C。.以下哪項是雌激素的作用:A.升高體溫B.擴張血管C.降低血漿膽固醇D.抑制排卵E.擴張消化道【答案】Co【解析】(1)此題考察生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-卵巢的內(nèi)分泌。(2)雌激素的作用包括,促進排卵,使子宮內(nèi)膜增生,陰道上皮增生角化,促進乳房導(dǎo)管發(fā)育,促進第二性征出現(xiàn)并維持,降低血漿膽固醇(ABDE錯)。故此題選C。33子生成的部位:A.輸精管R.射精管C.精囊腺D.前列腺|(zhì)小細精管【答案】Eo【解析】(1)此題考察生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-睪丸的生精作用。(2)精子在睪丸的曲細精管內(nèi)生成(E對);輸精管和射精管為輸精管道(AB)錯;精囊腺和前列腺為附屬腺(CD)錯。故此題選E。34列不屬于腎門中結(jié)構(gòu)的是:A.腎靜脈B.腎動脈C.腎盂D.輸尿管【答案】Do【解析】(1)此題考查的是解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-腎的知識點。(2)通過腎門的結(jié)構(gòu)有腎靜脈、腎動脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管(ABC對,D錯)。故此題答案選D。35于腎的位置說法正確的選項是:A.其長軸與脊柱平行B.屬于腹膜間位器官C.右腎高于左腎D.生成尿液的器官【答案】Do【解析】(1)此題考查的是解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-腎的知識點。(2)腎臟長軸呈現(xiàn)外八字,不與脊柱平行(A錯)。屬于腹膜外位器官(B錯),由于肝臟的擠壓,左腎高于右腎(C錯)。腎臟生成尿液(D對),儲存在膀胱。故木題答案選D。36于輸尿管的說法不正確的選項是:A.有三個狹窄B.起自于腎盂C.終于膀胱D.屬于腹膜內(nèi)位器官【答案】Do【解析】(1)此題考查的是解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-輸尿管的知識點。(2)輸尿管是位于腹膜外位的肌性管道(D錯)。平第2腰椎上緣,起自腎盂末端,終于膀胱(BC對)。全長可分為輸尿管腹部、輸尿管盆部和輸尿管壁內(nèi)部。輸尿管全程有3處狹窄:上狹窄位于腎盂輸尿管移行處;中狹窄位于小骨盆上口,輸尿管跨過骼血管處;下狹窄位于輸尿管的壁內(nèi)部(A對)。故此題答案選D。37.關(guān)于膀胱的說法不正確的選項是:A.尿液生成的器官B.屬于腹膜間位器官C.正常容量350?500mlD.呈三棱錐形【答案】Ao【解析】(1)此題考查的是解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-膀胱的知識點。(2)膀胱是腹膜間位器官(B對)。是儲存尿液的肌性囊狀器官(A錯),其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異。通常正常成年人的膀胱容量平均為350?500nli(C對?),最大容量為800ml??仗摰陌螂壮嗜忮F體形(D對),分尖、體、底和頸四部。故此題答案選Ao38.關(guān)于尿道說法不正確的選項是:A.男性尿道外口最窄B.男性尿道易好發(fā)感染C.女性尿道易感染D.恥骨前彎可消失【答案】Bo【解析】此題考查生物化學(xué)-第五章糖代謝-血糖的調(diào)節(jié)。長期饑餓時,血糖來自非糖物質(zhì)的糖異生,此時除少數(shù)對葡萄糖極為依賴的組織仍用糖供能外,其他大多數(shù)組織改用脂質(zhì)能源,以節(jié)約葡萄糖。3.糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是:A.果糖二磷酸酶T6-磷酸果糖激酶THMG-CoA還原酶D.磷酸化酶【答案】Do【解析】此題考查生物化學(xué)-糖代謝-糖原分解。糖原分解途徑的關(guān)鍵酶是糖原磷酸化酶。4.房室瓣關(guān)閉與動脈瓣開放之間的時間相當(dāng)于:A.減慢射血期B.快速射血期C.充盈期D.射血期【答案】Do【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)-心臟泵血的知識點。(2)射血時房室瓣關(guān)閉,半月瓣開啟。舒張期房室瓣開啟,半月瓣關(guān)閉。等容收縮期房室瓣和半月瓣都關(guān)閉。應(yīng)選D。5.心動周期中,心室血液充盈主要由于:A.血液的重力作用【解析】(1)此題考查的是解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-尿道的知識點。(2)女性尿道較男性尿道短、寬而直,與肛門接近,故容易發(fā)生尿路感染(B錯,C對)。尿道走行向前下方,穿過尿生殖膈,開口于陰道前庭的尿道外口。穿過尿生殖膈處那么被由橫紋肌形成的尿道陰道括約肌所環(huán)繞。男性尿道有三個狹窄分別是尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口;外口最窄(A對)。尿道結(jié)石易嵌頓在這些狹窄部位。兩個彎曲分別是凸向下后方、位于恥骨聯(lián)合下方2cm處恒定的恥骨下彎;及凸向上前方、位于恥骨聯(lián)合前下方陰莖根與陰莖體之間的恥骨前彎,陰莖勃起或?qū)㈥幥o向上提起時,此彎曲變直而消失(D對)。故此題答案選Bo39.以下屬于細菌特殊結(jié)構(gòu)的是:A.細胞壁B.核質(zhì)C.染色體D.芽抱【答案】Do【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-細菌的特殊結(jié)構(gòu)的知識點。(2)細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括:莢膜、芽胞(D對)、鞭毛和菌毛。