臨床麻醉學(xué)試卷六

臨床麻醉學(xué)試卷六

讀書破萬卷下筆如有神臨床麻醉學(xué)試卷（六）一、選擇題(每題1分，共30分)1.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確:A、在應(yīng)激情況下胃排空加速B、成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)C、小兒禁食4～8小時(shí)，禁水2～3時(shí)D、急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù)E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施2.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限，但尚未喪失工作能力，屬于ASA幾級(jí)：A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是:A、快誘導(dǎo)插管B、慢誘導(dǎo)插管C、纖支鏡下插管D、全麻下盲探插管4.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、麻醉越深越好B、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C、置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾5.有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:EA、糾正嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥B、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C、成人擇期手術(shù)前禁食12h，禁飲4hD、注意病人精神方面的準(zhǔn)備E、急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)6.下列哪項(xiàng)不是影響局部麻醉藥吸收的因素:A、藥物劑量B、術(shù)前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、作用部位7.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度與什么相關(guān)：A．油/氣分配導(dǎo)數(shù)(脂溶性)B．分子量C．沸點(diǎn)D．肺泡濃度術(shù)前訪視病人除哪項(xiàng)外均應(yīng)著重了解8.讀書破萬卷下筆如有神A婚姻史B過去史C以往麻醉手術(shù)史D治療用藥史E個(gè)人史9.腰麻對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使動(dòng)、靜脈擴(kuò)張，回心血量減少B、低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān)C、高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快D、麻醉平面在T以下時(shí)呼吸功能基本無影響8E、腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增加，膽汁反流入胃，易致惡心、嘔吐10.全麻的基本要求，不正確的是BA意識(shí)喪失；B完全抑制應(yīng)激反應(yīng)；C鎮(zhèn)痛完全D肌肉松馳E保持呼吸、循環(huán)等生理指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定。:是要的因素響硬膜外麻醉平面最主影11.、局麻藥容積A、穿刺間隙B向C、導(dǎo)管方、注藥方式DE、體位:要目的是量使用試驗(yàn)劑的主麻12.硬膜外醉時(shí)A、判斷是否有過敏B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量應(yīng)用局麻藥過量最嚴(yán)重危險(xiǎn)是：13.A．局麻藥中毒B．麻醉不滿意．麻醉范圍過廣C．麻醉消退得慢D硬膜外阻滯期間主要并發(fā)癥不包括：14.．腦供血不全A．血壓降低BC．全脊麻D．呼吸抑制:發(fā)癥插內(nèi)管即時(shí)并是列15.下哪項(xiàng)不氣管、心血管反應(yīng)A、軟組織損傷B、誤入食管CD、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制:原的常阻道呼引麻16.全時(shí)起吸梗最見因是、舌后墜A．讀書破萬卷下筆如有神B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導(dǎo)管阻塞17.術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:CA、利尿藥首選甘露醇B、速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C、過度通氣，維持PaCO20～25mmHg2D、早期使用皮質(zhì)激素18.吸入麻醉藥的作用部位:CA、肺泡B、脊髓C、大腦D、小腦19.一個(gè)發(fā)育正常的10歲男孩行氣管插管全麻最可能的插管的內(nèi)徑(ID)及深度為：A、4mm10cmB、7mm20cmC、5mm14cmD、6mm17cm20.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變:A、安氟醚B、異氟醚C、氟烷D、七氟醚E、地氟醚21.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、對(duì)血壓和心排出量影響小D、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛22.氣管插管術(shù)的禁忌癥是：A、氣道困難B、臥位手術(shù)C、過度肥胖D、急性呼吸道感染23.有部分代謝通過Hoffman消除的肌松藥為：A、筒箭毒B、阿曲庫胺C、潘庫溴胺D、維庫溴胺24.有關(guān)氧化亞氮下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧高，麻醉效能強(qiáng)MAC、B．讀書破萬卷下筆如有神C、可使體內(nèi)密閉空腔內(nèi)壓增加D、對(duì)循環(huán)影響小E、凡吸人氧化亞氮超過6小時(shí)，吸入濃度超過50％，術(shù)中需補(bǔ)充VitB２l25.為防止飽胃病人麻醉誘導(dǎo)后發(fā)生返流誤吸，不應(yīng)采用的是：A、司可林誘導(dǎo)B、充分禁食C、壓迫環(huán)狀軟骨D、清醒插管26.關(guān)于咪達(dá)唑侖，下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、具有逆行性遺忘作用B、對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C、可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D、具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用27.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù)，術(shù)前血壓82/58mmHg，脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、待休克糾正后馬上手術(shù)C、糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂D、首選氣管內(nèi)全麻E、加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測28.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第二天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、積極輸入10%葡萄糖D、必要時(shí)硬膜外腔自體血填充等某60歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，硬膜外置管后即給予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液（含腎）8ml，數(shù)分鐘后病人心跳呼吸驟停。29.最可能的原因是A、局麻藥對(duì)心臟的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)30.最有效的預(yù)防措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無血液C、注藥前回抽無腦脊液D、預(yù)防性用阿托品、麻黃素E、正確使用試驗(yàn)劑量二、名詞解釋題(每題5分，共20分)1.全麻的誘導(dǎo)：）minimalalveolarconcentration（2.MAC．讀書破萬卷下筆如有神3.阻滯平面4.蘇醒延遲：三、簡答題(每題5分，共20分)1.如何判斷穿刺針已進(jìn)入硬膜外間隙？2.肌松藥的分類各舉一例3.ASA標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)？4.創(chuàng)傷病人麻醉誘導(dǎo)，為防止誤吸可采取哪些措施？四、論述分析題(每題15分，共30分)1.試述麻醉、手術(shù)期間病人的基本監(jiān)測內(nèi)容2.患者30歲，女性，體重50kg，因?qū)m外孕破裂失血需急診手術(shù)。術(shù)前檢查：患者面色蒼白，神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，脈搏126次/min，血壓8