故此題選D。40.關(guān)于革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌細胞壁區(qū)別說法正確的是:A.革蘭氏陰性菌比擬厚B.陽性菌沒有磷壁酸C.陰性菌的肽聚糖由兩局部組成D.陽性菌脂類含量多【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-細胞壁的知識點。(2)革蘭氏陽性菌細胞壁比陰性菌厚(A錯),陽性菌脂類含量比陰性菌少(D錯),革蘭氏陽性菌有磷壁酸結(jié)構(gòu)而陰性菌沒有(B錯),格蘭陽性菌肽聚糖由三局部組成,陰性菌由兩局部組成(C對)。41.以下哪項是區(qū)分消毒和滅菌的依據(jù):A.芽抱B.核質(zhì)C.莢膜D.細胞壁【答案】Ao【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-芽抱的知識點。(2)芽胞是細菌的休眠形式,是區(qū)分消毒滅菌的主要依據(jù),滅菌會殺滅芽胞(A對)。故此題選A。42.以下關(guān)于革蘭氏染色法順序排列正確的選項是:A.初染、復(fù)染、脫色、煤染B.初染、脫色、煤染、復(fù)染C.初染、煤染、脫色、復(fù)染D.初染、煤染、復(fù)染、脫色【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-革蘭氏染色法的知識點。(2)革蘭染色法的順序是初染、煤染、脫色、復(fù)染(C對)。故此題選C。43.以下哪個是進行耐藥性傳遞的結(jié)構(gòu):A.鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.細胞膜【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-性菌毛的知識點。(2)細菌的特殊結(jié)構(gòu)菌毛包括普通菌毛和性菌毛,性菌毛可以進行耐藥性、致病性和毒力的傳遞(C對)。故此題選C。44.以下屬于嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用有:A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.抑制呼吸D.致欣快E.縮瞳【答案】ABODEo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥-嗎啡的藥理作用的知識點。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng):①鎮(zhèn)痛作用:嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用,對絕大多數(shù)急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果良好,對持續(xù)性慢性鈍痛作用大于間斷性銳痛,對神經(jīng)性疼痛的效果較差。主要與其激動脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體有關(guān)。②鎮(zhèn)靜、致欣快作用:嗎啡可以在安靜環(huán)境易誘導(dǎo)入睡,但易被喚醒。嗎啡還可引起欣快癥,表現(xiàn)為滿足感和飄然欲仙等,③抑制呼吸:呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。④鎮(zhèn)咳:直接抑制延髓咳嗽中樞,使咳嗽反射減輕或消失,產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。⑤縮瞳:嗎啡可興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng),引起瞳孔括約肌收縮,使瞳孔縮小。針尖樣噫孔為其中毒特征。應(yīng)選ABCDE。.嗎啡臨床應(yīng)用不包括:A.分娩鎮(zhèn)痛B.止瀉C.膽道絞痛D.心源性哮喘E.心肌梗死劇痛【答案】ACo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥-嗎啡臨床應(yīng)用的知識點。(2)嗎啡臨床應(yīng)用:①鎮(zhèn)痛:主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效各種急性劇痛和銳痛,包括晚期癌痛和內(nèi)臟絞痛。其中,心肌梗死的劇痛,嗎啡可為首選藥。用于內(nèi)臟絞痛時,必須與解痙藥合用,不宜單用。對內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛,如膽絞痛和腎絞痛加用M膽堿受體阻斷藥如阿托品可有效緩解;但對神經(jīng)壓迫性疼痛療效較差。久用易成癮,除癌癥劇痛外,一般僅短期應(yīng)用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時。②心源性哮喘:對于左心衰竭突發(fā)急性肺水腫所致。除應(yīng)用強心苜、氨茶堿及吸入氧氣外,靜脈注射嗎啡可迅速緩解患者氣促和窒息感,促進肺水腫液的吸收。此外,嗎啡降低呼吸中樞對C02的敏感性,減弱過度的反射性呼吸興奮,使急促淺表的呼吸得以緩解,也有利于心源性哮喘的治療。③止瀉:適用于減輕急、慢性消耗性腹瀉病癥。(3)嗎啡對抗縮宮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌,抑制新生兒和嬰兒呼吸,故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛(AC對)。應(yīng)選ACo.嗎啡禁用于:A.分娩止痛B.哮喘C.新生兒D.呼吸中樞受損E.顱內(nèi)壓增高【答案】ABCDEo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥-嗎啡的禁忌癥的知識點。(2)嗎啡對抗縮宮素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程,且能通過胎盤屏障或經(jīng)乳汁分泌,抑制新生兒和嬰兒呼吸,故禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。因抑制呼吸、抑制咳嗽反射以及促組胺釋放可致支氣管收縮,禁用于支氣管哮喘及肺心病患者。顱腦損傷所致顱內(nèi)壓增高的患者、肝功能嚴(yán)重減退患者及新生兒和嬰兒禁用。應(yīng)選ABCDE。.以下屬于鎮(zhèn)痛藥的是:A.嗎啡B.噴他佐辛C.哌替呢D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚【答案】ABCo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥-鎮(zhèn)痛藥的分類的知識點。(2)鎮(zhèn)痛藥包括阿片類生物堿:嗎啡,以及人工合成鎮(zhèn)痛藥:哌替咤、噴他佐辛等(ABC對);阿司匹林和對乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。應(yīng)選ABC。.以下屬于嗎啡藥理作用于:A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.子宮C.興奮平滑肌D.免疫系統(tǒng)E.心血管系統(tǒng)【答案】ACDEo【解析】(1)該題考查的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥-抗心律失常藥的分類的知識點。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng):①鎮(zhèn)痛作用;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳;⑤縮瞳。(3)興奮平滑?。孩傥改c道平滑?。禾岣呶改c道、輸尿管、膀胱等平滑肌和括約肌張力,導(dǎo)致便秘和尿潴留。②膽道平滑肌:治療量嗎啡引起膽道奧迪括約肌痙攣性收縮。膽囊內(nèi)壓亦明顯提高,可致上腹不適甚至膽絞痛,阿托品可局部緩解。③其他平滑肌:降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長產(chǎn)婦分娩時程;提高膀胱外括約肌張力和膀胱容量,引起尿潴留;大劑量收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。(4)心血管系統(tǒng):嗎啡對腦循環(huán)影響很小,但因抑制呼吸使體內(nèi)C02蓄積,引起腦血管擴張和阻力降低,導(dǎo)致腦血流增加和顱內(nèi)壓增高。(5)免疫系統(tǒng):抑制免疫,包括抑制淋巴細胞增殖,減弱自然殺傷細胞的細胞毒作用;同時可抑制HIV蛋白誘導(dǎo)免疫反響。.以下屬于細菌特殊結(jié)構(gòu)的是:A.細胞壁B.核質(zhì)C.染色體D.芽抱【答案】Do【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-細菌的特殊結(jié)構(gòu)的知識點。(2)細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括:莢膜、芽胞(D對)、鞭毛和菌毛。故此題選D。.關(guān)于革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌細胞壁區(qū)別說法正確的是:A.革蘭氏陰性菌比擬厚B.陽性菌沒有磷壁酸C.陰性菌的肽聚糖由兩局部組成D.陽性菌脂類含量多【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-細胞壁的知識點。(2)革蘭氏陽性菌細胞壁比陰性菌厚(A錯),陽性菌脂類含量比陰性菌少(D錯),革蘭氏陽性菌有磷壁酸結(jié)構(gòu)而陰性菌沒有(B錯),格蘭陽性菌肽聚糖由三局部組成,陰性菌由兩局部組成(C對)。故此題選C。.以下哪項是區(qū)分消毒和滅菌的依據(jù):A.芽抱B.核質(zhì)C.莢膜D.細胞壁【答案】Ao【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-芽抱的知識點。(2)芽胞是細菌的休眠形式,是區(qū)分消毒滅菌的主要依據(jù),滅菌會殺滅芽胞(A對)。故此題選A。.以下關(guān)于革蘭氏染色法順序排列正確的選項是:A.初染、復(fù)染、脫色、煤染B.初染、脫色、煤染、復(fù)染C.初染、煤染、脫色、復(fù)染D.初染、煤染、復(fù)染、脫色【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-革蘭氏染色法的知識點。(2)革蘭染色法的順序是初染、煤染、脫色、復(fù)染(C對)。故此題選C。.以下哪個是進行耐藥性傳遞的結(jié)構(gòu):A.鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.細胞膜【答案】Co【解析】(1)該題考查的是微生物學(xué)-細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)-性菌毛的知識點。(2)細菌的特殊結(jié)構(gòu)菌毛包括普通菌毛和性菌毛,性菌毛可以進行耐藥性、致病性和毒力的傳遞(C對)。.非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎,以下不屬于急性非特異性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)的是:A.淋巴結(jié)腫脹、灰紅色B.淋巴濾泡增生C.濾泡中心可見壞死D.淋巴濾泡周圍可見中性粒細胞浸潤E.淋巴結(jié)腫大但不會出現(xiàn)竇道【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎;急性特異性淋巴結(jié)炎常見于局部感染的引流淋巴結(jié),其病理變化大體表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫脹、灰紅色;鏡下可見淋巴濾泡增生,如果是化膿菌感染,濾泡中心可發(fā)生壞死,形成膿腫;感染不嚴(yán)重時,可見中性粒細胞在濾泡周圍浸潤。其臨床表現(xiàn)可見病變淋巴結(jié)腫大,局部淋巴結(jié)被膜可因受牽拉而出現(xiàn)疼痛,當(dāng)有膿腫形成時,那么有波動感,重者可穿破皮膚而形成竇道。故此題選E。.以下屬于特異性淋巴結(jié)炎的是:A.淋巴結(jié)真菌感染B.貓抓病C.傳染性單核細胞增多癥D.組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎E.淋巴濾泡增生【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)特異性淋巴結(jié)炎由特殊的病原微生物或未知原因引起,具有特意的臨床表現(xiàn)核病理特征;其包括淋巴結(jié)真菌感染(如曲菌、新型隱球菌和組織胞漿菌等)、貓抓?。ㄓ蓾h賽巴通體屬立克次體感染所致)、傳染性單核細胞增多癥(由嗜B淋巴細胞的EB病毒感染所致)和組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎(病因不明)四類;淋巴濾泡增生屬于非特異性淋巴結(jié)炎的一種。故此題選E。B.心房收縮的擠壓作用C.血液的慣性作用D.心室舒張的抽吸作用【答案】Do【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)-心臟泵血的知識點。(2)在心動周期的快速充盈期,心室在抽吸力的作用下可以進入心室的血液量約為心室總充盈量的2/3。應(yīng)選D。6.心室肌的后負荷指的是:A.容量負荷B.大動脈血壓C.外周阻力D.循環(huán)血量【答案】Bo【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)-心臟泵血的知識點?!窘馕觥啃氖壹〉暮筘摵墒切募¢_始收縮時才遇到的負荷或阻力,是指心室收縮時必須克服的大動脈阻力。應(yīng)選B。.心肌細胞中,傳導(dǎo)速度最慢的是:A.竇房結(jié).浦肯野纖維C.房室交接D.結(jié)間束56.以下不屬于淋巴組織腫瘤的病因的是:A.病毒和細菌B.免疫缺陷C.職業(yè)暴露D.遺傳因素E.變態(tài)反響【答案】E【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)淋巴組織腫瘤指源于淋巴細胞及其前體細胞的惡性腫瘤,其病因可能包括:病毒和細菌,免疫缺陷或抑制、職業(yè)暴露和環(huán)境因素以及遺傳因素。故此題選E。57.以下不屬于霍奇金淋巴瘤特點的是是:A.腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)B.光鏡下可見“R-S細胞”C.病變組織由各種炎細胞存在D.后期可累及骨髓E.R-S細胞非源于B細胞【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)霍奇金淋巴瘤是一個獨特的淋巴瘤類型,有以下特點:①腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)由近及遠向周圍擴散;②顯微鏡下可見R-S細胞,但其比例和大小各異;③病變組織常有數(shù)量不等的反響性炎細胞存在;④疾病后期,少數(shù)病例可出現(xiàn)骨髓累及;⑤現(xiàn)有實例支持R-S細胞起源于濾泡生發(fā)中心B細胞。故此題選E。58.以下不屬于骨髓增殖性腫瘤的是:A.慢性粒細胞白血病B.慢性中性粒白血病C.真性紅細胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.特發(fā)性血小板減少癥【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-髓系腫瘤的知識點。(2)骨髓增殖性腫瘤時骨髓中具有多向分化潛能干細胞克隆性增生的一類腫瘤性疾病,其包括以下疾病:①慢性粒細胞白血病;②慢性中性粒細胞白血?。虎壅嫘约t細胞增多癥;④原發(fā)性骨髓纖維化;⑤特發(fā)性血小板增多癥。故此題選E。59.非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎,以下不屬于急性非特異性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)的是:A.淋巴結(jié)腫脹、灰紅色B.淋巴濾泡增生C.濾泡中心可見壞死D.淋巴濾泡周圍可見中性粒細胞浸潤E.淋巴結(jié)腫大但不會出現(xiàn)竇道【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎;急性特異性淋巴結(jié)炎常見于局部感染的引流淋巴結(jié),其病理變化大體表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫脹、灰紅色;鏡下可見淋巴濾泡增生,如果是化膿菌感染,濾泡中心可發(fā)生壞死,形成膿腫;感染不嚴(yán)重時,可見中性粒細胞在濾泡周圍浸潤。其臨床表現(xiàn)可見病變淋巴結(jié)腫大,局部淋巴結(jié)被膜可因受牽拉而出現(xiàn)疼痛,當(dāng)有膿腫形成時,那么有波動感,重者可穿破皮膚而形成竇道。故此題選E。.以下屬于特異性淋巴結(jié)炎的是:A.淋巴結(jié)真菌感染B.貓抓病C.傳染性單核細胞增多癥D.組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎E.淋巴濾泡增生【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)特異性淋巴結(jié)炎由特殊的病原微生物或未知原因引起,具有特意的臨床表現(xiàn)核病理特征;其包括淋巴結(jié)真菌感染(如曲菌、新型隱球菌和組織胞漿菌等)、貓抓?。ㄓ蓾h賽巴通體屬立克次體感染所致)、傳染性單核細胞增多癥(由嗜B淋巴細胞的EB病毒感染所致)和組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎(病因不明)四類;淋巴濾泡增生屬于非特異性淋巴結(jié)炎的一種。故此題選E。.以下不屬于淋巴組織腫瘤的病因的是:A.病毒和細菌免疫缺陷C.職業(yè)暴露D.遺傳因素E.變態(tài)反響【答案】E【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)淋巴組織腫瘤指源于淋巴細胞及其前體細胞的惡性腫瘤,其病因可能包括:病毒和細菌,免疫缺陷或抑制、職業(yè)暴露和環(huán)境因素以及遺傳因素。故此題選E。62.以下不屬于霍奇金淋巴瘤特點的是是:A.腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)B.光鏡下可見“R-S細胞”C.病變組織由各種炎細胞存在D.后期可累及骨髓E.R-S細胞非源于B細胞【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)霍奇金淋巴瘤是一個獨特的淋巴瘤類型,有以下特點:①腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)由近及遠向周圍擴散;②顯微鏡下可見R-S細胞,但其比例和大小各異;③病變組織常有數(shù)量不等的反響性炎細胞存在;④疾病后期,少數(shù)病例可出現(xiàn)骨髓累及;⑤現(xiàn)有實例支持R-S細胞起源于濾泡生發(fā)中心B細胞。故此題選E。63.以下不屬于骨髓增殖性腫瘤的是:A.慢性粒細胞白血病B.慢性中性粒白血病C.真性紅細胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.特發(fā)性血小板減少癥【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-髓系腫瘤的知識點。(2)骨髓增殖性腫瘤時骨髓中具有多向分化潛能干細胞克隆性增生的一類腫瘤性疾病,其包括以下疾病:①慢性粒細胞白血病;②慢性中性粒細胞白血??;③真性紅細胞增多癥;④原發(fā)性骨髓纖維化;⑤特發(fā)性血小板增多癥。故此題選E。64.以下說法正確的選項是:A.自身調(diào)節(jié)指不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)而自身也能對周圍環(huán)境變化產(chǎn)生適應(yīng)性反響,對內(nèi)環(huán)境變化產(chǎn)生特定適應(yīng)性反響的過程B.自身調(diào)節(jié)強度較弱,影響范圍小,且靈敏度較低C.神經(jīng)調(diào)節(jié)緩慢、持久、彌散D.腎動脈灌注壓在一定范圍內(nèi)變動,腎血漿流量基本保持穩(wěn)定靠的是神經(jīng)調(diào)節(jié)【答案】ABo【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-自身調(diào)節(jié)-概述的知識點。(2)自身調(diào)節(jié)是指某些細胞或組織器官憑借本身內(nèi)在特性,而不依賴神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),對內(nèi)環(huán)境變化產(chǎn)生特定適應(yīng)性反響的過程(A對)。自身調(diào)節(jié)的特點是:調(diào)節(jié)強度較弱,影響范圍小,且靈敏度較低(B對),調(diào)節(jié)常局限于某些器官或組織細胞內(nèi),但對于該器官或組織細胞生理活動的功能調(diào)節(jié)仍然具有一定的意義。體液調(diào)節(jié)緩慢、持久、彌散(C錯)。腎小球的入球小動脈內(nèi)壓力增高時,牽張了人球小動脈平滑肌,觸發(fā)其收縮,使入球小動脈管徑變小,阻力增加,從而使血流量減少,維持正常的腎小球濾過率為自身調(diào)節(jié)(D錯)。故此題選AB。65.反響控制系統(tǒng)說法錯誤的選項是:A.人體內(nèi)存在許許多多不同類型的復(fù)雜的控制系統(tǒng),精密地調(diào)節(jié)著人體生命活動B.來自受控局部的輸出信息反響調(diào)整控制局部的活動。最終使受控局部的活動向與其原先活動的相反方向改變,稱為負反響C.正反響調(diào)節(jié)的意義是使系統(tǒng)處于一種穩(wěn)定狀態(tài)D.正反響能維持系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)或平衡,而是打破原先的平衡狀態(tài)【答案】CDo解析(1)該題考查的是生理學(xué)-反響控制-正負反饋的知識點。(2)激素相互作用包括:(1)人體內(nèi)存在許許多多不同類型的復(fù)雜的控制系統(tǒng),精密地調(diào)節(jié)著人體生命活動(A對)。負反饋控制系統(tǒng)是一個閉環(huán)的控制系統(tǒng)。來自受控局部的輸出信息反響調(diào)整控制局部的活動,最終使受控局部的活動向與其原先活動的相反方向改變,稱為負反響。負反響調(diào)節(jié)的意義是使系統(tǒng)處于一種穩(wěn)定狀態(tài)(B對C錯)。正反響控制系統(tǒng)也是閉環(huán)控制系統(tǒng),來自受控局部的輸出信息反響調(diào)整控制局部的活動,最終使受控局部的活動向與其原先活動的相同方向改變,這種反響活動稱為正反響。在正反響的情況下,反響控制系統(tǒng)處于再生狀態(tài)。與負反響相反,正反響不可能維持系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)或平衡,而是打破原先的平衡狀態(tài)(D錯)。故此題選CD。66.有關(guān)于神經(jīng)調(diào)節(jié)錯誤的選項是:A.望梅止渴屬于非條件反射B.反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本形式C.反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧D.反射弧一個局部受損,反射活動可繼續(xù)進行【答案】ADO【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-神經(jīng)調(diào)節(jié)-反射的知識點。(2)反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本形式(B對)。反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射?。–對),它由五個基本成分組成即感受器、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器。反射弧任何一個局部受損,反射活動將無法進行(D錯)。神經(jīng)反射包括非條件反射和條件反射。望梅止渴屬于條件反射(A錯)。故此題選AD。67.有關(guān)于內(nèi)環(huán)境的說法正確的選項是:A.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是靜止不變的固定狀態(tài)B.內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定是機體能自由和獨立生存的首要條件C.細胞外液構(gòu)成內(nèi)環(huán)境D.胃內(nèi)液體屬于內(nèi)環(huán)境【答案】BCo【解析】⑴該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)環(huán)境-穩(wěn)態(tài)相關(guān)激素的知識點。(2)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)并不是靜止不變的固定狀態(tài),而是各種理化因素在各種生理活動的調(diào)節(jié)下到達動態(tài)平衡的一種相對恒定的狀態(tài)(A錯)。穩(wěn)態(tài)的維持是機體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果。內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定是機體能自由和獨立生存的首要條件(B對)。由于體內(nèi)細胞直接接觸的環(huán)境就是細胞外液,所以生理學(xué)中通常把細胞外液稱之為內(nèi)環(huán)境(C對)。體內(nèi)有些液體,如胃內(nèi)、腸道內(nèi)、汗腺管內(nèi)、尿道內(nèi)、膀胱內(nèi)的液體,都是與外環(huán)境連通的,所以不屬于內(nèi)環(huán)境的范疇(D錯)。故此題選BCo68.關(guān)于條件反射的描述,以下哪項不正確:A.先天獲得、形式高級、數(shù)量無限B.與非條件反射共同形成C.可以建立,不可以消失D.條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成,一旦條件刺激形成,條件反射的建立即告完成【答案】ACo【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-神經(jīng)調(diào)節(jié)-反射的知識點。(2)條件反射是由條件刺激引起的反射,是個體在生活過程中,在非條件反射的基礎(chǔ)上所建立起來的一種反射(B對)。其特點是:①后天獲得(A錯);②形式高級;③數(shù)量無限;④條件反射的刺激與反響之間的關(guān)系靈活可變且不固定,可以建立,可以消失(C錯)。條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成,一旦條件刺激形成,條件反射的建立即告完成(D對)。故此題選AC。69.非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎,以下不屬于急性非特異性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)的是:A.淋巴結(jié)腫脹、灰紅色B.淋巴濾泡增生C.濾泡中心可見壞死D.淋巴濾泡周圍可見中性粒細胞浸潤E.淋巴結(jié)腫大但不會出現(xiàn)竇道【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)非特異性淋巴結(jié)炎可分為急性和慢性非特異性淋巴結(jié)炎;急性特異性淋巴結(jié)炎常見于局部感染的引流淋巴結(jié),其病理變化大體表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫脹、灰紅色;鏡下可見淋巴濾泡增生,如果是化膿菌感染,濾泡中心可發(fā)生壞死,形成膿腫;感染不嚴(yán)重時,可見中性粒細胞在濾泡周圍浸潤。其臨床表現(xiàn)可見病變淋巴結(jié)腫大,局部淋巴結(jié)被膜可因受牽拉而出現(xiàn)疼痛,當(dāng)有膿腫形成時,那么有波動感,重者可穿破皮膚而形成竇道。故此題選E。70.以下屬于特異性淋巴結(jié)炎的是:A.淋巴結(jié)真菌感染B.貓抓病C.傳染性單核細胞增多癥D.組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎E.淋巴濾泡增生【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴結(jié)良性病變的知識點。(2)特異性淋巴結(jié)炎由特殊的病原微生物或未知原因引起,具有特意的臨床表現(xiàn)核病理特征;其包括淋巴結(jié)真菌感染(如曲菌、新型隱球菌和組織胞漿菌等)、貓抓?。ㄓ蓾h賽巴通體屬立克次體感染所致)、傳染性單核細胞增多癥(由嗜B淋巴細胞的EB病毒感染所致)和組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎(病因不明)四類;淋巴濾泡增生屬于非特異性淋巴結(jié)炎的一種。故此題選E。71.以下不屬于淋巴組織腫瘤的病因的是:A.病毒和細菌B.免疫缺陷C.職業(yè)暴露D.遺傳因素E.變態(tài)反響【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)淋巴組織腫瘤指源于淋巴細胞及其前體細胞的惡性腫瘤,其病因可能包括:病毒和細菌,免疫缺陷或抑制、職業(yè)暴露和環(huán)境因素以及遺傳因素。故此題選E?!敬鸢浮緾o【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)-心肌生理的知識點。(2)【解析】一般心房肌的傳導(dǎo)速度較慢,心室肌的傳導(dǎo)速度約為lm/s,而心室內(nèi)傳導(dǎo)組織的傳導(dǎo)性卻高得多,末梢普氏纖維傳導(dǎo)速度可達4m/s,但房室交界區(qū)細胞的傳導(dǎo)性很低,其中又以結(jié)區(qū)最低,傳導(dǎo)速度僅0.02m/s。應(yīng)選C。.心肌細胞動作電位平臺期的形成是:Na+內(nèi)流K+外流Ca2+內(nèi)流K+外流及Ca2+內(nèi)流【答案】Do【解析】(1)該題考查的是生理學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)-心肌生理的知識點。(2)【解析】平臺期的離子流動是鉀離子外流及鈣離子內(nèi)流。應(yīng)選Do.以下病變中,屬于原發(fā)性肺結(jié)核的是:A.干酪性肺炎浸潤性肺結(jié)核C.肺門淋巴結(jié)結(jié)核D.結(jié)核球E.局灶性肺結(jié)核.以下不屬于霍奇金淋巴瘤特點的是是:A.腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)光鏡下可見“R-S細胞”C.病變組織由各種炎細胞存在D.后期可累及骨髓E.R-S細胞非源于B細胞【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-淋巴組織腫瘤的知識點。(2)霍奇金淋巴瘤是一個獨特的淋巴瘤類型,有以下特點:①腫瘤原發(fā)于淋巴結(jié)由近及遠向周圍擴散;②顯微鏡下可見R-S細胞,但其比例和大小各異;③病變組織常有數(shù)量不等的反響性炎細胞存在;④疾病后期,少數(shù)病例可出現(xiàn)骨髓累及;⑤現(xiàn)有實例支持R-S細胞起源于濾泡生發(fā)中心B細胞。故此題選E。.以下不屬于骨髓增殖性腫瘤的是:A.慢性粒細胞白血病B.慢性中性粒白血病C.真性紅細胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.特發(fā)性血小板減少癥【答案】Eo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-淋巴造血系統(tǒng)疾病-髓系腫瘤的知識點。(2)骨髓增殖性腫瘤時骨髓中具有多向分化潛能干細胞克隆性增生的一類腫瘤性疾病,其包括以下疾?。孩俾粤<毎籽?②慢性中性粒細胞白血??;③真性紅細胞增多癥;④原發(fā)性骨髓纖維化;⑤特發(fā)性血小板增多癥。故此題選E。.以下屬于永久細胞的是:A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.骨組織D.骨骼肌細胞E.心衰細胞【答案】ABDO【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-再生的知識點。(2)按再生能力的強弱,可將人體細胞分為三類:a.不穩(wěn)定細胞又稱持續(xù)分裂細胞。這類細胞總在不斷地增殖,以代替衰亡或破壞的細胞,如表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。干細胞的存在是這類組織不斷更新的必要條件。b.穩(wěn)定細胞又稱靜止細胞。在生理情況下,這類細胞增殖現(xiàn)象不明顯,在細胞增殖周期中處于靜止期,但受到組織損傷的刺激時,那么進入DNA合成前期,表現(xiàn)出較強的再生能力。這類細胞包括各種腺體或腺樣器官的實質(zhì)細胞,如胰、涎腺、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺、腎小管的上皮細胞等,骨組織,軟骨組織屬于穩(wěn)定細胞(C錯)。c.永久性細胞又稱非分裂細胞。屬于這類細胞的有神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞(ABD對)。心衰細胞見于急性左心衰(E錯)。故此題選ABD。.瘢痕對機體的作用:A.使組織器官保持完整性B.比肉芽組織的抗拉力要強得多C.引起關(guān)節(jié)攣縮或活動受限D(zhuǎn).不同程度地影響其功能E.組織增生過度【答案】ABCDEo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)的知識點。(2)瘢痕組織的作用及對機體的影響可概括為兩個方面。①瘢痕組織的形成對機體有利的一面:它能把損傷的創(chuàng)口或其他缺損長期地填補并連接起來,可使組織器官保持完整性(A對);由于瘢痕組織含大量膠原纖維,雖然沒有正常皮膚的抗拉力強,但比肉芽組織的抗拉力要強得多,因而這種填補及連接也是相當(dāng)牢固的,可使組織器官保持其堅固性(B對)。如果膠原形成缺乏或承受力大而持久,加之瘢痕缺乏彈性,故可造成瘢痕膨出,在腹壁可形成疝,在心壁可形成室壁瘤。瘢痕組織的形成對機體不利或有害的一面:瘢痕收縮。特別是發(fā)生于關(guān)節(jié)附近和重要器官的瘢痕,常常引起關(guān)節(jié)攣縮或活動受限,如十二指腸潰瘍瘢痕可引起幽門梗阻(C對)。關(guān)于瘢痕收縮的機制可能是由于其中的水分喪失或含有肌成纖維細胞所致。瘢痕性粘連,特別是在器官之間或器官與體腔壁之間發(fā)生的纖維性粘連,常常不同程度地影響其功能。器官內(nèi)廣泛損傷導(dǎo)致廣泛纖維化玻璃樣變,可發(fā)生器官硬化(D對)。瘢痕組織增生過度,又稱肥大性瘢痕(E對)。故此題選ABCDEo.以下屬于一期愈合的是:A.組織缺損較大B.創(chuàng)緣整齊C.無感染D.創(chuàng)面對合嚴(yán)密E.有感染【答案】BCDo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-創(chuàng)傷愈合的知識點。(2)根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可分為以下兩種類型:一期愈合:見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口(BCD對)。二期愈合:見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合,或伴有感染的傷口(AE錯)。故此題選BCDo.以下屬于骨折愈合過程的是:A.血腫形成B.纖維性骨痂形成C.骨性骨痂形成D.骨痂改建或再塑E.血性骨痂形成【答案】ABCDo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-創(chuàng)傷愈合的知識點。(2)骨折愈合過程可分為以下幾個階段:①血腫形成骨組織和骨髓都有豐富的血管,在骨折的兩端及其周圍伴有大量出血,形成血腫,數(shù)小時后血腫發(fā)生凝固。與此同時常出現(xiàn)輕度的炎癥反響。由于骨折伴有血管斷裂,在骨折早期,常可見到骨髓組織的壞死,骨皮質(zhì)亦可發(fā)生壞死,如果壞死灶較小,可被破骨細胞吸收;如果壞死灶較大,可形成游離的死骨片(A對)。②纖維性骨痂形成:骨折后的2?3天,血腫開始由肉芽組織取代而機化,繼而發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂,或稱暫時性骨痂,肉眼及X線檢查見骨折局部呈梭形腫脹。約1周左右,上述增生的肉芽組織及纖維組織可進一步分化,形成透明軟骨。透明軟骨的形成一般多見于骨外膜的骨痂區(qū),骨髓內(nèi)骨痂區(qū)那么少見(B對)。③骨性骨痂形成:上述纖維性骨痂逐漸分化出骨母細胞,并形成類骨組織,以后出現(xiàn)鈣鹽沉積,類骨組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆?。纖維性骨痂中的軟骨組織也經(jīng)軟骨化骨過程演變?yōu)楣墙M織,至此形成骨性骨痂(C對,E錯)。④骨痂改建或再塑:編織骨由于結(jié)構(gòu)不夠致密,骨小梁排列紊亂,故仍達不到正常功能需要。為了適應(yīng)骨活動時所受應(yīng)力,編織骨經(jīng)過進一步改建成為成熟的板層骨,皮質(zhì)骨和髓腔的正常關(guān)系以及骨小梁正常的排列結(jié)構(gòu)也重新恢復(fù)。改建是在破骨細胞的骨質(zhì)吸收及骨母細胞的新骨質(zhì)形成的協(xié)調(diào)作用下完成的(D對)。故此題選ABCDo.以下說法正確的選項是:A.老年人愈合慢,這與老年人血管硬化,血液供應(yīng)減少有很大關(guān)B.嚴(yán)重的蛋白質(zhì)缺乏,傷口愈合延緩C.維生素C對愈合最重要D.皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的患者低E.維生素A對愈合最重要【答案】ABCDo【解析】(1)該題考查的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-創(chuàng)傷愈合的知識點。(2)影響再生修復(fù)的因素包括全身及局部因素兩方面。全身因素:年齡:青少年的組織再生能力強、愈合快。老年人那么相反,組織再生能力差,愈合慢,這與老年人血管硬化,血液供應(yīng)減少有很大關(guān)系(A對)。營養(yǎng):嚴(yán)重的蛋白質(zhì)缺乏,尤其是含硫氨基酸(如甲硫氨酸、胱氨酸)缺乏時,肉芽組織及膠原形成不良,傷口愈合延緩(B對)。維生素中以維生素C對愈合最重要(C對,E錯)。這是由于多肽鏈中的兩個主要氨基酸-脯氨酸及賴氨酸,必須經(jīng)羥化酶羥化,才能形成前膠原分子,而維生素C具有催化羥化酶的作用,因此,維生素C缺乏時前膠原分子難以形成,從而影響了膠原纖維的形成。在微量元素中鋅對創(chuàng)傷愈合有重要作用,手術(shù)后傷口愈合緩慢的患者,皮膚中鋅的含量大多比愈合良好的患者低,因此補給鋅能促進愈合。其作用機制可能與鋅是細胞內(nèi)一些氧化酶的成分有關(guān)(D對)?!敬鸢浮緾o【解析】該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-結(jié)核病。繼發(fā)性肺結(jié)核包括:局灶性肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維型肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球、結(jié)核性胸膜炎。(ABDE錯誤)。肺門淋

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